病理科工作操作规范

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病理室工作程序规范病理科工作制度

一、全科人员要热爱本职工作，坚决执行医院提出的各项承诺。

二、工作人员必须服务热情，态度和蔼，耐心解答病人的疑问。各项工作均应体现“以病人为中心”的宗旨，互相协作，上下团结。

一、 病案号、

二、 三、 取材过程中及取材后，取材医师与技术人员再次核对取材的标本编号及标本总数。

四、 技术人员包埋组织蜡块后，蜡块编号及蜡块总数应与申请单及工作单再次核

对。

五、制片后，切片与申请单及工作单核对无误后交与诊断医师，如有脱片等特殊情

况，在工作单上注明，由技术人员负责重新制片。

六、诊断医师在书写报告时，应认真复核患者姓名、性别、年龄、科室及病案号、

临床诊断、送检部位及送检日期，如项目不全者，可用“？”号表明。

病理科住院医师职责

一、在科主任和上级医师指导下进行工作。

积累。

报告。

二、认真执行各项规章制度及操作规范，严防差错事故的发生。

三、负责各项常规病理技术工作，包括常规切片、冰冻切片、细胞涂片的制作和染色。

四、责组织化学、免疫荧光等技术工作，积极配合科研和教学。

五、负责低年资技术人员和进修人员的技术指导工作。

六、分工负责贵重仪器的保管维修，发现问题及时处理或报告。

七、负责病理标本的保存及制作。

病理科基本工作流程是：

将各种组织制成非薄的切片标本，需要经过一系列比较繁杂的过程，每一步都要求病理技术工作者要认真，耐心，细致地使整个过程一环扣住一环，才能获得优良结果。

制作切片的主要过程有：（1）取材，（2）固定，（3）脱水，（4）包埋，（5）切片，（6）染色，（7）封固。在这七个主要过程中，又包括着若干步骤，（详

)过于

固定液(

（四）送检标本主要病灶被事先挖取或一件标本分送两个单位者。

（五）对标本较小、难以制作切片或其他可能影响病理检查可行性和诊准确性的情况，应予送检医师说明或不予接收。

对符合送检要求的标本，由接收标本者在相关科室的标本送检簿上签收，或发给收到标本通知单。

二、申请单、送检标本的编号与登记

病理科工作人员于标本收集的当天，及时对申请单与标本同时编号，经第2次核对无误后，进行登记。登记簿和(或)微机记录、申请单、送检标本容器上的编号应完全一致。

三、大标本的补充固定

固定的意义：固定是指将各种组织浸入防腐剂内，使细胞内的物质为不溶性。

程序。

4～5

行监督。

取材者应在记录者宣读上述内容时，对标本容器上的编号、姓名及标本件数作第3次核对。如发现标本的件数不符，应将该标本另置，待与临床联系后再作处理。巨检的观察、描述与取材应按第三章的要求进行。

经反复检查，仍未发现送检标本内有临床所提到的病变时，应将标本另置，待与临床联系后再处理；必要时邀请手术者共同参与取材。

有下列情况之一者，应在标本编号后编写小序码号，并将编号与相应的组织块连同放置和固定：

（一）一位病员被送检一件以上的标本；

（二）申请单中注明有特殊标记的标本；

一、脱水：脱水就是用脱水剂完全除去组织内的水分，为下一步透明及浸

蜡创造条件。此外，脱水还可以使组织再次发生一定的硬化，脱水剂

必须是与水在任何比例下均能混合的液体。

二、透明：组织脱水后，还要经过一个浸蜡的媒剂透明过程。目的是使石

蜡渗透到组织中去，达到包埋的支持作用。常用的脱水剂如酒精等，

不能溶解石蜡与之相混合，因此必须使用一种既可以同酒精又能同石

蜡相混合的媒剂，当组织脱水后，浸蜡之前将组织投入这种媒剂中。

由于两剂能相混合，另一方面也由于这种媒剂比酒精比重大，组织中

的酒精就被该媒剂取代，待酒精完全被该媒剂完全取代后，组织即成

透明状态，因此我们长称这种媒剂为透明剂，在制片中的这一过程就

称为透明过程。实质上透明仅是一种过程而非目的，其所以出现透明

现象使因其折光系数改变的缘故。从组织的状态上看，由于组织经过

一、

出置入充满熔融石蜡的包埋框内，包埋成块，使组织和包埋剂相熔一体并迅速冷却，这个程序称为包埋。包埋剂凝固后，进一步加强了组织的硬度和韧度而便于进行切片。

二、切片技术：优良的切片技术取决于所有器械的透彻了解和丰富的实践经验。

实验工作的每一方面都需熟练的技巧，这只有靠实践才能获得。早期练习如草率和不当，多年后还会反映出来：但要是达到了训练的高标准，以后

就会一直保持下去。经良好训练和实践的技术工作者能在很短时间内制出

第一流的切片。

三、染色的基本原理：染色就是利用染料在组织切片上给予颜色，使其与组织

或细胞内的某种成分发生作用，经过透明后通过光谱吸收和折射，使其各

种微细结构能显现不同颜色，这样在显微镜下就可显示出组织细胞的各种

成分。染色剂与组织细胞相结合而使组织细胞着色的过程与物理和化学作

四、

裱(

全一致。

全部工作完毕后，技术人员在制片人栏内签字，并将蜡块按顺序归档。如有专人保管栏案，则由保管人员核对蜡块总数与取材总数，两者相符合，由保管人员签字归档。

七、镜检

诊断人员在收到当日切片后，在技术室送片记录本上签字。如发现切片数与取材数不符，应及时与技术室人员联系，进行核查。

你在观察切片过程中，如发现下列情况，应作出反应：

（一）切片内有明显污染组织，应与技术室人员联系并检查；

（二）切片内容与送检组织不符，应分别与技术室人员、取材者联系，必要时，应与送检科室联系；

等)

告如遗失，经病理科主任同意后方可以“抄件”形式补发。

理诊断书发出期限：在通常情况下，应于标本收到之日起3天内发出(节假日除外)。