腰椎间盘术后患者的护理措施

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腰椎间盘突出术后的护理技巧

腰椎间盘突出术后的护理技巧

腰椎间盘突出术后的护理技巧腰椎间盘突出术是一种常见的骨科手术。

手术后的恢复期需要患者进行特殊的护理和自我管理,以确保手术效果和避免并发症的发生。

本文将介绍腰椎间盘突出术后的护理技巧,帮助患者更好地度过术后恢复期。

1. 术后休息和活动:术后初期,患者应尽量保持休息,避免剧烈活动。

平卧时,应将双腿合拢,以减轻背部负担。

起床时,应使用患侧手臂支撑上身,然后缓慢翻身下床,避免直接用力使身体挺起。

术后一周后,可以逐渐进行步行和简单的日常活动。

2. 饮食和水分摄入:术后患者应保持均衡的饮食。

饮食中要包含足够的维生素和蛋白质,以促进伤口愈合和骨骼修复。

此外,患者需要多喝水,保持充足的水分摄入,以促进尿液排出和预防便秘。

3. 伤口护理:术后伤口应及时处理和更换敷料,避免受到感染。

患者应保持伤口干燥,避免受到水或湿气的浸泡。

注意患者的个人卫生,勤洗手,避免揉搓伤口。

4. 疼痛管理:术后可能会有一定程度的疼痛不适,患者应按医嘱规范使用止痛药物。

同时,热敷也可以缓解疼痛,但避免过度热敷和直接接触伤口,以免损伤伤口。

5. 睡眠姿势:患者在睡眠时应选择合适的姿势,避免躺在手术部位上。

采用侧卧的姿势,可以在两腿之间放置枕头,以减轻背部和腰部的负担,提供支撑。

6. 生活小技巧:术后患者遵循一些生活小技巧可以帮助他们更好地度过恢复期。

比如避免长时间保持同一姿势,需要适时改变坐姿或站立姿势,以减轻腰部压力。

此外,患者应避免提重物或进行剧烈运动,避免扭曲或过度伸展腰部。

7. 定期随访和复查:患者术后需要定期复查和随访以评估康复情况。

医生会根据患者的康复情况,调整康复计划和药物治疗。

总结:腰椎间盘突出术后的护理技巧包括术后休息和活动、饮食和水分摄入、伤口护理、疼痛管理、睡眠姿势、生活小技巧以及定期随访和复查。

这些技巧能够有效帮助患者缩短康复时间,促进手术效果和预防并发症。

为了更好地康复,术后患者应密切遵循医生和护士的护理指导,及时沟通和报告异常情况,合理安排康复计划和生活方式。

腰椎间盘突出的术后护理以及宣教

腰椎间盘突出的术后护理以及宣教

腰椎间盘突出的术后护理以及宣教一.术后护理:1.减轻疼痛(1)药物之痛:根据医嘱给病人应用镇痛药或非甾体类消炎止痛药。

(2)心理护理:指导病人放松或者想象,亦可以让病人听音乐或与之聊天,分散其注意力。

2. 预防便秘(1)饮食和饮水:给与病人富含膳食纤维但易消化的食物,鼓励病人多饮水以减轻粪便干结。

(2)药物通便:严重便秘者,可根据医嘱给与开塞露通便或者服用药物通便。

(3)创造适宜的排便环境:建立适宜的排便环境和提供足够的时间。

3.功能锻炼(1)缓解肌痉挛:对因为疼痛而至致活动受限者给与局部热敷以缓解肌痉挛。

(2)体位:保持病人处于手术伤口和缝线张力最小的体位,多为去枕平卧与硬板床,每两小时给与轴式翻身一次。

(3)功能锻炼1)四肢肌肉及关节的功能练习:卧床期间坚持定时做四肢关节活动及预防僵硬。

2)直腿抬高练习:术后第一天进行肱四头肌的舒缩和直腿抬高练习,每分钟两次,抬放时间相等:逐渐增加抬腿幅度,以防止神经根粘连。

3)腰背肌锻炼:根据术式及医嘱,指导病人锻炼腰背肌,以增加腰背肌的肌力,预防肌萎缩和增强脊柱的稳定性。

一般手术后7天开始,先用飞燕式,然后永五点支撑法,1—2周后改为三点式支撑法;每日3-4次,每次50下,循序渐进,逐渐增加次数。

4.并发症的预防和护理术后的潜在并发症包括脑脊液漏,神经损伤导致的感觉运动障碍,尿滞留和感染,需予以积极地预防。

(1)检测生命体征:及时测量体温,脉搏,血压和呼吸。

观察下肢感觉,运动情况,并与健侧和术前对比。

(2)体位:病人手术后6小时,再根据病情选择不同的体位,一般为少抬高床头。

(3)加强切口和引流护理:观察和记录手术切口处敷料有无渗透,渗出量及渗夜色泽;切口部位有无膨胀或血肿;观察引流管是否通畅,引流袋内引出液体的颜色和量。

若发现引出淡黄色液体,同时病人出现出现头痛,恶心和呕吐等症状,应考虑发生脑脊液漏的可能,须立即停止引流,置病人于平卧位,并报告医生予以处理;同时抬高床位,保持平卧位7-10天,直至脑脊膜愈合。

腰椎间盘突出症术后患者如何护理?

腰椎间盘突出症术后患者如何护理?

腰椎间盘突出症术后患者如何护理?威远县中医医院曹建清腰椎间盘突出是由于患者在日常生活当中出现慢性劳损、急性损伤、受潮、受凉等一系列原因引发的椎间盘退变而产生的,是较为常见的一种疾患之一。

腰椎间盘突出症指腰椎间盘向后突出,从而压迫神经根,引发一系列的临床症状。

调查研究结果表明,腰椎间盘突出的患病人群主要由长期从事于体力劳动的人员构成,而且男性多于女性。

最常见症状为腰背痛、坐骨神经痛等,严重的会导致患者出现大小便失禁以及下肢瘫痪的症状。

在近几年的发展过程中,腰椎间盘突出也渐渐的向年轻化的角度发展,对患者的日常生活以及工作造成一定的影响。

随着医疗水平的不断提升,腰间盘突出症进行手术治疗的过程中,手术方式和护理方式也在不断的提升和优化,下面就针对具体的术后护理过程和注意事项进行阐述。

一、术后心理护理基于腰椎间盘突出实施手术的特点,患者处于复发性疼痛且疼痛难忍的状态下才进行手术治疗的。

所以对于进行手术治疗的患者而言,肯定是经历过了一系列的内心挣扎才进行手术治疗的,所以护理人员在针对术后患者的护理过程中,一定要加强对患者的心理护理。

患者在实施手术治疗后,恢复的时间较长,长时间内还会处于反复疼痛的状态,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者。

这就在影响患者生活质量的同时,对患者带来一定的心理压力,在心理压力持续增强时,又会增加患者的疼痛率。

为此,在实施手术治疗后一定首先要加强对患者的心理护理。

在常规护理的基础上,护理人员要加强与患者之间的沟通交流,了解患者产生心理压力的原因,借助具体的活动来舒缓患者压抑的心情,分散患者的注意力,减轻患者产生的烦躁、焦虑、抑郁等一系列的消极情绪。

加强患者护理期间的卫生管理,为患者营造一个舒适,安静、温馨护理环境,使患者保持愉悦的心情来投入到康复工作中,促进患者早日康复。

二、日常护理在护理过程中,对于术后腰椎间盘突出的患者而言,在护理当中,要格外的注重患者的日常休息,患者要尽可能处于卧床休息的状态。

腰椎术后护理诊断护理措施

腰椎术后护理诊断护理措施

一、引言腰椎手术是治疗腰椎疾病的重要手段,如腰椎间盘突出、腰椎滑脱等。

术后护理对患者的康复至关重要。

本文将针对腰椎术后护理的诊断与措施进行详细阐述。

二、腰椎术后护理诊断1. 创口愈合情况:观察患者腰部切口是否有红肿、渗液、疼痛等症状,判断切口愈合情况。

2. 腰部活动度:评估患者腰部活动范围,了解术后恢复情况。

3. 肌肉力量:评估患者腰背肌肉力量,判断肌肉萎缩情况。

4. 日常生活能力:观察患者术后日常生活活动,如行走、穿衣、进食等,了解患者恢复情况。

5. 心理状态:评估患者术后心理状况,如焦虑、抑郁等。

6. 并发症:观察患者是否有术后并发症,如感染、神经损伤等。

三、腰椎术后护理措施1. 创口护理(1)保持创口清洁、干燥,避免感染。

(2)按时更换敷料,观察敷料是否潮湿、污染,及时更换。

(3)避免腰部受压,减少创口摩擦。

2. 腰部活动度(1)术后初期,患者应保持卧床休息,避免腰部负重。

(2)在医生指导下,逐步进行腰部活动,如坐起、站立等。

(3)术后3个月内,避免剧烈运动和腰部扭转。

3. 肌肉力量(1)指导患者进行腰背肌肉锻炼,如俯卧撑、仰卧起坐等。

(2)术后早期,患者可在床上进行被动锻炼,如足背屈伸、踝关节旋转等。

(3)术后中期,患者可在医生指导下进行主动锻炼,如直腿抬高、桥式运动等。

4. 日常生活能力(1)指导患者正确穿衣、进食、如厕等日常生活活动。

(2)鼓励患者使用辅助工具,如拐杖、轮椅等。

(3)术后3个月内,避免长时间站立、行走。

5. 心理状态(1)与患者保持良好沟通,了解患者心理需求。

(2)给予患者心理支持,减轻焦虑、抑郁情绪。

(3)鼓励患者积极参与康复训练,树立信心。

6. 并发症预防与处理(1)预防感染:保持创口清洁、干燥,按时更换敷料,观察体温、白细胞计数等指标。

(2)预防神经损伤:观察患者下肢感觉、运动功能,及时发现并处理。

(3)预防深静脉血栓:鼓励患者多饮水,进行下肢肌肉锻炼,必要时给予抗凝治疗。

腰椎术后切口疼痛护理措施

腰椎术后切口疼痛护理措施

腰椎手术是治疗腰椎间盘突出、腰椎滑脱等疾病的有效方法。

然而,术后切口疼痛是患者术后常见的并发症之一,严重影响患者的恢复和生活质量。

为了减轻患者的疼痛,促进伤口愈合,本文将从以下几个方面介绍腰椎术后切口疼痛的护理措施。

一、术前护理1. 心理护理:向患者讲解腰椎手术的相关知识,帮助患者了解手术过程、术后疼痛及护理方法,消除患者的紧张、焦虑情绪,增强患者的信心。

2. 术前指导:指导患者进行术前适应性训练,如深呼吸、咳嗽、排痰等,以减轻术后切口疼痛。

3. 皮肤准备:术前一日进行手术部位皮肤清洁,去除毛发,预防术后感染。

二、术后护理1. 生命体征监测:术后密切监测患者的生命体征,如心率、血压、呼吸、体温等,及时发现并处理异常情况。

2. 切口护理(1)切口敷料:术后及时更换切口敷料,保持切口干燥、清洁,预防感染。

(2)切口观察:密切观察切口有无红、肿、热、痛等感染迹象,如有异常及时通知医生处理。

(3)切口拆线:根据切口愈合情况,适时拆线,避免切口感染。

3. 疼痛护理(1)药物镇痛:遵医嘱给予患者镇痛药物,如吗啡、布洛芬等,减轻患者疼痛。

(2)物理镇痛:采用冷敷、热敷、按摩等物理方法,缓解患者疼痛。

(3)心理护理:安慰患者,减轻其心理负担,增强疼痛耐受能力。

4. 早期活动(1)指导患者进行早期活动,如深呼吸、咳嗽、排痰等,预防肺部感染和深静脉血栓形成。

(2)指导患者进行腰背肌锻炼,增强腰部肌肉力量,预防术后腰痛。

(3)根据患者恢复情况,逐渐增加活动量,避免过度劳累。

5. 饮食护理(1)给予患者高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,促进伤口愈合。

(2)多饮水,保持大便通畅,预防便秘。

6. 并发症护理(1)尿潴留:术后密切观察患者排尿情况,如有尿潴留,及时通知医生处理。

(2)便秘:给予患者缓泻剂,如乳果糖、麻仁丸等,缓解便秘。

(3)压疮:保持床单位清洁、干燥,定期翻身,预防压疮发生。

三、出院指导1. 告知患者术后注意事项,如保持切口清洁、干燥,避免剧烈运动等。

小针刀治疗腰间盘突出后怎样养护腰椎

小针刀治疗腰间盘突出后怎样养护腰椎

小针刀治疗腰间盘突出后的腰椎养护
在现代医学中,小针刀被广泛应用于治疗腰椎间盘突出症状。

经过小针刀手术
治疗后,患者需要进行一系列腰椎的养护工作,以帮助腰部尽快康复,避免再次出现腰椎问题。

如何养护腰椎
1. 合理的睡姿
睡姿对于腰椎的养护至关重要。

建议睡眠时选择一个较硬的床垫,保持腰部的
自然弧度,避免睡眠时腰椎处于扭曲状态。

可以在腰部放置一个腰枕,用以支撑腰椎。

2. 科学的体位
日常生活中,尽量减少腰部受力的情况。

在长时间站立或坐着时,间隔一定时
间做一些腰部伸展动作,有助于缓解腰部疲劳。

避免突然弯腰或转身,以免造成腰部再次受伤。

3. 合理的体育锻炼
适当的体育锻炼有助于增强腰部肌肉,提高腰椎的稳定性。

建议选择一些适合
腰椎康复的运动,如瑜伽、游泳等。

避免剧烈运动或长时间负重锻炼,以免对腰椎造成额外的损伤。

4. 注意饮食
保持均衡营养,摄入足够的维生素D和钙,有利于骨骼健康。

避免摄入过多的高糖高脂食物,以减少腰部脂肪堆积,降低腰椎受力。

5. 定期复查
定期复查腰椎的情况,关注腰椎的健康状况。

及时发现问题并进行有效的治疗,有利于保持腰椎的健康稳定。

腰椎是人体重要的支撑结构,腰部的健康与我们的生活质量息息相关。

通过以
上几点养护措施,可以帮助腰椎尽快康复,并预防腰部问题的再次发生。

愿每个人都拥有一个健康的腰椎,享受舒适的生活!。

腰椎患者术后疼痛护理措施

腰椎患者术后疼痛护理措施

一、引言腰椎疾病是常见的骨科疾病,腰椎骨折、腰椎间盘突出等手术治疗后,患者常常会伴随疼痛症状。

术后疼痛不仅影响患者的舒适度,还可能影响患者的康复进程。

因此,做好腰椎患者术后疼痛的护理工作至关重要。

本文将针对腰椎患者术后疼痛的护理措施进行探讨。

二、腰椎患者术后疼痛的原因1. 创伤:手术创伤是术后疼痛的主要原因之一,包括手术切口、软组织损伤等。

2. 神经损伤:手术过程中可能对神经造成损伤,导致疼痛。

3. 炎症反应:术后伤口炎症反应也会引起疼痛。

4. 心理因素:患者对疼痛的敏感度、心理素质等心理因素也会影响术后疼痛。

三、腰椎患者术后疼痛护理措施1. 评估疼痛程度(1)观察患者的疼痛表情、呼吸、血压、心率等生理指标。

(2)了解患者的主观疼痛感受,采用疼痛评分量表进行评估。

2. 疼痛管理(1)药物治疗:根据患者的疼痛程度,合理选用镇痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物等。

注意观察药物的副作用,及时调整剂量。

(2)物理治疗:采用冷敷、热敷、电疗等物理治疗方法,缓解疼痛。

(3)心理护理:与患者进行有效沟通,了解患者的心理需求,给予心理支持,减轻患者的焦虑、恐惧情绪。

3. 术后体位管理(1)术后初期,患者应保持平卧位,避免脊柱扭曲。

(2)术后1-3天,患者可逐渐采取半坐位,有利于呼吸、减少腹部压力。

(3)根据患者的康复情况,逐渐增加活动时间,如站立、行走等。

4. 康复锻炼(1)指导患者进行腰背肌锻炼,增强腰背肌肉力量,预防腰痛复发。

(2)指导患者进行关节活动锻炼,增加关节活动度,预防关节僵硬。

(3)鼓励患者进行日常生活活动锻炼,提高生活质量。

5. 饮食护理(1)术后饮食宜清淡、易消化,避免辛辣、油腻食物。

(2)多饮水,保持大便通畅。

6. 生活护理(1)保持室内空气流通,温度适宜。

(2)协助患者进行个人卫生,如洗漱、洗澡等。

(3)观察患者病情变化,如有异常情况,及时报告医生。

四、总结腰椎患者术后疼痛护理是提高患者生活质量、促进康复的重要环节。

腰椎术后皮肤护理措施

腰椎术后皮肤护理措施

腰椎术后皮肤护理措施导言腰椎手术是一种常见的治疗腰椎间盘突出、椎间关节病变等腰背部疼痛和神经根压迫的方法。

术后皮肤护理是手术后的重要环节,它不仅可以促进伤口愈合,还可以预防感染等并发症的发生。

本文将介绍腰椎术后皮肤护理的一些基本措施和注意事项。

术后皮肤护理基本措施1. 保持伤口清洁干燥术后的伤口需要保持清洁和干燥,这有助于伤口的愈合和预防感染。

在换药时,应使用无菌的纱布和生理盐水进行清洗,轻轻擦拭伤口周围的皮肤。

同时避免用力过大或搓揉伤口,以免刺激伤口。

2. 定时更换敷料腰椎术后,术后敷料要定期更换。

时间间隔根据医生的建议来定,通常是每天更换一次。

更换敷料时,要保证手部清洁,避免细菌交叉感染。

同时,观察伤口是否有红肿、渗液、出血等异常情况,及时向医生报告。

3. 避免过度活动和过度摩擦术后的皮肤需要休息和恢复,因此要避免过度活动和过度摩擦。

在日常生活中,要注意避免长时间保持一个姿势,尽量减少腰部的活动。

在洗澡、穿衣等活动中,尽量避免与伤口摩擦,可使用柔软的纱布或护垫来保护伤口。

4. 饮食调理适当的饮食也有助于术后皮肤的修复和恢复。

应增加富含蛋白质、维生素和微量元素的食物摄入,如鱼、瘦肉、蛋、奶制品、新鲜蔬菜和水果等。

避免暴饮暴食和食用辛辣刺激性食物,以防止加重伤口疼痛和引发其他不适。

5. 定期康复评估腰椎术后的康复过程与皮肤护理相辅相成。

定期进行康复评估可以了解伤口的愈合情况和功能恢复情况,及时调整康复计划。

康复评估包括疼痛评估、肌肉力量评估、髂腰肌功能评估等,可以帮助医生和患者了解术后康复的进展和效果。

术后皮肤护理的注意事项除了基本护理措施外,还需要注意以下事项:1. 避免感染腰椎术后的皮肤容易感染,因此要避免接触到不洁净的物品和环境。

在更换敷料时,要注意使用无菌的医疗器械和材料。

在脱离医疗机构后,要注意保持伤口的干净和清洁,避免接触到可能引起感染的物质。

2. 注意药物使用术后可能需要使用抗生素和止痛药物来预防感染和控制疼痛。

腰椎间盘突出症手术前后的护理

腰椎间盘突出症手术前后的护理

腰椎间盘突出症手术前后的护理标签:腰椎间盘突出症手术前后护理2005年以来我院对960例腰椎间盘突出症患者施行手术治疗,手术前后护理疗效满意,报告如下。

1 临床资料腰椎间盘突出症960例中男540例,女420例,18~76岁。

全椎板切除术406例,半椎板切除术238例,开窗突出间盘切除术316例。

2 护理2.1术前护理(1)做好各项术前检查及准备;(2)向患者介绍手术目的、麻醉方法及注意事项,进行心理護理;(3)术前让患者练习床上大小便及正确的翻身姿势,吸烟患者劝其戒烟,术前备皮;(4)术前日晚及手术日晨清洁灌肠一次。

2.2术后护理(1)卧硬板床,保持各种管道通畅,切口处放置引流条,如有渗血渗液应及时更换辅料,保持清洁以免切口感染;(2)全椎板切除者平卧24h 方可翻身,24h后每2h轴式翻身1次,可在一侧肩、背、腰臀部放置枕头,使躯干侧卧45°防止骶尾部受压。

全椎板切除术后需平卧2~3周,术后3天开始床上活动双下肢,术后7~10天可在床上做腰背肌锻炼,10~15天指导患者做直腿抬高和双腿踏车功能练习,下肢屈伸可移动牵拉神经根,利于恢复腰椎生理弯曲,早期背伸锻炼,可促进切除后椎体软组织愈合。

行半椎板切除术后的护理同全椎板切除者。

行椎管开窗探查术者,次日可在床上活动,第3天使用腰围保护可下床活动。

2.3 体会(1)术前备皮时应了解患者腰背部皮肤状况,有毛囊炎者每日用酒精涂擦数次,待局部炎症消退后才能手术,术前3天每日擦洗腰背部2次;(2)硬膜外麻醉术后大部分患者排尿困难与精神紧张、不习惯床上小便有关,需做好心理护理。

因切口疼痛引起的尿潴留,可采用热敷,导尿等方法;术后3~4天可拔除引流管,鼓励患者多饮水,以减少泌尿系统感染;(3)根据病情让患者进流质或半流质饮食,为促进切口愈合,应给予低糖、高蛋白、高维生素食物;(4)患者因精神紧张,长期卧床、环境变化、心情焦虑、植物神经失去平衡肠蠕动减弱可致腹胀,每日针灸足三里1次,连续3d效果良好。

腰椎孔径手术术后护理措施

腰椎孔径手术术后护理措施

腰椎孔径手术是一种治疗腰椎疾病的有效方法,包括腰椎间盘突出、腰椎狭窄等。

术后护理对于患者恢复至关重要。

以下是腰椎孔径手术术后护理措施,旨在帮助患者尽快康复。

一、术后生命体征监测1. 密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,如有异常及时通知医生处理。

2. 术后3-5天内,患者可能出现体温升高,但不超过38.5℃,为手术创伤反应,无需特殊处理。

二、切口护理1. 保持切口敷料干燥,如有渗出物应及时更换。

2. 术后3-5天内,切口可能会有轻微疼痛,可遵医嘱使用镇痛药物。

3. 术后10-14天,切口拆线,注意拆线后的护理,避免感染。

三、体位护理1. 术后24小时内,患者应卧床休息,避免剧烈运动。

2. 术后24小时后,可采取半坐位,有利于呼吸和血液循环。

3. 术后1周内,患者可下床活动,但需有人搀扶,避免跌倒。

4. 术后1-2周,患者可逐步增加活动量,但避免长时间站立或弯腰。

四、康复锻炼1. 术后1-2周,开始进行腰背肌锻炼,增强腰部力量。

2. 术后2-4周,可进行关节活动度训练,改善关节功能。

3. 术后4-6周,可进行平衡训练,提高身体协调性。

4. 术后6-12周,可根据患者恢复情况,逐步增加运动量,如游泳、慢跑等。

五、饮食护理1. 术后饮食以清淡、易消化为主,避免油腻、辛辣、刺激性食物。

2. 多吃富含钙、蛋白质、维生素的食物,如牛奶、豆制品、新鲜水果和蔬菜等。

3. 术后1周内,适当补充膳食纤维,预防便秘。

六、心理护理1. 术后患者可能会有焦虑、恐惧等心理反应,医护人员应耐心倾听患者的诉求,给予心理支持。

2. 介绍术后康复知识,帮助患者树立信心,积极配合治疗。

3. 鼓励患者与病友交流,分享康复经验。

七、并发症预防及处理1. 预防下肢深静脉血栓,术后24小时内开始进行下肢肌肉按摩,鼓励患者下床活动。

2. 预防呼吸道感染,鼓励患者咳嗽、咳痰,必要时给予雾化吸入。

3. 预防尿路感染,保持会阴部清洁,定期更换尿袋。

腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导

腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导

腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导总结了73例腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导。

腰椎间盘突出手术之后患者不但需要采取一般护理之外,还需要着重于病情观察、基础护理、心理护理、防治并发症以及疼痛护理等,给予患者早期正确的康复指导是确保手术成功的关键。

标签:腰椎间盘突出症;术后护理;康复指导腰椎间盘突出症属于临床中十分多见的一类疾患,主要是由于患者腰椎间盘各部分,其中包括软骨板、髓核以及纤维环,特别是髓核存在不同程度的退行性改变,通过外力作用,椎间盘纤维环出现破裂,髓核组织在破裂位置突出到后方或是椎管之内,引起相邻脊神经根受到刺激和压迫,继而出现要不疼痛,一侧或是双侧下肢疼痛和麻木等临床症状。

腰椎间盘突出症患者的发病年龄在22~70岁,其中男性患者比较多见,发病率大概是颈椎间盘突出症的1/10,由于腰椎间盘突出位置不同,能够压迫到患者的脊髓以及脊神经,出现一系列类似于腰椎病的症状。

产生腰椎间盘突出症的原因包括:腰椎间盘退行性改变,通常情况下,腰椎间盘遭受体重压迫,同时要不经常进行后伸以及屈曲的运动,导致腰椎间盘磨损和挤压,特别是下腰部椎间盘,导致一系列退行性改变;外力作用,大概有1/3患者存在不同程度外伤史,比较常见的包括弯腰搬重物时腰部出现超荷负重,在腰肌没有完全昆张情况下举动重物或是搬动重物,各类腰扭伤,长时间弯腰之后突然直腰等,导致椎间盘瞬间髓核受压张力大于纤维环应力,引起纤维破裂,使髓核在破裂位置突出;腰椎间盘在成人之后慢慢缺少血液循环,修复能力降低,特别是在上述退变之后,修复能力更加薄弱,腰椎间盘后外侧纤维环薄弱,后纵韧带宽度减小,对于纤维环的加强作用显著降低。

1临床资料本组73例,男52例,女21例,年龄24~66岁,平均年龄42岁。

病程6个月~10年,其中L4~L5突出者36例,L5~S1突出者19例,L3/4突出者3例,L4/5伴L5~S1突出者7例,合并椎管狭窄者8例。

73例患者全部存在腰腿痛症状,患者将直腿抬高试验显示阳性,神经根定位症状显著,全部通过CT以及MIR确诊。

腰椎间盘突出手术护理常规

腰椎间盘突出手术护理常规

腰椎间盘突出手术护理常规按外科及骨科疾病一般护理常规。

【护理评估】
1、评估腰部有无外伤、慢性劳损及手术史。

2、评估腰部及肢体疼痛性质,了解诱发及加重因素。

3、对比评估双下肢感觉、运动、反射,评估有无肢体麻木、疼痛、,强迫体位、大小便功能障碍及马鞍区感觉障碍等马尾神经受压征象。

4、评估患者的心理状况,了解是否存在焦虑和恐惧心理。

【护理措施】
1、术前护理
(1)腰腿疼痛严重的患者,遵医嘱应用止痛剂。

(2)术前绝对卧硬板床,抬高床头20°,膝关节屈曲以放松背部肌肉。

2、术后护理
(1)监测生命体征及病情变化,观察大小便及神经功能恢复情况,观察有无并发症发生的征象。

(2)术后尿潴留的患者,可用听流水声、热敷或按摩膀胱区等诱导排尿,必要时行留置导尿。

(3)功能锻炼:①术后第3天鼓励患者行主动直腿抬高和双下肢踩单车式的蹬腿锻炼,协助患者屈膝屈髋等被动活动,以避免手术后神经根粘连;②术后1周进行腰背肌肉锻炼:取仰卧位,用
头、双肘及双足跟着床,使臀部离床,腹部前凸如拱桥,稍倾放下,重复进行。

运动量循序渐进,以不引起腰腿痛加重为宜。

【健康指导】
1、指导患者避免再损伤。

避免弯腰、长期站立或上举重物等动作,保持正确坐姿,佩带腰围3个月,利用人体力学原理节省体力,避免损伤。

2、卧床3~4周后下地活动;在保持正确姿势的前提下,恢复一般轻体力工作,半年内禁止重体力活动。

3、出院后3~6个月复查,出现异常及时就诊。

腰椎术后护理方法有哪些

腰椎术后护理方法有哪些

腰椎术后护理方法有哪些关于《腰椎术后护理方法有哪些》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。

椎间盘术是临床治疗许多椎间盘病症的合理方式,但是有很多病人体现就算是干了椎间盘术以后,自身的椎间盘病症并沒有获得想像的康复治疗实际效果,其知原因,很有可能是和病人在手术治疗以后的医护方式不善有立即的关联,要了解仅有搞好了椎间盘手术后的医护,才能够确保手术治疗的实际效果,那麼实际椎间盘手术后医护方式有什么呢?1、卧床休息卧床休息是腰间盘突显的健康保健的一个关键构成部分,手术后一段時间需要卧床休息。

一般是内固定不动术后的病人下地早,单纯性髓核切除病人下地晚,由于纤维环的疤痕产生需要长时间。

宿舍床最好硬床,上边铺厚垫。

卧床期内,翻盘应当由他人帮助,肩部和屁股要另外翻过来,腰部不可以扭曲。

应用尿壶和一次性的尿不湿,躺在床上解上厕所,尽可能不必拉高屁股。

2、锻练从术后拔掉引流管刚开始,就需要提升腰部肌肉训练,修复平时活动后还需要坚持不懈。

能够趴在床上,运用腹部做为支撑点,两腿挺直,两手抱在脑后,积极收拢腰骶部肌肉,勤奋将头部和脚部另外抬离床面,摒住几秒再迟缓学会放下。

或是侧睡在床,挺直下肢,用劲将其朝上拉高,摒住一会儿后再学会放下,反复数次,能够提升肌肉能量,有益于保重身体。

3、生活起居手术后病人能够饮小量红葡萄酒,可是要戒烟戒酒。

在住宅小区和周边的街道社区散散步。

手术治疗2-3月上下,能够修复坐公司办公室等非体力活。

手术后3-4月上下,能够酌情考虑修复一部分体力活,但自始至终要防止低头运送吊物,肩挑手提式吊物等活动。

生活起居中防止强烈的体育竞赛。

年青并未生孕的女性,应在手术后恢复过来一段時间再考虑到怀孕生孕,不然易可造成发作乃至加剧。

针对椎间盘手术后医护方式文中早已详细介绍的非常清楚了,在这儿也建议诸位病人留意,在饮食搭配上一定要留意有效配搭,不必出現暴食暴饮的状况,也是要留意每天人体脂肪和发热量的摄入量,不必过多服用高脂的食材,防止为自己的人体加重负担,造成治疗效果不佳。

腰椎间盘切除术后护理措施

腰椎间盘切除术后护理措施

腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,手术切除是治疗该病的有效方法之一。

术后护理对于患者的康复至关重要。

以下是一篇关于腰椎间盘切除术后护理措施的详细指南。

一、术后生命体征监测1. 密切观察患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征,特别是在术后6小时内,以确保患者生命体征的稳定。

2. 定期测量患者的脉搏、血压、呼吸等,及时发现并处理异常情况。

二、伤口护理1. 观察伤口有无红肿、渗液、出血等异常情况,如有异常应及时通知医生。

2. 定期更换敷料,保持伤口清洁干燥,预防感染。

3. 按照医嘱给予抗感染药物,预防伤口感染。

三、饮食护理1. 术后6小时内禁食,以免影响麻醉药物代谢。

2. 术后6小时后可进食,以清淡、易消化、高营养的食物为主。

3. 鼓励患者多饮水,保持尿量充足,预防尿路感染。

四、卧床休息与翻身1. 术后需卧床休息3-4周,避免腰部过度活动。

2. 每2小时翻身一次,预防压疮发生。

3. 翻身时注意保持脊柱的稳定性,避免扭曲。

五、功能锻炼1. 术后1-3天,进行直腿抬高锻炼,预防神经根粘连。

2. 术后3-5天,加强功能锻炼,包括股四头肌收缩锻炼、腰背肌锻炼等。

3. 术后3周后,可逐渐增加下床活动时间,但要避免腰部过度劳累。

六、预防并发症1. 预防肺部感染:鼓励患者咳嗽、咳痰,多做深呼吸,预防坠积性肺炎。

2. 预防下肢静脉血栓:鼓励患者多做下肢活动,如踝泵运动、腿部肌肉收缩等。

3. 预防尿路感染:鼓励患者多饮水,保持小便通畅。

4. 预防褥疮:每2小时翻身一次,保持床单清洁干燥。

七、心理护理1. 关注患者的心理状态,及时了解患者的心理需求。

2. 鼓励患者树立信心,积极配合治疗。

3. 告知患者术后注意事项,提高患者的自我护理能力。

八、出院指导1. 出院后继续卧床休息,避免腰部过度劳累。

2. 逐渐增加下床活动时间,但要避免腰部过度活动。

3. 注意保暖,避免腰部受凉。

4. 定期复查,遵医嘱进行功能锻炼。

5. 避免重体力劳动和剧烈运动。

腰椎间盘突出患者手术后的护理方法

腰椎间盘突出患者手术后的护理方法

腰椎间盘突出患者手术后的护理方法:
1、术后卧床期间应由医护人员协助每两小时行轴位翻身一次,不宜自行强力扭转翻身,以保证腰部的筋膜、韧带、肌肉的良好愈合,避免损伤软组织。

2、在卧床时,应行仰卧抬脚、空中蹬车活动,以避免神经根粘连,恢复期时,应循序渐进地加强腰背肌功能锻炼,以增强腰椎稳定性,防止复发,并注意纠正不正确的姿势。

3、患者回到病房后,护理人员要主动了解术中情况,严密观察血压、心率、呼吸变化,并作好记录,如发现患者出现血压下降、心率变快、面色苍白、出冷汗等情况要立即汇报作出处理。

4、密切观察切口情况为防止术后出血压迫硬膜,伤口常有引流物或放置引流管,应保持引流管通畅,注意观察引流管引出量。

术后一般可见少量渗血。

术后24h可侧卧或俯卧,48h~72h可拔管。

拔管后注意观察伤口愈合情况,询问患者有否呕吐、头痛等症状。

腰椎取钉术后护理措施

腰椎取钉术后护理措施

腰椎取钉术是一种常见的腰椎手术,用于治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病。

术后护理对于患者的康复至关重要。

以下是腰椎取钉术后护理措施的具体内容:一、术后一般护理1. 保持病房清洁、舒适,温度适宜,避免患者受凉。

2. 密切观察患者的生命体征,如心率、血压、呼吸等,如有异常及时通知医生。

3. 术后6小时内给予禁食,待排气后可逐渐恢复正常饮食。

4. 保持伤口敷料干燥,如有渗血、渗液应及时更换。

5. 术后给予镇痛药物,如患者疼痛剧烈,可遵医嘱调整剂量。

6. 术后卧床休息,避免剧烈运动,防止术后出血。

二、体位护理1. 术后患者应保持半卧位,床头抬高30°-45°,有利于减轻腰部压力。

2. 定期协助患者翻身,每2-3小时翻一次身,避免压疮发生。

3. 术后第1-2天,可适当进行轴向翻身,促进腰部肌肉恢复。

三、功能锻炼1. 术后第1-2天,患者可在床上进行踝泵运动,预防下肢深静脉血栓。

2. 术后第3-5天,可进行直腿抬高锻炼,逐渐增加抬腿高度,预防下肢肌肉萎缩。

3. 术后第6-10天,患者可在床上进行腰背肌功能锻炼,如五点支撑法。

4. 术后第11-14天,患者可在辅助下进行行走锻炼,逐渐增加行走距离。

5. 术后第15-30天,患者可恢复正常生活和工作。

四、并发症预防及护理1. 预防压疮:定期协助患者翻身,保持床单整洁,保持皮肤干燥。

2. 预防下肢深静脉血栓:术后给予抗凝药物,指导患者进行踝泵运动。

3. 预防坠积性肺炎:鼓励患者深呼吸、咳嗽、咳痰,预防肺部感染。

4. 预防尿路感染:嘱患者多饮水,保持会阴部清洁。

5. 观察伤口愈合情况,如有异常及时通知医生。

五、心理护理1. 建立良好的护患关系,关心、体贴患者,减轻患者心理压力。

2. 告知患者术后康复过程,增强患者战胜疾病的信心。

3. 鼓励患者家属参与护理,提高患者康复信心。

六、健康教育1. 指导患者正确使用腰围,避免腰部过度劳累。

2. 嘱患者保持良好的生活习惯,避免久坐、久站。

腰椎间盘突出症术后护理(护理查房)课件

腰椎间盘突出症术后护理(护理查房)课件
力。
翻身方法
定时协助患者进行轴向翻身,避 免拖、拉等动作,防止腰椎损伤

抬高床头
根据患者病情,可适当抬高床头 ,减轻腰部负担,改善呼吸功能

疼痛控制
疼痛评估
密切观察患者术后疼痛程度,及时评估疼痛性质 和范围。
镇痛药物
根据医嘱给予患者合适的镇痛药物,如非甾体抗 炎药、阿片类等,缓解疼痛。
疼痛宣教
向患者解释疼痛原因及预后,消除恐惧心理,提 高疼痛耐受度。
护理查房的目的和意义
提高护理质量
通过查房交流和学习,护 理人员可以不断提高自己 的专业水平和护理质量。
增进团队协作
查房过程中,护理人员可 以共同探讨问题、分享经 验,增进团队协作。
关注患者需求
查房时关注患者的需求和 意见,及时调整护理方案 ,提升患者满意度。
02
术后基础护理
体位管理
正确体位
术后患者应保持平卧位,避免过 度屈曲或扭转腰部,减轻腰椎压
04
康复护理与指导
康复训练
目标
通过专业的康复训练,促进患 者腰椎功能的恢复,减少术后
疼痛,预防并发症。
训练内容
包括肌肉力量训练、柔韧性训 练、平衡训练等,根据患者的 具体情况制定个性化训练方案 。
训练方法
采用被动运动、主动运动、助 力运动等方式,结合器械训练 和自重训练,逐步提高训练难 度和强度。
伤口护理
观察伤口
密切观察术后伤口渗血、渗液情况,及时更换敷料,保持伤口干 燥清洁。
预防感染
严格执行无菌操作,避免交叉感染。根据医嘱给予抗生素,预防感 染。
伤口引流
若放置引流管,需保持引流管通畅,记录引流液的性质和量,及时 告知医生异常情况。
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腰椎间盘术后患者的护理措施
腰椎间盘突出为临床当中常见的骨科疾病,近几年来一直对腰椎间盘术后患者的护理工作进行不断的改善与更新,旨在提高患者术后的身体恢复速度。

对于腰间盘患者的临床护理来说,其中的护理内容包括心理干预、饮食规划、排便指导、环境改善、体位调整、疼痛缓解、康复训练等方面。

标签:腰椎间盘突出;术后护理;舒适护理
1腰椎间盘突出术后患者采用舒适护理的必要性
在骨科的日常工作当中,腰椎间盘突出为常见的临床症状,发病原因是由于腰椎间盘髓核的突出对硬膜囊或神经根造成了一定程度上的压迫,进而形成了腰部疼痛、下肢酸麻的症状[1]。

手术虽然是针对腰椎间盘突出最为有效的治疗措施,但是任何手术都会对患者的心理与生理造成一定程度上的影响,这也会在无形之间降低手术疗效。

在护理学当中,舒适所表示的含义就是指将疾病的折磨程度降低至最小、患者精神放松且愉悦,这样状态下的患者能够迅速进入到康复期,并且能够积极配合治疗,尽快恢复到健康状况。

2舒适护理的工作内容
2.1心理舒适护理为了提高术后患者的恢复效果以及手术质量,术前就要对患者的心理进行有效干预,缓解术前的不良情绪而造成的影响。

护理人员首要的工作就是与患者建立良好的沟通与交流关系,针对患者所表现出来的不同状态进行个性化心理干预,不同文化程度、不同地区的患者在性格方面会具有明显的差异,这就需要护理人员要迅速理解患者的内心所求,从迎合的角度上对患者进行相关工作流程的讲解。

在讲解当中包括住院环境的组成、手术的最终目的与理想疗效、手术当中所要采取的麻醉方式、医务人员所具备的卓越技术水平,以及术后所进行的一系列护理措施,尤其是要将手术成功案例进行详细讲解,使患者能够感同身受地适应这种环境,建立充足的信心,能够积极配合医护人员的工作。

2.2饮食及营养规划护理人员要对患者进行健康饮食的知识宣教,使其清楚情绪能够对饮食效果产生至关重要的影响。

患者在术后的初期会产生明显的食欲下降现象,同时由于排便情况不佳,因此要在饮食方面主温热、清淡、易于消化、富含高维生素、铁、粗纤维的食物;在术后的中期,患者体质已经得到了一定程度上的改善,骨折处的血肿块也开始被人体慢慢吸收,因此需要摄入大量富含钙、铜、锌、脂肪、蛋白的食物;在术后的后期,患者恢复速度逐渐加快,需要大量营养的补充,可以多使用滋补壮骨的食物。

值得注意的是,在对患者制定饮食计划当中,要进行合理搭配,避免饮食不当而产生其他类型的内科疾病[2]。

2.3排便指导一般来说,腰椎间盘突出术后的患者在排便上的障碍分为两个方面,可以针对具体情况进行针对性的排便指导,具体包括:①由于血肿块对腹膜产生刺激而导致的肠蠕动减缓、便秘。

护理人员可以指导患者进行自我按摩,
对腹部进行顺时针的揉按,部位从腹部的右下方沿结肠走向缓缓向上逐步按摩,按摩2~3次/d,按摩时间为10~15min/次,能够起到促进肠蠕动的效果。

同时,还要指导患者进行腹部收缩的训练,3~4次/d,1~2min/次,也可以对便秘的情况进行一定程度上的缓解;②术后患者将会有很长的卧床期,期间患者由于体位不适或腰骶部的疼痛而导致的排尿困难。

对于这种情况可以采用温水冲洗患者会阴部位,同时采用按摩、热敷等方法促进排尿,严重者可采用导尿术留置导尿管,2d左右后待患者能够自主排尿后拔除[3]。

2.4环境改善患者病房内的空气要保持新鲜,进行至少2次/d的通风换气,并且将室内温度控制在18~22℃以内,湿度控制在50%~60%之间,降低病房周围的噪音源。

2.5体位调整患者术后初期要将枕头撤掉,在硬板床上平卧6h左右,期间可协助患者进行1次直线翻身,同时采用50%浓度的乙醇或红花油对患者的骨隆突处以及受压部位进行按摩,改善患者的血液循环以及静脉回流现象,增加皮肤的抵抗能力。

2.6疼痛缓解首先可以帮助患者采取舒适的体位,指导患者进行有节奏的深呼吸,同时对患者的其他部位进行按摩,使患者从身心方面得到放松,肌肉松弛,改善神经根的水肿以及炎症,进而减轻疼痛,加强舒适感。

2.7康复训练在术后患者的康复期间内,要遵循以下康复流程:①术后将患者送回病房后,麻醉效果消失时就要协助患者进行下肢抬高训练,2d后指导患者进行主动抬腿、屈膝屈髋等训练,避免神经根粘连的情况发生;②术后早期要对患者进行肺部功能的指导训练,其中包括咳嗽、深呼吸、吹气球等,护理人员要对患者的伤口进行按压以减轻患者疼痛,以此来避免肺部发生感染;③术后3d左右,护理人员可指导患者进行腿部肌肉收缩与舒张的训练,避免肌肉松弛无力;④术后5d左右,创口水肿情况消失后可指导患者进行腰背肌功能锻炼,加强腰腹肌力与耐力,强化腰椎外部稳定性,起到保护腰椎的作用。

3结论
舒适护理又称为”萧氏双C护理模式”,通过个性化、整体性、创造性的调整模式,对传统护理效果进行有效的改善与提升,应用于腰椎间盘突出患者的术后康复方面,能够有效改善患者在心理以及生理方面的状态,促进患者心理与疾病的康复,同时还可以有效控制术后不良反应、术后并发症的发生几率,加强护患关系,提升服务质量与患者满意度,在临床治疗方面具有显著的效果与意义。

参考文献:
[1]焦峰,李华道,董晓光,等.舒根汤治疗椎间盘源性腰痛98例临床观察[J].辽宁中医药大学学报,2012,14(10):178-179.
[2]张子群.护理干预对人工髋关节置换术患者的影响[J].中国实用护理杂志,
2011,27(21):31-32.
[3]朱桂娟.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(29):22-23.编辑/王海静。

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