患者身份识别与查对制度落实情况督查表

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手术室各项制度落实督查记录表

康桥医院
手术患者坠床、脱管防范措施落实情况督查记录表
时间：年月
康桥医院
手术压疮防护措施落实情况督查记录表
时间：年月
手术查对、清点制度落实情况督查记录表
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手术输血查对制度落实情况督查记录表
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手术室口头医嘱执行制度落实情况督查记录表
时间：年月
康桥医院
手术室患者身份识别制度落实情况督查记录表
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手术安全核查制度落实情况督查记录表
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手术室护理人员利器伤防护制度落实情况督查记录表
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手术室无菌物品及消毒隔离制度落实情况督查记录表
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手术室仪器设备及急救物品药品管理制度落实情况督查记录表
时间：年月
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手术室护理人员岗位管理、资质审核及履职要求督查记录表
时间：年月。

(完整版)查对制度专项督导检查表.docx

查对制度专项督导检查表项目操是否再是否反是否核对患操作前操作中操作后患者有疑问护士是否知晓各环节查对制度如何落实作次核对问式核者腕带或床是否查是否查是否查时，是否先床号医嘱对患者头卡（第二种对对对查对后执行部分少许身份识别方法）护士全面<1患者姓名≧ 1/23 分1 分住院号2 分项目督导方法：追踪检查或询问患者注：查对制度，每个环节许得 1 分。

总分 10 分， 10 分及格。

1 分，是打“ √”得1 分，否打“ ×”号不得分。

考核护士：回答全面得3 分，部分的2 分，少结果统计：两种查对方式执行率；反问式核对执行率；操作前查对执行率；操作中查对执行率；操作后查对执行率；护士查对制度知晓率；查对制度执行合格率。

跌倒、坠床专项督导检查表入院时护士是否患者 /家患者 /家护士是否知晓跌倒、护士是否告知跌倒、坠检查护士是否知晓跌倒与坠床报告与伤情认定得高危患根据高危属是否属是否床处置预案与工作流者是否有坠床防范制度制度程分者是否患者病情知晓跌知晓跌科室日期护士患者跌倒、坠倒、坠有警示进行跌倒、倒、坠床部分少许全面部分少许全面部分少许床风险全面标示 1坠床在评风险 2床防范评估 1措施 2分估 2 分分 2 分0 分 4 分 2 分0 分 4 分 2 分0 分分 4 分分注：抽查患者，回答“是”打“√”得 1 分，得 1 分；回答“否”打“×”，不得分。

科室每周检查≧2 人，每月结果统计一次，抽查护士，回答内容全面得 4 分，部分（≧ 1/2)得 2 分，少许（ <1/2) 不得分。

在相应栏内打“√”总分 20 分，≧ 16 分及格。

结果统计：1、患者入院时跌倒、坠床风险评估率2、高危患者住院期间跌倒、坠床风险再评估率；3、护士对患者跌倒、坠床风险告知率4、护士对患者跌倒、坠床防范措施告知率5、高危患者防跌倒、坠床警示标示放置率 6 护士对患者跌倒、坠床防范制度告知率7、护士对患者跌倒、坠床报告与伤情认定制度告知率8、护士对跌倒、坠床处置预案与工作流程知晓率。

患者身份识别与查对制度落实情况督查表

4分
3、危重患者转运及处出检查有医护人员护送
3分
核对方法
1、采用反问式提问查对方法，如请问您叫什么名字？
5分
2、核对患者身份时由患者或家属陈述患者姓名
5分
3、使用患者姓名、床号、性别、年龄住院号等两种以上患者身份识别查对方法
5分
4、使用床头卡、腕带、提问等两种以上患者身份识别核对方法
5分
5、主动邀请患者或家属共同核对治疗、护理执行单、输液瓶签、试管标签等信息
5分
4、各种注射、输液后核对患者身份
5分
5、抽血前核对患者身份
5分
6、抽血后核对患者身份
5分
7、各种技术操作前核对患者身份
5分
Hale Waihona Puke 8、各种技术操作后核对患者身份5分
完善关键流程患者识别措施
1、科室有转科交接登记本
3分
2、急诊、病房、ICU、手术室、产房、新生儿室患者之间的转科启用转科交接记录单，严格按转科流程进行患者查对与交接。
患者身份识别与查对制度落实情况督查表
督查科室：督查日期：
督查内容
分值
扣分理由
得分
患者身份标识
1、床头卡信息准确
3分
2、对重点或特殊患者佩戴手腕带
4分
3、腕带标识内容准确齐全
4分
4、佩戴腕带时邀请患者或家属共同核对
4分
查对患者身份信息
1、发药前核对患者身份
4分
2、发药后核对患者身份
4分
3、各种注射、输液前核对患者身份
5分
执行者签名
1、输液卡、输液执行单有签名
4分
2、有临时医嘱执行登记本并有转抄者和执行者签名
4分
3、摆口服药、注射、输液药后有查对登记本并有摆药者和查对者签名

2016年查对制度与患者身份识别督导检查记录

3.病房与产房转接患者：病房护士认真交接，内容包括，患者一般资料，生育史情况子宫收缩情况，会阴准备情况，胎心音，药品，并发症等填写对接记录单，无误后离开。产房与病房转接患者：产房护士认真交接，内容包括：分娩情况出血情况，会阴及子宫收缩情况，药品应用情况，新生儿情况等，填写交接记录，无误后离开。产房与新生儿室转接患者：产房护士认真交接，内容包括，分娩过程情况，羊水情况，饮食与二便情况，出生后评分情况，新生儿一般生命体征，用药情况等，填写产房与新生儿室对接记录单，无误后离开。
效果评价：涉及的科室经过再次检查已整改。
评价人：
评价时间：
效果评价：
评价人：
评价时间：
查对制度与患者身份识别落实督导检查记录
质量控制项目：查对制度与患者身份识别落实
时间：
科室：
监测指标：3季度查对制度与患者身份识别落实中存在问题分析改进
存在问题：
1.医师在手术、换药、拆线和其他有创检查操作前均应核实患者身份，目前手术安全核查做的较好，在换药、拆线等操作前不能完全执行。
6、肛肠科未认真落实转交接流程，转交接记录单书写错误，7床腕带床号信息未变更，8床腕带住院号填写不全。
7、ICU护士更换液体时未核对患者身份，转科交接流程不符要求（记录单书写提前）。
整改措施：
1、各科应进一步加强医务人员对患者身份识别制度及相关程序
5、腕带信息填写不全缺失性别、年龄、皮试结果。
6、个别护士发药后、抽血操作后未再次核对。
原因分析：
1、住院患者时间久，护士熟悉后治疗时只核对未反问。
2、科室所有患者出入院、专科都有登记于出入院登记本上。
3、患者都有理解能力，只与患者核对未与家属核对。
4、个别护士工作责任心差、无慎独精神。

患者身份识别和查对制度落实督查表

检查内容床号姓名
患者身份识别和查对制度落实督查表（
科）（年月日）
执行
患者身份标识
有无核对患者身份信息
核对方法
ห้องสมุดไป่ตู้者签
当事人
床头床头特殊腕带腕带佩戴发药发药注射注射抽血抽血吸氧吸氧反问直接是否使是否使是否主名注射长嘱
卡是卡信人群是否标识腕带前有后有、输、输前有后有、口、口式提式提用核对用核对动邀请单、执行
身份识标签等
别方法信息
者身份
核对患者
核对患者
者身份
者身份
尿管护理
尿管护理
问您叫什
问您叫
、提问等两种以上患
号、性别、年龄、住
同核对治疗护理执行
单、临嘱
上
家属
身份身份
等护等护么名 *** 者身份院号等单、输执行
共同
理操理操字？吗？识别的两项以液瓶签单签
核对
作前作后））方法上患者、试管名
否入息是是否在第内容时是无核无核液前液后无核无核腔护腔护问问床头卡患者姓患者/ 输液单签
院半否准均戴一时是否否邀对患对患有无有无对患对患理、理、（请（请、腕带名、床家属共巡视名
小时确内挂
上腕带
间戴上
齐全
请患者/
者身份

患者身份识别和查对制度落实检查表

患者身份识别和查对制度落实检查表
患者身份识别和查对制度落实检查表
检查内容
患者身份识别
医嘱核对
操作处置查对
医技科室核对方法
提问
得分
科室
患者姓名
床头卡信息正确
10分
患者腕带信息正确
10分
反问式提问患者姓名
5分
用两种以上患者身份识别的方法
5分
是否主动邀请患者/家属共同核对
5分
开医嘱核对患者身份
10分
执行医嘱核对患者身份
10分
操作前后执行三查十对
5分
给药前询问有无过敏史
5分
输血病人严格执行三查八对
10分
使用多种药物注意配伍禁忌
5分
毒麻精神药品使用记录
5分
治疗护理执行对病人身份和检查单、物品
50分
发报告单时两人核对病人身份和检查单
40分
患者身份识别制度、查对制度
10分
手术室
手术安全核查执行情况90分
供应室
准备发放物品检查物品数量、质量和消毒日期90分

查对制度与身份识别专项督查表

25、医嘱转抄（录）后，双人核对并签名
26、仅在紧急抢救时执行口头医嘱
27、紧急执行口头医嘱时，执行者需复述确认，双人核对无误后执行
28、有疑问或模糊不清医嘱澄清后执行
用药 29、医嘱班班双人查对并签名
医嘱核对
30、护士长每周参与医嘱大查对并签名
执行 31、精神科住院口服用药必须二人核对执行
32、精神科对每次口服药确保服药到口，看服吞下，并检查口腔
9、注射（各类）/更换液体前是否核对患者身份信息
10、注射（各类）/更换液体后是否核对患者身份信息
11、抽血前是否核对患者身份信息
12、抽血后是否核对患者身份信息
13、导尿、输氧、灌肠等护理操作前是否核对患者身份信息
14、导尿、输氧、灌肠等护理操作前是否核对患者身份信息
15、发药前是否核对患者身份信息查对 16、发药后是否核对患者身份信息制度督查 17、配药前是否核对药品质量、有效期及配伍禁忌
身份者身份（实地查看）
标识
5、床头卡信息准确、完整、清晰 6、对老人、无名患者、儿童、意识不清、语言交流障碍者等无法清楚陈述自已
姓名的患者，由患者陪同人员核对患者身份信息，同时查看患者腕带进行再次确 7、所有诊疗活动时应主动邀请患者或其近亲属陈述患者姓名
8、诊疗活动时使用同时使用姓名+住院号/年龄/出生年月两项信息核对患者身份
33、综合科对特殊口服用药由护士分次发放，并有记录
34、治疗配药环节落实二人核对
35、特殊静脉用药有警示标识腕带落实率【腕带落实率=（1-不合格数/科室当天住院人数）%】
查对制度落实率=（合格数/总数）%
正确用药医嘱执行率=（25-35）合格条款数/（25-35Leabharlann 总条款*%存在的问题与说明

护理查对制度落实情况专项检查表

护理查对制度落实情况专项检查表一、检查对象：全院所有科室的护理人员二、检查时间：2021年12月10日三、检查人员：护理部负责人、医院质控部门负责人四、检查内容及标准：1. 护理记录表的填写规范性和完整性- 检查记录表中是否填写了患者的基本信息、病情变化、医嘱执行情况、护理措施等内容。

- 检查记录表的填写是否符合规范，是否存在错漏、涂改等情况。

2. 护理文书的索引管理- 检查各科室的护理文书是否建立了清晰的索引管理制度。

- 检查索引管理制度的执行情况，是否有定期更新、调整索引内容。

3. 患者饮食护理的实施情况- 检查各科室的护理人员对患者饮食的了解和管理情况。

- 检查患者饮食护理是否按照医嘱执行，是否存在乱点餐、错送餐等情况。

4. 长期卧床患者护理- 检查长期卧床患者的翻身情况，是否按时进行翻身。

- 检查长期卧床患者的皮肤护理情况，是否存在压疮发生情况。

5. 患者个人卫生护理- 检查患者个人卫生护理是否按规定执行，包括患者洗漱、更换衣物等护理内容。

- 检查患者个人卫生护理是否得到患者理解和配合。

6. 重症监护患者护理- 检查重症监护患者的护理情况，包括病情变化观察、生命体征监测等。

- 检查重症监护患者的护理措施是否规范，是否按照医嘱执行。

7. 其他特殊患者护理- 检查其他特殊患者（如新生儿、老年患者等）的护理情况，是否有专门的护理计划。

- 检查其他特殊患者的护理措施是否得到医生的认可和指导。

五、检查结果及处理措施：经过专项检查，发现了一些问题和不足之处，如护理记录表填写不规范、索引管理不完善等。

下一步，护理部门将对存在问题的科室进行督导检查，并制定整改计划。

同时，加强对护理人员的培训和教育，提高其专业素质和服务质量。

六、检查总结：本次护理查对制度落实情况专项检查，旨在确保医院各科室护理工作的规范性和质量，提高护理服务水平，保障患者的健康和安全。

通过检查，发现了一些问题和不足之处，但也发现了一些科室在护理工作方面的亮点和经验，这些经验值得借鉴和推广。

查对制度守则、身份识别制度守则落实情况督查表

查对制度落实，患者身份识别落实情况督查表
1.临床科室
全部达到
部分达到
未达到
1.1开医嘱或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号
1.2给药前，注意询问有无过敏史；给予多种药物时，要注意配伍禁忌
1.3输血前须注意观察，保证安全
1.4科室有转科交接登记
1.5“腕带”作为识别身份标识
目前存在问题分析
全部达到
部分达到
未达到
7.1检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、检查目的
7.2诊断时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、编号、临床诊断、检查结果
目前存在问题分析
改进措施落实情况
改进措施落实情况
2.输血科
全部达到
部分达到
未达到
2.1血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次
2.2发血时，要与取血人共同查对科别、住院号、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果
2.3血袋包装核查完整：血站的名称及其许可证号；献血者姓名（或条形码）、血型；血液品种；采血日期及时间；有效期及时间；血袋编号（或条形码）；储存条件
5.医学影像科（含CT、MRI、超声等部门）
全部达到
部分达到
未达到
5.1检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、检验号、部位、目的
5.2检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量
5.3使用造影剂时应查对患者对造影剂过敏情况
5.4发报告时，查对科别、床号、住院号、姓名
目落实情况
4.病理科
全部达到
部分达到
未达到
4.1收集标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、标本、固定液

患者身份识别核查表

安徽省第二人民医院患者身份识别核查表
病区：日期：检察人员：
项目
住院号ห้องสมุดไป่ตู้名
核查内容
制度
培训
1、科室有患者身份识别的具体制度
2.科室进行制度培训并有记录
3.护士掌握相关制度，知晓各项诊疗活动时患者身份识别。
4.患者知晓身份识别的意义及方法
腕带
管理
1、床头卡、手腕带齐全
2、床头卡手腕带信息准确、清晰
3、腕带信息与病历一致
4、若“腕带”损坏需更新时同样需要经两人核对，确保信息准确无误。及时更换腕带.
护
理
活
动
1、发药前核对患者身份，至少同时使用两种或两种以上患者身份识别方法。
2、发药后核对患者身份，至少同时使用两种或两种以上患者身份识别方法。
3、各种注射、输液前核对患者身份，至少同时使用两种或两种以上患者身份识别方法。
4、各种注射、输液后核对患者身份至少同时使用两种或两种以上患者身份识别方法。，
5、抽血（输血）前（交叉）核对患者身份，至少同时使用两种或两种以上患者身份识别方法。
6、抽血（输血）后（交叉）核对患者身份，至少同时使用两种或两种以上患者身份识别方法。
7、科室有转科交接登记本
8、患者在转科时，转出科室确保患者身份正确，完整填写相关信息及记录，转出与转入科室病房值班护士共同确认患者身份并签名。
9、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者、新生儿在诊疗活动中必须使用“腕带”和“患者家属及陪护亲友”作为各项诊疗操作前辨识患者的手段。
手术前患者身份识别：
必须有患者身份识别的如下具体措施：手术患者进入手术室前，由病房护士填写《围手术期护理评估记录单》，检查腕带信息与手术室护士核对确保无误后方可进入手术室。

酒店顾客身份识别和查对制度落实检查表

酒店顾客身份识别和查对制度落实检查表---
检查表详情
---
检查项目说明
1. 顾客身份识别
确保酒店工作人员能够准确辨认顾客所提供的身份证件，比对其身份证件与酒店订单是否一致，避免接待非法入住人员。

2. 身份证件查对
酒店工作人员在接待顾客办理入住手续时，应仔细核对顾客提供的身份证件与该顾客的实际身份是否一致，确保入住人员真实可信。

3. 顾客信息采集
为了跟踪顾客的入住信息，并确保酒店顺利履行安全管理、服务等义务，酒店工作人员应要求顾客提供必要的个人信息，并妥善保存。

4. 隐私保护措施
酒店应采取合理的技术和组织措施，确保顾客个人信息的安全和隐私，避免信息泄露、滥用或非法获取。

5. 员工培训
酒店应定期组织员工进行身份识别和查对制度方面的培训，提高员工的工作质量和服务意识，避免错误识别或处理。

6. 制度宣传
酒店应向顾客宣传身份识别和查对制度的重要性，让顾客了解和支持酒店的安全管理措施，并提高他们对酒店的信任度。

---
检查结果总结
根据对以上检查项目的仔细评估，可以总结出以下结论和改进建议：
1. 顾客身份识别和查对制度的完善程度。

2. 酒店员工对身份识别和查对制度的了解和执行情况。

3. 酒店隐私保护措施的可行性和有效性。

4. 酒店制度宣传的效果和顾客认知度。

基于以上评估结果，酒店应结合实际情况，对不符合要求的项目进行改进和完善，确保酒店顾客身份识别和查对制度的有效实施和落地。

---
此为酒店顾客身份识别和查对制度落实检查表，通过对此表的使用和评估，酒店可以及时发现问题并进行改进，确保顾客的安全性和服务质量。

患者身份识别和查对制度落实督查表[1]

患者身份识别和查对制度落实督查表[1]身份识别与检查系统实施检查表部门检查员在识别系统的操作中检查内容、时间、床号和姓名是否受到两种或两种以上的识别。

八种识别方法腕带用于特殊人群的识别，床头卡信息是否准确，腕带识别内容是否完整，特殊人群是否佩戴腕带，是否掌握体检制度，医嘱处理，体检流程，医嘱处理，治疗卡，检查和签字医嘱类班查检查口腔医嘱在日常体检制度中是否规范。

在给药和治疗准备后，两者检查麻醉签名、1型药物签名和高危药物的双重签名是否找到身份信息、给药方式和纠正操作错误的措施检验系统1、医嘱核对系统1)、医嘱经复核无误后方可执行，必须每天检查医嘱一次。

2)、复印医嘱必须注明日期、时间和签名，并由另一人核对。

复制医生建议的人和检查医生建议的人都必须签名。

3)、临时执行医嘱，需由第二人检查是否正确，方可执行，并记录执行时间，执行人签名。

4)、抢救病人时，医生发出口头医嘱，主管人员必须大声重复，经医生核实无误后方可执行，抢救结束后，医生填写医嘱并签字。

安瓿被留在抢救后再次检查。

5)、医生的建议在实施前必须经过验证。

2、用药、注射、输液检查制度1)、用药、注射、输液前必须严格执行”三查八对一注意”。

三检:制药时检查和制药后检查；给药、注射和处置前的检查；发药、注射、检查后处理。

七对:床号、名称、药物名称、剂量、浓度、时间、用法和有效期。

注意:注意服药后的反应。

2)、配制药品前检查药品质量，注意药水、片剂有无变质，安瓿、注射瓶有无裂纹；密封铝盖是否松动；输液袋是否泄漏；药液是混浊的还是絮状的。

过期药品、过期日期和批号不符合要求或标签不清楚的，不得使用。

3)、放药前必须由第二人检查，方可实施。

4)、易引起过敏的药物，给药前应询问是否有过敏史；使用有毒、麻醉、精神药品时，严格执行《医疗机构麻醉药品和第一类精神药品管理条例》(卫生药品[XXXX年龄、住院号。

(2)、采血要有2名护士(一名护士值班，应由值班医生协助)，一人采血，一人检查，检查无误后执行。

(完整版)患者身份识别和查对制度落实自查表

注射输液前有无核对患者身份
注射输液后有无核对患者身份
抽血前有无核对患者身份
抽血后有无核对患者身份
吸氧口腔护理尿管护理等护理操作前是否核对患者信息
吸氧口腔护理尿管护理等护理操作后是否核对患者信息
反问式提问：请问您叫什么名字？
直接式提问：请问您叫XX名字吗？
是否使用患者姓名、床号、性别、年龄、住院号等两种以上患者身份识别方法
是否使用核对床头卡、腕带、提问等两种以上患者身份识别方法
是否主动邀请患者／家属共同核对治疗护理执行单、输液瓶签、试管标签等信息
巡视单、临时医嘱执行单签名
长期医嘱执行单签名
一月
二月
三月
四月
五月
六月
七月八月九月 Nhomakorabea十月十一月
十二月
全年效果评价：
患者身份识别和查对制度落实自查表
（科）年月
自查内容
时间
患者身份标识
有无核对患者身份信息
核对方法
执行者签名
持续改进措施
床头卡是否入院半小时内挂上
床头卡信息是否准确
特殊人群是否均戴上手腕带
腕带是否在第一时间戴上
腕带标识内容是否齐全
佩戴腕带时是否邀请患者／家属共同核对
发药前有无核对患者身份
发药后有无核对患者身份

《第一季度医务科查对制度落实督查》

《第一季度医务科查对制度落实督查》总结、分析、改进措施一、督查时间：xx年4月5日二、督查对象：①现场查看10名医师执行情况，②询问5名患者的反馈情况三、督查标准：评审标准督查表格四、总结分析：（1）督查内容：“执行查对制度，正确核实患者身份”是医疗十大安全目标的主要内容，是确保对患者实施正确治疗的前提，是医疗安全的有效保障。

（2）存在问题：个别病区存在技术操作后未核对患者身份（3）原因分析：1、患者都有理解能力，只与患者核对未与家属核对。

2.我院的住院病人数量和手术台次持续快速增长，医务人员工作量大造成不能按时完成工作内容；3.实习轮转医师缺乏“查对制度”的学习与培训。

（4）整改措施：1.全员强化安全教育。

广大人民的法律意识不断增强，在医护履行的诊疗、护理活动中，难以容下任何不安全因素，即便是未给病员造成任何不良后果的缺陷，病员也会寻求法律手段维护自己的权益，一旦发生纠纷，均会给医患双方的身心带来极大的创伤。

2.组织全科人员（包括实习轮科医师）进行“查对制度、患者身份识别制度及流程”的学习和培训，做到人人知晓，自觉运用和严格执行。

3.加强宣教，向患者解释腕带的作用，让患者参与到安全查对制度工作中来。

（5）效果追踪：1.询问医师基本知晓查对制度及流程，知晓至少同时使用姓名、年龄2项以上的项目核实患者身份。

2.查对制度的落实有很大改善，通过跟随部分医护人员操作及询问患者及家属反馈的信息是：医务人员在执行各项操作时均能够严格查对，正确识别患者身份（查看床头卡、腕带、询问患者姓名、年龄），部分医师在换药、拆线、诊疗前不能完全执行。

3.未发现因“查对制度”落实不到位引发的不良事件。

医务科第二篇：第三季度查对制度落实督查总结与分析第三季度医务科查对制度落实督查总结、分析、改进措施一、督查时间：xx年10月8日二、督查对象：①现场查看5名医师执行情况，②询问12名患者的反馈情况三、督查标准：评审标准督查表格四、总结分析：（1）督查内容：“执行查对制度，正确核实患者身份”是医疗十大安全目标的主要内容，是确保对患者实施正确治疗的前提，是医疗安全的有效保障。

门诊患者身份识别和查对制度落实情况检查标准

3
不符合要求扣1分/项
4.调换座位时更换编号牌，有患者身份识别更换记录。
3
未更换编号牌、未记录扣全值
5.至少使用两种以上方法确认患者身份。（编号牌、座位、患者姓名）
5
未做到者扣3分
6.能有效沟通的患者，执行反问式双向核对法。
5
7.主动与患者及家属共同核对身份信息（如小儿、意识不清、沟通障碍等）。
5
8.完善重点患者身份识别：急诊、ICU、新生儿、手术室等
4
未做到者扣全值
给
药
查
对
1.药物配制后，签配药人及配药时间。
4
不符合要求扣2分/项
2.给药前检查药品质量。
5
未做到者扣全值
3.光敏感药物采取避光措施。
3
4.给药时执行查对制度，给药后再次核对并观察用药反应。.
10
一次未做到者扣3分
5.给药前核对输液执行单，并签执行时间和执行人。
4
不符合要求扣2分/项
5
未做到者扣全值
查
对
制
度
60分
医
嘱
查
对
1.医嘱下达后，由两名护士认真核对后执行。
10
未做到者扣全值
2.临时医嘱执行双人核对，并签执行人和执行时间。
8
不符合要求扣3分/项
3.每班核对上一班医嘱，每日核对医嘱一次，每周总核对一次，记录医嘱核对本。
8
4.非抢救情况下不执行口头医嘱，对有疑问的医嘱先澄清再执行。
xx县人民医院患者身份识别和查对制度质量检查标准
科室：检查日期：检查人员：
项目
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