社区儿童健康保健与护理1
儿科护理学小儿保健
儿科护理学小儿保健儿科护理学是关于儿童健康护理的一门学科，其重要性不言而喻。
在日常生活中，家长们对于儿童的保健问题十分关注。
针对小儿保健方面的一些常见问题，本文将探讨一些儿科护理学的知识，帮助家长们更好地保护孩子的健康。
首先，充足的营养对儿童的健康至关重要。
儿童正处于生长发育的关键阶段，营养摄入对于他们的身体和智力发育至关重要。
因此，家长们应该给予孩子多样化、均衡的饮食，确保孩子获得足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
同时，注意控制孩子的零食摄入，避免过多的糖分和油脂，以免影响孩子的健康。
其次，良好的生活习惯也是保障儿童健康的重要因素。
孩子们应该保持充足的睡眠时间，睡眠不足会影响孩子的身体和大脑发育。
此外，适量的运动也是必不可少的。
家长们应该鼓励孩子多参加户外活动，增强体质，提高免疫力。
同时，培养孩子良好的卫生习惯也是至关重要的，比如勤洗手、保持口腔卫生等，可以有效预防疾病的发生。
另外，家长们在孩子生病时，也需要及时进行护理和治疗。
对于常见的儿童疾病，比如感冒、发热、腹泻等，家长们应该及时就医，按照医嘱进行治疗。
在孩子生病期间，家长们需要给予孩子充分的关爱和照顾，鼓励孩子多休息，饮食清淡，促进康复。
此外，儿童的心理健康同样重要。
家长们应该关注孩子的情绪变化，建立良好的亲子沟通，帮助孩子解决心理问题。
在孩子面临学习压力、人际关系问题等困扰时，家长们应该及时给予孩子支持和理解，引导孩子树立积极的心态，保持健康的心理状态。
总的来说，儿科护理学涵盖了儿童的生理、心理、社会等多个方面，家长们在日常护理中应当全面考虑孩子的健康需求，给予孩子关爱和支持，努力让孩子健康成长。
通过良好的护理和保健措施，可以预防孩子患病，促进其健康成长。
希望本文对于家长们在儿科护理学和小儿保健方面有所帮助。
愿每个孩子都能健康快乐地成长！。
儿童保健技术规范(较全1)
儿童保健技术规范（一）新生儿访视技术规范一、目的定期对新生儿进行健康检查，宣传科学育儿知识，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防，并早期发现异常和疾病，及时处理和转诊。
降低新生儿患病率和死亡率，促进新生儿健康成长。
二、服务对象辖区内居住的新生儿。
三、内容与方法（一）访视次数1．正常足月新生儿访视次数不少于2次。
（1）首次访视：在出院后7日之内进行。
如发现问题应酌情增加访视次数，必要时转诊。
（2）满月访视：在出生后28～30日进行。
新生儿满28天后，结合接种乙肝疫苗第二针，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。
2．高危新生儿根据具体情况酌情增加访视次数，首次访视应在得到高危新生儿出院（或家庭分娩）报告后3日内进行。
符合下列高危因素之一的新生儿为高危新生儿。
（1）早产儿（胎龄 < 37周）或低出生体重儿（出生体重< 2500克）。
（2）宫内、产时或产后窒息儿，缺氧缺血性脑病及颅内出血者。
（3）高胆红素血症。
（4）新生儿肺炎、败血症等严重感染。
（5）新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷（如唇裂、腭裂、先天性心脏病等）以及遗传代谢性疾病。
（6）母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩（≥35岁）、患有残疾（视、听、智力、肢体、精神）并影响养育能力者等。
（二）访视内容1．问诊（1）孕期及出生情况：母亲妊娠期患病及药物使用情况，孕周、分娩方式，是否双（多）胎，有无窒息、产伤和畸形，出生体重、身长，是否已做新生儿听力筛查和新生儿遗传代谢性疾病筛查等。
（2）一般情况：睡眠、有无呕吐、惊厥，大小便次数、性状及预防接种情况。
（3）喂养情况：喂养方式、吃奶次数、奶量及其它存在问题。
2．测量（1）体重1）测量前准备：每次测量体重前需校正体重计零点。
新生儿需排空大小便，脱去外衣、袜子、尿布，仅穿单衣裤，冬季注意保持室内温暖。
2）测量方法：称重时新生儿取卧位，新生儿不能接触其它物体。
使用杠杆式体重计称重时，放置的砝码应接近新生儿体重，并迅速调整游锤，使杠杆呈正中水平，将砝码及游锤所示读数相加；使用电子体重计称重时，待数据稳定后读数。
社区儿童保健
几个要掌握的概念：
①系统管理：即3月内建档，4-2-1体检记录齐全，3岁结案。 ②系统管理率：0-3岁系统管理的儿童/0-3儿童总数 ③常住：本社区居住超过半年
三、儿童保健健康指标和工作指标
1、0—6岁儿童保健覆盖率。 （1）常住95%。 （2）暂住80% 2、0—2岁儿童保健系统管理率。 （1）常住90%。 （2）暂住70%。
3、体弱儿专案管理率90% 4、贫血普查率80% 5、贫血矫治率90% 6、电脑资料合格率90% 7、4—6个月母乳喂养率80%。 8、高危儿登记率、转诊率90%
小儿生长发育监测
儿童时期的特点：
1.组织, 器官逐步生长; 2.体格，心理和精神行为不断发育; 3.遗传性，先天性疾病最多见;
4.感染性，后天性疾病容易发生;
（2）恒牙：
出牙时间： 6岁：第一磨牙 7~8岁：乳牙逐个以恒牙替换 12岁：第二磨牙 18岁：第三磨牙 20~30岁：出齐 出牙顺序 ：图2-5
3．骨化中心的发育
•判断骨发育程度用骨龄（ skeletal age ) 来表示 。
•骨化中心的出现和干骺端融合标志骨生长结束。 •通常用腕部骨化中心出现的数目来判断小儿的骨龄。 •腕部骨化中心共10个，出生时0个， 10岁出齐。
评价内容及表示方法：
发育水平： 生长速度： 身体匀称度： 指数法：身高体重指数、Kaup指数、身高 胸围指数、体块指数（BMI）等 相关法：匀称型体形、粗壮型、纤细型
体质评价
身体发育水平 生理功能水平 身体素质与运动能力发展水平 心理发展水平 适应能力
幼儿阶段（2.5～7岁）主要评价：身体形态指标、 生理功能指标、运动能力指标。
（2） 脊柱：出生时：无弯曲，轻微后凸。 3个月：颈椎前凸（抬头） 6个月：胸椎后凸（坐） 1 岁：腰椎前凸（走）
社区护理学各章习题及答案
第一章绪论一、单项选择题1.根据WHO对社区的解释，一个有代表性的社区人口约在A．在3~10万之间B．在10~30万人之间C．在50~60万人之间D．在80~100万人之间2.以下陈述最佳是A．我国大中型城市3~10万人口设置1所社区卫生服务站B．我国县级以上市3~10万人口设置1所社区卫生服务中心C．我国城市按居小区管辖范围规划设置1所社区卫生服务站D．我国大中型城市3~10万人口设置1所社区卫生服务中心3.社区内的各种社会群体和组织之间的相互关系反应社区的A．结构要素特点B．同质性特点C．地域性特点D．人口数量特点4.对社区功能的描述不正确的是A．社会化功能B．教育功能C．社会控制功能D．相互支持及福利功能5.社区护理起源于A、康复医学B、替代护理C、临床医学护理D、公共卫生护理6.第一次提出“社区护理”一词的人是A．威廉・勒斯明B．圣菲比C．丽莲・伍德D．露丝・依瑞曼7.下列有关社区护理特点的叙述，不正确的是A．以健康为中心B．以个体为主体C．有较高的自主权和独立性D．与多部门合作提供综合服务8.以下对《渥太华宣言》内容描述不正确的是A．促进个人、家庭及社会一起采取措施增进健康B．制定健康相关政策、营造支援健康的环境C．强化社区活动D．强调2000年“人人享有卫生保健”战略目标的重要性9.在社区护理的形成与发展过程中,地段护理阶段的主要护理内容是A．促进健康B．疾病护理C．疾病预防D．自我护理10.《阿拉木图宣言》的主要内容是A．健康促进B．健康新概念C．“2000年人人享有卫生保健”D．生物、心理、社会医学模式11.1990年，世界卫生组织对健康概念加以补充的是A．精神健康B．心理健康C．道德健康D．社会适应12.下列哪项不是社区护士担当角色A．领导者B．组织者C．观察者D．咨询者13.保持和增进全民健康最恰当的方法是A．使人人重视自我保健B．重视预防C．依靠社区护士D．依靠医院服务14.下列促进健康的原则陈述正确的是A．社区护士促进健康的主要工作有多发病及地方病的普查等B．保护健康主要工作为预防疾病，免受疾病的侵袭C．制定健康相关政策、营造支援健康的环境是促进健康的原则D．提供精确诊断和必需的卫生保健服务是初级卫生保健的原则15.以下对社区护士任职应具备条件叙述正确的是A．具有国家护士资格者B．经注册的护士C．应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上者D．通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训16.我国发展社区卫生服务的总目标的说法不恰当的是A．到2000年，部分城市应基本建设成社区卫生服务体系的框架B．到2005年，在城市形成较为完善的社区卫生服务体系C．到2010年，在全国范围内建成较为完善的社区卫生服务体系D．到2010年，使城市居民能够享受到与经济社会发展水平相适应的卫生服务17.下列文件颁布部门和时间的搭配不当的是A．《关于发展城市卫生服务改革的若干意见》卫生部1999年发布的文件B．《社区护士岗位培训大纲》卫生部科教司2000年发布的文件C．《社区护理管理指导意见》是卫生部2002年发布的文件D．《发展城市社区卫生服务的指导意见》是国务院2006年发布的文件18.WHO调查分析报告，关于人类的健康和长寿的说法错误的是A．5%为遗传B．10%为社会因素C．25%为医疗条件D．50%依靠自己建立的生活方式和心理行为习惯二、名词解释19. community20. community nursing21. health22. health promotion23. primary health care, PHC24.社区卫生服务25.社区护理管理三、简答题26.社区的特点及功能是什么？27.简述健康促进的原则28.WHO专家委员会对社区护士工作内容的要求有哪些？29.简述社区护士的任职条件30.世界社区护理发展的三个阶段的名称、护理对象及工作内容是什么？32.社区护理的伦理准则是什么？33.社区护理管理工作的考核与监督评价指标包括哪些内容？四、论述题34.试述社区护理的特点35.试述社区卫生服务的意义【参考答案】一、单项选择题1．B 2．D 3．A 4．B 5．D 6．D 7．B 8．D 9．B 10．C 11．C 12．A 13．A 14．C 15．D 16．B 17．A 18．D二、名词解释19.社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。
保健与护理知识点总结
保健与护理知识点总结保健与护理是指为了维持人体健康，预防疾病，及时诊断和治疗疾病，促进康复而进行的一系列工作。
它不仅包括了医疗护理，还包括了健康教育、环境卫生、饮食营养等方面。
保健与护理不仅在医疗机构中有关，同时也是家庭和社区中一个很重要的内容。
以下是我总结的一些保健与护理的知识点：1. 饮食营养饮食营养是人体健康的基础。
合理的饮食可以提供所需的营养物质，维持身体机能的正常运转。
我们需要摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质和水。
适量多样的饮食可以帮助我们防治各种疾病，如心血管疾病、糖尿病等。
2. 运动与健身适量的运动可以增强身体的免疫力，改善循环系统，减轻压力，促进新陈代谢，同时对心理健康也有很大的帮助。
根据个人的情况选择适合自己的运动方式，比如有氧运动、力量训练、瑜伽等。
3. 心理健康心理健康同样重要。
压力、焦虑、抑郁等心理问题会对身体健康产生不良影响，甚至会引发一些疾病。
因此，保持良好的心态和情绪，避免过度的压力对身心健康的影响非常重要。
4. 睡眠充足的睡眠是身体恢复和修复的重要途径。
睡眠不足会导致免疫力下降，记忆力减退，心理问题加重等。
所以，保持良好的作息时间，养成良好的睡眠习惯对身体健康至关重要。
5. 个人卫生个人卫生是保持健康的基础。
要注意保持身体清洁，勤洗手，保持指甲清洁，换内衣、内裤等。
此外，定期洗浴、漱口、修剪指甲等也是很重要的。
6. 疾病预防预防胜于治疗。
良好的个人卫生习惯、健康的生活方式、定期体检等都是预防疾病的有效途径。
此外，接种疫苗、防治疾病传染、避免空气污染等都是重要的预防措施。
7. 日常护理日常护理是指在日常生活中的一些健康护理，比如规律的生活作息、良好的饮食习惯、适量的运动、药物的正确使用等。
此外，如何面对突发的疾病或者意外也是很重要的。
8. 家庭护理家庭护理是指对家庭成员进行的一系列护理工作。
多数的健康问题可以在家中通过一些简单的方法和药物得到缓解和治疗。
孩子保健护理知识点总结
孩子保健护理知识点总结一、营养保健1. 合理膳食：孩子的营养需求不同于成人，需要蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养物质。
家长应根据孩子的年龄和生长发育状态，合理安排膳食，保证孩子吸收足够的营养。
2. 多样化饮食：孩子的口味偏好可能会一直在变化，因此家长们需要给孩子提供多样化的食物选择，以确保孩子能够获得全面的营养。
3. 注意饮水：孩子的体液含量较高，因此饮水对于他们的健康至关重要。
家长应该时刻关注孩子的饮水情况，鼓励他们多喝水，特别是在炎热的夏季。
4. 防止零食过多：零食中的油脂、糖分和添加剂对孩子的健康有害。
家长应该控制孩子的零食摄入量，尽量选择健康的零食替代。
5. 补充维生素和矿物质：孩子的骨骼和免疫系统正在不断发育，所以维生素D、钙、铁、锌等营养素对于他们的健康非常重要。
家长应该多给孩子提供含有这些营养素的食物，或者通过补充剂进行补充。
二、日常卫生1. 定期洗澡：孩子的皮肤娇嫩敏感，因此需要经常洗澡来保持清洁。
家长应该选择适合孩子皮肤的洗浴用品，并且保持洗澡的频率和时间适中。
2. 保持口腔卫生：孩子的牙齿会在不断生长和换牙的过程中，家长们需要教导孩子如何正确刷牙和使用牙线，保持口腔清洁。
3. 剪指甲：孩子的指甲生长较快，家长要定期为他们剪指甲，避免指甲过长引起伤害或细菌感染。
4. 常换衣物和床上用品：孩子容易出汗，家长需要保持孩子的衣物和床上用品的清洁，并且经常更换，以防止细菌滋生。
5. 鼓励孩子养成良好的卫生习惯：教导孩子养成勤洗手、勤换内衣、勤换袜子等卫生习惯，让孩子养成良好的卫生习惯。
三、疾病预防1. 预防传染病：孩子的免疫系统尚未发育完全，因此易受感染。
家长们应注意孩子的饮食卫生、个人卫生以及避免与患有传染病的人接触，以预防传染病的发生。
2. 疫苗接种：疫苗接种对于预防多种儿童疾病至关重要，家长需要根据医生建议及时为孩子接种各类疫苗，保护孩子的健康。
3. 避免过度用药：孩子的免疫系统尚未完全发育，因此不宜过度使用药物。
社区儿童保健实施方案
社区儿童保健实施方案
社区儿童保健是保障孩子健康成长的重要环节，对于提高儿童健康水平、促进
儿童全面发展具有重要意义。
为了有效实施社区儿童保健工作，我们制定了以下实施方案。
首先，建立健全的社区儿童保健服务体系。
我们将建立健康档案管理制度，对
每位儿童建立健康档案，定期进行健康体检和随访，及时掌握儿童的健康状况。
同时，建立健康教育宣传制度，定期开展儿童健康知识宣传活动，提高家长和社区居民的健康意识和健康素养。
其次，加强社区儿童疾病预防和控制。
我们将建立儿童疾病监测和报告制度，
及时掌握儿童疾病的发病情况，加强疫情防控工作。
同时，加强儿童疫苗接种工作，提高疫苗接种率，有效预防传染病的发生和流行。
此外，加强社区儿童营养健康管理。
我们将建立健康膳食指导制度，开展健康
饮食知识宣传活动，指导家长科学合理地给予儿童膳食，保障儿童营养健康。
同时，定期开展儿童生长发育监测工作，及时发现和干预儿童生长发育异常情况。
最后，加强社区儿童心理健康服务。
我们将建立心理健康咨询服务制度，开展
心理健康知识宣传和心理健康评估工作，关注儿童心理健康问题，及时发现和干预儿童心理健康问题，促进儿童健康成长。
总之，社区儿童保健工作是一项系统工程，需要全社会的关注和支持。
我们将
按照本实施方案，建立健全的社区儿童保健服务体系，加强疾病预防和控制，管理儿童营养健康，开展心理健康服务，努力提高社区儿童健康水平，促进儿童全面发展。
希望社会各界和家长朋友们一起携手，共同关注和保护社区儿童的健康成长。
社区儿童保健培训计划
社区儿童保健培训计划
一、背景介绍
社区儿童的健康是社会发展的基础，然而许多家长缺乏有效的保健知识，导致儿童健康问题频发。
因此，为了提升社区儿童的健康水平，我们制定了社区儿童保健培训计划。
二、培训内容
1.儿童基本保健知识
–儿童常见疾病及防治方法
–儿童饮食与营养
–儿童生长发育指标及监测方法
2.常见意外伤害及应急处理
–烫伤、擦伤、打碎等常见意外情况的应急处理
–CPR基本技能培训
3.儿童心理健康
–儿童心理健康问题的识别与应对
–儿童情绪管理技巧
三、培训形式
1.讲座
–专家学者介绍保健知识
–互动讨论，解答家长疑问
2.实际操作
–模拟意外情况的应急处理
–CPR实操演练
3.小组讨论
–家长交流经验，分享育儿心得
–互助支持，共同提升育儿能力
四、培训目标
1.提升社区儿童的健康意识
2.增强家长的保健知识和技能
3.降低意外伤害发生率
4.促进儿童心理健康成长
五、培训时间与地点
•时间：每周六上午10:00-12:00
•地点：社区活动中心多功能厅
六、总结与展望
社区儿童保健培训计划的实施将为提升社区儿童健康水平发挥积极作用。
通过
培训，家长将更加关注儿童的健康问题，掌握应急处理技能，提高育儿水平。
未来，我们将不断改进培训内容与形式，不断扩大培训的覆盖范围，为社区儿童的健康成长贡献力量。
感谢您阅读本文档，希望社区儿童保健培训计划能够取得良好效果！。
第九章 社区人群保健与护理
社区人群 常考知识点 思维导图
第九章
一、重点内容
• 一、重点内容
1.各年龄阶段儿童的保健 2.儿童健康检查 3.预防接种和计划免疫 4.各期妇女的保健 5.妇女疾病普查与保健指导 6.妇女劳动保护 7.亚健康人群的管理与护理 8.中年人的保健内容和护理 9.老年人的心理特点
社区人群 保健
亚健康人的 护理与管理
儿童保健
中年人保健 不同时期妇 女的保健
老年人保健
计划免疫
儿童不同时 期的保健
孕期妇女保 健
产褥期妇女 保健
围绝经期妇 女保健
新生儿期 婴幼儿期 学龄前期 学龄期
谢谢观看
第九章
三、常考知识点
• 三、常考知识 点
1.新生儿期的特点 2.新生儿期保健 3.婴儿期保健 4.幼儿期保健
5.学龄前期保健 6.计划免疫 7.孕期的特点 8.产褥期的特点 9.围绝经期的特点
• 三、常考知识 点
10.孕期保健 11.产褥期保健 12.围绝经期保健 13.中年人的心理特点 14.中年人应纠正的不良行为习惯 15.中年人应定期健康体检的项目 16.亚健康人的保健
• 一、重点内容
10.老年人生活事件变化特点 11.老年人患病特点 12.老年人保健内容 13.社区老年人常见社会心理问题的保健与护理
第九章
二、疑难知识点
• 二、疑难知识 点
1.社区儿童不同时期的生长发育特点及及其保健要点，社区儿童计 划免疫接种基本常识。
2.社区妇女不同时期的界定、生理特点及不同时期妇女的保健要点。 3.新生儿及产后家庭访视的时间安排及访视内容。 4.社区中年人的身心特点及保健要点。 4.社区亚健康人的特点及保健要点。 5.社区老年人的生理、心理特点及保健要点。
社区护理社区儿童健康保健与护理
通过对儿童进行身体检查和观察，评估他们的健康状况和发育情况 。
服务效果评价结果反馈与改进措施制定
01
结果反馈
将评价结果及时反馈给相关部门和人员，以便了解服务中存在的问题和
不足。
02
原因分析
对评价结果进行深入分析，找出问题产生的原因，如服务流程、人员素
质、设备条件等方面的问题。
03
改进措施制定
卫生习惯
评估儿童饮食、作息、卫生等方面的习惯，以及家长对儿童健康 教育的掌握程度。
疾病预防
评价儿童疫苗接种率、常见病发病率等，以及儿童对疾病预防知 识的知晓程度。
服务效果评价方法选择与应用
问卷调查
通过发放问卷了解家长对社区儿童健康保健服务的满意度、服务 质量等方面的评价。
访谈法
与儿童和家长进行面对面交流，深入了解他们对服务的感受和建议 。
的饮食习惯。
ห้องสมุดไป่ตู้
儿童心理咨询服务
心理咨询
为儿童提供心理咨询，解 答其心理问题，帮助其建 立健康的心态。
心理评估
对儿童进行心理评估，了 解其心理状况，为制定心 理干预方案提供依据。
心理干预
根据儿童的心理问题，制 定相应的心理干预方案， 帮助其调整心态，提高心 理素质。
儿童意外伤害预防服务
安全教育
开展安全教育活动，提高儿童和家长的安全意识 ，预防意外伤害的发生。
此外，我们还针对不同年龄段和不同健康状况的儿童，制定了个性化的护理方案， 进一步提高了护理效果。
分析本次研究的不足之处和未来研究方向
虽然本次研究取得了一定的成果，但仍 存在一些不足之处，如样本量较小、研 究时间较短等，需要进一步改进和完善
。
在未来的研究中，我们将继续关注社区 护理在儿童保健中的应用，并针对不同 年龄段和不同健康状况的儿童，制定更
0-6岁儿童健康管理服务规范2011
□ *大便 1糊状 2 稀 脉率 次/分钟
*大便次数 次/日 呼吸频率 次/分钟
□
□ □ □
面色1红润 2黄染 3其他 前囟 cm× cm 1正常 2膨隆 3凹陷 4其他
眼外观 1未见异常 2异常 耳外观 1未见异常 2异常
黄疸部位1面部 2躯干 3四肢4 手足
□ 四肢活动度 1未见异常 2异常 □ 颈部包块 1无 2有
鼻
1未见异常 2异常
□ 皮肤 1未见异常 2湿疹 3糜烂 4其他 □ 肛门 1未见异常 2异常
பைடு நூலகம்
□
□ □ □ □ □ □/□/□/□/□
口 腔 1未见异常 2异常
心肺听诊 1未见异常 2异常
□ 外生殖器 1未见异常 2异常
腹部触诊 1未见异常 2异常 □ 脊柱 1未见异常 2异常 脐带 1未脱 2脱落 3脐部有渗出 4其他 转诊建议 1无 2有 原因： 机构及科室： 指导 1喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5口腔保健指导 本次访视日期 年 月 日 下次随访地点 下次随访日期 年 月 日 随访医生签名
0～6岁儿童健康管理服务规范
社区儿童保健意义：
1．促进儿童的早期教育; 2．促进儿童的生长发育; 3．减少儿童患病率及死亡率; 4．控制或消灭儿科领域的某些疾 病.
服务对象
辖区内居住的0～6岁儿童 （包括流动儿童）
流动儿童是指户籍在外县、在暂居地居住满3个月的 ≤7周岁儿童。
健康指导内容
一般从以下五个方面进行健康指导： 1、科学喂养 2、生长发育 3、疾病预防 4、预防意外伤害 5、口腔保健
0～3个月的新生儿各种条件反射还没有建立，但存在着有关听觉的各 种非条件反射； 3个月以后的孩子，听性反射逐渐消失，而对声音产 生了定向能力，开始注意声音发出的方向。 检查时应避开孩子的视线，分别从不同的方向给出不同强度的声音观 察孩子的反应，根据所给声音的大小，大致估测听力损失的程度。
社区儿童及青少年保健
三、儿童计划免疫
1、概念 即有针对性的将生物制品接种到人体
内，使人对某种传染性疾病产生免疫能 力，从而预防该传染病
2、获得性免疫的方法
主动免疫 被动免疫 3、常用的免疫制剂 自动
被动 4、儿童各种预防接种 5、禁忌症
一般 特殊 6、操作要点 严格查对 局部注射 7、预防接种的反应及护理措施 常见反应 全身 异常反应 过敏性休克
3、人口老龄化带来的问题
社会负担加重 社会文化福利事业的发展。跟不上老 年人的需要 家庭养老功能减弱，老年人将更多依 赖与社会
第二节 老年人的健康问题
一、老年人的生理特点 体表外型改变
器官功能下降 机体调节控制作用降低
二、老年人的心理特点
运动反应时间延长 学习和记忆能力减退 人格改变
三、老年人的患病特点
二、儿童保健工作的内容 三、社区护士在儿童保健中的作用
促进儿童的正常生长发育 儿童的健康教育及预防保健 儿童预防保健和康复 统计及记录工作
第二节 常见儿童健康问题及 护理干预
一、儿童感染性疾病 呼吸道疾病 急性呼吸道感染 消化道疾病 婴幼儿腹泻、急性胃肠炎 传染性疾病 水痘、麻疹等 寄生虫病 蛔虫、饶虫等
一、反应老年人群健康水平的指标 老年人口比 老年人死亡率 预期寿命 患病情况 健康行为 经济收入等
二、老年人健康状况的评价
1、健康评价的基本内容 社会性资源及经济状况 精神健康 躯体健康 功能状况
2、评价方法及指标 病势史 体格检查 实验室检查 功能评估 对健康状况的自我评估和幸福度测
量 日常生活功能评价 智能评价 社会功能评价
局部
晕针
四、各年龄阶段儿童预防保健 重点
新生儿保健 婴幼儿保健 学龄前期保健 学龄期保健 青春期保健
第五章 社区健康人群保健
老年孤独症
主要表现
孤独和寂寞常在失去重要的
生活依靠时产生，如退休、社会
及家庭地位改变、人际交往减少、
独居、丧偶等，尤其在失去配偶
保健措施
时表现更加明显。
经常主动与老年人沟通，
帮助他们通过各种方式走向社会，
从社会生活中寻找活力，摆脱孤独。
保持家庭关系和谐，家庭成员
关心、体贴老人，保持老人
心胸开阔，减少孤独感。
一、青少年期概述
（一）青少年期概念
青少年期包括少年期和青年 期，即青春发育时期，简称青春期。 是由儿童发育到成人的过渡时期， 是生长发育突增期，其生理、心理、
智力及行为上发生巨大变化。
一、青少年期概述
（二）青少年期保健意义
青少年期是培养习惯、面对人生关 键时期。保健工作主要以学校为主来实 现，社区护士协助学校加强青少年思想品德 教育、心理健康教育，适时进行性知识教 育，热情提供心理咨询与建议，使他们
是指从月经来潮、阴道出血第一天开 始到下一次月经来潮第一天的间隔时间。
月经周期长短因人而异，正常情况下， 月经周期一般为28～30天。
是指月经来潮子宫持续出血时期， 一般为3～7天。月经血呈暗红色， 平均约30～50mL，出血量因人而异，
以月经来潮第2～3天为最多。
2．月经期心理变化
• 多数人在月经来潮前数天或月经期第1～2天比 较明显，主要表现有紧张、烦躁、敏感、注意 力不集中等，这种情绪变化幅度较大，经期末 则心理敏感度较低，常表现为性情温和。
忧愁 多疑
二、老年人健康特点
（三）生活事件变化特点
经济 困难
丧偶
生活事件 变化特点
再婚
家庭 不和
丧失 子女
二、老年人健康特点
婴幼儿健康管理基础教学课件：任务3社区婴幼儿健康管理
一、建立健康档案
婴幼儿健康管理基础
辖区婴幼儿到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫 生服务中心接受服务时，由医务人员负责为其建立 健康档案。健康档案的内容包括健康体检、0-6岁 婴幼儿健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。
二、健康教育服务
宣 传 普 及 《 中 国 公 民 健 康 素 养 —— 基本知识与技能（2015版）》中母婴保 健、幼儿保健等相关内容，对0-6岁婴幼 儿家长进行健康教育。
第五部分
一、社区婴幼儿健康管理途径与方法
婴幼儿健康管理基础
提供健康教育
共同做好健康 管理
建立完善健康 档案
婴幼儿健康管理基础
社区婴幼儿健康管理 工作考核
第六部分
一、婴幼儿健康档案建档率
婴幼儿健康管理基础
计算公式为：婴幼儿健康档案建档率 = 建档婴幼儿数 / 辖区内常住婴幼儿 数 x 100%
婴幼儿健康管理基础
1. 开展社区婴幼儿保健是实现“人人享有卫生保健”的一个有效策略。 2. 社区婴幼儿保健是实现WHO婴幼儿保健目标的重要手段。 3. 社区婴幼儿保健是合理利用卫生资源的有效措施。 4. 社区婴幼儿保健是改变卫生服务模式的可靠途径。
婴幼儿健康管理基础
社区婴幼儿保健 的原则
第二部分
一、社区参与原则
四、新生儿访视率和儿童健康管理率
婴幼儿健康管理基础
计算公式为：
新生儿访视率 = 年度辖区内按照规范要求接受1次及以上访视的新 生儿人数 / 年度辖区活产数 X 100%
儿童健康管理率 = 年度辖区内接受1次及以上随访的0-6岁儿童数/ 年度辖区内0-6岁儿童数 X 100%
小结
社 区 婴 幼 儿 健 康 管 理
社区婴幼儿健康管理工作考核
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4.预防接种
1）接种前 2）接种时 3）接种后
添加辅食顺序
1~4个月：菜汤，水果汁，维生素A、D制剂 5~6个月：米汤，米糊，稀粥，蛋黄，鱼泥，菜泥， 豆腐 7~9个月：粥，烂面，碎菜，蛋，鱼，肝泥，肉末， 饼干，馒头片，窝窝头，熟土豆，芋头等 10~12个月：粥，软饭，挂面等各种饮食，豆制品， 碎菜， 碎肉，带馅食品等
三、计划免疫与预防接种
计划免疫:根据儿童的免疫特点和传染病的发生情况制
定的免疫程序，有计划和有针对性地实施基础免疫（即 全程足量的初种）及随后适时的加强免疫（即复种）。
预防接种:是指有针对性地将生物制品接种到人体内，
使人对某种传染病产生免疫能力，从而预防该传染病。
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计划免疫实施程序表
出生乙肝卡介苗 三四五月百白破 二月脊灰炎正好 八月麻疹岁乙脑
目 录
第一节 社区儿童健康保健与护理 第二节 社区青少年健康保健与护理 第三节 社区妇女健康保健与护理
第四节 社区老年人健康保健与护理
教学目标
掌握各年龄阶段儿童、妇女、老年人
的保健重点。
熟悉社区儿童、青少年、妇女、老年
人保健的基本任务。
了解儿童、妇女、老年人的生理及心
理特点。
Aging family
Vacancy Family Youth Family
With teenagers
儿童保健的意义
1、提高儿童整体健康水平 2、降低儿童死亡率和患病率
3、增强儿童体质
小儿年龄分期及各期保健重点
新生儿期
婴儿期
幼儿期
青春期
学龄期
学龄前期
6
（出生-28天） 生理性现象 1、生理性黄疸 2、假月经 3、乳腺增大 4、马牙
3.安全教育
4.常见病 的筛查与 矫治
学龄期
保健护理
1.日常护理
1.加强营养，注意 饮食 2.合理安排休息时 间 3.注意清洁卫生
2.培养良好
3.适应学校
的习惯
1）预防近视，定期进行 视力检查 2）预防龋齿，注意口腔 卫生 3）预防驼背、脊柱侧弯 等，培养正确的坐、立、 走姿势
生活
1）加强素质教育，注 重品德教育 2）防止学校或家庭虐 待 3）调试心理状态，如 厌学情绪
2.日常保健 指导 1）合理喂养 2）保暖 3）清洁 4）抚触
4.家庭访视
1）一般健康状况 2）预防接种和疾 病筛查
婴儿期
保健与护理
1.日常生活
指导
1）合理喂养 2）卫生和睡眠 3）衣着和活动 4）排便习惯
2.促进感知
觉发展
1）重视婴 儿的感知觉， 动作和语言 的发育情况
3.预防意外
伤害及疾病
1）意外伤害 吸入异物、窒 息、中毒、烧 伤、烫伤等 2）常见疾病 营养不良、缺 铁性贫血、佝 偻病等
呼、吸气的平均值
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2、骨骼和牙齿的生长发育
1．脊柱的发育：
出生时：无弯曲，轻微后凸。
3个月：颈椎前凸（抬头）
6个月：胸椎后凸（坐） 1 岁：腰椎前凸（走）
2．牙齿的发育： （1）乳牙：
出牙时间： 4~10月：开始萌出（12月不出牙为异常）
2~2.5岁： 乳牙出齐 出牙延迟： 营养不良，佝偻病，甲低，21-三体等。
新生儿期
婴儿期（28天-1周岁）
生长发育及行为特点 小儿视觉、听觉及语言能力 逐渐发育； 知觉发育较慢，思维仅处于 萌芽状态； 开始出现明显的注意力和初 步的记忆；
4-10月时，牙齿开始萌出 生长发育迅速，消化功能紊乱 免疫功能未成熟，易感染
幼儿期：1岁-3岁 学龄前期：3岁-6、7岁
学龄期：6、7岁-青春期前
身高（长）测量
测量方法：
3岁以下仰卧位，3岁以上立位。
坐高
• 由头顶至坐骨结节的长度
• 3岁以下测顶臀长
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头 围
经眉弓上方、枕后结节绕 头一周的长度。出生时平 均为34cm
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胸围
反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的发育程度
出生时：比头围小1~2cm，约32cm 1岁时：与头围相等，以后超过头围 1~12岁：胸围= 头围 + 年龄－1 测量方法：前经乳头下缘， 后绕两肩胛骨下角一周，取
幼儿期保健
• 促进语言发育与大运动能力的发展
• 培养自我生活的能力
• 预防疾病和意外 • 合理营养 • 口腔保健 • 防治常见的心理问题
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幼儿期
保健与护 理
1.日常生活指导 2.健康检查 3.早期教育 4.预防意外事故
1）合理喂养 2）卫生和睡眠 3）衣着和活动 4）排便习惯
1）每3-6个 月定期进行 健康检查 2）注重牙 齿保健
1）促进幼 儿智力、动 作发育 2）培养幼 儿良好的习 惯
1）意外伤害 吸入异物、窒息、中 毒、烧伤、烫伤、跌 伤等
对亲人不依赖、缺乏交流和目光对视、 不喜欢拥抱、独自玩耍，语言发育明显落 后，常有某些刻板行为
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注意力缺陷障碍。注意力不集中、活 动过多、继发学习困难
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学龄前期
1.平衡膳 食 2.促进思 维发育
（2）恒牙：
出牙时间：
6岁：第一磨牙 7~12岁：乳牙逐个以恒牙替换 12岁：第二磨牙 18岁：第三磨牙 20~30岁：出齐
• 3.神经、精神心理和智能发育
外观 同成人相似，但沟回浅，皮层薄 4 岁左右完成 皮质下中枢较成熟 多 胎儿时在第 2 腰椎下缘，4 岁时在第1腰椎
神经细胞 数量同成人，但树突、轴突短而少
髓鞘化 中枢 氧耗 脊髓
小儿年龄分期及各期保健重点
新生儿期
婴儿期
幼儿期
青春期
学龄期
学龄前期
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母乳喂养注意事项：
① ② ③ ④ 尽早开奶 按需哺乳→3~4小时一次 尽量吃空后奶 多吸和频吸、夜间哺乳
新生儿期
保健与护理 3.预防疾病 和意外
1）用药指导 2）脐带护理
1.健康检查 1）询问 2）观察 3）测量 4）检查
（二）儿童生长发育
1、体格发育
2、骨骼与牙齿
3、神经、精神心理和智能发育
围、胸围、腹围、上臂
围等。
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体重测量
粗略估算公式： 1~6个月：出生体重十月龄×0.7 7~12个月：6（kg）＋月龄×0.25 2岁~12岁：年龄×2＋8
第一节 社区儿童健康保健与护理
• 1、儿童的行为特点与生长发育
• 2、预防接种与计划免疫
• 3、儿童各个年龄阶段健康保健与护理
家庭生活周期表
Married couples With preschool children Childbearing families
With school children