内科学(一)名词解释集锦
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内科学(一)名词解释集锦
说明:此份名解由12级临二(11)班根据09级周梦学姐的手写笔记整理而成,由于只有90几个名解,所以不一定能在期末考中命中所有名解,仅供大家参考。考过的部分名解用括号的形式加以标注。
1.社区获得性肺炎(CAP):指在医院外患的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而入院
后平均潜伏期内发病的肺炎。
2.医院获得性肺炎(HAP):亦称医院内肺炎,指患者入院时不存在,也不处于潜伏期,而于入院48小时
后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。支气管扩张症。(09级)
3.支气管扩张症:直径大于2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常
扩张,主要症状有慢性咳嗽、咳大量脓性痰和(或)反复咯血。
4.“干性”支气管扩张:肺结核纤维组织增生和收缩牵拉,可导致支气管变形而扩张,由于多发生在上叶,
引流较好,痰量不多或无痰,故称为“干性”支气管扩张。
5.Koch现象:即科赫现象,机体对结核分枝杆菌再感染和初感染所表现出不同反应的现象。
6.结核性风湿症:少数结核病患者可以有类似风湿热样的表现,多见于青少年女性,常累及四肢大关节,
关节附近结节性红斑或环形红斑,间歇出现。
7.DOTS(全程督导短程化学治疗策略):指肺结核患者在治疗过程中,每次用药都必须在医务人员的直接监
督下进行,因故未用药时必须采取补救措施以保证按医嘱规律用药
8.MDR-TB(耐多药结核病):至少耐异烟肼和利福平。
9.慢性支气管炎:是指气管-支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要
症状,患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或更长,可排除其他已知原因的慢性咳嗽。
10.慢性阻塞性肺疾病(COPD):是一种具有气流受限特征的肺疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,
但是是可以进行预防和治疗的疾病。
11.支气管哮喘(哮喘):石油嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种细胞及细胞组分参与的慢性炎
症。具有气道高反应性,表现为反复发作性呼气性呼吸困难,出现广泛多变的可逆性气流受限,大多可自行或经治疗缓解。
12.哮喘持续状态:(08级)
13.气道高反应性(AHR):表现为气管-支气管对多种刺激,包括抗原刺激和非抗原刺激平滑肌收缩增强和
黏膜腺体分泌亢进。
14.支气管激发试验(BPT):用以测定气道反应。给予吸入激发剂,其通气功能下降,气道阻力增加,一般
适用于通气功能在正常预计值的70%以上的患者,如 PEF 下降〉 20% ,可诊断为激发试验阳性。(07级)15.支气管舒张试验(BDT):用以测定气道可逆性。给予支气管舒张药如β受体激动剂后,FEV1较用药前增
加12%或以上,且其绝对值增加200ml或以上;或PEF叫治疗前增加60L/min或增加20%,即认为舒张实验阳性。
16.肺血栓栓塞症(PTE):为来自静脉系统或右心的血栓栓塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸
功能障碍为其主要临床和病理生理特征。(09级、11级)
17.肺源性心脏病:指肺部、胸廓、肺动脉的慢性病变引起肺循环阻力增高,导致肺动脉高压及右心负荷过
重,造成右心室肥大,最后发生右心衰。
18.胸腔积液(胸水):正常情况下胸膜腔内有一层很薄的液体,在呼吸运动时起润滑作用,它的滤出和呼
吸处于动态平衡。任何因素使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,即产生胸腔积液。
19.类肺炎性胸腔积液:指肺炎、肺脓肿和支气管扩张等感染引起的胸腔积液,如积液呈脓性则称脓胸。
20.胸膜反应:指抽液时发生头晕、冷汗、心悸、面色苍白、脉细等表现,处理:应该立即停止抽液,使患
者平卧,必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml,防止休克。
21.Hamman征:纵隔气肿时、心尖部可听到与心跳同步的“咔嗒”声,称为Hamman征。
22.上腔静脉阻塞综合症:是肿瘤侵犯纵隔,压迫上腔静脉,或其他原因致头部和上腔静脉回流受阻,产生
头面部、颈部和上肢水肿及前胸部淤血和静脉曲张。
23.Horner征:位于肺尖部的肺癌称肺上沟癌,可压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球
内陷,同侧额部与胸壁无汗或少汗。(01级、08级、10级)
24.类癌综合症:在燕麦细胞和腺癌中可见到5-羟色胺分泌过多引起的哮喘样支气管痉挛,阵发性心动过
速,皮肤潮红,水样腹泻等症状。
25.副癌综合征:指肺癌作用于其他系统引起的肺外表现,包括肥大性肺性骨关节病、神经肌肉综合征、高
钙血症、垂体升压素(抗利尿激素)分泌失调综合征,并不是肺癌转移导致。
26.呼吸衰竭:呼吸衰竭:是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能障碍,以致不能进行有效的气体交换,
导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系统生理功能和代谢紊乱的临床综合症。在海平面大气压下(1分),于静息条件下呼吸室内空气,并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况下(1分),动脉氧分压(PaO2)低于8KPa(60mmHg),或伴有二氧化碳(PaCO2)高于6.25 KPa(50mmHg),即为呼吸衰竭(1分)。(98级、02级)
I型呼吸衰竭:
Ⅱ型呼吸衰竭:
27.肺性脑病:是由慢性肺、胸疾病伴呼吸功能衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍和神经症状
的综合症。(01级)
28.ALI/ARDS
29.心力衰竭:是指各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征,绝大多数情况下指心肌收缩力下降使心排
血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环淤血的表现,少数情况心肌收缩力正常,而是由于异常增高的左室充盈压,使肺静脉回流受阻,导致肺循环瘀血。(09级)
30.心功能Ⅳ级:
31.舒张性心力衰竭:(00级)
32.心室重塑:在心腔扩大,心室肥厚的过程中,由于NE、AngII、醛固酮等的作用,使心肌细胞胞外基质、
胶原纤维网等发生一系列变化,称为心室重塑过程。
33.心源性哮喘:左心衰患者已入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮喘音,大
多于端坐休息后自行缓解。其发生机制可能与平卧使肺流量增加,夜间迷走神经兴奋,小支气管收缩,肺活量减少有关。
34.端坐呼吸:左心衰竭严重时患者在安静情况下也有呼吸困难(1分),甚至不能平卧(1分),必须采取坐位
才能减轻呼吸困难,这就是端坐呼吸(1分)(02级)
35.顽固性心力衰竭:指经过各种治疗,心衰不见好转,甚至还有进展者,但并非指心脏情况以至终末期不
可逆转者。这类患者往往在潜在病因如风湿活动、甲亢等,或合并其他系统疾病。
36.急性心力衰竭(AHP):由于急性心脏病变引起心排出量显著,急骤降低导致的组织器官灌注不足和急性
淤血综合征。
37.心律失常:指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常,分为冲动形成异常和冲
动传导异常。
38.触发活动:心房、心室、希氏束-普肯耶组织在动作电位后产生除极活动,被称为后除极。若后除极的
振幅增高并达到阈值,便可引起反复激动,持续的反复激动即构成快速性心律失常。它可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血-再灌注、低血钾、高血钙、洋地黄中毒时。
39.窦性停搏:当窦房结不能产生冲动,心电图表现为窦性心律中有一段停顿,停顿的P-P间歇内无P波发
生,或P波与QRS波群均不出现,常德PP间期与基本的PP间期无倍数关系。