高尿酸血症和痛风的流行病学及其危险因素的研究进展

高尿酸血症和痛风的流行病学及其危险因素的研究进展

随着经济的快速发展，高尿酸血症和痛风患者的数量在世界范围内呈现逐年递增的趋势。高尿酸血症和痛风是由于患者长期嘌呤代谢紊乱所引起的代谢性疾病，分布在世界各地，对患者自身的机体功能和社会建设造成了比较严重的影响，因此全世界对此种代谢疾病的研究全面展开并取得了阶段性的成果。本次研究针对高尿酸血症和痛风的流行病学及其危险因素研究进展进行分析，为实际的临床诊治和预防提供资料方面的支持，促进相关医学技术和科室进一步发展，消除患者自身的痛苦，为社会提供更多优质的医疗服务。

标签：高尿酸血症；痛风；流行病学；危险因素；长期嘌呤代谢紊乱

Gout（痛风）为患者长期嘌呤代谢紊乱以及酸排泄功能障碍导致的患者血尿酸增高的一种异质性疾病。其主要的临床症状表现为高尿酸血症、慢性关节炎以及关节畸形、肾部慢性肾炎和肾尿酸结石等。欧美发达地区自古以来就是痛风的多发地区，二战之后其扩散逐步蔓延到世界范围，并且发病群体向年轻化发展，可以说是一种影响深远的病症。本次研究重点对世界范围内的高尿酸血症和痛风的流行病学及其危险因素的研究成果进行综述，为更多相关研究提供参考。

1 高尿酸血症和痛风的流行病学主要特征分析

1.1患者年龄分布目前40岁以上的中老年人是痛风的主要发病群体，其患病几率随着患者年龄的不断增加而提高。随着经济形势的迅猛发展，居民生活水平得到了很大程度上的改善造成了饮食结构出现了比较严重的畸形，人口老龄化发展以及寿命的延长，高尿酸血症已经成为了中老年人的常见病和多发病，而且发病的趋势逐渐向低龄化发展，年轻化趋势十分明显，已经严重影响了社会经济生产生活，成为了限制快速发展的因素之一[1]。

1.2 性别分布根据实际的报道以及医院的相关数据表明男性成为痛风的主要患者，其具体的发病几率为8.5%左右，原发性痛风占据了6%的比例，而男女发病比例为20：1，说明痛风主要是男性患病为主的疾病。其主要原因可能为男性在实际的经济生产生活中所需要付出的体力劳动较多以及饮食结构畸形造成的部分机体功能出现了病变导致的痛风病症发生。

1.3地区分布随着经济形势的快速发展，这一病症广泛的在欧美地区扩散开来，英国的流行病学调查研究发现痛风病症的发病几率已经由20世纪90年代的1.2%提高到了目前的1.73%。美国地区开展的一项横断面调查研究显示其发病几率明显上升[2]。

亚洲由于经济的发展相对比较缓慢，在上个世纪五十年代前很少见到痛风患者，随着二战结束后的经济水平爆发式增长，导致了痛风开始大面积出现在了亚洲医学的临床治疗中，并且发展形式十分迅猛。以我国为例，在20世纪50年代前可见痛风报道只有2例。进入到了21世纪后，我国的痛风发病几率明显上升，

主要是以东南部沿海经济发达地区为主，逐渐向内陆地区扩散的趋势，目前已经遍布在了国内各个省市。

2 痛风和高尿酸血症的危险因素分析

2.1不可更改因素

2.1.1遗传因素通过世界各国对痛风和高尿酸血症的深入研究已经形成了一种共识，那就是痛风是一种遗传性疾病，双亲患有痛风和高尿酸血症明显比单亲患者的病情要严重得多，相关的临床分析表明大多数原发性痛风患者有阳性家族史，证明了痛风的遗传性因素。目前世界范围内遗传性痛风的患者数量呈现了逐年增加的趋势，已经成为了世界性的难题，由于对其研究的具体程度和深度还没有达到理想的效果，遗传因素属于不可更改的因素之一[3]。

2.1.2 年龄因素痛风患者多见于40岁以上年龄的中老年人群，由于健康养生的理念还没有有效深入到这个年龄段的群体中，导致了中老年人群的痛风病症比较严重，患者自身的行动能力和生活自理能力受到了比较严重的影响。同时随着经济形势的快速发展，居民生活水平得到了很大程度上的改善，饮食结构出现了比较严重的畸形，患者年轻化趋势明显，已经成为了实际不得不重点关注的问题[4]。

2.1.3性别痛风患者中的男性比例要远远高于女性，具有明显的性别差异性，世界范围内的研究表明男性已经成为了主要的痛风病症携带者。究其原因主要是因为男性从事的经济生产活动中体力劳动占据的比例较大，同时男性自身的生活习惯不良也是导致痛风发生的重要影响因素，酗酒。

2.2 可更改因素

2.2.1生活方式长期的快节奏生活导致了生活方式出现了比较严重的偏差，经常熬夜、酗酒、富含嘌呤以及高蛋白食物的摄取都是影响痛风和高尿酸血症发病的主要因素，而这些因素通常都是可以通过生活方式和饮食习惯的调整而得到改善的。

2.2.2 环境因素潮湿环境和湿润气候是导致痛风病症发生的外部环境因素，由于空气湿度大导致劳动人群自身的汗液分泌系统功能，长期处于一个较高的程度，此种状况导致身体抵抗外界侵袭能力的下降，而痛风的发生主要是集中在湿润的气候和环境下，就更加重了从业人员的痛风发病几率，患者大多数最后均出现了不同程度的高尿酸血症症状[5]。

综上所述，痛风和高尿酸血症的病理学研究和危险因素的研究已经取得了初步的成果，对实际的临床诊治以及预防提供了宝贵的经验参考，为痛风患者提供多种治疗手段和医疗服务，减轻患者疼痛，促进患者身体机能的改善具有重要的现实意义。

参考文献：

[1]朱君，余俊文.高尿酸血症和痛风的流行病学及其危险因素的研究进展[J].现代生物医学进展，2008，12（01）：191-195.

[2]贾育红，崔刘福.高尿酸血症和痛风的流行病学及危险因素[J].中国煤炭工业医学杂志，2008，12（03）：417-422.

[3]梁晓萍，梁琼麟，胡坪，罗国安，王义明.高尿酸血症与痛风研究进展[J].中国药理学通报，2008，12（10）：1265-1268.

[4]宋薇，刘精东.高尿酸血症和痛风的流行病学及影响因素研究进展[J].江西医药，2013，12（05）：459-462.

[5]关宝生.痛风和高尿酸血症的人群流行病学研究及hOATl基因变异的分子生物学研究[D].佳木斯大学，2011.