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瑞吉欧驻校艺术教师工作角色对幼儿教师开展艺术教育活动的启示
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瑞吉欧驻校艺术教师工作角色对幼儿教师开展艺术教育活动的启示1. 引言1.1 瑞吉欧驻校艺术教师的角色意义瑞吉欧驻校艺术教师的角色意义非常重要,他们不仅是艺术教育的实践者,更是对幼儿进行艺术启蒙的引领者和指导者。
他们在幼儿园校园中扮演着极为关键的角色,通过丰富多彩的艺术教育活动,帮助幼儿发展他们的创造力、想象力和审美能力,促进幼儿综合素质的全面提升。
由于幼儿时期是艺术启蒙的黄金阶段,瑞吉欧驻校艺术教师的工作能够对幼儿的整个人生产生深远的影响。
作为幼儿艺术教育的专业人士,瑞吉欧驻校艺术教师不仅具有扎实的艺术技能,更具备丰富的幼儿教育经验和敏锐的观察力。
他们能够根据幼儿的年龄特点和发展需求,设计并开展适合幼儿的各种艺术教育活动,激发幼儿的兴趣,引导他们探索艺术的世界,培养他们的自信心和创造力。
通过与幼儿们的互动和交流,瑞吉欧驻校艺术教师能够成为幼儿们的良师益友,为他们提供温暖的教育环境和丰富多彩的艺术体验。
瑞吉欧驻校艺术教师的角色意义不可忽视,他们是幼儿艺术教育的重要支柱,为幼儿的全面发展和成长奠定坚实的基础。
2. 正文2.1 艺术教师如何开展幼儿教育活动1. 创造艺术氛围:艺术教师可以通过布置教室环境、准备艺术材料等方式营造艺术氛围,让幼儿感受到艺术的魅力。
2. 以身作则:艺术教师应该成为幼儿的榜样,展示对艺术的热爱和认真态度,激发幼儿学习的兴趣和动力。
3. 提供多样化的艺术体验:艺术教师可以组织不同形式的艺术活动,如绘画、手工等,让幼儿在多样化的体验中发现自己的潜能和兴趣。
4. 注重幼儿个体差异:艺术教师应该根据每个幼儿的特点和发展水平,制定个性化的艺术教育方案,给予适当的指导和支持。
5. 鼓励创造性思维:艺术教师要鼓励幼儿尝试新颖的艺术表现方式,培养他们的创造力和想象力,让他们在艺术中得到满足和成长。
通过以上方式,艺术教师可以有效地开展幼儿教育活动,为幼儿提供丰富多彩的艺术体验,促进他们的全面发展和成长。
浅谈瑞吉欧学习观及对我国幼儿教育的启示-最新教育文档
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浅谈瑞吉欧学习观及对我国幼儿教育的启示-最新教育文档浅谈瑞吉欧学习观及对我国幼儿教育的启示瑞吉欧学习观幼儿教育角色源于意大利北部瑞吉欧?艾米利亚小镇的瑞吉欧教育体系,以其独具特色的教育理念和学校管理方法被世界各地的教育机构和教育工作者所关注。
瑞吉欧教育的成功在于它使教育中的传统与进步、幼儿与教师、游戏与学习、幼儿园与家庭以及社区等本来相互对立的种种关系达到一种和谐状态。
这种和谐关系升华为一种合作精神,并渗透到整个教育活动的各个方面,并使教育活动的开展充满活力并富有创造性。
一、瑞吉欧的学习观(一)儿童有一百种语言用于学习瑞吉欧教育体系的创始人马拉古兹在《儿童的一百种语言》中写道:“孩子,是由一百种组成的,孩子有一百种语言、一百双手、一百个念头,还有一百种思考、游戏和说话的方式。
”瑞吉欧的人们相信孩子,相信孩子有一百种语言,肯定孩子的潜能是无限大的、是充满好奇与探索心的,或者这些都不能用量化的数据、标准来衡量,但他们相信孩子,他们有这种信念。
信念支撑着他们不断和孩子一起学习,一起建构新的知识,一起成长。
今天,他们向全世界证明了孩子确实有一百种语言去理解世界,去理解周围的事物,并且可以说出我们从没发现的儿童视角的“新理论”。
一切是那样的难以置信却又实实在在地发生着,儿童表现自己对世界的认识确实是多种多样的,儿童确实有一百种语言用于建构知识,用于学习。
[1](二)幼儿在一个充满关系的环境中学习瑞吉欧的教育者并不把学习看作是某种发生在儿童头脑内部的简单的接受知识的孤立行为,而是把学习看作是合作与交流的行为,儿童学习的发生是通过将自己置于与周围世界的关系中发生的。
儿童和教师、同伴、家长、教育管理者、社区人员及周围事物等等共同建构自己的知识,改变自己。
教师、家长既是合作者又是交流者,还是与儿童一起的共同学习者。
儿童学习的内容并不是一成不变的,课程也没有固定的形式和内容,而是师生共建课程并在活动的进程中不断地变换和改进。
瑞吉欧课程模式及其对我国幼儿教育的启示文献综述.doc
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瑞吉欧课程模式及其对我国幼儿教育的启示文献综述【摘要】本文主要从理论基础、课程的目标、内容、组织与实施、评价以及课程特色和教师观、儿童观这八个方面详细介绍了瑞吉欧课程模式。
在此基础之上,提出瑞吉欧课程模式给我国幼儿教育所带来的启示,以期促进我国学前教育进一步发展。
【关键词】瑞吉欧;课程模式;课程特色;启示瑞吉欧.艾米丽娅是意大利北部的一个小镇,自20世纪60年代以来,它在马拉古兹的发起和领导下,凭借市政府、社区民众、家庭、学校的全力参与和合作,逐渐形成了一套全新的教育理念和学校管理与设计的方法,这一整体被称作瑞吉欧教育模式。
[1]其独特的教育理念引起了世界教育界的广泛关注,产生了深远的影响。
本文将主要介绍瑞吉欧教育体系中的课程模式以及其为我国当代幼儿教育带来的启示。
一般而言, 一种课程模式由理论基础(主要是心理学、哲学、社会学和知识论方面的观点)和课程本身所包含的要素(即课程的目标、内容、方法和评价)两方面组成。
瑞吉欧教育体系的课程(以下简称瑞吉欧课程)也包括这两部分。
一、瑞吉欧课程模式的理论基础(一)瑞吉欧良好的文化氛围瑞吉欧人有强烈的民主参与意识及社区合作观念,其家庭以及社区之间都保持亲密的关系。
在这种背景下,幼儿经常体验到大家庭式的合作分享气氛。
这种社区文化理念体现在教育系统中就表现为教育者之间、教育者与儿童之间以及家长、社区成员和教育者之间的积极合作。
因此,民主参与和合作就成了瑞吉欧课程模式的一大特色。
另外,瑞吉欧人特别关注个体与集体学习的关系问题。
他们认为儿童是在集体互动中发展自我的,此处的集体由儿童、家长、教师、学校成员、社区成员等共同组成。
集体学习有诸多益处:1.可以将儿童个体的认知、情感、审美等各个方面的学习联系起来,有效地避免知情意与个性发展的割裂 2.儿童从集体中通过内部的比较、讨论和修正还能起到个体独自学习达不到的效果 3.集体学习能够产生有益于解决认知冲突的社会交往能力,促进儿童的社会化及健康人格的形成、促进社会适应能力和社交能力的形成。
瑞吉欧幼儿教育对我国学前教育的启示.docx
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摘要意大利东北部瑞吉欧•艾米莉亚地区的幼儿教育模式被认为是20世纪世界幼儿教育具有里程碑意义的改革成果。
这一模式对我国学前教育课程开发产生了巨大的冲击,启发我们应尊重儿童的主体地位,因材施教;注重关系的建立,构建家园、社区一体化的课程模式;在记录中反思,在反思中成长;以方案课程为主,预制性与生成性相结合;科学、合理地创设幼儿园环境,凸显民族文化特色。
借鉴瑞吉欧的教育理念及其模式,我们可以构建具有中国特色的幼儿教育体系。
关键词瑞吉欧;幼儿教育;学前课程1瑞吉欧幼儿教育理念的主要内涵20世纪80年代以来,瑞吉欧幼儿教育逐渐走向国际社会,其教育理念非常丰富,主要内涵可以概括为五个方面。
1.1科学先进的儿童观、教育观在瑞吉欧看来,儿童是社会成员之一,是社会文化活动的继承者、参与者与创造者,儿童拥有自己的文化与权利。
他们能广泛运用、创造各种不同的象征语言,并通过不同的媒介来表达自己对世界的认识与看法。
他们在与外部世界的相互作用中主动建构自己的知识及经验。
儿童天生就是艺术家,马拉古齐形象地说儿童有一百种语言,一百个想法,一百种思考、游戏和说话的方式,如语言、绘画、雕刻、泥工、建造、肢体动作等等。
[1]26瑞吉欧人认为教育要在一个和谐、民主、平等的环境中实施,应从儿童的兴趣、需要及经验出发,让儿童主动建构自己的知识与经验。
在重教之时,更应重学,以学定教。
根据幼儿的行为反应决定主题进行的时间与空间。
幼儿教师不是我们所认为的权威者、知识与技能的拥有者,儿童也不是被教育者,儿童的行为引领着教师的教育,教师扮演着多种角色。
1.2注重关系的建立在瑞吉欧学校,教育者与儿童、家庭、社区公民在一个和谐、民主、文明的世界中对话,民主参与与合作是他们实施幼儿教育的砝码。
教育者在平等、对话的关系中关注、关心每一个儿童,但并不是孤立、片面地看待儿童。
关系是幼儿教育长远发展的枢纽,促使幼儿与他人建立关系并及时、有效、良好的互动,是幼儿完成教育目标、走向世界的基石。
瑞吉欧方案教学的特点及其对我国学前教育课程的启示-精品文档
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瑞吉欧方案教学的特点及其对我国学前教育课程的启示-精品文档瑞吉欧方案教学的特点及其对我国学前教育课程的启示一、瑞吉欧方案教学概述瑞吉欧是意大利东北部的一座城市,自二十世纪六十年代以来,洛利斯?马拉古奇和当地的幼教工作者一起致力兴办并发展了该地的学前教育事业。
数十年的艰苦创业,使得意大利在闻名遐迩的蒙台梭利之后,又形成了自己独特的瑞吉欧幼儿教育体系。
其中最著名的就是瑞吉欧方案教学。
瑞吉欧的方案教学可以分为三个阶段:活动的发起及准备阶段。
产生主题并制作主题网是这一阶段的主要任务。
教师根据幼儿的兴趣、讨论话题以及身边的资源确定主题。
活动的进行与发展阶段。
这一阶段的主要任务就是让幼儿在活动中愉悦地获得新的直接经验。
活动的高潮与评估阶段。
这一阶段的主要任务是对前期的工作进行整理、总结以及反思。
二、瑞吉欧方案教学的主要特点(一)生成性的课程瑞吉欧方案教学是一种弹性课程,具有很大的灵活性、动态性、开放性和创造性。
正如马拉古奇说的“我们确实没有什么计划和课程。
与幼儿在一起,三分之一是能够确定的,三分之二是不断变化着的不可预测的或新的事物。
”瑞吉欧方案教学没有具体规定的教学课程内容,更没有固定的所谓的“教材”或提前设计好了的“教学活动方案”,它是一种计划与随机相结合的生成性的课程,(二)以幼儿为中心,鼓励幼儿自主探索瑞吉欧方案教学的最终目的是促进幼儿的全面发展。
在瑞吉欧人看来,幼儿与成人一样,他们同样是这个社会的参与者与创造者。
所以在活动过程中,它以幼儿为中心,给予每个幼儿足够的自由时间和探索时间。
教师则主要观察幼儿的状态,激发他们主动学习的欲望与动机,鼓励幼儿自主探索。
(三)师幼共同构建课程瑞吉欧的方案课程就是将幼儿的积极主动的建构置于教学的课程设计中,明确了幼儿是课程构建的一分子。
所以说要树立幼儿也是课程开发者的观念,师生一道共同构建。
幼儿和教师是通力合作的关系,两者共同决议。
这种师幼共同构建课程的教育理念既考虑到了幼儿的兴趣和需要,也使教师被动的教变为孩子主动的学,不仅有利于幼儿的求知和操作需要,而且注重了教师的支持和指导。
瑞吉欧教育体系对我国幼儿园课程的启发
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瑞吉欧教育体系对我国幼儿园课程的启发文章标题:提升幼儿园课程水平:瑞吉欧教育体系的启示导语:幼儿教育是培养孩子潜力和兴趣的重要时期,而瑞吉欧教育体系作为一种独特而有效的教育方法,为我们改进幼儿园课程提供了宝贵的启示。
本文将以瑞吉欧教育体系为基础,深入探讨其对我国幼儿园课程的启发,以及对幼儿园教育的深刻认识和思考。
一、瑞吉欧教育体系的概述1.1 瑞吉欧教育体系的发展历程1.2 瑞吉欧教育体系的核心理念和教育目标二、瑞吉欧教育体系对幼儿园课程的启示2.1 培养学生自主学习能力2.1.1 重视幼儿园课程的启发式教学法2.1.2 培养幼儿自我学习和解决问题的能力2.2 激发多样化的学习兴趣2.2.1 促进学习的积极性和主动性2.2.2 通过丰富多样的学习方式培养幼儿兴趣2.3 培养创造力和批判性思维能力2.3.1 融入幼儿园创造性的教育活动2.3.2 培养幼儿的批判性思维和分析能力2.4 建立良好的师生互动和情感交流2.4.1 培养幼儿与教师的亲近感和信任感2.4.2 倡导家长和教师的紧密合作三、对我国幼儿园课程的启发与思考3.1 强化幼儿园课程的灵活性3.1.1 避免过度标准化的推课程安排3.1.2 针对幼儿的个体差异制定差异化教学计划3.2 培养幼儿的独立思考和解决问题的能力3.2.1 提供多样化的问题解决和决策训练机会3.2.2 融入启发式教学法激发幼儿的自主探索3.3 重视幼儿的情感发展与人际交往3.3.1 增强幼儿与教师、同伴之间的情感连接3.3.2 培养幼儿的情绪管理和人际交往能力结语:通过对瑞吉欧教育体系的深入探讨和思考,我们可以从中得到许多对于我国幼儿园课程改进的启示。
培养幼儿自主学习能力、创造力和批判性思维能力、多样化的学习兴趣以及建立良好的师生互动和情感交流等,都是瑞吉欧教育体系中的重要教育理念和目标,对于改进我国幼儿园课程具有积极的指导意义。
在推进幼儿教育改革的过程中,我们应该充分借鉴瑞吉欧教育体系的先进经验和教育理念,不断提升幼儿园课程的质量和水平,为孩子们的全面发展奠定坚实的基础。
瑞吉欧教育体系对我国幼儿园课程开发的启示
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瑞吉欧教育体系对我国幼儿园课程开发的启示瑞吉欧教育体系对我国幼儿园课程开发的启示- 介绍幼儿园课程的重要性和挑战性- 简要介绍瑞吉欧教育体系作为国际教育的典范- 探讨瑞吉欧教育体系对我国幼儿园课程开发的启示- 分析瑞吉欧教育体系的核心理念和方法1. 强调全面发展2. 培养主动学习能力3. 重视个性化教学- 总结瑞吉欧教育体系对我国幼儿园课程开发的启示- 分享个人对这个主题的观点和理解幼儿园阶段是儿童教育中至关重要的阶段,对于孩子的全面发展和学习兴趣的培养起着至关重要的作用。
然而,如何设计和开发适合幼儿园阶段的课程是一个具有挑战性的任务。
在这个过程中,我们可以借鉴瑞吉欧教育体系作为国际教育的典范,以获得启示和指导。
瑞吉欧教育体系是一个以激发学生学习兴趣和全面发展为核心的教育理念和方法。
它注重培养学生的主动学习能力和自主思考能力,以及促进学生的个性化发展。
这些核心理念和方法对于我们设计和开发幼儿园课程具有重要的启示价值。
瑞吉欧教育体系强调全面发展。
在幼儿园阶段,孩子的身心发展都处于关键时期,因此我们应该重视儿童在认知、语言、社交、情感和运动等各个方面的发展。
我们可以设计多样化的活动和教学内容,以满足孩子的多元发展需求,并激发他们兴趣的培养。
可以通过游戏和互动的方式,让孩子在不知不觉中学习和发展。
瑞吉欧教育体系强调培养主动学习能力。
在幼儿园阶段,孩子的好奇心和求知欲望非常强烈。
我们可以借鉴瑞吉欧教育体系的方法,通过启发性的教学和问题解决的方式,引导孩子主动学习。
我们可以以问题为导向,设置情境让孩子思考,并鼓励他们提出自己的想法和解决方案,从而培养他们的思维能力和解决问题的能力。
第三,个性化教学在瑞吉欧教育体系中也起到了重要的作用。
每个孩子都是独一无二的,有着不同的兴趣、学习风格和能力。
我们需要充分尊重每个孩子的个体差异,并根据他们的需求和兴趣提供个性化的教学。
这样可以更好地激发孩子的学习热情和发展潜力。
瑞吉欧方案教学的特点及其对我国幼儿教育的启示-精品文档
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瑞吉欧方案教学的特点及其对我国幼儿教育的启示收稿日期:2011-06-20基金项目:黑龙江省教育厅人文社 科项目(11554002)窦岚(1968-),女,黑龙江人,副教授, 硕士,从事学前教育研究; 姜珊珊(1982-),女,黑龙江人,讲师,博士研究生,从 事学前教育研究。
一'瑞吉欧教育的概况20世纪60年代,瑞吉欧教育体系的创始人洛利斯•马拉古兹(Loris Malaguzzi )在意大利北部的一个 小镇一一瑞吉 欧•艾米里亚(Reggio Emi I i ) 一所学前 教育学校创立了一套全新的学前教育体系,人们称之为“瑞吉欧 •艾米里亚教育取向”。
洛利斯•马拉古兹继承和发展了福禄贝尔、蒙台梭 利、杜威等教育先驱们的思想,根据社会发展和对儿童的认 识,在教育的理念和实践上作了极富创造性的提升和发挥。
瑞吉欧教育让儿童运用多种符号系统表现和表达自我,有 “动态性”和“生成性”的方案教学,有采用摄影、录音和直 接 观察的方法记录儿童的活动过程,有适合儿童成长和发展的 教育环境,有儿童、教师、家长和社区其他人员的集体学习和共 同建构。
从事学前教育研究; 左瑞红(1982-,如今,瑞吉欧学校被公认为是当今世界学前教育机构的典范,成为美国、日本和欧洲各国学前教育改革和发展的主要参考和借鉴对象。
瑞吉欧教育体系在当今世界上引起如此强烈的反响,更重要的原因是瑞吉欧精神和它的教育理念,它反映的是一种学前教育新文化。
方案教学作为瑞吉欧教育体系的核心部分,受到专家学者的广泛关注。
从20世纪20年代开始,在美国一些学校就开始出现了方案教学。
美国幼教专家丽莲•凯茨(L i I I i an atz) 认为,方案教学是以某一主题为核心向四周扩散编制主题网络,制作主题网络程序,然后根据儿童的兴趣、需要让儿童对主题网络中的不同子题进行探索、研究的教学活动[门9。
瑞吉欧教育体系的课程对我国幼儿园课程的启示
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瑞吉欧教育体系的课程对我国幼儿园课程的启示1. 介绍瑞吉欧教育体系瑞吉欧教育体系是一种以学生为中心的教育体系,旨在培养学生的多元智能、创造性思维和全面发展。
它强调学生通过实践和探索来学习,注重培养学生的团队合作和解决问题的能力。
2. 瑞吉欧教育体系的课程特点- 多元智能培养:瑞吉欧教育体系重视培养每个学生的多个智能,如语言智能、逻辑数学智能、空间智能、音乐智能等。
这有助于激发学生的潜能和个人发展。
- 实践和探索:瑞吉欧教育体系强调学生通过实践和探索来学习。
课程设计注重让学生亲身参与,通过实际操作来理解和应用所学知识。
- 创造性思维培养:瑞吉欧教育体系鼓励学生的创造性思维和创新能力。
学生在实践中被鼓励提出问题、思考解决方案并实际操作,这培养了学生的创造性思维和解决问题的能力。
3. 瑞吉欧教育体系对我国幼儿园课程的启示- 以学生为中心:瑞吉欧教育体系以学生的学习为核心,鼓励学生积极参与课堂活动。
对于我国幼儿园课程而言,也应该重视培养幼儿的兴趣和主动性,让他们在参与中学习。
- 多元智能培养:我国幼儿园课程通常偏重于语言和数学方面的教学,而忽视了其他智能的培养。
瑞吉欧教育体系的多元智能理念可以启发我国幼儿园课程更加注重全面发展。
- 实践和探索:幼儿正处于探索世界的阶段,他们通过触摸、观察和模仿等方式来学习。
瑞吉欧教育体系的实践和探索理念可以启示我国幼儿园课程设计注重幼儿的实际操作和亲身参与。
- 创造性思维培养:幼儿具有天马行空的想象力和创造力,瑞吉欧教育体系的创造性思维培养可以激发幼儿的创造力和解决问题的能力。
我国幼儿园课程可以借鉴这一理念,在活动中鼓励幼儿提出问题和寻找解决方案。
4. 总结和回顾瑞吉欧教育体系的课程对我国幼儿园课程提供了一些有价值的启示。
以学生为中心、注重多元智能培养、强调实践和探索、培养创造性思维等理念都可以在我国幼儿园课程中得到应用和发展。
通过将这些理念纳入幼儿园课程的设计中,可以更好地激发幼儿的学习兴趣和发展潜能,培养他们全面发展的能力。
幼儿园教育(心得)之瑞吉欧教育方案对中国幼儿园课程改革的启示
![幼儿园教育(心得)之瑞吉欧教育方案对中国幼儿园课程改革的启示](https://img.taocdn.com/s3/m/72094f89e009581b6bd9ebb7.png)
幼儿园教育论文之瑞吉欧教育方案对中国幼儿园课程改革的启示、教师是儿童的合作伙伴、“对话人”在瑞吉欧,师生是平等的合作伙伴,师生之间的关系是对话关系。
师生之间的交往互动主要集中于儿童的项目工作。
教师和儿童的心智在共同感兴趣的问题上汇合;他们同等地参与到所探索的事物、所使用的材料和方法、所设想的可能性以及活动本身的进程之中。
这样的互动包涵着智慧的激发与碰撞、经验的交流、情感的共享,每个人都能感受到来自对方的支持。
在这样的互动中,教师身上所负载的神会文化不是以由上至下“倾泻”或灌输的方式传递给儿童,而是一种渗透、一种滋润。
4、教师是学习者和研究者这两个角色既是使他们的工作保持动态的核心,又是使用反思和合作的中心。
作为学习者,不能把自己看作是一个知识的专门传授者,而是看作一个知识的汲取者、获得者。
学习是终身的,这种持续不断地学习,通过研究者和合作者的角色得以充分实现。
作为研究者的教师,需要把自己沉浸在这种学习背景中。
收集大量的资料,理解这些资料,通过与人合作,分析和解释对话,将反映学习过程的师生互动和儿童学习与发展的教育教学活动进行丰厚的描述、解释。
这种资料经常反映在项目工作的档案记录中。
教师不仅用档案来记录项目的历史,更重要的是用来指导实践——谨慎地形成教育假设并在实践中验证之。
二、瑞吉欧教育方案的价值和对我国幼儿园教育的影响改革开放后的中国已在各个领域中接纳了来自世界各地的文化精华。
几乎与世界不少国家同步,我国的学前教育者也以空前的热情关注着瑞吉欧的学前教育,传播着瑞吉欧的精神。
当我们了解瑞吉欧教育系统关注儿童本身的精神,能够应付当今时代对教育提出的挑战和要求,能够为学前教育工作者提供一系列全新的概念、策略和方法时,就毫不犹豫地接纳了它。
它的教育理念和教育实践反映的精神是当今世界各国学前教育工作者共同追求的东西,因此,瑞吉欧既是意大利的,也是全世界的。
瑞吉欧为我国学前教育工作者提供了多方面的启示,在瑞吉欧精神的鼓舞下,在特有的社会文化背景中,我们要从实际出发,努力开创学前教育的新局面。
论述瑞吉欧教育体系的课程对我国幼儿园课程的启示
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论述瑞吉欧教育体系的课程对我国幼儿园课程的启示引言瑞吉欧教育体系是一种以培养幼儿全面发展为目标的教育模式,其课程内容和方法对我国幼儿园课程的改革和发展具有重要的启示意义。
本文将从瑞吉欧教育体系的特点、课程设置和教学方法等方面,探讨其对我国幼儿园课程的启示。
一、瑞吉欧教育体系的特点瑞吉欧教育体系注重培养幼儿的综合素养,强调知识、技能和品德的全面发展。
其特点主要体现在以下几个方面:1.1 个性化教育瑞吉欧教育体系充分尊重幼儿的个体差异,注重个性化教育。
通过了解每个幼儿的兴趣、特长和发展需求,为其量身定制教育方案,使每个孩子都能得到最合适的教育。
1.2 综合素养培养瑞吉欧教育体系强调培养幼儿的综合素养,包括认知能力、创造力、社交能力和情感管理等方面的发展。
通过丰富多样的课程设置,培养幼儿的多方面能力,使其成为全面发展的人才。
1.3 融入社会实践瑞吉欧教育体系注重将学习与实践相结合。
通过组织幼儿参与社会实践活动,让他们亲身体验社会生活,增强实际操作能力和社会适应能力。
二、瑞吉欧教育体系的课程设置瑞吉欧教育体系的课程设置是其成功的关键之一。
其课程内容涵盖了幼儿的各个方面,既注重学科知识的学习,又注重培养幼儿的艺术、运动和社交能力。
以下是瑞吉欧教育体系的主要课程设置:2.1 学科知识课程瑞吉欧教育体系注重幼儿的学科知识的学习。
在语言、数学、科学等学科方面,通过寓教于乐的方式,激发幼儿的学习兴趣,培养他们的学科基础。
2.2 艺术课程瑞吉欧教育体系注重培养幼儿的艺术素养。
通过音乐、美术、舞蹈等艺术课程,激发幼儿的创造力和想象力,培养他们的审美能力和艺术表达能力。
2.3 运动课程瑞吉欧教育体系注重培养幼儿的运动能力。
通过体育、游戏等运动课程,让幼儿参与各种体育活动,锻炼身体,培养协调性和团队合作精神。
2.4 社交课程瑞吉欧教育体系注重培养幼儿的社交能力。
通过社交活动、情绪管理等课程,培养幼儿的交往能力、沟通能力和情绪管理能力,使其具备良好的人际关系和社会适应能力。
瑞吉欧幼儿教育带给我们那些启示
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瑞吉欧幼儿教导带给我们那些启发?在瑞吉欧人的眼里,儿童与成人一样,是失去奇特权力的个别.儿童是自动的进修者,他们在入学之前就已失去了必定的常识.经验.他们有本身奇特的进修方法.儿童具有伟大的潜能,他们并不是只有单纯的需求,他们富有好奇心.创造性,具有可塑性.他们有着强烈的进修.摸索和懂得四周世界的欲望,他们是在与外部世界的互相感化中自动地建构本身的常识与经验,自动地追求对这个庞杂世界的懂得的.我们可以从瑞吉欧教导理念那边得到以下启发:第一,我们可以向瑞吉欧进修课程的重要运行情势——计划运动,以师生配合的兴致和所关怀的问题为布景,生成各类富有挑衅性和创造性的运动;可以向瑞吉欧进修若何应用各类视觉的和图片的表示情势,让儿童从不雅察中获取的绘画经验,经由过程想象或创造去晋升绘画的欲望和才能,让教师去解读“儿童的一百种说话”,从而与儿童更好地沟通.第二,我们可以向瑞吉欧进修若何让儿童在关系中进行进修,即让儿童在教师精心的指点下以及在与错误的合作和来往进程中自动地进行摸索性进修;让儿童在业已树立的儿童教导机构与家庭.社区的慎密关系之中去接收教导机构.社区和平易近族文化的陶冶.第三,我们可以向瑞吉欧进修若何应用不雅察和记载的办法去研讨儿童及其工作,去研讨教师的教导.教授教养,从而促进儿童进修的有用性,促进教师的专业成长,激发家长和社会其他人员的积极介入.瑞吉欧为人们提出了积极介入精力和反思性文化的实践,这种文化尊敬但同时又质疑平易近主.对话和多样性的不雅点,对四周的世界持凋谢立场,并容身于与他人的交换关系之中.第四,在设计和实行幼儿园课程时,瑞吉欧教导体系为我国幼儿教导工作者若何处理幼儿生成的运动与教师预定的活功之间关系供给一种样板.这一关系的处理,恰是当今我国幼儿园课程改造的要点和难点之一.瑞吉欧教导体系对我国幼儿教导工作者的另一个重要提醒是,在开辟儿童的潜能进程中,逻辑思维的开辟是极为重要的.这种提醒,对于我国幼儿教导工作者深刻思虑开辟儿童的什么潜能和若何开辟儿童的潜能的问题是很有价值的.瑞吉欧教导体系特殊强调儿童说话的成长(包含各类说话的成长)对促进儿童认知和人格的成长的重要性,这对于我国幼儿教导工作者也是有所启发的.。
瑞吉欧方案教学对幼儿教育改革的启示完整版
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瑞吉欧方案教学对幼儿教育改革的启示HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】瑞吉欧方案教学对我国幼儿教育改革的启示摘要:随着中国经济的飞速发展,望子成龙心切的中国家长们对学前教育愈发的重视起来,父母们都渴望孩子们赢在起跑线上。
家长们被种类繁多的早教折腾的筋疲力尽,相互不容的学前教育理念也在相互抨击,然而瑞吉欧早期教育在学前教育专家们的眼中却是备受赞誉。
本文将通过浅析瑞吉欧方案教学方式,了解方案教学的特色,从中探索到对我国幼儿教育改革有利的启示,以期促使我国的幼儿教育能得到长足发展。
关键词:方案教学幼儿教育改革潜能启示本论文为专业机构代笔范文,版权归我方所有,任何人不得用于商业用途目录一、瑞吉欧方案教学(一)方案教学的来源在20世纪初期的美国,方案教学的来源与杜威所倡导的进步主义教育运动和科学化的儿童研究运动密切相关。
杜威强调“活动”对于思维训练的重要性,主张要使活动成为具有教育意义的事,通过精心组织,成为能够激发儿童兴趣的教育过程。
在这种思想的影响下,克伯屈于1918年发表了《方案教学法》(有译为“设计教学法”)的文章,倡导方案教学这种新的教学模式。
上世纪20年代的英国,伊沙克斯开始倡导方案教学,1967年后,英国幼儿学校教学的核心部分就是方案教学。
在60年代和70年代的早期,美国的“开放教学”也是以方案教学为其主要特征。
方案(project)有译为“设计”、“计划”、“项目”等。
台湾学者简楚瑛认为,“方案”一词涵盖了活动的整个过程和最终结果,最准确完美地表达了它的全部含义。
(二)什么是方案教学瑞吉欧方案教学体系诞生于上世纪60年代的意大利小城瑞吉欧·艾米利亚,是由当地的着名学前教育专家马拉古兹在当地一所叫戴安娜的学前教育学校创立发展的。
瑞吉欧学前教育这一独特而具有变革性的学前教育模式的创始人马拉古兹在继承和发扬前人教育思想的基础上,领导当地的教育专业人士依据社会发展状况与对儿童的认知来开创的,无论是在教育理念还是教育实践上都做出了创造性的提升。
瑞吉欧驻校艺术教师工作角色对幼儿教师开展艺术教育活动的启示
![瑞吉欧驻校艺术教师工作角色对幼儿教师开展艺术教育活动的启示](https://img.taocdn.com/s3/m/2a53ae93b04e852458fb770bf78a6529647d3598.png)
瑞吉欧驻校艺术教师工作角色对幼儿教师开展艺术教育活动的启示艺术教育在幼儿教育中扮演着非常重要的角色,它不仅能够促进幼儿的审美观、创造力和想象力的发展,同时也能够帮助幼儿进行情感表达和认知发展。
而作为瑞吉欧驻校艺术教师,其工作角色对幼儿教师开展艺术教育活动有着深远的启示。
本文将结合瑞吉欧驻校艺术教师的工作特点和经验,探讨他们对幼儿教师开展艺术教育活动的启示,旨在帮助幼儿教师更好地开展艺术教育工作。
一、激发幼儿的创造力和想象力瑞吉欧驻校艺术教师在开展艺术教育活动时,注重激发幼儿的创造力和想象力。
他们通过丰富多彩的艺术活动,引导幼儿进行自由的艺术创作,让他们有机会发挥想象力,表达内心的情感和思想。
这种启示告诉幼儿教师,在开展艺术教育活动时,应该给予幼儿足够的自由和空间,激发他们的创造力和想象力,让他们在自由的环境中进行自主的艺术活动。
二、提供丰富多样的艺术体验瑞吉欧驻校艺术教师注重提供丰富多样的艺术体验,包括绘画、雕塑、手工制作、音乐、舞蹈等。
他们认为,通过不同形式的艺术体验,可以帮助幼儿全面地发展各种能力,并且激发幼儿对艺术的兴趣和热爱。
幼儿教师应该受到这种启示的影响,引导幼儿进行丰富多样的艺术体验,让他们能够在不同的艺术活动中获得愉悦和成就感。
三、关注艺术与生活的结合瑞吉欧驻校艺术教师注重艺术与生活的结合,他们认为艺术不仅仅是一种技能和表现形式,更是一种生活态度和情感表达方式。
在幼儿教育中,幼儿教师应该关注艺术与生活的结合,让幼儿能够在日常生活中感受到艺术的美好,通过艺术活动表达自己的情感和想法,使艺术真正成为幼儿生活的一部分。
四、鼓励幼儿的合作与分享瑞吉欧驻校艺术教师在开展艺术教育活动时,鼓励幼儿之间的合作与分享,让他们在艺术活动中学会相互交流、合作和分享。
幼儿教师应该关注这一点,引导幼儿在艺术活动中学会合作和分享,培养他们的团队意识和社交能力,使艺术活动成为幼儿交流和互动的平台。
五、注重幼儿的个性发展瑞吉欧驻校艺术教师在开展艺术教育活动时,注重每个幼儿的个性发展,尊重和关注每个幼儿的兴趣和特长,让他们在艺术活动中能够得到个性化的发展和关注。
瑞吉欧幼儿教育带给我们那些启示
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瑞吉欧幼儿教育带给我们那些启示瑞吉欧幼儿教育是一种富有创新和独特性的教育理念,它在培养幼儿综合素质方面具有独特的优势。
本文将探讨瑞吉欧幼儿教育给我们带来的启示,帮助我们更好地理解和应用这一教育理念。
首先,瑞吉欧幼儿教育注重培养幼儿的多元智能。
瑞吉欧教育注重发掘和培养每个孩子的特长和潜能,认为幼儿在各个领域都有可能是优秀的。
这一理念告诉我们,每个孩子都是独一无二的,有着自己的特点和潜力。
作为教育者,我们应该尊重每个孩子独特的个性,给予他们多样化的学习和发展机会。
其次,瑞吉欧幼儿教育注重培养幼儿的创造力和创新思维。
在瑞吉欧幼儿教育中,幼儿被鼓励提出问题、寻找答案和解决问题,培养他们的创造力和创新思维能力。
这一理念启示我们,教育不应仅仅是灌输知识,更应该激发孩子的主动学习和创造性思维。
我们应该给孩子提供充分的自由和空间,让他们探索、发现和创造。
再次,瑞吉欧幼儿教育强调教育与生活相融合。
瑞吉欧教育认为教育不仅发生在课堂上,更发生在日常生活的方方面面。
幼儿在游戏、社交、情感交流等日常活动中,都可以获得学习和成长的机会。
这一理念提醒我们,教育应该贯穿于幼儿的整个生活过程中,教育者应该与孩子建立亲密的关系,充分利用孩子的生活经验和兴趣点,让他们在生活中学习和成长。
最后,瑞吉欧幼儿教育强调社区和家庭的合作。
瑞吉欧教育认为学校、家庭和社区应该形成一个紧密的合作关系,共同为孩子的教育发展提供支持和指导。
这一理念告诉我们,教育是一项共同的事业,需要学校、家庭和社区共同努力。
作为教育者和家长,我们应该积极参与到孩子的教育中,与学校和社区紧密合作,共同为孩子的健康成长创造良好的环境和条件。
总之,瑞吉欧幼儿教育给我们带来了许多启示。
它教会我们尊重每个孩子的独特个性,培养他们的多元智能和创造力;它提醒我们教育不仅发生在课堂上,还发生在生活的方方面面;它强调学校、家庭和社区的合作,共同为孩子的教育发展努力。
正是这些启示,让我们更好地理解和应用瑞吉欧幼儿教育,推动幼儿教育的健康发展。
瑞吉欧方案教学的特点及其对我国幼儿教育改革的启示
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瑞吉欧方案教学的特点及其对我国幼儿教育改革的启示瑞吉欧方案教学的特点是:
1.强调情境化、实践化的教学。
瑞吉欧方案认为幼儿学习的最好方式
是在具体的情境中探索新知识,在和周围的环境互动中加深对新知识的理
解和掌握。
2.注重幼儿自主性、创造性的发展。
瑞吉欧方案强调孩子的发展必须
尊重其个体化,独立性和创造性,鼓励孩子自主地实现有趣的活动。
3.强调社会性、合作性学习。
瑞吉欧方案认为幼儿学习需要通过交流、合作和互动来实现。
教育者不应该仅仅是指挥者,应该变成亲近、支持和
参与孩子的合作伙伴。
4.注重整合、跨学科教学。
瑞吉欧方案鼓励教育者将不同的学科整合
起来,在幼儿的整体化认知上作出贡献。
瑞吉欧方案对我国幼儿教育改革的启示包括:
1.推崇情境化、实践化的教学方式。
我国幼儿教育改革需要注重培养
幼儿的探索、创新和动手能力,更大程度地关注孩子的自主性和趣味性,
促进幼儿以实践为基础的综合性发展。
2.鼓励幼儿自主性、创造性的发展。
我国幼儿教育改革需要强调幼儿
的个体化、独立性和创造性,引导孩子自主学习、自主发展,使之在教育
中得到更多地发挥。
3.强调社会性、合作性学习。
我国幼儿教育改革需建立基于互动和参
与的教育模式,建立社交关系平台,促进幼儿在学习和生活中的互动和社
交能力的培养。
4.注重整合、跨学科教学。
我国幼儿教育改革需要强调整合各个学科,提高幼儿在整体学科认知上的水平,为其今后的学习打下良好的基础。
瑞吉欧方案教学对幼儿园主题活动开展的启示
![瑞吉欧方案教学对幼儿园主题活动开展的启示](https://img.taocdn.com/s3/m/dc2f3d1e302b3169a45177232f60ddccdb38e66b.png)
瑞吉欧方案教学对幼儿园主题活动开展的启示瑞吉欧方案教学对幼儿园主题活动开展的启示在幼儿园的教学活动中,主题活动是一种常见且重要的教学形式。
通过有针对性的主题活动,幼儿能够在兴趣与游戏的基础上,积极参与学习,并从中获取知识与技能。
瑞吉欧方案教学(Reggio Emilia Approach)是一种以主题为核心的教学方法,它给我们提供了一些有价值的启示和指导,来提高幼儿园主题活动的质量和效果。
瑞吉欧方案教学的核心理念是以幼儿为中心,鼓励幼儿自主探索和学习。
通过针对幼儿兴趣和需求的主题活动,幼儿园可以培养幼儿的创造力、思维技巧和解决问题的能力。
这种方法鼓励幼儿园教师成为启发和引导幼儿发展的伙伴,而不仅仅是传授知识的讲师。
接下来,我将通过以下几个方面来探讨瑞吉欧方案教学对幼儿园主题活动开展的启示。
一、以幼儿为中心的主题选择瑞吉欧方案教学强调主题选择应该与幼儿的兴趣和需求紧密相关。
在幼儿园的主题活动中,教师可以通过观察幼儿的行为、听取他们的意见和建议来确定学习主题。
教师可以发现幼儿对不同事物的好奇心,通过与幼儿的沟通来确定他们对某个主题的关注度,从而制定有针对性的主题活动。
二、注重幼儿的探索和表达瑞吉欧方案教学鼓励幼儿通过各种艺术形式来表达和展示自己对主题的理解。
在主题活动中,幼儿可以通过绘画、雕塑、舞蹈、角色扮演等方式,将自己的思维和感受以非语言的形式展现出来。
这种方式有助于培养幼儿的创造力和想象力,同时也提高了他们对主题内容的理解和记忆。
三、与现实生活联系紧密瑞吉欧方案教学主张将幼儿的学习与他们的现实生活紧密联系起来。
在主题活动中,教师可以通过带领幼儿参观社区中的各种场所,让他们亲身体验和感受主题相关的问题和情境。
如果主题是“动物”,教师可以带领幼儿参观动物园,让他们近距离观察和了解各种动物。
这种方式不仅提高了幼儿的学习兴趣,还帮助他们将所学知识与实际情境联系起来。
四、鼓励合作与交流瑞吉欧方案教学倡导幼儿间的合作与交流。
瑞吉欧方案教学及其对幼儿园主题活动的启示
![瑞吉欧方案教学及其对幼儿园主题活动的启示](https://img.taocdn.com/s3/m/212c742578563c1ec5da50e2524de518964bd396.png)
瑞吉欧方案教学及其对幼儿园主题活动的启示瑞吉欧方案是一种以幼儿为主体,以探究和发现为核心的教学方案。
通过瑞吉欧方案的教学,幼儿可以在主题活动中,自主探究、自我发现,从而获得更多的知识和经验。
本文将从以下几个方面探讨瑞吉欧方案教学及其对幼儿园主题活动的启示。
一、瑞吉欧方案教学的概述瑞吉欧方案教学是一种以幼儿为主体的教学方式。
它强调幼儿的自主性,让幼儿在探究和发现中获得知识和经验。
瑞吉欧方案教学分为四个阶段,分别是:感性体验阶段、探究发现阶段、表达交流阶段和实践应用阶段。
通过这四个阶段的循序渐进,幼儿可以获得更多的知识和经验。
二、瑞吉欧方案教学对幼儿园主题活动的启示1. 以幼儿为主体,注重幼儿自主性瑞吉欧方案教学强调幼儿的自主性,让幼儿在活动中自主探究、自我发现。
在主题活动中,也应该以幼儿为主体,让他们在探究和发现中获得知识和经验。
2. 让幼儿从感性体验中获得知识瑞吉欧方案教学的第一阶段是感性体验阶段,让幼儿通过感官体验来获取知识。
在主题活动中,也应该让幼儿通过感性体验来了解主题,从而更好地理解和探究主题。
3. 引导幼儿探究和发现,培养幼儿的探究精神瑞吉欧方案教学的第二阶段是探究发现阶段,让幼儿在探究和发现中获得知识。
在主题活动中,也应该引导幼儿探究和发现,培养幼儿的探究精神。
4. 培养幼儿的表达和交流能力瑞吉欧方案教学的第三阶段是表达交流阶段,让幼儿通过表达和交流来分享自己的发现和收获。
在主题活动中,也应该培养幼儿的表达和交流能力,让他们分享自己的探究成果。
5. 强调实践应用,让幼儿将所学应用到实际生活中瑞吉欧方案教学的第四阶段是实践应用阶段,让幼儿将所学应用到实际生活中。
在主题活动中,也应该强调实践应用,让幼儿将所学应用到实际生活中,从而更好地掌握知识和技能。
综上所述,瑞吉欧方案教学对幼儿园主题活动具有重要的启示。
在主题活动中,应该以幼儿为主体,注重幼儿自主性,让幼儿从感性体验中获得知识,引导幼儿探究和发现,培养幼儿的表达和交流能力,强调实践应用,让幼儿将所学应用到实际生活中。
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一、方案教学的基本过程及特点一方案教学的基本过程主要参与者是儿童,主体是儿童,所以活动主题的选择必须是充分考虑儿童的兴趣。
第二是教师具备与主题相关的知识和经验。
在主题活动中,教师的角色是引导者,同时也是平等身份的参与者,只有教师具备相应的知识储备,在活动过程中教师才可以更多地看到儿童所遇到的问题,并且根据问题的反映提供相应的解决问题的方法。
第三是活动主题必须是值得幼儿花费时间和精力,值得花费学校资源的。
其次是方案活动的阶段。
这个阶段分为三步进行,第一步是方案活动的起始阶段。
在这一阶段中教师鼓励幼儿运用表征和表达的方式如戏剧表演、绘画汇报他们的经历等,写一些关于他们的东西,从而来共享他们自己与主题相关的经历和回忆,唤醒他们与该主题相关的知识。
第二步是方案活动的发展阶段。
这一阶段的重点在于获得信息,获得信息的手段可以是多样化的,可以使直接的考察,也可以是间接性的获得。
但是无论是通过何种手段获得,都必须是在真实的世界的经历中获得的。
教师也能将幼儿所获得的信息保存起来,也可以展示出来。
在这两个阶段中,由于幼儿频繁的认识和回顾活动的进展,会很大程度上激发幼儿的兴趣。
最后一步就是方案活动的总结阶段。
这个阶段主要是在教师的引导下,幼儿总结和反思学到了什么,3到4岁的幼儿一般反思和总结的方式就是通过在与方案活动相关的搭建物中进行戏剧表演来完成,而对于年龄较大的孩子,教师一般会在他们的兴趣减退之前,引导儿童讨论并计划如何来分享他们方案活动的经验,如何和他人共同学习。
二方案教学的特点首先是教师角色的多样性,通常我们把教师的角色定位成权威者。
而在瑞吉欧方案教学里,重新把教师的角色进行了定位。
体现了教师角色多样化的特点,同时我们可以通过方案教学里给教师角色的定位解读出瑞吉欧的儿童观。
在选择活动主题的时候,教师通过引导帮助幼儿回顾自己对该主题的当前理解。
教师所扮演的角色是时机分配者和资源提供者。
在活动的过程中,教师是平等的参与者在教学评价阶段中,教师充当的是倾听者,幼儿在主题活动的总结过程中,是以戏剧表演或者分享的方式来呈现自己的活动成果和所学到的知识,当幼儿在分享的时候,教师充当的就是倾听者的角色,并且鼓励他们勇敢的展示出自己的成果,相信儿童的潜力,给予儿童尝试的机会,要耐心等待儿童奇迹的发生。
其次是方案活动能够最大限度的利用学校和社区资源,让幼儿能够获得直接经验。
方案教学是以活动的方式展开教学的,在活动的过程中必须创设一个和主题相关的环境。
这个环境还应该是幼儿平时生活相关的环境,这样就可以利用身边一切可以利用的资源,让幼儿能够在真实的生活场景中获得直接的经验。
直接经验更加的直观,能让幼儿有深刻的记忆。
瑞吉欧的学校是开放的、广泛吸纳利用资源的教育机构。
最后,方案活动能让家长参与到活动中,促进亲子互动。
让家长能多方面的了解幼儿及其身心发展特点,更好的促进家园联系,共同促进幼儿的健康发展。
我国幼儿园大多忽视家长及社区教育资源的开发,原有的家园联系多数都很薄弱,即使在已有的家园关系中,家长也大多处于不平等的弱势地位。
而在方案教学中,家长通过和幼儿的共同合作中,加深对自己孩子的认识,有利于学会站在幼儿的角度思考问题,真正走近幼儿的内心,从而加强家园联系,为幼儿的成长提供一个有利的环境。
二、方案教学对幼儿教师教学的启示1.教师转变角色定位。
瑞吉欧教育经验能为我国幼教工作者处理幼儿生成的活动与教师预定的活动之间的关系提供思路和样板。
关于师生关系的处理,一直是一个难题。
一直以来我们都是坚持以教师教、学生学为主,而瑞吉欧方案教学提供了新型的师生关系,重新定位了教师的角色。
在活动过程中,教师与幼儿一样成为名副其实的参与者。
教师的角色是参与者、协助者、记录者、引导者。
而不是管理者、专制者。
这对我国幼儿教师在教学中角色的转变提供了启发。
2.教育内容的开放。
瑞吉欧教育内容涉及到五大领域的知识,使幼儿能够得到全面的发展,它从一定意义上避免了分科教育的缺陷。
另外,以主题活动的方式让幼儿在真实的生活环境中获得直接经验,这种教育与幼儿的生活经验更贴近,更能激发幼儿学习的兴趣和热情。
方案教学虽然没有什么经典的教材、昂贵的教具、严格的步骤和名师指点,但活动中的幼儿能够在某一领域从最初感性的好奇心发展到理智的兴趣,进而作出系统的努力。
这是我们幼儿教师可以学习的一点。
3.丰富教学评价方式。
我们在评价儿童学习的成果时多采用,在儿童本身之外制订出系列标准,将幼儿的能力或发展水平对号入座,纳入成人自以为合理的轨道。
这样做实际上是会打击到幼儿学习的兴趣的,而瑞吉欧方案教学是在活动结束时,孩子们个别的、小组的和集体的建构活动、探索活动、生产活动的产品或作品将会在教室中展列。
展列可以分阶段完成也可作为一个全程的系统反思过程融入整个方案教学中,且有多种活动形式。
这种回味活动给了幼儿一个思考的空间,有利于他们整理由交流与反思获得的新信息和新思路,最终以自己独有的方式达到同化。
作者张琪单位西南大学教育学部本word为可编辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗重症肺炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。
重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。
在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。
免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。
重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。
重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。
临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。
在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。
本章重点介绍重症社区获得性肺炎。
对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。
【诊断】首先需明确肺炎的诊断。
CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。
CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。
②发热。
③肺实变体征和(或) 湿性啰音。
④WBC > 1099×10 / L 或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。
关于重症肺炎尚未有公认的定义。
在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率>30次/min ③PaO25d、机械通气>4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。
美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准①需要机械通气;②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。
次要标准: ①呼吸频率>30 次/min;② PaO2/FiO22007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。
主要标准:① 需要创伤性机械通气② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。
次要标准包括:①呼吸频率>30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109 /L)⑦血小板减少症(血小板计数<100×109 /L)⑧体温降低(中心体温<36℃)⑨低血压需要液体复苏。
符合1条主要标准,或至少3项次要标准可诊断。
重症医院获得性肺炎(SHAP)的定义与SCAP相近。
2005 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了《成人HAP, VAP, HCAP 处理指南》。
指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院≥2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。
因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP 和VAP 的范畴内。
【临床表现】重症肺炎可急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。
少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状,容易引起误诊。
也可起病时较轻,病情逐步恶化,最终达到重症肺炎的标准。
在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP 患者。
重症CAP的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下:⑴肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体,占30%~70%。
呼吸系统防御功能损伤(酒精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。
病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损,导致局部防御功能下降。
充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。
脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。
多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。
典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4℃,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻人。
而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿,常缺乏典型的临床症状和体征。
典型的肺炎链球菌肺炎的胸部Ⅹ线表现为肺叶、肺段的实变。
肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。
肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%~70%,比无菌血症者高9倍。
⑵金葡菌肺炎为重症CAP的一个重要病原体。
在流行性感冒时期,CAP中金葡菌的发生率可高达25%,约50%的病例有某种基础疾病的存在。
呼吸困难和低氧血症较普遍,死亡率为64%。
胸部Ⅹ线检查常见密度增高的实变影。
常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。
MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊断,则应选用万古霉素治疗。
⑶革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。