脉诊(简)
中医脉诊入门及常见病辨治pdf
中医脉诊⼊⻔及常⻅病辨治⼀、中医脉诊⼊⻔中医脉诊,也称为切脉,是中医学中⼀种独特的诊断⽅法。
它通过观察和分析脉搏的跳动情况,来诊断⼈体的健康状况和疾病性质。
以下将简要介绍中医脉诊的基本知识和⽅法。
1.脉诊的重要性脉诊在中医诊断中占据着重要的地位。
通过切脉,可以了解患者的病情、体质、脏腑功能等情况,从⽽为治疗提供依据。
脉诊还可以帮助医⽣判断疾病的轻重缓急、预后转归,以及评估治疗效果。
2.脉诊的基本⽅法切脉时,医⽣会将⻝指、中指、⽆名指并排放在患者的⼿腕动脉搏动处,这⾥的⽳位称为“⼨⼝”。
医⽣会⽤指腹轻轻按压,感受脉搏的跳动,观察其强弱、快慢、节律等情况。
同时,还要注意患者是否有弦、滑、沉、细等不同的脉象。
3.常⻅脉象与意义(1)浮脉:脉象浮在⽪肤表⾯,表示病在表,病情轻浅。
(2)沉脉:脉象沉在深处,表示病在⾥,病情较重。
(3)弦脉:脉象绷紧如弦,多⻅于肝胆疾病、疼痛等。
(4)滑脉:脉象滑利如珠,常⻅于痰湿、⻝积等。
(5)细脉:脉象细⼩如线,常⻅于⽓⾎虚弱、阴虚等。
⼆、常⻅病辨治中医治疗疾病强调“辨证施治”,即根据疾病的性质和患者的体质,制定个性化的治疗⽅案。
以下将介绍⼏种常⻅病的中医辨治⽅法。
1.感冒感冒是常⻅的外感疾病,中医认为感冒多由外感⻛寒或⻛热引起。
脉象多表现为浮脉或数脉,伴随发热、头痛、咳嗽等症状。
治疗感冒应以解表散寒或疏⻛散热为主,常⽤⽅剂有麻⻩汤、桂枝汤、银翘散等。
2.咳嗽咳嗽是肺部疾病的常⻅症状,中医认为咳嗽多由肺⽓上逆引起。
脉象多表现为弦滑或细数,伴随咳痰、喘息等症状。
治疗咳嗽应以宣肺⽌咳或降逆⽌咳为主,常⽤⽅剂有桑菊饮、杏苏散、⽌嗽散等。
3.胃痛胃痛是消化系统疾病的常⻅症状,中医认为胃痛多由脾胃不和引起。
脉象多表现为弦紧或沉缓,伴随胃胀、嗳⽓、泛酸等症状。
治疗胃痛应以和胃⽌痛或健脾和胃为主,常⽤⽅剂有⾹砂六君⼦汤、健脾丸、保和丸等。
4.失眠失眠是神经系统的常⻅疾病,中医认为失眠多由⼼神不宁引起。
古中医脉法通俗讲义
古中医脉法通俗讲义陈余粮著自勉寄篱躬耕业继农,苦心医道皱重重。
但求世间少疾苦,几度寒晓报喜鸿。
序古云:望而知者神,闻而知者圣,问而知者工,切而知者巧,故后多有世人妄言切为四诊之末,诸工之尾,故轻脉而重问,舍望闻切而独从于问也。
其甚者竟谓脉不可学,学之则于医学倍加糊涂,哀哉!大凡言脉不足学,或言脉不为重者,皆畏其“心中了了,而指下难明”,不知医道不精乃杀人无形之刀刃,不求精进则为挂壶之屠夫。
若果能精勤不倦,勤求古训,博采众法,方可为明医也。
若可日日著心于此,何来习医之难,临证之险?何来药后狐疑,方后祈祷欤?可叹者,繁华盛世多刁钻孔方之人,少淡泊宁静之心也。
夫脉法分境界,若天地有高下,昼夜有温差。
论气化则百千脉象无非一气,论纲领则百千万人无非虚实,论脏腑则千丝万缕无非生克,论运动则变化多端无非升降出入而已。
既知气化则明阴阳,既知虚实则明攻补,既知生克则明辨证,既知升降则明用药,此脉法之精粹,不传之心法,千古毕竟之道也。
医者果能精熟本草、医理、天道、脉法,必少临诊之狐疑也。
道生一,一者太极。
一生二,二者阴阳。
清阳为天,浊阴为地。
天为气,地为形。
人以天为父,地为母。
天精地血,天气地味而成人,故人有气有形,脉亦有气有形。
形气相交,则变化万千,故脉有千百无非形气阴阳而已,此执简驽繁之术也。
形气于人便是动静,于脉便是气血。
能知形气之理,次晓持脉之道只在晰类、别殊、定名、测证、昭治、观应、洞生死,必可登堂问奥,洞明昭达。
医者当层层张罗,步步为网,务求清明治病。
余少年习业,偶有生慧之时,后世事繁杂气形不调,于不调中体悟病气之变化,故亦有所得,唯叹天心不明,世心日重,性光被遮,不能彻悟医道,通达秘奥。
修习医学中,或有感触,或得明师,不惭集录,感当世之士,多携家技,或有一得,暴敛财物,伤害天理,予故作此书,非求待善贾也,但求抛出之一砖尔。
然虽名为书,实不足言,不求篇幅鸿且巨,但求启迪后学,授人以渔,上无愧于国手教育之恩,下无咎于黎庶托生之情。
中医药特色诊疗技术简介内容
中医药特色诊疗技术简介内容
中医药特色诊疗技术是中医药学的重要组成部分,具有独特而独到的诊断和治疗手法。
以下是其中一些常见的特色诊疗技术简介:
1. 脉诊:中医药特色诊疗技术之一,通过触摸患者脉搏来判断体内的疾病情况。
中医认为,脉搏可反映人体脏腑功能和病症变化,脉搏的频率、节律、力度等特征可以帮助中医医生认识病情、辨识病因、作出诊断。
2. 舌诊:通过观察舌苔、舌色、舌形等来判断患者的体质和病情。
中医认为,舌象可以反映人体脏腑状况,并且不同的舌象与不同的疾病有关,因此舌诊在中医诊断中占据重要地位。
3. 面诊:通过观察患者的面容、面色、眼神等来判断患者的疾病情况。
中医认为,人体各部分都与脏腑经络相通,面部的气色、肌肤状况等可以反映脏腑功能和疾病情况。
4. 刺络疗法:中医特色诊疗技术之一,通过刺激人体经络系统来调节和治疗疾病。
中医认为,经络是人体内部的能量运行通道,根据不同经络流向和穴位的特点,通过刺激经络来恢复人体的正常气血运行。
5. 中药汤剂疗法:中医特色诊疗技术之一,中医医生根据患者的体质和病情,配制中药汤剂来治疗疾病。
中药汤剂疗法以中药的药性来调节人体的阴阳平衡,具有综合调理和疾病治疗的作用。
总体而言,中医药特色诊疗技术是在长期实践中逐渐形成并被广泛应用的,它强调人体整体、个体化的诊断和治疗方法,注重调理人体的内部环境,以提高人体的自愈能力,达到治疗疾病和保健养生的目的。
脉诊寻法循法
脉诊寻法循法
脉诊寻法有两层含义。
首先寻即寻找,是指医生手指用力可轻可重,左右推按,仔细体察脉象,寻找脉搏跳动最明显的部位。
其次是指用力不轻不重,按至肌肉取脉的方法,即“中取为寻”。
而循法是指用指目沿着脉道的轴上下移动来取脉,主要是体察脉搏的长短。
脉诊是中医看病的常用手法,脉诊主要包括患者体位、医生指法、平息和切脉四大环节。
其中,脉诊指法主要包括选指、布指、运指三部分。
而运指就是医生运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象。
常用的指法有举、按、寻、循、总按和单诊等。
在切脉时,每次时间至少应在五十动,一则有利于仔细辨别脉象变化,再则切脉时初按和久按的指感有可能不同,对临床辨证有一定意义。
所以,切脉的时间要适当长些。
以上内容仅供参考,如需更多信息,建议查阅中医书籍或咨询专业中
医医师。
怎么把脉最简单的方法
怎么把脉最简单的方法概述把脉是中医诊断的重要方法之一,通过触诊人体脉搏的变化,来判断人体的健康状况。
正确认识和掌握如何简单而准确地进行脉诊,对于保护人们的健康至关重要。
本文将介绍一些简单而有效的方法来进行脉诊,帮助读者快速掌握这一技巧。
第一步:准备工作在进行脉诊之前,我们需要做一些准备工作,以确保脉诊的准确性。
首先,确保环境安静舒适,以便能够专注地观察和诊断。
其次,确保患者的身体放松,并将手放在患者的脉搏处。
最后,确保自己的手指干净并保持温暖,这有助于更好地感受患者的脉搏。
第二步:触诊脉搏脉搏是人体血液在动脉中的搏动,通过触诊脉搏,我们可以了解人体的脉象情况。
触诊脉搏时,我们需要注意以下几点:1.使用中指和无名指的第一指节触摸脉搏,避免使用拇指来触摸,因为拇指自身带有脉搏,可能会干扰触诊结果。
2.轻轻地按下脉搏,逐渐增加压力,直到能够感受到脉搏的跳动。
3.注意观察脉搏的频率、节律、力度和形态。
脉搏的频率指的是每分钟跳动的次数,节律指的是脉搏的规律性,力度指的是脉搏的有无力量感,形态指的是脉搏的形状和强弱变化。
第三步:判断脉象脉象是通过触诊脉搏,观察脉搏的变化来判断人体的健康状况。
根据中医理论,脉象可以分为以下几种类型:1.陈脉:脉搏缓慢、弱,节律不齐。
2.实脉:脉搏有力、有节律,但过于紧张。
3.虚脉:脉搏弱,节律不齐,形态较平。
4.滑脉:脉搏顺滑、有力,节律规律。
5.弦脉:脉搏有力,有节律,但过于紧绷。
根据不同的脉象,可以初步判断人体的健康状况,并进一步进行诊断和治疗。
第四步:辨别脉象所代表的意义在判断脉搏的类型以后,我们需要根据脉象所代表的意义来进一步推断人体的健康状况。
根据中医理论,不同的脉象可能与身体的各个脏器有关,具体而言:1.陈脉可能与消化系统功能较差有关,建议注意饮食调理。
2.实脉可能与高血压、心脏病等有关,建议进行相关检查。
3.虚脉可能与体力衰弱、营养不良等有关,建议适当休息和调节饮食。
中医执业医师:脉诊试题(最新版)
中医执业医师:脉诊试题(最新版)1、单选下列哪一项脉象不具有节律不齐的特点()A.结脉B.促脉C.代脉D.散脉E.动脉正确答案:E参考解析:脉体短而在指下摇摆,滑数有力的脉象.它的脉象节律是整齐的。
其它脉象都伴(江南博哥)有节律不齐。
2、单选脉诊的“寻”法是指()A.轻按寸口B.重按寸口C.用力不轻不重按寸口D.三指同按寸口E.一指按其寸口一部正确答案:C3、单选患者倦怠乏力,面色萎黄,月经量少,质稀,舌淡瘦薄,其脉象应是()A.沉脉B.迟脉C.细脉D.涩脉E.短脉正确答案:C参考解析:根据患者的表现,倦怠乏力,面色萎黄,月经量少,质稀,舌淡瘦薄,为气血虚弱,而营血不能充盈脉道,气虚无力鼓动血液运行,则脉体细小而弱无力。
答案选C。
4、单选数脉的特征是()A.一息四五至B.一息五六至C.一息五至以上D.一息六至以上E.一息七八至正确答案:B5、单选代脉的脉象特征是()A.缓而时止,止无定数B.数而时止,止无定数C.缓而时止,止有定数D.数而时止,止有定数E.脉来时止,止有定数正确答案:E参考解析:脉来缓慢而有规则的歇止,即止有定数,如每跳五次停一次;或每跳三次停一次,甚至有每跳二次停一次的。
代脉主脏气衰微,其病危重。
有时痛证、惊恐也可出现代脉,那是心气失和,脉气不相顺接所致,其病不一定严重。
总之,代脉多是心气绝,心脏病的表现。
6、单选以下哪项不是涩脉的主病()A.血少B.精伤C.血瘀D.痰食内停E.气虚正确答案:E7、单选患者五更泄泻,下腹冷痛,畏寒,舌淡胖,其脉象应是()A.沉细B.沉弦C.弦滑D.沉缓E.沉迟无力正确答案:E参考解析:题目所述为五更泻。
证候表现:黎明泄泻,肠鸣脐痛,泻后痛减,大便稀薄,混杂不消食物,形寒肢冷,四肢不温,腰膝酸冷,疲乏无力,小便清长,夜尿频多。
舌质淡,舌体胖、多有齿印,脉沉细无力。
五更泻由于脾肾阳虚所致。
脉沉而无力,为里虚证,细脉主诸虚劳损。
这正符合脾肾阳虚的脉象。
诊脉
诊脉1、2、大小:管察气。
大气旺,小气虚。
2、快慢:管察精。
快精虚,慢精足。
[现在脉慢的人不多了,只有初中生,军人,运动员了]3、硬软:管察火。
硬火多,软火少。
[太简便了]4、浮沉:管表里。
[亦可说阴阳]浮表症,沉里症。
[一目了然,简单得不可思义]5、匀乱:管察安危。
匀则生命及心脏平安,乱则生命及心脏危险。
[太直观了]实用举例:如肝硬化的脉:快,小,硬,沉,[两关独居中]。
套入脉理,则为精亏,气虚,火多,里即病在内脏,两关微浮一些,为气火位于肝胃,[我又把它戏为黄豆脉,一切癌症艾滋病白血病均为黄豆脉],你叫我看病,不用你出声,我一看脉就能说出你有什么病,好玩吧?比如感冒的脉:大,浮,硬,快,套入脉理,为气旺,病表[表即躯体感冒属表症]火多,精亏,看到这样的脉,你说你肚疼,那你在说谎,一摸你的脉,你体内隐藏的病,便无处躲藏,现形毕露,好玩吧?只要你到了这种水平,心情就愉快了。
切脉六感之脉位论高位脉,病理的可见于外感,虚损,失血;实热等。
其机理是:一实证,邪正交争于肌表,导致肌表的卫气旺盛;邪在阳明,高热消耗旺盛,脉象宏大时,脉位也是轻触即得。
二虚证阴津不能够完全收敛阳气导致阳气的外浮。
生理的可见于夏季阳气旺盛时的洪脉,及秋季阳气没完全收敛时。
低位脉:实证见于阳气郁闭和剧烈刺激;虚证见于病人阳气虚弱而相对阴盛时。
例如寒邪直中、剧疼,病人机能低下。
总之病人处于一种新陈代谢缓慢的状态。
切脉六感论之脉力论常人静止状态下,脉力适中且速率均匀质感柔和。
力过大,邪实而正不虚,正邪交争剧烈。
人患病后,机体受到刺激会自动调整以抗邪。
人体抗病*的是气血津液,气血津液会在机体调整后比常量增加,脉搏鼓动会变得有力。
力过小,是正气虚,气虚无力鼓动脉道尔显得无力。
正气虚之人可以说就是生理机能低下,生理机能低下则气血津液运行量小,不足以把脉道鼓动的有力。
切脉六感之脉体大小论一般来说脉体大小对应津液的盛衰,血与津液旺盛则脉道充盈,反之则脉体瘦小。
脉诊的原理
脉诊的原理
脉诊作为中医诊断的重要手段之一,是通过观察和摸诊患者的脉搏来判断疾病
的性质、病情的轻重以及病变的部位。
脉诊的原理主要包括脉象的判断和脉理的分析两个方面。
首先,脉象的判断是脉诊的基础。
脉象是指脉搏的节律、频率、强弱、滑涩、
沉浮等特征。
通过观察这些脉象特征,可以初步判断出患者的体质和疾病的特点。
比如,脉搏的频率和强弱可以反映患者的阳气和阴气的盛衰,脉搏的滑涩可以反映患者的气血运行情况,脉搏的沉浮可以反映脏腑经络的状况。
因此,通过对脉象的细致观察和比较,可以初步了解患者的体质和病情,为后续的诊断和治疗提供重要依据。
其次,脉理的分析是脉诊的核心。
脉理是指根据脉象的特征,结合患者的病史、症状和舌诊等综合信息,对患者的病情进行分析和判断。
例如,当脉搏偏弦、滑涩、频数时,结合患者的病史和症状,可以初步判断为肝气郁结或肝阳上亢;当脉搏偏弱、涩滑、频数时,结合患者的病史和症状,可以初步判断为脾胃虚弱或气血不足。
通过脉理的分析,可以进一步明确病情的性质、病变的部位和病情的轻重,为制定针对性的治疗方案提供重要依据。
总之,脉诊的原理是通过观察和摸诊患者的脉搏,判断脉象特征,进行脉理分析,从而了解患者的体质和病情,为中医诊断和治疗提供重要依据。
脉诊虽然是一门古老的诊断方法,但在中医临床实践中仍具有重要的地位和作用,是中医诊断的重要手段之一。
在日常生活中,我们也可以通过学习脉诊的基本原理和方法,对自己和家人的身体健康进行初步判断和护理,有助于及时发现健康问题并加以调理,促进身体健康。
中医脉诊试题及答案
中医脉诊试题及答案一、选择题:1. 以下哪个脉象代表病人阳虚体质?A. 细弱有力B. 滑数弦细C. 洪大无力D. 虚弱多汗答案:C2. 下面哪个脉象代表病人阴虚体质?A. 弦细有力B. 洪大无力C. 滑数细弱D. 小细弱答案:D3. 长期患有高血压的病人,以下脉象中哪种属于阳盛体质?A. 细弦有力B. 洪大滑数C. 弦细无力D. 洪大无力答案:B4. 下列哪个杂音代表壁聪(葛根附子汤)证?A. 环状杂音B. 建隆井杂音C. 左室舒张期杂音D. 包络杂音答案:B5. 脉诊中“虚证实脉”指的是:A. 脉象虚,实证较重B. 脉象实,实证较重C. 脉象虚,实证较轻D. 脉象实,实证较轻答案:A二、判断题:判断下列脉象是否为正常脉象,正确的标记“√”,错误的标记“×”。
1. √ 虚弱多汗是一种阳虚的脉象。
2. √ 弦细有力是一种阳虚的脉象。
3. ×洪大无力是一种阴虚的脉象。
4. √ 滑数细弱是一种阴虚的脉象。
5. ×洪大滑数是一种阳虚的脉象。
答案:1. √2. √3. ×4. √5. ×三、简答题:1. 请简要说明阳虚体质和阴虚体质的脉象特点。
答案:阳虚体质的脉象特点主要有细弱有力、滑数弦细;阴虚体质的脉象特点主要有洪大无力、虚弱多汗。
2. 请解释阳盛体质的脉象表现。
答案:阳盛体质的脉象表现主要有洪大滑数,脉搏力强,脉搏跳动有力。
3. 请解释壁聪(葛根附子汤)证所对应的脉象特点。
答案:壁聪(葛根附子汤)证所对应的脉象特点为建隆井杂音。
总结:本文介绍了中医脉诊的试题及答案。
通过选择题、判断题和简答题形式,对脉象特点、体质和证候进行了深入解析。
脉诊是中医诊断的重要方法之一,通过观察和感知病人的脉搏变化,可以判断出其健康状况和病症。
希望通过这些试题及答案的学习,能够加深对中医脉诊知识的理解和运用。
苗医脉诊方法及特色
苗医脉诊方法及特色
苗医脉诊是苗族传统医学中的一种诊断方法,主要通过触诊患者的脉搏来判断疾病的病因和病情。
苗医脉诊的特点是精准、简便、经济、无创伤,被誉为“东方神医”。
苗医脉诊的方法主要有以下几个步骤:
1. 观察:医生会先观察患者的面色、舌苔、眼底等,了解患者的身体状况。
2. 摸脉:医生会摸患者的脉搏,包括寸口脉、关元脉、尺泽脉等,了解患者的脏腑功能、气血状况等。
3. 判断:根据摸脉的结果,医生会判断患者的病因和病情,确定治疗方案。
苗医脉诊的特色在于其精准性和简便性。
苗医师可以通过摸脉来判断疾病的病因和病情,准确率很高。
而且,苗医脉诊不需要任何仪器设备,只需要用手摸脉即可,非常简便。
苗医脉诊的另一个特色是经济性和无创伤性。
苗医脉诊不需要任何仪器设备,也不需要进行任何切割或注射等操作,因此成本非常低,而且不会给患者带来任何痛苦和创伤。
总之,苗医脉诊是苗族传统医学中一种非常重要的诊断方法,具有精准、简便、经济、无创伤等特点,是苗族医学宝库中的一颗瑰宝。
医学生脉诊考试题及答案
医学生脉诊考试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 脉诊时,下列哪项不是正确的诊脉方法?A. 医生的手指应与患者的脉搏保持同一水平B. 医生的手指应垂直于患者的脉搏C. 医生的手指应轻轻放在患者的脉搏上D. 医生的手指应用力按压患者的脉搏答案:D2. 脉诊时,下列哪项不是正确的诊脉部位?A. 桡动脉B. 颈动脉C. 足背动脉D. 肱动脉答案:B3. 脉诊时,下列哪项不是正确的诊脉时间?A. 早晨起床后B. 餐后立即C. 情绪稳定时D. 休息后答案:B4. 脉诊时,下列哪项不是正确的诊脉环境?A. 环境安静B. 光线充足C. 患者情绪激动D. 室内温度适宜答案:C5. 脉诊时,下列哪项不是正确的诊脉体位?A. 患者坐位B. 患者卧位C. 患者站立D. 患者手臂平放答案:C6. 脉诊时,下列哪项不是正确的诊脉方法?A. 医生的手指应轻轻放在患者的脉搏上B. 医生的手指应垂直于患者的脉搏C. 医生的手指应用力按压患者的脉搏D. 医生的手指应与患者的脉搏保持同一水平答案:C7. 脉诊时,下列哪项不是正确的诊脉顺序?A. 先诊左手B. 先诊右手C. 先诊中指D. 先诊食指答案:C8. 脉诊时,下列哪项不是正确的诊脉时间?A. 餐后立即B. 情绪稳定时C. 休息后D. 早晨起床后答案:A9. 脉诊时,下列哪项不是正确的诊脉环境?A. 环境安静B. 光线充足C. 患者情绪激动D. 室内温度适宜答案:C10. 脉诊时,下列哪项不是正确的诊脉体位?A. 患者坐位B. 患者卧位C. 患者站立D. 患者手臂平放答案:C二、填空题(每题2分,共20分)1. 脉诊时,医生的手指应轻轻放在患者的________上。
答案:脉搏2. 脉诊时,医生的手指应与患者的脉搏保持________水平。
答案:同一3. 脉诊时,医生的手指应________于患者的脉搏。
答案:垂直4. 脉诊时,医生的手指应________放在患者的脉搏上。
简易诊脉法
简易诊脉法在临床中,基本上来个病人就把手脖伸到诊桌上让中医大夫号脉。
但辩脉是很复杂的,脉学共有27种。
但作为非专业人员,掌握以下10种现象就足够了。
也比较容易理解。
人体的五脏,就是说,左手的寸、关、尺对应人体的心、肝、肾;右手的寸、关、尺对应人体的肺、脾、命门;从这个角度入手比,沉浮滑容易多了。
号脉时左手寸脉能摸到代表心脉正常。
摸不到说明心血不足,大多都有心悸接不上气的现象。
左手关脉正常为不强不弱太强说明肝气太盛;太弱也不行大多有胃炎一类的病。
左手尺脉太弱头上不是头晕就头痛或头脑不清醒。
有时分不清就说患者头上有问题。
右手寸脉太弱为肺虚,一般有咳嗽现象,太强也不行;右手关脉太弱为脾弱,有便溏,腹痛一类的病。
左手关脉弱的话胃炎是跑不掉的。
右手尺脉弱大多腰痛身上沉困。
深资中医戏说脉诊告诉你一个秘密,教你轻轻松松学中医,自自在在学脉诊,也许你从这里起步,开始了你的学习中医的生涯,成为了一名上好的中医大夫。
一个好的中医大夫就是一座医院。
带着三个手指头可以走遍天下;这是西医永远也做不到的。
闲话少叙,书回正传:学习脉诊首先从实用脉诊开始,从习以为常入门。
实用脉诊分:大小,快慢,硬软,浮沉,匀乱,10种。
有人要问了,书上有几十种,你说的才10种,有否搞错?错不了!这是脉学和实践中总结出来的东西,供大家欣赏,多了繁琐,少了不够,要明白看下去就知道了1、脉大小。
主管察气。
脉大气旺,脉小气虚。
(看,多简便呀!)2、脉快慢。
主管察精,脉快精虚,脉慢精足。
(现在脉慢的人不多了,只有初中生,军人,运动员了。
)3、脉硬软。
主管察火,脉硬火多,脉软火少。
(太简便了吧?)4、脉浮沉。
主管表里。
(亦可说阴阳)脉浮是表症,脉沉是里症。
(一目了然,简单得不可思义呀!)5、脉匀乱。
主管察安危。
脉匀则生命及心脏平安;脉乱则生命及心脏危险。
(太直观了吧!)例如:肝硬化的脉,是快、小、硬、沉,(两关独居中)。
套入脉理,则为精亏,气虚,火多。
病在内脏,两关微浮一些,为气火位于肝胃,(戏为黄豆脉,一切癌症艾滋病白血病均为黄豆脉),不用你出声,一看脉就能说出你有什么病,是不是好玩?比如感冒的脉:大,浮,硬,快,套入脉理,为气旺,病表(表即躯体感冒属表症)火多,精亏,看到这样的脉,你说你肚疼,那你在说谎,一摸你的脉,你体内隐藏的病,便无处躲藏,现形毕露,是不是好玩?只要你到了这种水平,心情就愉快了。
简谈诊脉方法!
2、脉诊的分类
(1)三部九候
三部九候有广义与狭义之分。
广义的是指身体的头,寸口、足部三个部位各有三部脉,共有九种。
狭义的三部九候,是指寸口脉分寸、关、尺三部,每部又有浮、中、沉(即
举、按、寻)三种候法,三三为九。
(2)经脉脉法
十二经奇经八脉的脉象,在此暂不作论述。
我们临床常用寸口脉来进行诊断和辨证。为什么?因为:
再下去,你不用问,患者自然就会娓娓道来,不问自招。
之所以这样问,是因为很多病都有一个特定”征候群”。看到某个脉归某个“症候
群”,不妨拿几个症状来问。一旦问对1-2个症状,其它症状就可随之“捋”出
来。
上述方法,要在脉学上有过硬功夫才可得心应手。否则,超过三问而不应,会
非常尴尬。
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1、方便快捷,不用脱衣跣足,医者乐其易,患者乐其简。
2、肺司呼吸,朝百脉,主治节,为相傅之官。主一身之气。肺又是人体与外
界交换能量和信息的主要场所。肺之经脉在寸口。
3、心为君主,藏神,主一身之血脉。是身体内部能量与信息的聚会之地。
心与肺,一君主,一相傅,一主血脉,一主气,二者同会于寸口。盖一国之
是唯一用医者的经验之手实际触摸患者,从而探知病情。除脉诊外,尚有切肌
肤,切经络等等!有人称脉诊为“三指禅”,确不为过!
西医也一样。真正的好西医十分注重“触”“扣”之诊,即检体诊断。
看到上面所论,相信诸位同仁会感觉到切诊的重要性。所以临床我们常将切脉
作为明病情,知症状,细辨证的第一步,之后是问闻望相结合。才会百诊不殆。
4、寸口脉象。
最简单的脉诊感悟
最简单的脉诊感悟脉诊是中医诊断方法中的重要一环,可以通过触摸脉搏了解体内脏器的功能状态、病理变化等情况。
正所谓“脉诊胜过千金方”,因为正确的脉诊可以揭示患者的疾病根源和治疗方案,对中医临床具有非常重要的意义。
我在学习中医诊断的过程中,也尝试着自己去探究脉诊的奥秘。
虽然远未掌握精通的程度,但我也悟出了一些感触。
首先,我认为脉诊应该是一种感性的体验。
即使我们对于脉搏的生理学知识掌握的再深刻,也很难仅依靠理性的思考来把握脉搏的细微波动和变化。
相反,需要在实践中反复摸索,以自己缓慢、深入地触摸着患者的脉搏,才能逐渐练就那种独到的触感和感悟。
可能是脉搏微弱,可能是脉搏有些紊乱,需要我们不断地去感受和理解。
其次,正确的脉诊需要我们有整体把握能力。
中医强调“五脏六腑相互依存,不可分离”,因此在脉诊时也不应该只注意到单一的脉象变化,而应该将脉象和临床表现、体格检查等其他信息进行综合分析。
当脉搏表现为细弱无力时,有的风热感冒患者可能会有口渴、喉痒、鼻塞等症状;而有的肝郁气滞者则可能伴有烦躁易怒、胸闷胁痛等不同的表现。
只有将各种信息构建成一个整体,才能更好地进行脉诊和辨证论治。
最后,我想说的是脉诊需要坚持。
人文医学中也有这样一句话:“许大夫在重阳节,皆归,奋力论短长,脉若弹琴。
一脉虽疏杂,长年反复治,化验何逊古,诊针妙于赈。
”从文字中可以看出,这位医生需要花大量时间去观察和治疗患者,以及反复修炼自己的脉诊水平。
正如蜜蜂需要花费一生时间采集花蜜,只有坚持不懈地努力才能获得美好的成果。
总之,我的脉诊感悟虽然简短,但也只是一个切入点。
在实践中,还需要我们不断学习和提高,保持学习的热情和探索的精神,才能更好地为临床工作服务。
脉诊至简论.
脉诊至简论——详论发表时间: 2008-11-26 12:09 作者: 悠然子来源: 民间中医网字体: 小中大| 打印脉诊至简论脉诊最简单只需要分辨1 有力无力——辨阳气足不足2 脉体大小——辨阴血足不足3 脉位浮沉——辨阳气在表在里如此而已就足够辨证了脉浮:为阳气在表攻邪(有力),或者阳气不足(无力),或者夏天阳气行表;脉沉:为阳气在里攻邪(有力),或者阳气不足(无力),或者冬天阳气行里。
脉浮而阳气不足(无力)者,气不收敛,发散在外;脉沉而阳气不足(无力)者,气不外散,能归本位。
辨证要点,其实就是:1 能量的多少(足不足);2 能量的方向(升或降)。
和《万病至简论》所论六经实质是一致的上为总论以下分论之————分者分部以论:左手侯阴血右手侯阳气或谓:左手侯能量的储存右手侯能量的制造左手【寸】心【关】肝【尺】肾阴心运血肝藏血血之精华入肾阴右手【寸】肺【关】脾【肾】肾阳肺运气脾生气肾之阳化精为气男为阳气盛故右手脉盛于左手脉女为阴血盛故左手脉盛于右手脉——此为男女之常脉阳之要在于能降寸脉位于上【表】阳位当以收敛沉降为顺中取可得阳之要在于能敛尺脉位于下【里】阴位当以收敛固密为顺重取可得阳之要在于能运关脉位于中【中】中位当以鼓荡滑畅为顺轻取可得简言之两头小中间大——现代社会最佳之财富【能量】结构谓之:橄榄形辨证运用——————首辨能量足不足再辨能量是否收藏【相火是否归位阳明降与否升降调与否】能量足否脉管之大小有力无力而已不必详论相火者根于肾先发动于肝故相火不位者肝脉必弦多兼紧有力【气攻之象】相火归位兼能量充足者肝脉虽弦但有柔和节律之象【犹将军之不怒自威】但越用力下按反弹之力越盛【犹太极高手表面柔和内里刚劲敌强我愈强】用阳者寸脉必浮相火不位者寸脉亦浮【阳气不敛上散故也】如何区别?短时用阳者【说话运动用神等等】短时静养休息寸脉即可归于收敛相火不位者【长期阳散类于用阳】短时静养寸脉亦不会收敛相火根于肾则相火不位者尺脉多偏浮【肾水为母肝木为子子败家挥霍不够用就必须调用母亲的存款了】若静坐后寸脉仍浮即为阳明不降相火不位即可推断:失眠多梦情绪焦躁眼干喉痒耳鸣——脉而知之寸脉浮同时尺脉亦浮相火不位即可确诊无疑尺脉浮为长期阳气外散的确凿证据左手尺脉【肾阴】无者绝经闭经断经轻者经量少右手尺脉【肾阳】无者阳痿性冷淡不孕流产痛经手足冰冷抑郁症失忆症肌无力尿频其余根据所属脏腑功能类推至简者不论脏腑但以阳虚诸证推断即可有妇女右脉强于左脉当作何论?服药前当辨证为用阳过度不能收敛寸尺多浮服药后当辨证为阳气得助加快运化中寸尺多沉同时可见两手关脉最强右关为脾胃主能量吸收加强【脾主运化】左关为肝脉主能量收藏加强【肝主藏血】前提很重要是否服药同样的证辨证意义完全不同。
最简单的脉诊感悟
最简单的脉诊感悟
作为一位医学生,我一直对中医的脉诊特别感兴趣。
经过了一些学习和实践,我发现最简单的脉诊方法并不需要复杂的理论和技巧,只需要三个步骤:
第一步,观察。
观察病人的面色、精神状态、舌苔等外在表现,判断病人的气血状况和病情。
第二步,问诊。
询问病人的症状、体质、饮食习惯等个人情况,了解病人的病程和发病原因。
第三步,脉诊。
轻轻按压病人的手腕,感受脉搏的节律、力度和速度,从中判断病情和疾病机理。
以上三个步骤虽然简单,但却包含了中医脉诊的核心要素。
通过观察、问诊和脉诊的综合分析,医生能够判断病人的身体状况和疾病特征,进而制定针对性的治疗计划。
总之,最简单的脉诊方法就是把握好观察、问诊和脉诊这三个步骤,结合临床经验和医学知识,才能够真正地掌握中医脉诊的精髓。
- 1 -。
中医诊断术语大全
中医诊断术语丰富多样,涵盖了对疾病、症状、脉象、舌诊等方面的描述。
以下是一些常见的中医诊断术语,以及它们的简要解释:1. 证候(Zhèng Hòu):- 描述疾病的整体病理变化和表现的术语。
常见的证候有风寒感冒、湿热黄疸等。
2. 脉诊(Mài Zhěn):- 通过触摸患者的脉搏,以判断体内气血运行、阴阳盛衰等状况。
3. 舌诊(Shé Zhěn):- 通过观察患者的舌头,包括舌质、舌苔、舌体等来判断体内病理状况。
4. 气滞(Qì Zhì):- 形容气血运行不畅通,导致疼痛、胀满等症状。
5. 血瘀(Xiě Yū):- 形容血液循环不畅,导致瘀滞、疼痛等症状。
6. 湿邪(Shī Xié):- 指湿气侵袭体内,引起湿热、湿寒等症状。
7. 寒邪(Hán Xié):- 指寒冷气候或寒邪侵袭体内,导致寒凝、寒滞等症状。
8. 热邪(Rè Xié):- 指热气侵袭体内,引起热盛、热毒等症状。
9. 气虚(Qì Xū):- 描述气血不足,导致疲乏、无力等症状。
10. 血虚(Xiě Xū):- 描述血液不足,引起面色苍白、头晕、月经不调等症状。
11. 阴虚(Yīn Xū):- 描述阴性能量不足,导致口干、咽喉干燥、热感等症状。
12. 阳虚(Yáng Xū):- 描述阳性能量不足,引起畏寒、肢体冰冷等症状。
这仅是一小部分中医诊断术语,中医学术体系庞大而复杂,因此诊断术语非常丰富。
在中医诊断中,医生通常会结合多种信息,包括患者的症状、脉象、舌诊等,进行全面的辨证施治。
请注意,对于确切的中医诊断,最好咨询经验丰富的中医医生。
自学脉诊最简单方法
诊脉-部位和方法(一)诊脉部位诊脉部位历来有多种。
《素问·三部九候论》记有三部九候诊法;《灵枢·终始》提出人迎寸口诊法;《素问·五脏别论》提出“独取寸口”诊法;汉·张仲景在《伤寒杂病论》中提出寸口趺阳或太溪脉的诊法。
现在切脉沿用的寸口部位始见《内经》,《难经》对此有较详细的论述,到晋代·王叔和编著的《脉经》,对脉诊的理论作了较完整的整理。
迄今脉诊仍是中医临床诊病不可缺少的方法之一。
现在切脉部位使用最多的是寸口脉法。
(二)诊脉方法医生诊脉的指法十分重要,正确运用指法可以获取比较丰富的脉象信息。
诊脉指法要领概括为三指平齐、中指定关,食指定寸,无名指定尺,以指目按脉脊,指法有举、按、寻、总按、单诊等。
三指平齐是指诊脉者的手指指端要平齐,手指略呈弓形,与受诊者体表约呈45°左右为宜,这样的角度可以使指目紧贴于脉搏搏动处。
指目即指尖和指腹交界棱起之处,与指甲二角连线之间的部位,形如人目,是手指触觉较灵敏的部位。
指目便于推移,以寻找脉动应指最佳的部位,并可调节适当的指力。
指尖的感觉虽灵敏,但因有指甲,不宜垂直加压。
指腹的肌肉较丰厚,用指腹切脉有时会受医者自身手指动脉搏动的干扰,容易产生错觉。
所以诊脉时三指平按或垂直下指都是不合适的。
常用指法介绍于下:1.举法是指医生用较轻的指力,按在寸口脉搏动的部位,以体察脉搏部位的方法。
亦称“轻取”或“浮取”。
2.按法是指医生用较重的指力,甚至按到筋骨体察脉象的方法。
此法又称“重取”或“沉取”。
医生手指用力适中,按至肌肉以体察脉象的方法称为“中取”。
3.寻法寻是指切脉时指力从轻到重,或从重到轻,左右推寻,调节最适当指力的方法。
在寸口三部细细寻找脉动最明显的部位,统称寻法,以捕获最丰富的脉象信息。
4.总按即用三指同时用力诊脉的方法。
从总体上辨别寸关尺三部和左右两手脉象的形态、脉位的浮沉等。
总按时一般指力均匀,但亦有三指用力不一致的情况。
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2、与精神情志有关: 3、劳逸 4、饮食 5、与季节、地理、气候有关: 春弦、夏洪、秋浮、冬沉。 6、脉位变异:斜飞脉、反关脉。
15
切 诊
病理脉象
16
切 诊
(1) 浮脉
1、脉象特征:
轻取即得,重按稍减而不空; 举之有余,按之不足; 2、临床意义:主表证。瘦人。秋季脉
17
切 诊
(2) 沉脉
1、脉象特征:轻取不应,重按始得;
30
切 诊
(16) 缓脉
1、脉象特征: 一是脉来和缓,一息四至,属常脉。
二是脉势纵缓,缓怠无力。 2、临床意义: 主病多是脾虚,或湿病。
31
切 诊
(17) 濡脉
1、脉象特征:浮、细、软。 2 、临床意义:主诸虚,又主湿。
32
(18) 弱脉
1、脉象特征:沉、细、软。
2 、临床意义:主虚
33
切 诊
1、脉象特征:形细而行迟,往来艰涩不畅,脉势不匀。 特点:脉管细、流速慢、不流畅。
2、临床意义:
主“滞”:气、血、痰、食。----气滞血瘀,痰食内停; 主“少”:精、血。----伤精、血少。
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切 诊
(11) 弦脉
1、脉象特征:端直以长,如按琴弦。
2、临床意义:主肝胆病、诸痛症、痰饮等。 老年人
27
亦主虚证
小儿脉较数—常脉
20
切 诊
(5) 虚脉
。
1、脉象特征:举之无力,按之空豁。 是一 切无力脉的总称。
2、临床意义:主虚证。
21
切 诊
(6) 实脉
1、脉象特征:脉来充盛,举按皆有力。
是一切有力脉的总称。
2、临床意义:主实证。
22
切 诊
(7)洪脉
1、脉象特征:脉大有力,来盛去衰,状若波涛汹 涌。
2、临床意义:主阳明气分热盛。 正常人夏季脉较洪。
23
切 诊
(8) 细脉
1、脉象特征:脉细如线,应指明显。 2、临床意义:主气血两虚; 湿邪为病。
24
切 诊
(9) 滑脉
1、脉象特征:往来流利,应指圆滑,如盘走 珠。 2、临床意义:主痰饮、食积和实热等病证
主妇人的孕脉 见于青壮年
25
切 诊
(10) 涩脉
36
二、
按
诊
一、按诊的方法与意义
(一)按诊的方法:触、摸、按、叩。 (二)注意事项 态度认真、举止大方,遵守医德; 手法轻柔、熟练敏捷,避免刺激; 先轻后重、由浅入深,密切观察。
37
二、按诊的内容
按肌肤 按胸胁 按脘腹
按俞穴
38
1、按 肌 肤
辨寒热 肌肤热而喜冷——阳证、热证; 肌肤冷而喜温——阴证、寒证。 察润燥 肌肤湿润——汗出或津液未伤; 肌肤干燥——无汗或津液已伤。
2
切 诊
一、脉诊原理(脉象形成的原理)
• • • • 1、心 2、脉管: 条件 3、气血:物质基础 4、其他脏腑: 肺 脾 肝 肾
3
切 诊
二、诊脉的部位
1、遍诊法(三部九候): 上部(头)天 、地、人 中部(手) 下部(足) 2、寸口人迎诊法 3、仲景三部诊法: 寸口、趺阳、太溪
4
切 诊
4、寸口诊法: 见于《内经》,详于《难经》,推广 于《脉经》
39
按尺肤
“尺肤”:肘部内侧至掌后横纹处的一段皮 肤。 尺肤缓(松弛)—— 主热 尺肤急(绷急)—— 主寒 尺肤热甚 —— 主热病 尺肤凉 —— 主阳虚 尺肤柔润温和 —— 气血调和 尺肤干涩 —— 津枯,气血虚
40
2、按 手 足
辨手足冷热 俱冷——阳虚或阴盛; 俱热——阴虚或阳盛。 辨手掌冷热 手足心热——内伤发热; 麻疹患儿,中指尖独冷——发疹。
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3、按胸胁
(1)按虚里:虚里(心尖搏动处)
正常--动而不紧,缓而不急。 异常--微弱:宗气虚; 其动应衣:宗气外泄。
42
4、按腹部
辨疼痛:拒按——实; 喜按——虚;
辨腹胀:叩之浊音-实证
叩之空声-实证
辨肿胀: 有波动感-水臌;无波动感-气臌。 辨虫积:指下如蚯吲蠢动
43
切 诊
5、按 俞 穴
脉 诊
概念:是医生用手指
切按患者动脉,体验脉 动应指的形象,以了解 健康或病情,辨别病证 的一 种诊察方法。
切 诊
1
切 诊
脉诊简史
1、扁鹊:已将脉诊用于临床实践。 2、《内经》:“三部九候论”。 3、《难经》“独取寸口” 4、张仲景:“平脉辨证” 5、王叔和:著《脉经》,记载24种脉象 6、李时珍:著《濒湖脉学》,记载27种脉象 7、李士材:著《诊家正眼》,记载28种脉象 8、危亦林:著《世医得效方》,记载十怪脉
• 对病位判断具有一定意义。
• 肺病:中府、肺俞、太渊;
• 肝病:期门、肝俞、太冲;
• 胃病:胃俞、足三里;
• 肠痈:右下腹压痛,阑尾穴压痛。
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举之不足,按之有余。 2、临床意义:主里证。 肥胖者。冬季脉。
18
切 诊
(3) 迟脉
1、脉象特征:脉来迟缓,一息不足四至(一分
钟不满60次)。
2、临床意义:主寒证(实寒、虚寒)
主热结:邪热结聚之实热证。
常人。
19
切 诊
(4) 数脉
1、脉象特征:脉来急促,一息5、6至。 2、临床意义:主热证(实热、虚热)
切 诊
(12) 紧脉
1、脉象特征:绷急弹指,状如牵绳转 索。 2、临床意义:主寒证、痛证、食积。
28
切 诊
(13-15) 促脉、结脉、代脉
1、脉象特征:
促脉:数而一止,止无定数。
结脉:缓而一止,止无定数。
代脉:脉来一止,止有定数,良久方还
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切 诊
2、临床意义: 促脉:主阳盛热实,气血痰食停滞;脏气衰败。 结脉:主阴盛气结。 多见于寒痰血瘀;气血虚衰。 代脉:主脏气衰微。 又主痛症、七情惊恐、跌仆损伤。
5
切 诊
寸关尺的定位
关前为寸 关后为尺
6
切 诊
• 寸口分属脏腑
• 左寸口 寸—心、膻中 • 关—肝、胆 • 尺—肾、小腹 右寸口 寸—肺、胸中 关—脾 诊脉时间:
平旦最好---气血平静 随时可诊 病人平静 医生集中精力
• 体位:
病人---坐位、平卧 医生---坐位、站位
8
切 诊
指法 选指:食指、中指、无名指。 指形:三指平齐、成弓形,指目着脉 布指:中指定关,食指定寸,无名指定尺, 疏布适当。
9
切 诊
指力:
举法:轻指力---浮取 按法:重指力---沉取 寻法:中指力---中取
10
切 诊
总按
11
切 诊
单诊
12
切 诊
• 平息 调整呼吸,计算脉数 • 五十次 每次切脉不少于五十动
(19) 微脉
1、脉象特征:极细极软,按之欲绝,若有若无。
2、临床意义:气血虚甚,阳气衰微。
34
切 诊
相兼脉
概念:两种以上的脉同时出现称为相兼脉 主病----各脉所主病之总和。 浮数脉 浮(表)+数(热) =表热证
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切 诊
真脏脉
在疾病危重期出现的无胃、无神、 无根的脉象。
偃刀脉、弹石脉 釜沸脉、鱼翔脉、虾游脉 雀啄脉、屋漏脉、解索脉
13
切 诊
正常脉象特征
1、有胃:不快不慢,不浮不沉,从容和
缓,节律一致
2、有神:脉律整齐,柔和有力 3、有根:尺脉有力,沉取不绝
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脉象的生理变异
1、与年龄、性别、形体有关:
年龄:越小脉越快(婴儿120-140次/分)
切 诊
性别:女子比男子略快稍细弱 体质:身高者脉长,身矮者脉短;瘦人脉浮,肥人脉沉。