帕金森病临床护理路径

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帕金森病临床护理路径

帕金森病临床护理路径
活动根据Fra bibliotek情选择康复训练
健康宣教
讲解康复训练的注意事项,检查的注意事项
第3~7天
活动
1、尽可能增加活动,预防褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、跌伤等并发症
2、康复训练,包括肢体、语言、吞咽及精细动作的训练
健康宣教
讲解康复训练的注意事项,检查的注意事项
出院前一天
活动
继续坚持康复训练
健康宣教
1、服药指导
2、疾病预防
3、注意安全;家属配合患者主动运动,防跌倒、烫伤.
出院随访
一周内随访第一次,三个月内随访第二次,六个月内随访第三次,一年随访一次
帕金森病临床护理路径
日期
项目
护理内容
入院当天
评估
1、一般评估:生命体征、皮肤、情志等
2、专科评估:神志、日常活动情况(如语言、书写能力、穿衣、床上翻身、行走等)、吞咽功能、面部表情及一些精细动作,有无头晕,胃肠道反应等
治疗
根据病情吸氧,建立静脉通道,必要时床边备吸痰机
检查
做相关的检查:全胸片、心电图、血液检查(血常规、生化)等,必要时脑脊液检查
3、协助做好基础护理,注意安全,防止跌扑
4、有留置胃管、尿管者,做好相关的护理
5、心理护理
健康宣教
1、讲解疾病相关知识、安全知识。要有人陪同以防止产生幻觉时发生自杀等
2,各项检查的知识,服药须知等
第2天
评估
评估病情,如神志、生命体征、肢体活动情况
治疗
按医嘱执行治疗
药物
同前
检查
如CT、MRI、抽血(血常规、肝肾功能、电解质)、大小便常规,多巴胺转运体ECT或PET检查
药物
遵医嘱用药,并注意用药后的观察:如美多巴、息宁、溴隐亭等,观察病人有无头晕,胃肠道反应,直立性低血压,精神症状等

6、内科中医临床路径

6、内科中医临床路径

目录颤病(帕金森病)中医临床路径 (1)痫病(颞叶癫痫)中医临床路径 (8)痿病(多发性硬化)中医临床路径 (14)痿病(格林-巴利综合征)中医临床路径 (23)目偏视(眼肌麻痹)中医临床路径(试行) (32)脑积水(正常压力脑积水)中医临床路径 (40)急性咳嗽病中医临床路径 (47)急性咳嗽病中医临床路径 (52)喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作)中医临床路径 (60)轻症患者住院表单 (65)眩晕病(原发性高血压)中医临床路径 (68)胸痹心痛病(慢性稳定性心绞痛)中医 (78)临床路径(门诊) (78)临床路径标准门诊表单 (83)胸痹心痛病(慢性稳定性心绞痛)中医临床路径(住院) (85)标准住院表单 (90)血浊病(高脂血症)中医临床路径 (94)心衰病(慢性心力衰竭)中医临床路径(门诊) (100)心衰病(慢性心力衰竭)中医临床路径(住院) (106)卒心痛(冠心病血运重建后心绞痛)中医 (116)临床路径(试行) (116)癫病(精神分裂症)中医临床路径(试行) (122)郁病(强迫症)中医临床路径 (128)肺胀病(慢性阻塞性肺疾病稳定期) (136)中医临床路径 (136)鼾证(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征) (143)中医临床路径 (143)慢性咳嗽病中医临床路径 (148)肺痿病(肺间质纤维化)中医临床路径 (153)自发性气胸中医临床路径 (160)中风后焦虑状态中医临床路径 (165)中风后痉挛性瘫痪中医临床路径 (172)面痛病(三叉神经痛)中医临床路径 (177)瘿痛(亚急性甲状腺炎)中医临床路径 (182)脾瘅(糖尿病前期)中医临床路径 (188)消渴汗症(糖尿病植物神经病变排汗异常) (194)中医临床路径 (194)消渴肠病(糖尿病肠病)中医临床路径 (199)消渴淋症(糖尿病神经源性膀胱)中医临床路径 (206)中医临床路径 (213)肾劳(慢性间质性肾炎)中医临床路径 (218)紫癜肾(过敏性紫癜性肾炎)中医临床路径 (225)肾风(局灶节段性肾小球硬化)中医临床路径 (233)痛风肾病(尿酸性肾病)中医临床路径 (240)尿血病(隐匿型肾小球肾炎)中医临床路径 (249)颤病(帕金森病)中医临床路径路径说明:本路径适用于西医诊断为帕金森病的住院患者。

帕金森病专业护理计划

帕金森病专业护理计划

帕金森病专业护理计划引言帕金森病是一种神经系统退行性疾病,主要影响中枢神经系统,导致肌肉僵硬、震颤和运动缓慢。

为了提供有效的护理,我们制定了以下帕金森病专业护理计划。

目标和原则1. 目标:通过专业护理,帮助帕金森病患者减轻疾病症状,提高生活质量。

2. 原则:个性化护理、综合治疗、定期评估、合作管理。

护理计划1. 评估和记录- 完整评估患者的病情、症状和日常活动能力。

- 记录患者的药物使用情况、副作用和效果。

2. 药物治疗- 根据医生的建议,正确使用帕金森病控制药物。

- 监测药物副作用,包括肌肉僵硬、失眠等,并及时汇报医生。

3. 运动和康复- 鼓励患者进行适量的运动,如步行、伸展运动等,以维持肌肉灵活性。

- 定期进行康复训练,如物理治疗和语言治疗,帮助患者恢复或改善运动能力。

4. 日常生活护理- 提供日常生活护理,如协助患者洗漱、进食、穿衣等。

- 安排适当的床位和辅助工具,提供舒适和便捷的环境。

5. 心理支持- 患者和家属面临许多心理困扰,提供心理支持和咨询服务,帮助他们应对病症和生活变化。

- 加强患者与社会的联系,鼓励参与兴趣爱好和社交活动,促进心理健康。

定期评估和改进- 定期对护理计划进行评估,记录患者的健康状况和病情变化。

- 根据评估结果,及时调整护理计划,以达到更好的治疗效果。

结论帕金森病专业护理计划旨在通过个性化护理、综合治疗和定期评估,帮助帕金森病患者减轻疾病症状、提高生活质量。

护理人员应根据患者的需要和情况,制定合适的护理措施,并与患者、家属和其他医护人员合作管理,共同应对帕金森病的挑战。

临床护理路径在帕金森病患者自我护理中的应用

临床护理路径在帕金森病患者自我护理中的应用
何 俐 石 兢 ,董 光 萍 ,孟 新玲
( 疆 医科 大 学 附 属 中 医 医 院脑 病 一 科 ,乌 鲁 木 齐 新 800) 30 0
摘要 :目的
探 讨 临 床 护 理 路 径 ( NP 对 帕 金 森 病 患 者 自我 护 理 能 力 的 影 响 。 方 法 对 8 C ) 1例 帕 金 森 病 住
( s De a t n f E c 矗 Z 口 Fit p rme to 8 n 0
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帕金森病患者护理策略实践PPT

帕金森病患者护理策略实践PPT
帕金森病患者 护理策略实践
PPT
目录 患者护理策略 护理注意事项 护理技巧 饮食建议
患者护理策略
患者护理策略
综合治疗策略:帕金森病的治 疗应采用综合性的方法,包括 药物治疗、物理治疗、康复训 练和心理支持等方面
药物治疗策略:根据患者病情 和症状选择合适的药物治疗方 案,如多巴胺激动剂、抗胆碱 药物和深部脑刺激等
鼓励社交活动:帮助患者参与社交活动 ,减轻孤独感和抑郁情绪来自护理技巧护理技巧
协助行动:提供适当的支持和 帮助,帮助患者完成日常生活 活动,如穿衣、洗漱等
保持运动:鼓励患者进行适当 的运动,如散步、伸展运动等 ,有助于维持肌肉功能和灵活 性
护理技巧
管理药物:确保患者按时服药,监测药 物剂量和副作用,及时沟通医生
定期监测患者病情:定期检查患者的运 动功能、药物反应和副作用等,及时调 整治疗方案 提供安全保护:确保患者居住环境的安 全,防止跌倒和受伤
护理注意事项
促进营养摄入:提供营养均衡 的饮食,鼓励患者多摄入富含 蛋白质和维生素的食物
保持良好的睡眠:提供舒适的 睡眠环境,避免过度疲劳和焦 虑
护理注意事项
提供心理支持:倾听患者的需求和情绪 ,给予积极的回应和支持
护理技巧
定期康复训练:安排定期的康 复训练,帮助患者保持肌肉力 量和平衡能力
饮食建议
饮食建议
增加蛋白质摄入:摄入适量的蛋白质, 如鱼类、瘦肉、豆腐等,有助于维持肌 肉健康
多摄入维生素:增加新鲜水果和蔬菜的 摄入,补充维生素和抗氧化物质
饮食建议
控制碳水化合物摄入:适量摄 入碳水化合物,以稳定血糖水 平 饮食平衡:保持饮食的多样性 和均衡,避免偏食和营养不良
饮食建议
注意药物与饮食的相互作用:避免药物 与食物相互影响,妥善管理药物和饮食 的时间安排

临床护理路径在帕金森患者护理中的应用效果观察

临床护理路径在帕金森患者护理中的应用效果观察

临床护理路径在帕金森患者护理中的应用效果观察【摘要】目的探究于帕金森患者护理中应用临床护理路径的临床效果。

方法以2021年2月至2022年6月为研究时间区间,甄选帕金森患者一共60例实施研究分析,分组方法选择随机数字表法,分为对照组(n=30,给予常规护理干预)和观察组(n=30,给予临床护理路径),比较两组护理满意度以及生活质量改善情况。

结果①与对照组患者进行比较分析,护理满意度观察组显著较高(P<0.05);②各项生活质量[物质生活状态、心理功能、躯体功能、社会功能]评分护理前组间比较(P>0.05),护理后,两组患者各项生活质量评分均上升,观察组高于对照组(P<0.05)。

结论:将临床护理路径应用于帕金森病人中可发挥显著作用效果,对病人生活质量可发挥显著改善作用,获得了患者的满意认可。

关键词:临床护理路径;帕金森;生活质量;满意度临床老年人群中,帕金森属于常见神经系统疾病之一,发生率较高,且对病人身体健康产生了十分严重的影响。

诱发帕金森的因素较多,包括环境因素、遗传因素等,以僵直、肌肉震颤为主要临床症状,若采取治疗措施不及时,则可能导致病情持续加重,对病人的生活质量产生严重影响。

临床应对帕金森以药物治疗为主,但疗效并不理想,为提升治疗效果,需积极辅助实施护理干预措施。

基于此,本研究于2021年2月至2022年6月为期间从我院选取60例帕金森患者作为研究对象,对临床护理路径的作用价值予以了分析,现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料以2021年2月至2022年6月为研究时间区间,共计选取60例帕金森患者作为研究对象,分组方法选择随机数字表法,分为对照组(n=30,给予常规护理干预)和观察组(n=30,给予延续护理干预)。

对照组患者男性与女性各16例、14例,年龄区间为62至81岁,平均值(68.88±5.30)岁。

观察组患者男性与女性各17例、13例,年龄区间为63至82岁,平均值(68.91±5.32)岁。

帕金森病全面护理计划

帕金森病全面护理计划

帕金森病全面护理计划---1. 引言帕金森病是一种慢性进行性的神经系统疾病,主要影响中枢神经系统的动作控制。

由于帕金森病患者的肌肉僵硬、震颤以及运动缓慢,导致他们日常生活中面临许多困难。

因此,制定一个全面的护理计划对于患者的健康和生活质量至关重要。

2. 目标制定该护理计划的目标是:- 提供合适的医疗护理和健康教育,以帮助患者了解和管理帕金森病的症状和治疗。

- 提供个性化的康复计划,帮助患者维持或恢复他们的功能和独立性。

- 提供社会和情感支持,增强患者的心理健康和幸福感。

3. 护理计划3.1 医疗护理和健康教育- 和患者及其家人建立一个稳定的沟通渠道,及时提供最新的医疗信息和治疗方案。

- 组织定期的患者教育活动,提供详细的关于帕金森病的信息,包括症状、疾病进展、药物治疗和其他治疗选择。

- 鼓励患者和家人积极参与讲座、培训和支持小组,以便他们获得额外的信息和技能,以更好地管理病情。

3.2 康复计划- 与专业康复团队合作,开展评估,了解患者的功能损失和需要帮助的领域。

- 制定个性化的康复计划,包括针对肌肉僵硬和运动技能的物理治疗、针对语言和吞咽困难的言语治疗、以及针对认知功能的认知训练。

- 提供必要的辅助设备和技术,以帮助患者更好地处理日常活动,如使用助行器、便携式体位调整器等。

- 指导患者进行常规锻炼,如舞蹈、太极拳等,以增强肌肉力量和灵活性。

3.3 社会和情感支持- 患者和家人面临心理和情感问题,需要社会和情感支持。

建议寻求专业心理咨询师的帮助,以提供个人或家庭治疗。

- 组织支持小组,让患者和家人有机会分享他们的经历、困惑和成就。

这种支持网络可以帮助他们感到被理解和支持,缓解心理压力。

- 提供专业的案例管理,跟踪患者的病情和康复进展,及时调整治疗方案,并与患者和家人保持紧密联系。

4. 结论帕金森病全面护理计划的制定对于帮助患者应对该慢性疾病的挑战至关重要。

医疗护理和健康教育可以提高患者对疾病的理解和治疗的依从性;个性化的康复计划可以帮助患者维持或恢复他们的功能和独立性;社会和情感支持可以缓解患者和家人的心理压力。

帕金森患者的护理

帕金森患者的护理

1、流涎的处理有很多帕金森病的患者经常出现流口水的现象,严重者需要拿着手帕不停地擦拭,显得很不雅观,尤其是在饭桌上或社交场合,因此患者觉得很难为情。

最初,人们认为这是帕金森病患者的唾液分泌过多所致,后来研究发现病人的唾液分泌并没有增加,而是因帕金森病人吞咽反射困难,自动吞咽动作的减少使唾液在口腔内淤积的原因,淤积的量大了唾液就会自动流出。

因此,患者要经常有意识的将唾液吞咽下去,可以减少流口水。

对年轻的患者,应用抗胆碱药物如安坦可抑制唾液的分泌,但对70岁以上患者不主张用。

最近的研究报道,对严重的患者在其唾液腺的局部注射少量肉毒素,对减轻流涎症状有帮助。

2、吞咽困难的处理帕金森病的晚期,患者会出现吞咽困难。

吞咽动作是一个比较复杂的过程,需要一系列喉部肌肉收缩和松弛的协调动作。

帕金森病患者从把食物推送到咽喉后部到将食物送入食管,都变得缓慢而且不协调。

当病人吃东西的时候,一是速度缓慢,二是容易呛咳。

在吃固体食物时,食物就好象堵在喉咙的前面,难以下咽,即使是流食吞咽起来也比较困难,还容易呛到气管里去。

如果病人想努力加快吞咽速度,效果往往适得其反。

实际上病人这时应该耐心,一口一口地慢慢吃。

现在,除了帕金森病本身造成吞咽障碍以外,各地都有一些“细胞刀”毁损脑组织手术后造成的吞咽障碍的病例,其后果比前者更加严重,而且抗帕金森病治疗对它是无效的。

双侧苍白球切开术或其它术式造成的吞咽麻痹是一种器质性的损害,很难恢复。

这种情况除了功能锻炼和慢慢恢复外,没有什么好的方法。

最后,长期插胃管也是一个办法。

通过胃管给予流质饮食和药物,是严重吞咽障碍患者的明智选择。

许多食道疾患的患者有长期带胃管的方法,帕金森病患者也可以考虑应用。

虽然,从胃管进食,失去了享受美味佳肴的乐趣,但是当有严重的吞咽困难的时候,进食不仅已经失去了乐趣,反而变成了一种负担,还容易导致呛咳,形成吸入性肺炎。

服药物也成了困难,有许多吞咽困难的患者,药片经常是含在嘴里咽不下去,帕金森病的症状自然也就缓解不了。

帕金森病护理常规

帕金森病护理常规

帕金森病护理常规
一、概述
帕金森病又名震颤麻痹,是一种较常见的锥体外系疾病,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要症状。

[临床表现]随意动作减少,活动困难和缓慢,语音单调、低沉,进食饮水呛咳,本病典型震颤为静止性震颤,体位不稳,行走时步距缩短,弯曲体态,常见碎步前冲,晚期时姿态反射进一步失常容易倾倒,也可有精神症状,如抑郁和痴呆等。

二、护理诊断
1、有误吸的危险与病变引起口、咽、腭肌运动障碍有关。

2、有受伤的危险与肌张力高行走困难有关。

3、生活自理缺陷与肌张力高有关。

三、护理措施
1、营养支持增强机体抵抗力,保证高营养的饮食摄入,保持排便通畅。

吞咽困难者,避免误吸,进食时取半坐位或侧卧位,进食少渣食物,缓慢进食,必要时鼻饲流食。

2、活动与休息适当参加轻度活动,活动时要加强保护病人,以防外伤:对肌僵直的肢体坚持按摩,改善肌张力。

3、生活护理了解病人生活自理程度,给予生活帮助。

加强皮肤护理,注意个人清洁卫生,协助洗头、洗澡,更换衣服。

4、心理护理介绍疾病的相关知识,鼓励病人树立战胜疾病的信心。

做好长期治疗的准备。

帕金森患者的全面护理方案

帕金森患者的全面护理方案

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帕金森患者的全面护理方案
帕金森患者的全面护理方案
帕金森全面的护理方案有哪些呢?帕金森给患者的生活带来了非常多的困扰,所以患者家属要做好对患者的护理,在合理的护理不但能够缓解患者的焦虑心理,增强患者的自信心,同时也对患者的康复起到了很大的辅助性作用,患者家属应该了解一定的帕金森的日常护理措施,以便更好的对帕金森患者进行治疗,下面我们来具体讲述一下对帕金森的护理。

帕金森的全面护理方案:
一、心理疏导:严重帕金森患者要重视心理疏导安抚和精神关爱,保证充足睡眠,避免情绪紧张激动,以减少肌震颤加重的诱发因素。

积极进行非药物如理疗、体疗、针灸、按摩等及中西医药物或手术等综合治疗,以延缓病情发展。

二、加强生活护理:长期卧床者,应加强生活护理,注意清洁卫生,勤翻身拍背,防止坠积性肺炎及褥疮感染等并发症,帕金森病大部分死于肺部或其他系统如泌尿系统等的感染。

注意饮食营养,必要时给予鼻饲,保持大小便通畅。

以不断增强体质,提高免疫功能,降低死亡率。

三、主动运动:积极鼓励患者主动运动,如吃饭、穿衣、洗漱等。

有语言障碍者,可对着镜子努力大声地练习发音。

加强关节、肌力活动及劳作训练,尽可能保持肢体运动功能,注意防止摔跤及肢体畸形残废,这些都是帕金森预防要知道的。

家属对患者做好护理对帕金森患者的康复有很大的辅助作用,所以患者家属应该认真学习护理知识,帮助患者康复!。

帕金森病临床路径

帕金森病临床路径

神经病学研究所附院神经病学研究所附院一、帕金森病及帕金森综合征临床路径标准住院流程(一)适用对象。

第一诊断为帕金森病(ICD-10:G20.02)及/或帕金森综合征(继发性帕金森综合征、遗传变性帕金森病、帕金森叠加征群)。

(二)诊断依据。

根据《临床诊疗指南-神经病学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)。

帕金森病:1.依据中老年人发病,临床表现为震颤、强直和运动迟缓以及病程隐袭,缓慢发展等特点,临床诊断可以成立。

2.实验室检查常无诊断价值,下列检查异常者可供参考。

(1).脑脊液:多巴胺的代谢产物高香草酸(HVA)含量降低。

(2).基因检测:少数家族性PD 患者可能会发现突变基因。

(3).影像学:常规CT 或MRI 可排除其他疾患有鉴别诊断价值。

帕金森综合征:多有明确病因或为其他变性性疾病,引起帕金森症状(震颤、运动迟缓、肌肉僵直等),同时有其他症状如:眼球运动障碍、直立性低血压、共济失调等。

(三)治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南-神经病学分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社)。

1.药物治疗(1).抗胆碱能药(2).金刚烷胺(3).左旋多巴多巴胺(4).DA 受体激动剂(5). 单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂(6).儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂(7).神经保护剂及神经营养剂2. 手术治疗3.康复治疗(四)标准住院日。

重症或并发症严重者4-6周,轻症<4周。

(五)进入临床路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10:G20.02 帕金森病及/或帕金森综合征(继发性帕金森综合征、遗传变性帕金森病、帕金森叠加征群)。

2.具有其他疾病诊断,但住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断临床路径流程。

(六)住院期间检查项目。

1.必需的检查项目:(1)血常规、尿常规、大便常规;(2)肝肾功能、电解质、血糖、内分泌指标、脑血管危险因素、感染性疾病筛查(乙肝、梅毒、艾滋病等);(3)心电图;(4)胸片;(5)头颅CT/MRI;(6)帕金森统一量表(UPDRS)2.根据患者病情可选择的检查项目:(1)卧立位血压、卧立位TCD、膀胱残余尿。

帕金森病全面护理计划

帕金森病全面护理计划

帕金森病全面护理计划帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,常表现为手颤、肢体僵硬、姿势不稳等症状。

为了帮助患者减轻症状并提高生活质量,一个全面的护理计划是必要的。

以下是一个针对帕金森病患者的1200字以上的全面护理计划。

1.医疗管理:-患者应定期就诊,接受医生的治疗计划,包括药物治疗和物理治疗。

医生应监测病情并调整治疗计划。

-药物管理是关键。

患者应按时服用药物,避免漏服或过量服用。

同时,应注意药物副作用,如恶心、呕吐等,及时向医生报告。

2.生活方式管理:-保持规律的生活作息,每天固定的起床和睡觉时间,有助于维持身体的稳定。

-适度的锻炼对帕金森病患者非常重要。

建议选择低强度的运动,如散步、太极拳等。

物理治疗师可以提供相关的指导和推荐。

-多样化饮食,确保膳食平衡。

增加纤维素和水分的摄入,有助于缓解便秘问题。

避免过多摄入盐和脂肪,以减少水肿和高血压的风险。

3.日常生活护理:-提供一个安全无障碍的生活环境。

移除或固定家中的滑动物品以降低丢失平衡和跌倒的风险。

安装扶手和把手,以提供额外的稳定性。

-调整家居布局,使得活动空间更宽敞,便于行动。

-使用辅助设备如助行器、轮椅等,帮助患者在家中和户外移动。

-配备辅助厨具,如防滑垫、握力辅助器等,帮助患者更好地进行日常饮食活动。

-配合家属或护理人员提供必要的日常生活援助,如梳洗、穿衣、进食等。

4.社会支持:-寻找支持帕金森病患者的组织、协会或社区小组。

这些组织能提供信息、教育和互助。

-寻找志愿者组织或家庭支持组织为患者提供伴陪服务,减轻家庭负担。

-关注帕金森病患者的权益保护,了解相关法律法规并为其提供支持。

总之,帕金森病的全面护理计划包括医疗管理、生活方式管理、日常生活护理和社会支持。

通过综合的护理措施可以帮助患者管理病情、减轻症状,并提高生活质量。

与此同时,患者的家庭成员和护理人员也应提供适当的支持和关爱,以帮助患者应对帕金森病带来的挑战。

帕金森病的临床护理措施

帕金森病的临床护理措施

帕金森病的临床护理措施护理在疾病的治疗过程中扮演着非常重要的角色,帕金森病的护理方法主要可分为以下几个方面:1:饮食护理尽可能让患者独立进食,但必须避免呛咳,让患者细嚼慢咽,晚期患者下鼻饲。

食物应高蛋白、高热量并多进食含纤维较多的水果、蔬菜,能够提供多种维生素,并能促进肠蠕动,防治大便秘结。

患者出汗多,应注意补充水分。

2:鼓励病人自我护理,如扣钮扣、系鞋带、举筷进食,主动运动,平衡训练,尽可能增加独立性。

做好安全防范,移开环境中的障碍物,地面平坦,协助病人移动,防止摔伤,保持口腔清洁,去除堆积唾液,防止吸人性肺炎,清除过多分泌的油脂,做好皮肤护理。

3:卫生护理在浴盆内或淋浴池板上铺上一层止滑的东西如橡胶垫,并可在浴盆内放置一把矮凳,以便让患者坐着淋浴。

长握把的海绵、洗浴用的手套等有助于患者洗浴。

刮胡子使用电动刮须刀,使用纸杯或塑料杯刷牙。

预防感染由于患者容易患支气管炎或肺炎。

4:肢体功能康复护理帕金森病早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动,以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。

晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩。

5:用药护理严密观察病情变化,观察药物效果及副反应。

例如左旋多巴应用过程中的“开-关现象”和“剂末现象”,对药物的更换及剂量的调整提供临床依据。

如果患者服用抗胆碱能药,应观察病情变化和药物不良反应,如口干、面红、便秘等,大剂量可能引发青光眼发作、尿潴留、失眠或谵妄。

应用左旋多巴制剂应该餐前1小时或餐后2小时服用,尽量避免同时服用蛋白质饮食;在疾病后期左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时(剂末现象或"开关"波动),需要应用森福罗。

6:心理护理建立良好的护患关系耐心倾听患者的诉求、细心解释患者的病因、发病过程、转归,让患者了解自己,并让患者明白该如何康复。

良好的心理护理,对于克服患者的悲观失望、焦急烦恼等消极情绪,树立正确生死观,向疾病作斗争,保持心态平衡很有意义。

探讨临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用

探讨临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用

探讨临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用摘要:帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,患者常常需要长时间的医疗护理。

临床护理路径是一种以患者为中心的全面性护理模式,可以帮助护理人员规范护理流程,提高护理质量,减少医疗事故,降低医疗费用。

本文旨在探讨临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用。

关键词:帕金森病;临床护理路径;护理质量前言:帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,常常会导致患者运动障碍、颤抖、僵硬等症状。

由于病情复杂,帕金森患者需要长时间的医疗护理。

传统的医疗护理模式往往流程不规范,护理质量参差不齐,容易导致医疗事故,增加医疗费用。

而临床护理路径则是一种以患者为中心的全面性护理模式,可以帮助护理人员规范护理流程,提高护理质量,减少医疗事故,降低医疗费用。

因此,本本文旨在探讨临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用。

一、临床护理路径(一)临床护理路径的定义临床管理路径是一个以病人为核心的整体管理方法,是一种标准化的、规范化的、流程化的、系统化的、科学化的病人管理模式,旨在提高医疗质量、降低医疗成本、增加患者满意度。

临床护理路径是在确定疾病的诊断和治疗方案的基础上,制定的一系列、以时间为轴线的、分阶段的、标准化的护理措施和管理措施,以达到规范化、系统化和科学化的护理过程。

在临床护理路径中,护理人员需要按照预定的护理流程和时间节点,对患者进行全面、系统的护理,包括诊断、治疗、药物治疗、饮食、心理护理等各个方面,以提高护理质量,降低医疗事故的发生率,减少医疗费用。

临床护理路径是一种以患者为中心的全面性护理模式,它可以帮助护理人员规范护理流程,提高护理质量,促进患者康复。

(二)临床护理路径的特征临床护理路径是一种标准化、规范化、流程化、系统化和科学化的全面性护理模式,具有以下特征:1.以患者为中心:把患者的需求和权益放在首位,实现个性化、全面性的护理服务。

2.标准化:以制定一系列护理标准为基础,规范护理过程,促进医护人员的协作和沟通。

临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用分析

临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用分析

临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用分析目的分析临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用,为护理工作人员提供正确的护理方向。

方法在2015年2月~2016年11月,选取在我院收治的40例帕金森患者临床资料作为研究对象,按照不同的护理方法分为实验组与对照组各20例。

对照组应用常规护理方法,实验组在应用临床护理路径方法。

结果①护理前,两组患者的日常生活能力评分比较无统计学意义(P>0.05);护理后,实验组患者的日常生活能力评分显著高于对照组(P<0.05);②实验组疾病知识掌握率远远高于对照组(P<0.05);③实验组患者总满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。

结论临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用价值高。

标签:临床护理路径;帕金森患者;生活能力帕金森在临床中的特点是慢性发展。

帕金森患者降低了神经功能、日常生活自理能力以及运动功能等,因此严重影响了患者在生活各个方面的质量[1]。

治疗此类疾病一般以药物为主,护理是辅助治疗手段,能够显著提高日常生活能力。

临床护理路径是采用图表形式对患者提供相关照顾,使得护理和诊疗等能够有序进行,从而缩短患者平均住院时间,提高护理质量。

笔者将根据相关工作经验,分析临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用,为护理工作人员提供正确的护理方向,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料所有入组患者均在知晓情况下参与本次实验研究且签署相关同意书,排除精神疾病者、严重痴呆者、严重心肾功能障碍者。

实验组中有14例男性患者、6例女性患者;该组患者的平均年龄(66.98±1.14)岁,平均体重(68.55±11.11)kg,平均病程时间(10.01±2.25)年;按照Hoehn Yahr 评定标准对病情的严重程度进行划分:8例Ⅰ期、6例Ⅱ期、3例Ⅲ期、2例Ⅳ期、1例Ⅴ期。

对照组中有13例男性患者、7例女性患者;该组患者的平均年龄(67.02±1.13)岁,平均体重(68.52±11.08)kg,平均病程时间(10.06±2.18)年;按照Hoehn Yahr 评定标准对病情的严重程度进行划分:7例Ⅰ期、5例Ⅱ期、4例Ⅲ期、3例Ⅳ期、1例Ⅴ期。

帕金森病综合护理计划

帕金森病综合护理计划

帕金森病综合护理计划1. 前言帕金森病是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,主要特征是肌肉僵硬、震颤和运动障碍。

在综合护理中,我们旨在提供全面的护理措施,帮助患者减轻症状,提高生活质量。

2. 体力活动和运动- 建议患者参与柔和的体力活动,如散步、慢跑、太极等,以增强肌肉力量和灵活性,改善行动能力。

- 配合患者的能力和兴趣,定期进行运动训练,例如平衡训练、强化锻炼等。

- 定期参加物理治疗或康复理疗课程,以进一步促进运动功能恢复。

3. 药物治疗- 严格按照医生的处方用药,并定期复诊。

- 注意药物剂量和时间,避免错漏。

- 大多数帕金森病患者需要长期服药,可以设置提醒器和日历来帮助记忆。

4. 日常生活护理- 饮食方面,推荐患者遵循均衡饮食,多摄入新鲜蔬菜、水果,减少咖啡因和酒精摄入。

- 建议患者保持充足的睡眠,并避免过度疲劳。

- 提供一个安全和舒适的家居环境,避免家中的事故和跌倒。

5. 心理支持- 帕金森病患者面临着身体和情绪上的挑战,提供心理支持非常重要。

- 鼓励患者与家人和朋友交流,分享自己的感受和困惑。

- 推荐参加帕金森病支持小组或寻求专业心理咨询服务,以获得更多支持和理解。

6. 定期检查和随访- 建议定期进行帕金森病的相关检查,包括神经系统评估、脑部CT或MRI扫描等。

- 随访过程中,医生会根据患者的病情调整治疗方案和药物剂量,对患者进行必要的指导和教育。

7. 总结本综合护理计划旨在为帕金森病患者提供全方位的护理支持。

以上提到的护理措施仅作参考,具体的护理方案还需要根据患者的实际情况和医生的建议进行个性化调整。

我们希望通过综合护理,提高患者的舒适度,改善生活质量,并帮助他们更好地应对帕金森病带来的挑战。

帕金森综合症护理措施

帕金森综合症护理措施

帕金森综合症护理措施1. 引言帕金森综合症(Parkinson’s disease,PD)是一种慢性进行性神经系统变性疾病,其主要症状包括肢体颤动、肌肉僵硬、运动迟缓等。

帕金森综合症对患者的生活质量造成了很大的影响,因此,提供适当的护理措施对于患者的康复和生活质量的改善至关重要。

本文将探讨帕金森综合症护理的基本原则和措施,以期为护理人员提供指导。

2. 帕金森综合症护理的基本原则帕金森综合症护理的基本原则是综合治疗,包括药物治疗、物理治疗和心理支持。

同时,护理人员需要根据患者的具体情况,采取个性化的护理措施。

2.1 药物治疗药物治疗是帕金森综合症管理的基础,常用的药物包括多巴胺激动剂和COMT 抑制剂等。

护理人员需要按照医生的建议合理给药,并定期观察患者的症状和药物副作用。

2.2 物理治疗物理治疗可以帮助改善患者的日常功能,减少肌肉僵硬和运动迟缓等症状。

常见的物理治疗包括运动训练、物理疗法和康复训练等。

护理人员需要与物理治疗师合作,根据患者的情况制定合适的治疗计划并监测疗效。

2.3 心理支持帕金森综合症对患者的心理健康造成了一定的影响,护理人员需要给予患者良好的心理支持。

可以通过与患者交谈、鼓励患者参加支持小组等方式来提供心理支持。

3. 帕金森综合症护理措施3.1 定期评估患者症状和体征护理人员应定期对患者的症状和体征进行评估,包括颤动、肌肉僵硬、动作迟缓等。

通过评估,可以及时发现患者病情的变化并采取相应的护理措施。

3.2 定期检查药物副作用长期使用药物会引发一定的副作用,护理人员需要定期检查患者的药物治疗情况和副作用,如恶心、呕吐、失眠等,以及药物的相互作用。

3.3 促进日常活动帕金森综合症会使患者的日常活动能力受限,护理人员应鼓励患者进行适度的日常活动,如散步、做家务等,以保持肌肉和关节的灵活性。

3.4 提供安全防护措施由于帕金森综合症会导致患者姿势不稳、步态不稳定等,护理人员需要采取安全防护措施,如使用助行器、安装防滑垫等,以减少意外伤害的发生。

重症帕金森病临床路径.pdf

重症帕金森病临床路径.pdf

重症帕金森病临床路径一、重症帕金森病临床路径标准住院流程(一)适用对象。

第一诊断为帕金森病(Parkinson disease, PD,ICD-10:G20.02)。

(二)诊断依据。

英国脑库PD诊断标准:1.纳入标准运动迟缓(随意运动减少,进行性言语和重复动作幅度变小),至少符合下列表现之一:①肌强直;②4~6Hz静止性震颤;③姿势不稳(并非由视觉、前庭功能、小脑或本体觉障碍引起)。

2.支持标准①单侧起病;②存在静止性震颤;③进行性病程;④症状长期不对称,起病一侧症状最明显;⑤L-dopa 反应良好(70%~100%);⑥L-dopa诱导的舞蹈症;⑦对L-dopa 有反应持续5年或以上;⑧临床病程10年以上。

3.排除标准①反复卒中史,帕金森样症状阶梯性加重;②反复头部外伤史;③明确脑炎病史;④症状出现时有镇静药物治疗史;⑤症状持续缓解;⑥3年后仍表现为严格单侧症状;⑦核上性麻痹;⑧小脑症状;⑨早期严重的自主神经功能障碍;⑩早期严重的痴呆、记忆、语言和行为异常;巴宾斯基征阳性;影像学检查发现有小脑肿瘤或交通性脑积水;大剂量L-dopa治疗无反应(排除吸收不良);1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶(MPTP)接触史。

Hoehn-Yahr3~5级的中晚期患者定义为重症帕金森病。

(三)治疗方案的选择。

根据《中国帕金森病治疗指南(第3版)》(中华医学会神经病学分会帕金森病及运动障碍学组,中华神经科杂志,2014年)确定治疗方案。

目前应用的治疗手段,无论是药物或手术治疗,只能改善患者的症状,并不能阻止病情的发展,更无法治愈。

重症帕金森病的临床表现极其复杂,其中有疾病本身的进展,也有药物不良反应或运动并发症的因素参与其中。

对中晚期帕金森病患者的治疗,一方面要继续力求改善患者的运动症状;另一方面要妥善处理一些运动并发症和非运动症状。

1.一般治疗应采用综合治疗,包括运动治疗、心理疏导、照料护理等,吞咽困难者应加强营养,必要时管饲喂养。

临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用及效果观察

临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用及效果观察

临床护理路径在帕金森患者护理工作中的作用及效果观察【关键词】帕金森;临床护理路径;生活自理能力帕金森是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多表现为静止性震颤、肌强直、运动迟缓等症状,会影响患者正常生活[1]。

在对帕金森患者进行临床治疗的同时还应采取适宜的护理方案,来改善患者的心理状态,提高患者自理能力[2]。

本研究将具体分析临床护理路径在帕金森患者中的应用效果。

1资料与方法1.1一般资料共计76例帕金森患者,选取自2021年1月至2022年12月,将其随机分为甲、乙两组,每组38例。

在甲组中,男:女=21:17,年龄61-80岁,均值(70.04±3.28)岁。

在乙组中,男:女=20:18,年龄62-81岁,均值(71.12±3.45)岁。

对比两组基本资料(P>0.05)。

1.2方法对甲组予以常规护理,为患者提供用药指导,观察患者病情变化情况,为患者及家属进行疾病健康知识宣教。

对乙组实施临床护理路径护理,开展方法如下:(1)了解患者基本信息和护理需求,以制定针对性的护理方案,在实施的过程中将依据患者差异性对其进行适当的调整。

(2)于入院当天协助患者办理各项手续,完善身体检查,为患者介绍医院环境,帮助患者尽快熟悉病房人员。

(3)为患者分析帕金森病因、治疗方案,增进患者对病情了解,交代服药时间、剂量、作用机理、副作用等,督促患者严格遵照医嘱服药,并密切观察患者用药后表现。

(4)对于存在紧张、焦虑等负面情绪的患者进行心理疏导,减轻患者对治疗效果、治疗费用的担忧,让患者信赖医护人员,提高患者治疗积极性。

(5)对患者进行饮食指导,增加纤维素食物和维生素食物的摄入,保持膳食多样化、营养均衡化,对于有吞咽障碍的患者,可予以喂食,督促患者每日多加饮水,养成定时排便的习惯。

(6)为患者制定合理的康复训练计划,指导患者进行散步、快走、打太极等活动,注意应由家属陪同患者,以免发生跌倒等意外事件。

1.3观察指标Barthel量表可用于评价患者日常生活自理能力,总分100分,评分和生活自理能力成正比;自制百分制护理满意度调查表,评分和护理满意度成正比。

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活动
根据病情选择康复训练
健康宣教
讲解康复训练的注意事项,检查的注意事项
第3~7天
活动
1、尽可能增加活动,预防褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、跌伤等并发症
2、康复训练,包括肢体、语言、吞咽及精细动作的训练
健康宣教
讲解康复训练的注意事项,检查的注意事项
出院前一天
活动
继续坚持康复训练
健康宣教
1、பைடு நூலகம்药指导
2、疾病预防
3、注意安全;家属配合患者主动运动,防跌倒、烫伤.
出院随访
一周内随访第一次,三个月内随访第二次,六个月内随访第三次,一年随访一次
帕金森病临床护理路径
日期
项目
护理内容
入院当天
评估
1、一般评估:生命体征、皮肤、情志等
2、专科评估:神志、日常活动情况(如语言、书写能力、穿衣、床上翻身、行走等)、吞咽功能、面部表情及一些精细动作,有无头晕,胃肠道反应等
治疗
根据病情吸氧,建立静脉通道,必要时床边备吸痰机
检查
做相关的检查:全胸片、心电图、血液检查(血常规、生化)等,必要时脑脊液检查
药物
遵医嘱用药,并注意用药后的观察:如美多巴、息宁、溴隐亭等,观察病人有无头晕,胃肠道反应,直立性低血压,精神症状等
活动
根据病情,瞩患者卧床休息或康复锻炼
饮食
1、根据辩证指导饮食
2、饮食宜清淡,低盐低脂
3、视吞咽功能给予流质,半流或软食,或选择留置胃管
护理
1、做好入院介绍,主管护士自我介绍
2、监测神志、生命体征的变化及UPDRS
3、协助做好基础护理,注意安全,防止跌扑
4、有留置胃管、尿管者,做好相关的护理
5、心理护理
健康宣教
1、讲解疾病相关知识、安全知识。要有人陪同以防止产生幻觉时发生自杀等
2,各项检查的知识,服药须知等
第2天
评估
评估病情,如神志、生命体征、肢体活动情况
治疗
按医嘱执行治疗
药物
同前
检查
如CT、MRI、抽血(血常规、肝肾功能、电解质)、大小便常规,多巴胺转运体ECT或PET检查
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