急诊医学考试题库含答案

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急诊医学考试题库含答案

1、血涂片计数100个WBC见到25个有核RBC,WBC计数值为10×109/L,则WBC计数的真实值为( )。

A、4×109/L

B、6×109/L

C、8×109/L

D、10×109/L

E、12.5×109/L

答案:C

2、男性,10岁。左眼上睑下垂半月余,朝轻暮重。体检:左眼裂10mm,右眼

裂14mm,下一步最适宜的检查是( )。

A、头颅CT检查

B、阿托品试验

C、新斯的明试验

D、肌电图检查

E、胸部X线摄片

答案:C

3、患者,男,35岁。右上腹疼痛、发热1天。查体:患者神情淡漠,体温

39.5℃心率108次/分,血压95/55mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛和肌紧张,肝区

叩痛。B超见胆囊多发结石,胆总管直径1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是( )。

A、尽快行单纯胆囊切除手术

B、采用非手术治疗并密切监护

C、积极抗休克治疗,待休克好转后安排手术

D、尽快行腹腔镜胆囊切除术

E、急诊行胆总管探查引流手术

答案:E

4、患者男,27岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力,怀疑低钾血症,行心电图

检查,下列哪项心电图表现对早期诊断有辅助诊断意义?( )。

A、 QRS增宽

B、 P-R间期延长

C、出现U波

D、 T波高尖

E、 P波异常

答案:C

5、化脓性脑膜炎的脑脊液特点是( )。

A、压力降低

B、外观浑浊,白细胞升高

C、白细胞分类以淋巴细胞为主

D、糖和氯化物升高

E、蛋白质降低

答案:B

6、重症肺炎的诊断依据不包括( )。

A、呼吸衰竭需要机械通气

B、呼吸频率≥30次/min

C、脓毒性休克或需要应用血管活性药物>4h

D、急性肾衰竭,尿量<80ml/4h

E、 48h内肺部浸润扩大≥50%

答案:D

7、妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素?( )

A、阿莫西林

B、头孢呋辛

C、头孢哌酮

D、左氧氟沙星

E、头孢克洛

答案:D

8、夜间卧位型心绞痛的发生与下列哪项因素有关?( )

A、冠脉血流减少

B、静脉回流增加,心脏做功增加氧耗

C、左室排血量减少

D、冠脉痉挛

E、夜间血压低

答案:B

9、重症肌无力患者,以吡啶斯的明治疗过程中出现呼吸肌无力,血氧分压下降,新斯的明试验(-),阿托品试验(+)。以下哪条处理措施是错误的?( )

A、加大吡啶斯的明剂量

B、肌肉注射阿托品

C、停用吡啶斯的明

D、气管切开

E、吸痰

答案:A

10、关于心肌缺血引起ST段压低机制的阐述,错误的是( )。

A、葡萄糖.K+大量溢出细胞

B、与缺血时大量消耗糖原储备有关

C、过度极化与K+有关

D、与缺血时细胞膜的过度极化有关

E、静息膜电位升高,导致4相等电位线TP上移,使心电图ST段相对下移

答案:A

11、女性,35岁,高血压5年,血压在160~180/100~120mmHg之间,常感乏力、心悸,间断服用卡托普利治疗,效果不佳。此次化验血钾3.0mmol/L,未服用其

他降压药。其诊断可能为( )。

A、高血压病

B、皮质醇增多症

C、原发性醛固酮增多症

D、肾动脉狭窄

E、嗜铬细胞瘤

答案:C

12、关于额面QRS心电轴的描述,错误的是( )。

A、若Ⅲ导联QRS波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏

B、可根据Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化

C、若Ⅰ导联QRS波群出现较深的负向波,提示心电轴左偏

D、若Ⅰ、Ⅲ导联的QRS波群主波均向上,则为正常心电轴

E、可根据Ⅰ、aVF导联QRS波群的主波方向估测心电轴的变化

答案:C

13、患者男,36岁。平时无任何不适。体检超声检查发现左肾有一实性病灶,位于肾脏中1/3部偏外侧,相当于肾柱部位,呈类圆形,边界清,回声强度与肾皮质相同,且皮质相互连续,肾盂无分离。最可能的超声提示为( )。

A、左肾实性病灶,建议进一步检查

B、左肾实性病灶,考虑肾细胞癌,建议进一步检查

C、左肾局限性低回声区,考虑肾柱肥大,建议定期复查

D、左肾未见异常回声

E、左肾良性病灶

答案:C

14、下列哪项不属于急性胰腺炎的并发症?( )

A、慢性胰腺炎

B、急性肾衰竭

C、败血症

D、高脂血症

E、胰腺脓肿

答案:D

15、禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白( )。

A、 50g

B、 60g

C、 70g

D、 75g

E、 85g

答案:D

16、确诊心脏骤停后应立即( )。

A、开放静脉

B、静脉注射利多卡因

C、人工胸外按压

D、鼻导管给氧

E、安装人工起搏器

答案:C

17、停经60天,下腹痛伴阴道出血5小时。妇科检查:宫口容1指,子宫如孕50天大小,质软。应采取下列哪项紧急处理?( )

A、腹部压迫,排出胚胎组织

B、输血,补液

C、开放静点下即行刮宫术

D、给予止血药物

E、纱布填塞阴道压迫止血

答案:C

18、下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义?( )

A、血气分析

B、血常规检查

C、临床症状和体征

D、肺功能检查

E、胸部X线检查

答案:D

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