全麻术后护理常规

全麻术后护理常规

1、床旁备有氧气导管，吸引器等用物；

2、详细交接病人：根据手术交接单交接患儿，了解术中情况及术后注意事项。仔细交接患儿全身皮肤情况、伤口情况、各种管道是否通畅、固定是否良好，观察患儿麻醉是否清醒；

3、遵医嘱持续低流量吸氧至患儿麻醉清醒，有呼吸道症状者应延长吸氧时间；

4、严密观察生命体征变化，遵医嘱心电监护，未清醒前按医嘱没30~60分钟测血压，脉搏，呼吸一次并做好记录。术后4小时还未清醒应告知医生，如发生呼吸困难，血压下降，收缩压在90mmHg以下，脉搏细速或每分钟达120次以上，面色苍白，烦躁不安或神智呆滞，感觉迟钝，手足冰冷等应报告医生及时处理；

5、体位：未清醒者予平卧头偏向一侧，肥胖患儿肩颈部垫软枕以保持呼吸道通畅。胸腔手术和弥漫性腹膜炎手术取半卧位，有利于炎症局限和引流；骶尾部和臀部手术取俯卧位或侧卧位，避免大小便污染伤口；颈部手术取头高位，减轻伤口水肿；新生儿取低斜坡（床头摇高15~30度）侧卧位，减少误吸发生率；

6、加强体温监测，术后注意保暖及防止高热，发现异常及实报告医生处理。如体温不升，采取保暖措施；如出现高热，及时采取相应的降温措施，防止高热惊厥；

7、密切观察患儿面色及口唇颜色，如口唇发绀或闻及痰鸣音，立即予吸痰，防止误吸及窒息；

8、注意有无恶心、呕吐等胃肠道反应；

9、观察患儿伤口情况，若敷料潮湿或脱落，应及时予以更换；

10、饮食：非胃肠道的一般手术，患儿清醒后2小时可少量饮水，观察20-30分钟，如无恶心呕吐，予半流质或易消化的软食，逐渐恢复正常饮食（手术当天应少量多餐，进食清淡、易消化食物）。手术部位为胃肠道等的较大手术，术后禁食（禁食期间加强口腔护理）。待肠功能恢复后，方可少量饮水，如无异常，逐渐给予流质、半流质饮食；

11、皮肤护理：小儿皮肤嫩薄，易发生压疮，应定时检查患儿全身皮肤特别是手术受压部位皮肤是否完好。协助患儿更换卧位，保持床单元整洁；

12、做好基础护理及安全护理：对全麻恢复过程兴奋、躁动的患者，予安抚或给予适当的约束，防止其拔除各种引流管、输液管或坠床。观察并记录引流液的颜色、性质及量，保持引流管通畅；

13、做好健康教育。告知患儿家长仪器设备使用的意义及注意事项，术后可能出现的麻醉后反应及应对措施，各种管道的护理配合等。