安全是人最基本的需求之一

安全是人最基本的需求之一。安全护理是指护理人员在进行护理工作中，要严格遵循护理制度和操作规程，准确无误地执行医嘱，实施护理计划，确保患者在治疗和康复中获得身心安全。安全护理和患者的生命息息相关，丝毫的粗心大意都可能酿成严重的后果，造成终生遗憾。随着社会的进步和发展，人们的法律意识不断增强，广大患者对护理质量的要求越来越高，作为衡量护理质量的重要标准，护理安全问题也就越来越受到患者的重视，查找护理工作中的不安全因素，排除护理隐患防患未然是提高医院工作质量的前提，也是为患者提供安全、方便、优质服务的可靠保证。

下面咱们说一下护理安全的定义：

护理安全是指在实施护理过程中，患者不发生法律、法规允许范围以外的心理机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡，从广义的角度和现代护理管理的发展看，护理安全还应包括护士的执业安全，即在职业过程中不允许可承受范围之外的不良因素的影响和损害，安全的管理是护理管理的重点，是护理质量的保证，提高护理安全是一个不可忽视的课题，也是衡量医院护理管理水平的标准。

护理安全隐患

1.质量管理体系

护理管理制度和规范的健全与否关系着护理的质量与安全，如果医院管理者对护理管理的意识不强，管理者自身管理经验和

素质不强，对护理工作中可能存在的风险防范意识不足，其管

理工作的就会有薄弱环节。同时其制定的护理管理制度也就会

不全面，护理工作无法得到全方位的监控，对护理人员缺乏职

业道德教育、法制教育，对患者潜在的护理安全隐患缺乏预见

性，护理文书书写缺乏规范性，以及护理人员配备不足、医护

比例失调等，其中的管理漏洞都会成为护理工作中的安全隐患。

2.护士自身存在问题即护理行为中的不安全因素

2.1服务态度不佳

护士服务观念滞后，服务意识淡薄，工作积极性不高，主动服务意识不强，患者来院“求”医的意识根深蒂固。不主动到各病室巡视观察，对患者的需求不够重视，甚至淡然视之；与患者的沟通缺乏技巧，解释不够耐心，言语生硬，用词不到位。

2.2进取精神不够

护士的工作压力大，劳动价值相对较低，同时参加继续教育及晋升的机会相对较少，在一定程度上影响到护士积极性的发挥。特别是一些刚参加工作的年轻护士，家庭条件大都较为优越，与护士工作的艰辛及收入的低微形成了强烈的反差，思想较不稳定。因而对业务学习不感兴趣，护理理论知识较为贫乏，护理的基本技能相对缺乏，护理操作技术不娴熟，护理不到位；对病情的观察判断缺乏预见性，应急能力差。

2.3责任心不强

对护理工作的重要性认识不足，执行各种护理规章制度不严；护理文书记录不全或不记录；随意简化护理操作程序，凭主观经验办事；护理查体不仔细或干脆照抄医生病历记录；不按规定巡视病房，未及时发现患者的病情变化；对患者的呼叫应答不及时、护理工作落实不到位、危重患者床头交接不清楚，甚至发错药、打错针、记错帐等等。

2.4法制观念淡薄，缺乏自我保护意识

护士在护理过程中，忽视了患者的隐私权、知情同意权、生命健康权等，使患者的合法权益受到侵害；护理记录存在过于简单化，主观判断偏多，内容质量不高，重点不突出，内容不严谨，以及为了应付检查，重新抄写、涂改，破坏了记录原始性和真实性的现象。护理文书记录不及时、不完整，而此举很可能就等于自动撤除了护士的自我防护的屏障，所有这些都给护患纠纷的产生留下了隐患。

3.患者行为因素

3.1社会、患者及家属对医院的期望值往往很高，不仅要求治好病，而且希望提供更多的医学知识和保健手段，一旦患者及家属对医治效果不满意就会表现为对护理人员的不信任、不遵医嘱配合治疗等行为。

3.2患者因疾病原因而发生身心的变化，与疾病的认识成正比，护理工作是一项护患双方共同参与的管理活动，护理工作的正常开展，有赖于患者的亲密配合与支持，若患者心理承受能力差，对疾病

缺乏正确的认识，极易产生焦虑、恐惧、心烦意乱、忧心忡忡等心理现象，从而不信任医生、怀疑医生诊断有误等，

3.3个别患者缺乏健康生活习惯且不配合护理人员进行治疗，不按医嘱服药、控制饮食、戒烟戒酒、定期复查等，结果造成治疗效果不佳，却将责任归咎于医护人员的治疗和护理上。

3.4危重病人病情变化快，医护人员若未及时发现并给予有效处理，容易发生不测；病情反复，并发症多的危重病人，易生意外，加之医疗费用高，最后人财两空，极易引起家属不满。精神不正常、心理问题严重的病人，晚期癌症病人和年老体弱、行动障碍的病人，极易发生擅自外出、自杀、外出、摔倒等情况；病情较重的病人，在检查和挪动过程中病情易生不测，如抢救不及时，可能会加重病情。

3.5经济状况差的农民或下岗职工，由于不能及时支付医疗费用，情绪容易激动，家属常与催交医疗费用的医务人员发生冲突，甚至无理取闹。这些来自患者本身的因素也是安全隐患的来源。

4.设备设施因素

水电系统、信息系统、医疗仪器等突然出现故障，如停电影响病人抢救；热水袋烫伤病人；光线不足、地面湿滑导致病人及家属摔倒；病床无床栏致病人坠床；电脑系统故障，影响病人结账等；设备、设施使用不当或现存的设备设施不能满足患者需要，这些都是安全隐患

护理安全隐患对策

1.建立健全各项规章制度及护理质量检查与考核制度

针对医院护理安全质量方面存在的问题，结合医院的实际情况，制定相应的预防与控制措施，规范护理工作流程的各个环节，建立三级护理安全监控网，即护理部──护士长──安全监控护士，逐级收集护理危险因素，每月组织护理安全讨论1～2次，就现存的及潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施，并组织定期检查，做到每周各科室自查，每月重点抽查，每季护理部综合检查，并将结果通报，检查中发现违规、违纪等现象，视情节轻重做出相应的处罚。

2.加强法律学习，提高自我保护意识，护理安全与法律法规有着密切的关系，因护理人员法制淡薄而发生的护理缺陷或纠纷时有发生，护理人员应学习法律知识，特别是对《医疗事故处理条例》、《护士条例》等与护理人员关系较密切的法律知识要有所了解。还可聘请法律顾问为护士上法制课，增强护理人员的法律意识和法制观念。

3.组织学习，规范护理文书书写

护理记录是发生护理纠纷时的重要法律文件，一旦发生护理纠

纷，护理记录将被封存，不能修改。所以护士长应组织护士学习并掌握护理文书的书写方法、规范和要求，教育护理人员认真记录正在执行的护理措施和产生的结果，以及安全措施和用药注意事项等，记录必须真实、客观、及时、准时、详细的进行书写，