外科护理学电子教案-07损伤烧伤病人的护理
外科护理学-烧伤病人的护理
按照烧伤的原因，烧伤可以分为 热力烧伤、化学烧伤和电烧伤等。
按照烧伤的严重程度，可以分为 轻度、中度、重度和特重度烧伤。
轻度烧伤一般只涉及皮肤的表层， 中度烧伤会损伤皮肤全层，而重 度以上烧伤则可能涉及更深层次
的肌肉、骨骼等组织。
02
烧伤病人的护理原则
急救护理
01
02
03
迅速脱离热源
在发生烧伤事故时，应尽 快让病人脱离危险环境， 避免继续受到热源的伤害。
儿童烧伤护理
总结词
儿童烧伤护理需要特别关注心理和生理双重需求，确保患儿安全、舒适和早日康 复。
详细描述
儿童由于身体发育尚未完全，免疫力相对较弱，因此对于烧伤的恢复能力较差。 在护理过程中，要特别注意清洁和消毒，防止感染。同时，要关注孩子的心理状 态，通过游戏、故事等方式转移注意力，减轻他们的恐惧和疼痛感。
总结词
严重烧伤患者需要严密监测生命体征，及时进行液体复苏和抗感染治疗，确保患者安全 渡过危险期。
详细描述
严重烧伤患者通常会出现休克、感染等严重并发症，需要立即进行急救处理。在护理过程中，要保持患者呼 吸道通畅，监测尿量和血压等指标，及时补充血容量。同时，要严格控制感染源，定期更换敷料和药物，促 进伤口愈合。对于严重烧伤患者，护理工作需要高度的专业性和责任心，确保患者的生命安全和早日康复。
提供心理教育
向家属普及烧伤相关知识，让他 们了解病情和治疗方案，减少焦
虑和恐惧。
情绪支持
关注家属的情绪变化，给予安慰 和支持，让他们能够积极面对和
应对。
家属间的互助
鼓励家属之间互相交流、分享经 验，共同应对困难和挑战。
康复期的心理护理
鼓励病人积极参与康复训练
让病人了解康复的重要性，鼓励他们积极参与康复训练，提高自 信心和生活质量。
外科护理学电子教案损伤烧伤病人的护理
外科护理学电子教案损伤烧伤病人的护理第一章：烧伤概述1.1 烧伤的定义解释烧伤是由于热力、电流、化学物质等引起的皮肤及其深部组织的损伤。
强调烧伤的严重性及其对患者的影响。
1.2 烧伤的分类介绍烧伤的分类，包括一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。
解释各类烧伤的特点、症状和治疗原则。
1.3 烧伤的原因和常见烧伤类型探讨烧伤的常见原因，如火焰、蒸汽、热液、电流等。
介绍不同类型的烧伤，如火焰烧伤、化学烧伤、电烧伤等。
第二章：烧伤的评估和诊断2.1 烧伤面积的评估教授如何评估烧伤面积，包括规则法、Wallace法和Lund-Browder图。
强调评估烧伤面积的重要性，以便制定治疗计划。
2.2 烧伤深度的评估解释如何评估烧伤深度，包括外观、疼痛、感觉、水疱等特征。
强调评估烧伤深度的重要性，以便制定适当的治疗方案。
2.3 烧伤的诊断和鉴别诊断介绍烧伤的诊断标准，包括病史、临床表现和实验室检查。
讨论如何鉴别烧伤与其他皮肤损伤，如晒伤、冻伤等。
第三章：烧伤的治疗原则3.1 烧伤急救处理教授烧伤急救处理原则，包括冷却、清洁、消毒和覆盖。
强调急救处理的紧急性和重要性。
3.2 烧伤的治疗原则介绍烧伤的治疗原则，包括疼痛控制、感染预防、营养支持和创面处理。
强调个体化治疗方案的重要性。
3.3 烧伤的并发症及其处理讨论烧伤的常见并发症，如感染、休克、多器官功能障碍等。
教授如何预防和处理这些并发症。
第四章：烧伤患者的护理4.1 烧伤患者的整体护理强调整体护理的重要性，包括评估、计划、实施和评估。
介绍如何制定个性化的护理计划，以满足患者的需求。
4.2 烧伤患者的疼痛管理探讨烧伤患者的疼痛管理原则，包括药物治疗和非药物治疗。
强调疼痛管理的重要性，以提高患者的生活质量。
4.3 烧伤患者的创面护理教授如何护理烧伤患者的创面，包括清洁、消毒、更换敷料等。
强调创面护理的重要性，以预防感染和促进愈合。
第五章：烧伤患者的康复护理5.1 烧伤患者的康复过程和目标介绍烧伤患者的康复过程，包括急性期、康复期和长期康复。
外科护理学电子教案-07损伤烧伤病人的护理
五：病理生理
根据烧伤的病理生理特点，病程大致分为三期，各期往往相互重叠，分期的目的是为了突出各期的特点。
急性渗出期：烧伤最早的反应是体液渗出和炎症介质释放。小面积浅度烧伤体液渗出有限，形成水肿，不致影响全身有效循环血量。烧伤面积大而深者，体液渗出量大，使有效循环血量急剧下降发生休克（shock）---低血容量性休克。烧伤的休克与一般的急性失血不同之处在于体液的渗出是逐步的，2-3h最快，8h达到高峰，48h开始回吸收。此期最大的威胁就是发生低血容量性休克，烧伤越严重，休克出现越早，持续时间也越长，此期护理工作的重点严密观察创面的渗液情况，及时发现有无休克的征兆，做好输液的管理。
尿量是评价休克复苏简便灵活的指标之一，大面积烧伤患者均常规留置导尿管，以便准确记录每小时尿量。
尿量观察成人：30-50ml/小时小儿：20ml/小时吸入性损伤20ml/小时
患者的心率、神志、血压、中心静脉压也是评价的指标。
脉搏心跳有力，脉搏在120次/分以下呼吸平稳患者安静，无烦躁不安说明脑循环灌注好，无明显口渴收缩压维持在90mmHg、脉压在20mmHg以上中心静脉压正常6-12cmHO
损伤的护理
烧伤定义、病因、分类和面积估计
烧伤程度判断
烧伤病理生理
烧伤临床表现和处理原则
烧伤病人护理措施
健康教育
教学主要内容及步骤
备注
一、损伤
（一）概念
指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肤、肌组织、骨、脏腑等组织结构的破坏，及其所带来的局部和全身反应。
（二）分类
1、致伤原因
2、损伤部位
3、受伤组织
教学
重点
难点
重点：1、损伤病人的护理措施
外科护理学电子教案损伤烧伤病人的护理
外科护理学电子教案损伤烧伤病人的护理第一章：烧伤概述1.1 定义：烧伤是指由于热力、电流、化学物质、放射线等因素引起的皮肤及软组织的损伤。
1.2 分类：按烧伤深度分为一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤；按烧伤原因分为火焰烧伤、蒸汽烧伤、电烧伤、化学烧伤等。
1.3 烧伤面积的估算：中国九分法、手掌法等。
1.4 烧伤程度的判断：一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤的临床表现及诊断。
第二章：烧伤病人的护理评估2.1 病人一般情况的评估：年龄、性别、职业、病史等。
2.2 烧伤部位、面积、深度的评估：记录烧伤部位、面积、深度及烧伤形态。
2.3 烧伤程度及并发症的评估：评估烧伤程度、感染、休克等并发症的风险。
2.4 病人心理状态的评估：了解病人的心理状况，提供心理支持。
第三章：烧伤病人的急救处理3.1 立即脱离热源：迅速将病人从热源处移开，剪短衣物，去除烧伤部位的饰物。
3.2 冷疗：用冷水冲洗烧伤部位15-30分钟，降低烧伤程度。
3.3 保护创面：用清洁、干燥的敷料覆盖创面，避免摩擦和污染。
3.4 抗休克治疗：补液、扩容、应用血管活性药物等。
3.5 紧急转送：及时将病人转送至医院烧伤科进一步治疗。
第四章：烧伤病人的护理措施4.1 创面护理：清洁、消毒创面，去除坏死组织，促进愈合。
4.2 补液治疗：根据病人的烧伤面积、程度及病情，合理安排补液计划。
4.3 营养支持：给予高蛋白、高热量、易消化的饮食，补充维生素和矿物质。
4.4 并发症的护理：休克、感染、吸入性损伤等并发症的护理措施。
4.5 心理护理：关心病人的心理感受，提供心理支持，增强治愈信心。
第五章：烧伤病人的康复护理5.1 康复护理的目的：促进病人身体功能恢复，提高生活质量。
5.2 康复护理措施：功能锻炼、心理疏导、健康教育等。
5.3 康复护理的阶段：早期、中期和后期康复护理。
5.4 家庭护理：指导病人及家属进行日常生活照顾，预防并发症。
5.5 随访：定期随访，了解病人康复情况，调整护理措施。
外科护理学烧伤病人的护理课件
03 烧伤病人的急救护理
现场急救
迅速脱离致伤原因
对于火焰、蒸汽、热液等烧伤， 应迅速脱离现场，避免烧伤加重
。
冷疗
对于小面积烧伤，可用流动的冷 水持续冲洗或浸泡，减轻疼痛和
炎症。
保护创面
避免擦破皮肤，不要使用任何药 物或民间偏方，以免加重创面。
医院内急救
快速评估
对烧伤患者进行快速评估，了解伤情，制定治疗 方案。
修复与愈合
烧伤愈合过程包括组织修 复和疤痕形成，需较长时 间。
并发症的发生
烧伤后易并发感染、休克 、ARDS等严重并发症。
体液渗出的病理生理学
血管通透性增加
烧伤后血管通透性增加，导致血 浆成分外渗。
血流动力学改变
体液渗出可引起血流动力学改变， 导致循环血量减少。
内环境稳态失衡
体液渗出可导致内环境稳态失衡， 引发休克和器官功能障碍。
06 烧伤病人的心理护理
烧伤对病人的心理影响
恐惧和担忧
烧伤病人可能会经历疼痛、治疗过程的恐惧、对容貌和功能的担 忧等。
情绪波动
烧伤可能导致病人情绪波动，包括焦虑、抑郁、愤怒等。
社交障碍
由于外观和功能的改变，烧伤病人可能面临社交障碍，如回避社 交场合、与他人交往减少等。
心理护理的方法和技巧
建立信任关系
创面处理
02
老人的皮肤较为脆弱，创面处理要更加谨慎，需根据不同分度
和部位选择合适的处理方法。
心理护理
03
老人烧伤后，常常会因为疼痛、孤独和无助而出现心理问题，
需要医护人员和家人给予更多的关心和支持。
孕妇烧伤的护理
孕妇烧伤的特殊性
孕妇烧伤后，不仅会影响到孕妇本身，还会影响到胎儿的健康，因 此需要更加细致的护理。
《烧伤病人护理》教案
《烧伤病人护理》教案一、教学目标1. 了解烧伤的基本概念、分类和烧伤面积的计算方法。
2. 掌握烧伤程度的判断标准，并能正确评估烧伤深度。
3. 学习烧伤病人的急救处理方法，包括灭火、冷却、剪除烧伤衣物、保持呼吸道通畅等。
4. 熟悉烧伤病人的护理措施，包括创面护理、疼痛管理、感染预防和营养支持等。
5. 培养护理人员对烧伤病人的同理心和支持态度。
二、教学内容1. 第一节：烧伤的基本概念烧伤的定义烧伤的原因烧伤的分类2. 第二节：烧伤面积的计算手掌法百合法中国九分法3. 第三节：烧伤程度的判断轻度烧伤中度烧伤重度烧伤特重度烧伤4. 第四节：烧伤病人的急救处理灭火方法烧伤部位的冷却剪除烧伤衣物保持呼吸道通畅5. 第五节：烧伤病人的护理措施创面护理疼痛管理感染预防营养支持三、教学方法1. 讲授法：讲解烧伤的基本概念、分类、烧伤面积计算方法、烧伤程度判断标准等。
2. 演示法：演示烧伤病人的急救处理方法和护理操作技巧。
3. 案例分析：分析烧伤病人的案例，讨论护理措施和处理方法。
4. 小组讨论：分组讨论烧伤病人的护理问题和解决方案。
四、教学评估1. 课堂参与度：观察学生参与课堂讨论和提问的情况。
2. 操作技能：评估学生烧伤急救处理和护理操作的准确性。
3. 知识掌握：通过课后作业和测验检查学生对烧伤相关知识的掌握情况。
五、教学资源1. 教材：《烧伤护理学》2. 幻灯片：制作精美的教学幻灯片，展示烧伤的相关图片和护理操作步骤。
3. 模型：准备烧伤病人模型或模拟烧伤部位，用于演示和练习护理操作。
4. 视频资料：播放烧伤急救处理和护理操作的视频，帮助学生更好地理解和学习。
六、第六节：疼痛管理1. 了解烧伤病人疼痛的原因和特点2. 学习疼痛评估的方法和工具3. 掌握疼痛管理的原则和常用药物4. 探讨非药物治疗疼痛的方法和效果七、第七节：感染预防与控制1. 了解烧伤病人感染的风险和原因2. 学习消毒、清洁和无菌操作的正确方法3. 掌握烧伤创面处理的步骤和技巧4. 探讨预防感染的有效策略和实践八、第八节：营养支持与代谢调理1. 了解烧伤病人营养需求的变化和代谢特点2. 学习营养评估的方法和工具3. 掌握营养支持的原则和常用方法4. 探讨代谢调理的策略和实践九、第九节：心理护理与心理支持1. 了解烧伤病人心理反应的特点和常见问题2. 学习心理评估的方法和工具3. 掌握心理护理的原则和技巧4. 探讨心理支持的有效方法和实践十、第十节：康复护理与功能恢复1. 了解烧伤病人康复过程的特点和挑战2. 学习康复评估的方法和工具3. 掌握康复护理的原则和技巧4. 探讨功能恢复的促进方法和实践十一、教学方法1. 讲授法：讲解疼痛管理、感染预防与控制、营养支持与代谢调理、心理护理与心理支持、康复护理与功能恢复等章节的内容。
外科护理学电子教案损伤烧伤病人的护理
外科护理学电子教案损伤烧伤病人的护理一、教学目标：1. 理解烧伤的定义、分类和烧伤面积的评估方法。
2. 掌握烧伤程度的判断标准及其护理措施。
3. 学习烧伤病人的急救处理、早期护理和康复护理。
二、教学内容：1. 烧伤的定义和分类烧伤的定义：由热力、电流、化学物质、放射线等引起的皮肤和/或黏膜的损伤。
烧伤的分类：根据烧伤的深度和范围分为一度烧伤、二度烧伤和三度烧伤。
2. 烧伤面积的评估常用的烧伤面积评估方法：九分法、手掌法等。
评估烧伤面积的要求：准确、全面、快速。
三、教学方法：1. 讲授法：讲解烧伤的定义、分类和烧伤面积的评估方法。
2. 案例分析法：分析烧伤病人的护理案例，讨论护理措施的正确性和有效性。
3. 实践操作法：模拟烧伤病人的护理操作，训练学生的护理技能。
四、教学评估：1. 课堂问答：检查学生对烧伤的定义、分类和烧伤面积评估方法的掌握情况。
2. 案例分析报告：评估学生对烧伤病人护理案例的分析能力和护理措施的制定能力。
3. 实践操作考核：评估学生对烧伤病人护理操作的技能掌握情况。
五、教学资源：1. 教材：《外科护理学》、《烧伤护理学》等。
2. 多媒体课件：用于展示烧伤的图片、视频等教学资源。
3. 模拟人：用于实践烧伤病人的护理操作。
六、教学重点与难点：1. 教学重点：烧伤的分类和烧伤面积的评估方法。
烧伤程度的判断标准及其护理措施。
烧伤病人的急救处理、早期护理和康复护理。
2. 教学难点：烧伤程度的准确判断。
烧伤病人早期护理中的液体疗法和感染预防。
烧伤康复护理中功能恢复的促进。
七、教学进程：1. 课前准备：学生预习相关教材内容。
教师准备教案、多媒体课件和模拟人等教学资源。
2. 课堂讲解：讲解烧伤的定义、分类和烧伤面积的评估方法。
分析烧伤程度的判断标准和护理措施。
3. 案例讨论：学生分组讨论烧伤病人护理案例，提出护理问题和解决方案。
教师指导学生讨论，纠正错误并提供正确指导。
4. 实践操作：学生分组进行烧伤病人护理操作的模拟训练。
外科护理学课件-烧伤病人的护理
采用物理治疗方法，如冷疗、热疗等，以缓 解疼痛和促进创面愈合。
心理支持
给予病人心理支持，减轻焦虑和恐惧情绪， 提高疼痛耐受性。
护理干预
采取合适的护理措施，如变换体位、保持创 面清洁等，以减轻疼痛和不适感。
04
烧伤病人的康复护理
康复期的一般护理
保持皮肤清洁
定期为病人清洁皮肤，保持皮肤 干燥和清洁，防止感染。
联合用药
对于严重感染或耐药菌感染的患者， 可采用联合用药的方法进行治疗。
停药时机
在感染得到控制后，应及时停药，避 免长期使用抗菌药物导致耐药菌的产 生。
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外科护理学课件-烧伤病人的 护理
汇报人： 2023-12-14
目录
• 烧伤概述 • 烧伤病人的护理评估 • 烧伤病人的急救护理 • 烧伤病人的康复护理 • 烧伤病人的营养护理 • 烧伤病人的感染防控
01
烧伤概述
定义和分类
烧伤定义
烧伤是指由火焰、高温物体、电 流、化学物质等热力所致的组织 损伤。
院内急救护理流程
快速评估
对病人进行快速评估，确定烧 伤部位、程度和合并症。
补液治疗
根据病人情况，制定补液计划 ，补充体液和电解质。
创面处理
对烧伤部位进行清洗、消毒， 根据需要采取包扎或暴露疗法 。
疼痛管理
采取药物、心理等手段，减轻 病人疼痛，提高舒适度。
烧伤病人的疼痛管理
药物治疗
使用止痛药物，如非甾体类抗炎药、阿片类 药物等，以缓解疼痛。
体温监测
密切监测患者的体温变化，及时发现感染迹象。
伤口观察
定期观察患者伤口情况，包括颜色、分泌物、气味等，及时发现 异常情况。
《烧伤病人护理》教案
《烧伤病人护理》教案一、教学目标1. 了解烧伤的基本概念、分类及烧伤面积的评估方法。
2. 掌握烧伤患者的急救处理原则及护理措施。
3. 学会评估烧伤患者的病情，并能进行初步的护理判断。
二、教学内容1. 烧伤概述：烧伤的定义、分类及烧伤面积的评估方法。
2. 烧伤患者的急救处理：现场急救、伤员搬运、烧伤创面的处理。
3. 烧伤患者的护理措施：生命体征监测、补液治疗、感染预防、功能锻炼。
4. 烧伤患者的病情评估：观察创面、评估疼痛、监测并发症。
三、教学方法1. 讲授法：讲解烧伤的基本概念、分类、评估方法等理论知识。
2. 演示法：演示烧伤患者的急救处理、护理操作等实际操作技能。
3. 情景模拟法：模拟烧伤患者急救现场，进行角色扮演，提高护理人员的应急能力。
4. 小组讨论法：分组讨论烧伤患者的护理措施，培养团队合作精神。
四、教学准备1. 教室环境：宽敞、明亮，配备多媒体教学设备。
2. 教学材料：教案、PPT、烧伤患者护理相关书籍。
3. 教具：模型人、烧伤模拟器材、急救药品等。
4. 护理用品：无菌纱布、棉签、换药包等。
五、教学评价1. 课堂参与度：观察学生参与课堂讨论、提问的积极性。
2. 操作技能：评估学生烧伤患者急救处理、护理操作的准确性。
3. 理论知识：通过课后作业、测试等方式检验学生对烧伤患者护理理论知识的掌握。
4. 综合能力：评价学生在情景模拟中的表现，包括判断力、沟通协作能力等。
六、教学活动安排1. 授课：烧伤概述（20分钟）2. 演示：烧伤患者的急救处理（20分钟）3. 小组讨论：烧伤患者的护理措施（30分钟）4. 情景模拟：烧伤患者急救现场（40分钟）七、教学重点与难点1. 教学重点：烧伤的基本概念、分类及烧伤面积的评估方法；烧伤患者的急救处理原则及护理措施；烧伤患者的病情评估。
2. 教学难点：烧伤患者的急救处理；烧伤患者的护理措施；病情评估。
八、教学评价方式1. 课堂评价：观察学生在课堂上的参与程度、提问回答等情况。
外科护理学教案 烧伤病人的护理1
第次课
授课课题
第八章损伤病人的护理
第三节烧伤病人的护理
授课时数
2
课型
理Hale Waihona Puke 课教学方法多媒体、
以问题为基础的教学方法
教学目的
1．熟悉烧伤病理改变
2．掌握烧伤面积计算、深度的估计、现场急救
重点
烧伤面积计算、深度的估计、现场急救
难点
掌握烧伤病人的护理措施
授课班级
授课日期
月日
月日
月日
月日
月日
月日
月日
教学过程
2．烧伤病理分期及特点。
3.心理状况
学生议论发表感受，教师引导
4．辅助检查
三、护理诊断及相关合作性问题
四、护理目标
要求：主要的护理诊断及相关合作性问题提4～5条
五、护理措施——现场急救
急救目标: 消除致伤因素、脱离现场、实施生命救治
问题：（略）
重点：1．迅速脱离热源：脱、冲、泡、盖。不同致伤因素用不同处理方法。禁奔跑呼喊、禁双手扑打、禁强力脱衣
3．局部变化由轻到重：红斑 → 水泡 → 焦痂（理解形成机制）
4．全身：休克、感染、MODS（说明因果关系）
二、护理评估
1. 健康评估
内容：烧伤时间、经过、致伤原因、现场处理
沟通技巧: 有无注意病人心理反应
2．身体状况评估
问题：评估内容？烧伤程度评估的依据？烧伤面积计算法
12岁以下儿童烧伤面积计算法不同点？
手掌法适用于？烧伤深度评估？
烧伤严重程度分类
临床所说的大面积烧伤的标准是
中度以上烧伤病程可分哪几期？明确各期特点
重点：1．中度以上烧伤病人面积计算与深度估计。
（1）手掌法：五指并拢为体表面积的1％，五指自然分开为1.25％
《烧伤病人护理》教案
《烧伤病人护理》教案一、教学目标1. 了解烧伤的定义、分类和临床表现。
2. 掌握烧伤的治疗原则和护理措施。
3. 学会评估烧伤患者的病情，并提供及时、正确的护理。
4. 提高护理人员对烧伤患者的人文关怀和心理支持能力。
二、教学内容1. 烧伤概述：烧伤的定义、分类和临床表现。
2. 烧伤治疗原则：急救处理、创面治疗、抗感染治疗等。
3. 烧伤护理措施：生命体征监测、创面护理、疼痛管理、营养支持等。
4. 烧伤患者病情评估：观察创面、疼痛程度、感染迹象等。
5. 人文关怀与心理支持：与患者沟通、提供心理疏导、促进康复等。
三、教学方法1. 讲授法：讲解烧伤的基本概念、治疗原则和护理措施。
2. 案例分析法：分析实际案例，讨论烧伤患者的护理策略。
3. 情景模拟法：模拟烧伤患者的护理场景，进行实践操作。
4. 小组讨论法：分组讨论烧伤患者的护理问题，共同探讨解决方案。
四、教学准备1. 教室环境：宽敞、明亮，配备投影仪、白板等教学设备。
2. 教学材料：教案、PPT、实际案例、护理操作视频等。
3. 模型或模拟器材：烧伤患者模型、护理操作模拟器材等。
五、教学评价1. 课堂参与度：观察学生在讨论、问答等方面的积极性。
2. 操作技能：评估学生在模拟操作中的技能掌握程度。
3. 理论知识：通过笔试或口头提问，检验学生对烧伤护理知识的掌握。
4. 综合能力：评估学生在实际案例分析中的判断力、分析力和解决问题的能力。
六、教学活动安排1. 导入新课：介绍烧伤的基本概念，引发学生兴趣。
2. 讲授烧伤概述：讲解烧伤的定义、分类和临床表现。
3. 案例分析：分析实际案例，引导学生了解烧伤患者的护理需求。
4. 讲授烧伤治疗原则：讲解急救处理、创面治疗、抗感染治疗等。
5. 小组讨论：分组讨论烧伤患者的护理问题，共同探讨解决方案。
6. 讲授烧伤护理措施：讲解生命体征监测、创面护理、疼痛管理、营养支持等。
7. 情景模拟：模拟烧伤患者的护理场景，进行实践操作。
《烧伤病人护理》教案
《烧伤病人护理》教案一、教学目标1. 知识目标：（1）了解烧伤的定义、分类和分级标准。
（2）掌握烧伤的治疗原则和护理措施。
（3）熟悉烧伤患者的心理护理和康复护理。
2. 能力目标：（1）能够对烧伤患者进行初步评估和紧急处理。
（2）能够制定针对性的烧伤护理计划。
（3）能够运用沟通技巧与烧伤患者及家属进行有效交流。
3. 情感目标：（1）培养对烧伤患者的同情心和责任感。
（2）提高对烧伤患者护理工作的认识和重视。
二、教学内容1. 烧伤概述：烧伤的定义、分类和分级标准。
2. 烧伤的治疗原则：急救处理、抗感染治疗、外科手术治疗等。
3. 烧伤的护理措施：创面护理、疼痛管理、营养支持、并发症预防等。
4. 烧伤患者的心理护理：情绪支持、心理疏导、康复信心培养。
5. 烧伤患者的康复护理：康复训练、辅助设备使用、家庭护理指导。
三、教学方法1. 讲授法：讲解烧伤的相关概念、治疗原则和护理措施。
2. 案例分析法：分析烧伤患者病例，讨论护理问题和解决方案。
3. 情景模拟法：模拟烧伤患者的护理场景，进行实际操作演练。
4. 小组讨论法：分组讨论烧伤护理中的难点和心得体会。
四、教学评估1. 课堂参与度评估：观察学生在讨论、问答和操作演练中的参与程度。
2. 操作技能评估：检查学生在模拟护理操作中的技能掌握情况。
3. 知识掌握评估：通过课后作业、测试等方式检验学生对烧伤护理知识的掌握。
五、教学资源1. 教材：《烧伤护理学》等相关教材。
2. 课件：制作精美的PPT课件，展示烧伤的相关知识和护理措施。
3. 视频资源：收集烧伤护理操作视频，用于学生观摩和模仿。
4. 模拟人：用于进行烧伤护理操作演练。
5. 网络资源：提供相关学术网站和论坛，供学生查阅最新研究进展和交流经验。
六、教学进程1. 第一课时：烧伤概述、治疗原则讲授烧伤的定义、分类和分级标准，介绍烧伤的治疗原则，包括急救处理、抗感染治疗、外科手术治疗等。
2. 第二课时：烧伤的护理措施讲解烧伤患者的创面护理、疼痛管理、营养支持、并发症预防等护理措施。
护理医学外科护理学课件烧伤伤员的护理
鼓励烧伤伤员早期活动，进行下肢肌 肉收缩锻炼，促进血液循环。使用间 歇性充气加压装置或穿弹力袜等机械 方法预防静脉血栓形成。
静脉血栓处理
对疑似有静脉血栓形成的伤员，应立 即进行血管超声检查确诊。一旦确诊 ，应立即停止活动，抬高患肢，并给 予抗凝或溶栓治疗。
其他并发症的预防与处理
肺部感染
营养补充
对于严重营养不良的伤员 ，可采取肠内或肠外营养 补充的方式，以满足其营 养需求。
心理护理
心理评估
对烧伤伤员进行心理评估 ，了解其心理状况和需求 。
心理支持
为烧伤伤员提供心理支持 ，包括倾听、安慰、鼓励 等，帮助其缓解焦虑、恐 惧等不良情绪。
家庭和社会支持
鼓励家属和社会对烧伤伤 员提供支持和帮助，减轻 其心理负担，促进其康复 。
提高公众意识
加强公众对烧伤预防和急救知识的宣传教育，提高公众在遇到烧伤事 故时的自救和互救能力。
THANKS
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家属支持
鼓励家属参与康复过程，给予伤员情感支持和安 慰。
社会支持
鼓励伤员回归社会，参与社交活动，提高生活质 量。
教育与培训
安全教育
加强安全意识教育，避免再次发生烧伤事故。
技能培训
对伤员进行技能培训，提高自我保护和应对突发事件的能力。
健康生活方式教育
引导伤员建立健康的生活方式，如戒烟、限酒、合理饮食等。
肾功能不全
保持室内空气流通，定期翻身拍背， 鼓励咳痰，防止肺部感染。对有吸入 性损伤的伤员，应早期气管切开，保 持呼吸道通畅。
对有肾功能不全的伤员，应限制水分 摄入，监测尿量、尿常规及肾功能指 标，及时处理肾功能不全的并发症。
消化道应激性溃疡
《烧伤病人护理》教案
《烧伤病人护理》教案一、教学目标1. 了解烧伤的基本概念、分类和烧伤面积的评估方法。
2. 掌握烧伤病人护理的基本原则和方法，包括创面处理、疼痛管理、感染预防和功能康复。
3. 学会评估烧伤病人的病情变化，并能够及时采取相应的护理措施。
4. 培养护理人员对烧伤病人的同理心和支持性态度。
二、教学内容1. 第一节：烧伤的基本概念烧伤的定义烧伤的原因和常见烧伤类型烧伤的严重程度评估2. 第二节：烧伤面积的评估烧伤面积的计算方法（如Rule of Nines法）烧伤面积评估的临床应用烧伤面积评估的重要性和局限性3. 第三节：烧伤病人护理的基本原则创面处理（清洁、消毒、敷料更换）疼痛管理（药物和非药物方法）感染预防和控制（手卫生、无菌操作）4. 第四节：烧伤病人的功能康复康复护理的目标和重要性康复护理的基本方法和技巧康复护理中的患者教育和家庭支持5. 第五节：烧伤病人病情的评估与护理措施烧伤病人病情的观察和评估指标病情变化的识别和紧急处理护理措施的调整和实施三、教学方法1. 讲授法：讲解烧伤的基本概念、分类和烧伤面积评估方法。
2. 演示法：演示烧伤病人护理的基本技巧，如创面处理、疼痛管理和康复护理。
3. 案例分析：分析烧伤病人的病例，讨论并制定相应的护理计划。
4. 小组讨论：分组讨论烧伤病人护理的实践中遇到的问题和解决方案。
四、教学评估1. 课堂参与度：评估学生参与课堂讨论和提问的情况。
2. 操作技能：评估学生在演示和练习中的操作技巧和准确性。
3. 案例分析报告：评估学生对烧伤病人护理计划的制定和实施能力。
4. 理论知识测试：通过笔试或在线测验评估学生对烧伤病人护理理论知识的掌握程度。
五、教学资源1. 教材：烧伤病人护理相关教材或指南。
2. 多媒体课件：用于讲解烧伤的基本概念和护理方法。
3. 模拟人：用于演示烧伤病人护理技巧和操作。
4. 网络资源：提供相关的在线学习资源和案例研究。
5. 临床实习：安排学生到医院烧伤科进行临床实习，增强实践经验。
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Байду номын сангаас选用
《外科护理学》第四版主编曹伟新 人民卫生出版社．
2007年8月出版卫生部规划教材
参考
书籍
与常
用网
地址
参考书籍：
(一)《外科护理学》第三版主编曹伟新 人民卫生出版社.1987出版 是卫生部规划教材
（二)陆以佳主编.《外科护理学》，第二版．北京．人民卫生出版社.2００1年出版.
（三）吴在德主编.《外科学》,第七版．北京．人民卫生出版社.2０0８年出版.
(２)闭合性损伤病人的护理
局部冷或热敷
观察全身和局部情况的变化
4、协助病人功能锻炼
5、并发症的观察和护理
伤处出血
伤口感染
挤压综合征
烧伤
烧伤是平时常见的损伤，公共场所的失火，地震、煤矿瓦斯爆炸等是造成烧伤特别是群体烧伤的主要原因。近20年来，我国烧伤医学进步迅速，治疗水平居于世界先进行列。
一、定义
烧伤(burｎ) (板书)
课程
名称
中文名称
外科护理学
英文名称
Surgicａlnｕrsinｇ
课程
简介
外科护理学是以创伤、感染、肿瘤、畸形、梗阻、结石及功能障碍等外科病人为研究对象的临床护理学，其任务就是在现代医学模式和现代护理观的指导下,外科护士配合外科医生在病房、手术室对各类外科病人从身心、社会和精神文化等需要,以健康为中心，以护理程序为框架,提供个体化的整体护理。总学时１60,学分４分。
对教
师的
要求
１、教师必需严肃认真地备课，精通本学科的内容，同时必需熟悉相关课程,教学中做到能宏观与微观相结合，形态与功能相结合,基础与临床相结合。
2、教师必需深入研究教学法,根据各专业培养目标和课程设置目标认真研究教学内容,分层次分专业教学，充分发挥学生的主体作用，激发其求知欲望,培养学生的自学能力。３、在教学过程中，教师应注重学生综合分析、解决问题能力和实践技能的培养,注重学生创新意识和思想品德培养。
损伤的临床表现、临床处理
损伤的护理
烧伤定义、病因、分类和面积估计
烧伤程度判断
烧伤病理生理
烧伤临床表现和处理原则
烧伤病人护理措施
健康教育
教学主要内容及步骤
备注
一、损伤
（一）概念
指人体受到外界各种创伤因素作用所引起的皮肤、肌组织、骨、脏腑等组织结构的破坏，及其所带来的局部和全身反应。
（二）分类
1、致伤原因
教学
重点
难点
重 点:1、损伤病人的护理措施
2、烧伤面积、深度及程度的判断
3、烧伤病人液体疗法的方法及护理要点
4、烧伤创面护理要点
难 点:１、损伤病理生理
2、烧伤深度评估、临床表现诊断、处理原则
3、烧伤病人液体疗法和护理
教学
方法
理论讲授
教学手段
及教具
多媒体课件
授课
提纲
损伤的概念、病因和分类
损伤病理生理
手掌法：强调的是患者本人的手掌。如果医者的手掌大小与病人相近，可用医者的手掌估计。适合小面积的烧伤估计和辅助九分法评估烧伤面积。
三、烧伤深度分类烧伤深度分类，目前国际上惯用的是三度四分法
I度烧伤:红斑性烧伤,伤及皮肤表皮浅层，表现轻度红肿皮肤干燥无水泡。2－３天愈合不留瘢痕。强调I度烧伤的特点“红斑”并板书。比如太阳猛烈时的晒伤也属I度烧伤。
热力所引起的组织损伤的统称,包括由火焰、热力、光源、化学腐蚀剂、放射线等因素所致的损伤。
二、烧伤面积估计:烧伤面积的估计是指皮肤烧伤区域占全身体表面积的百分数。
中国九分法:将人体体表面积划分为11个9%,另加1%,构成100%。适用于大面积烧伤的评估。结合图片指导学生记忆烧伤面积的口诀并详细讲解。（结合板书）
2、损伤部位
3、受伤组织
4、损伤程度
5、皮肤完整性
（三）病理生理
１、创伤性局部炎症反应2、创伤性全身反应
(四)创伤修复
1、创伤修复过程炎性反应阶段
肉芽形成阶段
组织塑形阶段
2、伤口愈合类型
一期愈合(原发愈合)
二期愈合(瘢痕愈合)
3、不利于伤口愈合的因素
局部因素：细菌感染创口内异物血运障碍伤口引流不畅或位于关节处
全身因素:年龄慢性病营养状况药物免疫功能低下
(五）临床表现和诊断1、局部症状2、全身症状
（六）处理原则
（七)并发症和防治
(八)护理措施
1、维持有效循环血量止血体位建立静脉通道
监测生命体征
2、缓解疼痛 制动体位镇静、止痛
３、妥善护理伤口和促进组织修复
1）开放性伤口的护理
清创术前准备
体位和制动
创面观察与处理
四、烧伤严重程度分类
轻度烧伤ＩI度面积≤９％
中度烧伤II度面积10%-２9%或III度面积不足1０%
重度烧伤总面积３０%-49%或IＩI度面积达10%－19%或II°ＩII°烧伤并休克等严重并发症、复合伤、吸入性损伤。吸入性损伤是一种特殊类型的烧伤。特点是头面颈部口鼻周围深度烧伤，鼻毛烧伤,口鼻有黑色分泌物，有呼吸道刺激症状，咳出炭末样痰,声音嘶哑,呼吸困难,肺部闻及哮鸣音。
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授课章节
第九章 创伤性疾病病人的护理
第二节烧伤
授课对象
2007护本
学时
3
时间
200９-9－21
授课地点
2206教室
教材
外科护理学
教学
目的
要求
了解损伤及烧伤的概念及病理生理
熟悉损伤及烧伤病人临床表现
损伤及烧伤诊断要点、现场急救措施及处理原则
掌握损伤及烧伤病人护理措施
提问：如果患者左手、左前臂烧伤面积为多少？
点拨：双上肢的体表面积为18％,分别为双手5％、双前臂6%、双上臂7%，因此左手为2.5%，左前臂为3%。并询问学生是否已掌握。
中国九分法是以成年男性为标准，成年女性的烧伤面积估算的区别。
儿童头大下肢短，估算烧伤面积用公式头颈部=9+(12－年龄)双下肢=４6-（1２-年龄)。
浅II度烧伤:伤及表皮生发层真皮乳头层,水疱较大、壁薄、基底潮湿、水肿、剧痛,皮温高。
深ＩI度烧伤:伤及真皮层，创面水疱较小泡壁厚、去皮后基底红白相间。感觉迟钝有拔毛痛，皮温略低。
IＩ度烧伤讲解后总结其特点“水疱”并板书。
提问：浅ＩI度和深ＩＩ度烧伤的区别？伤及组织层次、水疱特点不同。
ＩII度烧伤：伤及皮肤全层、达肌肉骨骼层，皮肤干燥、坚硬如皮革,腊白焦黄,炭化成焦痂,痂下可见树枝状栓塞的血管。强调ＩII度烧伤的特点“焦痂”并板书。
（四)黎鳌主编.《黎鳌烧伤学》，第一版.上海科学技术出版社.2001年出版
（五）王志红主编．《危重症护理学》,第一版．北京.人民军医出版社．２004年出版
网络课件与常用网址:
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htｔp://bａsｉc．ｓhｓmu．edｕ.cn/waｉke2/jｘkj/wkｚl/12.ppt