休克教案
过敏性休克护理教案模板范文
课时：2课时年级：护理专业教学目标：1. 知识目标：了解过敏性休克的病因、临床表现、诊断及治疗原则。
2. 能力目标：掌握过敏性休克的护理措施，包括病情观察、用药护理、心理护理等。
3. 情感目标：培养护理专业学生的关爱生命、救死扶伤的职业道德。
教学内容：1. 过敏性休克的病因、临床表现、诊断及治疗原则2. 过敏性休克的护理措施（1）病情观察（2）用药护理（3）心理护理教学过程：第一课时一、导入1. 提问：什么是过敏性休克？它有哪些临床表现？2. 学生回答，教师总结。
二、过敏性休克的病因、临床表现、诊断及治疗原则1. 过敏性休克的病因（1）药物因素：青霉素、头孢菌素类、中药制剂等。
（2）食物因素：海鲜、坚果、鸡蛋等。
（3）其他因素：花粉、尘螨、动物皮屑等。
2. 过敏性休克的临床表现（1）皮肤黏膜表现：皮肤潮红瘙痒、荨麻疹、血管神经性水肿等。
（2）呼吸系统表现：喉头水肿、支气管痉挛、呼吸困难、紫绀等。
（3）循环系统表现：血压急剧下降、心悸、出汗、面色苍白、脉搏速弱等。
（4）神经系统表现：头痛、头晕、意识模糊、昏迷等。
3. 过敏性休克的诊断（1）病史：过敏史、用药史、家族过敏史。
（2）临床表现：结合病史，判断过敏性休克的严重程度。
4. 过敏性休克的治疗原则（1）立即停药，就地抢救。
（2）保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。
（3）抗过敏治疗：皮下注射盐酸肾上腺素、抗组织胺类药物等。
（4）抗休克治疗：补充血容量、纠正酸中毒等。
三、课后作业1. 查阅资料，了解过敏性休克的预防措施。
2. 思考：作为一名护理人员，如何提高过敏性休克的抢救成功率？第二课时一、导入1. 提问：过敏性休克的护理措施有哪些？2. 学生回答，教师总结。
二、过敏性休克的护理措施1. 病情观察（1）密切观察患者的生命体征，如血压、脉搏、呼吸、体温等。
（2）观察患者的意识状态，如意识模糊、昏迷等。
（3）观察患者的皮肤黏膜变化，如皮肤潮红瘙痒、荨麻疹等。
休克患者护理教案模板（共4篇）
休克患者护理教案模板（共4篇）第1篇：创伤性休克患者的急救护理创伤性休克患者的急救护理概述：创伤性休克是由于机体遭受剧烈的暴力打击，导致重要脏器损伤、大出血等使有效循环血量锐减，微循环灌注不足；以及创伤后的剧烈疼痛、恐惧等多种因素综合形成的机体代偿失调的综合征。
因此创伤性休克较之单纯的失血性休克的病因、病理要更加复杂。
休克分类：1.低血容量性休克：失血性休克和创伤性休克2.感染性休克3.心源性休克4.神经源性休克5.过敏性休克病因：创伤性休克的常见病因分为四类： 1.交通事故伤约占总数的65% 2.机器损伤约占总数的12% 3.坠落伤约占12% 4.其他伤约占11%造成以上四类创伤的主要因素为“暴力”。
从动力学角度看，创伤的主要致病因素是动能对机体的不利作用。
发病机制：造成创伤性休克的原因很多，但各种原因所致的创伤性休克均与其他休克的病理生理过程基本相同。
机体在血容量降低的情况下，可发生神经—内分泌效应的改变，使体液发生转移，以调节心血管系统功能和补偿血容量，这是机体的保护性反应。
当血容量继续下降，则保护机制减弱，组织细胞在低灌注流状态下所形成的各种细胞因子和炎性介质增多，内环境失调，血流动力学改变，组织灌注流锐减，细胞代谢障碍，最终导致多器官功能障碍甚至器官衰竭。
微循环障碍微循环直接参与组织细胞的物质、信息和能量的传递，以及血液、淋巴液和组织液的流动。
微循环障碍机制复杂，一般分为三期：1.微循环缺血期又称休克代偿期：此期若能及时补充液体，积极纠正血容量不足，休克可能好转，因此该期又称可逆性休克。
2.微循环淤血期又称休克失代偿期：此期由于大量血液瘀滞于毛细血管，同时毛细血管通透性增加，血浆渗出，血液黏稠度增高，回心血量减少，因而血压降低。
3.微循环衰竭期又称休克难治期：此期内由于血流速度进一步减慢，血液、粘稠度增加和酸性环境中血液处于高凝状态，使红细胞和血小板发生凝集，在血管内广泛形成微血栓。
细胞因持久血样，细胞膜损伤，溶酶提释放，细胞坏死自溶，并因凝血因子的消耗而产生弥漫性血管内凝血（DIC）。
休克护理教学教案模板范文
一、教学目标1. 了解休克的定义、病因、分类及发病机制。
2. 掌握休克的治疗原则和护理措施。
3. 学会观察和评估休克患者的病情变化。
4. 提高临床护理技能，为患者提供优质护理服务。
二、教学内容1. 休克的概念、病因、分类及发病机制2. 休克的治疗原则3. 休克的护理措施4. 休克患者的病情观察与评估三、教学方法1. 讲授法：讲解休克的基本概念、病因、分类及发病机制。
2. 案例分析法：通过典型病例，分析休克患者的护理问题及应对措施。
3. 技能操作演示：演示休克患者的护理操作技能。
4. 小组讨论：分组讨论休克患者的护理方案。
四、教学过程（一）导入新课1. 提问：什么是休克？休克有哪些类型？2. 学生回答，教师总结并引入新课。
（二）讲授新课1. 休克的概念、病因、分类及发病机制- 讲解休克的定义、病因、分类及发病机制。
- 分析休克的发生原因和影响因素。
2. 休克的治疗原则- 讲解休克的治疗原则，包括病因治疗、循环支持、呼吸支持、纠正电解质紊乱等。
3. 休克的护理措施- 讲解休克患者的护理措施，包括监测生命体征、保持呼吸道通畅、维持循环稳定、预防并发症等。
4. 休克患者的病情观察与评估- 讲解休克患者的病情观察指标，如血压、心率、呼吸、尿量等。
- 分析休克患者的病情变化，提高护理质量。
（三）案例分析1. 通过典型病例，分析休克患者的护理问题及应对措施。
2. 学生分组讨论，教师点评并总结。
（四）技能操作演示1. 演示休克患者的护理操作技能，如静脉穿刺、吸氧、心电监护等。
2. 学生分组练习，教师指导。
（五）小组讨论1. 分组讨论休克患者的护理方案，包括病情观察、治疗措施、护理措施等。
2. 学生汇报讨论成果，教师点评。
（六）课堂小结1. 总结休克护理的基本知识和技能。
2. 强调休克患者的护理要点。
（七）课后作业1. 复习休克的相关知识，包括病因、分类、治疗原则、护理措施等。
2. 撰写一篇关于休克患者的护理案例分析。
休克(教案)
休克(教案)授课内容教学目的重点难点自学内容使用教具休克授课专业及层次临床、本科学时数2学时第六章休克2.了解各类休克的病理生理基础。
休克的临床表现和处理原则休克的发病机制和病理生理1.掌握休克的概念、分类、临床表现、处理原则。
无多媒体相关学科知识病理生理教学法讲述法、启发式讲授内容纲要、要求及时间分配第一节概述一、定义什么是休克？）二、分类重点讲解病因分类）三、病理生理1微循环的变化2代谢变化3内脏器官的继发损害重点讲解心、肺、肾）四、临床表现按照休克的病发过程分类1休克早期2休克期5分钟5分钟5分钟10分钟10分钟（为重点内容，重点教学，结合多媒体图表教学，做到浅显易懂）5、诊断六、休克的监测与判别1.神志及末梢循环讲授内容纲要、要求及时间分配（附页）2.基本生命体征3.尿量4.特殊监测七、医治1.一般处理2.补充血容量3.积极处理原病发4.救治酸碱平衡失调5.血管活性物质的应用6.治疗DIC改善循环7.糖皮质激素和其他药物的应用为本章难点，结合多媒体图表讲解，结合临床，增强研究兴趣）第二节过敏性休克一病因予发病机制二临床特点重点讲解临床表现）三医治1脱离过敏原2注射肾上腺素3打针地XXX4伴气管痉挛给予氨茶碱5紧要心肺复苏6抗组胺药物7应用升压药治疗是本章重点内容）第三节低血容量性休克一病因与发病机制二临床特点1.病史2.主要表现3.碎玉失血量的估计三医治第四节感染性休克第四节感染性休克。
外科休克病人的护理教案
外科休克病人的护理教案一、概述外科休克是一种严重的疾病状态，是由于外科手术、创伤、失血、感染等因素导致的全身循环血管功能不稳定，组织灌注不足所引起的临床综合征。
外科休克病人往往处于生命垂危状态，需要紧急抢救和细致的护理。
本教案旨在对外科休克病人的护理进行系统的介绍和指导，以提高护士的护理水平和护理效果。
二、病人情况分析外科休克病人往往具有以下特点：1.血压下降：由于血容量减少和血管舒缩功能失调，导致动脉血压下降。
2.心率增快：机体为了维持组织器官供血，通过交感神经激活，使心率加快。
3.皮肤苍白、湿冷：全身组织灌注不足导致的外周循环血管舒缩，使皮肤苍白、湿冷。
4.尿量减少：肾脏灌注不足引起少尿。
5.意识改变：脑供血不足导致头昏、乏力、精神萎靡。
以上特点为外科休克病人护理提供了参考。
三、护理措施1.心理疏导：外科休克病人往往面临生命危险，容易产生恐惧、焦虑、悲观等情绪，护士需要进行积极的心理疏导，增强病人的信心和勇气，使其积极配合治疗和护理。
2.监测生命体征：对外科休克病人的生命体征进行严密监测，尤其是心率、血压、呼吸、体温等指标，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
3.维持血容量：对于失血休克的病人，可以通过输液、输血的方式来维持血容量，保证组织灌注。
同时，需要密切观察病人的排尿情况，避免肾脏功能恶化。
4.保暖：由于外周循环血管舒缩导致的体温下降，护理人员需要给予病人足够的保暖措施，保持体温稳定。
5.鼓励运动：适当的运动能够提高病人的心肺功能和循环功能，促进血液循环，减少淤血和组织缺氧，促进康复。
6.观察伤口：对于外科手术后休克的病人，需要密切观察伤口情况，及时发现感染迹象，采取相应的处理措施。
四、并发症的护理1.感染：外科休克病人抵抗力下降，容易感染，护理人员需要加强个人防护，保持清洁卫生，对病人进行定期皮肤护理、口腔护理等。
2.褥疮：由于长时间卧床，易出现褥疮，护理人员需要帮助病人定时翻身、体位调整，防止褥疮的发生。
休克患者护理教案模板外科
休克患者护理教案模板外科第三章外科休克病人的护理休克是人体对有效循环血量锐减的反应。
是机体在多种病因侵袭下引起的以有效循环血容量骤减、组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损为共同特点的病理生理改变的综合症。
引起休克的原因虽然很多，但都有一个共同点，即有效循环血量的急剧减少。
病理生理1、微循环收缩期：心跳加快，心排出量↑2、微循环扩张期：大量乳酸堆积，血液滞留→ 血浆外渗，血液浓缩→ 心排出量↓，心脑灌注不足，休克加重。
3、微循环衰竭期：血液浓缩，粘稠度↑，在酸性环境中处高凝状态，红细胞、血小板易凝集形成微血栓，甚至DIC。
细胞缺氧缺能量→细胞器受损，释放大量水解酶→细胞自溶，组织损伤→多器官功能受损。
护理评估健康史：了解引起休克的各种原因：有无大量失血、失液，严重烧伤、损伤或感染等。
身体状况通过对症状体征、辅助检查、重要脏器功能的评估了解休克的严重程度。
辅助检查：动脉血气分析^p 、CVP（6-12cmH2O）治疗要点与反应1、体液不足：与大量失血、失液有关。
2、气体交换受损：与心输出量减少、组织缺氧、呼吸型态改变有关。
3、体温调节无效：与感染、组织灌注不足有关。
4、恐惧：与病情危重、担心预后等因素有关。
5、潜在并发症：感染、压疮。
护理措施1、维持呼吸道通畅：解开衣扣，遵医嘱给予吸氧，鼻导管给氧时用40—50氧浓度，每分钟6—8L的流量，以提高肺静脉血氧浓度。
2、平卧位或抗体休克体位：休克患者注意体位的安置，应下肢抬高15°—20°，头及胸部抬高20°—30°。
3、体温调节措施：休克时体温降低，应予以保暖。
方法是增加室温，增加衣物及被盖来保暖。
注意只能保暖，不可用热水袋、电热毯等进行体表加温。
病情观察1、意识和精神；2、皮肤色泽和温度；3、生命体征；4、尿量、5、辅助动态监测。
外科休克病人的护理临床病例男性, 49岁,因急性腹膜炎手术后第二天, BP80/56mmHg,心率次 /分, CVP1.18KPa ,血 PH7.33。
外科护理学休克教案模板范文
课时安排：2课时教学目标：1. 知识目标：了解休克的定义、分类、病理生理变化及临床表现。
2. 技能目标：掌握休克病人的护理措施，包括生命体征监测、体液平衡维持、呼吸道管理、药物护理等。
3. 素质目标：培养护理学生关爱病人、细致观察、严谨操作的职业素养。
教学重点：1. 休克的分类及病理生理变化。
2. 休克病人的护理措施。
教学难点：1. 休克病人生命体征的监测与评估。
2. 休克病人体液平衡的维持。
教学准备：1. 教学课件：《外科护理学休克》2. 教学模型：休克病人模拟模型3. 教学用品：血压计、听诊器、心电监护仪、输液器、注射器等。
教学过程：第一课时一、导入1. 教师简要介绍休克的概念、病因及危害。
2. 学生讨论：如何判断病人是否处于休克状态？二、讲授新课1. 休克的定义、分类及病理生理变化- 定义：休克是指由于循环血容量锐减，导致组织灌注不足，引起全身器官功能障碍的病理过程。
- 分类：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克和过敏性休克。
- 病理生理变化：微循环障碍、细胞代谢紊乱、内脏器官继发性损害。
2. 休克病人的临床表现- 生命体征：血压下降、脉搏细速、呼吸浅快、意识模糊等。
- 神经系统：烦躁不安、谵妄、昏迷等。
- 呼吸系统：呼吸困难、紫绀、呼吸衰竭等。
- 心血管系统：心悸、胸闷、心律失常等。
- 肾脏：少尿、无尿、氮质血症等。
三、教学互动1. 教师提问：休克病人的护理措施有哪些？2. 学生回答：建立静脉通路、维持体液平衡、改善组织灌注、用药护理、呼吸道管理、保暖等。
四、小结1. 教师总结本节课的重点内容。
2. 学生复述休克病人的护理措施。
第二课时一、复习导入1. 复习休克病人的临床表现及护理措施。
2. 学生讨论：如何进行休克病人的生命体征监测？二、实践操作1. 教师示范休克病人生命体征监测的方法。
2. 学生分组进行实践操作，教师巡回指导。
三、案例分析1. 教师提供休克病人的案例，要求学生分析并制定护理措施。
休克护理教学教案模板范文
一、课程名称：休克护理二、授课对象：护理专业学生三、授课时间：2学时四、教学目标：1. 知识目标：（1）掌握休克的定义、分类、病因及发病机制；（2）熟悉休克的临床表现、诊断及治疗原则；（3）了解休克患者的护理要点及护理措施。
2. 技能目标：（1）能够识别休克患者的临床表现；（2）能够正确评估休克患者的病情；（3）能够根据患者的病情制定合理的护理计划；（4）能够实施有效的护理措施，提高休克患者的治疗效果。
3. 态度目标：（1）树立以患者为中心的护理理念；（2）培养良好的职业素养和责任感；（3）提高团队协作能力，为患者提供优质的护理服务。
五、教学重点与难点：1. 教学重点：（1）休克的定义、分类、病因及发病机制；（2）休克的临床表现、诊断及治疗原则；（3）休克患者的护理要点及护理措施。
2. 教学难点：（1）休克患者的病情评估；（2）休克患者的护理计划制定；（3）休克患者的护理措施实施。
六、教学过程：1. 导入新课（5分钟）教师简要介绍休克的概念、分类及病因，引导学生了解休克护理的重要性。
2. 休克概述（15分钟）介绍休克的定义、分类、病因及发病机制，使学生掌握休克的基本知识。
3. 休克临床表现及诊断（15分钟）介绍休克的临床表现，如意识障碍、血压下降、心率加快等，使学生了解休克的诊断要点。
4. 休克治疗原则（10分钟）介绍休克的治疗原则，如液体复苏、药物治疗、血管活性药物等，使学生掌握休克的治疗方法。
5. 休克患者的护理要点（10分钟）介绍休克患者的护理要点，如密切观察病情、保持呼吸道通畅、维持有效循环血量等，使学生掌握休克患者的护理措施。
6. 护理案例分析（10分钟）教师提供实际案例，引导学生分析休克患者的病情，制定护理计划，并实施护理措施。
7. 总结与反思（5分钟）教师总结本节课的重点内容，引导学生进行自我反思，巩固所学知识。
七、课后作业：1. 阅读相关教材，深入了解休克患者的护理要点及护理措施；2. 结合临床案例，分析休克患者的病情，制定护理计划；3. 撰写一篇关于休克护理的综述。
休克护理教学教案模板范文
一、教学目标1. 知识目标：- 掌握休克的定义、分类、病因及发病机制。
- 熟悉休克的临床表现、辅助检查和诊断标准。
- 了解休克的治疗原则和护理措施。
2. 技能目标：- 能够根据休克的临床表现和辅助检查结果，初步判断休克类型。
- 能够正确实施休克的护理措施，如体位、监测、补液、给药等。
- 能够参与休克的抢救工作，与其他医护人员协同合作。
3. 态度目标：- 培养学生对休克护理工作的重视程度，提高应急处理能力。
- 增强学生的团队协作精神，提高沟通协调能力。
- 培养学生严谨细致的工作态度，提高护理服务质量。
二、教学内容1. 休克概述：- 定义、分类、病因及发病机制。
2. 休克的表现：- 临床表现、辅助检查和诊断标准。
3. 休克的治疗：- 治疗原则、补液、给药、体位、监测等。
4. 休克护理：- 护理措施、护理记录、健康教育等。
三、教学方法1. 讲授法：教师讲解休克的相关知识，帮助学生建立基础知识框架。
2. 案例分析法：通过典型病例，分析休克的临床表现、诊断和护理措施。
3. 实操演示法：教师演示休克的护理操作，如体位、监测、补液、给药等。
4. 小组讨论法：分组讨论休克护理中的重点和难点问题。
5. 模拟训练法：模拟休克抢救场景，让学生进行实际操作。
四、教学过程1. 导入：介绍休克的定义、分类、病因及发病机制，引起学生的兴趣。
2. 讲授：详细讲解休克的临床表现、辅助检查和诊断标准，帮助学生建立基础知识框架。
3. 案例分析：通过典型病例，分析休克的临床表现、诊断和护理措施，让学生了解休克护理的实际应用。
4. 实操演示：教师演示休克的护理操作，如体位、监测、补液、给药等，让学生掌握护理技能。
5. 小组讨论：分组讨论休克护理中的重点和难点问题，提高学生的思考能力和团队协作精神。
6. 模拟训练：模拟休克抢救场景，让学生进行实际操作，巩固所学知识。
7. 总结：总结休克护理的重点内容，强调注意事项，布置课后作业。
五、教学评价1. 课堂表现：观察学生的出勤、参与讨论、回答问题等情况。
休克教案
休克过程中器官功能的变化
掌握心功能在休克过程中变化的机制；掌握急性呼吸窘迫综合征的概念； 掌握多系统器官功能衰竭的基本概念；熟悉心、脑及其它组织器官血液灌流量的变化及其机制；熟悉肾脏功能在休克过程中的变化；
心泵功能的变化：早期无明显变化，晚期功能障碍： 1.冠状动脉血流量减少，心肌供血不足； 2.心肌耗氧量增加，加重心肌缺氧； 3.酸中毒及继发的高钾血症，通过影响心肌兴奋-收缩耦联过程，使心肌收缩力减弱； 4.心肌内DIC加重心肌组织微循环障碍； 5.内毒素、心肌抑制因子等多种毒性因子抑制心功能。
Powerpoint
讲解
10min
了解正常微循环的结构及生理功能
微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、微静脉、真毛细血管、直捷通路及动静脉短路构成；受体液及神经因素调节。
Powerpoint 讲解
5min
休克的分期及发病机制
熟悉休克早期微循环变化的特点，掌握其机制及代偿意义；了解休克早期患者的临床表现
细胞结构和功能的改变1.细胞膜的变化：通透性增加、细胞内外离子分布异常，细胞膜上离子泵功能也发生障碍; 2.线粒体的变化：早期功能受损，氧化磷酸化障碍，后期出现超微结构的改变，如明显肿胀，致密结构和嵴消失等； 3.溶酶体的变化：稳定性降低，膜破裂释放出溶酶体酶；4.细胞凋亡。
Powerpoint 讲解
机制：乳酸酸中毒；组胺；局部代谢产物堆积；内毒素血液流变学的改变。 对机体的影响：1.血压进行性下降；2. 心脑血供减少，功能障碍
临床表现：血压进行性降低，神智淡漠，尿量减少或无尿，皮肤出现花斑、发绀。
Powerpoint 讲解 多媒体
10min
熟悉休克晚期微循环变化的特点，掌握其机制及代偿意义；了解休克晚期患者的临床表现
休克章节市公开课获奖教案省名师优质课赛课一等奖教案
休克章节教案一、教学目标1.掌握休克的定义和特征。
2.了解常见的休克类型及其原因。
3.掌握休克的紧急处理措施。
4.培养学生对休克进行急救的意识和技能。
二、教学重点1.休克的定义和特征。
2.常见的休克类型及其原因。
3.休克的紧急处理措施。
三、教学难点1.学生对休克的紧急处理措施的掌握和运用能力。
2.休克的预防措施。
四、教学过程1.准备工作（1）教师准备教学课件、教具、模拟休克的动作等。
（2）确认教室内的急救设备完好，并熟悉使用方法。
如：止血带、脉搏计、吸氧器等。
（3）清空教室内多余的物品，确保教学过程顺利进行。
2.导入（1）通过讲解一则真实的休克急救案例，引发学生对休克的认识和重视。
（2）展示休克的特征图片，让学生观察、思考并回答相关问题。
3.知识讲解（1）定义：休克是一种由于持续循环血容量不足导致组织器官灌注不足的临床综合征。
（2）特征：面色苍白，呼吸快而浅，出冷汗，精神恍惚等。
4.休克类型及原因（1）创伤性休克：因严重创伤导致大量出血或休克。
（2）感染性休克：因感染导致体内毒素释放，引起休克。
（3）神经源性休克：因神经系统失调导致血管功能异常，引发休克。
（4）药物过敏性休克：因过敏反应导致血管扩张，引起休克。
5.休克的紧急处理措施（1）确定休克类型及原因，迅速转移到安全地点。
（2）保持空气道通畅，适度抬高患者下肢。
（3）立即进行心肺复苏（如需要）。
（4）及时进行补液、输血，维持循环血容量。
（5）根据患者病情，及时给予抗生素和镇痛药。
（6）密切观察患者生命体征变化，及时调整处理措施。
6.急救演练（1）分组进行模拟休克的急救演练。
（2）每组轮流扮演患者和急救人员，确保每位学生都能亲自参与急救过程。
（3）教师根据学生的急救表现进行评价和指导，及时纠正错误操作。
7.总结和反思（1）回顾学习的内容，学生根据案例回答教师提出的问题，巩固所学知识。
（2）学生交流自己在演练过程中的体会和感想。
（3）教师进行总结，概括休克的处理要点，并强调患者的救治应尽早。
休克的分类教案
休克的分类教案教案标题：休克的分类教案教学目标：1. 理解休克的定义和基本概念。
2. 掌握休克的分类及其特征。
3. 能够识别和区分不同类型的休克。
4. 了解不同类型休克的常见原因和治疗方法。
教学准备：1. 教学资料：PPT、教科书、教学板书等。
2. 多媒体设备：投影仪、电脑等。
3. 模拟休克病例或图片。
教学过程：引入：1. 利用多媒体设备展示一张休克患者的图片或模拟休克病例，引起学生的兴趣和好奇心。
2. 引导学生思考：你们对休克有什么了解？它是什么？有哪些分类？主体：步骤一：介绍休克的定义和基本概念（10分钟）1. 使用PPT或教科书，简要介绍休克的定义和基本概念。
2. 强调休克是一种严重的循环系统紊乱，导致全身组织器官无法获得足够的血液供应。
步骤二：讲解休克的分类及其特征（20分钟）1. 使用PPT或教科书，详细介绍休克的分类及其特征：a. 低血容量性休克：由于失血、脱水等导致有效循环血量减少。
b. 心源性休克：由于心脏泵血功能衰竭导致。
c. 分布性休克：由于血管扩张或血管壁功能障碍导致血液分布异常。
d. 阻塞性休克：由于血液循环受到阻碍，如肺栓塞、心包填塞等。
2. 强调每种休克类型的特征和临床表现，以便学生能够识别和区分不同类型的休克。
步骤三：讲解不同类型休克的常见原因和治疗方法（20分钟）1. 使用PPT或教科书，介绍每种休克类型的常见原因和可能的病因。
2. 强调每种休克类型的治疗方法，包括急救措施和针对病因的治疗。
总结：1. 对休克的定义、分类及其特征进行简要总结。
2. 强调学生应该了解并能够识别不同类型的休克，以便及时采取相应的急救措施和治疗方法。
拓展活动：1. 提供一些真实的休克病例，要求学生根据所学的知识，判断休克类型并提出相应的急救和治疗方案。
2. 鼓励学生自主学习和研究其他罕见类型的休克，并分享他们的发现。
教学评估：1. 在教学过程中观察学生的参与度和理解程度。
2. 通过小组讨论、问题回答等方式进行课堂互动，检查学生对休克分类的掌握情况。
外科休克教案范文
外科休克教案范文
一、教案主题
外科休克
二、教学内容
1、外科休克的定义
外科休克（Surgical Shock）是指由于外科手术引起的心血管系统失衡和机体代谢紊乱，具有血管充血、血压降低、循环衰竭、代谢紊乱、神经功能障碍至昏迷或死亡等症状的一种病症反应。
2、外科休克的诊断标准
（1）血压发生急剧下降；
（2）心功能受损且难以改善；
（3）心输出量变小；
（4）心肌乳酸增加及酸中毒发生；
（5）体温低；
（6）血氧饱和度较低；
（7）血清硫酸根增加；
（8）总容积血红蛋白不足以支撑细胞氧化代谢需求；
（9）全身炎症反应；
（10）地塞米松或地塞米松及维生素K的预防或治疗剂量失效。
3、诱发外科休克的原因
（1）外伤：损伤链接者血管及组织细胞，外出血及毒素及代谢物向体内大量释放，引起全身紊乱；
（2）手术创伤：手术创伤引起大量损伤细胞溶解，毒素释放；
（3）毒物中毒：毒物引起的全身紊乱及受损的组织和器官；
（4）内外界因素：贫血，电解质失衡，营养不良，热病等；
（5）外科操作：如大规模切开，持续张力，控制性损伤。
外科休克教案范文
外科休克教案范文教案主题：外科休克教学目标：1.理解外科休克的定义、病因和发病机制。
2.熟悉外科休克的临床表现和分类。
3.了解外科休克的诊断和治疗的原则。
4.掌握急救和护理外科休克患者的基本技能。
教学内容：一、外科休克的定义和病因1.外科休克的定义2.外科休克的病因：失血性休克、创伤性休克、感染性休克等二、外科休克的发病机制1.失血性休克的发病机制2.创伤性休克的发病机制3.感染性休克的发病机制三、外科休克的临床表现与分类1.外科休克的临床表现：血压下降、心率加快、皮肤苍白、冷汗等2.外科休克的分类：失血性休克、创伤性休克、感染性休克等四、外科休克的诊断1.外科休克的诊断依据：临床表现、实验室检查等2.外科休克的辅助检查：血常规、血气分析、心电图等五、外科休克的治疗原则1.确保气道通畅、维持呼吸循环功能2.补充有效循环容量3.控制出血源和感染4.促进组织灌注和氧合六、急救和护理外科休克患者的基本技能1.外科休克的急救措施：保持气道通畅、采取止血措施等2.外科休克患者的护理技巧：监测生命体征、保持体温、维持休克位置等教学方法和手段：1.讲授法：通过教师讲解的方式，向学生介绍外科休克的定义、病因、发病机制、临床表现和分类等知识点。
2.讨论法：组织学生分组进行讨论，探讨外科休克的诊断和治疗的原则，激发学生的思考和学习兴趣。
3.案例分析：提供外科休克的临床案例，引导学生分析和解决问题，培养学生的临床思维和判断能力。
4.模拟体验：通过模拟患者的体验演练，让学生亲身体验急救和护理外科休克患者的过程，提高实际操作能力。
教学评价：1.完成课堂小组讨论的任务，能够提出合理的观点和见解，参与讨论和交流。
2.能够对外科休克进行准确的诊断和分类，并提出相应的治疗原则。
3.实施急救和护理外科休克患者时，能够熟练掌握各项操作技能，保证患者的安全和舒适度。
教学反思：1.设计案例分析和模拟体验的环节，能够更好地培养学生的实际操作能力和应对突发情况的能力。
休克教案
2.体液大量丧失 2.体液大量丧失
剧烈呕吐.严重腹泻. 剧烈呕吐.严重腹泻.大汗
（二）创伤性休克
见于严重创伤 失血 疼痛
（三）烧伤性休克
大面积烧伤
1.体液大量丧失 1.体液大量丧失 早期） （早期） 2.继发感染败血症 2.继发感染败血症 晚期） （晚期）
（四）感染性休克
是在感染败血症基础上 发生的休克
滤出 大于 回流
心输 出量 下降 血压 下降
血液浓缩 流速缓慢
更严重缺氧
休克Ⅱ 休克Ⅱ期临床表现
微循环淤血
回心血量减少 肾淤血 皮肤淤血 心输出量减少
肾血流量减少
血压↓↓ 血压↓↓ 血压↓↓ 血压↓↓
脑缺血
少尿无尿
皮肤紫绀 神智淡漠、 神智淡漠、昏迷 出现花斑
5.休克Ⅱ期的治疗原则 休克Ⅱ 休克
微 动 脉
微 静 脉
2.微循环淤血的机理 2.微循环淤血的机理
缺血 缺氧 酸中 毒
前阻力血管 对儿茶酚胺 反应性降低
前阻力 血管扩 张 后阻力 血管收 缩 血管扩 张通透 性
灌 多
淤血缺氧
后阻力血管 对酸中毒耐 受性强
流 少
组织胺 激肽类 腺苷 内毒素等
2.微循环淤血的后果 微循环淤血的后果
缺氧酸 中毒组 织胺激 肽 内 毒素腺 苷内啡 肽等 微循环 淤血 毛细血 管压增 高 微血管 扩张通 透性 回 心 血 量 急 剧 下 降
（五）心源性休克
急性心功 能障碍， 能障碍， 如严重心 肌梗死， 肌梗死， 心律失常 等。
（六）过敏性休克
是以微 血管扩张 通透性增 高为特点 的休克， 的休克， 属I型变 态反应
（七）神经源性休克
• 剧烈疼痛 、高位脊 髓麻醉或 损伤 血 管运动中 枢抑制
外科休克病人的护理教案
外科休克病人的护理教案一、概述外科休克是指机体受到外伤或手术创伤后，因循环系统功能紊乱，导致血液循环障碍，继而引起全身组织细胞功能障碍和代谢异常，最终形成严重的血容量不足和细胞缺氧状态，临床表现为循环衰竭的一种综合症候群。
外科休克病人护理工作需要综合运用多种护理手段，积极发挥护理在休克患者康复中的作用，提高患者康复成功率，降低并发症的发生。
二、病人护理1.病情评估首先，对休克病人的病情进行评估和监测。
包括生命体征的监测，如血压、心率、呼吸、体温等，以及意识状态、皮肤温度和色泽、尿量等的监测。
根据监测结果，及时调整护理措施，密切监测病情变化，及时采取相应的护理措施。
2.维持循环稳定对于休克病人，维持循环稳定是十分重要的一环。
包括维持血流动力学的稳定，如维持恰当的血容量、保持足够的心输出量、维持正常的组织灌注和血流动力学状态等。
护理措施包括及时纠正低血容量、低血压等情况，积极预防和处理休克状态，保持患者的生命体征在合理范围内。
3.细心护理对于休克病人，需要进行细心的护理工作。
包括皮肤护理，保持皮肤干燥清洁，防止并发症的发生；口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔黏膜炎症、溃疡等的发生；营养护理，根据患者的病情，合理调整饮食，保证患者的营养需求；排泄护理，维持正常的排泄功能，预防泌尿系统感染等。
细心护理可以有效预防并发症的发生，提高患者的康复率。
4.心理护理休克病人常常伴有严重的心理压力，需要进行心理护理工作。
护理人员需要与患者进行积极的沟通，予以心理支持，关注患者的情绪变化，帮助患者调整心态，增强战胜疾病的信心，促进患者的康复。
5.防止感染对于休克病人，由于机体免疫功能减弱，很容易发生感染，因此需要加强感染防控工作。
包括环境消毒、手卫生、巩固患者的血液-气道-胃肠道等重要传播途径的传播阻断，预防医院内交叉感染等措施。
6.康复护理外科休克病人在度过休克期后，需要进行康复护理。
包括逐步恢复活动，进行体能锻炼，鼓励患者进行康复训练，促进患者的康复，预防康复期并发症的发生。
外科休克病人的护理教案
外科休克病人的护理教案外科休克是一种严重的疾病，需要及时的护理干预和治疗。
下面是一份外科休克病人的护理教案，希望能对护理人员有所帮助。
一、教学目标：1.了解外科休克的定义、病因和分类；2.掌握外科休克病人的早期识别和护理干预；3.学会外科休克病人的护理技术和护理要点；4.培养护理人员的团队合作和协作能力。
二、教学内容：1.定义和病因：外科休克是由于各种病因造成有效循环血量不足，导致组织灌注不足的临床综合征。
常见病因包括失血、感染、创伤等。
2.分类：外科休克可分为低容量性休克、血管性休克和心源性休克三类。
3.早期识别和护理干预：-观察患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等；-监测患者的血氧饱和度和尿量，及时发现异常情况；-注意观察患者的神经状态和意识变化，如意识障碍等；-快速评估患者的内外出血情况，及时确定是否需要止血；-根据患者的体征和病情，及时进行补液和抗感染治疗；-确定是否需要进行手术干预。
四、教学方法：1.理论讲解：通过讲解外科休克的定义、病因和分类，让学员了解基本知识；2.病例讨论：教师结合实际病例，分析病情演变和处理流程，引导学员思考和讨论；3.技能演示：教师进行相关护理技术的演示，如测量血压、护理管路等；4.角色扮演：学员分成小组，模拟护理团队合作，进行抢救和护理操作。
五、教学评价：1.理论考核：学员进行选择题和问答题考核，检验对外科休克的理解；2.技能考核：学员进行血压测量、护理管路等操作的演示，检验操作技能；3.情景模拟考核：学员分成小组，模拟护理团队合作救治外科休克病人的情况，检验团队合作和应急处理能力。
六、教学资料与教学工具：1.外科休克的相关文献资料；2.模拟患者病历和护理记录单；3.血压计、导管、吸氧设备等教学工具；4.计算机和投影仪。
七、教学时间：根据具体情况安排教学时间，建议不少于3小时。
以上是一份外科休克病人的护理教案，包括定义和病因的讲解、早期识别和护理干预、教学方法和教学评价等。
休克护理教案模板范文
一、教学目标1. 知识目标：了解休克的定义、病因、分类、临床表现、诊断及治疗原则。
2. 技能目标：掌握休克患者的急救护理技术，包括生命体征监测、体位摆放、补液、氧疗等。
3. 素质目标：培养护理人员在紧急情况下冷静应对、准确判断的能力，提高护理质量。
二、教学重点1. 休克患者的病因及临床表现。
2. 休克患者的急救护理技术。
3. 休克患者的监测与护理措施。
三、教学难点1. 休克患者的病情观察与护理。
2. 休克患者的补液治疗。
3. 休克患者的心理护理。
四、教学过程（一）导入1. 提问：什么是休克？休克有哪些类型？2. 回答：休克是一种生命体征不稳定的状态，可分为低血容量性休克、心源性休克、神经源性休克等。
（二）休克患者的病因及临床表现1. 病因：外伤、失血、感染、心脏疾病等。
2. 临床表现：面色苍白、血压下降、脉搏细速、呼吸急促、意识模糊等。
（三）休克患者的急救护理技术1. 生命体征监测：密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征，及时记录。
2. 体位摆放：患者应采取平卧位，头部抬高15-30度，以利于呼吸和静脉回流。
3. 补液治疗：根据患者的病情和血容量情况，合理给予补液治疗。
4. 氧疗：给予患者高流量吸氧，保持血氧饱和度在95%以上。
（四）休克患者的监测与护理措施1. 肾功能监测：监测患者的尿量、尿比重等，及时发现肾功能异常。
2. 血液监测：监测患者的血红蛋白、血细胞比容等，及时发现贫血。
3. 心功能监测：监测患者的心率、心律、心音等，及时发现心功能异常。
4. 感染监测：密切观察患者的体温、白细胞计数等，及时发现感染。
（五）休克患者的心理护理1. 保持患者情绪稳定，给予心理安慰。
2. 加强与患者的沟通，了解患者的需求，及时解决患者的疑虑。
3. 鼓励患者树立战胜疾病的信心。
（六）总结与反思1. 总结休克患者的病因、临床表现、急救护理技术及监测与护理措施。
2. 反思自己在护理过程中存在的问题，提出改进措施。
休克护理教案模板范文
一、课程名称：休克护理二、教学目标：1. 知识目标：- 掌握休克的定义、病因、分类及临床表现。
- 了解休克的治疗原则及护理措施。
- 熟悉休克患者的病情观察及护理要点。
2. 技能目标：- 能够正确识别休克患者的病情，及时采取有效的护理措施。
- 掌握休克患者的生命体征监测方法及护理技巧。
- 具备良好的沟通能力，能够与患者及家属进行有效沟通。
3. 情感目标：- 培养学生对休克患者的关爱和责任感。
- 增强学生的临床护理意识，提高护理质量。
三、教学内容：1. 休克概述：- 休克的定义、病因、分类及临床表现。
2. 休克的治疗原则：- 维持有效循环血量。
- 保持呼吸道通畅。
- 纠正酸碱平衡紊乱。
- 控制感染。
3. 休克患者的护理措施：- 一般护理：保持患者安静、保暖、吸氧。
- 生命体征监测：密切观察患者的血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征变化。
- 静脉通路护理：确保静脉通路通畅，合理使用各种液体。
- 饮食护理：给予高热量、高维生素、易消化的饮食。
4. 休克患者的病情观察：- 观察患者的意识状态、皮肤色泽、温度、尿量等。
- 观察患者的生命体征变化，及时发现并处理异常情况。
四、教学方法：1. 讲授法：系统讲解休克的相关知识。
2. 案例分析法：通过典型病例分析，提高学生的临床思维能力。
3. 实践操作法：在模拟病房进行休克患者的护理操作训练。
五、教学过程：1. 导入：介绍休克的定义、病因及分类，引起学生的兴趣。
2. 讲授：系统讲解休克的治疗原则及护理措施。
3. 案例分析：通过典型病例分析，让学生掌握休克患者的护理要点。
4. 实践操作：在模拟病房进行休克患者的护理操作训练，包括生命体征监测、静脉通路护理、饮食护理等。
5. 总结：总结休克护理的要点，强调临床护理的重要性。
六、考核方式：1. 课堂提问：考察学生对休克知识的掌握程度。
2. 案例分析：考察学生的临床思维能力。
3. 实践操作：考察学生的护理技能。
七、教学资源：1. 教材：《护理学基础》2. 课件：休克护理教学课件3. 模拟病房：用于实践操作训练八、教学反思：在教学过程中，应注重理论与实践相结合，提高学生的临床护理能力。
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第八章休克（Shock）
第一节概述
“休克”（shock）一词原意为震荡或打击。
自法国医生Le Dran 1731年首次将法语secousseuc译成英语shock，并应用于医学领域以来，对休克的认识和研究已有200多年的历史，其间经历了四个主要认识发展阶段：症状描述阶段，急性循环衰竭的认识阶段，微循环灌流障碍学说的创立阶段及细胞分子水平研究阶段。
休克是指机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素作用下，有效循环血量急剧减少、组织血液灌流量严重不足，以致各重要生命器官和细胞功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。
临床上表现为烦躁，神态淡漠或昏迷，皮肤苍白或出现花纹，四肢湿冷，尿量减少或无尿，脉搏细数，脉压变小和/或血压降低。
第二节病因和分类
一、休克的病因
(一)失血与失液
大量快速失血可导致失血性休克（Hemorrhagic Shock）。
常见于食管静脉曲张破裂出血、创伤失血、胃溃疡出血、宫外孕、产后大出血和DIC等。
失血性休克的发生取决于失血量和失血的速度，一般地说，成人15分钟内失血少于全血量10%时，机体可通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定，但若快速失血量超过全血量20%左右即可导致休克，超过全血量50%则往往导致迅速死亡。
此外剧烈呕吐或腹泻、肠梗阻、大汗等情况下大量的体液丢失也可因机体有效循环血量的锐减而导致休克。
（二）烧伤
大面积烧伤早期可因大量血浆、体液丢失以及剧烈疼痛而引起休克称烧伤性休克（Burn shock）。
（三）创伤
严重创伤常因疼痛和失血而引起休克称创伤性休克（Traumatic Shock）。
（四）感染
细菌、病毒、霉菌、立克次体等病原微生物的严重感染可引起休克称感染性休克（Infective Shock）。
（五）心力衰竭
大面积急性心肌梗死、急性心肌炎、心包填塞及严重的心律紊乱（房颤、室颤）和心脏破裂等急性心力衰竭及慢性心力衰竭失代偿期，均可引起心输出量明显减少，有效循环血量和灌流量下降而导致休克，称为心源性休克(Cardiogenic Shock)。
（六）过敏
具过敏体质的人经注射某些药物（如青霉素）、血清制剂或疫苗后可引起休克，称为过敏性休克（anaphylactic shock）。
这种休克属І型变态反应。
发病机制与IgE及抗原在肥大细胞表面结合，引起组胺和缓激肽大量入血，造成血管床容积扩张，毛细血管通透性增加有关。
二、休克的分类
机体有效循环血量的维持，是由三个因素共同决定的：①足够的循环血量；②正常的血管舒缩功能；③正常心泵功能。
各种病因均通过这三个环节中的一个或几个来影响有效循环血量，继而导致微循环障碍，引起休克。
我们把血容量减少，血管床容量增加，心泵功能障碍这三个环节称为休克的始动环节。
根据引起休克的始动环节不同，一般可将休克分为三类。
即：
（一）低血容量性休克（hypovolemic shock）：
低血容量性休克指各种病因引起的机体血容量减少所致的休克。
常见于失血、失液、烧伤、创伤及感染等情况。
（二）血管源性休克（vasogenic shock）：
血管源性休克指由于外周血管扩张，血管床容量增加，大量血液淤滞在扩张的小血管内，使有效循环血量减少而引起的休克，又称分布性休克（distributive shock）或低阻力性休克（low-resistance shock）。
（三）心源性休克（cardiogenic shock）：
心源性休克指由于心泵功能障碍，心输出量急剧减少，有效循环血量和微循环灌流量显著下降所引起的休克。
其病因可分为心肌源性和非心肌源性两类。
现将休克的各病因与始动环节之间的关系小结如下图所示:
休克发生时动环节示意图
第三节休克的分期与发病机制
微循环(microcirculation)是指微动脉和微静脉之间微血管的血液循环，是血液和组织进行物质代谢交换的基本结构和功能单位。
正常微循环由微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、微静脉、真毛细血管、直捷通路及动静脉短路构成，主要受神经及体液因素的调节（如下图所示）。
（一）休克代偿期（compensatory stage）
休克代偿期为休克早期，又叫微循环痉挛期或缺血性缺氧期。
重点掌握休克早期微循环改变及发生机制，组织灌灌流特点及机体的代偿意义；熟悉休克早期患者的临床表现。
1.微循环改变特点
此期全身小血管，包括小动脉、微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌和微静脉、小静脉都持续收缩痉挛，口径明显变小，但各自收缩的程度不一致，其中以前阻力增加显著。
毛细血管前阻力大于后阻力。
2.组织灌流情况少灌少流、灌少于流
3.发生机制交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，大量儿茶酚胺释放入血。
4.代偿表现
主要分三个方面：
（1）自身输血
休克早期由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋，大量儿茶酚胺释放入血。
肌性微静脉和小静脉、肝脾储血库收缩，血管床容量减少，回心血量增加，起到“自身输血”的作用，是休克时增加回心血量和循环血量的“ 第一道防线”。
（2）自身输液
由于毛细血管前阻力血管比微静脉收缩强度要大，前阻力大于后阻力，致使毛细血管流体静力压下降，大量组织液从组织间隙回收进入血管，起到“自身输液”的作用，是休克时增加回心血量的“ 第二道防线” 。
经研究表明，中度失血的病例，毛细血管再充盈量每小时达50~120ml，成人最多可有1500ml的组织液进入血液。
代偿后可导致血液稀释，血细胞压积下降。
（3）血液重分布
由于不同器官血管对交感神经兴奋和儿茶酚胺增多的反应性不一致。
其中皮肤、腹腔内脏、骨骼肌以及肾脏血管的α受体分布密度高，对儿茶酚胺的敏感性较高，此处血管明显收缩。
而冠状动脉和脑动脉α受体分布较少，血管口径则无明显改变，因而心、脑血流量能维持正常或增高，微血管灌流量稳定在一定水平。
5.代偿意义
⑴有利于维持动脉血压
⑵有利于心脑的血液供应
6.临床表现休克代偿期，病人表现为脸色苍白，四肢湿冷，出冷汗，脉搏加快，脉压减小，尿量减少，烦操不安（如下图所示）。
休克早期临床表现发生机制
（二）休克失代偿期（decompensatory stage）
即休克第二期，又叫休克期或微循环淤滞期或淤血性缺氧期。
1.微循环改变特点此期小血管痉挛较休克代偿期明显减轻，血管口径明显变大，毛细血管前括约肌出现明显扩张现象，但由于大量的白细胞粘附于微静脉，增加了微循环流出通路的血流阻力，导致毛细血管后阻力显著增加，因此此期毛细血管后阻力大于前阻力。
休克失代偿期与休克代偿期微循环变化的比较示意图
2.组织灌流情况灌而少流、灌大于流
3.发生机制
（1）神经体液机制
1）酸中毒
2）局部扩血管代谢产物增多
3）内毒素的作用
（2）血液流变学机制
此期微循环血液流变学发生了明显改变：血液流速显著减慢，红细胞和血小板聚集，白细胞滚动、贴壁、嵌塞、血液粘滞度增加，血液“泥化”（sludge）淤滞，微循环淤血，组织灌流量进一步减少，缺氧更为严重,形成恶性循环，机体失代偿。
4.失代偿原因
（1）真毛细血管开放数↑
（2）毛细血管流体静力压↑
（3）微血管通透性↑
（4）组织间隙亲水性↑
5.失代偿后果
（1）回心血量急剧减少
（2）自身输液停止
（3）心脑血液灌流量减少
6.临床表现休克失代偿期，病人表现为血压和脉压差进行性下降，少尿甚至无尿，皮肤粘膜紫绀或出现花斑，患者表情淡漠，甚至昏迷。
（三）休克难治期（refractory stage）
1.微循环改变特点此期微血管发生麻痹性扩张，毛细血管大量开放，微循环中可有微血栓形成，血流停止，出现不灌不流状态，组织几乎完全不能进行物质交换。
2.组织灌流特点不灌不流
休克失代偿期与难治期微循环变化的比较
3.难治期的机制
（1）血管反应性进行性下降
（2）DIC的形成
4.临床表现
（1）循环衰竭
病人出现进行性顽固性低血压，升压药难以恢复；脉搏细弱而频速；静脉塌陷，CVP 下降。
（2）并发DIC
休克难治期易发生DIC，其机制主要有三个方面：
1)血液流变学的改变：血液浓缩、血细胞聚集、血粘度增高，使血液处于高凝状态，易产生DIC。
2)凝血系统激活：严重缺氧、酸中毒或LPS等损伤血管内皮细胞，促进组织因子大量释放；内皮细胞损伤还可暴露胶原纤维，激活因子Ⅻ，使内、外凝血系统启动。
此外，严重创伤、烧伤等引起的休克，可因组织大量破坏，以及白细胞与内皮细胞的粘附等促进组织因子的大量表达释放。
各种休克时红细胞破坏释放的ADP等可启动血小板的释放反应，促进凝血过程。
3)TXA2-PGI2平衡失调: 休克时内皮细胞的损伤，一方面使PGI2生成释放减少，另一方面由于胶原纤维暴露，可使血小板激活、粘附、聚集，生成和释放TXA2增多。
PGI2有抑制血小板聚集和扩张小血管的作用，而TXA2则有促进血小板聚集和收缩小血管的作用。
因此TXA2-PGI2的平衡失调，可促进DIC的发生。
（3）重要器官功能衰竭
主要发生在心、脑、肺、肝、肾等重要器官，病人常因两个或两个以上重要器官相继或同时功能障碍，出现多系统器官功能不全或衰竭而导致死亡。
休克发生发展的微循环机制小结。