卧位的护理技术

腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。 脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口，不能平卧或侧
卧的患者。 胃肠胀气所致腹痛。；俯卧位时，腹腔容积增大，
可用于缓解胃肠胀气所致的腹痛。
• 操作步骤：
患者俯卧，两臂屈曲放于头的两侧，两腿伸直，胸 下、髋部及踝部各放一软枕，头偏向一侧。
俯卧位
（六）头低足高位
• 适应范围：
（七）头高足低位
• 适应范围：
颈椎骨折的患者作颅骨牵引时，作为反 牵引力。
减轻颅内压，预防脑水肿。
颅脑手术后的患者。 • 操作步骤：
患者仰卧，床头脚用支托物垫高1530cm或根据病情而定 。
头高足低位
（八）膝胸位
• 适应范围：
肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。 矫正胎位不正或子宫后倾。 促进产后子宫复原。
，头偏向一侧，双臂放于身体两侧，两腿自然放 平。
去枕仰卧位
（一）仰卧位
2．中凹卧位（休克卧位） • 适应范围：
休克患者，抬高头胸部，保持气道通畅 ，有利于通气，改善缺氧症状；抬高下 肢，有利于静脉血回流，增加回心血量 。
• 操作步骤：
抬高头胸部约10°～20°角，抬高下肢 约20°～30°角。
中凹卧位（休克卧位）
肺部分泌物引流，使痰易于咳出。 十二指肠引流，有利于胆汁引流。 妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。 跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引
力。
• 操作步骤：
患者仰卧，枕头横立于床头，以防碰伤头 部。床尾脚用支托物垫高15-30cm。这种体位 使患者感到不适，不宜使用时间过长。颅内压 高者禁用。
头低足高位
第三章 卧位的护理 技术
潍坊卫校临床学科护理教研室
第一节 各种卧位
概念
卧位：是指病人卧床的姿 势。
正确的卧位可使病人感到 舒适，并可预防并发症。
一、卧位的性质
根据卧位的自主性可分为：
主动卧位：是患者身体活动自如，体位可随意改变的
卧位。患者可以根据自己的医院采取最舒适、最随意 的卧位。
被动卧位：是患者自身无变换卧位的能力，躺在被安
局部。
• 操作步骤
患者侧卧，双臂屈肘，一手放在枕旁，一手放在 胸前，下腿伸直，上腿弯曲，为稳定性卧位，在两 膝之间、胸腹部、背部可放置软枕支撑患者，使患 者感觉舒适。
侧卧位
（三）半坐卧位
适应范围：
• 某些面部及颈部手术后患者。 • 心肺疾病所引起呼吸困难的患者。 • 腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者
截石位
半坐卧位
（四）端坐位
• 适应范围：
心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发 作时的患者。
• 操作步骤：
病人坐于床上，身体稍向前倾斜，床 上放一跨床小桌，桌上放一软枕，患者可 伏桌休息。用床头支架将床头抬高或垫软 枕，同时膝部稍抬高，以防身体下滑。必 要时加床档，保证患者安全。
端坐位
（五）俯卧位
• 适应范围：
（一）仰卧位
3．屈膝仰卧位 • 适应范围：
腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的病人。
• 操作步骤：
患者仰卧，头下垫枕，双臂放于身体两侧， 两膝屈起，并稍向外分开。检查或操作时注意 保暖及保护患者。
屈膝仰卧位
（二）侧卧位
• 适应范围
接受灌肠、肛门检查及配合胃镜检查的病人。 预防压疮。侧卧位与平卧位交替，便于护理受压
• 操作步骤：
患者跪卧，两小腿平放于床上，稍分开， 大腿和床面垂直，胸贴床面，腹部悬空，臀部 抬起，头转向一侧，两臂屈肘，放于头的两侧 。
膝胸位
（九）截石位
• 适应范围：
会阴、肛门部位的检查、治疗或手术， 如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。卧于检查台上，两腿分开，放 于支腿架上(支腿架上放软垫，避免压迫 腓神经)，臀部齐台边，两手放在身体两 侧或胸前。
。 • 腹部手术后患者。 • 疾病恢复期体质虚弱的患者。
（三）半坐卧位
步骤
• 摇床：先将患者床头支架摇起成30°~50°， 再摇起膝下支架，以防患者下滑。必要时床尾 可置一枕，垫于患者的足底；放平时，先摇平 膝下支架，再摇平床头支架。
• 靠背架：不能摇起的床，可将患者上半身抬高 ，在床褥下放一靠背架，下肢屈膝，用中单包 裹膝枕，垫在膝下，中单两端的带子固定于床 缘，以防患者下滑。床尾足底垫软枕。放平时 ，先放平下肢，再放平床头。
根据病情或检查需要，仰卧位又可发生一些
变化而分为：去枕仰卧位、屈膝仰卧位、中 凹卧位
仰卧位
（一）仰卧位
1．去枕仰卧位
• 适应范围：
全身麻醉后尚未清醒或昏迷的患者，可防止呕 吐物流入气管，引起窒息或肺部并发症。
可预防椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者颅内 压减低而引起的头痛。
• 操作步骤：协助患者去枕仰卧，枕横立于床头
置的卧位。如昏迷、极度衰弱或意识丧失者。
被迫卧位：患者意识清晰，也有变换卧位能力，由于
疾病的影响或治疗的需要所采取的卧位。如支气管哮 喘发作时，患者由于呼吸极度困难而采取端坐位。
二、常用卧位
（一）仰卧位
又可称平卧位，是一种自然的休息姿势，也 适用于胸部检查。患者仰卧，头下放枕，双臂放 身体两侧，双腿伸直自然放置。