生产安全事故应急预案评审会签到表
应急预案评审记录表(全)
应急救援预案评审记录表
应急预案形式评审表
注：评审意见栏填写“符合”与“不符合”。
综合应急预案要素评审表（表一）
综合应急预案要素评审表（表二）
注：1、“＊”代表应急预案的关键要素。
2、评审意见栏填写“符合”与“不符合”。
专项应急预案要素评审表
注：1、“＊”代表应急预案的关键要素。
2、如果专项应急预案作为综合应急预案的附件，综合应急预案已经明确的要素，专项应急预案可省略。
现场处置方案要素评审表
应急预案附件要素评审表
注：附件根据应急工作需要而设置，部分项目可省略。
生产安全事故应急预案评审纪要
注：记录宜注明意见提出者，备“应急预案修改专家确认表”的复核。
生产安全事故应急预案修改专家确认表
注：在是否修改一栏，由专家填写“已修改”或“未修改”。
应急预案评审记录表(全)【模板范本】
应急救援预案评审记录表
应急预案形式评审表
注：评审意见栏填写“符合"与“不符合”.
综合应急预案要素评审表（表一）
综合应急预案要素评审表（表二)
注:1、“＊”代表应急预案的关键要素。
2、评审意见栏填写“符合”与“不符合”。
专项应急预案要素评审表
注：1、“＊”代表应急预案的关键要素。
2、如果专项应急预案作为综合应急预案的附件，综合应急预案已经明确的要素,专项应急预案可省略。
现场处置方案要素评审表
应急预案附件要素评审表
注：附件根据应急工作需要而设置,部分项目可省略.
生产安全事故应急预案评审纪要
注：记录宜注明意见提出者，备“应急预案修改专家确认表"的复核。
生产安全事故应急预案修改专家确认表。
安全生产会议签到表_整理生产安全事故应急预案评审会签到表专家签到表
生产安全事故应急预案评审会签到表专家签到表时间：地点：生产安全事故应急预案评审会签到表时间：地点：附表1-1生产经营单位基本情况表（年度）附表2-1生产安全目标完成情况及考核统计表（年度）备注：附表2-2安全生产管理机构、主要负责人、安全员登记表（年）表2-3安全生产投入台账法律法规和标准清单安全生产收文登记表（年）表3-3安全生产发文登记表（年）表3-4文件评审记录表表4-1安全教育培训计划表（年度）表4-2安全教育培训记录表表4-3厂（矿）、车间（工段、区、队）、班组三级安全教育档案填表部门：填表人员：填表时间：表4-4采用新工艺、新技术、新材料、新设备时有关人员安全培训记录表填表部门：填表人员：填表时间：表4-5人员在岗记录表（年）备注：1、在岗位一栏里填写当月所在岗位；2、若岗位发生变化，在发生变化的月份里填写发生变化的日期及新岗位；3、请假、辞职注明日期表4-6调整工作岗位人员、离岗重新上岗人员岗前安全培训记录表填表部门：填表人员：填表时间：表4-7特种作业人员安全生产教育和培训记录表表4-8特种作业人员安全教育和培训档案表4-9违章培训学习记录表表4-10其他从业人员（含被派遣劳动者、实习学生、班组长、农民工等）安全培训记录表填表部门：填表人员：填表时间：表5-1安全生产工作会议签到表（年）表03-9表5-2安全生产工作会议记录（年）备注：“参加人员签名”和“会议内容”一栏不够填写，可自行附页续写表02-4 表5-3特种设备登记汇总表（年度）特种作业设备范围：1、锅炉；2、压力容器；3、压力管道及电梯；4、起重机械；5、厂内机动车辆；6、其它（应列入“安全装备设施登记台帐”）。
表5-4企业特种设备维修、保养记录表（年度）单位：设备名称：表5-5动火作业票编号：一、本作业票须按照动火作业分区进行审批，一般动火审批至安全环保处，煤气增压机、氧气生产区、氧气煤气管网区、粉煤、油库等区域动火作业和作业时间超过16小时的，须逐级审批至主管经理；二、本作业票一式三份，审批结束后，一份交分厂备案，一份交检修现场负责人，一份交检修现场监护人；作业结束后交公司安全环保处一份存档，其余由分厂和车间自行存档。
安全生产应急预案签到表
到 序号 姓 名 签 51 董金成 52 杨金武 53 段如杰 54 孙建勇 55 杨天海 56 胡发军 57 史发金 58 李齐均 59 李贤平 60 张志来 61 耿涛 62 马晓东 63 李吉文 64 韩建军 65 马海峰 66 郝艳东 67 王军 68 田东明 69 70 71 72 73 74 75
2014年安全生产应急预案培训学习签到记录
2014年 月 日
应到人数： 伤：
实到人数： 病： 旷：
补课 刘永 2 徐焕宝 3 王鹏 4 杜磊 5 王艳军 6 邹俊 7 冯春辉 8 严文武 9 袁嘉森 10 康志忠 11 黄月 12 刘克阳 13 黄文峰 14 刘塔 15 段小龙 16 孙述全 17 冯春节 18 程曾明 19 武永慧 20 李树伟 21 王军 22 郭正祥 23 刘金山 24 乔建友 25 李霄鹏
到 序号 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
姓 名 签 袁栋 刘培军 蔡辉兵 武进明 翟启全 蓝岩情 张荣 贺军 史占成 任志库 冯耀庭 冯飞 王文军 赵德明 田永中 刘昌学 闫明 张志军 杨天能 刘贤权 魏作锦 马德林 贾志刚 张忠利 董佳
到
应急预案评审记录表(全)
应急救援预案评审记录表
应急预案形式评审表
注:评审意见栏填写“符合”与“不符合"。
综合应急预案要素评审表（表一)
综合应急预案要素评审表（表二)
注：1、“＊”代表应急预案的关键要素。
2、评审意见栏填写“符合”与“不符合”。
专项应急预案要素评审表
注：1、“*"代表应急预案的关键要素。
2、如果专项应急预案作为综合应急预案的附件，综合应急预案已经明确的要素，专项应急预案可省略。
现场处置方案要素评审表
应急预案附件要素评审表
注：附件根据应急工作需要而设置，部分项目可省略。
生产安全事故应急预案评审纪要
生产安全事故应急预案修改专家确认表
注：在是否修改一栏，由专家填写“已修改”或“未修改”。
安全生产应急议案及签到表(部门检查全套)
安全生产事故与应急预案制定单位：制定时间：2021年01月29日目录1、2021年《应急演练计划》2、2021年《安全生产事故应急救预案》3、2021年《应急预案演练》4、2021年《应急演练签到表》5、2021年《应急演练总结》深圳安全生产事故应急演练计划制订：审核：审批：时间：2021年安全生产事故综合应急预案演练预案一、目的通过对餐饮行业的应急演练，提高全体员工在紧急状况下安全逃生和自救技力；同时提高各类意外事故的处置技能。
检验该店管理层和员工的应急指挥能力和应急小组的战斗能力。
二、时间：1月份三、参加人员：全体员工四、地点：该店室内五、演练内容：安全生产事故应急救援演练方案演练六、应急组织体系架构及职责12、人员及职责划分2.1 总指挥职责总指挥由该餐饮店店长XX ，全面负责应急状态下区域内的一切应急响应活动。
应急办公地点为该店区域（事故应急救援时，可根据实际情况选择其它安全的地方设定为应急指挥中心）。
非常规状态下（如：放假期间、夜班期间），该店值班人员临时担任总指挥。
（1）分析紧急状态和确定相应报警级别，发布进入应急状态的命令；（2）指挥、协调应急反应行动，决策场内的重大应急行动及确定应急方案；（3）保证现场和外来就餐人员的安全；（4）宣布场内应急状态的终止；（5）在应急状态终止后，值班人员组织恢复工作；（6）向政府相关部门进行报告和沟通工作；（7）组织制订、编制事故应急救援预案，并组织应急预案的演练；（8）接受政府的指令和调动。
2.2.应急救援副总指挥职责总指挥不在时，履行总指挥职责。
2.3现场指挥职责由安全管理员担任，紧急情况下，可由当班较高职别的人员担任，履行临时指挥职责，直到有更高职位的人员来替代。
（1）负责履行紧急应变计划；（2）确保为员工举办疏散演习活动；（3）确保备有一支已接受训练的兼职紧急应急队伍；（4）确保备有能够接受训练的后备人员；（5）讲评突发事故演习方案；（6）确保应急设备及消防设施、设备完好无损；（7）确保备有最新的紧急应急队伍名单、和最快的联络方式；（8）事故现场操作的指挥和协调；（9）保证人员和公众的应急反应行动的执行；（10）控制紧急情况。
生产安全事故应急预案评审表
生产经营单位生产安全事故应急预案评审表附件1
应急预案形式评审表
附件2
综合应急预案要素评审表
（续上表）
附件3
专项应急预案要素评审表
附件4
现场处置方案要素评审表
附件5
应急预案附件要素评审表
应急预案编制完成后，生产经营单位应在广泛征求意见的基础上，对应急预案进行评审。
（一）评审准备。
成立应急预案评审工作组，落实参加评审的单位或人员，将应急预案及有关资料在评审前送达参加评审的单位或人员。
（二）组织评审。
评审工作应由生产经营单位主要负责人或主管安全生产工作的负责人主持，参加应急预案评审人员应符合《生产安全事故应急预案管理办
法》要求。
生产经营规模小、人员少的单位，可以采取演练的方式对应急预案进行论证，必要时应邀请相关主管部门或安全管理人员参加。
应急预案评审工作组讨论并提出会议评审意见。
（三）修订完善。
生产经营单位应认真分析研究评审意见，按照评审意见对应急预案进行修订和完善。
评审意见要求重新组织评审的，生产经营单位应组织有关部门对应急预案重新进行评审。
（四）批准印发。
生产经营单位的应急预案经评审或论证，符合要求的，由生产经营单位主要负责人签发。
应急预案评审记录表全
应急救援预案评审记录表
应急预案形式评审表
注：评审意见栏填写“符合”与“不符合”;
综合应急预案要素评审表表一
综合应急预案要素评审表表二
注：1、“”代表应急预案的关键要素;2、评审意见栏填写“符合”与“不符合”;
专项应急预案要素评审表
注：1、“”代表应急预案的关键要素;2、如果专项应急预案作为综合应急预案的附件,综合应急预案已经明确的要素,专项应急预案可省略;
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应急预案附件要素评审表
注：附件根据应急工作需要而设置,部分项目可省略;
生产安全事故应急预案评审纪要
注：记录宜注明意见提出者,备“应急预案修改专家确认表”的复核;
生产安全事故应急预案修改专家确认表
注：在是否修改一栏,由专家填写“已修改”或“未修改”;。
应急预案评审记录表(全)
应急救援预案评审记录表
应急预案形式评审表
注：评审意见栏填写“符合”与“不符合”。
综合应急预案要素评审表（表一）
综合应急预案要素评审表（表二）
注：1、“＊”代表应急预案的关键要素。
2、评审意见栏填写“符合”与“不符合”。
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应急预案评审记录表(全)【范本模板】
应急救援预案评审记录表
应急预案形式评审表
注:评审意见栏填写“符合”与“不符合"。
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2、如果专项应急预案作为综合应急预案的附件，综合应急预案已经明确的要素,专项应急预案可省略.
现场处置方案要素评审表
应急预案附件要素评审表
注:附件根据应急工作需要而设置，部分项目可省略.
生产安全事故应急预案评审纪要
注:记录宜注明意见提出者，备“应急预案修改专家确认表"的复核。
生产安全事故应急预案修改专家确认表
注:在是否修改一栏，由专家填写“已修改”或“未修改”。
应急预案评审记录表(全)
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应急预案形式评审表
注：评审意见栏填写“符合”与“不符合”。
综合应急预案要素评审表（表一）
综合应急预案要素评审表（表二）
注：1、“＊”代表应急预案的关键要素。
2、评审意见栏填写“符合”与“不符合”。
专项应急预案要素评审表
注：1、“＊”代表应急预案的关键要素。
2、如果专项应急预案作为综合应急预案的附件，综合应急预案已经明确的要素，专项应急预案可省略。
现场处置方案要素评审表
应急预案附件要素评审表
注：附件根据应急工作需要而设置，部分项目可省略。
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