超声成像的应用前景

超声成像在医学中的应用

超声波是一种频率高于20000赫兹的声波，它的方向性好，穿透能力强，易于获得较集中的声能，在水中传播距离远，可用于测距、测速、清洗、焊接、碎石、杀菌消毒等。在医学、军事、工业、农业上有很多的应用。超声波因其频率下限大于人的听觉上限而得名。

一、超声成像的应用

超声治疗学是超声医学的重要组成部分。超声治疗时将超声波能量作用于人体病变部位，以达到治疗疾患和促进机体康复的目的。

超声波是一种波动形式，它可以作为探测与负载信息的载体或媒介（如B超等用作诊断）；超声波同时又是一种能量形式，当其强度超过一定值时，它就可以通过与传播超声波的媒质的相互作用，去影响，改变以致破坏后者的状态，性质及结构。

超声成像是利用超声声束扫描人体，通过对反射信号的接收、处理，以获得体内器官的图象。超声成像方法常用来判断脏器的位置、大小、形态，确定病灶的范围和物理性质，提供一些腺体组织的解剖图，鉴别胎儿的正常与异常，在眼科、妇产科及心血管系统、消化系统、泌尿系统的应用十分广泛。超声成像在临床应用非常广泛，肝、胆、脾、胰、子宫、附件、膀胱、前列腺、产科胎儿、心脏、头颅、血管、胸腔、腹腔、甲状腺、乳腺、软组织、神经、肌腱等都可以通过其来诊断病情，范围几达全身。

二、几种超声成像仪

（一）A型超声诊断仪。A超是一种幅度调制型，是国内早期最

普及最基本的一类超声诊断仪，目前已基本淘汰。

（二）M型超声诊断仪。M超是采用辉度调制，以亮度反映回声强弱，M型显示体内各层组织对于体表(探头)的距离随时间变化的曲线，是反映一维的空间结构，因M型超声多用来探测心脏，故常称为M型超声心动图，目前一般作为二维彩色多普勒超声心动图仪的一种显示模式设置于仪器上。

(三)B型超声诊断仪。B型显示是利用A型和M型显示技术发展起来的，它将A型的幅度调制显示改为辉度调制显示，亮度随着回声信号大小而变化，反映人体组织二维切面断层图像。

B型显示的实时切面图像，真实性强，直观性好，容易掌握。它只有20多年历史，但发展十分迅速，仪器不断更新换代，近年每年都有改进的新型B型仪出现，B型仪已成为超声诊断最基本最重要的设备。目前较常用的B型超声显像方式有：扫查方式：线型(直线)扫查、扇形扫查、梯形扫查、弧形扫查、径向扫查、圆周扫查、复合扫查；扫查的驱动方式：手动扫查、机械扫查、电子扫查、复合扫查。

(四)D型超声诊断仪。超声多普勒诊断仪简称D型超声诊断仪，这类仪器是利用多普勒效应原理，对运动的脏器和血流进行探测。在心血管疾病诊断中必不可少，目前用于心血管诊断的超声仪均配有多普勒，分脉冲式多普勒和连续式多普勒。近年来许多新课题离不开多普勒原理，如外周血管、人体内部器官的血管以及新生肿瘤内部的血供探查等等，所以现在彩超基本上均配备多普勒显示模式。

(五)彩色多普勒血流显像仪。彩色多普勒血流显像简称彩超，包

括二维切面显像和彩色显像两部分。高质量的彩色显示要求有满意的黑白结构显像和清晰的彩色血流显像。在显示二维切面的基础上，打开“彩色血流显像”开关，彩色血流的信号将自动叠加于黑白的二维结构显示上，可根据需要选用速度显示、方差显示或功率显示。目前国际市场上彩超的种类及型号繁多，档次开发日新月异，更具高信息量、高分辨率、高自动化、范围广、简便实用等特点。

三、超声成像的未来发展趋势

近50年来,超声检查作为一种影像学诊断方法以其用途广、价格低、携带方便和高效可靠的性能成为医学中不可缺少的检查手段。随着成像技术和多普勒的发展和改进以及超声对比剂的出现,超声的应用价值进一步提高。随着计算机技术的发展,灰阶成像的基本功能和多普勒将会发挥更大的作用。通过对组织间复杂声波的探测,使超声检查具有其他技术无法代替的发展潜力。未来超声有望在以下方面获得发展:①腔内手术和内镜检查；②三维超声；③双折射成像、灌注成像；④复合记录和弹性摄影。

（一）手术中或内镜中的应用术中超声为制定手术决策提供一种精确的工具。腹腔镜超声探针是提供重要信息的另一种有效工具。最初为血管超声设计的小型传感器,现已用于输尿管、试管和肛门等结构的成像。未来设计将借助这些微型探针获取更好的成像效果。

（二）三维超声是一项新技术。三维超声可观察解剖和病理情况,增加医生对病人解剖学的理解。计算机技术的发展使容积数据的获取、分析和显示在数秒钟内完成,为快速诊断和治疗提供机会。

（三）双折射成像反向散射波幅的双折射是超声的一种特性。用这种特性能识别的组织有肾脏皮质、心肌、脑室周围区域以及大部分肌肉和肌腱。由于软骨表面难于显影，在心肌、肾脏皮质和肌腱方面的应用有待于开发。

（四）序列复合记录成像从不同时间检查获取的复合记录超声数据,能更连续和敏感地发现组织改变,提高检查和成像质量。这能为治疗开辟新的扫描和评价可疑区域或肿块生长的能力。

总之，随着技术难关的一步步攻克，超声成像在各类应用中将更加方便、更加便宜、更加广泛。