防疫表格
防疫隔离记录表
防疫隔离记录表.txt 防疫隔离记录表
该文档为防疫隔离记录表，旨在记录隔离期间的个人信息及相关时间标记。
每个人的记录栏包括姓名、身份证号、手机号、是否为密切接触者、隔离开始日期和隔离结束日期。
请务必按照以下要求完成填写：
- 在"姓名"栏填写被隔离人员的姓名。
- 在"身份证号"栏填写被隔离人员的身份证号码。
- 在"手机号"栏填写被隔离人员的联系电话。
- 在"是否为密切接触者"栏填写是或否，以指示被隔离人员是否为已知感染者的密切接触者。
- 在"隔离开始日期"栏填写被隔离人员开始隔离的日期。
- 在"隔离结束日期"栏填写被隔离人员结束隔离的日期。
如果尚未结束隔离，则使用“-”表示。
请确保填写准确、完整的信息，并妥善保管该文档以备查阅。
公司单位消毒防疫记录表(标准版)
公司消毒防疫记录表备注：每日必须全面消毒，人员聚集处等重点区域每日多次消毒！公司单位消毒防疫记录表（标准版）使用说明在当前公共卫生环境日益受到重视的背景下，公司单位的消毒防疫工作显得尤为重要。
为了确保员工健康与安全，以及维持良好的工作环境，特制定此《公司单位消毒防疫记录表（标准版）》。
本记录表旨在规范日常消毒防疫工作，确保每项措施得到有效执行和记录，从而构建起坚实的防疫屏障。
一、表格结构说明本记录表采用标准的表格形式，主要包含以下几个关键字段：日期：用于记录每次消毒防疫活动的具体日期，确保时间的连续性和可追溯性。
消毒时间：详细记录每次消毒作业的开始和结束时间，有助于评估消毒工作的效率和频率。
消毒地点：明确标注消毒的具体区域或场所，特别是人员聚集处等重点区域，需特别关注并增加消毒频次。
消毒防疫人员：记录执行消毒任务的人员姓名，以便在需要时进行责任追溯和表扬激励。
签字：消毒防疫人员完成消毒任务后，需在此处签字确认，以示对工作的认真负责。
二、使用流程日常准备：每日开始前，由专人负责准备消毒所需的器材、药品及防护装备，确保充足可用。
执行任务：按照公司制定的消毒防疫计划，消毒防疫人员在指定时间和地点进行消毒作业。
特别关注人员密集区域、高频接触表面等关键部位的消毒。
记录信息：在执行消毒任务的同时，消毒防疫人员需及时在记录表中填写相关信息，包括日期、时间、地点、人员等。
签字确认：消毒任务完成后，消毒防疫人员需在“签字”栏签字确认，以示工作的完成和责任的承担。
归档保存：每日记录表填写完毕后，需交由专人进行归档保存，以备日后查阅或审计。
三、注意事项全面性：每日必须进行全面消毒，不留死角，确保每个角落都得到有效的清洁和消毒。
重点性：对于人员聚集处、高频接触表面等重点区域，需增加消毒频次，以确保消毒效果。
安全性：在执行消毒任务时，消毒防疫人员需佩戴好防护装备，如口罩、手套等，避免直接接触消毒液或受到伤害。
规范性：填写记录表时，需认真、规范地填写每一项内容，确保信息的准确性和完整性。
防疫统计表格(模板)
所在村/社区
联系方式
身体状况
是否有接触史
进场时间
出场时间
入场事由
消杀防疫情况
备注
咳嗽
发烧
乏力
健康
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
施工现场外来人员统计表
项目名称：
＊＊＊＊＊＊＊＊＊有限公司职工健康统计表
项目名称：填表时间： 年 月 日
序号
姓名
性别
身份证号码
所在村/社区
联系方式
身体状况
出行情况
是否有接触史
班组
核实人
村/社区联系方式
备注
咳嗽
发烧
乏力
健康
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
项目消杀防疫记录表
日期
时间
地点
消杀防疫人员
备注
备注：复工前，要对施工现场、办公场所设施、设备消杀防疫
学校新冠肺炎疫情防控管理全套表格
学校新冠肺炎疫情防控管理全套表格
目录
疫区返乡人员家庭幼儿台账 (1)
与返乡武汉人员教师和幼儿家长接触师生台账 (2)
教职员工疫情防控期间行踪及健康台账 (2)
晨午晚检及全日健康观察记录 (4)
幼儿缺勤随访记录表（教师填写） (5)
保健主任缺勤幼儿回访统计表 (6)
幼儿疾病缺勤登记表 (7)
班级用品、物品消毒记录 (7)
各项工作检查记录表 (1)
卫生检查记录表 (1)
疫区返乡人员家庭幼儿台账填表人：填表时间：
与返乡武汉人员教师和幼儿家长接触师生台账填表人：填表时间：
教职员工疫情防控期间行踪及健康台账填表人：填表时间：
晨午晚检及全日健康观察记录
幼儿缺勤随访记录表（教师填写）
3＞210＞5
保健主任缺勤幼儿回访统计表
幼儿疾病缺勤登记表
注：指幼儿因疾病而缺勤时，保健主任进行的单独记录，与缺勤幼儿回访表格一同填写。
班级用品、物品消毒记录
各项工作检查记录表
卫生检查记录表。
疫情防控登记表
疫情防控登记表
1. 登记信息
- 姓名：______________________
- 身份证号码：______________________
- 手机号码：______________________
- 出发日期：______________________
- 目的地：______________________（国家/城市/地区）- 是否曾经接触疑似或确诊病例：是/否
- 是否有发热、咳嗽、呼吸困难等症状：是/否
2. 路线信息
- 出发地：______________________
- 途径城市/机场/车站：______________________
- 到达地：______________________
3. 个人情况
- 是否持有健康码/通行码：是/否
- 是否持有核酸检测阴性证明：是/否
- 是否已完成疫苗接种：是/否
- 是否有疾病史或长期病患：是/否
4. 行程健康管理
- 承诺如实填报行程和健康信息，并接受相关监测管理。
- 承诺主动配合相关部门的防控工作，如有症状或接触疑似病例，积极报告和配合隔离措施。
- 承诺遵守当地疫情防控规定，如佩戴口罩、保持社交距离等。
5. 风险告知
- 旅途中可能接触到未知的感染源，存在感染风险。
- 如果出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，请及时就医。
6. 签字确认
[姓名]：______________________ [日期]：______________________。
疫情防控登记表-模板样本
疫情防控登记表-模板样本
1. 填表说明
该登记表用于收集人员的疫情相关信息，旨在加强疫情防控工作，保护大家的健康和安全。
填表时，请提供真实准确的信息，并配合相关的防控措施。
2. 个人信息
- 姓名：
- 性别：
- 年龄：
- 身份证号码：
- 联系
3. 健康状况
请在以下选项中标记适用的情况：
- [ ] 有发热症状或体温超过37.3摄氏度
- [ ] 有咳嗽、咳痰、喉咙痛等呼吸道症状- [ ] 有乏力、肌肉酸痛等不适症状
- [ ] 近14天内曾接触过确诊或疑似感染者- [ ] 近14天内曾到过疫情严重地区
- [ ] 近14天内曾乘坐过公共交通工具4. 旅行史
请填写近一个月的旅行情况：
日期 | 目的地 | 是否有疫情风险地区
--- | --- | ---
[日期1] | [目的地1] | [是/否]
[日期2] | [目的地2] | [是/否]
[日期3] | [目的地3] | [是/否]
5. 签字确认
我确认以上填写的信息是真实准确的，并承诺在疫情防控期间按照相关规定配合工作人员的检查和管理。
- 签名：
- 日期：
请注意：以上信息将由相关部门保密处理，仅用于疫情防控目的。
卫生防疫记录表模版
卫生防疫记录表模版
1. 背景
为了保障员工和客户的健康与安全，我们需要建立一份卫生防疫记录表模版。
该表将用于记录定期进行的防疫措施和清洁工作的情况，以确保卫生状况达到标准并及时采取必要的补救措施。
2. 卫生防疫记录表
表格结构
表格将包含以下列：
- 日期：记录该次防疫措施或清洁工作的日期；
- 措施/工作描述：简要描述该次防疫措施或清洁工作的内容；
- 负责人：执行该次防疫措施或清洁工作的责任人；
- 检查员：对该次防疫措施或清洁工作进行检查的责任人；
- 结果/问题：记录该次防疫措施或清洁工作的结果或存在的问题。
示例：
使用方法
每次进行防疫措施或清洁工作时，负责人将填写该次操作的日期、措施/工作描述以及自己的姓名。
之后，检查员将对该次操作进行检查，记录检查的日期和自己的姓名，并填写该次操作的结果或存在的问题。
记录表应作为工作流程的一部分储存，以便日后参考和审查。
3. 保密性和数据保护
4. 定期审查和更新
卫生防疫记录表应定期进行审查和更新，以确保其内容的准确性和适用性。
如果发现任何需要修改或补充的地方，应及时进行调整，并通知相关人员关于更新的信息。
5. 免责声明
该卫生防疫记录表仅为了指导和记录卫生防疫工作，不代表法律咨询或法律意见。
在执行具体操作时，请遵循相关法律法规和政策，并寻求法律专业人士的建议。
以上为卫生防疫记录表模版的内容，如有疑问或需要进一步辅助，请随时与我们联系。
防疫自查自纠表格模板
防疫自查自纠表格模板姓名：____________________________________________________单位：____________________________________________________日期：______________________自我评估项：1.是否出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状？是☐否☐2.是否与疫情高发地区人员有过接触？是☐否☐3.最近是否参加过人员聚集性活动？是☐否☐4.是否使用过公共交通工具？是☐否☐5.是否与确诊或疑似病例有过接触？是☐否☐6.是否有近期出国或经过疫情高发地区的经历？是☐否☐7.是否按照相关防疫规定做好个人防护？是☐否☐8.是否定期进行体温测量？是☐否☐9.是否及时报告个人防疫情况？是☐否☐自查自纠情况：请结合以上自我评估项，填写以下内容：1.近期是否有相关症状出现？是否及时就医？2.是否按照相关规定进行隔离自我观察？3.是否主动减少外出人员聚集性活动，保持社交距离？4.是否加强个人卫生习惯，勤洗手、戴口罩等？5.是否做好定期体温测量记录，及时发现异常情况？6.是否与单位领导、同事及家人做好沟通，共同防疫？7.如有疑似症状或接触过疫情相关人员，请及时报告。
自查自纠结果：根据以上自我评估及情况填写，自查自纠结果如下：是☐否☐自查自纠人签字：__________________________单位负责人签字：__________________________备注：此表格用于个人防疫自查自纠记录，如有必要请联系单位防疫管理部门，及时报告相关情况。
希望大家共同努力，做好防疫工作，确保自身健康安全。
防疫健康记录表格
防疫健康记录表格
背景
随着疫情的严重性不断增加，监测和记录个人健康状况变得至
关重要。
为了有效防控疫情，我们需要建立一份防疫健康记录表格，便于个人和组织掌握每个人的健康状况并及时采取必要的防控措施。
目的
本表格的目的是记录每个人的健康状况，从而提供及时的数据
分析和防疫决策支持。
通过填写表格，可以追踪个人的体温、症状
以及接触史等关键信息，及时发现潜在风险，减少疫情传播的可能性。
表格内容
1. 姓名：填写个人姓名。
2. 体温：记录每日的体温数据。
3. 症状：列出常见症状，如发热、咳嗽、乏力等。
个人可以在
相应的症状旁标记有无症状或症状轻微、中度或严重。
4. 接触史：记录个人与疫情相关人员或地区的接触情况，包括
确诊病例、疑似病例或来自疫情高风险地区的接触情况。
5. 其他备注：提供其他需要记录的信息或备注。
使用说明
1. 个人每天应按要求填写表格，并如实填写相关信息。
2. 如发现体温异常、出现症状或接触了疫情相关人员或地区，请及时上报，配合相关部门的防控工作。
3. 表格应由专人负责收集、整理和分析，保护个人隐私和信息安全。
通过建立和使用这份防疫健康记录表格，我们可以更好地监测和控制疫情的风险，确保人们的健康和安全。
同时，表格数据也将为疫情防控决策提供重要的参考依据。
让我们共同努力，筑起防疫的坚固防线！。
疫情期间卫生防疫记录表
疫情期间卫生防疫记录表
1. 前言
为了保障员工和客户的健康安全，特制定本卫生防疫记录表，记录在疫情期间进行的卫生防疫措施和监测情况，以便及时掌握防疫工作的进展。
2. 卫生防疫记录
日期：____________
2.1 清洁消毒措施
2.2 人员体温监测
2.3 防疫培训情况
2.4 卫生防疫建议
3. 结论
根据以上卫生防疫记录，我们能够清楚了解到疫情期间所采取的各项卫生防疫措施和监测工作。
我们将根据记录结果及时调整和完善防疫工作，以确保员工和客户的健康安全。
---
以上所记录，切实维护卫生防疫工作的正常进行。
(完整版)防疫各种表格
表1-1 2016 年国家免疫规划疫苗和注射器年度计划报表（各级通用）数，根据人口流动情况对目标年龄组的调整系数；③“规格”单位：疫苗为剂/支或粒，注射器为ml/支；④“上年底库存数”、“计划数”单位：疫苗为剂次，注射器为支；⑤预计库存数：包括本级和下级报告的预计库存数。
表1-2第二类疫苗采购计划表采购单位：大唤起乡卫生院填表时间：2016 年1 月 1 日表1-3疫苗出入库登记表疫苗名称：生产企业：批号：疫苗属性：1第一类2第二类剂型：1液体2冻干3丸剂 4 其他规格：剂/支或粒有效日期：年月日批准文号：批签发合格证明编号：进口通关单编号：填写说明：①疫苗按品种、生产企业和批号管理；②“出入库类型”：领取/购进、下级退回、下发/售出、报废、退回上级；③“来源/去向单位”：入库为来源单位，出库为去向单位；④批号按疫苗标明的实际批号填写；⑤表格的具体形式可根据需要调整，但应包括以上内容。
表1-4注射器出入库登记表注射器类型：1自毁型2一次性生产企业：规格：ml/支批号：有效日期：年月日注射器属性：1第一类2第二类批准文号：填写说明：①注射器按类型、生产企业、规格和批号管理；②“出入库类型”：领取/购进、下级退回、下发/售出、报废、退回上级；③“来源/去向单位”：入库为来源单位，出库为去向单位；④表格的具体形式可根据需要调整，但应包括以上内容。
表1-5疫苗盘点统计表报表单位（盖章）2015年12月31日报表人：表2-1冷链设备档案表设备名称：⑴冷藏车⑵疫苗运输车⑶普通冷库⑷低温冷库⑸普通冰箱⑹冰衬冰箱⑺低温冰箱⑻冷藏箱⑼备用冷库制冷机组⑽发电机设备编码：003设备来源：⑴中央财政⑵省财政⑶市财政⑷县财政⑸国际项目⑹自购⑺其他来源生产企业：中科美菱低温科技有限责任公司设备型号：YCD-EL200型出厂编号：111011136 总容积：200 升到货日期：2012年4 月20 日启用日期：年月日收货人签名：保管人签名：当前状态：⑴正常⑵待修⑶报废⑷备用当前使用单位：大唤起乡卫生院维修记录:报废记录:填写说明：①每个冷链设备填写一张冷链设备档案表，设备的当前运转状态应根据变化情况随时修改；②容积单位全部换算为升；③冷藏包和冰排在“冷链设备运转状况报表”中每年汇总报告一次。
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张掖市建筑工地从业人员“新型冠状病毒
肺炎”排查登记表
填报人：填报时间：年月日
填报说明：
1.此表由各企业对本企业人员（包含管理人员和作业人员）开复工进场前进行摸排登记，现场留存备查，若发现疫情及时向辖区社区（村）、卫生防疫部门和住建部门报告。
2.表内所称疫区指张掖市以外有疫情发生的地区。
填报单位（公章）：填报时间：年月日
填报说明：此表由各企业对本企业建设项目施工及管理人员开复工进场前进行排查统计，除留存备查外报项目所在地建设主管部门备案。
填报单位（公章）：填报时间：年月日
填报说明：此表由各企业对本企业建设项目施工及管理人员开复工进场前进行排查统计，除留存备查外报项目所在地建设主管部门备案。
体温检测记录表
4
外来人员体温检测及车辆出入登记表
5
附10
建设工程复工重点人员统计表
填报单位（行业主管部门）：填报人员：联系电话：时间：年月日
6。