三叉神经课件
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三叉神经痛讲课PPT课件
三叉神经痛的分类：原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。
三叉神经痛的发病因：原发性三叉神经痛病因不明， 继发性三叉神经痛由脑内器质性病 变引起
病因和病理机制
疼痛特点：骤发、骤停，呈刀割样、 烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈 疼痛
病理机制：三叉神经痛是由于三叉 神经受到压迫或刺激引起的，表现 为剧烈疼痛
疼痛部位：多发生于面部，常局限 于三叉神经分布区内
诊断和鉴别诊断
诊断方法：根据患者病史、临床表现和相关检查进行诊断 鉴别诊断：与牙痛、偏头痛等其他疼痛疾病进行鉴别 诊断注意事项：避免误诊和漏诊，注意与其他疾病相鉴别 诊断流程：按照相关规定和流程进行诊断，确保诊断的准确性和可靠性
药物治疗
药物治疗的优点是起效快、 安全可靠
三叉神经痛讲课PPT课件
目录
单击此处添加文本 三叉神经痛概述 三叉神经痛的治疗方法 三叉神经痛的预防和护理 典型病例分享 问题和解答
定义和症状
三叉神经痛的定义：三叉神经痛是一种常见的神经系统疾病，表现为面部三叉神经分布区的 阵发性剧烈疼痛。
三叉神经痛的症状：疼痛呈刀割、针刺、撕裂、烧灼样，严重者伴面部肌肉抽搐，口角牵向 患侧。
观众提问：如何 治疗三叉神经痛？
专家解答：治疗三 叉神经痛的方法包 括药物治疗、封闭 治疗、射频治疗和 手术治疗等。其中 药物治疗是最常用 的治疗方法，卡马 西平是治疗三叉神 经痛的首选药物。
感谢您的观看
避免刺激性因素：如过度疲劳、 情绪激动、寒冷刺激等
定期进行口腔和牙齿检查，及 时治疗口腔疾病
日常护理和注意事项
保持健康的生 活方式，如规 律作息、合理 饮食、适度运
动等。
注意面部保暖， 避免冷风、冷
水等刺激。
避免过度劳累 和精神紧张， 保持心情愉悦。
三叉神经痛的发病因：原发性三叉神经痛病因不明， 继发性三叉神经痛由脑内器质性病 变引起
病因和病理机制
疼痛特点：骤发、骤停，呈刀割样、 烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈 疼痛
病理机制：三叉神经痛是由于三叉 神经受到压迫或刺激引起的，表现 为剧烈疼痛
疼痛部位：多发生于面部，常局限 于三叉神经分布区内
诊断和鉴别诊断
诊断方法：根据患者病史、临床表现和相关检查进行诊断 鉴别诊断：与牙痛、偏头痛等其他疼痛疾病进行鉴别 诊断注意事项：避免误诊和漏诊，注意与其他疾病相鉴别 诊断流程：按照相关规定和流程进行诊断，确保诊断的准确性和可靠性
药物治疗
药物治疗的优点是起效快、 安全可靠
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定义和症状
三叉神经痛的定义：三叉神经痛是一种常见的神经系统疾病，表现为面部三叉神经分布区的 阵发性剧烈疼痛。
三叉神经痛的症状：疼痛呈刀割、针刺、撕裂、烧灼样，严重者伴面部肌肉抽搐，口角牵向 患侧。
观众提问：如何 治疗三叉神经痛？
专家解答：治疗三 叉神经痛的方法包 括药物治疗、封闭 治疗、射频治疗和 手术治疗等。其中 药物治疗是最常用 的治疗方法，卡马 西平是治疗三叉神 经痛的首选药物。
感谢您的观看
避免刺激性因素：如过度疲劳、 情绪激动、寒冷刺激等
定期进行口腔和牙齿检查，及 时治疗口腔疾病
日常护理和注意事项
保持健康的生 活方式，如规 律作息、合理 饮食、适度运
动等。
注意面部保暖， 避免冷风、冷
水等刺激。
避免过度劳累 和精神紧张， 保持心情愉悦。
最新内科护理学课件三叉神经幻灯片
男女女挥霍奢侈的繁华景地，卑微地渴求一 片在寒夜中的庇护，只是这种浅薄的温暖不切实际，在这里除 了顶上淡淡的橘黄色灯火，就只有冰冷的地板和两旁汽车飞逝 而过的轰鸣声，束手无策的他们只能默默地躺在那儿，寂寞无 望地度过一个又一个漫长的寒夜，凄凉的面临着被寒冷吞噬的 危险，或许下一秒，再下一秒，他们不被人所重视的生命之火 就会被夜里袭来的寒风给吹熄了……
中学生作文中常见的选材问题是：
材料贫乏，内容干瘪； 材料平庸，缺少个性； 材料虚假，违背常理； 游离中心，不合主旨； 有意无意的模仿，似曾相识。
——《中学语文教学参考》2013年第1-2期
阅读范文，探究发现 另一种冷
冬至后温度骤降，连空气中都氲氤着一种寒冷刺骨的气 息，我在喝完一杯热牛奶后，毫不犹豫地钻入被窝，寒冷的侵 袭让我不得不缩成一团，严严实实地藏在厚厚的棉被下，可即 便这样，从空隙中钻入的丝丝凉意还是让我不禁瑟瑟发抖。那 股冷意让我不禁想起早上看到的情景。
想一想：如何表达出真情实感？
（1）巧用表达感情的词语，如“愁”“思” “得意”等； （2）要写出感情发展的过程； （3）要掌握表达感情的方法，例如通过感官体验——视 觉、听觉、嗅觉、触觉等来表达内心的情感。
练习实践
题目： 《公交车上》、《书店》、《菜市场》 1.任选一个题目，回想你的所见、所闻、所思、所感，
学习目标：从生活中学习写作
发现生活之广 撷取生活之味 体验生活之真
（一）发现生活之广
《五峰游记》，李大钊 《一只小羊》，萧军
《风筝》，鲁迅
《往事》，冰心
《春雨》，韦素园 《我的读书经验》，曹聚仁 《怀念》，陈荒煤 《募捐》，碧野 《李冰在哪里？》，黄宗英
想一想： 从名家的作品题目中，你 获得哪些观察生活、发现 生活的启示？
中学生作文中常见的选材问题是：
材料贫乏，内容干瘪； 材料平庸，缺少个性； 材料虚假，违背常理； 游离中心，不合主旨； 有意无意的模仿，似曾相识。
——《中学语文教学参考》2013年第1-2期
阅读范文，探究发现 另一种冷
冬至后温度骤降，连空气中都氲氤着一种寒冷刺骨的气 息，我在喝完一杯热牛奶后，毫不犹豫地钻入被窝，寒冷的侵 袭让我不得不缩成一团，严严实实地藏在厚厚的棉被下，可即 便这样，从空隙中钻入的丝丝凉意还是让我不禁瑟瑟发抖。那 股冷意让我不禁想起早上看到的情景。
想一想：如何表达出真情实感？
（1）巧用表达感情的词语，如“愁”“思” “得意”等； （2）要写出感情发展的过程； （3）要掌握表达感情的方法，例如通过感官体验——视 觉、听觉、嗅觉、触觉等来表达内心的情感。
练习实践
题目： 《公交车上》、《书店》、《菜市场》 1.任选一个题目，回想你的所见、所闻、所思、所感，
学习目标：从生活中学习写作
发现生活之广 撷取生活之味 体验生活之真
（一）发现生活之广
《五峰游记》，李大钊 《一只小羊》，萧军
《风筝》，鲁迅
《往事》，冰心
《春雨》，韦素园 《我的读书经验》，曹聚仁 《怀念》，陈荒煤 《募捐》，碧野 《李冰在哪里？》，黄宗英
想一想： 从名家的作品题目中，你 获得哪些观察生活、发现 生活的启示？
三叉神经痛 ppt课件
• （一）药物治疗： • 1.抗癫痫药：①卡马西平；②苯妥英钠；③氯硝西泮；④丙戊 酸钠；⑤加巴喷丁；⑥拉莫三嗪；⑦托吡酯； • 首选卡马西平：用法：宜饭后服用，用量200-1200mg/d,疗效 优于奥卡西平，但后者安全顾虑更少。 • 2.抗痉挛药：巴氯芬。 • 3.多巴胺受体阻滞剂：匹莫奇特。 • 4.维生素：B1 B6 B12。
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13
鉴别诊断
• 舌咽神经痛
• 部位：一侧舌根、软腭、扁桃体、咽、耳道深部，少有扳机点。
• 蝶腭神经痛（Sluder神经痛）
• 疼痛自鼻根开始，主要分布于下半面部，产生眼球、鼻、上齿、颧、腭、 咽部不适，还可向颈、肩和上肢扩展，无触发点。
• 三叉神经炎
• 可因感冒、邻近组织炎症、糖尿病、中毒等引起。 • 疼痛为持续性，有时伴有运动支功能障碍。
ppt课件
9
临床表现及疼痛特点
疼痛的部位：右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的 某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第 三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超 越面部中线，亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三 叉神经痛者，占3%； 疼痛的性质：为电击样、闪电样、刀割样；疼痛发作严重 时，面部可扭曲或凝固。甚至痛不欲生。 疼痛的规律：三叉神经痛的发作常无预兆，而疼痛发作一 般有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1～2分钟骤 然停止。初期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、 数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩 短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期 无任何不适
ppt课件
16
脉冲射频阻滞治疗
• 适应症： • － 原发性三叉神经痛，定位准确，经药物治疗效果不佳 或不能继续行药物治疗的患者。 • － 非典型面痛伴三叉神经支配区疼痛 • －晚期癌痛涉及到三叉神经
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13
鉴别诊断
• 舌咽神经痛
• 部位：一侧舌根、软腭、扁桃体、咽、耳道深部，少有扳机点。
• 蝶腭神经痛（Sluder神经痛）
• 疼痛自鼻根开始，主要分布于下半面部，产生眼球、鼻、上齿、颧、腭、 咽部不适，还可向颈、肩和上肢扩展，无触发点。
• 三叉神经炎
• 可因感冒、邻近组织炎症、糖尿病、中毒等引起。 • 疼痛为持续性，有时伴有运动支功能障碍。
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9
临床表现及疼痛特点
疼痛的部位：右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的 某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第 三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超 越面部中线，亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三 叉神经痛者，占3%； 疼痛的性质：为电击样、闪电样、刀割样；疼痛发作严重 时，面部可扭曲或凝固。甚至痛不欲生。 疼痛的规律：三叉神经痛的发作常无预兆，而疼痛发作一 般有规律。每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1～2分钟骤 然停止。初期起病时发作次数较少，间歇期亦长，数分钟、 数小时不等，随病情发展，发作逐渐频繁，间歇期逐渐缩 短，疼痛亦逐渐加重而剧烈。夜晚疼痛发作减少。间歇期 无任何不适
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脉冲射频阻滞治疗
• 适应症： • － 原发性三叉神经痛，定位准确，经药物治疗效果不佳 或不能继续行药物治疗的患者。 • － 非典型面痛伴三叉神经支配区疼痛 • －晚期癌痛涉及到三叉神经
三叉神经痛课件
02
三叉神经痛的治疗方法
药物治疗
药物治疗是三叉神经痛的 首选治疗方法，主要通过 口服药物来缓解疼痛。
常用的药物包括卡马西平 、奥卡西平、苯妥英钠等 ，这些药物可以抑制神经 传导，减轻疼痛。
药物治疗的优点是简单易 行，缺点是长期服用可能 会产生副作用，如头晕、 恶心、嗜睡等。
手术治疗
对于药物治疗无效或无法忍受 副作用的患者，手术治疗是一 个选择。
创新药物研发
鼓励和支持创新药物的研发，以满 足不同患者的治疗需求，提高治疗 效果。
综合治疗策略
结合药物治疗、物理治疗和心理治 疗等多种方法，制定个性化的综合 治疗方案，提高患者的生活质量。
谢谢您的聆听
THANKS
病因与病理机制
病因
原发性三叉神经痛的病因不明，可能 与三叉神经脱髓鞘有关；继发性三叉 神经痛由颅内外各种器质性病变引起 。
病理机制
三叉神经痛是由于多种原因导致三叉 神经受压或脱髓鞘改变，引起神经传 导异常和疼痛发作。
分类与症状
分类
原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛
症状
单侧面部疼痛，局限于三叉神经分布区，呈阵发性、反复发作的剧烈疼痛。可 伴随流泪、流涎等症状。
定期进行病情评估和复查，以便及时发现 和处理可能存在的问题。
04
三叉神经痛病例分享
病例一：药物治疗成功案例
总结词
药物治疗是三叉神经痛的首选治疗方法，对于轻度疼痛患者效果较好。
详细描述
患者年龄58岁，主诉右侧面部阵发性疼痛，诊断为三叉神经痛。经过口服卡马西 平药物治疗，疼痛得到有效缓解，未出现明显副作用，病情稳定，疼痛未复发。
病例二：手术治疗成功案例
总结词
对于药物治疗无效或无法耐受药物副作用的患者，手术治疗 是有效的选择。
三叉神经痛医学PPT课件
.
.
【病因与病理】
可能为三叉神经根受颅后窝小 团异常血管压迫而脱髓鞘， 产生异位冲动或突触传递。
.
三叉神经：
1．感觉：面部感觉。 2．运动： （1）两侧咬肌和颞肌用力后触知。 （2）示齿： （3）张口： 3．角膜反射：直、间接反射。 4．下颌反射。
一侧三叉神经损害的表现：
同侧面部感觉障碍，咀嚼肌无力， 角膜反射消失，张口时下颌偏向病侧。
年轻体健者可用。
.
【愈后】
可渐轻，但很少自愈。
.
常反复发作。 9．查体无神经系统阳性体征。 10．入睡后不发作。
.
【诊断】
诊断要点： 1．病史： 2．查体和辅助检查：多无异常。
【鉴别诊断】
主要与继发性三叉神经痛和下列 疾病鉴别：
1．牙痛： 2．鼻窦炎： 3．偏头痛： .
【治疗】 1．药物治疗： （1）卡马西平：首选： 首日：0.1，2／日，口服。 次日晚加量至0.2。 第三日 0.2，2／日。 如无效则换药，如有效还可继续
加量，最大为0.2，4／日，痛止则减 量维持。
.
（2）苯妥英钠： 0.1，3／日，口服。
如三日后无效可逐渐加量至0.6／日。
可与卡马西平合用。 （3）氯硝安定：
上两药无效时使用。
.
2．物理疗法：针刺治疗。 3．神经阻滞疗法： 4．手术治疗： (1) 上颌支可行三叉神经根切断术。 (2) 微血管减压术。 (3) 三叉神经感觉根切断术。
.பைடு நூலகம்
【临床表现】
特点：单侧三叉神经分布区突发、 短暂、反复性剧痛。
1．年龄：40 岁以上多见。 2．性别：女多于男。 3．多为单侧。 4．发病：突然。 5．诱因：所有刺激面颊部的动作。
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【病因与病理】
可能为三叉神经根受颅后窝小 团异常血管压迫而脱髓鞘， 产生异位冲动或突触传递。
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三叉神经：
1．感觉：面部感觉。 2．运动： （1）两侧咬肌和颞肌用力后触知。 （2）示齿： （3）张口： 3．角膜反射：直、间接反射。 4．下颌反射。
一侧三叉神经损害的表现：
同侧面部感觉障碍，咀嚼肌无力， 角膜反射消失，张口时下颌偏向病侧。
年轻体健者可用。
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【愈后】
可渐轻，但很少自愈。
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常反复发作。 9．查体无神经系统阳性体征。 10．入睡后不发作。
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【诊断】
诊断要点： 1．病史： 2．查体和辅助检查：多无异常。
【鉴别诊断】
主要与继发性三叉神经痛和下列 疾病鉴别：
1．牙痛： 2．鼻窦炎： 3．偏头痛： .
【治疗】 1．药物治疗： （1）卡马西平：首选： 首日：0.1，2／日，口服。 次日晚加量至0.2。 第三日 0.2，2／日。 如无效则换药，如有效还可继续
加量，最大为0.2，4／日，痛止则减 量维持。
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（2）苯妥英钠： 0.1，3／日，口服。
如三日后无效可逐渐加量至0.6／日。
可与卡马西平合用。 （3）氯硝安定：
上两药无效时使用。
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2．物理疗法：针刺治疗。 3．神经阻滞疗法： 4．手术治疗： (1) 上颌支可行三叉神经根切断术。 (2) 微血管减压术。 (3) 三叉神经感觉根切断术。
.பைடு நூலகம்
【临床表现】
特点：单侧三叉神经分布区突发、 短暂、反复性剧痛。
1．年龄：40 岁以上多见。 2．性别：女多于男。 3．多为单侧。 4．发病：突然。 5．诱因：所有刺激面颊部的动作。
三叉神经痛ppt课件
活质量。
新型治疗方法的探索
随着生物医学技术的进步，未来可能 出现更多新型的治疗方法，如基因治 疗、细胞治疗等。
跨学科合作与综合治疗
加强神经科、口腔科、疼痛科等相关 学科的跨学科合作，实现三叉神经痛 的综合治疗和管理。
THANKS
感谢观看
临床表现
三叉神经痛表现为三叉神经分布区域内反复发作的短暂性呈电击样、刀割样和 撕裂样剧痛，突发突止，每次疼痛持续数秒至数十秒，发作间歇期逐渐缩短、 疼痛逐渐加重
诊断依据
主要依据典型的临床表现进行诊断，同时需要排除其他可能导致面部疼痛的疾 病如牙痛、鼻窦炎等。
03
药物治疗方案
常用药物介绍
01
02
03
部分药物可能与三叉神经痛治疗药 物产生相互作用，影响治疗效果。 患者在就诊时应告知医生自身用药 情况。
特殊人群用药
孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全 患者等特殊人群在使用药物治疗时 应谨慎，遵医嘱调整用药方案。
04
非药物治疗方法
针灸治疗原理及操作技巧
针灸治疗原理
通过刺激穴位，调和气血，达到疏通 经络、止痛的目的。
05
并发症预防与处理策略
常见并发症类型分析
眼部并发症
如结膜炎、角膜炎等，由于三叉神经第一支与眼球联系紧密，疼 痛发作时可能导致眼部充血、水肿。
口腔并发症
如口腔溃疡、牙龈炎等，由于三叉神经痛患者常不敢洗脸、刷牙， 容易导致口腔卫生状况差，引发口腔感染。
神经系统并发症
如面肌痉挛、面神经麻痹等，由于三叉神经与面神经相邻，疼痛刺 激可能引发面神经的异常放电。
07
总结回顾与展望未来进展方向
关键知识点总结回顾
三叉神经痛的定义和症状
新型治疗方法的探索
随着生物医学技术的进步，未来可能 出现更多新型的治疗方法，如基因治 疗、细胞治疗等。
跨学科合作与综合治疗
加强神经科、口腔科、疼痛科等相关 学科的跨学科合作，实现三叉神经痛 的综合治疗和管理。
THANKS
感谢观看
临床表现
三叉神经痛表现为三叉神经分布区域内反复发作的短暂性呈电击样、刀割样和 撕裂样剧痛，突发突止，每次疼痛持续数秒至数十秒，发作间歇期逐渐缩短、 疼痛逐渐加重
诊断依据
主要依据典型的临床表现进行诊断，同时需要排除其他可能导致面部疼痛的疾 病如牙痛、鼻窦炎等。
03
药物治疗方案
常用药物介绍
01
02
03
部分药物可能与三叉神经痛治疗药 物产生相互作用，影响治疗效果。 患者在就诊时应告知医生自身用药 情况。
特殊人群用药
孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全 患者等特殊人群在使用药物治疗时 应谨慎，遵医嘱调整用药方案。
04
非药物治疗方法
针灸治疗原理及操作技巧
针灸治疗原理
通过刺激穴位，调和气血，达到疏通 经络、止痛的目的。
05
并发症预防与处理策略
常见并发症类型分析
眼部并发症
如结膜炎、角膜炎等，由于三叉神经第一支与眼球联系紧密，疼 痛发作时可能导致眼部充血、水肿。
口腔并发症
如口腔溃疡、牙龈炎等，由于三叉神经痛患者常不敢洗脸、刷牙， 容易导致口腔卫生状况差，引发口腔感染。
神经系统并发症
如面肌痉挛、面神经麻痹等，由于三叉神经与面神经相邻，疼痛刺 激可能引发面神经的异常放电。
07
总结回顾与展望未来进展方向
关键知识点总结回顾
三叉神经痛的定义和症状
三叉神经痛ppt课件
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治疗方法
1.药物治疗 2.手术治疗
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药物治疗
1、卡马西平：对70%的患者止痛有效，但大约1/3的患者不能耐 受其嗜睡、眩晕、消化道不适等副作用。开始每日2次，以后可每 日3次。每日0.2～0.6g，分2～3次服用，每日极量1.2g。
2、苯妥英钠（sodium phenytoin）：疗效不及卡马西平。
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11
鉴别诊断
4.牙痛：三叉神经痛常误诊为牙痛，往往将健康牙齿拔除，甚至拔除全部牙齿 仍无效，方引起注意。牙病引起的疼痛为持续性疼痛，多局限于齿龈部，局 部有龋齿或其它病变，X线及牙科检查可以确诊。
5.副鼻窦炎：如额窦炎、上颌窦炎等，为局限性持续性痛，可有发热、鼻塞、 浓涕及局部压痛等。
6.青光眼：单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1支痛，青光眼为持续性痛， 不放射，可有呕吐，伴有球结合膜充血、前房变浅及眼压增高等。
全麻下，于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，颅骨开孔， 直径约 2cm，于显微镜下进入桥小脑角区，对三叉神经走行区进行 探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开，并将 这些血管以Tefflon垫片与 神经根隔离，一旦责任血管被隔离，产生 刺激的根源就消失了，三叉神经核的高兴奋性就会随之消失，恢复 正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失，并保留正常的面 部感觉 和功能，不影响生活质量。
洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时 的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发 作，发作间歇期同 正常人一样。
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2
• 该病的特点是：
• 在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪 电样、刀割样、烧灼样、顽固 性、难以忍受的剧烈性疼 痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导 致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛 呈周期性发作，发作间歇期同 正常人一样。
三叉神经痛课件
三叉神经痛课件
目 录
• 三叉神经痛概述 • 三叉神经痛的药物治疗 • 三叉神经痛的非药物治疗 • 三叉神经痛的预防与护理 • 三叉神经痛患者的心理支持
01
CATALOGUE
三叉神经痛概述
定义与特点
定义
三叉神经痛是一种在三叉神经分 布区域发生的反复阵发性剧烈疼 痛。
特点
疼痛呈短暂、电击样或撕裂样， 每次持续数秒至数十秒，突发突 停，可因触发点、冷风、刷牙等 因素诱发。
病因与病理机制
病因
原发性三叉神经痛的病因尚不完全清楚，可能与三叉神经脱 髓鞘有关；继发性三叉神经痛由颅内外各种器质性病变引起 。
病理机制
脱髓鞘使相邻三叉神经纤维之间产生“短路”，轻微的触觉 刺激即可通过“短路”传入中枢，而中枢的传出冲动也可通 过“短路”成为传入冲动，如此反复传到传入，使三叉神经 兴奋性增高，导致疼痛发作。
神经阻滞治疗
神经阻滞治疗是一种通过注射药 物直接作用于三叉神经的疼痛治
疗方法。
常用的神经阻滞药物包括激素类 药物、局部麻醉药和抗炎药等。
神经阻滞治疗可以缓解疼痛，减 轻患者的痛苦，但需要反复注射
，且有一定的副作用风险。
射频治疗
射频治疗是一种通过高温毁损 三叉神经的疼痛治疗方法。
射频治疗通过高温作用使三叉 神经的神经纤维变性坏死，从 而达到缓解疼痛的目的。
对患者进行心理评估是必要的，可以 通过问卷调查、观察和交谈等方式了 解患者的情绪状态、认知能力和应对 方式。
恐惧和担忧
患者对疼痛的恐惧和对治疗效果的担 忧也是常见的心理问题，这些情绪可 能导致患者回避社交活动和降低生活 质量。
心理支持方法
认知行为疗法
通过帮助患者调整消极的思维模 式和行为习惯，认知行为疗法可 以有效缓解焦虑和抑郁情绪，减
目 录
• 三叉神经痛概述 • 三叉神经痛的药物治疗 • 三叉神经痛的非药物治疗 • 三叉神经痛的预防与护理 • 三叉神经痛患者的心理支持
01
CATALOGUE
三叉神经痛概述
定义与特点
定义
三叉神经痛是一种在三叉神经分 布区域发生的反复阵发性剧烈疼 痛。
特点
疼痛呈短暂、电击样或撕裂样， 每次持续数秒至数十秒，突发突 停，可因触发点、冷风、刷牙等 因素诱发。
病因与病理机制
病因
原发性三叉神经痛的病因尚不完全清楚，可能与三叉神经脱 髓鞘有关；继发性三叉神经痛由颅内外各种器质性病变引起 。
病理机制
脱髓鞘使相邻三叉神经纤维之间产生“短路”，轻微的触觉 刺激即可通过“短路”传入中枢，而中枢的传出冲动也可通 过“短路”成为传入冲动，如此反复传到传入，使三叉神经 兴奋性增高，导致疼痛发作。
神经阻滞治疗
神经阻滞治疗是一种通过注射药 物直接作用于三叉神经的疼痛治
疗方法。
常用的神经阻滞药物包括激素类 药物、局部麻醉药和抗炎药等。
神经阻滞治疗可以缓解疼痛，减 轻患者的痛苦，但需要反复注射
，且有一定的副作用风险。
射频治疗
射频治疗是一种通过高温毁损 三叉神经的疼痛治疗方法。
射频治疗通过高温作用使三叉 神经的神经纤维变性坏死，从 而达到缓解疼痛的目的。
对患者进行心理评估是必要的，可以 通过问卷调查、观察和交谈等方式了 解患者的情绪状态、认知能力和应对 方式。
恐惧和担忧
患者对疼痛的恐惧和对治疗效果的担 忧也是常见的心理问题，这些情绪可 能导致患者回避社交活动和降低生活 质量。
心理支持方法
认知行为疗法
通过帮助患者调整消极的思维模 式和行为习惯，认知行为疗法可 以有效缓解焦虑和抑郁情绪，减
三叉神经痛【24页】课件
临床表现1
发病年龄及性别特点 多见于中年女性
临床表现3
疼痛性质特点 三叉神经分布区内的 电击样、刀割样、针刺样、 撕裂样、烧灼样疼痛
临床表现5
扳机点 三叉神经分布区内的特 别敏感部位，任何轻微 刺激都可能诱发疼痛
体征2
面部特征 皮肤粗糙 面容憔悴 情绪抑郁
体征3
无神经系统定位体征
诊断依据
四.牙痛
治疗
一.药物治疗
卡马西平 苯妥英钠 氯苯氨丁酸 vit B12
二.神 三叉神经分布区内出现阵
发性短暂性剧痛 3. 口周多有“扳机点”
鉴别诊断
一.继发性三叉神经痛 二.舌咽神经痛
glosspharyngeal neuralgia
三.偏头痛 Migraine 四.牙痛 Toothache
鉴别诊断
一.继发性三叉神经痛 是指各种病变侵及三叉神
经根、半月神经节及神经干 所致三叉神经区域的疼痛。
鉴别诊断
一.继发性三叉神经痛 鉴别要点： 1.继发者，疼痛重持续时间长 2.有邻近神经结构受累的表现 如第7、8对颅神经和小脑体征
鉴别诊断
二.舌咽神经痛 鉴别要点： 1.疼痛部位： 舌根和咽部 2.扳机点：扁桃体窝、咽部 3.麻醉咽部疼痛缓解
鉴别诊断
• Trigeminal neuralgia is a facial-pain syndrome of unknown cause that develops usually in middle to late life.
原发性三叉神经痛
的发病机理
三叉神经系统各部位缺血 三叉神经局部或系统脱髓鞘 颞骨岩部的骨质病变 机械性压迫：血管异常、微肿瘤
三叉神经痛
三叉神经痛(PPT)完整版
等面部刺激而诱发。
03
伴随症状
部分患者可伴有面部潮红、流泪、流涕、患侧皮肤温度增高、结膜充血
等症状。严重者可出现患侧面部肌肉反断方法及标准
01
02
03
病史采集
详细询问患者疼痛的部位、 性质、诱发因素、持续时 间及伴随症状等，以了解 病情。
体格检查
检查患者面部感觉、运动 功能及反射等，以排除其 他疾病引起的面部疼痛。
三叉神经痛定义及分类
• 定义：三叉神经痛是一种原因未明的三叉神经分布区内短暂的、反复发作的剧 痛。
• 分类：根据病因和临床表现，三叉神经痛可分为原发性三叉神经痛和继发性三 叉神经痛两种类型。其中，原发性三叉神经痛占绝大多数，具体分类如下
• 原发性三叉神经痛：又称真性三叉神经痛，是临床上最常见的中、老年人神经 疾病之一。表现为三叉神经分布区域内反复发作的短暂性剧烈疼痛，呈电击样、 刀割样和撕裂样剧痛，突发突止，每次疼痛持续数秒至数十秒，间歇期完全正 常。
深入研究三叉神经痛的发病机制
尽管我们已经取得了一些关于三叉神经痛发病机制的研究成果，但仍需进一步深入研究，以揭示其本质和寻找更有效的治 疗方法。
探索新的治疗策略
目前的治疗方法虽然能够缓解三叉神经痛的症状，但仍有部分患者效果不佳。因此，我们需要继续探索新的治疗策略，如 基因治疗、细胞治疗等。
加强国际合作与交流 三叉神经痛是一种世界性的疾病，加强国际合作与交流有助于汇聚全球智慧和资源，共同推动三叉神经 痛的研究和治疗水平不断提高。
• 继发性三叉神经痛：又称症状性三叉神经痛，由颅内外各种器质性病变引起的 三叉神经继发性损害而致的三叉神经痛。多见于40岁以下中、青年人，通常没 有扳机点，诱发因素不明显，疼痛常呈持续性，部分患者可发现与原发性疾病 的其它表现。
《三叉神经痛护理》PPT课件
检查三叉神经分布区的感觉、运动和反射功 能。
心理社会评估
生活质量评估
了解患者的心理状态、情绪变化、社会支持 系统等。
评估疼痛对患者日常生活、工作和社交的影 响。
制定护理计划
疼痛管理计划
制定个性化的疼痛管理方案，包括药物治疗、 物理治疗等。
心理护理计划
提供心理支持，帮助患者缓解焦虑、抑郁等 情绪问题。
《三叉神经痛护理》PPT课件
contents
目录
• 引言 • 三叉神经痛的病理生理 • 临床表现与诊断 • 护理评估与计划 • 护理措施与实施 • 并发症预防与处理 • 康复期护理与指导 • 总结与展望
01
引言
目的和背景
目的
提高医护人员对三叉神经痛的认识， 掌握护理要点，改善患者生活质量。
背景
病因分析
01
02
03
04
血管压迫
三叉神经受到周围血管的压迫， 导致神经脱髓鞘及传导异常。
肿瘤压迫
颅内肿瘤、鼻咽癌等压迫三叉 神经，引起疼痛。
炎症因素
口腔、颌面部炎症等刺激三叉 神经，导致疼痛发作。
其他因素
如多发性硬化、延髓空洞症等 也可能引起三叉神经痛。
发病机制
01
02
03
神经传导异常
三叉神经受到压迫或刺激 后，神经纤维传导异常， 产生疼痛。
定期随访与复查安排
定期随访
建议患者出院后定期到医院进行随访，以便医生及时了解患者病情恢复情况， 调整治疗方案。
复查安排
根据医生建议，定期进行相关检查，如血常规、肝肾功能等，以评估药物疗效 和监测不良反应。同时，可进行面部神经功能检查，以了解三叉神经恢复情况。
08
精选三叉神经痛课件
80%
长期治疗
三叉神经痛往往需要长期治疗， 患者应遵医嘱按时服药，不可随 意停药或更改剂量。
副作用及注意事项
常见副作用
药物治疗可能引起一些副作用，如头晕、恶心、嗜睡、皮疹等，患者应密切观 察并及时就医。
注意事项
在使用药物治疗时，患者应注意避免饮酒、保持充足睡眠、避免过度劳累等， 以免影响药效或加重副作用。同时，某些药物可能与三叉神经痛的治疗药物产 生相互作用，因此在使用其他药物前，应咨询医生意见。
发病机制
可能与血管压迫、局部炎症、肿瘤压迫等因素有关，导致三叉神 经受到刺激或损伤。
临床表现及分型
临床表现
主要表现为三叉神经分布区域内反复发作的短暂性剧痛，呈 电击样、刀割样或撕裂样剧痛，突发突止，每次疼痛持续数 秒至数十秒不等。发作间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。发 作频繁者可影响进食和休息。
分型
包括神经受压、血管异常等。
02
临床表现和诊断
介绍了三叉神经痛的典型临床表现，如面部疼痛、触发点等，并讲解了
如何通过详细的病史询问和体格检查进行诊断。
03
治疗方法和效果评估
概述了三叉神经痛的各种治疗方法，包括药物、手术等，并讨论了如何
根据患者的具体情况选择合适的治疗方法，以及如何评估治疗效果。
目前存在问题和挑战
预防颅内感染：严格遵守无菌操作原则，合理使用抗生素
术后护理及并发症预防
预防脑脊液漏
避免用力擤鼻涕、咳嗽等增加颅内压 的动作
预防面部麻木
定期评估面部感觉功能，及时发现并 处理神经损伤
05
患者教育与心理支持体系建设
患者教育内容设计
01
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03
04
三叉神经痛的基本知识
三叉神经痛课件PPT课件
推拿治疗
运用推、拿、按、摩等手法，缓解肌肉紧张，促进局部血液循环 ，减轻疼痛。
其他非侵入性操作
如拔罐、刮痧等，通过刺激皮肤、肌肉等组织，达到缓解疼痛的 效果。
局部封闭、射频等微创技术
局部封闭
将药物注射到疼痛部位，阻断神经传导，达到止痛效果。常用药物 包括利多卡因、布比卡因等。
射频治疗
通过射频电流刺激神经，产生热效应，破坏痛觉神经纤维，达到止 痛目的。具有创伤小、恢复快的优点。
对神经系统并发症，可使用止痛药或调节神经功能的药物进行治疗。 严重并发症可能需要手术治疗。
经验分享
处理方法总结和经验分享
及早发现并处理并发 症是关键，患者应密 切关注自身状况。
保持积极乐观的心态 ，配合医生治疗，有 助于加快康复进程。
与医生保持良好沟通 ，及时反馈病情变化 ，以便医生调整治疗 方案。
CT表现
三叉神经痛患者CT检查可见神经根部增粗、扭曲，与周围组织分界不清，有时 可见骨质破坏累及神经孔。
MRI检查方法及表现
MRI检查方法
采用高场强MRI扫描仪，对三叉神经进行多序列、多方位成像，可准确评估神经 病变的范围和程度。
MRI表现
三叉神经痛患者MRI检查可见神经根部信号异常，呈高信号或等信号，有时可见 神经周围水肿或血管压迫。
位于颞骨岩部尖端的三叉 神经压迹处
周围支分布
额部、面部、口腔及鼻腔 的粘膜、牙齿、脑膜等
生理功能及传导通路
一般躯体感觉纤维
传导头面部痛、温、触等 浅感觉及深感觉
特殊内脏运动纤维
支配咀嚼肌和鼓膜张肌， 主要司咀嚼运动和张口运 动
传导通路
三级神经元传递，最终到 达大脑皮层第一运动区， 产生感觉
相关神经核团和联系
运用推、拿、按、摩等手法，缓解肌肉紧张，促进局部血液循环 ，减轻疼痛。
其他非侵入性操作
如拔罐、刮痧等，通过刺激皮肤、肌肉等组织，达到缓解疼痛的 效果。
局部封闭、射频等微创技术
局部封闭
将药物注射到疼痛部位，阻断神经传导，达到止痛效果。常用药物 包括利多卡因、布比卡因等。
射频治疗
通过射频电流刺激神经，产生热效应，破坏痛觉神经纤维，达到止 痛目的。具有创伤小、恢复快的优点。
对神经系统并发症，可使用止痛药或调节神经功能的药物进行治疗。 严重并发症可能需要手术治疗。
经验分享
处理方法总结和经验分享
及早发现并处理并发 症是关键，患者应密 切关注自身状况。
保持积极乐观的心态 ，配合医生治疗，有 助于加快康复进程。
与医生保持良好沟通 ，及时反馈病情变化 ，以便医生调整治疗 方案。
CT表现
三叉神经痛患者CT检查可见神经根部增粗、扭曲，与周围组织分界不清，有时 可见骨质破坏累及神经孔。
MRI检查方法及表现
MRI检查方法
采用高场强MRI扫描仪，对三叉神经进行多序列、多方位成像，可准确评估神经 病变的范围和程度。
MRI表现
三叉神经痛患者MRI检查可见神经根部信号异常，呈高信号或等信号，有时可见 神经周围水肿或血管压迫。
位于颞骨岩部尖端的三叉 神经压迹处
周围支分布
额部、面部、口腔及鼻腔 的粘膜、牙齿、脑膜等
生理功能及传导通路
一般躯体感觉纤维
传导头面部痛、温、触等 浅感觉及深感觉
特殊内脏运动纤维
支配咀嚼肌和鼓膜张肌， 主要司咀嚼运动和张口运 动
传导通路
三级神经元传递，最终到 达大脑皮层第一运动区， 产生感觉
相关神经核团和联系
三叉神经痛ppt课件
三 叉 神 经 痛 trigeminal neuralgia，TN
治疗
继发性TN的治疗： 对因治疗
原发性TN的治疗：
（一）药物治疗： 首选，无效时再考虑其他治疗方法。
首选药物：
卡马西平
药理作用：为抗癫痫药，作用于网状结构-丘脑系统，可抑制三叉神经脊束核
-丘脑的病理性多神经元反射，对约70%的病例有效。
三 叉 神 经 痛 trigeminal neuralgia，TN
病因
❖ 原发性TN的病因学说：
中枢病变学说
①认为三叉神经痛是属于一种感觉性癫痫发作，其发放 部位可能在三叉神经脊束核内； ②病变在脑干； ③病变在丘脑。
周围病变学说
认为病变在周围部，在三叉神经感觉根、半月神经节 或其周围支及末梢。
三 叉 神 经 痛 trigeminal neuralgia，TN
TMD
一般无自发痛，其临床表现为在张大口及咀嚼时诱发颞下颌关节区及 其周围肌群出现疼痛，常伴有关节弹响、开口型偏斜歪曲等症状，并 在关节后区、髁突部及相应肌群和骨质破坏区有压痛。
（三）与鼻窦炎的鉴别：
急性上颌窦炎、 额窦炎等
疼痛呈持续性，不如TN剧烈；多在感冒后发生，可伴有嗅觉障碍、 流脓性鼻涕、鼻阻塞等症状，局部皮肤可有红、肿、压痛及其他炎症 表现；X线可见鼻窦腔密度增高，呈普遍性模糊阴影，有时可见液平 面。
三 叉 神 经 痛 trigeminal neuralgia，TN
鉴别诊断
（一）与牙源性疼痛的鉴别：
临床上有不少TN患者误认为牙痛而要求拔牙，此时必须认真鉴别。
牙髓炎
疼痛呈持续性，对冷热刺激敏感，夜间疼痛加剧，有病灶牙存在。
髓石
疼痛多在体位改变时或睡下后发生，无扳机点，无周期性，X线查见 牙髓腔内有结石。
三叉神经解剖ppt课件
精选ppt
1
颅神经 三叉神经
（感 触觉 压主 觉核 ）
பைடு நூலகம்
（脊 痛束 温核 觉 ）
半月节
（运 运动 动核 根 ）
（眼 （上 （下
感神 感颌 混颌
觉经 觉神 合神
神
神经
神 经 精选ppt
2
经
经
经
泪腺
眼球
眼
神
眼睑
经
前额皮肤
鼻粘膜
眼神经为感觉神经。
系三叉神经中最细的，起自半月神经节 之前内侧，穿海绵窦之外侧壁，向前经 眶上裂入眶，
P22 口腔局部麻醉解剖基础
➢ 颌面部的感觉神经-----三叉神经：
系脑神经中最大的一支，是颅前部.眶部.面部.鼻腔及口腔 等处之感觉神经以及咀嚼肌的运动和感觉神经。在颅内，三叉神 经以感觉根（大部）和运动根（小部）与脑桥臂相连。感觉根包 含来自感觉主核司触压觉的纤维，也包含来自脊束核司痛温觉的 纤维，在颞骨岩部尖端的三叉神经压迹处，扩展成扁平的半月神 经节，内含感觉神经细胞的胞体，再发出节后纤维形成眼神经和 上、下颌神经。 来自运动核的运动神经纤维则不进入半月结而直 接加入到下颌神经中。
➢ 下颌神经内环
舌神经
精选ppt
10
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12345 678
经
87654321 12345 678
在
舌
口
神 经
腔
颏
颊
神
长
经
神
经
下
牙
精选ppt
槽
8
神
精选ppt
9
➢ 上颌神经外环：
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三叉神经感觉核
1. 三叉神经中脑核----深感觉 2. 三叉神经脑桥核----触 觉 （三叉神经感觉主核） 3. 三叉神经脊束核----痛温觉
核上部----面部中央痛温觉 核下部----面部周围痛温觉
(二) 三叉神经的运动通路
中央前回下1/3
内囊
脑干
同侧 三叉神经 对侧 运动核
下颌神经
卵圆孔
咀嚼肌
（1）Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ损害 眼外肌瘫痪及瞳孔散犬， 对光反射及凋节反射皆发生障碍。
（2）三叉神经眼支病变 首先出现眼内及额区痛， 继之感觉迟钝或消失，同侧直接角膜反射减弱或 消失及对侧间接角膜反射亦减弱或消失。
（3）视神经损害 同侧视力障碍，久之出现原发 性神经萎缩。
（4）有时可出现眼球突出。
5、眶上裂综合征
（1）Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经及三叉神经的眼支损害， 以动眼神经瘫痪最显著。
（2）同侧眼球有可能出现轻度外突（因静脉受压、 眼球后水肿所致）。
（3）眼交感神经受侵--何纳氏综合征）； 注: 因有动眼神经瘫痪出现眼睑下垂及瞳孔散大，因
有球后水肿出现眼球外突，故何纳氏征多不显著。
6、三叉神经旁综合征（Raeder氏）
眼球.眼眶.结膜. 眼睑.鼻背
眼神经
一
三
般
叉 神 经 节
躯 体 感
觉
鼻睫神经
泪腺神经
第2支:上颌神经：maxillary
nerve
下睑、鼻翼、上唇
上颌N
海绵窦外 侧壁
圆孔
翼腭窝 眶下神经 上牙槽前中支 上牙槽后支
上颌、牙、齿龈
眶下神经
上颌神经
上牙槽后支
第3支:下颌神经 mandibular nerve
脑干
三叉神经 感觉核
眶上裂
眼神经
半
月
圆孔
上颌神经
神 经
节
卵圆孔
下颌神经
中脑核（深） 感觉主核（触） 脊束核（痛温）
丘脑（腹后 内侧核）
内囊
中央后回下1/3
第1支:眼神经
眼神经
海绵窦外侧壁 额神经
ophthalmic nerve
泪腺神经：泪腺、上睑
眶上裂
眶 额神经：额顶部皮肤
鼻睫神经：鼻腔.筛窦.泪囊.
该综合征是由于三叉神经节附近的局限性病变引 起，如动脉瘤、骨折、梅毒及局部骨炎引起。
主要表现为三叉神经及交感神经障碍。 出现三叉神经痛；继之出现感觉减退甚至消失及
3、破裂孔综合征
该综合征与海绵窦后部的综合征相似 除了损伤Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经外，还侵
及交感神经出现霍纳氏综合征。 如果为占位性病变还可能闭塞颈内动脉而
出现脑症状。最常见于鼻咽癌转移。
4、眶尖综合征
视神经孔在眶上裂之内侧，眶尖病变可同时损害 眶上裂通过的神经（Ⅲ、Ⅳ、ⅥI及三叉神经之眼 支）与视神经孔通过的视神经。
三、眼球运动神经与三叉神经 同时受损的常见综合征
1、岩尖综合征 2、破裂孔综合征 3、海绵窦综合征 4、眶尖综合征 5、眶上裂综合征
1、岩尖综合征
多因急慢性中耳炎及乳突炎引起，在颞骨 岩部的尖端硬脑膜外间隙引起局限性脑膜 炎。
病灶侧外展神经瘫痪以及三叉神经眼支甚 至上颔支受侵；
② 常合并有第7、第8颅神经的损伤 ③ 同侧小脑症状及体征。 ④ 病因：听神经瘤、脑膜炎、蛛网膜炎
(二) 三叉神经核性病变
①分离性感觉障碍
A.三叉神经脊束核--同侧面部痛、温觉消失； B.主核---同侧面部的触觉障碍， C.三叉神经中脑核---同侧面部的深感觉障碍
②感觉障碍分布特点—“葱皮样”
上端病变----同侧面中心部痛、温觉障碍； 下端病变----面部之周边部出痛、温觉障碍。
鉴别： 三叉神经周围性损害与核性损害
周围性损害
1 感觉障碍性质 各种感觉均障碍
2 感觉障碍区分布
三分支
3 其他症状
Ⅵ、Ⅷ、Ⅷ
核性损害
分离性 葱皮样 长传导束
SUCCESS
THANK YOU
2019/9/7
② 同侧咀嚼肌瘫痪，张口时下颌偏向病侧。 ③ 角膜反射减弱或消失。
（一）三叉神经周围性病变
2. 三叉神经节的病变
① 可出现带状疱疹（特点） ② 三叉神经痛、感觉迟钝或消失； ③ 同侧直接及对侧间接角膜反射减弱或消失； ④ 嚼肌瘫痪。
（一）三叉神经周围性病变
3. 三叉神经根的病变：
① 三叉神经分支损伤的症状(感觉\运动\反 射)
第五章 颅神经的定位诊断
第四节 三叉神经
一、三叉神经的解剖及生理基础
混合神经 感觉神经--面部、口
腔及头顶前部的感觉 运动神经--咀嚼肌
三叉神经（视频）
头面部痛温觉传导路
(一) 三叉神经的感觉通路
眶内结构 眶
额部皮肤
上颌牙齿及牙龈、鼻腔、 口裂之间的皮肤
下颌牙齿及牙龈、舌前2/3 粘膜、口裂以下的皮肤
首先出现眼支甚或上颔支的三叉神经痛， 继之出现三叉神经Ⅰ、Ⅱ支配区的感觉障 碍及角膜反射障碍。
2、海绵窦综合征
侵及Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经及三叉神经，其中外展神经多首先 受侵。
根据病变的都位与范围分为前、中、后三型：这种分型多 见于海绵窦动脉瘤时出现。
（l）前型 颅神经Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ及三叉神经第一支受侵。 （2）中型 颅神经Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ及三叉神经第一、二支受侵。 （3）后型 颅神经Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ及三叉神经三支全受侵。 海绵窦内较大的病变也可出现后型的症状与体征。
运动核在桥脑 位于感觉主核的内侧 支Βιβλιοθήκη 咀嚼肌。 受双侧皮质脑干束的支配。
二、三叉神经病变的定位诊断
(一)周围性病变
1. 三个分支 2. 半月节 3. 三叉神经根
(二)核性病变 (三)传导束病变
（一）三叉神经周围性病变
1. 三个分支的病变
① 感觉障碍---相应分布区
刺激性症状：三叉神经痛； 破坏性症状：感觉迟钝或消失。
分支：
1. 耳颞神经 ——— 颞部皮肤，并将舌咽神经的副交感纤维导入腮腺。
2. 舌神经 ———— 舌前 2/3 粘膜、司一般躯体感觉并有面神经的鼓索加 入。
3. 下牙槽神经 —— 下颌牙齿，终支为颏神经——口裂以下皮肤。
4. 咀嚼肌神经 —— 运动性，支配 4 块咀嚼肌。 颊 神 经
颏
混合神经
神 经
(三) 传导束性病变
感觉方面：
对侧面部、各种感觉均感觉障碍； 多合并运动障碍的症状及体征。
运动方面：
单侧皮质脑干束病变不出现明显瘫痪； 可出现下颌反射活跃或亢进。
小结：
（一）三叉神经功能丧失
1. 感觉消失 2. 分泌物减少 3. 角膜反射消失 4. 咀嚼肌功能障碍
（二）三叉神经痛