17.7 移动式脚手架验收表
脚手架检查验收表
脚手架检查验收表Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998注：检查结果栏中，合格顶打“√”，不合格顶打“×”。
施工前HSE准备工作检查确认表动土作业申请批表申请日期：编号：动土作业安全检查记录表日期：注：检查结果栏中，合格项打“√”，不合格项打“×”。
狭窄空间动土作业申请、审批表申请日期：编号：HSE会记录材料外运通行申请表工程项目承包商施工资格确认书证书编号：企业名称：地址：负责人：资质等级：范围：有效期限：控制部意见：控制部（章）年月日工程项目承包商安全资格确认书证书编号：企业名称：地址：安全负责人：HSE业绩：有效期限：HSE部意见：HSE部（章）年月日承包商施工安全协议书承包商：承包工程项目：海南实华炼油化工有限公司HSE管理部一、立协议单位：发包单位：海南实华炼油化工有限公司以下简称甲方，承包单位：以下简称乙方。
二、立协议目的：甲方将本工程项目发包给乙方施工，为贯彻“安全第一，预防为主”的方针，根据国家有关法规，明确双方的安全生产责任，确保施工安全，双方在签订工程项目合同时，签订本协议。
三、协议内容：1、甲乙双方必须认真贯彻国家、地方各级政府、安全生产主管部门颁发的有关安全生产、消防工作的方针、政策，严格执行有关安全生产的法规、标准、条例。
2、甲乙双方都应有安全管理组织体系，各级安全生产岗位责任制及安全检查制度、安全教育制度等相应的安全管理制度，各工种要有安全操作规程，特种作业人员要持证上岗。
3、双方要明确该工程项目的施工、技术、安全负责人。
(见甲乙双方相关负责人签字表)4、申请签定《承包商施工安全协议书》时乙方必须提交如下资料：(1)、由甲方控制管理部核发的《工程项目承包商施工资格确认书》、HSE管理部核发的《工程项目承包商安全资格确认书》。
(2)、参加施工人员登记表（包括：姓名、性别、年龄、工种、特种作业许可证号）；特种作业人员作业许可证；施工人员近期一寸免冠照片一张。
移动式脚手架检查清单模板
此平台四个支撑脚平稳无倾斜，在坚 12 硬的地面，如果在疏松的泥土面，需
要增加坚硬的垫板并保持平稳
备注
13 其他 每天检查人签字
图标：√=合格、×=不合格、NA=不适用
作业人员在平台上施工时按照规定要
7
求挂好安全带，安全带需高挂抵用， 挂在牢固坚实处，而不是挂在平台杆
件上。
8
移动式操作平台所有滚轮的刹车均灵 敏有效,滚轮没有松动。
9
人员在平台上作业时所有滚轮的刹车 均已锁定
10 平台的载荷无任何超载现象
移动平台更换作业地点进行作业时， 11 平台上部所有作业人员均已从平台上
承包商名称
移动式脚手架检查清单
脚手架开始使用日期
承包商检查人
检查人职衔
使用位置
项目工程师（签字/日 期）
ES部门签字：
脚手架编号 区域主管（签字/日期）：
（工作面超过5米需ES部门批准）
序号 No
检查内容
每日检查内容 (√、×、NA) 第一天 第二天 第三天 第四天 第五天 第六天 第七天
1 先通过验收合格并挂牌后才开始使用
架体为刚结构，材质符合规定，架体 2 横平竖直、架体已设置剪刀撑，整体
稳定牢固
3
架体各处连接部位牢固且连接方式符 合规定
4
操作平台面铺设材料符合规定、做到 满铺不留孔隙,并进行固定
5 操作面四周设置1m-1.2m防护栏杆
工作面高度超过4米时，需按照规定配 备斜抛撑，使用时抛撑底部用楔子固 6 定，或与建筑物进行钢性拉结，以保 证脚手架的稳定性, 同时须经过ES部 门最后批准。
移动脚手架验收表正式版
13
脚手架门洞口支设
脚手架门洞宜采用上升斜杆型式在门洞两侧支撑， 斜支杆宜采用旋转扣件固定在与之相交的横向水平杆上，双排脚手架里外两排都应加设斜撑杆。斜杆与地面的倾角宜在45°~60°之间。
检查记录
1
保证项目
方案与交底
脚手架搭设前编制专项方案并经审批完毕；
根据不同部位搭设的脚手架进行安全交底。
2
架体基础
脚手架基础找平夯实，垫木板，木板长度不少于两根立杆的间距,必须加绑扫地杆。
3
拉结点与剪刀撑
立杆必须用连墙件与建筑物可靠连接，连墙件间距不大于三步、三跨；
高度6米以下门式脚手架可设置斜撑杆，斜撑底脚应与脚手架底扫地杆连接，斜撑上部与门式架的立杆（内外两排杆）用转向扣件连接牢固。
整改要求：
验收结论：
搭设单位签字：
使用单位：
工程部签字：
安全部门签字：
技术部签字：
天津市建设安全监督管理站监制
双排脚手架验收表
项目名称：编号：
搭设单位：
搭设部位：
脚手架类型大（）中（）小（）特殊（）
使用单位：
用途：
脚手架搭设时间： 年 月 日
序号
验收项目
验收内容
（符合要求划“√”，不符合要求划“×”不对应项划“―”
11
脚手架材质
钢管表面应平直光滑，不应有裂缝、硬弯、毛刺、压痕和深的划道、弯曲变形；钢管外径48mm、壁厚3.5mm。
新扣件应有生产许可证、法定检测单位的测试报告和产品质量合格证; 旧扣件有裂缝、变形的严禁使用，出现滑丝的螺栓必须更换。
脚手架、支架验收记录表
脚手架、支架检查验收记录表
水平杆外伸长度
偏差
mm mm
扣件拧紧40-65N·m 符合要求
脚手板外伸长度对
接
a=130～150
㎜l
≤300㎜
搭
接
a≥100㎜
l≥200㎜
立杆基础
基础按方案要求进行夯实处理，表面坚实平整、
不积水，垫板及底座不晃动
符合要求扫地杆设置
扫地杆采用直角扣件固定在距底座上皮不大于
200㎜处的立杆上
符合要求立杆搭接方式顶层采用搭接，其余接头均采用对接扣件符合要求纵、横向水平杆设置纵、横向水平杆按照方案要求进行布置搭设符合要求剪刀撑设置与地面夹角°，扣接牢固符合要求人行斜道按要求进行搭设，坡度、宽度符合方案要求符合要求安全网挂设密目式安全网进行封闭，18#铅丝张持严密符合要求
工区检查结论
结论:
检查人员: 分项技术负责人:
检查日期: 年月日
工程部验收结论结论:
专业工程师: 验收日期: 年月
物资部验收结论结论:
物质工程师: 验收日期: 年月
安质部验收结论
结论:。
脚手架验收表(三方验收)
脚手架验收表(三方验收)
项目信息
- 项目名称：[项目名称]
- 施工单位：[施工单位]
- 监理单位：[监理单位]
- 验收日期：[验收日期]
脚手架信息
- 脚手架类型：[脚手架类型]
- 脚手架高度：[脚手架高度]
- 脚手架搭设起止日期：[脚手架搭设起止日期]
- 承重指标：[承重指标]
验收内容
1. 脚手架搭设是否符合设计要求？
- [ ] 是
- [ ] 否
2. 脚手架是否稳固可靠？未发现倾斜、晃动等异常情况。
- [ ] 是
- [ ] 否
3. 脚手架的支撑、连接件是否完整并安装正确？
- [ ] 是
- [ ] 否
4. 脚手架的承重材料是否符合要求，并与设计方案一致？- [ ] 是
- [ ] 否
5. 脚手架的防护措施是否到位，包括安全带、护栏等？- [ ] 是
- [ ] 否
6. 是否存在其他异常情况？
- [ ] 是（如有，请在下方备注说明）
- [ ] 否
验收意见
验收工作组评定脚手架是否通过验收：
- [ ] 是
- [ ] 否
如有未通过验收的情况，请说明具体原因，并提出整改要求：
备注：
验收人员
- 施工方代表签字：________________
- 监理方代表签字：________________
- 验收日期：________________
注意：本文档仅为示例，具体内容需要根据实际情况进行调整。
移动脚手架验收表
符合
八
荷载
均布施工荷载
合格
符合
结构架3kN/m2，装饰架2kN/m2
合格
符合
同时有两个以上作业层时，在一个架距内各作业层的施工均布荷载总和不得超过5kn/m2
合格
符合
九
垂直度与水平度
垂直度
每步架允许偏差（mm）h/1000及±2.0
合格
符合
脚手架整体允许偏差(mm) h/600及±5.0
合格
符合
合格
符合
六
架体
作业层外侧设置两道防护栏杆和挡脚板，应符合规范要求
合格
符合
架体外侧用密目式安全网封闭
合格
符合
供作业人员上下使用的钢梯应锁扣牢固
合格
符合
七
架体安全防护
门架及其配件的规格，质量应符合《门式脚手架》(JGJ 76)的规定
合格
符合
主要受力杆件变形较严重，锈蚀面积达50%以上，有片状剥落花流水，不能修复和经性能试验不能满足要求的，应报废处理
合格
符合
三
架体稳定
门架内外侧均应设高叉支撑、并与门架立杆锁牢
合格
符合
采用刚性连墙件：架高<45m时，垂直≤6m，每两层设一处，水平≤8m；架高45~60m时，垂直≤4m，水平≤6m
合格
符合
水平架的设置：架高<45m时，每二步门架设一道，架高45~60m时，每步门>20m，外侧每隔4步设置一道，并形成水平闭合圈，宽度为4～8m，与地面夹角45o～60o；接长采用搭接≥50cm
合格
符合
四
杆件锁件
不同产品的门架与零配件不得混用
合格
符合
脚手架验收记录表
脚手架验收记录表在建筑施工中，脚手架是一项至关重要的临时结构，为工人提供了安全的作业平台和通道。
为了确保脚手架的安全性和可靠性，每次搭建完成后都需要进行严格的验收。
下面是一份详细的脚手架验收记录表，涵盖了各个关键方面的检查内容和要求。
一、工程信息工程名称：＿____施工地点：＿____施工单位：＿____脚手架搭建负责人：＿____二、验收日期＿____年_____月_____日三、脚手架基本信息1、脚手架类型：例如：落地式、悬挑式、附着式等2、脚手架高度：＿____米3、脚手架长度：＿____米4、脚手架宽度：＿____米四、基础与底座1、基础是否坚实平整，无积水、无下沉现象。
是否若否，具体问题描述：＿___________________2、底座是否稳固，有无松动。
是否若否，具体问题描述：＿___________________五、立杆1、立杆间距是否符合设计要求。
是否若否，具体间距及偏差：＿___________________2、立杆垂直度偏差是否在规定范围内（≤H/200，且≤100mm，H 为脚手架高度）。
是否若否，具体偏差值：＿___________________3、相邻立杆接头是否错开，且不在同一步距内。
是否若否，具体情况描述：＿___________________1、横杆步距是否符合设计要求。
是否若否，具体步距及偏差：＿___________________2、横杆水平度偏差是否在规定范围内（≤L/400，且≤50mm，L 为横杆长度）。
是否若否，具体偏差值：＿___________________七、剪刀撑1、剪刀撑设置是否符合规范要求（如：高度在 24m 以下的脚手架，在外侧两端、转角及中间间隔不超过15m 的立面上各设置一道剪刀撑；高度在 24m 及以上的脚手架，在外侧全立面连续设置剪刀撑）。
是否若否，具体问题描述：＿___________________2、剪刀撑斜杆的接长是否符合要求（搭接长度不应小于 1m，并应采用不少于 2 个旋转扣件固定）。
脚手架(跨越架)验收表格
编号：XXX-XXX-XX
工程名称
XX变~XX变110kV送电线路工程
施工单位名称：XX公司
XX线（被跨越）跨越架
搭设位置
XX线#14~#19
脚手架用途
跨越架
搭设高度
搭设负责人
使用负责人
安全员
参加验收人员
XX供电公司：
工程监理单位：
施工单位：
序号
验收内容
验收结果
备注
1
脚手架搭设的施工方案应通过审批
2
立杆基架纵距为1.2m,横距都是1.2m且符合规范要求与方案要求
4
脚手架步距不大于1.8m，且符合规范要求与方案要求
5
竖于地面的架杆埋深不小于0.5m，支杆埋入地下的深度不得小于0.3m
6
跨越架两端及每隔6~7根立杆应设剪刀撑、支杆或拉线
序号验收内容验收结果备注脚手架外架立杆纵距为15m内架纵距为12m横距都是12m且符合规范要求与方案要求竖于地面的架杆埋深不小于05m支杆埋入地下的深度不得小于03m跨越架两端及每隔67根立杆应设剪刀撑支杆或拉线脚手架立杆采用对接接头且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm大横杆采用多接且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm顶层跨越处必须封闭能防止导线掉落运行线路10跨越架必须在两头各挂一块禁止攀登高压危险的警示牌
7
脚手架立杆采用对接接头，且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm
8
大横杆采用多接，且相邻两根立杆接头错开距离不小于500mm
9
顶层跨越处必须封闭，能防止导线掉落运行线路
10
跨越架必须在两头各挂一块“禁止攀登，高压危险”的警示牌。
11
脚手架1.5处应有红白相间的安全警示带
移动脚手架验收表
挪移脚手架验收表挪移脚手架验收表一、项目概述这一章节将对挪移脚手架项目进行综合介绍，包括项目背景、目标所在、项目范围、开辟周期及验收时间等内容。
二、需求分析在此章节中，将对挪移脚手架的功能需求进行详细分析和说明，包括角色、功能模块、数据传输和处理、界面设计、性能要求等。
三、系统设计在此章节中，对挪移脚手架系统的总体结构进行设计，并描述系统的主要模块、数据流程、数据库设计和接口定义等内容。
四、开辟环境这一章节将列出挪移脚手架项目所需的开辟环境和工具，包括开辟语言、开辟平台、开辟工具等内容，并提供相关的配置说明和要求。
五、技术要求在此章节中，将详细说明挪移脚手架项目的技术要求，包括技术架构、框架选择、安全要求、性能要求等，并给出相应的技术实现方案。
六、功能实现这一章节将对挪移脚手架项目各个功能模块的详细实现进行描述和说明，包括功能划分、功能流程、功能界面等。
七、测试与验收在此章节中，将详细说明对挪移脚手架项目进行的测试方法和方案，包括单元测试、集成测试、系统测试和验收测试等，并提供相应的测试报告。
八、问题与风险这一章节将列出挪移脚手架项目的可能问题和风险，并提供相应的解决方案和应对措施。
九、发布与运维在此章节中，将详细说明挪移脚手架项目的发布流程和运维方法，包括版本管理、部署过程、监控与维护等内容。
十、项目总结这一章节将对挪移脚手架项目进行总结和评价，包括项目的成功度、优点和不足之处，并提供相应的改进建议。
附件：1. 挪移脚手架需求2. 挪移脚手架设计3. 挪移脚手架测试报告4. 挪移脚手架发布流程5. 其他相关（如数据库设计等）法律名词及注释：1. 合同：合法双方实质性权益的书面处分文件。
2. 法律责任：根据法律规定，违反法律规定应承担的法律后果。
3. 知识产权：指由人类创造的智力成果所享有的一种权利。
4. 保密协议：签订方对于所涉及到的商业机密和技术信息进行保密的协议。
脚手架检查验收记录表
36.脚手架的材料，构配件等是否符合设计和规范要求？
3பைடு நூலகம்.各杆件搭接和结构固定部分是否牢固，是否满足安全可匏要求？
38.大型脚手架的避雷、接地等安全防护、保险装置安全、有效？
39.脚手架的基础处理、埋设是否正确和安全可靠？
40.安全防护设施是否符合要求？
说明：脚手架搭设高度在Iom及以上时，每搭设完I（M3m或搭设完毕后，对照本表对已搭设脚手架进行检查、验收。
施工单位检查人:
施工单位现场负责人确认签字:
年月日时分
27.踢脚板是否安装并且紧固？
28.是否设置合格的上护栏和中护栏并且连接在立杆上？
29.剪刀撑是否搭接并且搭接长度是否合格？
30.脚手架底部所有出入口是否设有安全通道并且设置安全网？
31.是否每层操作平台都设有上下通道？
32.梯子是否上下固定牢固？
33.脚手架是否与其它临时结构相连？
34.立杆对接点和大横杆对接点是否不在同一位置？
19.脚手架操作平台所用脚手板厚度和长度是否正确？
20.所有操作平台是否满铺并且设置踢脚板？
21.跳板跨度是否合格？脚手板探头是否合格？
22.操作平台是否水平？
23.如果使用搭接，脚手板搭接长度是否合格？
24.脚手架脚手板是否完好无裂缝？
25.是否采取措施保证脚手架在强风中稳固安全？
26.所有平台是否稳固安全？
脚手架检查睑收记录表
MYH.08/BA.ZD-25.04JL3
施工作业单位
脚手架位置
检查类型
搭设完检查/分段搭设检查/特殊情况检查
检查时搭设高度（m）
检查项目（注：在检查选项划“J”）
脚手架检查验收表
脚手架检查验收记录表注：检查结果栏中，合格顶打“√”，不合格顶打“×”。
施工前HSE准备工作检查确认表动土作业申请批表动土作业安全检查记录表狭窄空间动土作业申请、审批表注：检查结果栏中，合格项打“√”，不合格项打“×”。
HSE会记录工程项目承包商施工资格确认书证书编号：企业名称：地址：负责人：资质等级：范围：有效期限：控制部意见：控制部（章）年月日工程项目承包商安全资格确认书证书编号：企业名称：地址：安全负责人：HSE业绩：有效期限：HSE部意见：HSE部（章）年月日承包商施工安全协议书承包商：承包工程项目：海南实华炼油化工有限公司HSE管理部一、立协议单位：发包单位：海南实华炼油化工有限公司以下简称甲方，承包单位：以下简称乙方。
二、立协议目的：甲方将本工程项目发包给乙方施工，为贯彻“安全第一，预防为主”的方针，根据国家有关法规，明确双方的安全生产责任，确保施工安全，双方在签订工程项目合同时，签订本协议。
三、协议内容：1、甲乙双方必须认真贯彻国家、地方各级政府、安全生产主管部门颁发的有关安全生产、消防工作的方针、政策，严格执行有关安全生产的法规、标准、条例。
2、甲乙双方都应有安全管理组织体系，各级安全生产岗位责任制及安全检查制度、安全教育制度等相应的安全管理制度，各工种要有安全操作规程，特种作业人员要持证上岗。
3、双方要明确该工程项目的施工、技术、安全负责人。
(见甲乙双方相关负责人签字表)4、申请签定《承包商施工安全协议书》时乙方必须提交如下资料：(1)、由甲方控制管理部核发的《工程项目承包商施工资格确认书》、HSE管理部核发的《工程项目承包商安全资格确认书》。
(2)、参加施工人员登记表（包括：姓名、性别、年龄、工种、特种作业许可证号）；特种作业人员作业许可证；施工人员近期一寸免冠照片一张。
(3)、主要施工设备、器具登记表（包括：设备名称、规格型号、数量、安全防护装置及防爆情况）。
脚手架验收表
脚手板铺满架子栏杆内的横杆上，不得有探头板、斜着放置的脚手板,木脚手板：应用厚5CM以上的优质木材,无横向透节、无开裂、扭曲、腐朽等缺陷,竹脚手板无缺损，无断痕，两端整齐，串扎完好，排列紧密,钢脚手板应用厚2-3MM的A3钢板，两端有连接装置.板面有防滑孔,不得用有裂纹、扭曲的钢脚手板。
4
搭架要考虑人员安全上下，上下架子的横担间距＜50CM，不允许脚踏设备，不得用栏杆、设备作力的支承。
二级验收
时间:年月日时分
签字:
1)6米及以下实行一级验收；6米－12米实行二级验收；悬吊架、12米以上以及大型脚手架实行三级验收。特定范围（如炉内满堂架、分隔屏架、机炉外管悬吊架、高空线路等）安生部、安健环监察部参与三级验收。(2)编号“**－××××－# #”：“**”表示检修机组编号和等级（如2C），“×××”表示年度的序列号，“# #”表示脚手架序列号。
脚手架使用验收表
维修项目
编号：
搭设区域范围
开始搭设时间
年月日时分
计划完成时间
年月日时分
搭设单位负责人
使用单位负责人
序号
检查验收内容
搭设安全人自查
1
钢管子外径应是（48-51MM，壁厚3-3.5MM），严禁使用弯曲、压扁、有裂纹或已严重锈蚀的钢管，凡有脆裂、变形或滑丝的扣件禁止使用。
2
搭设的立杆垂直，间距<2M，杆底部应设置底座或垫块。大横杆最大间距应小于1.2米，小横杆间距小于1.5米。
5
管子与管子的连接不得用铁丝或绳子绑扎。
6
架子应有防止翻倒、晃动的措施，如斜撑、或与固定物绑定，踏板上方三面应有不低于1米高护栏（包括组合式架子：架子组件完好完整,稳固,板铺满，层叠架子上方要设置栏杆等安全措施）。
脚手架检查验收表
脚手架检查验收表一、检查验收的重要性脚手架的搭建质量直接关系到施工人员的生命安全。
如果脚手架存在缺陷或不符合规范要求，可能会导致坍塌、坠落等严重事故。
因此，在脚手架投入使用前进行全面、细致的检查验收是必不可少的环节。
通过检查验收，可以及时发现和纠正问题，保障施工的顺利进行和人员的安全。
二、检查验收的依据脚手架的检查验收应依据国家和地方的相关标准规范，如《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ 130-2011）、《建筑施工门式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ 128-2010）等。
同时，还应参考施工方案和设计文件，确保脚手架的搭建符合工程的实际需求。
三、检查验收的项目1、施工方案检查施工单位是否编制了专项施工方案，方案是否经过审批，内容是否完整、可行。
施工方案应包括脚手架的类型、搭设参数、构造要求、施工工艺流程、安全措施等。
2、基础检查脚手架基础是否平整、坚实，有无积水。
对于地基松软的情况，是否采取了加固措施。
基础的承载力是否满足要求。
3、立杆立杆的间距、垂直度是否符合规范要求。
立杆的接长方式是否正确，相邻立杆的接头是否错开。
4、横杆横杆的步距、水平度是否符合规定。
横杆与立杆的连接是否牢固。
5、剪刀撑剪刀撑的设置是否符合规范要求，包括角度、间距、搭接长度等。
剪刀撑是否与立杆和横杆连接牢固。
6、连墙件连墙件的设置数量、位置是否正确，与建筑物的连接是否可靠。
7、防护栏杆作业层防护栏杆的高度、间距是否符合要求。
是否设置了挡脚板。
8、脚手板脚手板的铺设是否牢固、满铺，有无探头板。
9、构配件检查脚手架构配件的质量，如钢管、扣件、脚手板等，是否有变形、裂缝、锈蚀等缺陷。
10、安全网安全网的挂设是否严密、牢固，有无破损。
四、检查验收的程序1、施工单位自检在脚手架搭设完成后，施工单位应先进行自检。
自检合格后，填写脚手架检查验收表，并向监理单位提出验收申请。
2、监理单位验收监理单位收到验收申请后，应组织相关人员进行验收。
移动式钢管扣件脚手架搭设验收表
移动式钢管扣件脚手架搭设验收表概述本文档是关于移动式钢管扣件脚手架搭设的验收表，用于确认脚手架的安装和搭设是否符合相关标准和要求。
项目信息- 项目名称: [项目名称]- 项目地点: [项目地点]- 承包商: [承包商名称]- 监理单位: [监理单位名称]- 设计单位: [设计单位名称]- 搭设日期: [搭设日期]验收内容1. 脚手架材料验收- 扣件、管材、横竖杆、脚轮、托盘等材料的完好性和合格证书；- 材料的规格、数量是否满足设计要求。
2. 脚手架搭设验收- 脚手架的整体布局是否合理、稳定；- 脚手架的连接件是否牢固、稳定；- 支撑标高是否符合要求，支撑间距是否均匀；- 脚手架的垂直度、水平度是否满足标准；- 脚手架的防护措施是否到位；- 脚手架的承重能力和安全系数是否符合要求。
3. 使用安全交底- 工作人员是否了解脚手架的安全使用要求；- 工作人员是否掌握脚手架的正确搭设和拆除方法；- 工作人员是否了解脚手架的安全事故应急预案。
验收标准根据相关标准和要求，脚手架搭设验收应满足以下要求：- 脚手架材料验收合格，规格和数量满足设计要求；- 脚手架搭设整体布局合理、稳定；- 脚手架连接件牢固、稳定；- 支撑标高、支撑间距符合要求；- 脚手架垂直度、水平度满足标准；- 脚手架防护措施到位；- 脚手架承重能力和安全系数符合要求；- 工作人员了解脚手架的安全使用要求和正确搭设、拆除方法；- 工作人员了解脚手架的安全事故应急预案。
验收结果根据对脚手架搭设的检查，确认以下结果：- [✔️/❌] 脚手架材料验收合格；- [✔️/❌] 脚手架搭设符合要求；- [✔️/❌] 工作人员了解安全使用要求和搭设、拆除方法。
验收意见在进行脚手架搭设验收过程中，提出以下意见和建议：- [意见和建议]签名- 承包商代表签名: __________________- 监理单位代表签名: __________________- 设计单位代表签名: __________________- 验收人员签名: __________________- 日期: __________________。
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5
脚手板铺设
作业层脚手板应铺满、铺稳、捆绑牢固。
竹串片脚手板应设置在三根横向水平杆上，必须铺满，捆绑牢固
9
防护栏杆
脚手架的外侧、应搭设由上下两道横杆组成的防护栏杆。上杆离作业面高度~1.2m，下杆离平台高~0.6m。并设18cm高的挡脚板或设防护立网；
钢管表面应平直光滑，不应有裂缝、硬弯、毛刺、压痕和深的划道、弯曲变形；钢管外径48mm、壁厚3.5mm;
新扣件应有生产许可证、法定检测单位的测试报告和产品质量合格证; 旧扣件有裂缝、变形的严禁使用，出现滑丝的螺栓必须更换；
木脚手板的宽度不宜小于200mm，厚度不应小于50mm；腐朽、辟裂的脚手板不得使用；。
2
立杆基础
井字脚手架底部装设硬胶轮或将井字架设在若干辆架子车底盘上，底部面积横向2米，纵向2米，立杆必须垂直与底盘。
】
3
拉结点与支撑
移动式脚手架工作时必须与建筑物进行可靠拉接。并将其滚动部分固定住。移动前，架上的材料、工具必须清理干净。
4
杆件间距
立杆、小横杆间距不大于2m，大横杆间距不大于1.8m;
竹笆脚手板、竹串片脚手板的材料宜采用由毛竹或楠竹制作的竹串片板、竹笆板
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整改要求：
闭环情况：
验收结论：
搭门签字：
项目总工签字：
移动式脚手架验收表
项目名称：编号：
搭设单位：
搭设部位：
脚手架类型大（ ）中（ ）小（ ）
使用单位：
用途：
脚手架搭设时间： 年 月 日
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序号
验收项目
验收内容
（符合要求划“√”，不符合要求划“×”不对应项划“―”
检查记录
1
方案与交底
脚手架搭设前编制作业指导书并经审批完毕；
根据不同部位搭设的脚手架进行安全交底。
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7
剪刀撑
井字脚手架四侧应设置剪刀撑或斜撑，斜杆与地面的倾角宜在45°~60°之间；剪刀撑底脚距地面的高度不超过5cm，脚手架使用时应将剪刀撑底脚垫实。
8
通道与爬梯
脚手架必须设置作业人员上下措施，如选用爬梯时，爬梯必须与脚手架捆绑牢固并配置垂直拉索（每节爬梯上部与脚手架捆绑,不少于两点）。
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9
脚手架材质