医患沟通学考试选择题

医患沟通学考试选择题内科医患沟通试题一、单选题1、下列哪项不是医患关系中的伦理特征:(C)A、一致性B、矛盾性C、依赖性D、不平稳性E、相容性2、在当前医患关系中，患者一般处于下列哪种地位:(D)A、主导地位B、支配地位C、决定地位D、受人操纵地位E、自主地位3、下列哪种说法是错误的:(B)A、医患关系包含着某种经济关系和法律关系。

B、医患关系是指医师和患者之间的关系。

C、伦理关系是医患关系中最基本和最普遍的关系。

D、医患关系中的医患双方人格是平等关系。

E、医患关系中医患双方存在着信息不对称。

4、在当前医患关系中，下列哪种不是主要引起医患隔阂的主要原因(D)A、医患双方的医疗信息差异B、医患双方的期望值差异C、医患双方的价值观差异D、医患双方的职业性质差异E、医患双方的认知态度差异5、医患沟通包括除下列哪项以外的沟通:(B )A、认知沟通B、社会关系沟通C、行为沟通D、语言沟通E、情感沟通6、在当前医患关系中，下列哪种不属于医师所处于的地位:(E)A、主导地位B、支配地位C、决定地位D、命令地位E、依赖地位7、下列哪种不属于医患沟通的主要目的: (E)A、增进彼此了解和情感交流B、征询患方的各方面的意见和要求C、搜集病情和病史资料D、解释、劝导说明，理解治疗目的E、了解患方的经济状况，以决定诊疗方案8、医患沟通应在下列气氛中进行，除了:(E)A、沟通时要有良好的语言艺术B、沟通时要文明礼貌，尊重病人C、沟通时要有关心、细心和同情心D、沟通时要举止端庄、态度和蔼E、沟通要在有第三方在场的情况下进行9、在问诊过程中，下列哪种做法是错误的:(B )A、使病人理解无误B、对病人的不良情绪立即批评C、不打断病人的思路D、不强迫病人回答有关隐私问题E、对病人提出的问题要给予适当的解释10、术前病人常见的心理问题是:(A)A、焦虑B、抑郁C、谵妄D、愤怒E、否认11、下列哪项不属于恐惧心理的常见临床表现:(E)A、心悸B、血压升高C、呼吸加快D、尿急、尿频E、发热、12、下列哪种是心身疾病: (A )A、失眠症B、支气管哮喘C、肺结核D、偏执狂E、消化性溃疡13、引起患者焦虑有多种原因，除了:(E)A、对疾病的病因和转归过分担忧B、对某种威胁性的检查不理解或不接受C、医院环境的刺激D、对手术过程和预后不了解E、对疾病的治疗前途悲观14、下列哪种不属于退化心理的表现:(E)A、以自我为中心B、依赖别人C、兴趣狭窄D、高度怀疑E、对自身状况全神贯注15、医事法具有下列特征，除了:(E)A、以保护公民生命健康权为根本宗旨B、具有综合性和多样性C、具有科学性和技术规范性D、具有社会的共同性E、具有社会的统一性16、医师具有下列权利，除了: (D)A、具有治疗主导权B、具有医疗费用支付请求权C、具有医疗意外、并发症的免现责权D、有对患者行为的控制权E、具有享有接受继续教育权17、下列哪项不属于医师的附随义务:(E)A、医方不得出具各种虚假证明材料B、医方不得涂改、隐匿和销毁医疗资料C、医方不得以权谋私D、除精神病外，医方不得限制患者的人身自由E、医方不得聘用非卫生技术人员从事医疗技术工作18、医师具有下列义务，除了:(E)A、注意和报告义务B、忠实义务C、依法或依约提供医疗服务义务D、附随义务E、追索医疗费用的义务19、患者的知情同意权包括下列内容，除了:(B)A、有权了解自己所患的疾病，包括检查、诊断、治疗、处理和预后情况，并有权要求医师作出通俗易懂的解释B、有权知道为其提供医疗服务人员的身份、年龄和专业地位C、有权知道处方的内容，出院时有权索要处方的副本D、有权复印或复制门诊病历、住院志等病历资料E、有权检查医疗费用的去向，并要求院方逐项作出解释。

20、患者享有下列权利，但除了: (B)A、患者享有获得适宜的医疗服务的权利B、患者享有全部的医疗自由权C、患者享有隐私权D、患者享有对医疗服务的监督权E、患者享有知情同意权21、患者应具有下列义务，除了:(E)A、配合医师的诊疗义务B、支付医疗费用的义务C、在医方告知下，有对自己的诊疗选择作出决定的义务D、在治疗过程中，患者应必须遵守国家法律、法规的义务E、遵守医院规章制度的义务22、下列哪种说法是正确的:(E)A、医事法是国家强制执行，旨在保护人体健康的有关医药卫生方面的法律规范的总和。

B、医事法律责任应由专门机关追究。

C、医事法律责任包括行政责任、民事责任和刑事责任。

D、承担民事责任必须具备损害事实、违法行为、存在因果关系和必须有过错行为。

E、行政处分包括罚款、警告、记过、降级等处罚。

22、内科病人的特点:(A、B、C、D、)A、情绪变化较大B、多伴有心理社会问题C、易伴有人格的改变D、心理变化较为复杂23、病人生病后的常见心理表现有:( B、C、D、E、)A、怕花钱心理B、恐惧心理C、孤独心理D、敏感心理E、否认心理24、当病人拒绝提供诊治所必需的重要资料时，医生最宜选择哪条途径获取信息(C)A、不顾病人感受，强行要求提供。

B、放弃向病人获取，询问其家人或朋友。

C、向病人说明资料的重要性，消除其顾虑，自愿提供。

D、根据病人表情猜测信息25、医疗查房制度不属于以下哪种沟通(D)A、双向沟通B、语词性沟通C、语言沟通D、非正式沟通26、以下哪项不是病人患病后常表现的心理状态( A )A、默认心理;B、恐惧心理;C、孤独心理;D、敏感心理;27、病人谈话中出现沉默有哪几种可能原因,(A B D)A、故意的，是病人在等待医护人员的信息反馈。

B、思维突然中断。

C、突然的逆反心理作用。

D、有难言之隐。

28、病人的心理变化较为复杂，但很少出现心理。

(A)A. 自杀B. 否认C. 恐惧D. 孤独E. 敏感二、改错题:1、内科疾病往往起病较急，多数症状比较典型，因此病情简单，诊断比较容易，治疗见效快，经治疗后疾病常能根治，所以不需要长期服药。

答案:内科疾病往往起病较慢，多数症状不典型，因此病情复杂多变，疾病常有反复，治疗见效缓慢，经治疗后疾病常不能根治，所以需要终生服药。

2、内科疾病主要与环境污染有关，而与社会心理因素、生活习惯和生活方式无关，因此治疗中只要指导病人正确用药即可，无需病人去改变生活习惯和生活方式。

早期干预可改变疾病的自然进程但对临床诊断影响作用不大。

答案:内科疾病与环境污染、社会心理因素、生活习惯和生活方式有关，因此治疗中不但要指导病人正确用药还需病人去改变其不良的生活习惯和生活方式。

早期干预可改变疾病的自然进程对临床诊断带来困难。

3、内科医生一半时间都是花在与病人的会谈上的，而主任查房主要以病情讨论为主，不属于会谈的一部分。

答案:内科医生大部分时间都是花在与病人的会谈上的，主任查房主要以病情讨论为主，但也属于会谈的一部分。

4、医患沟通中的正式沟通包括定期或不定期的会议制度、医疗查房制度和平时与病人接触中的交谈等。

答案:医患沟通中的正式沟通包括定期或不定期的会议制度和医疗查房制度等，而平时与病人接触中的交谈属于非正式沟通。

5、开处方是医生最基本的职能。

答案:会谈是医生最基本的职能。

三、是非题:1、对内科医师而言其主要的工作就是查房、开医嘱、记病程化记录、学习英语和医学文献以不断提高自身的诊疗水平。

其次就是利用一些时间了解病人的经济能力及向病人家属交待病情。

(×)2、会谈技巧是构建医患和谐、提高诊疗效果和工作效率的基础，也是医生必备的基本技能，掌握会谈技巧是医生通往成功之路的重要手段。

(?)3、医生在向病人提问时，应同时问几个问题，待病人一一解答。

(×)4、医生应尽量使用科学、通俗、易懂的词语和字句与病人沟通。

(?)5、在医患交流中，如果病人言语过多，讲述大量与病情无关的情况，医生应当耐心聆听患者的各种想法，不可伤害病人的自尊心。

(×)6、内科疾病的特点有:病程较长，疾病常有反复;病情复杂多变，症状不典型;治疗见效较慢，多需长期服药;早期干预改变了疾病的自然经过;多种内科疾病常有并存现象;心身疾病增多。

(?)7、内科病人一般较关注机体感受，计较病情变化，一旦受到消极暗示，易出现抑郁心境，有时还出现悲观厌世之感。

(?)8、对内科病人沟通，应充分考虑内科慢性疾病的病程长、见效慢、易反复等特点，采用调节情绪、变换心境、安慰鼓励，使患者振奋精神，提高战胜疾病的信心。

(?)9、作为一名内科医生，必须乐于并善于与病人交流会谈，掌握必要的会谈技巧。

(?)10、与患者会谈的目的是:将了解的患者病情经过如实地记录在病案上。

(×)11、医生如以诊治疾病为目的，就可以不顾及患者的隐私和自尊心。

(×)12、医生与患者之间的沟通，有正式沟通和非正式沟通，在临床工作实践中，应重视非正式沟通，往往能对正式沟通起补充作用。

(?)13、诊是医生最基本的职能( ? )14、无会谈技巧对医生通往成功之路影响不大( × )15、医患沟通时，对家属的意见可以不重视，只要能让患者理解就行( × )16、医生在向患者讲清各种治疗方案后，可以根据临床效果，确定最佳方案。

(×)17、医生与病人交谈应讲究科学，尽量使用专业性术语。

(×)18、会谈是医患沟通最主要的过程与方式。

(?)四、简答题:1、医生在与病人会谈过程中应注意那些,答案:a、尽可能用数字来说明。

b、记下关键信息。

c、尽量使用中性语言。

d、一次问一个问题。

e、不要重复询问。

f、会谈结束前总结。

2、简述内科医患沟通的趋势,答案:a、医患沟通越来越受重视，这不仅对病人而对健康及亚健康人群也希望与医务人员进行勾通。

医患沟通已由疾病咨询转为健康咨询。

b、设立医患沟通室对住院病人及其家属进行全方位的谈话，以使病人及其家属及时了解病情现状、必须的检查手段、可能出现的状况。

充分尊重病人及其家属的知情权和选择权，以减少医患纠纷。

c、通过建立随访制度促进长期的医患合作交流，延伸医护人员的服务至社会和家庭。

3、病人在谈话中出现沉默有哪些可能,答案:第一是故意沉默，是病人在等待医护人员的信息反馈。

第二是思维突然中断，或是出于激动，或是突然有新的观念出现。

第三是有难言之隐。

4、请简要回答为什么在医患交流要尽量做到“一次问一题”。

答案:如果同时问几个问题，会使病人紧张，不知先回答什么才好，影响会谈的气氛。

一个问题弄清楚后，再谈其他问题，不仅有利于保护会谈气氛，也能使会谈更有条理性。

5、内科病人的特点,答案:a、情绪变化较大b、伴有心理社会问题c、伴有人格的改变d、心理变化较为复杂6、医患沟通的形式,答案:a、单向与双向沟通b、词性与非语词性沟通c、式与非正式沟通五、情景模拟题:1、新入院病人，男性，50岁，下岗工人。

因高热半月多次在门诊治疗无效，收住病房。