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病理学考试题库9淋巴造血系统

病理学考试题库9淋巴造血系统

淋巴造血系统1.下列关于非霍奇金淋巴瘤的叙述,错误的是DA.多数为B细胞起源B.正常淋巴结结构破坏C.可伴有免疫功能缺陷D.多克隆起源E.确诊时,常已有播散[答案解析] 大多数非霍奇金淋巴瘤(NHL)都是B细胞起源(A对)的。

NHL正常淋巴结结构被破坏(B对),淋巴滤泡和淋巴窦消失。

NHL的发生与淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关,且免疫力低下患者的发病率较高,因此NHL可伴有免疫功能缺陷(C 对)。

与其他恶性肿瘤一样,非霍奇金淋巴瘤是由单个肿瘤细胞反复分裂增殖而来,为单克隆起源(D错,为本题正确答案)。

NHL多为侵袭性,发展迅速,确诊时常已发生播散(E 对)。

2.关于非何杰金淋巴瘤的描述,哪项正确CA.脑、肝、肾等器官不发生非何杰金淋巴瘤B.非何杰金淋巴瘤以T细胞源性多件C.滤泡型及小细胞型非何杰金淋巴瘤恶性都低D.蕈样霉菌病为B细胞起源E.Burkitt淋巴瘤为T细胞源性[答案解析] 非何杰金淋巴瘤现称非霍奇金淋巴瘤(NHL),以B细胞源性多见(B错),可扩散于全身其他器官组织,如脑、肝、肾等(A错)。

滤泡型及小细胞型非何杰金淋巴瘤属于惰性淋巴瘤,进展缓慢,恶性度低(C对)。

蕈样霉菌病是T细胞源性淋巴瘤(D错)。

Burkitt淋巴瘤为B细胞源性(E错)。

3.下列描述中,不符合Burkitt淋巴瘤的是AA.多累及颈部淋巴结B.B细胞来源C.与EB病毒感染有关D.多见于儿童和青年E.化疗效果好[答案解析] Burkitt淋巴瘤(BL)常发生于淋巴结外的器官和组织,最常累及颌骨,一般不累及外周淋巴结(颈部淋巴结)(A错,为本题正确答案)和脾脏。

BL为B细胞来源(B对)的淋巴瘤,其发生(尤其是非洲地方性BL的发生)多与EB病毒(C对)感染有关,多见于儿童和青少年(D对)。

BL属于高度侵袭性淋巴瘤,肿瘤细胞倍增时间短,病情重,但短期、大剂量化疗效果较好(E对),多数儿童和年轻患者可痊愈。

4.镜下肿瘤细胞见有散在巨细胞存在,形成满天星图像的淋巴瘤是AA.Burkitt淋巴瘤B.大B细胞淋巴瘤C.霍奇金淋巴瘤D.滤泡型淋巴瘤E.周围T细胞淋巴瘤[答案解析] 镜下肿瘤细胞之间有散在的反应性巨噬细胞存在,形成了“满天星”图像是Burkitt淋巴瘤(A对)的特征性病理表现。

淋巴造血系统病理学知识点总结 考试复习资料

淋巴造血系统病理学知识点总结 考试复习资料

淋巴造血系统疾病●非肿瘤性增殖性疾病(淋巴结良性增生):➢急性非特异性淋巴结炎:1.淋巴结炎:也称淋巴结反应性增生,是淋巴结最常见的良性增生性疾病。

2.常见于颈部,病原体可由发生感染的牙齿或扁桃体被引流至颈淋巴结,或由四肢的感染而引流至腋窝或腹股沟区淋巴结。

3. 病理表现:a) 大体:受累淋巴结肿大、充血,呈灰红色b) 镜下:淋巴滤泡增生,生发中心扩大,大量核分裂。

在散布于滤泡生发中心的组织细胞胞质内含有细胞核碎片。

当感染是由化脓性病原微生物所致时,滤泡生发中心可能会发生坏死,有时甚至整个淋巴结形成脓性肿块;而在感染不太严重时,可见一些中性粒细胞在滤泡周围或淋巴窦内浸润,窦内皮细胞增生。

4. 临床表现:a) 淋巴结肿大,有疼痛感。

有脓肿形成时,皮肤发红,可穿破皮肤形成窦道。

➢慢性非特异性淋巴结炎:1. 病理改变:因病因而异,可表现为淋巴滤泡增生、副皮质区淋巴增生和窦组织细胞增生等。

1)淋巴滤泡增生:常因活跃的体液免疫反应的刺激而致。

表现为受累淋巴结的淋巴滤泡数量增加,而其大小和形状差异大。

滤泡生发中心明显扩大,见不等量的中心母细胞和中心细胞,含有核碎片的组织细胞散在分布于其中。

2)副皮质区淋巴增生:常因导致细胞免疫反应的各种刺激所致。

其特征是淋巴结的滤泡间区,即T细胞区增生,其中可见活化的T细胞(免疫母细胞),这些细胞的体积是静止淋巴细胞的3-4倍,核圆形,染色质细腻,有数个核仁,以及中等量淡染的细胞质。

可见淋巴窦和血管内皮细胞增生。

3)窦组织细胞增生:表现为窦扩张,窦组织细胞数量明显增加,窦组织细胞体积增大等。

多见于肿瘤引流区的淋巴结。

相关考题:【简答题*】如何区分反应性增生和滤泡性淋巴瘤i. 淋巴结结构保留,包括滤泡间组织和淋巴窦ii. 淋巴结大小不一iii. 淋巴细胞有各种分期存在iv. 仅在生发中心可见较多核分裂相和巨噬细胞v. BCL2(-);●肿瘤性疾病——髓系肿瘤➢急性髓系白血病AML:1. 特点及分类:a) 一组异质性肿瘤,正常的骨组织被未分化的髓系母细胞所取代,骨髓造血抑制,可为原发,亦可继发于MDS 或CMPD,分类为M0-M7。

淋巴造血系统病理题库1-1-8

淋巴造血系统病理题库1-1-8

淋巴造血系统病理题
库1-1-8
问题:
[单选]淋巴结最常见的特殊感染为()
A.猫抓病
B.淋巴结真菌感染
C.结核性淋巴结炎
D.传染性单核细胞增多症
E.组织细胞坏死性淋巴结炎
问题:
[单选]霍奇金淋巴瘤最常见于()
A.腋下淋巴结
B.纵隔淋巴结
C.颈部和锁骨上淋巴结
D.腹膜后淋巴结
E.主动脉旁淋巴结
问题:
[单选]结节硬化型霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞为()
A.镜影细胞
B.爆米花细胞
C.多核瘤巨细胞
D.陷窝细胞
E.干尸细胞
/ 相亲节目
问题:
[单选]下列属于低度恶性淋巴瘤的是()
A.弥漫大B细胞淋巴瘤
B.急性淋巴母细胞淋巴瘤
C.Burkitt淋巴瘤
D.NKT细胞淋巴瘤
E.黏膜相关淋巴组织淋巴瘤
问题:
[单选]关于Burkitt淋巴瘤说法错误的是()
A.具高度侵袭性
B.出现满天星图像具有诊断特异性
C.多见于儿童和青年人
D.常发生于淋巴结外器官和组织
E.年轻人预后好
问题:
[单选]急性白血病最具诊断意义的病理改变是()
A.外周血白细胞增多
B.淋巴结肿大
C.骨髓幼稚白细胞增多
D.脾内幼稚白细胞浸润
E.骨髓造血细胞减少
问题:
[单选]在霍奇金淋巴瘤结节硬化型中不易见到的细胞是()
A.嗜酸性粒细胞
B.成纤维细胞
C.陷窝细胞
D.幼稚淋巴细胞
E.R-S细胞。

病理学复习题之淋巴造血系统疾病

病理学复习题之淋巴造血系统疾病

病理学复习题之淋巴造血系统疾病1.霍奇金病伴有多种细胞混合增生、多数典型R-S细胞的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞削减型E.全身广泛播散2.Ⅲ期霍奇金病的病变范围是A.限于一个淋巴结B.病变限于膈的一侧C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D.限于结外一个器官E.扩散到淋巴结外,累及一个或多个结外器官或组织3.B细胞及其肿瘤的表型特征是A.CD2、CD3、CD4、CD7、CD8B.CD10、CD19、CD20C.CD16、CD56D.CD13、CD14、CD15E.CD344.低度恶性的非霍奇金淋巴瘤是A.滤泡性淋巴瘤B.弥漫性大细胞性淋巴瘤C.淋巴母细胞性淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤E.免疫母细胞性淋巴瘤5.与白血病发生无关的是A.放射治疗B.烷化剂类药物治疗C.细胞毒药物治疗D.介入化疗E.冷冻治疗6.急性粒细胞性白血病时,瘤细胞在骨髓外浸润,聚集成肿块,称为A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.黑色素瘤E.淋巴瘤7.急性淋巴细胞性白血病外周血增生的细胞是A.成熟的小淋巴细胞B.中、晚幼粒细胞C.原始和幼稚粒细胞D.原始和幼稚淋巴细胞E.未分化的原巨核细胞8.不符合慢性白血病的描述是A.发展缓慢,病程长B.开始化疗效果好C.慢性粒细胞白血病晚期易发生急性变D.慢性淋巴细胞性白血病很少发生急性变E.慢性粒细胞白血病平均存活时间更长9.急性白血病最常见的死亡原因是A.感染B.出血、特别是颅内出血C.贫血D.免疫功能低下E.疼痛10.多发性骨髓瘤是A.淋巴细胞的恶性肿瘤B.单核细胞的恶性肿瘤ngerhan细胞的恶性肿瘤D.粒细胞的恶性肿瘤E.浆细胞的恶性肿瘤11.结节性甲状腺肿的肉眼特点是A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软B.甲状腺弥漫肿大、多结节状C.甲状腺轻度肿大、质硬D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清12.Grave病(突眼性甲状腺肿)中,引起甲状腺腺上皮增生的抗体是A.甲状腺生长刺激免疫球蛋白B.TSH结合抑制免疫球蛋白C.甲状腺刺激免疫球蛋白D.抗甲状腺线粒体抗体E.抗核抗体13.不符合粘液水肿的描述是A.基础代谢率低B.组织间隙大量粘液沉积C.声音嘶哑D.胃肠蠕动减慢E.说话、动作、思维迟钝A.患者多为青少年E.淋巴结肿大14.不符合地方性甲状腺肿的描述是A.可伴突眼症状B.为自身免疫性疾病C.镜下以滤泡增生为主D.可伴淋巴滤泡形成E.青春期发病,与机体对甲状腺素需求增加有关15.甲状腺胎儿性腺瘤的特点是A.瘤细胞小,排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞,并由乳头构成16.甲状腺滤泡腺癌的病理组织学特点是A.瘤细胞大小不一,可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多,被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构,上皮具有不同程度的异型性,浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形,排列成团,分泌降钙素E.瘤细胞呈梭形,异型性明显17.不符合胰岛素依赖型糖尿病的特点是1C4A2C5E3B6CB.胰岛无明显病理变化C.血中胰岛素明显降低D.易合并酮症甚至昏迷E.治疗依赖胰岛素18.不符合糖尿病引起的神经系统病变的描述是A.主要累及外周神经B.可引起肢体疼痛C.可引起肌肉麻痹D.可引起胃肠功能障碍E.细动脉不受累19.不属于APUD瘤的是A.肺小细胞癌B.胃肠道类癌C.胃泌素瘤D.胰岛细胞瘤E.神经纤维瘤20.diadetemellituA.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能低下C.甲状腺肿D.桥本病E.糖尿病二、多选题1.霍奇金病的病变包括A.从一个淋巴结开始,逐渐向远处扩散B.细胞单一性C.淋巴结结构破坏D.细胞多样性及典型的R-S细胞7D10E8E11B9B12A2.高度恶性非霍奇金淋巴瘤的是A.大细胞间变性淋巴瘤B.滤泡中心细胞型淋巴瘤C.免疫母细胞型淋巴瘤D.小淋巴细胞型淋巴瘤E.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤3.与白血病的发生有关的因素有A.人类T细胞病毒B.电离辐射C.氯霉素、保泰松D.苯E.细胞毒药物4.慢性白血病的特点是A.发展缓慢,病程长B.开始化疗效果好C.慢性粒细胞白血病晚期易发生急性变D.慢性淋巴细胞性白血病很少发生急性变E.慢性粒细胞白血病平均存活时间更长5.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大B.类胶质潴留C.滤泡上皮呈扁平状D.多级乳头形成E.肉芽肿形成13B16C14E17B15B18E19E多选题20Ete某t21.霍奇金病伴有明显纤维条索增生的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞削减型E.全身广泛播散2.Ⅲ期霍奇金病的病变范围是A.限于一个淋巴结B.病变限于膈的一侧C.膈肌两侧的淋巴结、脾及邻近器官均累及D.限于结外一个器官E.扩散到淋巴结外,累及一个或多个结外器官或组织3.非霍奇金淋巴瘤中最常见的是4.符合弥漫性大细胞淋巴瘤的描述是A.肿瘤细胞呈滤泡性大细胞样或免疫母细胞样B.低度恶性E.积极的化疗,可或良好效果1ACDE32ACABCDE5.与白血病的发生无关的因素是A.人类T细胞病毒B.电离辐射C.氯霉素、保泰松D.苯E.3,4-苯并芘6.不符合急性白血病的淋巴结变化的是A.急性淋巴细胞性白血病淋巴结肿大明显B.急性粒细胞性白血病淋巴结肿大较轻C.淋巴结结构破坏D.淋巴结内可见大量原始和幼稚细胞E.被膜及周围脂肪无肿瘤细胞浸润7.Ph1染色体出现在A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.毛细胞性白血病8.慢性淋巴细胞性白血病主要累及脾的A.脾小动脉B.脾门C.脾包膜D.白髓E.髓索9.多见于儿童和青年人的白4ABCD5ABC血病是A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.毛细胞性白血病10.多发性骨髓瘤是A.淋巴细胞的恶性肿瘤B.单核细胞的恶性肿瘤ngerhan细胞的恶性肿瘤D.粒细胞的恶性肿瘤E.浆细胞的恶性肿瘤11.结节性甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大,类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂,多数结节形成C.滤泡上皮增生呈柱状D.多级乳头形成E.肉芽肿形成12.最常见的甲状腺功能亢进的疾病是 A.Grave病(突眼性甲状腺肿)B.毒性结节性甲状腺肿C.毒性甲状腺腺瘤D.甲状腺素摄入过多E.垂体腺瘤(分泌TSH)13.不符合克汀病的描述是A.头颅较大B.智力正常C.粘液水肿D.身材矮小E.鼻根宽平关B.与自身免疫有关C.与遗传因素有关D.与肥胖有关E.与胰岛素抵抗性有关B.体积较大C.双核或多核14.慢性淋巴细胞性甲状腺炎病变的特点是A.玻璃样变纤维增生,呈浸润性生长B.大量淋巴细胞浸润伴滤泡萎缩C.滤泡破坏,形成有巨细胞的肉芽肿D.多发性脓肿形成E.以上都不是15.甲状腺胎儿性腺瘤的特点是A.瘤细胞小,排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞,并由乳头构成16.分泌降钙素的甲状腺癌是A.滤泡性癌B.乳头状癌C.髓样癌D.未分化癌E.鳞状细胞癌17.不符合Ⅱ型糖尿病的病因的描述是A.与胰岛素作用不足有1B4E2C5E3B6E18.糖尿病引起的动脉病变是A.结节性动脉炎B.动脉粥样硬化及细动脉玻璃样变C.动脉中层钙化D.高安动脉炎E.血栓闭塞性脉管炎19.不符合多发性内分泌肿瘤的描述是A.累及两个以上的内分泌腺体B.多有内分泌障碍C.无家族遗传性D.可分为MEN-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型E.可发生肿瘤和增生病变20.e某ophthalmicgoiterA.甲状腺功能亢进B.甲状腺功能低下C.突眼性甲状腺肿D.单纯性甲状腺肿E.糖尿病二、多选题1.R-S细胞的特点包括A.胞浆丰富7D10E8D11B9A12A2.小淋巴细胞性淋巴瘤的特点是A.大部分肿瘤细胞为较成熟的淋巴细胞B.高度恶性C.形成滤泡结构D.常累及淋巴结以外的器官E.无肝脾肿大3.急性白血病合并感染的病原体包括A.化脓菌B.白色念珠菌C.曲菌D.病毒E.原虫4.急性白血病常表现为A.贫血B.高脂血症C.出血倾向D.淋巴结肿大E.肝、脾肿大5.甲状腺高度恶性的肿瘤有A.梭形细胞癌B.巨细胞癌C.滤泡腺癌D.髓样癌E.乳头状癌13B16C14B17B15B18B19C多选题20Cte某t31.符合霍奇金病预后好坏的排列顺序为A.混合细胞型-淋巴细胞消减型-结节硬化型-淋巴细胞为主型B.淋巴细胞消减型-混合细胞型-结节硬化型-淋巴细胞为主型C.淋巴细胞为主型-结节硬化型-淋巴细胞消减型-混合细胞型D.淋巴细胞为主型-结节硬化型-混合细胞型-淋巴细胞消减型E.淋巴细胞消减型-淋巴细胞为主型-结节硬化型-混合细胞型2.R-S细胞的组织起源是A.B细胞B.T细胞C.单核细胞D.NK细胞3.B细胞及其肿瘤的表型特征是A.CD2、CD3、CD4、CD7、CD8B.CD10、CD19、CD20C.CD16、CD56D.CD13、CD14、CD15E.CD344.不符合蕈样霉菌病的描述是D.肿瘤细胞核高度扭曲E.不累及内脏5.不符合白血病的描述是A.肝肿大B.脾肿大C.淋巴结肿大D.贫血E.急性易转为慢性6.急性粒细胞性白血病时,瘤细胞在骨髓外浸润,聚集成肿块,称为A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.黑色素瘤E.淋巴瘤7.引起脾脏肿大最显著的白血病是A.急性粒细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.慢性淋巴细胞性白血病E.毛细胞性白血病8.不符合慢性粒细胞性白血病急性变的描述是A.外周血出现中、晚幼粒细胞B.突然高热C.贫血加重D.出血加剧4ACDE5ABE.骨关节疼痛9.多见于儿童和青年人的白血病是A.急性淋巴细胞性白血病B.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.毛细胞性白血病10.不符合多发性骨髓瘤的描述是A.多发性溶骨性破坏B.病变内大量成熟的浆细胞增生C.半数患者引起骨髓瘤肾病D.可引起贫血、白细胞减少和出血倾向E.感染和肾功能衰竭是主要死亡原因11.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大,类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂C.滤泡上皮增生呈柱状D.多级乳头形成E.肉芽肿形成12.Grave病(突眼性甲状腺肿)甲状腺的镜下特点是A.滤泡显著扩大,类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂,多数结节形成C.滤泡上皮增生呈柱状,伴乳头状突起,类胶质少D.多级乳头形成E.肉芽肿形成13.不符合地方性克汀病的描述是A.发生于地方性甲状腺肿的流行区B.患者身材矮小,智力低下C.与近亲婚姻有关D.甲状腺高度萎缩E.表情痴呆14.毒性甲状腺肿的主要组织学特点为A.淋巴滤泡形成B.形成肉芽肿C.以滤泡增生为主D.多发性脓肿形成E.以上都不是15.甲状腺嗜酸性细胞腺瘤的特点是A.瘤细胞小,排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞,并由乳头构成16.甲状腺乳头状腺癌的病理组织学特点是A.瘤细胞大小不一,可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多,被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构,上皮具有不同程度的异型性,浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形,排列成团,分泌降钙素E.瘤细胞呈梭形,异型性明显17.不符合Ⅰ型糖尿病的病因的描述是A.与病毒感染有关B.与自身免疫有关C.与遗传因素有关D.与肥胖有关E.以上都是18.糖尿病引起的具有特异性的血管病变是A.血管壁纤维素样坏死B.粥瘤形成C.毛细血管基底膜增厚D.细动脉玻璃样变E.静脉血栓形成19.属于APUD瘤的是A.肺鳞癌B.肺腺癌C.支气管类癌D.肺大细胞癌E.细支气管肺泡细胞癌20.lymphomaA.白血病B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.霍奇金病E.蕈样霉菌病二、多选题1.霍奇金病的肿瘤细胞包括A.陷窝细胞B.泡沫细胞C.霍奇金细胞D.镜影细胞E.R-S细胞2.高度恶性非霍奇金淋巴瘤的是A.大细胞间变性淋巴瘤B.滤泡中心细胞型淋巴瘤C.免疫母细胞型淋巴瘤D.小淋巴细胞型淋巴瘤E.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤3.急性白血病的骨髓的病理变化有A.主要为原始细胞增生B.巨核细胞增多C.红细胞系生成受抑制D.成熟的白细胞数量减少E.骨髓增生活跃4.慢性粒细胞性白血病急性变的特点是A.外周血出现中、晚幼粒细胞B.突然高热C.贫血加重D.出血加剧E.骨关节疼痛5.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大B.类胶质潴留C.滤泡上皮呈扁平状1D6C2A7B3B8A4E9A5E10Bte某t41.霍奇金病伴有大量淋巴细胞增生的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞削减型E.全身广泛播散2.R-S细胞的组织起源是A.B细胞B.T细胞C.单核细胞D.NK细胞3.非霍奇金淋巴瘤工作分类中,高度恶性的是A.裂细胞性B.小无裂细胞性C.大细胞性D.小淋巴细胞性E.小裂和大裂细胞4.符合弥漫性大细胞淋巴瘤的描述是A.肿瘤细胞呈滤泡性大细胞样或免疫母细胞样B.低度恶性E.积极的化疗,可或良好效果D.多级乳头形成E.肉芽肿形成11A16B12C17D13C18C14C19C15D20B5.不符合白血病的描述是A.造血干细胞的恶性肿瘤B.患者易发生贫血C.急性白血病增生的细胞是较成熟的白细胞D.患者易发生出血E.患者易发生感染6.急性粒细胞性白血病时,瘤细胞在骨髓外浸润,聚集成肿块,称为A.棕色瘤B.黄色瘤C.绿色瘤D.黑色素瘤E.淋巴瘤7.慢性淋巴细胞性白血病外周血增生的细胞是A.成熟的小淋巴细胞B.中、晚幼粒细胞C.原始和幼稚粒细胞D.原始和幼稚淋巴细胞E.未分化的原巨核细胞8.慢性淋巴细胞性白血病主要累及脾的A.脾小动脉B.脾门C.脾包膜D.白髓E.髓索多选题4BCDE5ABC1ACDE2AC3ACDE9.毛细胞性白血病的特点是A.具有NK细胞标记B.胞浆含溶菌酶C.具有T细胞标记D.有树突状细胞特点E.胞浆形成细长突起10.霍奇金病唯一多见于女性的类型是A.淋巴细胞为主型B.混合细胞型C.结节硬化型D.淋巴细胞消减型E.以上都不是11.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是A.滤泡显著扩大,类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂C.滤泡上皮增生呈柱状D.多级乳头形成E.肉芽肿形成12.最常见的甲状腺功能亢进的疾病是 A.Grave病(突眼性甲状腺肿)B.毒性结节性甲状腺肿C.毒性甲状腺腺瘤D.甲状腺素摄入过多E.垂体腺瘤(分泌TSH)排列成团,分泌降钙素C.皮肤瘙痒13.不符合地方性克汀病的描述是A.发生于地方性甲状腺肿的流行区B.患者身材矮小,智力低下C.与近亲婚姻有关D.甲状腺高度萎缩E.表情痴呆14.毒性甲状腺肿的主要组织学特点为A.淋巴滤泡形成B.形成肉芽肿C.以滤泡增生为主D.多发性脓肿形成E.以上都不是15.甲状腺胚胎性腺瘤的特点是A.瘤细胞小,排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞,并由乳头构成16.甲状腺巨细胞型未分化癌的病理组织学特点是 A.瘤细胞大小不一,可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多,被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构,上皮具有不同程度的异型性,浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形,E.瘤细胞呈梭形,异型性明显20.myelomaA.白血病B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.霍奇金病E.蕈样霉菌病二、多选题1.霍奇金病常见的症状包括A.发热B.盗汗D.贫血E.淋巴结肿大2.符合弥漫性大细胞淋巴瘤的描述是C.肿瘤细胞呈滤泡性大细胞样或免疫母细胞样D.多见于青年患者E.对综合化疗不敏感3.与白血病的发生有关的因素有A.人类T细胞病毒B.电离辐射C.氯霉素、保泰松D.苯E.细胞毒药物4.慢性白血病的特点是A.发展缓慢,病程长B.开始化疗效果好C.慢性粒细胞白血病晚期易发生急性变D.慢性淋巴细胞性白血病很少发生急性变E.慢性粒细胞白血病平均存活时间更长5.甲状腺高度恶性的肿瘤有A.梭形细胞癌B.巨细胞癌C.滤泡腺癌D.髓样癌E.乳头状癌1A6C2A7A3C8D4E9E5C10Cte某t51.霍奇金病伴有多种细胞混合增生、多数典型R-S细胞的组织学类型是A.淋巴细胞为主型B.结节硬化型C.混合细胞型D.淋巴细胞削减型E.全身广泛播散2.R-S细胞的组织起源是A.B细胞B.T细胞C.单核细胞D.NK细胞3.符合非霍奇金淋巴瘤的描述是4.不符合蕈样霉菌病的描述是D.肿瘤细胞核高度扭曲E.不累及内脏5.白血病在儿童恶性肿瘤中占据11A16A12A17D13C18C14C19D15A20CA.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位6.不符合急性白血病的淋巴结变化的是A.急性淋巴细胞性白血病淋巴结肿大明显B.急性粒细胞性白血病淋巴结肿大较轻C.淋巴结结构破坏D.淋巴结内可见大量原始和幼稚细胞E.被膜及周围脂肪无肿瘤细胞浸润E.无标记细胞8.慢性淋巴细胞性白血病主要累及脾的A.脾小动脉B.脾门C.脾包膜D.白髓E.髓索9.白血病患者发热的主要原多选题3ABCDE14ABCDABCDE5AB2ABC因是A.感染B.不明原因C.创伤D.坏死E.变态反应10.符合蕈样霉菌病的描述是11.符合单纯性甲状腺肿的描述是A.男性多于女性B.老年患者多见C.甲状腺多呈结节状肿大D.一般不伴有甲状腺功能异常E.属良性肿瘤12.Grave病(突眼性甲状腺肿)中,引起甲状腺腺上皮增生的抗体是A.甲状腺生长刺激免疫球蛋白B.TSH结合抑制免疫球蛋白C.甲状腺刺激免疫球蛋白D.抗甲状腺线粒体抗体E.抗核抗体E.瘤细胞呈梭形,异型性13.与粘液水肿无关的甲状腺疾病是A.垂体坏死B.甲状腺全切C.亚急性甲状腺炎D.甲状腺腺瘤E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎14.不符合地方性甲状腺肿的描述是A.可伴突眼症状B.为自身免疫性疾病C.镜下以滤泡增生为主D.可伴淋巴滤泡形成E.青春期发病,与机体对甲状腺素需求增加有关15.甲状腺嗜酸性细胞腺瘤的特点是A.瘤细胞小,排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞,并由乳头构成16.甲状腺巨细胞型未分化癌的病理组织学特点是 A.瘤细胞大小不一,可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多,被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构,上皮具有不同程度的异型性,浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形,排列成团,分泌降钙素明显17.Ⅱ型糖尿病的病变特点是A.胰岛内淋巴细胞浸润B.胰岛进行性破坏,B细胞减少C.胰岛细胞无明显减少D.胰岛纤维化E.胰岛变小18.糖尿病引起的最常见的肾脏病变是A.肾小球硬化B.急性肾盂肾炎C.细动脉硬化D.脂性肾病E.慢性肾盂肾炎19.不符合APUD细胞的描述是A.具有摄取氨前提脱羧的功能B.分泌多肽激素C.胞浆内有神经内分泌颗粒D.存在于内分泌腺体内E.不存在于皮肤粘膜20.follicularadenocarcinomaA.梭形细胞癌B.髓样癌C.未分化癌D.滤泡性腺癌E.乳头状癌二、多选题1.霍奇金病发生的部位包括A.腹膜后淋巴结B.腹股沟淋巴结C.颈部淋巴结D.纵隔淋巴结E.腋下淋巴结2.符合蕈样霉菌病的描述是A.好发年龄40~60岁B.早期表现皮肤病损C.形成Pautrier微脓肿D.肿瘤细胞体积较大,核扭曲E.预后差3.急性白血病的骨髓的病理变化有A.主要为原始细胞增生B.巨核细胞增多C.红细胞系生成受抑制D.成熟的白细胞数量减少E.骨髓增生活跃4.慢性粒细胞性白血病的特点是A.外周血中以中、晚幼和杆状核粒细胞为主B.巨核细胞增多C.粒细胞中碱性磷酸酶活性增高D.出现Ph1染色体E.脾肿大显著5.符合Grave病(突眼性甲状腺肿)的描述是A.是引起甲状腺功能亢进的主要疾病B.甲状腺弥漫性、对称性肿大C.属自身免疫性疾病1C6E2A7A3C8D4E9A5A10Ete某t61.预后最差的霍奇金病是A.结节硬化型B.淋巴细胞为主型C.淋巴细胞消减型D.混合细胞型E.以上都不是2.霍奇金病中的非肿瘤细胞成分是A.霍奇金细胞B.泡沫细胞C.陷窝细胞D.R-S细胞E.多形性细胞3.符合非霍奇金淋巴瘤的描述是4.不符合蕈样霉菌病的描述是D.肿瘤细胞核高度扭曲E.不累及内脏5.与白血病发生无关的是D.T3、T4分泌过高E.多继发于甲状腺炎11C16A12A17C13D18A14E19E15D20DA.放射治疗B.烷化剂类药物治疗C.细胞毒药物治疗D.介入化疗E.冷冻治疗6.急性白血病的特征病变是A.外周血白细胞数目增高B.淋巴结肿大C.脾肿大D.骨髓内原始和幼稚细胞大量堆积E.肝肿大7.不符合慢性白血病的描述是A.起病缓慢B.病程长C.脾肿大D.骨髓内原始造血细胞增生E.淋巴结肿大8.慢性粒细胞性白血病与类白血病反应的区别是A.发热B.中性粒细胞碱性磷酸酶缺如或活性降低C.白细胞增高D.出现幼稚粒细胞E.以上都不是多选题3ACDE4ACDE15ABCDABCDE2ABCD9.不符合毛细胞性白血病的描述是A.多见于男性老年患者B.起病缓慢C.贫血D.脾肿大E.常表现为外周血白细胞显著增高10.符合蕈样霉菌病的描述是11.结节性甲状腺肿的肉眼特点是A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软B.甲状腺弥漫肿大、多结节状C.甲状腺轻度肿大、质硬D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清12.不符合Grave病(突眼性甲状腺肿)的临床表现的是A.男性多见B.甲状腺肿大C.代谢率增高D.心悸、多食、多汗、消瘦、易激动E.可伴有眼球突出13.克汀病甲状腺病变特点是A.滤泡显著扩大,类胶质潴留B.滤泡上皮增生与复旧混杂,多数结节形成C.滤泡萎缩或缺如D.多级乳头形成E.肉芽肿形成14.不符合毒性甲状腺肿的描述是A.为自身免疫性疾B.镜下以滤泡增生C.30-40岁多发D.女性比男性多见E.滤泡上皮受压变扁平15.甲状腺嗜酸性细胞腺瘤的特点是A.瘤细胞小,排列为条索状B.由小滤泡构成C.由较正常的滤泡构成D.由嗜酸性细胞构成E.囊壁被覆单层细胞,并由乳头构成16.甲状腺梭形细胞未分化癌的病理组织学特点是 A.瘤细胞大小不一,可见奇异的巨核细胞B.乳头分支多,被覆上皮细胞核呈毛玻璃样C.滤泡结构,上皮具有不同程度的异型性,浸润被膜和血管D.瘤细胞圆形或多边形,排列成团,分泌降钙素E.瘤细胞呈梭形,异型性明显17.Ⅰ型糖尿病的病变特点是A.胰岛无炎症改变B.胰岛进行性破坏,B细胞减少C.胰岛体积正常D.胰岛数目正常E.胰岛数量正常18.糖尿病引起的动脉病变是A.结节性动脉炎B.动脉粥样硬化及细动脉玻璃样变C.动脉中层钙化D.高安动脉炎E.血栓闭塞性脉管炎19.不属于APUD瘤的是A.肺小细胞癌B.胃肠道类癌C.胃泌素瘤D.胰岛细胞瘤E.神经纤维瘤20.mycoifungoideA.白血病B.淋巴瘤C.骨髓瘤D.霍奇金病E.蕈样霉菌病二、多选题1.R-S细胞的特点包括A.胞浆丰富B.体积较大C.双核或多核2.小淋巴细胞性淋巴瘤的特点是A.大部分肿瘤细胞为较成熟的淋巴细胞B.高度恶性C.形成滤泡结构D.常累及淋巴结以外的器官E.无肝脾肿大3.符合急性白血病的描述是A.起病急B.可转变为慢性白血病C.骨髓中原始细胞超过30%D.可由慢性白血病急变而来E.外周血中白细胞可低于正常4.类白血病反应的特点包括A.细胞浆内有毒性颗粒和空泡B.细胞的碱性磷酸酶活力降低C.反应的粒细胞中糖原增多D.出现Ph1染色体E.外周血中白细胞数显著增多5.甲状腺乳头状腺癌的病理组织学特点有A.奇异的巨核细胞1C6D2B7D3C8B4E9E5E10Ete某t71.符合霍奇金病预后好坏的排列顺序为A.混合细胞型-淋巴细胞消减型-结节硬化型-淋巴细胞为主型。

病理学考试题(含答案)

病理学考试题(含答案)

病理学考试题(含答案)一、选择题(每题2分,共40分)1. 下列哪种疾病属于良性肿瘤?A. 肝癌B. 纤维瘤C. 淋巴瘤D. 肺癌2. 下列哪种疾病属于恶性肿瘤?A. 脂肪瘤B. 子宫肌瘤C. 肾囊肿D. 乳腺纤维腺瘤3. 下列哪种疾病属于肉瘤?A. 胃腺癌B. 骨肉瘤C. 甲状腺癌D. 膀胱癌4. 下列哪种疾病属于上皮组织来源的肿瘤?A. 神经母细胞瘤B. 肝细胞癌C. 间皮瘤D. 骨肉瘤5. 下列哪种疾病属于间叶组织来源的肿瘤?A. 鳞状细胞癌B. 纤维肉瘤C. 甲状腺癌D. 肾细胞癌6. 下列哪种疾病属于转移性肿瘤?A. 脑胶质瘤B. 结肠癌C. 乳腺癌D. 黑色素瘤7. 下列哪种疾病属于淋巴造血系统肿瘤?A. 肝血管瘤B. 急性髓系白血病C. 结直肠癌D. 甲状腺乳头状癌8. 下列哪种疾病属于生殖系统肿瘤?A. 肺癌B. 肾癌C. 子宫颈癌D. 胃腺癌9. 下列哪种疾病属于神经系统肿瘤?A. 纤维瘤B. 神经母细胞瘤C. 间皮瘤D. 骨肉瘤10. 下列哪种疾病属于呼吸系统肿瘤?A. 食管癌B. 肝癌C. 肺癌D. 膀胱癌11. 下列哪种疾病属于消化系统肿瘤?A. 乳腺癌B. 结肠癌C. 肾癌D. 黑色素瘤12. 下列哪种疾病属于泌尿系统肿瘤?A. 膀胱癌B. 肾癌C. 子宫颈癌D. 结直肠癌13. 下列哪种疾病属于内分泌系统肿瘤?A. 甲状腺癌B. 肾上腺皮质癌C. 乳腺纤维腺瘤D. 胃腺癌14. 下列哪种疾病属于皮肤及附件肿瘤?A. 黑色素瘤B. 纤维瘤C. 子宫肌瘤D. 甲状腺癌15. 下列哪种疾病属于软组织肿瘤?A. 骨肉瘤B. 纤维肉瘤C. 神经母细胞瘤D. 胃腺癌二、填空题(每题2分,共40分)16. 肿瘤的_______是指肿瘤细胞生长、分化和代谢等生物学特性的异常。

17. 良性肿瘤的_______一般小于5厘米。

18. 恶性肿瘤的_______是指肿瘤细胞侵犯周围组织和器官的能力。

淋巴造血系统疾病学习考试试卷与答案

淋巴造血系统疾病学习考试试卷与答案

淋巴造血系统疾病学习考试试卷与答案一、选择题A型题(最佳选择题,每题仅有一个正确答案)1.关于淋巴结反应性增生的叙述,下列哪项是正确的?A.各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生,使淋巴结肿大B.各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生,淋巴滤泡增生、增大,生发中心扩大C.各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生,滤泡旁区淋巴细胞增多D.淋巴结反应性增生,淋巴结结构破坏E.滤泡内增生的细胞有一定的异型性2.霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是A.R-S细胞 B.镜影细胞C.隐窝细胞 D.多形性瘤细胞E. 未分化型细胞3.下列哪种恶性瘤属于T细胞型淋巴瘤?A.浆细胞样淋巴细胞型淋巴瘤 B.蕈样霉菌病C.滤泡型滤泡中心细胞淋巴瘤 D.套细胞淋巴瘤E. 绿色瘤4.原始粒细胞在骨膜下浸润,聚集成肿块,称为A.棕色瘤 B.黄色瘤C.绿色瘤 D.Wilms瘤E. 以上都不是5.霍奇金病的特点是A.病变常从一个淋巴结开始,逐渐向远处扩散B.细胞单一性C.多上浅表淋巴结同时发生D.混合细胞型E.以上都不是6.多发生在青年妇女的霍奇金病是A.结节硬化型B.淋巴细胞为主型C.淋巴细胞减少型之网织细胞型D.混合细胞型E.淋巴细胞减少型之弥漫性纤维化型7.下列哪一类型的霍奇金病的预后最好?A.结节硬化型B.淋巴细胞为主型C.淋巴细胞减少型之网织细胞型D.混合细胞型E.淋巴细胞减少型之弥漫性纤维化型8.霍奇金病中的独特细胞是A.Langerhans 细胞 B.泡沫细胞C.Langerhans 巨细胞 D.R-S细胞E.Aschoff细胞9.变异型R-S细胞是A.鬼影细胞 B.陷窝细胞C.泡沫细胞 D.燕麦细胞E.Anitschkow细胞10.组织细胞增生症X时增生的细胞是A.淋巴细胞 B.单核细胞C.Langerhans 细胞 D.巨噬细胞E. 以上都不是11.霍奇金病中预后最差的组织学类型是A.淋巴细胞为主型 B.淋巴细胞减少型C.结节硬化型 D.混合细胞型E.以上都不是12.陷窝细胞常见于霍奇金病的哪种组织学类型?A.淋巴细胞为主型 B.结节硬化型C.淋巴细胞减少型 D.混合细胞型E.以上都不是13.典型的镜影细胞是A.多核瘤巨细胞 B.细胞大,胞质丰富,双色性或嗜酸性C.核大,核膜厚,核呈空泡状 D.有大的嗜酸性核仁E.双核并列,有大的嗜酸性核仁,形似镜影的R-S细胞14.血液中发现了癌细胞,说明A.肿瘤已发生了血道转移 B.肿瘤即将发生转移C.肿瘤不一定必然发生转移 D.已是晚期癌症病人E.肿瘤病人会有临床症状15.下列哪项不属霍奇金病的类型?A.淋巴细胞为主型 B.组织细胞型C.淋巴细胞减少型 D.结节硬化型E.混合细胞型16.在霍奇金病结节硬化型中不易见到的细胞是A.陷窝细胞 B.嗜酸粒细胞C.幼稚的淋巴细胞 D.R-S细胞E.成纤维细胞17.患者颈部淋巴结肿大时,下列哪种疾病的可能性最小?A.颅内肿瘤淋巴结转移 B.恶性淋巴瘤C.鼻咽癌淋巴结转移 D.甲状腺癌淋巴结转移E..肺癌淋巴结转移18.霍奇金病的肿瘤细胞是A.类上皮细胞 B.单核细胞C.R-S细胞 D.异物巨细胞E.异型性组织细胞19.霍奇金病最常发生的部位是A.腹膜后淋巴结 B.滑车淋巴结C.颈部淋巴结 D.纵隔淋巴结E. 肠系膜淋巴结20.女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm,活动欠佳。

淋巴造血系统疾病(二)_答案

淋巴造血系统疾病(二)_答案
第 46 题、 参考答案:B 答案解析:
淋巴造血系统疾病
第 47 题、 参考答案:A 答案解析:
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第 48 题、 参考答案:D 答案解析:
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第 49 题、 参考答案:C 答案解析:
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第 50 题、 参考答案:E 答案解析:
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B 型题
第 51 题、 参考答案: A 答案解析:
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第 12 题、 参考答案:C 答案解析:
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第 13 题、 参考答案:C 答案解析:
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第 14 题、 参考答案:C 答案解析:
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第 15 题、 参考答案:C 答案解析:
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第 16 题、 参考答案:A 答案解析:
淋巴造血系统疾病
第 17 题、 参考答案:D 答案解析:
淋巴造血系统疾病 第 78 题、 参考答案:ABCDE 答案解析:
淋巴造血系统疾病 第 79 题、 参考答案:ABCE 答案解析:
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病理(淋巴造血系统)

病理(淋巴造血系统)

(九)淋巴造血系统1.霍奇金病的病理特点、组织类型及其与预后的关系。

2.非霍奇金淋巴瘤的病理学类型、病理变化及其与预后的关系。

3.白血病的病因分类及各型白血病的病理变化及临床表现。

一·淋巴造血系统概述1.包括:骨髓、胸腺、淋巴结、结外淋巴组织、脾脏、肝脏等2.位置:分散在全身各处,所以考虑淋巴造血系统疾病时切忌将病变局限在某一个器官或组织造血干细胞髓细胞原粒细胞早幼粒细胞中幼粒细胞晚幼粒细胞粒细胞原单核细胞幼单核细胞单核细胞原巨核细胞幼巨核细胞颗粒型巨核细胞血小板型巨核细胞血小板原红细胞早幼红细胞中幼红细胞晚幼红细胞网织红细胞红细胞淋巴干细胞 B淋巴母细胞抗原刺激B淋巴细胞 B免疫母细胞浆细胞中心母细胞中心细胞记忆B细胞T淋巴母细胞抗原刺激T淋巴细胞 T免疫母细胞效应T细胞二.霍奇金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma,HL)1.特点:①以儿童和青年成人为主②通常累及淋巴结,主要是颈部淋巴结③肿瘤细胞,即R-S(Reed-Sternberg)细胞和Hodgkin细胞(散在分布的多核或单核的瘤巨细胞,总称H/R-S细胞),仅占细胞总数的少部分,并分散在丰富的反应性炎细胞和伴随细胞群之中④肿瘤细胞通常为T细胞围绕,形成玫瑰花环2.病理变化(1)病变部位①一般从颈部淋巴结、锁骨上淋巴结开始,其次为腋下淋巴结,纵隔淋巴结,腹膜后淋巴结,主动脉旁淋巴结局部淋巴结的无痛性、进行性肿大往往是首发症状,也是导致病人就诊的主要原因②晚期可累及脾、肝、骨髓、消化道等处,以脾脏受累相对多见(2)大体:淋巴结肿大,直径达2-3cm,切面鱼肉状或橡胶状,可见小坏死灶(黄白色)早期:有活动性,互相无融合晚期:无活动性,巨大肿大淋巴结融合成大的包块,不易推动(3)组织学① 组织结构异型性:淋巴结结构完全破坏(副皮质区→整个淋巴结) 多种炎细胞浸润的背景+特征性的肿瘤细胞 不同程度的坏死,纤维化,以淋巴细胞为主的浸润②肿瘤细胞a.Reed-Sternberg 细胞(R-S 细胞):具有诊断意义的细胞,多核瘤巨细胞,直径20-50μm ,细胞圆形或椭圆形,细胞浆:嗜酸性或嗜碱性细胞核:圆形,双核或多核,染色质浓缩在核膜上,核膜增厚,水泡状亮核 核仁:醒目的大核仁(3-4μm ,个别7μm ),嗜酸性,中位,周围有空晕 ※镜影(mirror-image )细胞:具有左右对称性双核R-S 细胞,最有诊断价值霍奇金淋巴瘤淋巴结的正常外观b .变型的R-S 细胞: 细胞类型镜下特点镜下图片见于何种HL 陷窝细胞(lacunar cell 即腔隙性R-S 细胞大,胞浆丰富和控量,核多叶 而皱折,核膜薄,染色质稀疏 一个或多个小核仁结节硬化型 混合细胞型 多形性R-S 细胞(间变型)大,形态大小不规则,明显的 多形性;核大,形态不规则, 染色质粗,有明显的大核仁, 核分裂象多见淋巴细胞减 少型木乃伊细胞(干尸细 胞,固缩型R-S 细胞) 大,是一种变性或凋亡的R-S 细胞,胞浆嗜酸深染,核致密深染单独出现无 意义,提示 HL 的可能 LP 细胞,(爆米花 细胞)大,多分叶状核,染色质稀少 有多个小的嗜碱性核仁,胞质 淡染结节性淋巴 细胞为主型 霍奇金淋巴 瘤NLPHL3.组织学分型结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤( CD30- CD15- CD20+) 结节硬化型(1级、2级) 富于淋巴细胞的经典霍奇金淋巴瘤 经典霍奇金淋巴瘤 混合细胞型 ( CD30+ CD15+ CD20-) 淋巴细胞减少型A.结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤(NLPHL )——占所有HL 的5% (1)病变特点:淋巴结结构消失,呈结节状(2)肿瘤构成细胞:爆米花细胞,即LP 细胞为特征细胞 (3)预后:绝大多数预后极好,10年生存率高达80% B.经典霍奇金淋巴瘤(CHL )——占所有HL 的95% (1)结节硬化型(nodelar sclerosis,NS )①病变特点:由双折光性胶原束将瘤组织分割成不规则结节,常伴有纵膈肿块 ②肿瘤构成细胞:以陷窝细胞为主 ③预后:预后较好,年轻女性好发HL(2)混合细胞型(mixed cellularity,MC )①病理变化:淋巴结结构消失,弥漫病变,背景中的小淋巴细胞主要是T 细胞 ②肿瘤构成细胞:R-S 细胞常见,除爆米花细胞外其他类型肿瘤细胞均可见 ③预后:较好(3)富于淋巴细胞型(lymphocyte-rich,LR )①病理变化:多数呈弥漫性,少数呈结节性病变致使淋巴结部分或全部受累NS 型CHL 镜下三大特点: 累及的淋巴结呈结节状生长 胶原束分割腔隙型H/R-S 细胞NS 型CHL :陷窝细胞②肿瘤构成细胞:结节型:爆米花细胞+少量镜影细胞(典型R-S细胞很少或缺乏)弥漫型:爆米花细胞+淋巴细胞+组织细胞③预后:病变局限,预后好(4)淋巴细胞减少型(lymphocyte depletion,LD)①病变特点:纤维组织增生明显或不明显,可形成结节②肿瘤构成细胞:类型一:少数镜影细胞弥漫性纤维化,淋巴细胞少,常有坏死类型二:多数多形性R-S细胞,少数镜影细胞坏死更多③预后:最差三.非霍奇金淋巴瘤 的病理学类型、病理变化及其与预后的关系。

三基培训考试病理科学淋巴造血系统疾病

三基培训考试病理科学淋巴造血系统疾病

三基培训考试病理科学淋巴造血系统疾病(总分:13.00,做题时间:60分钟)一、选择题(总题数:5,分数:5.00)1.滤泡性淋巴瘤和滤泡性增生最有价值的免疫组织化学标记物是:()(分数:1.00)A.Bcl-2 √B.CD3C.CD15D.CD20E.CD43解析:2.弓形虫病的淋巴结边缘窦、小梁旁窦内见哪种细胞增生:()(分数:1.00)A.中心细胞B.中心母细胞C.免疫母细胞D.单核细胞样B细胞√E.浆细胞解析:3.以下各组免疫标志物中,特征符合细胞淋巴瘤的是:()(分数:1.00)A.CD3+、CD30+、cyclinD1-B.CD3+、CD43+、cyclinD1-C.CD10+、CD20+、cyclinD1-D.CD5+、CD20+、cyclinD1+ √E.CD5+、CD3+、cyclinD1-解析:4.与EB病毒感染密切相关的淋巴瘤是:()(分数:1.00)A.伯基特淋巴瘤(Burkitt’s 淋巴瘤)√B.结外边缘区B细胞淋巴瘤C.NK/T细胞淋巴瘤√D.滤泡性淋巴瘤E.淋巴浆细胞淋巴瘤解析:5.下列疾病中,属于恶性的是:()(分数:1.00)A.Castleman病B.Rosai-Dorfman病C.蕈样肉芽肿√D.嗜酸性淋巴肉芽肿E.霍奇金病√解析:二、问答题(总题数:8,分数:8.00)6.试述淋巴结Rosai-Dorfman病的组织学特点。

(分数:1.00)__________________________________________________________________________________________ 正确答案:(淋巴结Rosai-Dorfman病的组织学特点:窦内组织细胞增生,增生的组织细胞可以巨大,核无异型,胞质丰富、泡沫样,胞质内含有许多淋巴细胞等,窦间淋巴组织萎缩并含多量浆细胞。

)解析:7.试述淋巴结外Rosai-Dorfman病的组织学特点。

淋巴造血系统病理学知识点总结 考试复习资料

淋巴造血系统病理学知识点总结 考试复习资料

淋巴造血系统疾病●非肿瘤性增殖性疾病(淋巴结良性增生):➢急性非特异性淋巴结炎:1.淋巴结炎:也称淋巴结反应性增生,是淋巴结最常见的良性增生性疾病。

2.常见于颈部,病原体可由发生感染的牙齿或扁桃体被引流至颈淋巴结,或由四肢的感染而引流至腋窝或腹股沟区淋巴结。

3. 病理表现:a) 大体:受累淋巴结肿大、充血,呈灰红色b) 镜下:淋巴滤泡增生,生发中心扩大,大量核分裂。

在散布于滤泡生发中心的组织细胞胞质内含有细胞核碎片。

当感染是由化脓性病原微生物所致时,滤泡生发中心可能会发生坏死,有时甚至整个淋巴结形成脓性肿块;而在感染不太严重时,可见一些中性粒细胞在滤泡周围或淋巴窦内浸润,窦内皮细胞增生。

4. 临床表现:a) 淋巴结肿大,有疼痛感。

有脓肿形成时,皮肤发红,可穿破皮肤形成窦道。

➢慢性非特异性淋巴结炎:1. 病理改变:因病因而异,可表现为淋巴滤泡增生、副皮质区淋巴增生和窦组织细胞增生等。

1)淋巴滤泡增生:常因活跃的体液免疫反应的刺激而致。

表现为受累淋巴结的淋巴滤泡数量增加,而其大小和形状差异大。

滤泡生发中心明显扩大,见不等量的中心母细胞和中心细胞,含有核碎片的组织细胞散在分布于其中。

2)副皮质区淋巴增生:常因导致细胞免疫反应的各种刺激所致。

其特征是淋巴结的滤泡间区,即T细胞区增生,其中可见活化的T细胞(免疫母细胞),这些细胞的体积是静止淋巴细胞的3-4倍,核圆形,染色质细腻,有数个核仁,以及中等量淡染的细胞质。

可见淋巴窦和血管内皮细胞增生。

3)窦组织细胞增生:表现为窦扩张,窦组织细胞数量明显增加,窦组织细胞体积增大等。

多见于肿瘤引流区的淋巴结。

相关考题:【简答题*】如何区分反应性增生和滤泡性淋巴瘤i. 淋巴结结构保留,包括滤泡间组织和淋巴窦ii. 淋巴结大小不一iii. 淋巴细胞有各种分期存在iv. 仅在生发中心可见较多核分裂相和巨噬细胞v. BCL2(-);●肿瘤性疾病——髓系肿瘤➢急性髓系白血病AML:1. 特点及分类:a) 一组异质性肿瘤,正常的骨组织被未分化的髓系母细胞所取代,骨髓造血抑制,可为原发,亦可继发于MDS 或CMPD,分类为M0-M7。

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淋巴造血系统疾病一、A型题 535 ̄557条二、X型题 558 ̄575条一、单项选择题(A型题)535.引起伯基特(Burkitt)淋巴瘤的病毒是( )A.EB(Epstein-Barr)病毒 D.Ⅰ型人T细胞病毒B.人乳头状瘤病毒 E.Ⅱ型人T细胞病毒C.人疱疹病毒536.引起蕈样霉菌病的病原体是( )A.疱疹病毒 D.Ⅱ型人T细胞病毒B.毛霉菌 E.结核杆菌C.曲菌537.* 急性白血病(acute leukemia)最重要和具有诊断意义的病理改变是( )A.外周血白细胞增多 D.骨髓幼稚白细胞增多B.骨髓巨核细胞减少 E.肝内幼稚白细胞浸润C.淋巴结肿大538.非急性淋巴细胞性白血病(acute lymphocytic leukemia)的特征之一是( )A.好发于儿童 D.DNA多聚酶(TdT)阳性B.B细胞起源者居多 E.瘤细胞有嗜苯胺蓝颗粒C.瘤细胞核染色质粗大、成堆539.预后较好的急性淋巴细胞性白血病的肿瘤细胞常起源于( )A.成熟T细胞 D.成熟B细胞B.早B细胞 E.不成熟T细胞C.早B细胞前身540.在骨髓活检组织中,以异形、幼稚巨核细胞为主(大于30%)的白血病称之为( )A.急性淋巴细胞性白血病 D.急性单核细胞性白血病B.急性巨核细胞型白血病 E.慢性粒细胞白血病C.未分化型急性粒细胞型白病541.慢性白血病(chronic leukemia)最大的危害性在于( )A.巨脾症 D.慢性感染B.慢性贫血 E.急变C.血小板增多542.可伴有小淋巴细胞淋巴瘤的白血病常是( )A.急性淋巴细胞性白血病 D.慢性粒细胞性白血病B.急性单核细胞型白血病 E.急性粒-单核细胞型白血病C.慢性淋巴细胞白血病543.巨脾症最常见于( )A.急性淋巴细胞性白血病 D.急性粒细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病 E.慢性淋巴细胞性白血病C.慢性粒细胞性白血病544.Ph1 (Phiadelphia)染色体通常发生于( )A.急性淋巴细胞性白血病 D.慢性粒细胞性白血病B.急性单核细胞性白血病 E.慢性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病545.Ph1 染色体是指( )A.22号染色体长臂移位到9号染色体长臂B.22号染色体长臂移位到9号染色体短臂C.22号染色体短臂移位到9号染色体长臂D.21号染色体长臂移位到9号染色体长臂E.21号染色体长臂移位到9号染色体短臂546.确诊何杰金淋巴瘤(Hodgkin lymphoma)的特征性细胞是( )A.幼稚淋巴细胞 D.多核巨细胞B.免疫母细胞 E.多形性组织细胞C.R-S细胞547.陷窝细胞是一种形态变异的( )A.变异的淋巴细胞 D.形态特殊的白血病细胞B.变异的R-S细胞 E.变异的成纤维细胞C.多形核瘤样细胞548.预后最好的何杰金淋巴瘤的亚型是( )A.淋巴细胞为主型 D.混合细胞型B.淋巴细胞消减型 E.网状型的结节硬化型C.弥漫纤维化型的结节硬化型549.何杰金淋巴瘤的亚型,可随病情的发展相互转化,最可能发生的是( )A.淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型B.混合细胞型→结节硬化型C.结节硬化型→淋巴细胞消减型D.淋巴细胞为主型→混合细胞型E.淋巴细胞消减型→结节硬化型550.主要由T细胞来源的非何杰金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma)是 A.小淋巴细胞性淋巴瘤 D.淋巴母细胞性淋巴瘤B.滤泡型淋巴瘤 E.伯基特淋巴瘤C.免疫母细胞淋巴瘤551.可合并白血病的淋巴瘤主要是( )A.淋巴细胞为主型何杰金淋巴瘤B.小淋巴细胞性淋巴瘤C.免疫母细胞性淋巴瘤D.伯基特淋巴瘤E.骨髓瘤552.在非何杰金淋巴瘤中,非B细胞起源的肿瘤细胞是( )A.小核裂细胞 D.大无核裂细胞B.大核裂细胞 E.曲核细胞C.小无核裂细胞553.滤泡型淋巴瘤起源于B细胞,最常见的病理组织学类型是( )A.小核裂细胞为主型 D.大无核裂细胞为主型B.大核裂细胞为主型 E.免疫母细胞型C.小无核裂细胞为主型\par 554.淋巴瘤以B细胞起源居多,非B细胞的标记物是( )A.表面球蛋白 D.CD19B.CD5 E.CD20C.CD10555.多发性骨髓瘤(multiple myeloma)起源于骨髓中的( )A.骨母细胞 D.造血干细胞B.破骨细胞 E.浆细胞C.成纤维细胞556.本-周(Bence-Jone)蛋白是一种( )A.免疫球蛋白重链 D.免疫球蛋白B.免疫球蛋白轻链 E.变性白蛋白C.纤维蛋白溶解产物557.非郎格罕组织细胞起源的肿瘤是( )A.Letterer-Siwe综合征 D.Hand-Shuller-Christian病B.嗜酸性肉芽肿 E.恶性组织细胞型淋巴瘤C.多灶性嗜酸性肉芽肿二、多项选择题(X型题)558.与白血病发病机制密切相关的因素包括( )( )( )( )( )A.放射线 D.遗传B.病毒 E.吸烟C.化学药物559.* 关于急性白血病的正确描述为( )( )( )( )( )A.青少年多见 D.致死性B.起病急剧 E.外周血红细胞增多C.瘤细胞分化差560.* 急性淋巴细胞性白血病肿瘤细胞的形态特点包括( )( )( )A.胞质内有粗大的PAS阳性聚集物B.粗大、成堆核染色质C.DNA多聚酶(TdT)阳性D.胞质内有嗜苯胺蓝颗粒E.CD10多呈阳性561.急性髓细胞白血病(acute myelocytic leukemia,AML)肿瘤细胞的特点包括( )( )( )( )( )A.核染色质纤细 D.DNA多聚酶(TdT)多呈阳性B.无核仁 E.非特异性脂酶常阳性C.胞质髓过氧化物酶阳性562.关于慢性淋巴细胞白血病的正确描述包括( )( )( )( )( )A.好发于50岁以上者 D.转化为急性白血病者少见B.B细胞起源居多 E.瘤细胞多为原始幼稚淋巴细胞C.可表达CD5563.慢性粒细胞性白血病的特点( )( )( )( )( )A.成年人多见 D.可发生急变B.瘤细胞有特征性Ph1 染色体 E.可合并血小板增多症C.瘤细胞多为幼稚或成熟粒细胞564.恶性淋巴瘤的细胞起源可为多种,包括( )( )( )( )( )A.T细胞 D.浆细胞B.B细胞 E.淋巴管内皮细胞C.组织细胞565.* 何杰金与非何杰金淋巴瘤在组织学上的主要区别在于前者有( )A.R-S细胞 D.大量炎症细胞\parB.大量分化不成熟细胞 E.核分裂相少见C.异形组织细胞566.有关R-S细胞的正确描述是( )( )( )( )( )A.双核或多核 D.核仁大而红染B.核仁周围有空晕 E.胞质少C.形成镜影细胞567.符合淋巴细胞为主型何杰金淋巴瘤的特点为( )( )( )( )( )A.以成熟淋巴细胞增生为主 D.常伴坏死和纤维化B.R-S细胞多不典型 E.预后较差C.可伴有组织细胞增生568.符合淋巴细胞消减型何杰金淋巴瘤的特点为( )( )( )( )( )A.淋巴细胞显著减少 D.R-S细胞少见B.多见于老年患者 E.预后较好C.此型最多见569.符合混合细胞型何杰金淋巴瘤的特点为( )( )( )( )( )A.有大量R-S细胞 D.有大量非肿瘤性炎症细胞B.无坏死和纤维化 E.起病时常有播散病灶C.爆米花细胞多见570.符合结节硬化型何杰金淋巴瘤的特点为( )( )( )( )( )A.形成陷窝细胞 D.存在胶原纤维索B.好发于年轻男性 E.典型R-S细胞多见C.本型最常见571.* 符合小淋巴细胞性淋巴瘤的病理形态特点为( )( )( )( )( )A.肿瘤起源于B淋巴细胞 D.瘤细胞形态幼稚B.淋巴窦内充满瘤细胞 E.淋巴结结构可全部消失C.可表达T细胞抗原CD5572.淋巴母细胞性淋巴瘤的特点是( )( )( )( )( )A.多为B细胞来源 D.起源于胸腺B.多为T细胞来源 E.青少年多见C.预后差573.符合Burkitt淋巴瘤的特点是( )( )( )( )( )A.多起源于淋巴结 D.与EB病毒感染有关B.肿瘤细胞多样性 E.可形成星空状图象C.肿瘤由未分化T细胞构成574.* 符合多发性骨髓瘤特点的是( )( )( )( )( )A.起源于骨髓浆细胞B.骨髓中可见大量幼稚浆细胞增生C.患者血浆中出现高水平单克隆源性抗体D.尿中本-周蛋白可呈阳性E.是一种良性肿瘤575.郎格罕细胞性组织细胞增生症的病理形态特点包括( )( )( )A.胞质丰富、有空泡 D.HLA-DR抗原阳性B.胞质内有HX小体 E.CD1抗原阳性C.核呈空泡状535.A 546.C536.D 547.B537.D 548.A538.E 549.D539.C 550.D540.B 551.B541.E 552.E542.C 553.A543.C 554.B544.D 555.E545.A 556.B557.E 567.A.B.C558.A.B.C.D 568.A.B559.A.B.C.D 569.A.D.E560.A.B.C.E 570.A.C.D561.A.C.E 571.A.B.C.E562.A.B.C.D 572.B.C.D.E563.A.B.C.D.E 573.D.E564.A.B.C 574.A.C.D565.A.D 575.A.B.C.D.E566.A.B.C.D537.外周血血细胞增多可见于感染性疾病;骨髓巨细胞减少可见于血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等;淋巴结肿大可由多种感染、肿瘤性疾病引起;肝内幼稚白细胞浸润也可见于严重感染如败血症,故D是最佳答案。

559.急性白血病可引起骨髓红细胞、血小板系细胞减少,一般表现为贫血,故外周血红细胞减少是其特征。

560.胞质内嗜苯胺蓝颗粒阳性是粒细胞性白血病的特征,故除D外,其他均为急性淋巴细胞性白血病的形态特点。

565.B、C、E是所有恶性肿瘤均可出现的形态特征,非何杰金淋巴瘤所特有,不能作为两者的鉴别依据。

571.小淋巴细胞性淋巴瘤的瘤细胞形态成熟,大小一致。

起源于B细胞,但部分细胞也可表达T细胞抗原,即CD5。

574.多发性骨髓瘤骨髓中可见大量的成熟浆细胞,不成熟者很少见,但仍是一种恶性肿瘤。

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2、每个人都必须发展两种重要的能力适应改变与动荡的能力以及为长期目标延缓享乐的能力。

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