病案人员岗位职责

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病案人员岗位职责

(1)在病案科科长领导下进行工作。

(2)负责全院病案资料的回收、整理、装订、编目、检查、归档、保管、借阅、复印和维护等工作。

(3)按规定及时回收病历,保证病案回收率达100%,对不及时归档的病案督促并印发催还归档通知单。

(4)负责病案装订成册并做好病案登记,并按疾病和有关健康问题的国际分类 ICD-10进行编码、手术操作编码。

(5)负责病案资料的数据录入、检索、查询管理工作。

(6)负责检查病案完整性,对未完善病案拒绝签收,按医院相关管理条例上报主管部门,督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案整理等工作,确保病历书写完整性,使已经上架病案甲级率达标。

(7)办理院内病案资料的借阅,及时向各类人员提供医疗、教学、科研以及医院管理所需的病案。

(8)负责组织专家组抽查重点病历,及时发现缺陷不足,做好病案资料的分析、反馈工作,为医院的管理、发展提供信息,协同医务处提高病案质量,挑选优秀病案进行展评。

(9)保持病案资料的整齐、清洁,防止病案虫蛀、霉烂及丢失等。

(10)学习并运用国内外先进的病案资料管理方法和计算机知识,

努力开展新业务、新技术和科研工作。

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