甲状腺激素的合成与代谢
08--甲状腺激素药物--10
硫脲类作用机制
过氧化物酶
【临床应用】
(1) 甲亢内科治疗：轻症、不宜手术者；
(2) 甲亢术前准备：使甲状腺功能恢复正常，
减少术后合并症；
⑶ 甲状腺危象的治疗
感染、外伤诱发T3 、T4大量释放入血，导 致高热、心衰、肺水肿及水、电解质紊乱。 大剂量碘剂、丙硫氧嘧啶。
【不良反应】 甲硫氧嘧啶发生多
复习要求
甲状腺激素的生物合成、分泌调节、作用 用途和不良反应 硫脲类和碘及碘化物的药理作用、临床应 用和不良反应 放射性碘和β 受体阻断药，抗甲状腺作用
三. 放射性碘（ Radio iodine ）
【作用】
131I被甲状腺高度摄取。产生β射线（99%）和
γ射线。使滤泡上皮细胞破坏、萎缩。 【应用】
甲状腺功能亢进的治疗；甲状腺功能检查。
【不良反应】 易致甲状腺功能低下。
四. β受体阻断药
普萘洛尔，美托洛尔: 甲亢术前、甲状腺危象时的重要药。
改善甲亢的症状：
结合，
饥饿、营养不良、肥胖、糖尿病时，T3受体
下调。
四. 体内过程（ disposition）
口服，T3、 T4吸收快， 生物利用度： T3为 90%-95%，T4为50%-75%， 蛋白结合率 99% t1/2: T3为2天， T4为5天，维持时间长。 通过胎盘，乳腺分泌。
五. clinical application
131I、碘（131I）化钠。
受体阻断药：普奈洛尔。
一. 硫脲类 硫氧嘧啶类：
甲硫氧嘧啶 (MTU)
丙硫氧嘧啶 (PTU)
咪唑类：
甲巯咪唑（tapazole, 他巴唑） 卡比马唑（carbimazole, 甲亢平）
甲状腺激素的生理功能及其疾病机制
甲状腺激素的生理功能及其疾病机制甲状腺激素（thyroid hormone，TH）是人体内最重要的代谢调节激素之一。
它是由甲状腺合成的，负责调节机体的能量代谢、神经发育、骨骼生长、心血管功能、肌肉力量等多方面的生理活动。
本文将从生理功能和疾病机制两个方面介绍甲状腺激素的作用。
一、甲状腺激素的生理功能1. 能量代谢甲状腺激素对体内葡萄糖、脂肪和蛋白质代谢都有影响。
甲状腺激素能够促进葡萄糖酵解和氧化，增加肝脏和肌肉对葡萄糖的利用和代谢，降低血糖水平。
此外，甲状腺激素还能促进脂肪酸氧化和激活脂肪酸合成，增加通透性，加速脂肪酸的运动、氧化和生成三酰甘油。
甲状腺激素还能够抑制蛋白质的合成和保存，增加蛋白质的降解和使用，降低体内氮的储存。
2. 神经发育和功能甲状腺激素对中枢神经系统的发育和功能非常重要。
阴道内甲状腺素对胎儿脑部神经元的生长有直接的刺激作用。
甲状腺激素还可以增强大脑的神经兴奋性，促进神经元之间的兴奋传导和突触形成。
临床上甲状腺功能低下症患者往往伴有智力低下等神经问题。
3. 骨骼生长和代谢甲状腺激素在骨骼生长和代谢方面也有非常重要的作用。
甲状腺激素可促进骨骼的新生和成骨细胞的分裂。
同时它还能抑制成骨细胞的活动，促进骨质的吸收。
这种相反作用使得甲状腺激素能够细致地控制骨骼生长和功能。
4. 心血管功能甲状腺激素能够增强心脏的收缩力和心排出量，促进血管扩张，降低外周阻力。
临床上甲状腺功能低下或亢进患者往往会出现心血管功能障碍，导致心脏病、高血压等疾病的发生。
二、甲状腺激素的疾病机制1. 甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism）指甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢加速。
常见症状包括心动过速、出汗、体重下降、焦虑等。
甲状腺功能亢进症的治疗包括药物治疗，如甲巯咪唑等能够抑制甲状腺激素的合成和释放，手术切除甲状腺等治疗手段。
2. 甲状腺功能低下症甲状腺功能低下症（hypothyroidism）指甲状腺激素分泌不足，导致机体能量代谢降低。
碘甲状腺激素生成和代谢
碘甲状腺激素生成和代谢碘甲状腺激素（thyroid hormone）是由甲状腺合成并释放到血液中的一种重要激素，它对人体的发育、生长和新陈代谢起着至关重要的作用。
本文将介绍碘甲状腺激素的生成和代谢过程，以及与其相关的一些重要概念和机制。
一、碘甲状腺激素的生成碘甲状腺激素主要由甲状腺中的甲状腺滤泡细胞合成。
该过程经过以下几个关键步骤：1. 摄取和吸收碘元素：人体通过食物和水摄取到的碘元素被消化吸收后进入血液循环。
2. 碘化酪氨酸的合成：甲状腺滤泡细胞摄取血液中的碘，并把碘离子活化成有机形式的碘（碘化酪氨酸）。
3. 碘化酪氨酸的结合：碘化酪氨酸将与甲状腺球蛋白结合形成甲状腺素（thyroxine，T4）。
4. 甲状腺素的释放：当机体需要甲状腺素时，甲状腺素分子会从甲状腺球蛋白中解离出来进入血液，成为可用的碘甲状腺激素。
二、碘甲状腺激素的代谢碘甲状腺激素在体内的代谢受到多种因素的调节，对体内代谢活动具有广泛而重要的影响。
以下将介绍碘甲状腺激素的代谢途径和相应的调节机制。
1. 甲状腺素的转化：体内的绝大部分甲状腺素是以甲状腺素（T4）的形式存在的。
在体内组织中，T4会被碘甲状腺激素5'-去碘酶（deiodinase）催化转化为生物活性更强的三碘甲状腺激素（T3）。
这种转化反应发生在甲状腺外组织，如肝脏、肾脏等。
2. 碘甲状腺激素的结合蛋白：绝大部分的碘甲状腺激素在血液中以结合蛋白的形式存在，包括甲状腺结合球蛋白（thyroid-binding globulin，TBG）、白蛋白和前白蛋白。
这种结合可以使碘甲状腺激素稳定存在，延长其半衰期，并控制其可利用性。
3. 碘甲状腺激素的转运和摄取：碘甲状腺激素通过血液循环传输到各个组织和细胞。
在细胞膜上存在着一种特殊的碘甲状腺激素转运蛋白（monocarboxylate transporter）和钠/碘共转运体（sodium/iodide symporter），它们能够帮助碘甲状腺激素进入细胞内。
甲状腺激素的作用原理
甲状腺激素的作用原理
甲状腺激素的作用原理是通过其调节合成和分泌的方式影响机体内的新陈代谢过程。
甲状腺激素包括甲状腺素（T4）和三
碘甲状腺原氨酸（T3）。
甲状腺激素的合成由下丘脑释放甲状腺释放激素（TRH）刺激垂体前叶释放促甲状腺激素（TSH）来进行调节。
TSH通过刺激甲状腺细胞上的受体，促使甲状腺分泌T4和小量的T3。
T4主要在体内通过去碘酶转换为T3，T3是活性甲状腺激素的主要形式。
甲状腺激素通过进入细胞核后与核受体结合，促进相应基因的转录，从而影响蛋白质的合成。
甲状腺激素通过影响细胞线粒体的功能，调节氧化代谢，增加能量代谢产物的消耗。
此外，甲状腺激素还通过影响神经元的发育与功能，调节体温、心脏和消化系统的正常功能。
甲状腺激素对体内不同组织和器官具有广泛的作用，包括促进体内氧化代谢和能量消耗、提高体温、增加心率和心肌收缩力、促进生长发育、调节精神状态和神经系统功能、促进胆固醇代谢等。
在线课程PPT-甲状腺
生理学一、甲状腺激素及其代谢㈠甲状腺激素（thyroid hormones,TH）1.甲状腺腺泡上皮细胞合成和分泌：甲状腺激素包括T3和T4, T4多活性弱， T3少活性强。
①四碘甲腺原氨酸（甲状腺素，T4）②三碘甲腺原氨酸(T3)2.甲状腺腺泡旁细胞＝C细胞分泌：降钙素一、甲状腺激素及其代谢㈡甲状腺激素的合成与分泌甲状腺激素的合成原料是: 碘和甲状腺球蛋白(或酪氨酸)。
腺泡聚碘→碘的活化→碘化酪氨酸→缩合耦联→贮存→释放→运输→灭活。
1.甲状腺腺泡聚碘：甲状腺内的I-是血清的约30 倍。
方式是:伴钠的继发性主动转运。
一、甲状腺激素及其代谢3.酪氨酸碘化与甲状腺激素的合成： 碘化：甲状腺球蛋白→ MIT 、DIT 耦联：MIT+DIT → T 3，2DIT → T 44.贮存：以胶质的形式贮存在腺泡腔中， 量大，约可用90天。
2.I -的活化：在过氧化酶(TPO)的作用下活化成 I 2二、甲状腺激素的作用1.促生长和发育，特别是长骨和脑发育。
∴幼年缺乏TH将患呆小症。
2.产热效应提高大多数组织的耗氧量和产热量。
使BMR↑。
3.升高血糖为主双向影响，升高血糖为主。
4.促进脂肪分解，降血胆固醇。
促进脂肪的合成与分解，降血胆固醇。
二、甲状腺激素的作用5.调节蛋白质代谢。
生理量甲状腺激素促蛋白质合成。
甲状腺激素分泌过量促蛋白质分解。
甲状腺激素分泌减少时引起黏液性水肿。
6.对神经系统的影响兴奋中枢神经系统7.对心血管活动的影响兴奋心脏，血压↑，脉压↑三、甲状腺功能的调节㈠受下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节三、甲状腺功能的调节㈡自身调节1.血碘浓度↑→甲状腺摄碘能力↓→ T3T4相对↓2.血碘浓度↓→甲状腺摄碘能力↑→ T3T4相对↑㈢神经调节交感神经→甲状腺激素合成↑小结：一、甲状腺激素及其代谢二、甲状腺激素的作用三、甲状腺功能的调节。
甲状腺激素知识点总结
甲状腺激素知识点总结甲状腺激素的生物合成过程是一个复杂的生物化学过程，它主要是在甲状腺滤泡上进行的。
甲状腺球蛋白被摄取进入滤泡并被氨基酸酪氨酸氧化酶氧化为甲状腺素。
形成的甲状腺素通过TSH的调节进入血液循环中，绑定到蛋白质携带到各个器官，然后通过脱碘酶被转化成活性的T3。
T3作为生物活性形式，散发到全身各处，作用于细胞受体，从而调节基础代谢率、促进细胞生长发育、影响心率和心肌收缩等多个生理功能。
甲状腺激素在人体内发挥着重要的生理功能，主要包括以下几个方面：1. 调节基础代谢率甲状腺激素能够直接影响体内的基础代谢率，促进氨基酸的合成和蛋白质的分解。
这些作用可以帮助人体维持正常的体内能量平衡，保持机体的正常生理活动。
2. 促进神经系统发育和功能甲状腺激素在神经系统中发挥着重要的作用，它能够促进神经元的发育和分化，对神经系统的正常发育和功能维持具有重要的意义。
甲状腺激素的缺乏或过多都会对神经系统产生不良影响。
3. 影响心血管系统功能甲状腺激素对心肌的收缩有直接的影响，能够调节心率和心肌的收缩力度。
同时，它也可以影响血管的张力和血管内皮细胞的功能，对心血管系统的功能维持有重要作用。
4. 调节生殖系统甲状腺激素对生殖系统的正常功能也具有一定的影响。
它能够影响性腺激素的分泌和性腺细胞的生长分化，对性腺的功能维持有一定的影响。
总的来说，甲状腺激素在人体内发挥着重要的生理功能，对人体的正常生理活动具有重要的调节作用。
因此，了解甲状腺激素的生理功能和调节机制，对于人体的健康和疾病的防治具有重要的意义。
甲状腺激素的分泌受到多种因素的调节，包括甲状腺刺激素（TSH）、甲状腺素释放激素（TRH）、甲状腺抑素（SST）等。
这些调节因素通过负反馈机制对甲状腺激素的分泌进行调节，保持体内甲状腺激素的稳态。
此外，甲状腺激素的合成也受到碘的供应和碘的代谢等因素的影响。
甲状腺激素与一些疾病的关系密切，甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等疾病都与甲状腺激素的分泌或作用失调有关。
甲状腺激素
六、甲状腺功能试验分类
1、甲状腺激素合成功能 1） 甲状腺摄碘试验 2） 甲状腺显像 3） 甲状腺碘转换率测定
2、血循环中甲状腺激素浓度测定 T3、T4、FT3、FT4、rT3
3、甲状腺激素的外周组织代谢效应 T3核内受体结合位点测定
4、下丘脑——垂体——甲状腺轴调节关系 1）T3抑制试验 2）血清TSH测定 3）TRH兴奋试验
• 2、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)
甲状腺过氧化物酶(TPO)是甲状腺素合成过程的关 键酶，TPOAb以其为靶抗原，引发一系列免疫反 应，导致甲状腺激素合成减少 。TPO-Ab作为自 身免疫性甲状腺疾病一种主要的自身抗体,可通过 激活补体,抗体依赖细胞介导的细胞毒作用和致敏 的T杀伤细胞直接杀伤等作用机制,引起甲状腺滤 胞损伤,间接的抑制甲状腺素的合成,导致甲状腺功 能减退的主要机制
四、甲状腺激素的代谢
正常情况下，甲状腺分泌的TT4与TT3的比值 为20/1. 甲状腺分泌20%T3,100%T4和5%rT3。 T4在脱碘酶的作用下脱碘生成80%T3和95% rT3
甲状腺的分泌
甲状腺
5%rT3
100%T状腺
95%rT3
80%TT3
五、甲状腺功能的调节
1、下丘脑→垂体→甲状腺轴
5、自身免疫检查 1）甲状腺球蛋白抗体(TGAb) 2）甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb) 3）TSH受体抗体(TRAb) 4）甲状腺微粒体抗体(TMAb)
• 1．甲状腺球蛋白抗体(TGAb)是甲状腺球蛋白
（TBG）是一种潜在的自身抗原，当进入血液后 可刺激机体产生TGA。TGAb的靶抗原是甲状腺 球蛋白，它跟TPOAb一起共同针对甲状腺抗原起 免疫反应，与B淋巴细胞一起导致甲状腺滤泡破 坏，还可以通过细胞毒性T细胞的直接杀伤，或 抗体依赖细胞介导细胞毒作用（ADCC）破坏甲 状腺滤泡，导致甲状腺技术的释放。是甲状腺疾 病中首先发现的自身抗体，具有高度种属特异性， 是诊断自身免疫甲状腺疾病(AITD)常用指标。
甲状腺激素合成功能及调节
甲状腺 0.0三%
T三
四
一.二-一. 九
0.四%
总量的七 五%
一TBG与T三、T四的结合活性是TBPA的一00倍；
甲状腺结 合前蛋白
TBPA
二五%
二TBG由肝脏合成雌激素促进其合成 雄激素、糖皮质激素促进其与T三、T四结合
白蛋白 一五% 二五%
二、降解
二、甲状腺激素的生理功能
一甲状腺激素细胞作用机制
二甲状腺激素的生理作用
一、促进生长发育——克汀病呆小症
二、调节新陈代谢
一增强能量代谢
二调节物质代谢
三、甲状腺的功能调节
一下丘脑—腺垂体—甲状腺轴调节
一、下丘脑对腺垂体的调节
二、TSH对甲状腺的调节
三、甲状腺激素负反馈调节
二甲状腺功能的自身调节
三甲状腺功能的神经和免疫调节
甲状腺球蛋白TG 滤泡细胞内合成 滤泡腔存储 有二0个左右酪氨酸可被碘化 结合碘化酪氨酸和TH
甲状腺过氧化物酶TPO 催化合成TH的重要酶
二、甲状腺激素的合成
滤泡聚碘碘捕获 甲状腺/血清碘比率:正常三0最高可达四00 钠碘同向转运体 NIS：钠碘转运比例二:一 钠泵抑制剂：硅巴因
竞争性抑制碘的吸收 TSH能够促进摄碘 I的活化和酪氨酸的碘化 在过氧化氢存在下TPO将碘离子氧化成活化碘可能是碘原子 在TPO作用下活化碘“攻击”TG生成MITDIT
一、甲状腺激素的代谢
血液中甲状腺激素的存在形式：
✓ 甲状腺素或四碘甲腺原氨酸T四 ✓ 三碘甲状腺原氨酸T三 ✓ 逆-三碘甲状腺原氨酸rT三
百分含量T四：T三=九三:七 T三活性是T四的五倍 rT三无生物活性
一甲状腺激素的合成与分泌
一、激素合成的条件
甲状腺激素的合成与代谢
甲状腺激素的合成与代谢甲状腺激素主要有甲状腺素，又称甲碘甲腺原氨酸（thyroxine,3,5,3’,5’-tetraiodotyyronine,T4）和三碘甲腺原氨酸(3,5,3’-triiodothyronine,T3)两种，它们都是酷氨酸碘化物。
另外，甲状腺也可合成极少量的逆-T3(3,3’,5’-T3或reverseT3,rT3)，它不具有甲状腺激素有生物活性（图11-8）。
图11-8甲状腺激素有化学结构甲状腺激素合成的原料有碘和甲状腺球蛋白，在甲状腺球蛋白的酪氨酸残基上发生碘化，并合成甲状腺激素。
人每天从食物中大约摄碘100-200μɡ，占合身碘量的90%。
因此，甲状腺与碘代谢的关系极为密切。
在胚胎期11-12周，胎儿甲状腺开始有合成甲状腺激素的能力，到13-14周在胎儿垂体促甲状腺激素的刺激下，甲状腺加强激素的分泌，这对胎儿脑的发育起着关键作用，因为母体的甲状腺激素进入胎儿体内的量很少。
甲状腺激素的合成过程包括三步：目录1 （一）甲状腺腺泡聚碘2 （二）I-的活化3 （三）酷氨酸碘化与甲状腺激素的合成4 （四）甲状腺激素有贮存、释放、运输与代谢（一）甲状腺腺泡聚碘由肠吸收的碘，以I-形式存在于血液中，浓度为250μg/L，而μg/L内I-浓度比血液高20-25倍，加上甲状腺上皮细胞膜静息电位为-50mV，因此，I-从血液转运进入甲状腺上皮细胞内，必须逆着电化学梯度面进行主动转运，并消耗能量。
在甲状腺腺泡上皮细胞在底面的膜上，可能存在I-转运蛋白，它依赖Na+-K+-ATP酶活动提供能量来完全I-的主动转运，因为用哇巴因抑制ATP酶，则聚碘作用立即发生障碍。
有一些离子，如过氯酸盐的COO4-、硫氰桎卤的SCN-GnI-竞争转运机制，因此能抑制甲状腺的聚碘作用。
摘除垂体可降低聚碘能力，而给予TSH则促进聚碘。
用同位素（Na131I）示踪法观察甲状腺对放射性碘的摄取，在正常情况下有20%-30%的碘被甲状腺摄取，临床常用摄取放射性碘的能力来检查与判断甲状腺的功能状态。
甲状腺激素合成功能及调节
甲状腺激素合成功能及调节首先，我们来看一下甲状腺激素的合成过程。
甲状腺激素主要由甲状腺细胞内的甲状腺球蛋白合成，并通过一系列的酶促反应进行转化。
合成的过程主要分为以下几个步骤：首先，甲状腺球蛋白被甲状腺细胞摄取并进入内质网，然后，在内质网内，甲状腺球蛋白经过酪氨酸酶、过氧化物酶等酶的作用，发生去碘反应，产生甲状腺激素的前体分子，如甲状腺球蛋白内的碘氨酸。
接着，碘氨酸通过内质网和高尔基体，最终进入甲状腺滤泡腔，发生碘化反应，形成二碘甲状腺球蛋白。
当机体需要甲状腺激素时，二碘甲状腺球蛋白经过分泌细胞内的酸性泡逆转运到细胞膜上并进入细胞外，然后在细胞外由甲状腺单碘酶作用下发生碘化反应，最终形成甲状腺激素T3和T4甲状腺激素对人体的功能十分重要。
首先，甲状腺激素具有调节机体的基础代谢率的作用。
它可以通过增加蛋白质和糖类的合成，促进脂肪氧化和能量的产生，增加机体的热量消耗，从而提高基础代谢率。
此外，甲状腺激素还可以促进生长发育，促进骨骼和中枢神经系统的发育。
它还可以促进脑、心脏、呼吸系统等器官的正常功能运行。
此外，甲状腺激素还具有调节免疫反应、促进红细胞生成等作用，对机体的正常功能维持起着重要的作用。
甲状腺激素的合成及分泌受到多种因素的调节。
首先，垂体前叶的促性腺激素释放激素（TRH）能够通过下丘脑-垂体-甲状腺轴来调节甲状腺激素的合成与分泌。
当TRH释放增加时，会促使垂体前叶释放促甲状腺素（TSH），而TSH能够通过刺激甲状腺滤泡细胞提高二碘甲状腺球蛋白的转运和酶的活性，从而增加甲状腺激素合成。
另外，体内的甲状腺激素水平变化也能反馈调节甲状腺激素的合成分泌。
当血液中甲状腺激素水平升高时，能够直接抑制TRH和TSH的合成与分泌，从而减少甲状腺激素的合成与分泌。
此外，还存在着一些调节因子和自主神经系统对甲状腺激素的合成与分泌有一定的调节作用。
总的来说，甲状腺激素的合成、功能及调节是非常复杂的过程，它在机体的生长发育、能量代谢、心血管、呼吸、消化、免疫等方面起着重要的作用。
甲状腺激素生理作用知识点
甲状腺激素生理作用知识点甲状腺激素是一种对整个机体具有广泛影响的激素。
它的生理作用包括代谢作用、心血管作用、神经作用以及影响生殖与生长发育等方面。
其中，代谢作用是甲状腺激素最主要的生理作用之一。
1. 代谢作用甲状腺激素能够影响机体的能量代谢，包括促进蛋白质分解、转化和合成，并且能够促进脂肪酸的氧化代谢。
此外，甲状腺激素还能够影响机体对糖的利用，从而影响糖代谢。
在代谢作用中，与甲状腺激素合成和分泌有关的关键酶是甲状腺过氧化物酶（TPO）。
它能引起甲状腺的甲状腺素合成和分泌，并能够协调其他腺体的分泌，例如促肾上腺皮质激素（ACTH）的分泌。
2. 心血管作用甲状腺激素能够影响心脏的收缩和舒张功能，同时还能促进心脏的代谢。
具体而言，甲状腺激素能够促进心脏的β受体的表达，提高心脏的舒张功能。
此外，甲状腺激素还能够促进心脏肌肉的氧化代谢，提高心脏收缩力和心输出量。
3. 神经作用甲状腺激素能够影响神经系统的发育和功能，影响包括神经元的分化、细胞增殖、神经突触密度和功能。
此外，甲状腺激素还能影响神经递质的含量和代谢，如促进去甲肾上腺素的生产，还能抑制某些神经递质如多巴胺和血清素等。
4. 影响生殖和生长发育甲状腺激素对生殖健康和生长发育也有一定的影响。
女性甲状腺激素不足可影响生殖系统发育和功能，如月经的不规则和排卵困难。
而甲状腺激素过多则可能导致月经紊乱以及不孕不育。
另外，甲状腺激素对儿童的生长发育也有重要的作用，它能影响骨骼的发育、代谢和骨骼重建。
综上所述，甲状腺激素的主要作用是代谢作用、心血管作用、神经作用以及影响生殖与生长发育等方面。
了解甲状腺激素的生理作用对于人们了解甲状腺疾病的发生机制、防治措施以及改善甲状腺健康具有重要意义。
高三甲状腺激素调节知识点
高三甲状腺激素调节知识点甲状腺激素在人体内起着重要的作用，它们对于机体的正常发育、新陈代谢和神经系统的正常功能至关重要。
在高三生物学学习中，了解和掌握甲状腺激素的调节机制是非常重要的。
下面将介绍高三甲状腺激素调节知识点，帮助同学们更好地掌握这一内容。
一、甲状腺激素的合成与分泌甲状腺激素的合成与分泌主要发生在甲状腺中，其合成过程包括摄取碘、碘化酪氨酸合成和酪氨酸碘化等环节。
当甲状腺激素合成完成后，它们被释放到血液中，并通过血液运输到目标细胞。
二、甲状腺激素的靶器官甲状腺激素主要作用于身体的靶器官，其中包括脑、心脏、肝脏、肌肉等。
在这些器官中，甲状腺激素能够通过影响基础代谢率、心率、脂肪代谢、糖代谢等多种生理过程，从而对身体产生调节作用。
三、甲状腺激素调节机制1. HPT轴调节甲状腺激素的分泌受到下丘脑和垂体的调节。
下丘脑中的甲状腺释放激素（TRH）受到负反馈机制的控制，它能够促使垂体释放促甲状腺激素（TSH）。
TSH进一步促进甲状腺合成和释放甲状腺激素。
当血液中甲状腺激素水平过高时，会抑制下丘脑和垂体的释放，从而达到负反馈调节的效果。
2. 蛋白质结构调节甲状腺激素对于蛋白质的合成和分解有直接的影响。
在机体内，甲状腺激素可以通过与核受体结合，影响靶基因的转录和翻译过程，从而调节蛋白质合成。
此外，甲状腺激素还能够在细胞内促进蛋白质分解，保持正常的代谢活性。
3. 代谢调节甲状腺激素对人体的代谢产生直接的影响。
它们可以增加氧气的利用，提高基础代谢率，促进细胞的呼吸作用。
此外，甲状腺激素还能够促进脂肪酸的分解，增加脂肪的氧化，减少体内脂肪的积累。
四、高三生物学学习中的甲状腺激素调节知识点的应用1. 大脑发育与学习甲状腺激素对大脑发育和学习有重要影响。
学习过程中，甲状腺激素可以促进神经传递物质的合成和释放，提高神经元的兴奋性，增强记忆和学习能力。
2. 能量代谢与体重控制甲状腺激素调节能量代谢，对体重控制起到重要作用。
甲状腺激素的生物学作用
详细描述
甲状腺激素是由甲状腺分泌的一种重要激素，其合成与 分泌机制涉及多个步骤，包括碘的摄取、有机化、酪氨 酸碘化、缩合等。近年来，随着分子生物学和细胞生物 学技术的不断发展，人们对甲状腺激素合成与分泌机制 的认识不断深入，发现了许多关键酶和调控因子在其中 的作用。这些研究进展不仅有助于理解甲状腺疾病的发 病机制，也为甲状腺相关疾病的治疗提供了新的思路和 方法。
。
激素运输
甲状腺激素与血浆蛋白结合，运输到 靶组织。
激素释放
当促甲状腺激素（TSH）刺激甲状腺 时，甲状腺球蛋白被分解，甲状腺激 素被释放到血液中。
激素降解
当甲状腺激素到达靶组织时，它被降 解为无活性的形式，并从体内排出。
02
甲状腺激素的生理功能
对物质代谢的影响
01
02
03
促进蛋白质合成
甲状腺激素能够促进蛋白 质的合成，尤其是骨骼肌 和内脏器官的蛋白质合成 。
重要原料。
02
碘的活化
碘在甲状腺过氧化物酶的催化下，活化成活性碘，参与激素的合成。
03
激素合成
活性碘与甲状腺球蛋白上的酪氨酸结合，形成一碘酪氨酸和二碘酪氨酸
，最后聚合成四碘甲腺原氨酸（T4）和四碘甲腺氨酸（T3）。
甲状腺激素的分泌
激素储存
合成的甲状腺激素（T4和T3）与甲状 腺球蛋白结合，储存在甲状腺滤泡腔内
调节睡眠和觉醒
甲状腺激素水平的变化可以影响睡眠和觉醒的周期，甲状腺功能亢 进可能导致失眠，甲状腺功能减退可能导致嗜睡。
对心血管系统的影响
调节心率和血压
甲状腺激素可以影响心率和血压，甲 状腺功能亢进可能导致心率加快和血 压升高，甲状腺功能减退可能导致心 率减慢和血压降低。
甲状腺 概述
（二）甲状腺功能的自身调节
• 甲状腺根据血碘水平，通过自身调节改变摄取碘与合成甲 状腺激素的能力。当饮食中碘含量不足时，甲状腺对碘的 转运机制增强，对促甲状腺激素的敏感性提高，使T4和T3 的合成与释放不致因碘供应不足而减少。反之，当碘供应 过多时，甲状腺对碘的摄取减少，对促甲状腺激素的敏感 性降低，甲状腺激素合成不致过多。
• 通过促进神经细胞的生长、促进长骨骨骺的发育和骨的生长， 促进机体的生长发育，特别是在出生后最初的4个月内对婴儿脑 和长骨的生长发育的作用极大。
• 甲状腺激素促进神经元增值、分化、突起和突触的形成，促进 胶质细胞生长和髓鞘形成，诱导神经生长因子和某些酶的合成， 促进神经元骨架的发育，同时，还可刺激骨化中心的发育成熟， 使软骨骨化，促进长骨和牙齿生长。
地方性甲状腺负反馈 抑制作用减弱，腺垂体分泌的促甲状腺激素增多，刺激甲状腺过度增生，导致 甲状腺体积增大，形成地方性甲状腺肿。
（三）影响器官系统功能 1. 对中枢神经系统的作用 • 甲状腺激素不但能促进神经系统的发育和成熟，而且还可
素能显著增加体内大多数组织的耗氧量和产热量。
2. 调节物质代谢 • 甲状腺激素对物质代谢的影响广泛，包括合成代谢和分解
代谢，十分复杂。生理水平的甲状腺激素对蛋白质、糖、 脂肪的合成和分解代谢均有促进作用，而大量的甲状腺激 素则对分解代谢的促进作用更为明显。
（二）促进生长发育的作用
• 甲状腺激素是胎儿和新生儿脑发育的关键激素，并与生长激素 具有协同作用，调控幼年期生长发育。
• 一个先天性甲状腺功能不全的婴儿，如 在4个月内得不到甲状腺激素的补充，则 将由于脑与长骨生长发育的障碍而出现 智力低下、身材矮小、牙齿发育不全等， 称为呆小症。
甲状腺激素的合成
精选课件
23
参考文献
1 朱大年,王庭槐.生理学.第2版.北京:人民卫生出版社,2013. 2 唐军民,张雷.组织学与胚胎学.第3版.北京:北京大学医学出版社.2013. 3 图片来源于网络
精选课件
24
THANKS
精选课件
25
甲状腺激素的合成、作用与分泌调节
精选课件
1
甲状腺激素
“ 甲状腺激素是由甲状腺滤泡上皮细胞合成，储存在滤泡腔内的激素
类物质
滤泡上皮细胞
滤泡腔
甲状腺分泌的激素： T3（三碘甲腺原氨酸，数量少，活性 高） T4（甲状腺素，数量多，活性略低）
”
精选课件
2
甲状腺激素的合成
腺泡聚碘→碘的活化→碘化酪氨酸→缩合耦联→贮存
主要部位 肝、肾和骨骼肌
精选课件
6
甲状腺激素的合成与 分泌
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat.
甲减患者体脂比例升高
精选课件
13
3)蛋白质代谢：
①正氮平衡：TH 促进
DNA转录、mRNA的形成促使
结
构蛋白
质、功能蛋白质合成
②负氮平衡（能导致出现，取决于TH的量）：过量T3抑制蛋白质合
成；导致TH过多时 解加进一步
关于甲状腺激素的合成与代谢课件
六、甲状腺激素的代谢途径
甲状腺激素在体内代谢部分是从肾脏直接滤出，部分在体 内降解后排出。其在体内降解途径分为以下三种：
经脱碘后排出
经侧链降解后排出
其他
七、甲状腺激素的降解部位及过程
甲 状 腺 激 素 的 降 解 主要发生在肝脏，也在周围 肌肉组织降解代谢，生成无活性的碘化物。T4经 脱碘酶作用从外环脱去1个碘生成T3；也可在脱碘 酶作用在内环脱去1个碘生成反T3（rT3）。T3的 生物活性很强，rT3的活性很低。
和生长激素（TSH减少）。
五、甲状腺
1.促进能量代谢，使机体耗氧量和产热量增 加，基础代谢率增高。2.促进糖的吸收和肝 糖原的分解，使血糖升高；也可加速外周组 织对糖的利用，使血糖降低。3.加速胆固醇 的合成，但更明显的作用是增强胆固醇的分 解。故甲亢患者血胆固醇低于正常，甲低者 高于正常。生理剂量促进蛋白质的合成，大 剂量则促进蛋白质分解。
2
维持机体正常生长发 育
甲状腺激素是维持机体正常生长发育必不 可少的激素，特别是骨骼和脑的生长发育。
尤其是出生后头4个月内最为重要。婴幼
儿出现甲低时，表现为生长发育迟缓，身
材矮小、智力低下，称为呆小症或克汀病。
3
其他作用
甲状腺激素能提高神经系统的兴奋性。成 年人患甲亢时常有失眠多梦、烦躁不安、 手指震颤等症状。甲低时则有感觉迟钝、 记忆衰退、行动迟缓、困倦嗜睡等表现。 甲状腺激素还可使心跳加强加快、心输出 量增多、脉压增大，还可增强食欲，促进 肠蠕动。
化
碘化酶的作用下，与甲状腺球蛋白（甲状腺滤泡细胞合成的一种
1.从血浆中摄取碘
糖蛋白）分子中的酪氨酸残基结合，生成碘化酪氨酸。碘化酪氨 酸有两种，分别称为一碘酪氨酸和二碘酪氨酸。
甲状腺激素合成与代谢的分子机制
甲状腺激素合成与代谢的分子机制甲状腺激素是一种由甲状腺分泌的激素，对人体生长、发育和代谢都有重要的影响。
甲状腺激素的生物合成与代谢是一个非常复杂的过程，包括多种反应和酶类的参与。
本文将介绍甲状腺激素合成与代谢的分子机制。
1. 甲状腺激素的生物合成甲状腺激素的生物合成包括以下步骤：摄取碘、甲状腺激素合成、分泌和甲状腺激素影响组织的反应。
1.1 碘的摄取在人体内，碘是甲状腺激素合成的最初步骤。
碘可以从食物中摄取，一些碘化物，如海带、虾、螃蟹等含有较多的碘。
碘摄取到人体后，会通过血液运输到甲状腺，其中甲状腺对碘的摄取特别敏感。
1.2 甲状腺激素合成甲状腺激素合成需要甲状腺细胞内多种酶类和载体蛋白的参与。
主要有以下步骤：第一步：甲状腺过氧化物酶（thyroid peroxidase，TPO）催化碘离子与甲状腺激素前体，在基质内结合形成二元素碘化物（MIT）和三元素碘化物（DIT）。
第二步：MIT与DIT结合形成三碘甲状腺原氨酸（T3）；DIT与DIT结合形成二碘甲状腺原氨酸（T4）。
第三步：T3和T4被包装到甲状腺激素分泌的泡腔中。
1.3 甲状腺激素的分泌分泌的甲状腺激素主要为T4，它可以被周围组织转化为生物活性的T3。
分泌甲状腺激素的过程受到多种因素的调节，如下调节甲状腺激素合成。
1.4 甲状腺激素的反应甲状腺激素对人体的影响相当广泛，它参与调节人体代谢、神经、骨骼、肌肉、心脏、免疫、生殖等生理系统的功能。
2. 甲状腺激素的代谢小肠、肝脏和肾脏可以通过具有脱碘酶活性的内在酶（内源性轻氨酸去碘化酶）将T4转化为T3。
甲状腺激素在人体内的代谢是一个十分复杂的过程，其中参与的酶类繁多。
2.1 甲状腺素结合球蛋白（thyroid hormone-binding globulin，TBG）的作用大多数的甲状腺激素都与TBG在血浆中非特异性地结合，这样有充足的激素储存，并且有利于保持激素的体内稳态。
2.2 甲状腺激素的转运卟啉受体（porphyrin receptor）和发胶蛋白（hemopexin）也可以与甲状腺激素结合来运送形成的T4和T3。
甲状腺激素对代谢率的作用
甲状腺激素对代谢率的作用一、甲状腺激素概述甲状腺激素是一类由甲状腺分泌的激素，包括三碘甲状腺原氨酸（T3）和甲状腺素（T4）。
它们在调节人体的新陈代谢和能量消耗方面发挥着至关重要的作用。
甲状腺激素通过与细胞内的受体结合，影响细胞内的基因表达，进而调节蛋白质合成、酶活性和细胞代谢。
1.1 甲状腺激素的生物合成甲状腺激素的生物合成过程始于碘的摄入和甲状腺滤泡细胞的摄取。
碘是合成甲状腺激素的必需元素，通过饮食摄入后，甲状腺细胞利用碘合成甲状腺激素。
T4是由碘和酪氨酸结合形成的，而T3则是T4在体内进一步脱碘形成的。
1.2 甲状腺激素的生理作用甲状腺激素的生理作用广泛，包括促进生长发育、调节能量代谢、影响神经系统功能等。
它们对儿童的生长发育尤为重要，缺乏甲状腺激素会导致生长发育迟缓和智力发育不全。
二、甲状腺激素对代谢率的影响甲状腺激素对代谢率的影响是多方面的，它们通过调节细胞内的能量代谢过程，影响人体的代谢率。
2.1 甲状腺激素与基础代谢率基础代谢率（BMR）是指人体在安静状态下，维持生命所需的最低能量消耗。
甲状腺激素通过增加细胞内氧化磷酸化过程，提高基础代谢率。
T3是主要的活性形式，能够促进线粒体中的能量产生，从而增加BMR。
2.2 甲状腺激素与能量消耗甲状腺激素不仅影响基础代谢率，还影响能量消耗。
它们通过增加肌肉组织中的蛋白质合成和分解，提高运动时的能量消耗。
此外，甲状腺激素还能促进脂肪组织的代谢，增加脂肪氧化，减少脂肪积累。
2.3 甲状腺激素与体温调节甲状腺激素对体温的调节也起着重要作用。
它们通过增加细胞内的热量产生，帮助维持人体的正常体温。
在寒冷环境中，甲状腺激素的分泌会增加，以提高代谢率和产热，抵御寒冷。
三、甲状腺激素异常对代谢率的影响甲状腺激素水平的异常，无论是过高还是过低，都会对代谢率产生影响。
3.1 甲状腺功能亢进对代谢率的影响甲状腺功能亢进，也称为甲状腺毒症，是由于甲状腺激素分泌过多引起的。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 溶酶体微吞饮胶质滴，形成吞噬 溶酶体复合物，复合体内的蛋白 水解酶水解TG，释放出游离的T3、 T4、MIT、DIT。
• T3、 T4扩散到细胞外液进入血液循
环，MIT、DIT在脱碘酶的作用下迅 速脱碘，释放出的碘再循环利用。
甲状腺激素的运输
• 体内1/2-2/3的TH存在于甲状腺外，主要以与甲状腺素结合球蛋白 （TBG）结合的方式进行运输。TBG在肝脏合成，雌激素能促进其合 成，雄激素、糖皮质激素减少时可使它与TH的结合量降低。
T3R与甲状腺疾病
在体内发挥作用的是T3 α4等多种亚型
•T3Rβ基因突变引起TH抵抗综合征，TH发挥不了作用而出现甲减症状 •腺在癌动、物垂模体型瘤中、发肢现体，短T3小Rβ畸突形变和的其后它果代远谢比异T常H抵抗严重，因为可同时出现甲状
TSH的作用
TSH作用于碘代谢的所有环节，促进NIS基因的表达与活性， I-的 转运、活化，络氨酸的碘化，TG的水解
甲状腺功能调节
甲状腺的自身调节
甲状腺能根据血碘水平，通过自身调节改变摄取碘与合成甲状腺激素的能力。血碘开始升 高时（1mmol/L）时，可诱导碘的活化与甲状腺激素的合成；
血碘升高到一定水平（10mmol/L)时，会反馈抑制碘的活化过程，使甲状腺激素合成减少 （碘阻滞效应）；原因是抑制了NIS的表达。这是一种甲状腺固有的保护性反应。
80% T4
T3 rT3
进一步脱碘
T4脱碘转化的产物取决于机体状态， 寒冷状态时，T3>rT3； 应激、妊娠、 饥饿、代谢紊乱、肝肾疾病时，
T3<rT3。
15% 与肝内葡萄糖醛酸或硫酸结合后灭活，胆汁排泄，被小肠内细菌再分解，随粪便排出 5% 在肝和肾内脱去氨基和羧基，形成四碘甲状腺醋酸和三碘甲状腺醋酸，随尿排出
• TH与TBG结合意义：在血液中形成T4储备库，缓冲甲状腺激素分泌功 能的急剧变化；防止TH被肾小球滤过，从尿液中丢失
甲状腺激素的降解
TH主要在肝、肾、骨骼肌降解，T4的半衰期为6-7天， T3的半衰期不足一天 体内的T4全部由甲状腺分泌，20%的T3直接来源于甲状腺，其余80%来源于甲状 腺外组织的脱碘反应
甲状腺功能调节
下丘脑-垂体-甲状腺轴调节系统
-
TRH
+
-
-
TSH
+ TH
TRH的桥梁作用
TRH 是建立神经-内分泌联系并调节下丘脑-垂体-甲状腺轴功能的 中介因子。
•寒冷刺激的信息传递到中枢神经系统后，一方面传递到下丘脑体温调节中枢， 另一方面又立即传递到附近的TRH神经元，使TRH分泌增多 •细胞因子IL-1、IL-6、TNF促进中枢神经递质如去甲肾上腺素释放，后者可促 进TRH释放 •5-羟色胺、阿片样肽、GH、多巴胺等抑制TRH的释放 •外科手术、重症创伤等引起生长抑素分泌，减少TRH释放
甲状腺激素的作用方式2
TH的非基因组途径为细胞膜整合素αβ3-ERK1/2-离子通道，如 Na+/K+交换子或其它细胞质信号分子。
TH可通过这些非基因组途径促进肿瘤形成、生长和血管形成； T3和二碘甲腺络氨酸促进线粒体能量代谢； T4和rT3可促进神经元细胞和神经节细胞移行（ T3无此作用），故是脑发育的 关键因素
甲状腺激素的合成与代谢
宋烨琼 2015-12-6
甲状腺的解剖结构
• 甲状腺是人体最大的内分泌腺 • 上达甲状软骨中部，下抵第六气管
软骨环 • 分为左右两侧叶，峡部，锥状叶(?) • 重20-30g，侧叶宽1-2cm，厚2-3cm，
长4-5cm，女>男 • 基本组织结构和功能单位为甲状腺
滤泡 • 分泌甲状腺激素、降钙素
甲状腺激素的合成过程
络氨酸碘化
在H2O2存在的条件下，I-经过氧化物酶（TPO)的催化氧化生成活化碘
I-
TPO
I
H2O2
同样在TPO的作用下，活化碘迅速攻击甲状腺球蛋白（TG）中的络氨酸残基，瞬间即可取 代其苯环上3,5位上的氢，生成一碘络氨酸残基（MIT）和二碘络氨酸残基（DIT)
此过程发生在滤泡上皮细胞顶膜与滤泡腔的交界处
甲状腺激素的作用方式1
• TH为亲脂性激素，主要作用于细胞核 受体（TH-R)
• 进入核内的TH与定位在DNA螺旋甲状 腺激素反应元件上的核受体-甲状腺 激素受体或视黄酸受体结合形成异二 聚体或同二聚体形式的激素-受体复 合物
• 激素-受体复合物同其它转录因子共 同调节基因表达过程
• 翻译、合成新的功能蛋白质，最终使 细胞产生生物效应
• 国际推荐碘摄入量150ug/d
甲状腺激素的合成步骤
滤泡聚碘 络氨酸碘化 碘化络氨酸缩合
甲状腺激素的合成过程
滤泡聚碘
滤泡上皮细胞通过主动转运机制选择性摄取碘。 碘转运分为两步:1、位于滤泡上皮底部的钠-碘同向转运体（NIS），借助钠泵 活动所提供的Na+内向浓度势能，以1I- :2Na+的同向转运实现碘的继发性主动 转运，将I-浓聚在滤泡细胞内 2、碘顺着其电-化学梯度经细胞顶部进入滤泡腔 NIS的异常与甲状腺疾病有关，NIS基因突变导致先天性甲减或先天性甲状腺 肿；Graves病时NIS表达增多；甲状腺腺瘤或甲状腺癌则很少或缺乏NIS表达
甲状腺滤泡
• 外周为一层排列较整齐的上 皮细胞（滤泡细胞），围绕 形成滤泡腔，腔内含胶质体， 胶质内含滤泡细胞分泌的甲 状腺球蛋白
• 滤泡细胞形态视其功能而定， 亢进时：柱状 静止时：扁平状
甲状腺激素合成原料
• 碘是甲状腺激素合成的原料， 80%-90%来自食物，其余的来自空气 和水
• 以I-的形式在肠道被吸收，进入体内的I-约1/3被甲状腺摄取，因此， 甲状腺内的I-浓度约为血清的30倍
甲状腺激素的合成过程
碘化络氨酸缩合
MIT + DIT
TPO
T3 / rT3
DIT + DIT
TPO
T4
生成的T3、 T4储存在腺泡腔内
缺碘时，MIT增多，T3含量增多；反之，T4 含量随DIT的生成增多而增加
甲状腺激素的释放
• 在TSH的作用下，滤泡细胞顶部伸 出伪足以巨吞饮的形式吞饮胶质 中的TG，进入滤泡细胞内的胶质 滴被包膜包裹