高血压讲课幻灯大纲
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高血压健康知识讲座ppt课件
80%
建议摄入量
每日蔬菜水果摄入量应达到500 克以上，以满足身体对营养的需 求。
适量蛋白质来源选择
优质蛋白质
选择瘦肉、鱼肉、豆类等优质蛋白质来源，提供身体所需的氨基酸和微量元素。
控制摄入量
适量摄入蛋白质，避免过量摄入增加肾脏负担。
戒烟限酒，远离刺激性饮品
戒烟
吸烟会增加高血压患病风险， 应尽早戒烟，减少二手烟暴露 。
戒烟限酒
戒烟限酒有助于降低血压 ，减少心脑血管疾病风险 。
均衡饮食
保持低盐、低脂、低糖饮 食，增加蔬菜、水果、全 谷物等富含膳食纤维的食 物摄入。
规律作息
保持充足的睡眠时间，避 免熬夜、过度劳累等不良 作息习惯。
学会放松减压，避免情绪波动影响血压
深呼吸放松法
通过深呼吸、冥想等放松技巧缓 解紧张情绪，降低血压。
用药依从性和不良反应监测
提高用药依从性
加强患者教育，提高患者对高血压危害的认识和重视程度。简化治疗方案，减少程。
不良反应监测
密切观察患者用药后的不良反应，如头痛、头晕、乏力、心悸等。定期检查电解质、肝肾功能等指标，及时发现 和处理不良反应。
注意事项和禁忌人群
运动前应咨询医生意见，确保自身状况适合运动。
禁忌人群包括严重心血管疾病患者、未控制的高血 压患者等。
运动中如出现不适，应立即停止运动并寻求医疗帮 助。
结合个人情况制定运动计划
考虑个人年龄、性别、体质等 因素，制定适合自己的运动计 划。
可选择自己喜欢的运动方式， 提高运动依从性。
药物选择原则和联合治疗方案
药物选择原则
根据患者病情、年龄、性别、合并症等因素选择合适的降压 药物。优先选择长效制剂，平稳降压，减少血压波动。
高血压课件ppt免费
控制体重与戒烟限酒
总结词
控制体重和戒烟限酒是高血压预防与控制的重要措施。
详细描述
保持健康的体重指数（BMI），避免肥胖和超重，因为肥胖是高血压的重要危险因素。同时，戒烟和 限制饮酒量可以降低血压，减少心血管事件的发生风险。建议男性每天饮酒量不超过两个标准饮品， 女性每天饮酒量不超过一个标准饮品。
保持良好心态与定期检查
积极参与社区活动与支持组织
总结词
参与社区活动和支持组织，可以 增加患者之间的交流与互助，提 高自我管理的积极性和效果。
互助与分享
在支持组织中分享自己的经验和 心得，共同探讨高血压管理的有 效方法。
社区活动
参加高血压相关的社区活动，如 健康讲座、义诊等，获取更多健 康资讯。
支持组织
加入高血压患者支持组织，与其 他患者交流经验，互相鼓励支持 。
在医疗机构由专业医护人 员使用水银柱或电子血压 计进行测量。
STEP 03
动态血压监测
使用便携式血压记录仪在 24小时内多次测量血压。
家庭血压监测，使用经过 认证的上臂式电子血压计 进行自我测量。
诊断标准与流程
诊断标准
在未使用降压药物的情况下，收缩压≥140mmHg和/或舒张 压≥90mmHg。
诊断流程
THANKS
感谢您的观看
Part
04
高血压的治疗与管理
药物治疗
药物治疗是高血压治疗的主要 手段之一，主要通过降压药物 来控制血压。
降压药物种类繁多，包括血管 紧张素转换酶抑制剂、血管紧 张素受体拮抗剂、钙通道阻滞 剂、利尿剂等。
药物治疗需要长期坚持，并定 期监测血压情况，根据血压情 况调整药物剂量和种类。
非药物治疗
非药物治疗也是高血压治疗的重 要手段之一，包括饮食控制、运 动、减肥、戒烟限酒等。
高血压健康知识讲座ppt课件
适量摄入优质蛋白质
富含钾、镁、膳食纤维等有利于降压的成 分。
如鱼、瘦肉、豆类等。
控制总能量摄入
保持健康体重，避免肥胖。
减少高脂肪、高胆固醇食物摄入
如动物内脏、肥肉等。
钠盐摄入限制及替代品选择
01
02
03
04
每日钠盐摄入量不超过6克： 相当于一啤酒瓶盖的量。
使用限盐勺、限盐罐等工具控 制用盐量。
选择低钠盐、低盐酱油等替代 品。
高血压健康知识讲座ppt课件
contents
目录
• 高血压基本概念与分类 • 生活方式调整与饮食控制 • 药物治疗原则与注意事项 • 并发症风险评估与干预策略 • 心理因素在高血压管理中作用 • 总结回顾与展望未来
01 高血压基本概念与分类
高血压定义及诊断标准
高血压定义
在未使用降压药物的情况下，非 同日3次测量血压，收缩压 ≥140mmHg和/或舒张压 ≥90mmHg。
01
心理压力可激活交感神经系统，导致心率加快、血管收缩，进
而升高血压。
压力激素分泌增加
02
心理压力还可促进肾上腺素、去甲肾上腺素等压力激素的分泌，
这些激素具有升高血压的作用。
慢性压力导致血管损伤
03
长期的心理压力可导致血管内皮细胞损伤，加速动脉粥样硬化
的形成，从而增加高血压的风险。
心理干预方法介绍
普及高血压防治知识，提高居民健康素养。
建立健康档案
为高血压患者建立健康档案，进行个性化管理。
定期随访和评估
对高血压患者进行定期随访和评估，及时调整治疗方案。
提供转诊服务
对病情严重的患者及时转诊到上级医疗机构进行治疗。
THANKS FOR WATCHING
高血压的健康指导PPT课件.ppt
13
精神应激
告知病人不良情绪对高血压病人的危 害，（人在情绪波动，出现大喜或大悲 时，交感神经就会兴奋，使心跳加速， 外周血管阻力增加，舒张压明显上升， 如脑动脉硬化到一定的程度，再加上一 时激动、过度兴奋、剧烈运动会使血压 急剧升高，造成血管破裂）。如此反复 多次血压升高，便会引起高血压病，所 以保持心情舒畅，避免大喜大悲。避免 寒冷刺激，冷使血管收缩，血压升高。
2
限制钠盐摄入，每天应低于6g，（减少酱 油使用量，酱油3-5mL相当于1g盐）少吃咸 菜、榨菜、腌制品等.食盐的主要成分是氯化 钠，机体钠盐摄入过多，导致血管阻力增加, 血管弹性减弱,心血管负担加大，促使血压升 高。还易使水钠在体内潴留而引起水肿。
3
保证充足的钾,钾进入人体可以对抗钠 所引起的升压作用，保护血管，防止动脉 壁受损。这类食物包括豆类、花生、橘子、 香蕉、冬菇、黑枣、核桃、杏仁等。（每 天钾的摄入量为3.5g，约每天吃3根香蕉， 桔汁3杯）
14
谢谢！
15
4
钙的摄入,因钙剂具有降低血压之功效； 多食绿色蔬菜、水果、豆类食物，牛奶、 蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物含钙量 较高，
5
补充适量蛋白质，如蛋类（禁食蛋黄）、 鱼类,高血压病人每日进食蛋白质的量为 每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋 白质，可改善血管弹性和通透性，增加
尿钠排出，从而降低血压 .
8
用药指导
病人必须遵医嘱按时按量服药，如果根据自觉 症状来增减药物，忘记服药、或在下次吃药时 补服上次忘记的量，均可导致血压波动，指导 (1)强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使 血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以 保持血压相对稳定，对无症状者更应强调; (2) 告知有关降压药物的名称、用法、剂量、作用 及副作用，并提供书面材料; (3)不能擅自停药， 经治疗血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂 量，但如果突然停药，可导致血压突然升高，
精神应激
告知病人不良情绪对高血压病人的危 害，（人在情绪波动，出现大喜或大悲 时，交感神经就会兴奋，使心跳加速， 外周血管阻力增加，舒张压明显上升， 如脑动脉硬化到一定的程度，再加上一 时激动、过度兴奋、剧烈运动会使血压 急剧升高，造成血管破裂）。如此反复 多次血压升高，便会引起高血压病，所 以保持心情舒畅，避免大喜大悲。避免 寒冷刺激，冷使血管收缩，血压升高。
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限制钠盐摄入，每天应低于6g，（减少酱 油使用量，酱油3-5mL相当于1g盐）少吃咸 菜、榨菜、腌制品等.食盐的主要成分是氯化 钠，机体钠盐摄入过多，导致血管阻力增加, 血管弹性减弱,心血管负担加大，促使血压升 高。还易使水钠在体内潴留而引起水肿。
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保证充足的钾,钾进入人体可以对抗钠 所引起的升压作用，保护血管，防止动脉 壁受损。这类食物包括豆类、花生、橘子、 香蕉、冬菇、黑枣、核桃、杏仁等。（每 天钾的摄入量为3.5g，约每天吃3根香蕉， 桔汁3杯）
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谢谢！
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钙的摄入,因钙剂具有降低血压之功效； 多食绿色蔬菜、水果、豆类食物，牛奶、 蘑菇、木耳、虾皮、紫菜等食物含钙量 较高，
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补充适量蛋白质，如蛋类（禁食蛋黄）、 鱼类,高血压病人每日进食蛋白质的量为 每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋 白质，可改善血管弹性和通透性，增加
尿钠排出，从而降低血压 .
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用药指导
病人必须遵医嘱按时按量服药，如果根据自觉 症状来增减药物，忘记服药、或在下次吃药时 补服上次忘记的量，均可导致血压波动，指导 (1)强调长期药物治疗的重要性，用降压药物使 血压降至理想水平后，应继续服用维持量，以 保持血压相对稳定，对无症状者更应强调; (2) 告知有关降压药物的名称、用法、剂量、作用 及副作用，并提供书面材料; (3)不能擅自停药， 经治疗血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂 量，但如果突然停药，可导致血压突然升高，
2024高血压ppt课件完整版
肾素-血管紧张素系统激活
02
肾素分泌增加，血管紧张素生成增多，引起血管收缩和血压升
高。
血管加压素分泌异常
03
高血压时，血管加压素分泌增多，进一步升高血压。
其他器官受累表现
01
02
03
04
视网膜病变
高血压导致视网膜小动脉硬化、 渗出和出血，严重时可导致失
明。
脑血管意外
高血压是脑血管意外的重要危 险因素，可引发脑出血、脑梗
其他非药物治疗
如针灸、推拿、气功等， 可辅助降低血压，但效果 因人而异。
药物治疗原则及选择依据
药物治疗原则
小剂量开始，优先选择长效制剂， 联合用药及个体化治疗。
选择依据
根据患者具体情况，如年龄、性别、 病程、靶器官损害等，选择适合的 药物。
常用降压药物
包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道 阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂 等。
案。
确定治疗目标
根据患者具体情况，确定合适的 降压目标，以最大程度地降低心
血管事件风险。
制定随访计划
对患者进行定期随访，监测血压 变化，及时调整治疗方案。同时， 加强患者教育，提高患者对高血
压的认识和自我管理能力。
04
并发症预防与处理策略
心脑血管并发症预防策略
控制血压
通过药物治疗和生活方式干预， 将血压控制在理想范围内，减少
心脑血管事件风险。
调整血脂
合理使用他汀类药物，降低胆固 醇和甘油三酯水平，预防动脉粥 样硬化。
抗血小板治疗
对于高危患者，可考虑使用阿司 匹林等抗血小板药物，减少血栓 形成机会。
定期筛查
定期进行心电图、超声心动图等 检查，及时发现并处理心脑血管
高血压PPT课件完整版
高血压PPT课件完整版contents •高血压概述•高血压病理生理机制•高血压并发症及危害•药物治疗策略与选择原则•非药物治疗方法探讨•高血压患者自我管理教育•总结回顾与展望未来发展趋势目录定义与分类定义高血压是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，可分为原发性高血压和继发性高血压两大类。
分类根据血压升高水平，可分为1级、2级和3级高血压；根据合并的心血管危险因素、靶器官损害和临床并发症，可分为低危、中危、高危和很高危四个层次。
发病原因及危险因素发病原因高血压的发病原因复杂，包括遗传、环境、生活习惯等多种因素。
危险因素高盐饮食、肥胖、过量饮酒、吸烟、缺乏运动、精神压力等是高血压的危险因素。
临床表现与诊断依据临床表现高血压早期可能无症状或症状不明显，随着病情进展，可出现头痛、头晕、心悸、胸闷、乏力等症状。
严重者可出现心、脑、肾等靶器官损害的表现。
诊断依据在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。
此外，还需结合病史、体格检查和实验室检查等进行综合评估。
心脏输出量与外周阻力关系心脏输出量增加01心脏收缩力增强或心率加快，导致心输出量增加，进而升高血压。
外周阻力增大02血管平滑肌收缩、血管腔狭窄等导致外周阻力增加，使血压升高。
心脏输出量与外周阻力的相互作用03心脏输出量增加时，外周阻力相应减小以维持血压平衡；反之亦然。
这种相互作用在高血压的发病过程中起到重要作用。
神经内分泌调节失衡交感神经系统过度激活交感神经系统兴奋时，释放去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质，导致血管收缩、心率加快、心输出量增加，从而升高血压。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活肾素将血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，进而在血管紧张素转化酶的作用下生成血管紧张素Ⅱ。
血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管作用，同时刺激醛固酮分泌，导致水钠潴留和血压升高。
其他神经内分泌因素如血管内皮素、一氧化氮等也在高血压的发病过程中发挥一定作用。
高血压宣传知识讲座大纲
高血压宣传知识讲座大纲导言高血压，也被称为高血压病，是一种常见但严重的心血管疾病。
它通常不会引起明显的症状，但如果不加以管理，可以导致严重的健康问题，如心脏病、中风和肾脏疾病。
本讲座的目的是提高大众对高血压的认识，强调预防和管理的重要性，以帮助人们过上更健康的生活。
什么是高血压？高血压是指血液在动脉内的压力高于正常水平，通常以”收缩压”和”舒张压”来测量。
收缩压是心脏搏动时的最高压力，而舒张压是心脏舒张时的最低压力。
高血压通常定义为收缩压大于140毫米汞柱（mmHg）或舒张压大于90 mmHg。
高血压的危险因素了解高血压的危险因素对于预防至关重要。
这些危险因素包括： - 遗传因素 - 不健康的饮食，高盐摄入 - 缺乏体育锻炼 - 肥胖 - 高度应激生活方式 - 饮酒和吸烟高血压的影响高血压可能对健康产生严重影响，包括但不限于： - 心脏病和中风的风险增加 - 肾脏疾病 - 视力问题 - 脑疾病 - 心律不齐 - 性功能问题高血压的诊断高血压的诊断通常需要测量多次，以确保准确性。
医生会使用血压计来测量您的收缩压和舒张压，并在多次访问中确认诊断。
高血压的管理生活方式改变•饮食：采用低盐、低脂肪、高纤维的饮食。
•运动：每周至少150分钟的中等强度体育锻炼。
•戒烟和限制饮酒。
•控制体重：减肥可以显著降低高血压的风险。
药物治疗•利尿剂•负性肾上腺素受体拮抗剂•钙通道拮抗剂•抗肾素-血管紧张素转化酶抑制剂高血压的预防预防高血压比治疗更容易且更经济。
以下是一些预防高血压的关键方法： - 健康饮食 - 定期体育锻炼 - 限制饮酒 - 控制体重 - 减少盐的摄入 - 管理压力结语高血压是一种常见但危险的疾病，可以通过生活方式改变和药物治疗来管理。
预防高血压是最好的策略，因此我们应该采取积极的措施来维护健康的生活方式。
通过教育和意识提高，我们可以减少高血压的流行病学，降低心血管疾病和中风的风险，从而过上更健康、更长寿的生活。
高血压健康知识讲座ppt课件
总结词
降压治疗需要平稳渐进，不可急于求成。
详细描述
高血压的治疗需要一个长期、平稳的过程。快速降压可能会引起身体不适，甚至导致心脑血管事件。降压治疗应 在医生指导下进行，根据个体情况制定合适的降压方案。
误区三：只依靠药物，忽视生活方式的调整
总结词
药物治疗和生活方式调整相辅相成，共同控制血压。
详细描述
高血压的症状
01
02
பைடு நூலகம்
03
无症状
早期高血压患者可能无明 显症状，仅在体检时发现 血压升高。
常见症状
头痛、头晕、颈项板紧、 疲劳、心悸等。
并发症症状
如心绞痛、心肌梗死、脑 卒中、肾功能不全等。
02
高血压的成因
遗传因素
家族史
高血压具有明显的家族聚集性，有家族史的人患病风险较高 。
基因遗传
高血压患者的基因可能存在缺陷，导致血压调节机制异常。
05
高血压患者的自我管理
保持良好心态
积极乐观
保持积极乐观的心态，有助于缓解高血压带来的心理压力，提高治 疗效果。
放松心情
学会放松心情，如通过冥想、瑜伽等方法来缓解压力，有助于降低 血压。
情绪调节
学会调节情绪，避免情绪波动过大，以免引起血压波动。
坚持服药
1 2
遵医嘱
严格按照医生的建议服药，不要自行增减剂量或 更换药物。
06
高血压常见误区及解答
误区一：高血压没有症状，不需要治疗
总结词
高血压的症状因人而异，可能不明显， 但长期不治疗会增加心脑血管疾病的风 险。
VS
详细描述
高血压通常无明显症状，但长期高血压会 对心、脑、肾等器官造成损害。即使没有 症状，高血压患者仍需定期检测血压，并 在医生指导下进行治疗。
降压治疗需要平稳渐进，不可急于求成。
详细描述
高血压的治疗需要一个长期、平稳的过程。快速降压可能会引起身体不适，甚至导致心脑血管事件。降压治疗应 在医生指导下进行，根据个体情况制定合适的降压方案。
误区三：只依靠药物，忽视生活方式的调整
总结词
药物治疗和生活方式调整相辅相成，共同控制血压。
详细描述
高血压的症状
01
02
பைடு நூலகம்
03
无症状
早期高血压患者可能无明 显症状，仅在体检时发现 血压升高。
常见症状
头痛、头晕、颈项板紧、 疲劳、心悸等。
并发症症状
如心绞痛、心肌梗死、脑 卒中、肾功能不全等。
02
高血压的成因
遗传因素
家族史
高血压具有明显的家族聚集性，有家族史的人患病风险较高 。
基因遗传
高血压患者的基因可能存在缺陷，导致血压调节机制异常。
05
高血压患者的自我管理
保持良好心态
积极乐观
保持积极乐观的心态，有助于缓解高血压带来的心理压力，提高治 疗效果。
放松心情
学会放松心情，如通过冥想、瑜伽等方法来缓解压力，有助于降低 血压。
情绪调节
学会调节情绪，避免情绪波动过大，以免引起血压波动。
坚持服药
1 2
遵医嘱
严格按照医生的建议服药，不要自行增减剂量或 更换药物。
06
高血压常见误区及解答
误区一：高血压没有症状，不需要治疗
总结词
高血压的症状因人而异，可能不明显， 但长期不治疗会增加心脑血管疾病的风 险。
VS
详细描述
高血压通常无明显症状，但长期高血压会 对心、脑、肾等器官造成损害。即使没有 症状，高血压患者仍需定期检测血压，并 在医生指导下进行治疗。
高血压知识讲座PPT通用课件(2024版)
高血压健康教育
高血压的注意事项包括遵医嘱使用药物、合理饮食。
1、遵医嘱使用药物：
高血压是指动脉内血液压力过高，是比较常见的全身血管性疾病，高血压与遗传因素、精神和环境因素、年 龄因素、其他疾病因素等有一定关系，高血压患者会出现头晕、头痛、心悸等症状。高血压患者可在医生指 导下使用呋塞米片、托拉塞米片、阿替洛尔片等药物进行治疗，在用药时一定要严遵医嘱，按时、按量使用 药物，不能擅自增减药量或停药。
≥180
80
80-89 ≥90 90-99 100-109
≥110
第二章节
高血压的现状及特点
高血压的现状及特点
患病人口多
全国成年人高血压患病率 18.8% ， 全 国 约 有 1.6 亿 高血压患者，没5个成年 人就有1个高血压患者
人群分布特点
人群分布特点：男性普遍多 于女性，而且年龄越小患病 比老年人更加明显，35-49 岁人群高血压年增长率比其 他年龄组都高。
一减少盐摄入，每日摄盐低于六克。
二少食多餐，不宜过饱。
三清淡，含丰富维生素和植物蛋白饮食，减少饱和脂肪酸胆固醇以及含糖物质的生物，尽量使用花生 油、豆油、菜油等，适当补钙，也是降低高血压预防动脉硬化的有效方法之一。
四多食含维生素多的新鲜蔬菜和水果，少吃含糖多的水果，口服利尿剂者应禁含钾高的水果比如橘子、 香蕉等。
第五章节
高血压的预防与治疗
高血压的预防和治疗
一级 预防
对因治疗即治本，从源头上防止高血压，针对 高血压的危险因素，明确病因，改变生活方式 是降低血压相关心血管事件危险的适当方法
经常运动（至少每周3次，每次30分钟），通 过减轻体重来预防高血压的发生
进食低脂肪低盐饮食、多食高纤维膳食，特别 是多吃水果和蔬菜
2024高血压课件ppt免费完整版含内容
根据随访结果，及时调整患者的治疗方案，包括药物调整、生活方式干预等，以提高降压效果和生活质量。 同时，对治疗效果不佳的患者，及时转诊至上级医院或专科医生处进一步诊治。
THANKS
感谢观看
高血压分类
根据血压升高水平，可将高血压分 为1级、2级和3级。
全球和中国高血压现状
全球高血压现状
全球高血压患病率逐年上升，已成为 全球公共卫生问题。
中国高血压现状
中国高血压患病率也呈上升趋势，且年 轻化趋势明显。
危险因素及并发症
危险因素
高盐饮食、肥胖、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯是高血压的危险因素。
多个基因与高血压发病相关，不同基 因型对高血压的易感性存在差异。
03
临床表现与诊断依据
无症状性高血压特点
血压升高而无明显自 觉症状
常见于老年人、糖尿 病患者及长期吸烟者
长期高血压可能导致 靶器官损害
症状性高血压表现
头痛、头晕、心悸等常见症状 恶心、呕吐、视力模糊等严重症状
症状与血压水平相关，但个体差异大
家属提供情感支持
鼓励家属给予患者情感上的支持和鼓励，减轻患者的焦虑、抑郁等负面情绪，提高治疗依从 性。
心理干预在降压治疗中作用
心理干预降低患者应激反应 通过心理咨询、心理疏导等方式，帮助患者减轻因高血压 引起的心理应激反应，如紧张、焦虑等。
心理干预改善患者治疗态度 积极的心理干预可以帮助患者树立战胜疾病的信心，提高 治疗积极性和依从性。外 Nhomakorabea阻力增加
小动脉痉挛或硬化导致外周阻力增加，是高血压发生的重要机 制之一。
神经内分泌调节失衡
交感神经兴奋
交感神经兴奋时，释放儿茶酚胺类物质增多，引起血管收缩、心率加快、心输出量增加，导致血压升高。
THANKS
感谢观看
高血压分类
根据血压升高水平，可将高血压分 为1级、2级和3级。
全球和中国高血压现状
全球高血压现状
全球高血压患病率逐年上升，已成为 全球公共卫生问题。
中国高血压现状
中国高血压患病率也呈上升趋势，且年 轻化趋势明显。
危险因素及并发症
危险因素
高盐饮食、肥胖、缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯是高血压的危险因素。
多个基因与高血压发病相关，不同基 因型对高血压的易感性存在差异。
03
临床表现与诊断依据
无症状性高血压特点
血压升高而无明显自 觉症状
常见于老年人、糖尿 病患者及长期吸烟者
长期高血压可能导致 靶器官损害
症状性高血压表现
头痛、头晕、心悸等常见症状 恶心、呕吐、视力模糊等严重症状
症状与血压水平相关，但个体差异大
家属提供情感支持
鼓励家属给予患者情感上的支持和鼓励，减轻患者的焦虑、抑郁等负面情绪，提高治疗依从 性。
心理干预在降压治疗中作用
心理干预降低患者应激反应 通过心理咨询、心理疏导等方式，帮助患者减轻因高血压 引起的心理应激反应，如紧张、焦虑等。
心理干预改善患者治疗态度 积极的心理干预可以帮助患者树立战胜疾病的信心，提高 治疗积极性和依从性。外 Nhomakorabea阻力增加
小动脉痉挛或硬化导致外周阻力增加，是高血压发生的重要机 制之一。
神经内分泌调节失衡
交感神经兴奋
交感神经兴奋时，释放儿茶酚胺类物质增多，引起血管收缩、心率加快、心输出量增加，导致血压升高。
相关主题
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➢ 一 遗传因素：父母患高血压其子女患高血压的几率为50%, 可能存在 主要基因显性遗传和多基因关联遗传
➢ 二 饮食： 摄盐过多所致高血压主要见于盐敏感的人群； 钾摄入与血压呈负相关； 多数认为低钙与高血压发生有关； 高蛋白、高饱和脂肪酸及酒精摄入。
病因
三 精神,神经与体液因素
脑力劳动者发病率高于体力劳动者； 精神紧张的职业发病率高； 噪声。长期居住和/或工作在强噪声环境中者发
2020/11/3
15
目录
➢ 高血压定义演变及血压 水平的分类、定义
➢ 流行病学 ➢ 血压与心脑血管病危险
➢ 病因与危险因素
➢ 发病机制
➢ 病理 ➢ 并发症 ➢ 诊断 ➢ 高血压的危险分层 ➢ 治疗
2020/11/3
16
病因
➢ 为多因素，可分为遗传和环境两个方面，是遗传易感性和环境因素相 互作用的结果。
小动脉阻力 增加
血浆儿茶酚胺 浓度升高
高血压
2020/11/3
神经递质浓度 与活性异常
交感神经系统 活性亢进
22
发病机制
二 肥胖和胰岛素抵抗(胰岛素resisitance,IR)
胰岛素抵抗
高胰岛素血症
交感活性亢进
肾脏钠水潴留
高血压
2020/11/3
23AAS）系统
正常≤140/90mmHg
高血压 ≥160/95mmHg
临界141-159/9194mmHg
正常血压 <120/80mmHg
正常高值（高血压 前期120-139mmHg 或80-89mmHg
高血压 ≥140/90mmHg
2020/11/3
7
目前我国采用的血压水平的定义和分类
类别
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg)
➢ 发病机制
➢ 病理 ➢ 并发症 ➢ 诊断 ➢ 高血压的危险分层 ➢ 治疗
2020/11/3
20
发病机制
➢血压的调节 主要取决于心排血量及体 循环周围血管阻力
➢至今高血压的发生机制还没有一个完整 统一的认识，目前较集中在以下几个方 面：
2020/11/3
21
发病机制
一 交感神经活性亢进
各种病因
皮层下神经中 枢功能变化
➢ 2005年ASHL新定义：是一个由许多病因引起 的处于不断进展状态的心血管综合征，可导致 心脏和血管功能与结构的改变。
2020/11/3
6
我国不同时期血压标准
70-80年代
80-90年代
21世纪
高血压标准 140/90mmHg,40岁 起年龄增加10岁收 缩压增加10mmHg. 如50岁>160；60岁 >170。
2020/11/3
3.高纬度(寒冷)、高海拔地区患病率明显高于低 纬度(温暖)、低海拔地区；黑龙江高于广东。
4.同一人群中,季节变化血压也发生变化,冬季高 于夏季
2020/11/3
10
流行病学之一般规律
5.饮食:高盐、高饱和脂肪、大量饮酒者易患高 血压.
6.经济文化越发达地区,血压水平越高；城市高 于农村。
7.与肥胖、精神压力正相关,与体力活动负相关. 8. 有显著遗传倾向、直系、种族、民族
血管紧张素原 肾素
血管紧张素Ⅰ 肾素 血管紧张素Ⅱ
AT1
醛固酮分泌
小动脉收缩 激活交感神经 心、血管重构
高血压
2020/11/3
24
目录
➢ 高血压定义演变及血压 水平的分类、定义
➢ 流行病学 ➢ 血压与心脑血管病危险
➢ 病理
➢ 并发症 ➢ 诊断 ➢ 高血压的危险分层
➢ 病因与危险因素
➢ 治疗
➢ 发病机制
4
目录
➢ 高血压定义演变及血压 水平的分类、定义
➢ 流行病学
➢ 血压与心脑血管病危险
➢ 病理 ➢ 并发症 ➢ 诊断 ➢ 高血压的危险分层
➢ 病因
➢ 治疗
➢ 发病机制
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5
高血压定义演变
➢ 是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综 合征，是最常见的心血管疾病。（第五版教材）
➢ 是指以血压升高为主要临床表现的综合征，通 常简称高血压。(第六版教材）
病率高
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病因
四 体重超重和肥胖或腹型肥胖 : 体重 指数≥24为超重，≥28为肥胖，超重肥 胖者患高血压的危险是体重正常者的3～ 4倍。
❖有关腹型肥胖的标准：中国人腰围男性 ≥90cm、女性≥80cm
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目录
➢ 高血压定义演变及血压 水平的分类、定义
➢ 流行病学 ➢ 血压与心脑血管病危险 ➢ 病因与危险因素
2020/11/3
11
流行病学调查我国患病情况
1991年
2002年
患病率高 11.26%
18.8%
知晓率低 26.3%
30.2%
治疗率低 12.2%
24.7%
控制率低 2.8%
6.1%
目前全国有高血压患者1.6亿人
患病率较1991年上升31%
目录
➢ 高血压定义演变及血压 水平的分类、定义
➢ 流行病学
以上标准适用于男、女性任何年龄的成人
2020/11/3
8
目录
➢ 高血压定义演变及血压 水平的分类、定义
➢ 流行病学
➢ 血压与心脑血管病危险 ➢ 病因 ➢ 发病机制
➢ 病理 ➢ 并发症 ➢ 诊断 ➢ 高血压的危险分层 ➢ 治疗
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流行病学之一般规律
1.患病率与年龄成正比。
2.女性更年期前患病率低于男性，后高于男性。
➢ 血压与心脑血管病危险
➢ 病理 ➢ 并发症 ➢ 诊断 ➢ 高血压的危险分层
➢ 病因
➢ 治疗
➢ 发病机制
2020/11/3
13
对脑卒中的影响
➢国际、国内流行病学研究均表明血压与 脑卒中（无论脑出血与脑梗死）呈正相 关。
2020/11/3
14
对冠心病的影响
➢高血压与冠心病事件呈正相关。血压对 冠心病事件强度约为脑卒中的2/3。
高血压讲课幻灯大纲
佳大课程
循环系统疾病
第六章
原发性高血压
（高血压）
2020/11/29
2
下列哪项是高血压最常见症状?
➢ A头痛 ➢ B头晕 ➢ C胸痛 ➢ D视力模糊 ➢ E以上都不是
2020/11/3
3
答案:E以上都不是
➢ 绝大多数病人没有症 状或主诉,只是通过 体检或偶测血压才被 发现.
2020/11/3
正常血压
＜120
＜80
正常高值
120~139
80~89
高血压
≥140
≥90
1级高血压（轻度） 140~159
90~99
2级高血压（中度） 160~179
100~109
3级高血压（重度） ≥180
≥110
单纯收缩期高血压
≥140
＜90
若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级为准。单纯收缩 期高血压也可按照收缩期水平分为1、2、3级
➢ 二 饮食： 摄盐过多所致高血压主要见于盐敏感的人群； 钾摄入与血压呈负相关； 多数认为低钙与高血压发生有关； 高蛋白、高饱和脂肪酸及酒精摄入。
病因
三 精神,神经与体液因素
脑力劳动者发病率高于体力劳动者； 精神紧张的职业发病率高； 噪声。长期居住和/或工作在强噪声环境中者发
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目录
➢ 高血压定义演变及血压 水平的分类、定义
➢ 流行病学 ➢ 血压与心脑血管病危险
➢ 病因与危险因素
➢ 发病机制
➢ 病理 ➢ 并发症 ➢ 诊断 ➢ 高血压的危险分层 ➢ 治疗
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病因
➢ 为多因素，可分为遗传和环境两个方面，是遗传易感性和环境因素相 互作用的结果。
小动脉阻力 增加
血浆儿茶酚胺 浓度升高
高血压
2020/11/3
神经递质浓度 与活性异常
交感神经系统 活性亢进
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发病机制
二 肥胖和胰岛素抵抗(胰岛素resisitance,IR)
胰岛素抵抗
高胰岛素血症
交感活性亢进
肾脏钠水潴留
高血压
2020/11/3
23AAS）系统
正常≤140/90mmHg
高血压 ≥160/95mmHg
临界141-159/9194mmHg
正常血压 <120/80mmHg
正常高值（高血压 前期120-139mmHg 或80-89mmHg
高血压 ≥140/90mmHg
2020/11/3
7
目前我国采用的血压水平的定义和分类
类别
收缩压(mmHg)
舒张压(mmHg)
➢ 发病机制
➢ 病理 ➢ 并发症 ➢ 诊断 ➢ 高血压的危险分层 ➢ 治疗
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发病机制
➢血压的调节 主要取决于心排血量及体 循环周围血管阻力
➢至今高血压的发生机制还没有一个完整 统一的认识，目前较集中在以下几个方 面：
2020/11/3
21
发病机制
一 交感神经活性亢进
各种病因
皮层下神经中 枢功能变化
➢ 2005年ASHL新定义：是一个由许多病因引起 的处于不断进展状态的心血管综合征，可导致 心脏和血管功能与结构的改变。
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我国不同时期血压标准
70-80年代
80-90年代
21世纪
高血压标准 140/90mmHg,40岁 起年龄增加10岁收 缩压增加10mmHg. 如50岁>160；60岁 >170。
2020/11/3
3.高纬度(寒冷)、高海拔地区患病率明显高于低 纬度(温暖)、低海拔地区；黑龙江高于广东。
4.同一人群中,季节变化血压也发生变化,冬季高 于夏季
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流行病学之一般规律
5.饮食:高盐、高饱和脂肪、大量饮酒者易患高 血压.
6.经济文化越发达地区,血压水平越高；城市高 于农村。
7.与肥胖、精神压力正相关,与体力活动负相关. 8. 有显著遗传倾向、直系、种族、民族
血管紧张素原 肾素
血管紧张素Ⅰ 肾素 血管紧张素Ⅱ
AT1
醛固酮分泌
小动脉收缩 激活交感神经 心、血管重构
高血压
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目录
➢ 高血压定义演变及血压 水平的分类、定义
➢ 流行病学 ➢ 血压与心脑血管病危险
➢ 病理
➢ 并发症 ➢ 诊断 ➢ 高血压的危险分层
➢ 病因与危险因素
➢ 治疗
➢ 发病机制
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目录
➢ 高血压定义演变及血压 水平的分类、定义
➢ 流行病学
➢ 血压与心脑血管病危险
➢ 病理 ➢ 并发症 ➢ 诊断 ➢ 高血压的危险分层
➢ 病因
➢ 治疗
➢ 发病机制
2020/11/3
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高血压定义演变
➢ 是以体循环动脉血压增高为主要表现的临床综 合征，是最常见的心血管疾病。（第五版教材）
➢ 是指以血压升高为主要临床表现的综合征，通 常简称高血压。(第六版教材）
病率高
2020/11/3
18
病因
四 体重超重和肥胖或腹型肥胖 : 体重 指数≥24为超重，≥28为肥胖，超重肥 胖者患高血压的危险是体重正常者的3～ 4倍。
❖有关腹型肥胖的标准：中国人腰围男性 ≥90cm、女性≥80cm
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目录
➢ 高血压定义演变及血压 水平的分类、定义
➢ 流行病学 ➢ 血压与心脑血管病危险 ➢ 病因与危险因素
2020/11/3
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流行病学调查我国患病情况
1991年
2002年
患病率高 11.26%
18.8%
知晓率低 26.3%
30.2%
治疗率低 12.2%
24.7%
控制率低 2.8%
6.1%
目前全国有高血压患者1.6亿人
患病率较1991年上升31%
目录
➢ 高血压定义演变及血压 水平的分类、定义
➢ 流行病学
以上标准适用于男、女性任何年龄的成人
2020/11/3
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目录
➢ 高血压定义演变及血压 水平的分类、定义
➢ 流行病学
➢ 血压与心脑血管病危险 ➢ 病因 ➢ 发病机制
➢ 病理 ➢ 并发症 ➢ 诊断 ➢ 高血压的危险分层 ➢ 治疗
2020/11/3
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流行病学之一般规律
1.患病率与年龄成正比。
2.女性更年期前患病率低于男性，后高于男性。
➢ 血压与心脑血管病危险
➢ 病理 ➢ 并发症 ➢ 诊断 ➢ 高血压的危险分层
➢ 病因
➢ 治疗
➢ 发病机制
2020/11/3
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对脑卒中的影响
➢国际、国内流行病学研究均表明血压与 脑卒中（无论脑出血与脑梗死）呈正相 关。
2020/11/3
14
对冠心病的影响
➢高血压与冠心病事件呈正相关。血压对 冠心病事件强度约为脑卒中的2/3。
高血压讲课幻灯大纲
佳大课程
循环系统疾病
第六章
原发性高血压
（高血压）
2020/11/29
2
下列哪项是高血压最常见症状?
➢ A头痛 ➢ B头晕 ➢ C胸痛 ➢ D视力模糊 ➢ E以上都不是
2020/11/3
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答案:E以上都不是
➢ 绝大多数病人没有症 状或主诉,只是通过 体检或偶测血压才被 发现.
2020/11/3
正常血压
＜120
＜80
正常高值
120~139
80~89
高血压
≥140
≥90
1级高血压（轻度） 140~159
90~99
2级高血压（中度） 160~179
100~109
3级高血压（重度） ≥180
≥110
单纯收缩期高血压
≥140
＜90
若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时，则以较高的分级为准。单纯收缩 期高血压也可按照收缩期水平分为1、2、3级