腹部损伤练习题
外科急腹症病人的护理练习题
外科急腹症病人的护理
一、A1
1、急腹症病人在明确诊断之前可以
A、使用吗啡类止痛剂
B、进食
C、使用泻剂
D、灌肠
E、取半坐卧位
2、急腹症非手术治疗的病人改用手术处理的指征不包括
A、怀疑消化道穿孔
B、有明显内出血表现
C、出现休克表现
D、腹膜刺激征明显
E、腹痛反复发作4小时以上
3、对急腹症病人的处理错误的是
A、禁饮食，按需要实施胃肠减压
B、积极应用抗生素抗感染
C、便秘患者行低压灌肠
D、禁用吗啡等强镇痛剂
E、及时纠正体液失衡
二、A2
1、患者，男，18岁，闭合性腹部损伤2小时，腹痛，呕吐，患者精神紧张，面色，四肢湿冷，无尿，血压70/50mmHg,脉搏120次/分，腹腔抽出不凝固血液，其根本处理措施是
A、镇静止痛
B、补充血容量
C、应用利尿剂
D、抗休克同时剖腹探查
E、禁饮食，持续胃肠减压
三、B
1、A.血性液体
B.不凝固血液
C.粪臭味液体
D.黄色混浊状，无臭味液体
E.稀脓性，有臭味液体
<1> 、胃溃疡穿孔时腹腔穿刺液
A B C D E
<2> 、肝、脾破裂腹腔穿刺液
A B C D E
<3> 、急性化脓性阑尾炎腹腔穿刺液
A B C D E。
腹部损伤病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)
腹部损伤病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题 5. X型题1．计算体质指数的公式是（）A．BMI=体重/身高(m)2B．BMI=身高/体重(m)2C．BMI=体重/臂肌围(m)2D．BMI=臂肌围/身高(m)2E．BMI=体重/臀围(m)2正确答案：A 涉及知识点：营养支持病人的护理2．中度营养不良时，三头肌皮褶厚度在正常值的（）A．40～50%B．50～60%C．60～70%D．60～80%E．60～90%正确答案：D 涉及知识点：营养支持病人的护理3．需初步评判体内蛋白质合成与分解代谢状况时，可做下列哪项试验（）A．糖耐量试验B．氮平衡试验C．酚红排泄试验D．脂肪廓清试验E．维生素含量试验正确答案：B 涉及知识点：营养支持病人的护理4．在应激早期，中枢神经系统对葡萄糖的消耗基本维持在约（）A．110g/dB．120g/dC．130g/dD．140g/dE．150g/d正确答案：B 涉及知识点：营养支持病人的护理5．混合型营养不良的诊断以哪项依据为主（）A．身高B．血压C．体重D．人体测量指标值下降E．慢性能量缺乏和慢性或急性蛋白质丢失正确答案：E 涉及知识点：营养支持病人的护理6．需补充大量蛋白质的病人，其高蛋白质配方中的热、氮比约为（）A．313kJ:1gB．323kJ:1gC．333kJ:1gD．343kJ:1gE．353kJ:1g正确答案：A 涉及知识点：营养支持病人的护理7．下列哪项不属于肠外营养支持的适应范围（）A．营养不良B．胃肠道功能障碍C．胃肠道摄食或摄入不足D．严重感染E．低分解代谢状态正确答案：E 涉及知识点：营养支持病人的护理8．在给予病人营养支持时，空气栓塞可发生于（）A．经口服喂养时B．静脉穿刺置管过程中或导管塞脱落时C．经胃造瘘管喂养时D．经肠造瘘管喂养时E．经静脉管喂养时正确答案：B 涉及知识点：营养支持病人的护理9．下列属于水溶性维生素的是（）A．维生素AB．维生素BC．维生素DD．维生素EE．维生素K正确答案：B 涉及知识点：营养支持病人的护理10．肠外营养治疗时，并发肝胆系统的损害，主要表现为（）A．肝脏酶谱异常B．心激酶异常C．碱性磷酸酶异常D．酸性磷酸酶异常E．血清淀粉酶异常正确答案：A 涉及知识点：营养支持病人的护理11．20%的脂肪乳剂250ml约需输注（）A．1～2小时B．5～6小时C．6～8小时D．10～12小时E．24小时内正确答案：B 涉及知识点：营养支持病人的护理12．腹腔内空腔脏器破裂的主要临床表现为（）A．急性腹膜炎B．感染性休克C．膈下游离气体D．腹腔内出血E．移动性浊音正确答案：A 涉及知识点：腹部损伤病人的护理13．腹部损伤出现下列哪种情况，即应考虑腹腔内脏器损伤（）A．早期出现休克B．持续性或进行性腹痛，伴恶心、呕吐C．有腹膜刺激症状，似呈扩散趋势D．有气腹表现或移动性浊音E．以上任意一种情况即可考虑正确答案：E 涉及知识点：腹部损伤病人的护理14．男性，61岁，因患短肠综合症予肠外营养，静脉穿刺置管过程中出现空气栓塞，应立即置病人于。
腹部损伤精选习题及答案
腹部损伤精选习题及答案A1型题1.下列腹部损伤的急救措施中，错误的是（）A.保持呼吸道通畅，抗休克B.闭合伤尽快明确有无腹内脏器损伤C.开放伤包扎腹壁伤口，注意伤道是否与腹腔相通D.肠管脱出及时送回腹腔E.明确有腹内脏器损伤及时剖腹探查2.直肠下1/3锐器穿透伤的处理原则为（）A.清创缝合创口，直肠周围间隙引流B.尽早清创，一期缝合创口C.清创延期缝合创口，直肠周围间隙引流D.乙状结肠袢式造口，冲洗远端肠腔，修补损伤E.乙状结肠单腔造口，冲洗关闭远端肠腔，修补损伤，直肠周围间隙引流3.平时最容易发生的腹部脏器损伤是（）A.肝脏B.胃C.脾脏D.小肠E.结肠4.空腔脏器破裂时最重要的体征是（）A.腹部移动性浊音B.腹膜刺激征C.腹式呼吸消失D.肠鸣音消失E.肝浊音界消失5.腹部外伤合并失血性休克，正确的处理原则是（）A.输血、输液补充血容量B.吸氧，镇痛C.应用止血药、抗生素D.诊断明确后急诊手术E.抗休克的同时手术探查6.下列选项中，哪项不是腹部损伤剖腹探查的指征（）A.贯通伤或穿入腹膜的非贯通伤，有小肠或大网膜脱出伤口外者B.腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者C.对诊断一时不明者，可作为一种诊断手段和治疗手段D.抗休克血压不升或血压不稳定者E.腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器官入胸腔者7.腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，手术修补的顺序正确的是（）A.空肠、胃、回肠B.回肠、空肠、胃C.胃、空肠、回肠D.回肠、胃、空肠E.根据穿孔大小决定修补顺序8.腹部损伤中有一种特殊类型的急腹症——创伤性急腹症，其特点是（）A.车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高B.坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高C.锐刺致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻、伤型单一D.致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高E.挤压致伤多、伤后生命体征变化不明显、伤情轻9.腹部伤的分类往往采取（）A.伤因、伤部、伤型、伤情相结合的方法B.伤因、伤类、伤部、伤情相结合的方法C.伤因、伤部、伤型、伤类相结合的方法D.伤因、伤类、伤型、伤部相结合的方法E.伤因、伤型、伤类、伤情相结合的方法10.下列对腹部损伤分类的描述中，错误的是（）A.根据伤道性质分为非贯通伤、贯通伤B.根据腹壁有无伤口分为开放伤、闭合伤C.根据是否穿破腹膜分为穿透伤、非穿透伤D.闭合伤分为单纯腹壁伤和腹腔脏器伤E.根据肠肌是否破裂分为复合伤和多发伤11.腹内脏器损伤的特征性临床表现是（）A.腹痛、恶心呕吐、休克B.腹痛、休克、腹膜刺激征C.腹痛、腹膜刺激征、呕吐D.腹痛、腹胀、无肛门排气排便E.腹痛、休克、腹胀12.闭合性腹部伤在临床观察期间，错误的做法是（）A.不随意搬动患者B.应用镇痛药，减轻疼痛C.禁食D.禁用泻剂E.禁灌肠13.下列对腹部损伤的检诊中，错误的是（）A.一般情况好者，门诊随访B.询问病史，细致查体C.是否有腹痛、休克、呕吐、呕血等症状D.是否出现腹膜刺激征等体征E.必要的辅助检查14.腹部损伤剖腹探查的切口多采用（）A.腹部正中切口B.右腹直肌切口C.左腹直肌切口D.肋缘下斜切口E.腹直肌旁切口15.腹部损伤剖腹探查的麻醉宜选择（）A.硬膜外麻醉B.蛛网膜下腔麻醉C.气管插管全身麻醉D.基础加局部麻醉E.氯胺酮麻醉16.下列对腹部损伤剖探的程序及处理方式，错误的是（）A.先探在出血部位并迅速止血B.胃肠或结肠破裂应迅速控制污染C.结肠损伤的处理，最安全的是作结肠瘘D.胃肠道的探查可自上而下或自下而上探查，做到不遗漏E.腹腔污染轻，用大量等渗盐水冲洗后，可不置放引流物17.下列对十二指肠损伤特点的描述中，不正确的是（）A.汽车方向盘突然撞击上腹部的致伤占较大比例B.引起严重急性弥漫性腹膜炎C.临床诊断困难，误、漏诊率高D.饱餐后损伤机会多E.术后并发症多，死亡率高18.下列对腹部损伤采取损害控制外科（DCS）的描述中，不正确的是（）A.采用分期治疗的方式，最大限度地减少内环境紊乱对患者的损害B.DCS的三阶段原则是初始简化手术、复苏和确定性手术C.控制严重出血采用钳夹、缝合、结扎、暂时性腔内转流的方法D.纠正酸中毒、低体温和凝血功能障碍，保持内环境稳定是DCS的病理生理基础E.确定性手术包括去除填塞、全面探查、损伤器官的切除和解剖重建19.以下选项中，哪项不是腹部损伤损害控制外科的适应证（）A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者B.出现代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍者C.大量输血、输液＞12 000ml，仍不能维持血压者D.多脏器损伤合并多灶性出血，用常规方法难以控制者E AIS创伤评分＜16分者20.下列肝外伤的手术方式中，不常用的是（）A.单纯肝裂伤缝合修补术B.规则性肝叶切除术C.清创、肝动脉结扎术D.肝创面血管和胆管结扎、T形管引流术E.清创性肝叶切除术或不规则性肝叶切除术21.下列对腹部穿透伤伤特点的描述中，错误的是（）A.腹部穿透伤的出入口并不一定都在腹部B.有些腹壁切线伤虽未穿透腹膜，并不排除内脏损伤的可能C.穿透伤的入、出口与伤道不一定呈一直线D.伤口大小与伤情严重程度不一定呈正比E.火器伤入口远离腹部，可排除腹内脏器损伤22.肝外伤手术暂时性阻断肝门血流以控制出血，在常温下一般阻断的时间不宜超过（）A.30分钟B.35分钟C.40分钟D.45分钟E.50分钟23.下列选项中，哪项不是肝裂伤的手术处理步骤（）A.控制肝门入肝血流以暂时止血，确认出血来源B.扩大肝裂伤，发现损伤的血管和胆管并分别处理C.处理空腔脏器损伤，控制腹腔污染D.选用止血材料或带血运大网膜填塞E.肝周引流24.胆管损伤手术成功的三要素是A.清创、近端胆管外引流，延期二次手术B.清创、修复胆管，腹腔引流C.清创、胆肠吻合，内引流D.修复损伤的胆管、胆管内支、胆管减压引流E.修复胆管、一期缝合、近端胆管外引流25.下列胆管损伤的术式中，一般不采用的是（）A.小于管壁周径1/2的胆管裂伤，缝合损伤的管壁、放置T管外引流B.肝总管的复杂损伤，肝管空肠吻合和胆囊切除术C.复杂的胆总管损伤，胆总管空肠吻合术D.远端胆总管损伤，胆总管十二指肠吻合术E.远端胆总管损伤，胆总管结扎，胆囊空肠吻合术26.下列选项中，哪项不是Lucas胰腺外伤的分型（）A.轻度挫伤或裂伤，无大胰管损伤B.胰腺远侧部分挫裂或断裂，可疑有大胰管损伤C.胰头挫裂伤或断裂，可疑有大胰管损伤D.严重的胰腺和十二指肠损伤E.轻度的胰头损伤和十二指肠损伤27.下列哪项不是十二指肠憩室化手术的技术操作步骤（）A.胃窦部切除、迷走神经切断B.结扎胰头端主胰管、封闭头端腺体断端、远端与空肠Roux-en-Y吻合术C.胃空肠端侧吻合、十二指肠残端置管造瘘D.十二指肠破裂缝合修补、胰头损伤局部清创及缝合修补E.胆总管T管引流、腹腔内置多管引流28.下列对十二指肠憩室化术式机制的描述中，错误的是（）A.有效避免了胰头十二指肠切除术的并发症B.胃窦切除、胃空肠吻合，食物不再通过十二指肠，有利于损伤愈合C.胃窦切除、迷走神经切断，胃酸、十二指肠液和胰液分泌减少，胰酶激活受到抑制D.十二指肠造瘘减低十二指肠腔内压力，有利于伤口愈合E.胆总管T管引流减低胆总管压力，行利胰液引流，减轻胰腺损伤处胰液外渗29.下列对改良十二指肠憩室化手术的描述中，不正确的是（）A.切开胃窦前壁，经胃腔内用可吸收缝线行荷包缝合闭锁幽门B.将胃突切口与空肠吻合，使胃内容物由吻合口进入空肠C.十二指肠造瘘减低十二指肠腔内压力D.不再切除胃窦部及迷走神经E.缩短了手术时间，损伤小，适用于危重者30.以下选项中，哪项不是胰腺损伤胰头十二指肠切除术的指征（）A.胰头严重损伤不能修补或与肠吻合者B.胰头损伤重，十二指肠损伤轻者C.胰头损伤伴有十二指肠血运障碍或坏死者D.十二指肠严重广泛挫伤累及乏特壶腹者E.胰管自十二指肠撕脱或胰头挫伤出血难以控制者31.胰头十二指肠切除术后消化道重建多主张采用（）A.胆管-胰-胃的顺序与空肠吻合B.胃-胰-胆管的顺序与空肠吻合C.胃-胆管-胰的顺序与空肠吻合D.胰-胆管-胃的顺序与空肠吻合E.胰-胃-胆管的顺序与空肠吻合32.下列选项中，哪项不是脾破裂脾切除术的适应证（）A.全脾破碎无法修补者B.腹腔内出血量达1500ml者C.脾脏血管完全断裂，失去血供者D.合并内脏器损伤，生命体征不稳定，需尽快止血结束手术者E.缝合术等不能有效止血或失败者33.下列哪项不是小肠损伤小肠部分切除术的适应证（）A.裂口较大或裂口边缘部肠壁组织挫伤严重者B.小段肠管有多处破裂或肠管大部分或完全断裂者C.肠管严重挫伤、血运障碍或肠壁内或系膜缘内有大血肿者D.肠系膜损伤影响肠壁血液循环者E.肠壁穿孔达两个者34.下列哪项不是结肠损伤的造瘘方式（）A.单腔造瘘术B.双腔造瘘术C.袢式造瘘术D.育肠造瘘术E.橡皮管造瘘术35.下列对直肠、肛管损伤的处理，错误的是（）A.腹膜内直肠伤，局部清创缝合，乙状结肠造瘘B.腹膜外直肠伤，切开盆底腹膜返折处，充分清洗作修补，乙状结肠造瘘C.直肠损伤，肠道空虚，一期修补D.直肠损伤进行修补，乙状结肠造瘘，2～3个月后行造口还纳E.肛管伤局部清创修补，乙状结肠造瘘，骶骨前置入烟卷引流A2 型题1.患者男，30岁。
急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理习题
第十四章急性化脓性腹膜炎及腹部损伤病人的护理A1/A2型题1.急性腹膜炎最主要的症状是CＡ.发热Ｂ.恶心、呕吐Ｃ.腹痛Ｄ.腹胀Ｅ.腹泻2.急性腹膜炎最重要的腹部体征是CＡ.腹式呼吸受限Ｂ.移动性浊音Ｃ.腹肌紧张、压痛和反跳痛Ｄ.肝浊音界缩小或消失Ｅ.肠鸣音减弱或消失3.急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错DＡ.定时测体温、脉搏、呼吸、血压，记录液体出入量Ｂ.观察腹部体征的演变趋势Ｃ.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染Ｄ.全流质饮食并采用胃肠减压Ｅ.静脉输液、输血，纠正水、电解质及酸碱失衡，提高机体的抗病能力4.空腔脏器破裂主要临床表现是CＡ.创伤性休克Ｂ.大量内出血Ｃ.急性腹膜炎Ｄ.急性肠梗阻Ｅ.膈下游离气体5.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是EＡ.全力抢救休克Ｂ.立即手术Ｃ.先抢救休克，待休克好转后再行手术Ｄ.先抢救休克，如休克无好转时再手术Ｅ.抢救休克的同时进行手术6.腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是EＡ.可减少切口张力Ｂ.有利于肺部气体交换Ｃ.有利于血液循环Ｄ.有利于肠蠕动恢复Ｅ.可预防膈下感染7.腹部损伤的急救，下列哪一项是错误的EＡ.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况，应先行处理Ｂ.对开放性损伤，应及时包扎腹壁伤口Ｃ.预防休克，及早转运Ｄ.大量肠管脱出，应先送回腹腔暂行包扎Ｅ.如有少量肠管脱出，原则上应回纳到腹腔，以免加重内脏脏器损害8.停用胃肠减压和拨管的指征是DＡ.腹痛减轻Ｂ.吸出液减少Ｃ.口腔干燥、咽痛Ｄ.肠蠕动恢复Ｅ.引流管阻塞9.急性腹膜炎非手术疗法，下列何者错误EＡ.定时观测生命体征及腹部体征的变化Ｂ.禁食禁水和胃肠减压Ｃ.输液输血纠正水电解质和酸碱紊乱Ｄ.给予足量有效抗生素控制感染Ｅ.给予度冷丁止痛10.原发性腹膜炎及继发性腹膜炎的主要区别是（D）A.腹痛性质不同B.腹膜刺激征有无C.腹胀程度D.腹腔内有无原发性病变E.全身感染现象11.急性腹膜炎术后，护士在护理过程中应特别注意（C）A.各种管道的护理B.严密观察病情变化C.有无腹腔脓肿症状D.心理护理E.营养支持12.以下哪种体位可减少腹腔毒素的吸收（D）A.平卧位B.侧卧位C.俯卧位D.半卧位E.头低足高位13.腹膜炎术后腹腔引流管拔管指征除外（D）A.一般情况好转B.腹部症状缓解C.引流液减少D.引流液为稠脓E.腹部体征好转14.继发性腹膜炎的腹痛特点是（C）A.阵发性全腹绞痛B.逐渐加重的阵发性腹痛C.剧烈持续性全腹痛，原发部位显著D.高热后全腹痛E.疼痛及进食有关15.引起继发性腹膜炎的最常见的致菌病是（C）A.肺炎球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.厌氧类杆菌E.链球菌16.病人，女性，40岁，因车祸致上腹部损伤1小时入院，经查体及各种辅助检查未明确诊断，目前该病人正确处理措施是A.立即手术明确诊断B.注射止痛剂C.密切观察生命体征和腹部体征变化D.多活动，防止肠粘连E.便秘者，可导泻17.女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。
护士资格习题第十一章 第四节 腹部损伤病人的护理
第十一章第四节腹部损伤病人的护理一、A11、4-腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A、肠麻痹B、胃肠道症状C、全身感染症状D、内出血征象E、腹膜刺激征2、4-肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是A、B超检查B、CT检查C、淀粉酶测定D、立位X线检查E、MRI检查3、4-诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是A、腹肌紧张B、膈下游离气体C、板状腹D、腹腔穿刺抽出混浊液体E、腹腔穿刺抽出不凝血4、4-空腔脏器破裂主要临床表现是A、创伤性休克B、急性腹膜炎C、急性肠梗阻D、急性内出血E、膈下游离气体5、4-区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是A、外伤史B、腹痛程度C、腹膜刺激征轻重D、有无移动性浊音E、腹腔穿刺液性状二、A21、4-患者女性，在腰麻行下腹部手术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。
查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。
首先应考虑A、肠梗阻B、急性胃扩张C、腹腔内出血D、急性腹膜炎E、尿潴留2、4-男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。
首先要处理的情况是A、窒息B、腹部外伤C、股骨开放性骨折D、休克E、脉搏微弱3、4-男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。
今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。
可能是A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔4、4-患者，男性，38岁，有腹部暴力伤史，疑有腹腔内脏损伤。
正确的护理是A、病人应绝对卧床不随意搬动，尽量平卧，易于进行检查B、术前禁食，禁止灌肠，禁用泻药、止痛药，仅可少量饮水。
C、尽早输液，得到明确诊断前禁用抗生素D、腹痛和腹膜刺激征，有进行性加重或范围扩大者应进一步检查，明确诊断后进行手术E、经积极抗休克治疗情况不见好转反而恶化者应及时进行手术检查三、A3/A41、4-患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。
腹部损伤练习题
一、A11、脾破裂的处理错误的是A、破裂严重时，可行脾切除术B、破裂小时可行脾修补C、待失血性休克好转后再行手术D、可收集腹腔内血液行自身输血E、输血补液以纠正血容量不足二、A3/A41、患者10天前行胃大部切除术，近2天右上腹持续钝痛，呃逆，高烧。
查体腹胀，无明显压痛，右季肋有叩击痛，肝浊音界扩大，无黄疸。
<1> 、首先考虑A、十二指肠残端瘘B、胃肠吻合口瘘C、肝脓肿D、膈下脓肿E、肠间脓肿<2> 、出现以下哪种症状考虑不是膈下脓肿的表现A、弛张热B、脓肿部位短暂性剧痛C、呃逆D、患侧胸部下方呼吸音减弱或消失E、局部皮肤凹陷性水肿<3> 、出现以下哪种并发症暂不考虑由膈下脓肿引发的A、反应性胸腔积液B、胸膜炎C、脓胸D、脓毒症E、大量腹腔积液三、综合题1、患者男，26岁。
因从约5米高处坠落伤及胸、腹部，疼痛、呼吸困难1小时入院。
查体:呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。
神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。
腹胀，全腹压痛。
<1> 、考虑患者存在休克及胸部、腹部损伤，必须首先进行A、大量补液抗休克B、拍摄胸片C、胸腔闭式引流术D、胸部CTE、气管插管F、腹部CT<2> 、经过上述处理后，腹部穿刺阳性，应该A、术前准备，等待手术B、立即行剖腹探查术C、先行液体复苏后手术D、待呼吸、血压稳定后手术E、立即气管插管为手术准备F、以上都不是<3> 、手术中探查发现肝破裂，裂口较大呈星形裂伤，腹腔内较多血性及胆汁样液体，术中患者血压进一步下降，出现呼吸心搏骤停，此时采用的措施为A、继续手术B、大量输血C、肝切除修补D、创面填塞止血终止手术E、腹腔引流终止手术F、大量输液<4> 、如手术中采用了填塞物止血，术后生命体征逐渐平稳，可在术后几天考虑开始拔出填塞物A、1~2天B、3~5天C、5~7天D、7~10天E、10~14天F、14天以后<5> 、拔出填塞物后可能出现的并发症是A、出血B、胆瘘C、感染D、肝坏死E、腹腔脓肿F、以上都不是2、患者男，48岁。
损伤病人的护理练习题
损伤病人的护理一、A11、烧伤后补充液体分配正确的方法是A、8h内补充完全天的量B、8h内补充全量的一半C、两个8h内补完全天的量D、三个8h均匀补完全天的量E、12h内补完全天的量2、在皮肤切开及缝合前，再次消毒切口及其周围皮肤时应用A、3%酒精B、2.5%酒精C、70%酒精D、10%酒精E、0.1%酒精3、对严重腹部损伤，首要的急救措施是A、禁食，输液B、吸氧C、预防休克D、使用吗啡类止痛药E、物理降温4、清创术的最好时机是伤后A、6～8小时内B、8～10小时内C、10～12小时内D、24小时内E、48小时内5、护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是A、尽量少搬动患者B、注射镇痛剂C、安置半卧位D、禁食、输液E、注射广谱抗生素6、头皮裂伤经清创后，应采用下列哪种方法包扎A、蛇形B、螺旋形C、螺旋反折形D、“8”字形E、回反形7、下列烧伤急救原则中，正确的是A、凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开B、凡有烧伤者，一律用哌替啶止痛C、热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡D、就地给予清创E、立即消除烧伤原因8、下列烧伤创面清除方法不正确的是A、剃除创面周围毛发B、肥皂水清洗正常皮肤C、剃除一切水泡D、移去坏死表皮E、以无菌溶液擦拭创面9、对大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是A、处理创面B、镇静止痛C、液体疗法D、控制感染E、补充营养液10、深Ⅱ度烧伤，若无感染，通常愈合时间为A、2～3天B、1周C、2周D、3～4周E、5周以上11、通常对开放性损伤进行清创，不宜晚于A、立即进行B、伤后3～5时C、伤后6～8小时D、伤后12小时E、伤后24小时二、A21、男，46岁，体重60kg，Ⅱ°烧伤面积50%，第1天补液总量应为A、4500mlB、5400mlC、6000mlD、6500mlE、8000ml2、男性，70岁，体重60Kg，其烧伤面积Ⅰ度10%，Ⅱ度20%，Ⅲ度10%，第一个24小时补液量约A、5600mlB、4700mlC、4400mlD、4200mlE、2400ml3、患者女，因外伤导致脾破裂，除立即手术后还要进行输血，目的是补充A、蛋白质B、抗体C、血红蛋白D、血容量E、凝血因子4、患者男，55岁。
常见腹部脏器损伤习题及答案
常见腹部脏器损伤习题及答案01.闭合性腹部损伤中最容易受损的脏器是( )A.肝脏B.胆囊C.胰腺D.脾脏E.小肠2.诊断脾破裂最有价值的是( )A.左上腹部有外伤史B.有休克表现C.有进行性贫血D.腹部有压痛和反跳痛E.腹腔穿刺抽出不凝血液03.男、26岁。
因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。
就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。
输血、输液共2000ml后血压90/50mmmlHg，心率130次/分。
除继续输血外，最佳治疗方法是( )A.注射升压药B.腹腔引流C.行脾切除手术D.血管造影并行脾动脉栓塞E.静脉输注白蛋白04.腹部闭合性损伤X线检查发现右腦肌抬高，活动受限，最可能的损伤是( )A.胃破裂B.脾破裂C.肝破裂D.十二指肠破裂E.结肠肝曲破裂05.男性，30岁，由高处跌下2小时。
腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。
血压104/70mmHg，脉率120次/min。
血红蛋白80g/L。
X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。
最可能的诊断是( )A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.横结肠破裂E.胰腺断裂06.女性，50岁，3月前被自行车把撞伤上腹部，近3周来上腹隆起，进食后上腹胀满伴恶心、呕吐。
查体：上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块，钢餐透视见横结肠下移。
最可能的诊断是( )A.胰腺囊腺瘤B.腹膜后血肿C.假性胰腺囊肿D.肠系膜囊肿E.脾包膜下血肿07.腹部闭合性损伤导致下一列某一部位破裂时，出现腹膜炎症状最晚的是( )A.结肠B.十二指肠球部C.胃D.回肠E.空肠08.男，26岁，刀刺伤右上腹部1小时来诊，腹腔穿刺抽出不凝血，急诊手术探查，正确首先探查( )A.胃十二指肠B.膈肌C.胃后壁及胰腺D.右肾B.肝脏09.女36岁，车祸撞伤右上腹部30分钟，查体：P 118次/分，BP 90/60mmhg，痛苦貌，腹肌紧张，以右上腹为甚，有压痛，反跳痛，右下腹穿刺抽出含有胆汁的血液，术前处理最重要的环节是( )A防治休克B.止血C.防治感染D.止痛E.镇静10.关于结肠损伤的描述，不正确的是( )A.结肠损伤发生率低于小肠损伤B.结肠内细菌多，一旦损伤继发腹腔感染较严重C.部分结肠位居腹膜后，损伤常致腹膜后感染D.结肠一旦损伤腹膜炎均很早表现出来E.腹部闭合损伤中，结肠损伤易漏诊11.脾破裂术前最重要的治疗措施是( )A.止痛B.补充血容量C.控制感染D.应用止血药E.补充营养12.十二指肠降段腹膜后部分外伤性破裂，典型临床表现是( )A.全腹痛，明显腹膜刺激征，移动性浊音(+)B.全腹痛，轻度腹膜刺激征G.全腹痛，明显腹膜刺激征，肝浊音界消失D.右上腹和腰背部痛明显腹膜刺激征，肝浊音界消失E.右上腹和腰背部痛，无明显腹膜刺激征13.男，35岁。
-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-腹部损伤病人的护理(共49题)
-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-腹部损伤病人的护理(共49题)1.腹部损伤最常累及的脏器是解析：由于肝、脾、肾组织结构脆弱，血供丰富、位置相对固定，受到暴力打击后容易破裂。
而脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的 20%～40%，故选 D。
答案：( D )A.胰腺B.胃C.结肠D.脾E.肝2.腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示可能伤及解析：胰腺或十二指肠损伤时，穿刺液中淀粉酶含量增高。
答案：( B )A.肝B.胰腺C.脾D.肾E.胆道3.腹部空腔脏器中最容易损伤的是答案：( C )A.胃B.胆囊C.小肠D.结肠E.直肠4.实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是解析：实质性脏器破裂后由于腹膜的脱纤维作用，因此腹腔内的血液不会发生凝固。
答案：( D )A.出血量大B.凝血酶原降低C.凝血因子被破坏D.腹膜脱纤维作用E.血液被腹膜渗液稀释5.诊断腹腔内实质性脏器破裂的主要依据是解析：肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血，腹腔穿刺抽得液体若为不凝固血液，提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。
答案：( D )A.腹肌紧张B.腹式呼吸消失C.X 线片示结肠充气影D.腹腔穿刺抽出不凝血E.腹腔 B 超示腹腔积液6.男性，23 岁，腹部外伤后 2 小时，上腹痛，恶心，未吐。
查体：面色苍白，心率 104 次/分，血压 90/70mmHg。
上腹压痛，肌紧张，以右上腹显著，肠鸣音弱，移动性浊音（+），血红蛋白 110g/ L，白细胞 12×109/ L，中性粒细胞 80%，比较简便有效的诊断措施是解析：该病人有腹部外伤，目前血压尚平稳，但腹膜刺激征明显，白细胞高提示有感染，可能存在胃损伤，因此目前可以采取的简便有效的诊断措施是诊断性腹腔穿刺。
A.X 线腹部平片B.血淀粉酶C.腹部 B 超D.选择性腹腔动脉造影E.诊断性腹腔穿刺7.胃、十二指肠穿孔的腹穿液解析：胃十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的抽出液。
-卫生资格-368护理学-章节练习-外科护理学-腹部损伤病人的护理(共26题)
-卫生资格-368护理学-章节练习-外科护理学-腹部损伤病人的护理(共26题)1.腹部损伤的病人血、尿淀粉酶升高提示可能伤及解析：胰腺或十二指肠损伤时，穿刺液中淀粉酶含量增高。
答案：( B )A.肝B.胰腺C.脾D.肾E.胆道2.确诊肝破裂的首选方法是解析：B 超检查是肝、脾破裂的首选方法答案：( C )A.X 线B.CTC.B 超D.腹腔镜E.实验室检查3.右上腹撞伤后立即出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉搏细速，首先考虑为解析：实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内(或腹膜后)出血，包括面色苍白、脉率加快，严重时脉搏微弱，血压不稳甚至休克。
胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。
根据临床表现，可判断为实质性脏器损伤，且发生在右上腹。
故本题选 D。
B.十二指肠破裂C.小肠破裂D.肝破裂E.胰损伤4.下列哪项符合实质性脏器损伤的临床表现解析：实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现是腹腔内出血，可导致低血容量性休克。
答案：( A )A.低血容量性休克B.弥漫性腹膜炎C.气腹征D.感染性休克E.肠麻痹5.腹腔脏器损伤中，下列哪项腹膜炎刺激征是最不明显解析：无答案：( C )A.十二指肠溃疡穿孔B.胆囊穿孔C.脾破裂D.胃穿孔E.肝破裂6.下列哪项是诊断肝、脾破裂的首选方法解析：无答案：( E )A.X 线B.诊断性腹腔穿刺E.B 超7.腹部闭合性损伤诊断未明确时，非手术治疗的方法不正确的是解析：无答案：( C )A.禁食水B.不随便搬动伤者C.注射止痛药缓解疼痛D.积极补充血容量E.应用广谱抗生素8.下列哪项不是腹腔内脏器损伤需要进行手术探查的指征解析：无答案：( B )A.腹痛进行性加重B.肠鸣音逐渐增强C.脉率增快，白细胞计数上升D.红细胞计数进行性下降E.血压不稳定9.关于腹部损伤病人的说法，下列哪项是不正确的解析：若腹部有开放性损伤且有内脏脱出，勿强行回纳腹腔，以免加重腹腔感染，应用消毒碗覆盖脱出物，初步包扎伤口后，迅速转送，回纳应在手术室麻醉后进行。
外科护理练习题库
外科护理练习题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.病人男性,40岁,因骑跨伤致排尿困难,尿道流血入院,诊断首先考虑为A、输尿管损伤B、肾裂伤C、膀胱破裂D、前尿道断裂E、后尿道断裂正确答案：D2.男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。
近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。
体查:皮肤干燥、弹性差,唇干,上腹部彭隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。
考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。
该病人最容易出现哪种电解质和酸碱失衡A、低钙、低镁性碱中毒B、高钾性酸中毒C、低钾、低氯性碱中毒D、高氯性酸中毒E、低钠、低钾性碱中毒正确答案：C3.判断腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的最主要依据是A、腹膜刺激征程度B、腹痛性质C、腹腔穿刺液的性质D、腹部损伤程度E、影像学检查结果正确答案：C4.男性,65岁,患胃溃疡9年余。
近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。
体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。
经检查后拟行手术治疗而收治人院。
目前该病人最主要的护理问题是A、焦虑与恐惧B、知识缺乏C、有感染的危险D、疼痛E、体液不足与营养失调正确答案：B5.颅底骨折常为A、不稳定性骨折B、开放性骨折C、闭合性骨折D、凹陷性骨折E、青枝骨折正确答案：B6.下列关于肾损伤描述不正确的是A、肾损伤术后嘱患者多饮水，保持尿路通畅B、血尿与损伤程度一致C、术后2-3个月不宜从事重体力劳动和剧烈运动D、损伤后绝对卧床休息有利于预防肾再度损伤正确答案：B7.下列哪项不是牵引的并发症A、压疮B、皮肤水泡C、废用性骨质疏松D、足下垂E、牵引针眼感染正确答案：C8.女性，45岁，经常在咳嗽、打喷嚏或大笑时发生尿失禁，此种尿失禁多为A、完全性尿失禁B、充溢性尿失禁C、真性尿失禁D、压力性尿失禁E、急迫性尿失禁正确答案：D9.关于股疝的叙述不正确的是A、多见于中年以上的妇女B、易发生生嵌顿和绞窄C、透光试验不透光D、易发生嵌顿不宜紧急手术E、腹腔内脏经股环、股管,从卵圆窝突出正确答案：C10.高位小肠梗阻除腹痛外,主要症状是A、血便B、腹胀C、呕吐D、停止排便排气E、腹部包块正确答案：C11.急性阑尾炎的典型腹痛表现是A、阵发性钻顶样绞痛B、转移性右下腹痛C、持续痛阵发性加重D、腹痛放射至会阴部E、腹痛向右肩背部放射正确答案：B12.对疑有肠梗阻的病人禁忌做哪项检查A、X线透视或摄片B、口服钡餐透视C、肛门直肠指检D、钡剂灌肠造影E、血气分析正确答案：B13.下肢深静脉血栓形成最常见的类型是（）A、周围型B、混合型C、继发型D、原发型E、中央型正确答案：B14.骨折病人长期卧床不起,易发生的并发症是A、肾炎B、肝炎C、心包炎D、坠积性肺炎E、胆囊炎正确答案：D15.男性,28岁,8年来站立或腹压增高时反复出现右阴囊肿块,平卧安静时肿块明显缩小或消失。
腹部损伤习题
第四节腹部损伤（一）名词解释1.闭合性腹部损伤2.真性破裂（二）选择题[A型题]1.腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是A.肠麻痹B.胃肠道损伤C.全身感染症状D.内出血E.腹膜刺激征2.腹部外伤后合并有出血性休克，其治疗应为A.补充液体恢复血容量B.紧急剖腹探查C.应用抗生素控制感染D.抗休克的同时进行手术治疗E.积极抗休克治疗3.外伤后休克病人，经输液后治疗病情好转，X线检查9、10肋骨骨折，4d后又发生休克，最可能的原因是A.气胸B.肝破裂C.脾破裂D.胃破裂E.结肠破裂4.外伤后，腹腔穿刺抽出不凝固血液，提示A.实质性器官破裂出血B.空腔脏器破裂C.后腹膜血肿D.肾脏损伤E.膀胱损伤5.外伤后X线片发现腰大肌影消失，常提示A.腹膜后血肿B.十二指肠损伤C.胃破裂D.胰腺损伤E.肝脾破裂6.对腹部损伤的处理原则是A.优先处理穿破性损伤B.优先处理出血性损伤C.优先处理污染重的伤口D.优先处理污染轻的伤口E.优先处理腹膜后器官的损伤7.关于外伤性脾破裂，哪项是错误的A.病理脾易破裂B.破裂部位多见于脾上极C.破裂部位多见于膈面D.破裂面发生在脏面危险性更大，尤其是脾门E.被膜下破裂预后最佳，绝无危险可能8.严重肝外伤，手术处理的关键是A.彻底清创B.止血C.彻底清创和止血D.单纯缝合E.肝叶切除9.对胰腺损伤的诊断，下列哪项是错误的A.暴力直接作用于上腹中线，常损伤胰腺颈体部B.暴力作用于脊柱左侧，则多伤在胰尾C.胰腺损伤病死率高D.腹腔液中及血清中淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标E.每例上腹部损伤者，都应想到胰腺损伤的可能[B型题]A．脾破裂 B.肝破裂 C.胰腺破裂 D.十二指肠损伤 E.结肠损伤1.左膈升高2.腹膜后积气提示3.尿淀粉酶升高4.右侧下位肋骨骨折合并出血性休克[C型题]A.腰大肌阴影消失或模糊B.腹膜后感染C.两者均有D.两者均无1.腹膜后血肿2.单纯小肠破裂[X型题]1.下列关于腹内脏器损伤的叙述中，你认为哪项是正确的？A.有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤B.有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示有泌尿系脏器损伤C.有内出血及同侧肩部牵涉痛者，较多见于肝脾破裂D.有休克者，多为实质性器官损伤2.腹部闭合性损伤观察期间应做到A.注射止痛剂B.积极补液，防治休克C.应用抗生素D.胃肠减压E.禁食（三）填空题1．腹部损伤不论是开放性还是闭合性损伤，首先应确定是否有＿＿＿＿＿＿＿＿损伤，其次确定损伤的＿＿＿＿＿＿＿＿＿，同时还要注意有无＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿性损伤。
腹部外科疾病护理练习试卷4(题后含答案及解析)
腹部外科疾病护理练习试卷4(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. B1型题1．以下有关胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床表现的叙述错误的是A．突发上腹部剧烈疼痛B．有时可出现右下腹疼痛C．腹式呼吸减弱D．肠鸣音亢进E．肝浊音界缩小正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理2．腹股沟管的下壁是A．腹外斜肌腱膜纤维在耻骨结节上方形成三角形裂隙B．腹外斜肌腱膜及腹内斜肌C．腹内斜肌和腹横肌弓状下缘D．腹横筋膜联合腱E．腹股沟韧带正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理3．毕Ⅰ式胃大部切除术后不会发生的并发症是A．吻合口梗阻B．吻合口破裂C．胃出血D．十二指肠残端破裂E．倾倒综合征正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理4．提示急性腹膜炎患者病情恶化的重要指标是A．出现腹膜刺激征B．严重板状腹C．肠鸣音减弱D．腹胀加重E．腹部压痛明显正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理5．腹股沟直疝与斜疝的最主要的鉴别之处是A．嵌顿的程度B．疝块的形状C．发病的年龄D．包块的位置E．与腹壁下动脉关系正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理6．内痔的早期症状是A．肛门周围湿疹B．无痛性出血C．肛周波动感D．便秘E．肛门部肿物脱出正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理7．空腔脏器破裂主要的临床表现是A．创伤性休克B．急性内出血C．急性腹膜炎D．感染中毒性休克E．急性肠梗阻正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理8．门静脉高压症分流术后下床活动时间通常为A．术后2周B．术后1周C．术后10天D．术后第3天E．术后8小时正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理9．切口疝最常见的发病原因是A．放置引流物时间过长B．切口感染C．术后咳嗽、腹胀D．营养不良E．切口血肿正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理10．腹股沟斜疝和直疝最主要的鉴别点是A．嵌顿机会多少B．有无自觉症状C．压迫腹股沟深环后疝块是否突出D．发病年龄不同E．疝块外形不同正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理11．结肠癌最主要的转移途径为A．远处转移B．淋巴转移C．血运转移D．直接蔓延E．腹腔种植转移正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理12．大肠癌术后护理错误的是A．密切观察生命体征B．禁食补液C．肛门排气后停止胃肠减压D．早期离床活动E．每天灌肠1次正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理13．有关腹膜腔的描述错误的是A．为人体最大的体腔B．是一潜在的间隙C．为密闭的体腔D．大小腹膜腔经网膜孔相通E．脏层腹膜形成网膜、系膜和韧带正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理14．出现下列哪项对鉴别空腔脏器与实质脏器破裂最有意义A．恶心、呕吐程度B．腹痛、腹胀程度C．腹膜刺激征的程度D．膈下游离气体E．移动性浊音正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理15．在我国引起门静脉高压症的主要原因是A．肝炎后肝硬化B．Budd-Chiari征C．酒精性肝硬化D．血吸虫病性肝硬化E．肝外门静脉血栓形成正确答案：A 涉及知识点：腹部外科疾病护理16．女性，17岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴少量肠管脱出，正确的紧急处理措施是A．敞开伤口，急诊手术B．迅速将肠管还纳入腹腔C．用消毒棉垫加压包扎D．用凡士林纱布覆盖，腹带加压包扎E．用等渗盐水无菌纱布覆盖并妥善保护正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理17．男，56岁，近3个月来排便次数增多，每天3～4次，为黏液脓血便，且有里急后重感，首选的检查方法是A．X线钡剂灌肠B．直肠指诊C．血清癌胚抗原D．纤维结肠镜E．B超正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理A．脾、肾静脉分流术B．门腔静脉分流术C．脾切除术D．贲门周围血管离断术E．腹腔-静脉转流术18．阻断门-奇静脉间交通支反常血流的手术正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理19．血吸虫肝硬变伴严重脾肿大、脾功能亢进正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理A．蹲位B．膝胸位C．俯卧位D．截石位E．左侧卧位20．肛门镜检查时最常用的体位正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理21．年老体弱者直肠指诊时的体位正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理A．门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前B．门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后C．门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内D．门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前E．门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后22．肝炎后肝硬化所致的正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理23．血吸虫肝硬化所致的正确答案：A 涉及知识点：腹部外科疾病护理24．肝静脉阻塞综合征所致的正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理A．吻合口梗阻B．吻合口出血C．十二指肠残端破裂D．倾倒综合征E．空肠输出段梗阻25．呕吐物含胆汁和食物正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理26．胃大部切除术后，进食后20分钟出现乏力、心慌、出汗，平卧后缓解正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理27．胃大部切除术后3天，突然出现上腹痛、高热和腹肌紧张正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理A．直肠指检在直肠深处触及压痛的隆起B．直肠指检直肠侧壁有压痛性肿块C．直肠指检直肠前壁可触及卵圆形隆起无明显压痛D．直肠指检直肠后壁压痛E．肛周皮肤红肿，有硬结和压痛28．骨盆直肠窝脓肿正确答案：A 涉及知识点：腹部外科疾病护理29．坐骨直肠窝脓肿正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理30．肛门周围脓肿正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理A．右下腹痛伴咳嗽、胸痛B．右上腹钻顶样疼痛，局部深压痛C．腹痛伴呕吐，腹胀，X线见肠腔内有半月形液平面D．右上腹痛阵发加剧局部腹膜刺激征E．上腹突然剧痛，明显的腹膜刺激征31．急性胆囊炎正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理32．单纯性肠梗阻正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理33．胆道蛔虫症正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理A．易复性疝B．难复性疝C．嵌顿性疝D．绞窄性疝E．滑动性疝34．站立时肿块变大，平卧后肿块变小正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理35．疝块突然增大，不能回纳，伴有疼痛并引起肠瘘正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理36．疝环较小，腹压突然升高时疝块变大，不能回纳，但尚未发生血运障碍正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理A．呕吐物为血性B．呕吐物为胃及十二指肠内容物C．呕吐物为粪样D．呕吐物为宿食E．呕吐物为血液37．低位单纯性小肠梗阻正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理38．高位性肠梗阻正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理39．绞窄性肠梗阻正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理A．不凝固血液B．粪臭味液体C．稀脓性、略带臭味液体D．血性液体E．血性液，胰淀粉酶含量高40．回肠末端穿孔腹腔穿刺液正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理41．绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理42．急性阑尾炎穿孔正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理43．肝破裂正确答案：A 涉及知识点：腹部外科疾病护理44．急性重症胰腺炎正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理。
临床执业医师考试辅导-消化系统练习题及答案1101
第十一单元腹部损伤一、A11、关于脾破裂以下哪项是不正确的A、行脾切除术B、行脾缝合修补术C、待失血性休克好转后手术D、可收集腹腔内出血行自家输血E、白细胞计数多升高2、在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要A、左季肋部挫伤合并肋骨骨折B、血红蛋白80g/L，红细胞2.5×1012／LC、左上腹明显压痛及肌紧张D、腹腔穿刺抽出不凝固血液E、血压80／60mmHg，脉搏110／分3、腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征A、腹部压痛B、腹膜刺激衍C、肠鸣音亢进D、肠鸣音减弱E、恶心，呕吐4、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无A、休克B、内脏损伤C、腹壁损伤D、腹膜后血肿E、颅脑损伤5、腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为A、快速补充液体B、给予大量止血药物C、主要为输血以补足血容量D、应用大量抗生素控制感染E、在积极治疗休克的同时手术探查止血6、腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为A、空腔脏器破裂B、实质脏器破裂C、后腹膜血肿D、误穿入腹胯血管E、前腹壁血肿7、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A、超声波检查B、腹腔穿刺腹腔灌洗术C、腹部压痛D、X线检查E、同位素扫描8、腹部最易损伤的空腔脏器是A、结肠B、胃C、小肠D、直肠E、十二指肠9、腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项A、肝B、肾C、脾D、肾上腺E、胰10、对某些脾破裂，行裂口修补术及部分脾切除术，是为了A、节约时间B、保留造血功能不受影响C、避免日后可能因免疫低下招致严重感染D、脾内贮有血液，避免失血过多E、降低手术难度11、外伤性脾下极小裂伤。
其最佳手术方式是A、脾修补术B、脾切除术C、脾部分切除术D、脾动脉结扎术E、明胶海绵堵塞12、腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项A、肝B、肾C、脾D、胰E、肾上腺13、关于脾功能亢进正确的是A、主要由于门静脉高压引起代偿性脾肿大B、巨型脾肿大仅见于血吸虫病性肝硬化C、周围血细胞减少是由于脾脏破坏过多所致D、临床主要表现为红细胞降低明显E、脾切除效果良好，可使血细胞数恢复14、脾切除术的年龄限制为A、大于2岁B、大于4岁C、大于6岁D、青春期以后E、没有限制15、下列情况不需行脾切除术的是A、游走脾B、脾囊肿C、脾肿瘤.D、脾梗死E、脾脓肿16、脾切除的主要适应证是A、血液系统疾病B、造血系统疾病C、外伤性脾破裂D、脾脓肿E、脾肿瘤17、结肠破裂的诊断，哪项是错误的A、结肠损伤比小肠损伤机会少B、一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊C、结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现的较早D、WBC总数增高E、Hb，RBC不一定下降18、诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要A、左上腹有外伤史B、有早期休克表现C、腹部有压痛而且逐渐扩大D、有进行件贫血E、诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液19、腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是A、补充液体B、给予镇静药C、使用血管活性物质D、控制感染E、抗休克并及时手术探查20、回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为A、临近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔B、肠腔空虚内无粪便C、机体防御能力强，反应迟钝D、肠管痉挛，粘膜外翻，血凝块堵塞E、肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏21、腹部闭合性损伤病人，腹部X线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位是A、横结肠B、乙状结肠C、直肠上段D、十二指肠球部E、十二指肠水平部22、诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是A、白细胞计数及中性粒细胞数增高B、腹部肌紧张及反跳痛C、有固定压痛点D、膈下游离气体E、超声波测出腹腔内有积液二、A21、一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，两小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线见腹膜后有气体，应考虑诊断A、肝破裂B、胆囊破裂C、右肾破裂D、十二指肠破裂E、腹膜后血管破裂2、腹部闭合性损伤，持续腹痛，血压80／60mmHg，脉搏120次／分，诊断尚未确定，应给予处置是A、吗啡止痛B、给水止渴C、鲁米那镇静D、扶持患者去放射科透视E、积极补充血容量，抗休克3、男性，22岁，腹部被拳击2小时，经查体，化验检查，X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜A、立即剖腹探查，免于误诊B、注射杜冷丁止痛C、严密观察腹部体征的变化D、多活动，使体征明朗化，便于确诊E、禁饮食补液，作好术前准备4、患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次／分。
腹部闭合性损伤练习题
腹部闭合性损伤练习题1.腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项A 肝B 肾C 脾D 肾上腺E 胰C 2.腹部最易损伤的空腔脏器是A 结肠B 胃C 小肠D 直肠E 十二指肠C 3.诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是A 超声波检查B 腹腔穿刺腹腔灌洗术C 腹部压痛D X线检查E 同位素扫描B 4.腹部损伤行腹腔穿刺抽得不凝血液，应考虑诊断为A 空腔脏器破裂B实质脏器破裂C 后腹膜血肿 D 误穿入腹腔血管 E 前腹壁血肿B 5.腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为A 快速补充液体B 给予大量止血药物C 主要为输血以补足血容量D 应用大量抗生素控制感染E 在积极治疗休克的同时手术探查止血E 6.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无A 休克 B 内脏损伤C 腹壁损伤D 腹膜后血肿E 颅脑损伤B 7.腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征A 腹部压痛B 腹膜刺激征C 肠鸣音亢进 D 肠鸣音减弱E 恶心，呕吐B 8.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要A 左季肋部挫伤合并肋骨骨折B 血红蛋白80g/L，红细胞2.5×10的12次方/L C 左上腹明显压痛及肌紧张D 腹腔穿刺抽出不凝固血液 E 血压80/60mmHg，脉搏110/分 D 9.关于脾破裂以下哪项是不正确的A 行脾切除术B 行脾缝合修补术 C 待失血性休克好转后手术 D 可收集腹腔内出血行自家输血 E 白细胞计数多升高C 10.关于肝破裂诊断下列哪项是错误的A 右上腹外伤B 局部疼痛及压痛C 血红蛋白值逐渐下降D 心率加快E 必须等待腹腔穿刺抽出血液E 11.诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是A 白细胞计数及中性粒细胞数增高B 腹部肌紧张及反跳痛C 有固定压痛点 D 膈下游离气体E 超声波测出腹腔内有积液D 12.严重结肠损伤的治疗最好为A 裂伤缝合B 肠切除，肠吻合术C 肠外置造口术D 肠捷径吻合E 以上都不是C 13.回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为A 临近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔 B 肠腔空虚内无粪便C 机体防御能力强，反应迟钝D 肠管痉挛，粘膜外翻，血凝块堵塞E 肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏D 14.腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是 A 补充液体B 给予镇静药C 使用血管活性物质D 控制感染E 及时手术探查E 15.诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要A 左上腹有外伤史B 有早期休克表现C 腹部有压痛而且逐渐扩大 D 有进行性贫血E 诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液 E 16.结肠破裂的诊断，哪项是错误的A 结肠损伤比小肠损伤机会少B 一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊C 结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现的较早 D WBC 总数增高E Hb，RBC 不一定下降C 17.腹部闭合性损伤，腹痛，烦躁，口渴，血压下降，诊断尚未确定。
腹部外科疾病护理练习试卷1(题后含答案及解析)
腹部外科疾病护理练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. X型题1．由梗阻引起外科急腹症的疾病是A．胃穿孔B．肠套叠C．输尿管结石D．肠扭转E．胆石症正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理2．痔的特点是A．外痔表面覆盖黏膜B．Ⅰ期和Ⅱ期内痔主要是出血量不同C．内痔对疼痛比较敏感D．痔是静脉扩张迂曲形成的团块E．外痔的血栓主要来源于破裂的静脉丛正确答案：D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理3．疝修补术后护理正确的是A．注意观察有无伤口渗血B．术后平卧，膝下垫枕C．注意保暖，避免受凉D．术后不宜过早下床活动E．血压平稳后改半卧位正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：腹部外科疾病护理4．阑尾炎术后的并发症包括A．切口感染B．腹腔内出血C．腹腔脓肿D．粪瘘E．粘连性肠梗阻正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理5．肛管直肠环是由下述哪些结构组成A．内括约肌B．外括约肌深部C．直肠壁纵肌的下部D．耻骨直肠肌E．以上均正确正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理6．关于急性阑尾炎以下哪种说法正确A．转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型症状B．右下腹固定性压痛是急性阑尾炎的最重要体征C．腹痛多开始于上腹或脐周，位置固定D．腰大肌征阳性表示阑尾位置靠后E．结肠充气试验阳性表示盆腔位置阑尾正确答案：A,B,D 涉及知识点：腹部外科疾病护理7．急腹症病人护理诊断为焦虑，与下列哪些因素有关A．突然发病B．剧烈疼痛C．禁食水D．急症手术E．担忧预后正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理8．能引起腹内压增高的因素有A．久坐久站B．慢性咳嗽C．前列腺增生症D．习惯性便秘E．盆腔肿瘤正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理9．外科急腹症未明确诊断前的”四禁”指A．禁用哌替啶止痛B．禁饮食C．禁服泻药D．禁止灌肠E．禁止针刺止痛正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：腹部外科疾病护理10．机械性单纯性肠梗阻的临床症状是A．阵发性腹部绞痛B．呕吐呈溢出性C．腹胀不对称D．肠鸣音亢进E．听诊有气过水声或金属音正确答案：A,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理11．结肠癌术前肠道准备的内容包括A．胃肠减压B．清洁灌肠C．补充维生素KD．饮食E．口服肠道抑菌药正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理12．胃、空肠造瘘的护理正确的是A．管长短适宜B．保持管道通畅C．滴注营养液浓度高、剂量小D．密切观察消化道症状E．肝硬化病人给予低氮饮食正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理13．胃癌特殊检查的主要手段有A．X线钡餐检查B．纤维胃镜检查C．CTD．B超E．胃液细胞学检查正确答案：A,B,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理14．腹膜刺激征是指腹部A．压痛阳性B．移动性浊音阳性C．反跳痛阳性D．明显膨胀E．肌肉紧张正确答案：A,C,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理15．腹腔空腔脏器破裂表现为A．体温逐渐增高B．肠麻痹C．出现腹膜刺激征D．穿刺常见血性液体E．肝浊音界缩小正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理16．麻痹性肠梗阻的临床特点是A．持续性腹部绞痛，阵发性加剧B．肠鸣音减弱或消失C．呕吐呈喷射状D．呕吐多溢出性E．均匀性全腹胀正确答案：B,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理17．下列关于特殊类型的阑尾炎叙述正确的是A．老年人病理表现与临床表现不一致B．妊娠期急性阑尾炎压痛点可上移C．妊娠期急性阑尾炎穿孔后炎症不易局限D．小儿阑尾炎易发生坏疽穿孔E．小儿急性阑尾炎宜保守治疗正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：腹部外科疾病护理18．疝修补术后的出院指导正确的是A．多食高纤维食物B．加强营养以增加体重C．积极治疗腹内压增高相关疾病D．保证水分摄入E．术后1个月内不可活动正确答案：A,C,D 涉及知识点：腹部外科疾病护理19．直肠癌的主要诊断方法是A．大便潜血试验B．X线钡餐胃肠检查C．直肠指诊D．直肠镜检E．活组织病理检查正确答案：C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理20．急腹症中常伴有休克的疾病有A．脾破裂B．绞窄性肠梗阻C．急性化脓性阑尾炎D．胆道蛔虫症E．急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案：A,B,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理21．下列哪些情况考虑手术治疗A．发生休克B．腹膜刺激征明显C．有明显内出血表现D．经非手术治疗6～8小时病情未见改善E．肠痉挛性疼痛正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：腹部外科疾病护理22．引起腹外疝的因素为A．婴儿经常啼哭B．腹压增高C．年老体弱D．腹壁缺损E．肥胖正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理23．肛裂非手术治疗措施有A．服缓泻剂B．封闭疗法C．局部坐浴D．肛管扩张E．挂线疗法正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：腹部外科疾病护理24．胃十二指肠溃疡急性大出血的护理措施包括A．禁食B．输液、输血C．使用止血药物D．用三腔管压迫止血E．监测生命体征正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理25．与大肠癌的发生有密切关系的因素是A．高脂肪饮食B．高蛋白饮食C．高维生素饮食D．溃疡性结肠炎E．血吸虫肉芽肿正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理26．关于腹股沟斜疝，下列哪些是正确的A．以儿童和青壮年多见B．疝块突出方向为自外上方至下内方C．疝块可进入阴囊D．一般无明显症状E．用手指紧压腹股沟管深环，疝块不再出现正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理27．腹部损伤后，下列哪些表现应考虑有实质脏器破裂A．膈下有游离气体B．腹腔穿刺抽出混浊液体C．口渴、烦躁，脉率120次/分D．血压75/60mmHg，面色苍白E．肝浊音界缩小正确答案：C,D 涉及知识点：腹部外科疾病护理28．有利于预防直肠肛管疾病的措施有A．排便时看报B．多饮水C．多吃水果蔬菜D．进行缩肛运动E．有便意时才去排便正确答案：B,C,D 涉及知识点：腹部外科疾病护理29．腹腔引流的并发症有A．感染B．出血C．慢性窦道形成D．引流管滑脱E．肠坏死正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理30．以下哪种类型的阑尾炎可考虑非手术治疗A．坏疽型阑尾炎B．阑尾周围脓肿C．合并弥漫性腹膜炎D．复发性阑尾炎E．急性单纯性阑尾炎正确答案：B,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理31．未出现休克的急腹症病人在未明确诊断时应A．按需要实施胃肠减压B．便秘者行低压灌肠C．取半卧位D．禁食E．使用镇痛药正确答案：A,C,D 涉及知识点：腹部外科疾病护理32．直肠肛管疾病术后护理措施包括A．取仰卧位，以防伤口受压B．注意有无内出血C．止痛D．观察术后排尿情况E．限制排便正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：腹部外科疾病护理33．胃癌最多见的血行转移部位是A．肝脏B．胰腺C．脾脏D．肺脏E．脑正确答案：A,D 涉及知识点：腹部外科疾病护理34．绞窄性肠梗阻的临床表现中有A．出现腹膜刺激征B．呕吐血性或棕褐色液体C．肠鸣音减弱或消失D．X线显示孤立、突出胀大的肠袢随时间改变位置E．持续腹痛无缓解正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理35．急性腹膜炎采取半卧位的优点为A．可防止褥疮B．有利于呼吸循环功能的改善C．有利于炎症局限及引流D．预防膈下脓肿的形成E．减轻中毒症状正确答案：B,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理36．外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的四禁包括A．禁服泻药B．禁食C．禁止活动D．禁止灌肠E．禁用吗啡类镇痛药正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理37．疑有腹腔内脏损伤，在观察期间应A．禁食、输液B．使用抗生素C．血压平稳时，宜取半卧位D．绝对卧床E．禁忌灌肠正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理38．腹部闭合性损伤诊断未明确时应A．不随意搬动病人B．流食C．静脉补液D．严密观察病情E．禁用镇痛剂正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理39．外科急腹症的常见原因有A．出血B．穿孔C．绞窄D．梗阻E．炎症正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理40．不易嵌顿的腹外疝是A．小儿脐疝B．腹股沟直疝C．切口疝D．股疝E．腹股沟斜疝正确答案：A,B,C 涉及知识点：腹部外科疾病护理41．以肛门部疼痛为主要表现的疾病有A．血栓性外痔B．肛瘘C．直肠息肉D．肛裂E．肛门周围脓肿正确答案：A,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理42．十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起A．代谢性酸中毒B．脱水C．营养不良D．低血钾E．代谢性碱中毒正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理43．肠梗阻的主要临床症状有A．停止排气排便B．腹部包块C．腹痛D．呕吐E．腹胀正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理44．关于胃肠减压病人的护理正确的是A．如用胃管注药后，要夹闭胃管0．5小时B．胃管如脱出应及时换管重插C．胃肠减压管通常在术后48～72小时、肛门排气后可拔除胃管D．拔管时嘱病人呼气，迅速拔出E．如有鲜红色液体吸出，应停止胃肠减压正确答案：A,C,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理45．胃肠造瘘的适应症包括A．胰腺炎B．咽喉食管疾患C．高位性肠梗阻D．代谢增高性疾病E．十二指肠外伤正确答案：B,C,E 涉及知识点：腹部外科疾病护理。
腹部损伤-2
腹部损伤-2(总分：21.50，做题时间：90分钟)一、A2型题(总题数：5，分数：5.00)1.患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线光检查，右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折，诊断∙A．胃破裂∙B．肠破裂∙C．脾破裂∙D．肝破裂∙E．损伤性气胸（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.男性，14岁，体育课翻单杠时上腹撞击单杠，突发上腹痛，且对应部位背痛，呕吐血性物一次。
腹部X 线片显示右肾周围有气体积聚。
诊断应考虑∙A．肝破裂∙B．胆囊破裂∙C．右肾破裂∙D．十二指肠破裂∙E．胰腺破裂（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.上腹部损伤后，出现右上腹痛及背部疼痛，呕吐物为血性，X线性检查发现腹膜后积气。
应怀疑∙A．肝或胆囊破裂∙B．右半结肠损伤∙C．右肾损伤∙D．胃损伤∙E．十二指肠损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：4.第9，10肋闭合性骨折，肝破裂，脉搏106次/分，血压90/60mmHg，血红蛋白9．0g％，适当的治疗是∙A．吸氧，输血，观察∙B．抗休克，病情好转后手术∙C．抗休克同时开腹手术∙D．先抗休克2～3小时，不好转一面抗休克一面手术∙E．肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：5.一体操运动员，练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，两小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线见腹膜后有气体，应考虑诊断∙A．肝破裂∙B．胆囊破裂∙C．右肾破裂∙D．十二指肠破裂∙E．腹膜后血管破裂（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：二、A3型题(总题数：0，分数：0.00)三、男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常(总题数：2，分数：1.00)6.应如何处置∙A．立即手术∙B．观察12小时后手术∙C．非手术治疗∙D．抗炎，补液，如血压脉搏异常则手术∙E．补液2000ml后手术（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：7.应诊断为∙A．腹腔内实质脏器损伤∙B．腹腔内空腔脏器损伤∙C．泌尿系损伤∙D．胰腺损伤∙E．肝破裂（分数：0.50）A.B. √C.D.E.解析：四、患者车撞伤4小时；右上腹痛，查血压80/60mmHg，脉搏120次/分，右肋见皮擦伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱，尿色正常(总题数：2，分数：1.00)8.应诊断为∙A．肝破裂失血性休克∙B．脾破裂失血性休克∙C．肾破裂失血性休克∙D．胃破裂失血性休克∙E．胰腺破裂失血性休克（分数：0.50）A. √B.C.D.E.解析：9.应首先进行下列哪项检查∙A．腹部CT∙B．腹部B超∙C．腹部X线∙D．尿常规∙E．腹腔穿刺（分数：0.50）A.B.C.D.E. √解析：五、男性，50岁，民工，建筑时自三楼坠落，左侧身体撞击地面砖块，腹痛。
外科护理练习题(含答案)
外科护理练习题（含答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、病人,男性,65岁。
入院行前列腺摘除术,护士对其进行术后宣教,不正确的是A、饮食清淡,多吃蔬菜,保持大便通畅B、避免剧烈运动C、疼痛难以忍受时可寻求医生应用止痛药D、嘱患者少喝水,减少排尿E、准确记录出入量正确答案：D2、前列腺增生病人简便而重要的检查方法是A、尿流率测定B、直肠指诊C、PSA测定D、膀胱镜E、B超正确答案：B3、病人女,37岁。
行胆总管切开取石,T管引流术。
术后15天,T管引流液清亮,约200ml/d,无腹痛、腹胀,试夹管24-36小时未出现不适,皮肤及巩膜黄疸消退,T管造影示胆道通畅。
针对病人目前状况可考虑的是A、继续保留T管2周B、带T管出院C、拨出T管D、继续夹管观察E、继续保留T管1周正确答案：C4、直肠肛管周围脓肿最常见的原因是A、肛周皮肤感染B、肛腺感染C、肛裂D、肛管、直肠损伤E、血栓性外痔正确答案：B5、关于未明确诊断的急腹症病人的护理措施, 错误的是A、病情许可者可取半卧位B、禁食C、给予灌肠,做好术前准备D、禁用吗啡类止痛剂E、严密观察腹部体征的变化正确答案：C6、病人,女性,52岁,工人。
双下肢发紧、无力3个月,继而行走困难,双手持物力弱,查体:肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区,Hoffman征阳性,可能是A、椎动脉型颈椎病B、原发性神经炎C、脊髓空洞症D、神经根型颈椎病E、脊髓型颈椎病正确答案：E7、病人,男性,45岁。
1个月前觉上腹隐痛不适,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转。
3天前出现黑便。
近1个月来体重下降明显。
应初步考虑为A、萎缩性胃炎B、胃癌C、胃出血D、胃溃疡E、胃息肉正确答案：B8、肛门剧痛,肛管皮下可见暗紫色肿物是A、血栓性外痔B、内痔I度C、内痔Ⅲ度D、内痔Ⅳ度E、内痔Ⅱ度正确答案：A9、病人,男性,18岁。
2小时前突发剑突下钻顶样剧烈疼痛,辗转不安,大汗淋漓。
腹部外科疾病护理练习试卷7(题后含答案及解析)
腹部外科疾病护理练习试卷7(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．直肠癌根治术能否保留肛门取决于A．肿瘤有无远处转移B．肿瘤的大小C．左半结肠的长短D．肿瘤是否已侵犯肠管周围E．肿瘤距肛门的距离正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理2．阑尾炎术后最常见的并发症是A．切口感染B．腹腔内出血C．腹腔脓肿D．粪瘘E．粘连性肠梗阻正确答案：A 涉及知识点：腹部外科疾病护理3．提示盲肠后位阑尾炎的体征是A．腹膜刺激征阳性B．腰大肌试验阳性C．阑尾穴压痛D．结肠充气试验阳性E．闭孔内肌试验阳性正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理4．急腹症病人的腹部体征中最重要的是A．是否有腹部包块B．肝浊音界的大小C．肠鸣音变化D．腹式呼吸运动的大小E．腹膜刺激征的产生正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理5．急性腹膜炎最主要的临床表现是A．腹痛B．腹胀C．恶心呕吐D．脉快E．发热正确答案：A 涉及知识点：腹部外科疾病护理6．胃肠减压管的使用，下列哪项是正确的A．胃管如有堵塞，应更换B．如用胃管注药后，要夹闭胃管2小时C．病人排气后48～72小时拔管D．拔管时嘱病人自然呼吸E．如有鲜红色液体吸出，应停止胃肠减压正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理7．下列哪项并发症是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因A．术后胃出血B．十二指肠残端破裂C．吻合口梗阻D．输入段梗阻E．输出段梗阻正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理8．确诊实质性脏器损伤的依据是A．腹痛、腹胀严重B．腹腔穿刺抽出不凝固的血液C．移动性浊音存在D．肝浊音界缩小E．腹膜刺激征正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理9．关于胃大部切除术的概念错误的是A．毕Ⅰ式多用于胃溃疡B．毕Ⅱ式尤其适合于十二指肠溃疡病C．吻合口梗阻只发生在毕Ⅰ式D．十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式手术死亡的主要原因E．毕Ⅰ式和毕Ⅱ式均可发生倾倒综合征正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理10．实质性脏器破裂腹腔内积血不凝的主要原因是A．凝血酶原降低B．出血量大C．血液被腹膜渗液稀释D．腹膜脱纤维作用E．凝血因子被破坏正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理11．胃十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现A．腹膜刺激征B．呕吐宿食C．呕血、黑便D．肠鸣音消失E．突发上腹部剧烈疼痛正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理12．男性，36岁，搬运工人，诊断为腹股沟斜疝，疝修补术后，恢复工作的时间是A．术后体力恢复后B．术后至少2周C．术后至少3个月D．术后至少1个月E．拆线后至少1周正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理13．有关腹痛程度的描述错误的是A．化学性刺激产生疼痛较重B．肾结石引起的疼痛剧烈C．炎症性刺激引起的疼痛较轻D．腹痛减轻即表示病人好转E．通常腹痛加重提示病情加重正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理14．最常见的腹外疝是A．腹白线疝B．脐疝C．股疝D．腹股沟直疝E．腹股沟斜疝正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理15．有关肠梗阻的叙述正确的是A．高位性肠梗阻呕吐出现较晚B．低位性肠梗阻呕吐物主要是胃及十二指肠内容物C．高位性肠梗阻腹胀明显D．有粪便排出者可否定肠梗阻存在E．绞窄性肠梗阻呕吐物为血性正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理16．诊断急性腹膜炎最重要的体征是A．肝浊音界消失B．腹膜刺激征阳性C．移动性浊音阳性D．腹部立位平片有多个小液平面E．腹部叩诊鼓音正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理17．门脉高压症分流术后护理不正确的是A．使用抗生素B．忌食过烫食物C．低蛋白饮食D．进食高纤维素食物E．早期起床活动正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理18．男性，70岁，急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天，持续腹胀，肛门无排气排便，全腹有轻压痛及反跳痛，肠鸣音消失，腹部X线显示小肠、结肠胀气，提示A．急性小肠不全性梗阻B．粘连性肠梗阻C．麻痹性肠梗阻D．急性小肠高位梗阻E．小肠低位梗阻正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理19．女性，67岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，该患者目前最主要的护理问题是A．营养失调：低于机体需要量B．潜在并发症：水电解质紊乱C．有皮肤完整性受损的危险D．便秘E．活动无耐力正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理20．机械性肠梗阻的病因为A．慢性铅中毒B．肠功能紊乱致肠痉挛C．腹膜后血肿或感染D．肠管受压E．肠系膜血管栓塞正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理21．门静脉高压症病人脾切除术2周后应定期检查A．腹部体征B．肝肾功能C．血小板计数D．凝血时间E．生命体征正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理22．急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A．阑尾动脉为终末动脉B．阑尾开口小C．阑尾蠕动慢而弱D．阑尾系膜短E．阑尾淋巴丰富正确答案：A 涉及知识点：腹部外科疾病护理23．骨盆直肠间隙脓肿的特点是A．属于慢性化脓性感染B．全身感染中毒症状不明显C．肛周红肿热痛明显D．在直肠肛管周围脓肿中最多见E．可有直肠坠胀感，便意不尽正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理24．腹部损伤后，发生红细胞计数进行性下降，应立即采取的治疗方法是A．严密观察B．应用升压药C．补充血容量D．手术探查E．给予有效止血药物正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理25．男性病人，胃大部切除术后一周，进食后出现上腹饱胀，呕吐，呕吐物中无胆汁，可能发生了A．吻合口梗阻B．吻合口远侧空肠段梗阻C．十二指肠残端破裂D．倾倒综合征E．吻合口近端空肠段梗阻正确答案：A 涉及知识点：腹部外科疾病护理26．为了使消化道穿孔继发急性腹膜炎病人的病变局限，防止消化液继续流入腹腔，应让病人A．静脉补液B．及时给止痛药C．胃肠减压D．禁食E．半卧位正确答案：C 涉及知识点：腹部外科疾病护理27．门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是A．肝脏被膜交通支B．直肠下端、肛管交通支C．腹壁交通支D．腹膜后交通支E．食管下端、胃底交通支正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理28．男性患者，45岁，毕Ⅱ式胃大部分切除术后7天，右上腹突然剧痛，并出现腹膜刺激征，应考虑A．胃出血B．十二指肠残端破裂C．吻合口梗阻D．输入段梗阻E．输出段梗阻正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理29．肛管直肠周围脓肿最易继发A．肛裂B．肛瘘C．内痔D．外痔E．肛窦炎正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理30．为预防急性腹膜炎患者并发膈下脓肿，最有效的措施是A．禁食B．早期下床活动C．胃肠减压D．大剂量抗生素E．半卧位正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理31．男性患者，30岁，酗酒后2小时，剧烈上腹痛，伴左肩及背部疼痛，入院待诊，在未明确诊断前的护理措施错误的是A．暂禁饮食B．不能采取任何止痛措施C．注意观察腹部症状及体征D．观察生命体征E．禁止灌肠正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理32．肛裂最主要的症状是A．排便时及便后肛门疼痛B．便时滴鲜血C．便秘D．肛门瘙痒E．感染正确答案：A 涉及知识点：腹部外科疾病护理33．腹股沟管位于A．腹股沟韧带外上方B．腹股沟韧带内上方C．腹股沟韧带内下方D．腹股沟韧带外下方E．腹股沟韧带前方正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理34．溃疡病幽门梗阻病人的主要临床表现A．阵发性腹痛B．腹胀C．食欲减退D．营养不良E．呕吐大量宿食正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理35．急性腹膜炎非手术治疗的指征A．年老休弱，一般情况差B．病程超过24小时，腹部症状好转C．原发病灶不明D．病情复杂E．中毒症状明显正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理36．冷冻疗法主要适用于A．内痔感染B．二期内痔C．混合痔D．前哨痔E．血栓性外痔正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理37．直肠癌的早期症状是A．排便时疼痛B．大便变细C．便血D．脓血便E．排便习惯改变正确答案：E 涉及知识点：腹部外科疾病护理38．溃疡并发大出血病人的非手术治疗和护理没有必要的是A．输血输液B．持续胃肠减压C．使用止血药D．吸氧E．平卧位正确答案：B 涉及知识点：腹部外科疾病护理39．诊断直肠癌最重要的方法是A．内镜检查B．大便潜血检查C．B超D．直肠指检E．钡剂灌肠检查正确答案：D 涉及知识点：腹部外科疾病护理。
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腹部损伤
一、A1
1、严重结肠损伤的治疗最好为
A、裂伤缝合
B、肠切除，肠吻合术
C、肠外置造口术
D、肠捷径吻合
E、以上都不是
2、腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察处理哪项是错误的
A、绝对卧床休息
B、禁饮食，输液
C、注射吗啡止痛
D、定时测定血压，脉搏
E、反复检查腹部体征
3、腹部外伤合并失血性休克，主要处理原则为
A、快速补充液体
B、给予大量止血药物
C、主要为输血以补足血容量
D、应用大量抗生素控制感染
E、在积极治疗休克的同时手术探查止血
4、在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中以下哪项最重要
A、左季肋部挫伤合并肋骨骨折
B、血红蛋白80g/L，红细胞2.5×1012/L
C、左上腹明显压痛及肌紧张
D、腹腔穿刺抽出不凝固血液
E、血压80/60mmHg，脉搏110次/分
5、腹部最易损伤的空腔脏器是
A、结肠
B、胃
C、小肠
D、直肠
E、十二指肠
6、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无
A、休克
B、内脏损伤
C、腹壁损伤
D、腹膜后血肿
E、颅脑损伤
7、腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项
A、肝
B、肾
C、脾
D、肾上腺
E、胰
8、腹部闭合性损伤患者，最有价值的症状体征
A、腹部压痛
B、腹膜刺激征
C、肠鸣音亢进
D、肠鸣音减弱
E、恶心，呕吐
9、乙状结肠破裂，立位腹部X线平片，下列部位出现半月形气影，哪个正确
A、右侧腹部
B、dauglas腔
C、回盲部
D、膈下
E、左侧腹
10、诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是
A、超声波检查
B、腹腔穿刺腹腔灌洗术
C、腹部压痛
D、X线检查
E、同位素扫描
11、腹部闭合性损伤病人，腹部X线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位是
A、横结肠
B、乙状结肠
C、直肠上段
D、十二指肠球部
E、十二指肠水平部
12、回肠小穿孔早期查无腹膜刺激症状，原因为
A、临近肠管紧贴穿孔，堵塞穿孔
B、肠腔空虚内无粪便
C、机体防御能力强，反应迟钝
D、肠管痉挛，黏膜外翻，血凝块堵塞
E、肠麻痹，肠蠕动消失，肠内容物不外漏
13、腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是
A、补充液体
B、给予镇静药
C、使用血管活性物质
D、控制感染
E、抗休克并及时手术探查
14、结肠破裂的诊断，哪项是错误的
A、结肠损伤比小肠损伤机会少
B、一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊
C、结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现的较早
D、WBC总数增高
E、Hb，RBC不一定下降
15、诊断外伤性脾破裂下列哪项最重要
A、左上腹有外伤史
B、有早期休克表现
C、腹部有压痛而且逐渐扩大
D、有进行性贫血
E、诊断性腹腔穿刺，有不凝固血液
16、脾切除的主要适应证是
A、血液系统疾病
B、造血系统疾病
C、外伤性脾破裂
D、脾脓肿
E、脾肿瘤
17、下列情况不需行脾切除术的是
A、游走脾
B、脾囊肿
C、脾肿瘤
D、脾梗死
E、脾脓肿
18、外伤性脾下极小裂伤，其最佳手术方式是
A、脾修补术
B、脾切除术
C、脾部分切除术
D、脾动脉结扎术
E、明胶海绵堵塞
19、对某些脾破裂，行裂口修补术及部分脾切除术，是为了
A、节约时间
B、保留造血功能不受影响
C、避免日后可能因免疫低下招致严重感染
D、脾内贮有血液，避免失血过多
E、降低手术难度
20、关于脾破裂以下哪项是不正确的
A、行脾切除术
B、行脾缝合修补术
C、待失血性休克好转后手术
D、可收集腹腔内出血行自体输血
E、白细胞计数多升高
二、A2
1、男，35岁。
司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。
自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射、X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为
A、肝破裂
B、十二指肠破裂
C、胰腺断裂
D、右肾损伤
E、胆囊破裂
2、男性，52岁。
驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。
查体：腹软，右中腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。
X线腹平片检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气。
腹腔穿刺（-）。
对该患者，诊断不能排除的是
A、十二指肠损伤
B、肾损伤
C、空肠损伤
D、胃损伤
E、胆管损伤
3、男，32岁。
上腹部被挤压2小时，上腹部痛、恶心、腹胀，怀疑胰腺损伤，最明确的检查为
A、腹腔动脉造影
B、诊断性腹腔灌洗术
C、B超
D、腹部X线片
E、血尿淀粉酶
4、某患者诊断为腹部闭合性损伤，腹痛，烦躁，口渴，血压下降，诊断尚未确定。
应给予的处理是
A、吗啡止痛
B、给水止渴
C、鲁米那镇静
D、扶持患者去放射线科透视
E、以上都不对
5、患者被汽车撞伤，右上腹剧痛，呼吸36次/分。
脉搏100次/分，BP 90/65mmHg，诊断不明，禁用
A、非那根
B、安定
C、6-氨基己酸
D、吗啡
E、鲁米那
6、腹部闭合性损伤，持续腹痛，血压80/60mmHg，脉搏120次/分，诊断尚未确定，应给予处置是
A、吗啡止痛
B、给水止渴
C、鲁米那镇静
D、扶持患者去放射科透视
E、积极补充血容量，抗休克
7、一体操运动员。
练习时翻高低杠折腹，突然上腹疼痛，两小时后疼痛加剧，疼痛主要位于右上腹，且有对应部位背部疼痛，曾有血性呕吐物，X线见腹膜后有气体，应考虑诊断
A、肝破裂
B、胆囊破裂
C、右肾破裂
D、十二指肠破裂
E、腹膜后血管破裂
8、男，30岁。
由5m高处跌下2小时。
腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。
BP 104/70mmHg，P 120次/分。
Hb 80g/L。
X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。
最可能的诊断是
A、肝破裂
B、胃破裂
C、脾破裂
D、横结肠破裂
E、胰腺断裂
9、男，26岁。
因车祸2小时就诊，诊断脾破裂，腹腔大量积血。
就诊时血压100/60mmHg，心率110次/分。
输血、输液共2000ml后血压90/50mmHg，心率130次/分。
除继续输血外，最佳治疗方法是
A、注射升压药
B、腹腔引流
C、行脾切除手术
D、血管造影并行脾动脉栓塞
E、静脉输注白蛋白
10、女，30岁。
被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。
查体：T 37.5℃，P 110次/分。
BP 90/70mmHg。
腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音（+），听诊未闻肠鸣音。
首选的检查是
A、平卧位X线腹部平片
B、胸部X线检查
C、腹部CT
D、上消化道钡餐透视
E、诊断性腹腔穿刺
11、某患者。
第9，10肋闭合性骨折，肝破裂，脉搏106次/分，血压90/60mmHg，血红蛋白90g/L，适当的治疗是
A、吸氧，输血，观察
B、补液，病情好转后手术
C、补液同时开腹手术
D、先补液2～3小时，不好转一面治疗一面手术
E、肋骨骨折处封闭及橡皮膏固定后手术
12、上腹部汽车撞伤4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，脉搏140次/分，血压60/40mmHg，全腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛，首先应考虑为
A、胃破裂
B、十二指肠破裂
C、肝脾破裂
D、严重的腹壁软组织损伤
E、腹膜后血肿
13、患者40岁。
胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线光检查，右侧膈肌升高，活动受限，右7、
8、9肋骨骨折，诊断
A、胃破裂
B、肠破裂
C、脾破裂
D、肝破裂
E、损伤性气胸
14、患者男性，30岁。
2天前左胸被自行车把撞伤，拍片见左7，8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院，查BP 50/30mmHg，P 140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出不凝血，诊断
A、上消化道出血
B、外伤后腹膜后血肿破裂
C、迟发性脾破裂
D、虚脱
E、肝被膜下血肿破裂
15、男性，22岁。
腹部被拳击2小时，经查体，化验检查，X线腹透及腹腔穿刺未明确诊断，现应如何处理为宜
A、立即剖腹探查，免于误诊
B、注射杜冷丁止痛
C、严密观察腹部体征的变化
D、多活动，使体征明朗化，便于确诊
E、禁饮食补液，作好术前准备
三、A3/A4
1、某患者。
车祸后诊断为腹部闭合性损伤，伴休克，腹穿抽出不凝固血液。
<1> 、尚未手术前应采用的首要治疗环节是
A、保持安静
B、止痛
C、抗休克
D、胃肠减压
E、应用抗生素
<2> 、应采取的治疗原则是
A、输血补液，并用升压药物抗休克
B、抗休克待血压好转后手术
C、先抗休克后手术
D、抗休克同时手术
E、用大量止血药物不手术。