生理学：第七章能量代谢

剧烈Hale Waihona Puke Baidu动时，骨骼肌耗氧量猛增，循环呼吸
不能很快满足机体对氧的需要，骨骼肌处于
相对缺氧状态，称为氧债。
低血糖的症状
血糖水平低过4.0mmol/l的现象
虚汗；脑晕；心跳加快；眼冒金花；颤抖；饥饿感；无力； 手足发麻；说话含糊不清；烦躁；性格改变；定向障碍；癫 痫发作；昏迷。
出现低血糖怎么办 ①方糖或果糖1-2粒 ②小食：面包1-2片、或饼干5-6块 ③果汁 或含糖饮料半杯 ④饭、粉、面一小碗 一般15分钟内症状缓解，不缓解应到医院处理
掌握：1. 热价、氧热价、呼吸商等概念，影响能量代谢的主 要因素 2．基础代谢的概念及意义 3．机体的散热方式 4．温度感受器和体温调节（调定点学说） 熟悉：1. 能量代谢的测定原理 2. 机体的产热 3. 体温调节中枢 了解：1. 食物的能量转化 2. 能量代谢的测定方法。
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第七章 能量代谢和体温
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（二）能量的利用
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（三）能量平衡
能量摄入-----饮食； 能量的消耗-----包括基础代谢、食物的特殊动
力效应、机体生理功能活动。 摄入量＝消耗量---------能量平衡； 摄入量＜消耗量---------能量负平衡； 摄入量＞消耗量---------能量正平衡→易肥胖。
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诊断肥胖的简易指标
（1）体重指数=体重（kg）÷身高（m）2 体重指数=24-----超重界限 体重指数＞28-----超重 （2）腰围 （3）腰臀围比
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中国成年人身体指数 体重过轻：BMI<18.5 健康体重：18.5≤BMI<24 超重：24≤BMI<28 肥胖：BMI≥28 最理想的体重指数是22
二、能量代谢的测定
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2、脂肪：提供大约 30%的能量
脂肪
磷酸化 脱氢
甘油
有氧氧化
葡萄糖
脂肪酸
乙酰辅酶A
氧化
3、蛋白质（氨基酸）：提供少量的能量
慢性消耗性疾病：
一是营养缺乏，贫困导致的营养摄入不足，厌食症， 长期过度节食； 二是营养吸收不良，主要是消化 系统疾病，如慢性萎缩性胃炎、慢性结肠炎、慢性 肝炎，这类疾病晚期会出现恶病质，极度消瘦。 三是营养消耗增加，主要是结核病、肿瘤（尤其是 恶性肿瘤）；四是代谢异常，主要是内分泌异常， 如甲亢、糖尿病等。
（一）能量代谢的测定原理
原理依据：能量守恒定律 方法：（1）直接测热法
能量守恒定律 （2）间接测热法
化学中定比定律
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（二）与能量代谢测定有关的几个基 本概念
1.食物的热价(thermal equivalent of food)： 概念：1g食物—氧—化→释放能量。
三大营养物质的热价：
在生物体内，糖：脂肪：蛋白质≈4：9：4
（一）肌肉活动 最显著
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（二）精神活动
安静时100g脑组织的耗氧量为3.5ml/min， 相当时肌肉的20倍。 在睡眠与活跃的精神活动中，脑中GS代谢率 几乎没有差异，说明精神活动引起能量代谢 增加，并非是主要GS代谢引起。
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食物热价分类
生物热价
物理热价
相等：糖、脂肪
蛋白质：物理热价大于生物热价
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2.食物的氧热价
(thermal equivalent of oxygen)：
耗氧1升
概念：食物氧化———→产热
三大营养物质的氧热价：
糖＞脂肪＞蛋白质
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3.呼吸商（respiratory quotient; RQ）：
分子式C10H16N5O13P3，分 子量507.184。
人体中ATP的总量只有大约0.1 摩尔
人体细胞每天的能量需要水解200-300摩尔的ATP，
这意味着每个ATP分子每天要被重复利用2000-
3000次。
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三磷酸腺苷(ATP)是以次黄嘌呤核苷酸为底物，经生物发酵 的技术制得的高能化合物，三磷酸腺苷是体内组织细胞一切 生命活动所需能量的直接来源，被誉为细胞内能量的“分子 货币”，储存和传递化学能，蛋白质、脂肪、糖和核苷酸的 合成都需它参与，可促使机体各种细胞的修复和再生，增强 细胞代谢活性，对治疗各种疾病均有较强的针对性。
能量代谢(energy metabolism)的概念：
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第一节 能量代谢
主要内容: 1.能量的来源和能量代谢的测定。 2.影响能量代谢的主要因素。 3.基础代谢正常值、代表意义和测量方法。
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一、机体能量的来源与利用
（一）能量的来源 1.三磷酸腺苷是体 内能量转化和利用 的关键物质。
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走近-ATP
概念： 生物氧化时，在单位时间内 VCO2/ VO2 三大营养物质的RQ：
糖的RQ=1 脂肪RQ=0.71 蛋白质RQ=0.80 一般膳食RQ≈0.85
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表7-1 三种营养物质氧化时的几种数据
营养 物质
产热量(kJ／g)
物理 热价
生物 热价
营养 学热 价
耗氧 量
(L/g)
C02 产量
氧热 价
呼吸 商
(L/g) (kJ/L)
糖 17.15 17.15 16.74 0.83 0.83 20.66 1.00
蛋白 质
23.43 17.99 16.74 0.95
0.76
18.93 0.80
脂肪 39.75 39.75 37.66 2.03 1.43 19.58 0.71
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（三）能量代谢的测定方法
-----直接测热法和间接测热法 1.直接测热法
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2.间接测热法：
原理依据：化学中的定比定律
定比定律，即每一种化合物，不论它是天然存在的，还是人工合成的， 也不论它是用什么方法制备的，它的组成元素的质量都有一定的比例关 系，这一规律称为定比定律。
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间接法能量代谢率的计算方法： ①首先测定单位时间内耗氧量和二氧化 碳产生量。
闭合测定法
开放式测定法
室上性心动过速、心力衰竭、心肌炎、心肌梗塞、脑动脉 硬化、冠状动脉硬化、急性脊髓灰质炎。
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2.三大营养物质的能量转化
能量的主要来源： （1）糖 （2）脂肪 （3）蛋白质
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1、糖：机体的主要能源 70%（中国人）
1mol 葡萄糖
有氧氧化
CO2+H2O+ E 38mol ATP
无氧酵解
乳酸+E
2mol ATP
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②测定尿氮含量，求出蛋白质氧化量。 扣除蛋白质氧化时的耗氧量和二氧化碳产生量，求出 非蛋白呼吸商。
③ 查表（7-2）得出非蛋白混合物的氧热价。 ④ 已知非蛋白混合物的氧热价，算出产热量并加上 蛋白质氧化时的产热量。 ⑤ 换算成单位时间的能量代谢（即能量代谢率） （补充）。
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三 、影响能量代谢的主要因素