【医疗药品管理】药物化学第三章外周神经系统

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药物化学第三章外周神经系统药4H1受体拮抗剂

药物化学第三章外周神经系统药4H1受体拮抗剂
H1、H2、H3受体
➢H1受体作用的效应
1、引起肠道、子宫、支气管等器官的平滑 肌收缩,严重时导致支气管平滑肌痉挛而 呼吸困难;
2、引起毛细血管舒张,导致血管壁渗透性 增加,产生水肿和痒感;
3、参与变态反应。
➢H2受体作用的效应:引起胃酸和胃蛋白酶
分泌增加,与消化性溃疡的形成密切相关;
➢H3受体作用的效应:现在已经在中枢神经
抑制下丘脑饱觉中枢—有刺激食欲的 作用,服用一定时间后可见体重增加。
氯雷他定 <<<<<<< 赛庚啶
Loratadine 第二代抗组胺药物 强效选择性H1受体拮抗剂
Cl N
N
OO
作用特点
口服吸收良好,起效迅速 无抗胆碱能活性 无中枢神经抑制作用
Cl N
N
OO
Cl N
N
赛庚啶
N
OO
盐酸西替利嗪
非镇静型H1受体拮抗剂 第二代抗组胺药物
O
Cl
O
N
OH
N
2-[4-[(4-氯苯基) 苯基甲基]-1-哌嗪基]乙氧基乙酸二盐酸盐
Cl
来源
安定药羟嗪的主要代谢产物
N N
O O
OH
西替利嗪
Cl
O
N
OH
N
羟嗪 hydroxyzine
Ar Ar' X
R N
R'
西替利嗪的合成
Cl
Cl
NH
N
Cl(CH2)2OCH2CN
NaNH2, C6H5CH3 N
O O N
HCOOH, DM F H2O
N N
代谢
Cl N
吸收迅速完全;

药物化学第三章习题及答案

药物化学第三章习题及答案

第三章外周神经系统药物一、单项选择题3-1、下列哪种叙述与胆碱受体激动剂不符: BA. 乙酰胆碱的乙酰基部分为芳环或较大分子量的基团时,转变为胆碱受体拮抗剂B. 乙酰胆碱的亚乙基桥上位甲基取代,M样作用大大增强,成为选择性M受体激动剂C. Carbachol作用较乙酰胆碱强而持久D. Bethanechol chloride的S构型异构体的活性大大高于R构型异构体E. 中枢M受体激动剂是潜在的抗老年痴呆药物3-2、下列有关乙酰胆碱酯酶抑制剂的叙述不正确的是:EA. Neostigmine bromide是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂,其与AChE结合后形成的二甲氨基甲酰化酶,水解释出原酶需要几分钟B. Neostigmine bromide结构中N, N-二甲氨基甲酸酯较physostigmine结构中N-甲基氨基甲酸酯稳定C. 中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂可用于抗老年痴呆D. 经典的乙酰胆碱酯酶抑制剂结构中含有季铵碱阳离子、芳香环和氨基甲酸酯三部分E. 有机磷毒剂也是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂3-3、下列叙述哪个不正确:DA. Scopolamine分子中有三元氧环结构,使分子的亲脂性增强B. 托品酸结构中有一个手性碳原子,S构型者具有左旋光性C. Atropine水解产生托品和消旋托品酸D. 莨菪醇结构中有三个手性碳原子C1、C3和C5,具有旋光性E. 山莨菪醇结构中有四个手性碳原子C1、C3、C5和C6,具有旋光性3-4、下列合成M胆碱受体拮抗剂分子中,具有9-呫吨基的是:CA. Glycopyrronium bromideB. OrphenadrineC. Propantheline bromideD. BenactyzineE. Pirenzepine3-5、下列与epinephrine不符的叙述是:DA. 可激动和受体B. 饱和水溶液呈弱碱性C. 含邻苯二酚结构,易氧化变质D. -碳以R构型为活性体,具右旋光性E. 直接受到单胺氧化酶和儿茶酚氧位甲基转移酶的代谢3-6、临床药用(-)- ephedrine的结构是CA.(1S2R)H NOH(1S2S)NOH(1R2S)H NOH(1R2R)H NOHE. 上述四种的混合物3-7、Diphenhydramine 属于组胺H1受体拮抗剂的哪种结构类型:EA. 乙二胺类B. 哌嗪类C. 丙胺类D. 三环类E. 氨基醚类3-8、下列哪一个药物具有明显的中枢镇静作用:AA. ChlorphenamineB. ClemastineC. AcrivastineD. LoratadineE. Cetirizine3-9、若以下图代表局麻药的基本结构,则局麻作用最强的X 为:CX Ar O Cn NA. -O -B. -NH -C. -S -D. -CH2-E. -NHNH -3-10、Lidocaine 比procaine 作用时间长的主要原因是:EA. Procaine 有芳香第一胺结构B. Procaine 有酯基C. Lidocaine 有酰胺结构D. Lidocaine 的中间部分较procaine 短E. 酰氨键比酯键不易水解二、配比选择题[3-11-3-15]A. 溴化N-甲基-N-(1-甲基乙基)-N-[2-(9H-呫吨-9-甲酰氧基)乙基]-2-丙铵B. 溴化N ,N ,N-三甲基-3-[(二甲氨基)甲酰氧基]苯铵C. (R )-4-[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚D. N ,N-二甲基-γ-(4-氯苯基)-2-吡啶丙胺顺丁烯二酸盐E. 4-氨基苯甲酸-2-(二乙氨基)乙酯盐酸盐3-11、Epinephrine3-12、Chlorphenamine maleate3-13、Propantheline bromide3-14、Procaine hydrochloride3-15、Neostigmine bromide[3-16-3-20]A. O NH 2O N +. Cl -B. OH H NHO HOD. 2HCl O OOH ClN NE. H NN O ·HCl·H 2O3-16、Salbutamol3-17、Cetirizine hydrochloride3-18、Atropine3-19、Lidocaine hydrochloride3-20、Bethanechol chloride[3-26-3-30]A. 加氢氧化钠溶液,加热后,加入重氮苯磺酸试液,显红色B. 用发烟硝酸加热处理,再加入氢氧化钾醇液和一小粒固体氢氧化钾,初显深紫色,后转暗红色,最后颜色消失C. 其水溶液加氢氧化钠溶液,析出油状物,放置后形成结晶。

药物化学外周神经系统药物PPT课件

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一、胆碱受体激动剂
• 胆碱受体分为毒蕈碱型(M-胆碱受体对毒蕈碱 (Muscarine)较敏感,位于副交感神经节后纤维所 支配的效应器细胞膜上)和烟碱型胆碱受体(N-胆 碱受体对烟碱(Nicotine)比较敏感,位于神经节细 胞和骨骼肌细胞膜上) • 常见胆碱受体激动剂:卡巴胆碱、氯贝胆碱、毛果 芸香碱、醋克利定。
Ж 阿尔茨海默病(AD)药物的研发现状: • 他克林,1993年美国FDA批准的第一个药物; • 多萘培齐,1997年,第二个临床药物; • 雷沃斯的明,1997年瑞士上市; • 加兰他敏,2000年在英国上市; • 美曲磷脂,正在申报,每周服药一次,转化为 DDVP(敌敌畏)发挥作用。
• 他克林通过抑制突触间隙内乙酰胆碱降解,增加突触后受体外的乙酰胆碱浓 度,激动毒蕈碱和烟碱受体,并对受体的激动起神经保护作用,对轻、中度 AD病人的认知记忆功能有显著改善作用,总有效率达76%,在治疗12 wk时即 可显示明显的效果,临床总体疗效满意,对AD病人日常生活和社会交往能力 有一定改善。
• 目前,对M-受体激动剂的设计和合成研究的焦 点集中在开发治疗阿尔茨海默病(AD,即老 年痴呆症)和其它认知障碍疾病的药物。 • 大脑皮质胆碱能神经元的变性使中枢乙酰胆碱 的释放明显降低,使M1受体处于刺激不足的 状态,造成AD患者的认知减退。
二、乙酰胆碱酯酶抑制剂
• 进入神经突间隙的乙酰胆碱会被乙酰胆碱酯酶 (AChE)迅速催化水解,终结神经冲动的传 递。
第二节

抗胆碱药
抗胆碱药:阻断乙酰胆碱与胆碱受体的作用。即胆碱受体 拮抗剂。胆碱能神经系统过度兴奋造成的病理状态。
分类
• M胆碱受体拮抗剂:可逆性阻断节后胆碱能神经支 配的效应器上的M受体:抑制腺体分泌(唾液腺、 汗腺、胃液),散大瞳孔,加速心律,松弛支气管 和胃肠道平滑肌等。如阿托品; • 神经节阻断剂:在交感和副交感神经节选择性拮抗 N1 胆碱受体稳定突触后膜,阻断神经冲动在神经节 中的传递,降低血压治疗重症高血压。 • 神经肌肉阻断剂:与骨骼肌运动终板膜上的N2 受体 结合,阻断神经冲动在神经肌肉接头处的传递,骨 骼肌松弛作用。(肌肉松弛药)

药物化学 外周神经系统药物ppt课件

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– 胆碱受体激动剂 – 乙酰胆碱酯酶抑制剂
乙酰胆碱的生物合成途径
·
6
一、胆碱受体激动剂
• M受体:位于副交感神经节后纤维所支配的效应器细胞膜 上存在胆碱受体,对毒蕈碱(muscarine)较为敏感。
• N受体:位于神经节细胞和骨骼肌细胞膜上的胆碱受体, 对烟碱(nicotine)比较敏感。
毒蕈碱 muscarine
• 抑制AChE将导致乙酰胆碱的积聚,从而延长并增 强乙酰胆碱的作用。
• 不与胆碱受体直接相互作用,属于间接拟胆碱药。
• 在临床上主要用于治疗重症肌无力和青光眼。
• 新近开发上市的乙酰胆碱酯酶抑制剂类药物,则 主要用于抗老年性痴呆。
·
17
1. 乙酰胆碱酯酶催化乙酰胆碱水解机制
ACh-AChE 可逆复合物
·
9
胆碱酯类M受体激动剂的构效关系
·
10
代表药物:氯贝胆碱
• 选择性作用于M受体,口服有效,且S构型异构体的活性 大大高于R构型异构体。
• 对胃肠道和膀胱平滑肌的选择性较高,对心血管系统的作 用几无影响。
• 不易被胆碱酯酶水解,作用较乙酰胆碱长。
• 临床主要用于手术后腹气胀、尿潴留以及其他原因所致的 胃肠道或膀胱功能异常。
• 乙酰化酶B可迅速经水解重新产生原来的活性AChE和乙酸。这 最后一步称为酶的复活,对开发抗胆碱酯酶药具有重要意义。
·
19
3. 可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂
• 生物碱类:毒扁豆碱
• 季铵类:溴新斯的明
·
20
代表药物:溴新斯的明
• 可逆性胆碱酯酶抑制剂,临床供口服; • 甲硫酸新斯的明供注射用; • 用于重症肌无力和术后腹气胀及尿潴留。
递质(transmitter):当神经冲动到达神经末梢时,在突触部位 从末梢释放出的化学传递物。递质传递神经的冲动和信号, 与受体结合产生效应。

药物化学第三章外周神经系统药物

药物化学第三章外周神经系统药物

第三节 拟肾上腺素药
Adrenergic Drugs 肾上腺素 Adrenaline
又名 副肾碱
OH HO HO
* 1 2
H N
同时具有较强的a和β 受体的兴奋作用 用于过敏性休克、心脏骤停和支气管哮喘等
一、理化性质
• 还原性:具有邻苯二酚结构,易氧化变质,生成红色的 肾上腺素红,继而聚合成棕色多聚体。 • 消旋化:水溶液加热或室温放置后,可发生消旋化而活 性降低。
第三章 外周神经系统药物
Peripheral Nervous System Drugs
中枢神经系统
神经系统
外周神经系统
传入神经系统:局麻药 传出神经系统 :传出神经系统药
外周神经系统药物
• 拟胆碱药:氯贝胆碱、溴新斯的明
• 抗胆碱药:阿托品、莨菪碱、溴苯胺太林、氯筒箭毒碱
• 拟肾上腺素药:肾上腺素、麻黄碱、沙丁胺醇
O O NH CH3
.
H3C
N N CH3
N Cl N
CH3
O
茶苯海明(晕海宁、乘晕宁)
• 为苯海拉明与8-氯茶碱形成的盐,克服嗜睡和中枢抑制 副作用。 • 常用的抗晕动病药。
§4丙胺类
马来酸氯苯那敏
又名 扑尔敏
Cl O γ N α N O

.
OH OH
• S活性比R强,以外消旋体供药。 • 用于过敏性疾病。 • 对中枢抑制作用较轻,嗜睡副作用比苯海拉明小,适于 日间服用。缺点是易致中枢兴奋,可诱发癫痫,因此癫 痫病人禁用。
O O CI NH2 N(CH3)3 N+
NH2 CIO
O
三、构效关系
季铵基
• 带正电荷的氮是活性必需的,若以As、 Se代替,活性下降。

药物化学-外周神经系统药物

药物化学-外周神经系统药物


出 植物神经系统

(自主神经)

系 运动神经系统

交感神经 副交感神经
支配骨骼肌
二、 传出神经系统递质及受体
1、传出神经系统的递质
1)去甲肾上腺素(noradrenaline, NA) 2)乙酰胆碱 (acetylcholine, Ach) 3) 多巴胺(dopamine,DA)
a、传出神经递质的合成、贮存与释放
N OO
Br
O
M胆碱受体拮抗基本结构
氨基部分为季铵时,少中枢作用
N
(CH2)
r1
x
c
r2
r3
溴丙胺太林
较强的外周抗M胆碱作用 对胃肠道平滑肌有选择性
SPIRIVA(tiotropium)
噻托溴铵 长效 COPD维持 24小时以上 M1与M3 2012年28亿美元 TOP200的15位
Combivent
樟柳碱
N HO
O
OH
O
山莨菪碱
N
O
O
OH
O
东莨菪碱
构效关系
6,7-位氧桥,中枢作用增加 α位羟基,中枢作用减小。
中枢作用
东莨菪碱>阿托品>樟柳碱>山莨菪碱
临床应用
解除平滑肌痉挛 制止腺体分泌 扩瞳 缓慢型心律失常 抗体克
解除血管痉挛,舒张外周血管
人工合成M胆碱受体拮抗剂 ---溴丙胺太林
来自阿托品的改造 氨基醇酯类
阿托品
天然生物碱为左旋莨菪碱(不稳定)
提取过程中得到消旋莨菪碱— 阿托品
N O
莨菪烷骨架
莨菪醇
H2SO4 H2O +
OH
莨菪酸

药物化学课件第三章外周神经系统药物

药物化学课件第三章外周神经系统药物
常见的钠通道阻滞剂包括卡马西平、苯妥英钠等,这些药物在临床上广泛应用于治 疗疼痛和癫痫症状,疗效显著。
钙通道阻滞剂
钙通道是细胞膜上的一种跨膜离子通 道,负责传导钙离子。钙通道阻滞剂 可以抑制钙离子的内流,从而抑制神 经冲动的传导。
常见的钙通道阻滞剂包括维拉帕米、 地尔硫䓬等,这些药物在临床上广泛 应用于治疗心血管疾病,疗效显著。
外周神经系统药物的未来展望
01
创新药物研究
未来外周神经系统药物的研发将更加注重创新药物的探索,包括新型靶
点发现、药物作用机制研究以及针对特定疾病的个性化治疗药物。
02
药物安全性与有效性
随着临床试验和药物评价技术的进步,外周神经系统药物的安全性和有
效性将得到更好的保障,为患者提供更加安全有效的治疗方案。
酰胺类局部麻醉药
总结词
具有较好的稳定性和较长的麻醉时间。
详细描述
酰胺类局部麻醉药是一类具有较好稳定性的药物,其麻醉作用间较长。与酯类局部麻 醉药相比,酰胺类局部麻醉药的作用机制相似,也是通过抑制钠离子的流入而阻止神经 冲动的传导。然而,酰胺类局部麻醉药的化学结构使其具有更好的稳定性,因此其麻醉
作用时间更长。酰胺类局部麻醉药主要用于需要长时间手术或治疗的情况。
常见的乙酰胆碱酯酶抑制剂包括多奈哌齐、卡巴拉汀 、加兰他敏等,这些药物在临床上广泛应用,对改善 患者生活质量具有重要意义。
钠通道阻滞剂
钠通道是细胞膜上的一种跨膜离子通道,负责传导神经冲动。钠通道阻滞剂可以抑 制钠离子的内流,从而抑制神经冲动的传导。
钠通道阻滞剂主要用于治疗某些疼痛和癫痫发作,通过抑制神经冲动的传导,缓解 疼痛和癫痫症状。
05
CATALOGUE
外周神经系统药物的研发与进展

药物化学 第三章 外周神经系统药物 第四节 组胺H1受体拮抗剂

药物化学 第三章 外周神经系统药物 第四节 组胺H1受体拮抗剂

Cl O
γ
N
α
.
OH
N
OH
O
光学活性
S-构型(右旋)的活性比消旋体约强二倍 急性毒性也较小
R-构型(左旋)为消旋体的1/90 扑尔敏为消旋的Chlorphenamine Maleate
Cl
N H N
S(+) -Chlorphenamine
理化性质
O OH OH
O
KMnO 4 H2SO4
O
用于过敏性疾病 鼻炎,皮肤粘膜的过敏, 荨麻疹,血管舒张性鼻炎,枯草热 接触性皮炎 药物和食物引起的过敏性疾病
副作用
嗜睡 口渴 多尿 等
马来酸氯苯那敏的合成
盐酸赛庚啶
Cyproheptadine Hydrochloride
HCl 112 H2O N
作用
具较强的H1受体拮抗作用 并具有轻、中度的抗5-羟色胺及抗
引起毛细血管舒张 导致血管壁渗透性增加,产生水肿和痒感
参与变态反应
组胺H2和H3受体兴奋时的效应
H2受体 引起胃酸和胃蛋白酶分泌增加 与消化性溃疡的形成 密切相关
H3受体 已在中枢神经和一些外周组织中发现 作用尚不明确
பைடு நூலகம்
抗组胺药按作用环节物分类
组胺酸脱羧酶抑制剂
间接作用
阻断组胺释放的抗组胺药
受体拮抗剂
组胺H1受体拮抗剂 组胺H2受体拮抗剂(抗溃疡药)
抗组胺药的历史
1933年在研究抗疟作用时,发现哌 罗克生
对支气管痉挛 有保护作用
开始了H1受体拮抗剂的研究
至今,未间断
O N
O
H1受体拮抗剂按结构分类
Ar X
Ar'
N R

药物化学讲稿 第三章 外周神经系统药物

药物化学讲稿  第三章 外周神经系统药物

第三章 外周神经系统药物 Peripheral Nervous System Drugs外周神经系统药物按照药理作用可分为两类,一类是影响传出神经系统的药物,一类是影响传入神经系统的药物。

其中影响传出神经系统的药物又分为三类:1、拟胆碱药、抗胆碱药;2、拟肾上腺素药、抗肾上腺素药;3、组胺H 1受体拮抗剂、组胺H 2受体拮抗剂。

而影响传入神经系统的药物主要是局部麻醉药。

第一节 拟胆碱药 Cholinergic Drugs乙酰胆碱是躯体神经、交感神经节前神经元和全部副交感神经的化学递质,但其选择性差,导致产生副作用;极性大,不易穿透生物膜,生物利用度低;易被酯酶催化水解失去活性。

拟胆碱药是一类具有与乙酰胆碱相似作用的药物,分为胆碱受体激动剂、乙酰胆碱酯酶抑制剂。

一、胆碱受体激动剂 (一)胆碱受体的分类作用于M-胆碱受体的药物,产生M 样作用;作用于N-胆碱受体的药物,产生N 样作用。

(二)拟胆碱药的构效关系1、乙酰胆碱氮原子α位甲基取代氢,N 样作用大于M 样作用,但两者作用均小于乙酰胆碱;2、β位甲基取代氢,N 样作用减弱,M 样作用与乙酰胆碱相当;3、乙酰基部分被乙基或苯基取代活性下降;4、季铵基部分正离子基团是活性必需的,三甲季铵结构具有最佳活性,被乙基取代活性降低,若三个乙基取代则具有拮抗活性。

Ⅰ、氯贝胆碱(Bethanechol Chloride )N2+-.Cl(±)-氯化N,N,N-三甲基-2-氨基甲酰氧基-1-丙胺1、性质:S 构型异构体的活性大于R 构型异构体。

2、用途:用于手术后腹气胀、尿潴留以及其它原因所致的胃肠道或膀胱功能异常(P60)。

3、理化性质溶于水和乙醇,不溶于氯仿和乙醚。

4、氯贝胆碱的开发和构效关系:(1)、带正电荷的氮是活性必须基团;(2)、氮和氧间的碳两个最好;(3)、α位甲基取代选择作用于N 受体,β位甲基取代选择作用于M 受体,S>R ;(4)、氨甲酰基代替乙酰基后,不易水解,作用强而持久。

药物化学 第三章 外周神经系统药物 第二节 抗胆碱药

药物化学 第三章 外周神经系统药物 第二节 抗胆碱药
第二节 抗胆碱药
Anticholinergic Drugs
抗胆碱药
胆碱能神经过度兴奋
出现病理状态
可用胆碱受体节抗剂进行阻断 抗胆碱药=胆碱受体节抗剂
抗胆碱药分类
按作用机制分类可分为:M胆碱受体拮 抗剂、神经节阻断剂(N1)及神经肌肉阻 断剂(N2)
按药效分类可分为:解痉药和肌松药 按来源分类可分为:茄科生物碱类和
右旋氯筒箭毒碱 d-Tubocurayine Chloride
非去极化型肌松药 麻醉辅助药,用于腹部外科手术 因能麻醉呼吸肌,需做好人工呼吸准备
O
HO
N+Cl-
OH
H
Cl-N+
O
OH O
2 Cl 5H2O
泮库溴铵Pancuronium Bromide
非去极化型肌松药,作为麻醉辅助药 起效快,无激素样作用
合成类抗胆碱药
M胆碱受体拮抗剂
可逆性阻断节后胆碱 能神经支配的效应器 上的M受体
抑制腺体分泌(唾液 腺、汗腺、胃液)
散大瞳孔
加速心律
松弛支气管和胃肠道 平滑肌等
▪治疗
▪消化性溃疡 ▪散瞳 ▪平滑肌痉挛导致的 内脏绞痛等
神经节阻断剂
在交感和副交感神经节选择性拮抗N1 胆 碱受体 稳定突触后膜,阻断神经冲动在神经 节中的传递 主要呈现降低血压的作用
对阿托品进行结构改造的目标
寻找选择性高,作用强,毒性低 具有新适应症的合成抗胆碱药
合成M受体拮抗剂
阿托品
药效基本结构:氨基乙醇酯 酰基上的大基团:阻断M受体功能
合成M受体拮抗剂的结构通式
根据构效关系规律设计合成的M胆 碱受体拮抗剂
N+ OO
Br-
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一、单项选择题1) 下列哪种叙述与胆碱受体激动剂不符A. 乙酰胆碱的乙酰基部分为芳环或较大分子量的基团时,转变为胆碱受体拮抗剂B. 乙酰胆碱的亚乙基桥上(位甲基取代,M样作用大大增强,成为选择性M受体激动剂C. Carbachol作用较乙酰胆碱强而持久D. Bethanechol Chloride的S构型异构体的活性大大高于R构型异构体E. 中枢M胆碱受体激动剂是潜在的抗老年痴呆药物2) 下列有关乙酰胆碱酯酶抑制剂的叙述不正确的是A. Neostigmine Bromide是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂,其与AChE结合后形成的二甲氨基甲酰化的酶结合物,水解释出原酶需要几分钟B. Neostigmine Bromide结构中N, N-二甲氨基甲酸酯较Physostigmine结构中N-甲基氨基甲酸酯稳定C. 中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂可用于抗老年痴呆D. 经典的乙酰胆碱酯酶抑制剂结构中含有季铵碱阳离子、芳香环和氨基甲酸酯三部分E. 有机磷毒剂也是可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂3) 下列叙述哪个不正确A. Scopolamine分子中有三元氧环结构,使分子的亲脂性增强B. 托品酸结构中有一个手性碳原子,S构型者具有左旋光性C. Atropine水解产生托品和消旋托品酸D. 莨菪醇结构中有三个手性碳原子C1、C3和C5,具有旋光性E. 山莨菪醇结构中有四个手性碳原子C1、C3、C5和C6,具有旋光性4) 关于硫酸阿托品,下列说法不正确的是A.现可采用合成法制备B.水溶液呈中性C.在碱性溶液较稳定D.可用Vitali反应鉴别E.制注射液时用适量氯化钠作稳定剂5) 临床应用的阿托品是莨菪碱的A.右旋体B.左旋体C.外消旋体D.内消旋体E.都在使用6) 阿托品的特征定性鉴别反应是A.与AgNO3溶液反应B.与香草醛试液反应C.与CuSO4试液反应D.Vitali反应E.紫脲酸胺反应7) 下列合成M胆碱受体拮抗剂分子中,具有9-呫吨基的是A. Glycopyrronium BromideB. OrphenadrineC. Propantheline BromideD. BenactyzineE. Pirenzepine8) 下列与Adrenaline不符的叙述是A. 可激动?和?受体B. 饱和水溶液呈弱碱性C. 含邻苯二酚结构,易氧化变质D. ?-碳以R构型为活性体,具右旋光性E. 直接受到单胺氧化酶和儿茶酚氧位甲基转移酶的代谢9) 临床药用(-)- Ephedrine的结构是10) Diphenhydramine属于组胺H1受体拮抗剂的哪种结构类型A. 乙二胺类B. 哌嗪类C. 丙胺类D. 三环类E. 氨基醚类11) 下列何者具有明显中枢镇静作用A. ChlorphenamineB. ClemastineC. AcrivastineD. LoratadineE. Cetirizine12) 若以下图代表局麻药的基本结构,则局麻作用最强的X为13) Lidocaine比Procaine作用时间长的主要原因是A. Procaine有芳香第一胺结构B. Procaine有酯基C. Lidocaine有酰胺结构D. Lidocaine的中间部分较Procaine短E. 酰胺键比酯键不易水解14) 盐酸普鲁卡因最易溶于哪种试剂A.水B.酒精C.氯仿D.乙醚E.丙酮15) 盐酸鲁卡因因具有(),故重氮化后与碱性β萘酚偶合后生成猩红色偶氮染料A.苯环B.伯氨基C.酯基D.芳伯氨基E.叔氨基16) 盐酸利多卡因的乙醇溶液加氯化钴试液即生成A.结晶性沉淀B.蓝绿色沉淀C.黄色沉淀D.紫色沉淀E.红色沉淀二、配比选择题1)A. 溴化N-甲基-N-(1-甲基乙基)-N-[2-(9H-呫吨-9-甲酰氧基)乙基]-2-丙铵B. 溴化N,N,N-三甲基-3-[(二甲氨基)甲酰氧基]苯铵C. (R)-4-[2-(甲氨基)-1-羟基乙基]-1,2-苯二酚D. N,N-二甲基-?-(4-氯苯基)-2-吡啶丙胺顺丁烯二酸盐E. 4-氨基苯甲酸-2-(二乙氨基)乙酯盐酸盐1. Adrenaline2. Chlorphenamine Maleate3. Propantheline Bromide4. Procaine Hydrochloride5. Neostigmine Bromide2)1. Salbutamol2. Cetirizine Hydrochloride3. Atropine4. Lidocaine Hydrochloride5. Bethanechol Chloride3)1. Cyproheptadine Hydrochloride2. Anisodamine Hydrobromide3. Mizolastine4. d-Tubocurarine Chloride5. Pancuronium Bromide4)A. 加氢氧化钠溶液,加热后,加入重氮苯磺酸试液,显红色B. 用发烟硝酸加热处理,再加入氢氧化钾醇液和一小粒固体氢氧化钾,初显深紫色,后转暗红色,最后颜色消失C. 其水溶液加氢氧化钠溶液,析出油状物,放置后形成结晶。

若不经放置继续加热则水解,酸化后析出固体D. 被高锰酸钾、铁氰化钾等氧化成苯甲醛和甲胺,前者具特臭,后者可使红石蕊试纸变蓝E. 在稀硫酸中与高锰酸钾反应,使后者的红色消失1. Ephedrine2. Neostigmine Bromide3. Chlorphenamine Maleate4. Procaine Hydrochloride5. Atropine5)A. 用于治疗重症肌无力、术后腹气胀及尿潴留B. 用于胃肠道、肾、胆绞痛,急性微循环障碍,有机磷中毒等,眼科用于散瞳C. 麻醉辅助药,也可用于控制肌阵挛D. 用于过敏性休克、心脏骤停和支气管哮喘的急救,还可制止鼻粘膜和牙龈出血E. 用于治疗支气管哮喘,哮喘型支气管炎和肺气肿患者的支气管痉挛等1. d-Tubocurarine Chloride2. Neostigmine Bromide3. Salbutamol4. Adrenaline5. Atropine Sulphate6)A.普鲁卡因B.利多卡因C.甲丙氨酯D.苯巴比妥E.地西泮1. 4-氧基苯甲酸-2-二乙氨基乙酯2. 2-甲基-2-丙基-1,3-丙二醇二氨基甲酸酯3. 7-氯-1,3-二氢-1-甲基-5-苯基-2H-1,4-苯胼二氮卓-2-酮4. 2-二乙氨基-N-(2,6-二甲基苯基)乙酰胺5. 5-乙基-5-苯基-2,4,6-(1H,3H,5H)嘧啶三酮7)A.哌替啶B.对乙酰氨基酚C.甲丙氨酯D.布洛芬E.普鲁卡因1.具芳伯氨结构2.含丁基取代3.具苯酚结构4.含杂环5.母体是丙二醇8)A.2-甲基-2-丙基1,3-丙二醇二氨基甲酸酯B.5-乙基-5-苯基-2,4,6-(1H,3H,5H)-嘧啶三酮C.7-氯-1,3-二氢-1-甲基-5-苯基-2H-1,4-苯并二氮卓-2-酮D.2-二乙氨基-N-(2,6-二甲基苯基)乙酰胺盐酸盐一水合物E.4-氨基苯甲酸-2-二乙氨基乙酯盐酸盐1.盐酸普鲁卡因的化学名2.甲丙氨酯的化学名3.盐酸利多卡因的化学名4.地西泮的化学名5.苯巴比妥的化学名三、比较选择题1)A. PilocarpineB. TacrineC. 两者均是D. 两者均不是1. 乙酰胆碱酯酶抑制剂2. M胆碱受体拮抗剂3. 拟胆碱药物4. 含内酯结构5. 含三环结构2)A. ScopolamineB. AnisodamineC. 两者均是D. 两者均不是1. 中枢镇静剂2. 茄科生物碱类3. 含三元氧环结构4. 其莨菪烷6位有羟基5. 拟胆碱药物3)A. DobutamineB. TerbutalineC. 两者均是D. 两者均不是1. 拟肾上腺素药物2. 选择性β1受体激动剂3. 选择性β2受体激动剂4. 具有苯乙醇胺结构骨架5. 含叔丁基结构4)A. TripelennamineB. KetotifenC. 两者均是D. 两者均不是1. 乙二胺类组胺H1受体拮抗剂2. 氨基醚类组胺H1受体拮抗剂3. 三环类组胺H1受体拮抗剂4. 镇静性抗组胺药5. 非镇静性抗组胺药5)A. DyclonineB. TetracaineC. 两者均是D. 两者均不是1. 酯类局麻药2. 酰胺类局麻药3. 氨基酮类局麻药4. 氨基甲酸酯类局麻药5. 脒类局麻药6)A.普鲁卡因B.利多卡因C.两者均是D.两者均不是1.局部麻醉药2.全身麻醉药3.常用作抗心绞痛药4.可用苦味酸盐沉淀的不同熔点鉴别5.比较难于水解7)A.盐酸普鲁卡因B.盐酸利多卡因C.两者均是D.两者均不是1.局部麻醉药2.抗心律失常药3.易水解4.对光敏感5.可与对二甲氨基苯甲醛缩合8)A.阿托品B.扑尔敏C.两者均是D.两者均不是1.存在于莨菪中的生物碱2.用外消旋体3.具双缩脲反应4.水溶液呈酸性5.用于解除平滑肌痉挛9)A.咖啡因B.硫酸阿托品C.两者都是D.两者都不是1.天然产物2.易溶于水3.在水中易溶解4.用于催眠5.可用于散瞳四、多项选择题1) 下列叙述哪些与胆碱受体激动剂的构效关系相符A. 季铵氮原子为活性必需B. 乙酰基上氢原子被芳环或较大分子量的基团取代后,活性增强C. 在季铵氮原子和乙酰基末端氢原子之间,以不超过五个原子的距离(H-C-C-O-C-C-N)为佳,当主链长度增加时,活性迅速下降D. 季铵氮原子上以甲基取代为最好E. 亚乙基桥上烷基取代不影响活性2) 下列有关乙酰胆碱酯酶抑制剂的叙述哪些是正确的A. Physostigmine分子中不具有季铵离子,脂溶性较大,易于穿过血脑屏障,有较强的中枢拟胆碱作用B. Pyridostigmine Bromide比Neostigmine Bromide作用时间长C. Neostigmine Bromide口服后以原型药物从尿液排出D. Donepezil为中枢乙酰胆碱酯酶抑制剂,可用于抗老年痴呆E. 可由间氨基苯酚为原料制备Neostigmine Bromide3) 对Atropine进行结构改造发展合成抗胆碱药,以下图为基本结构A. R1和R2为相同的环状基团B. R3多数为OHC. X必须为酯键D. 氨基部分通常为季铵盐或叔胺结构E. 环取代基到氨基氮原子之间的距离以2~4个碳原子为好4) Pancuronium BromideA. 具有5α-雄甾烷母核B. 2位和16位有1-甲基哌啶基取代C. 3位和17位有乙酰氧基取代D. 属于甾类非去极化型神经肌肉阻断剂E. 具有雄性激素活性5) 肾上腺素受体激动剂的化学不稳定性表现为A. 饱和水溶液呈弱碱性B. 易氧化变质C. 受到MAO和COMT的代谢D. 易水解E. 易发生消旋化6) 肾上腺素受体激动剂的构效关系包括A. 具有β-苯乙胺的结构骨架B. β-碳上通常带有醇羟基,其绝对构型以S构型为活性体C. α-碳上带有一个甲基,外周拟肾上腺素作用减弱,中枢兴奋作用增强,作用时间延长D. N上取代基对α和β受体效应的相对强弱有显著影响E. 苯环上可以带有不同取代基7) 非镇静性抗组胺药中枢副作用低的原因是A. 对外周组胺H1受体选择性高,对中枢受体亲和力低B. 未及进入中枢已被代谢C. 难以进入中枢D. 具有中枢镇静和兴奋的双重作用,两者相互抵消E. 中枢神经系统没有组胺受体8) 下列关于Mizolastine的叙述,正确的有A. 不仅对外周H1受体有强效选择性拮抗作用,还具有多种抗炎、抗过敏作用B. 不经P450代谢,且代谢物无活性C. 虽然特非那定和阿司咪唑都因心脏毒性先后被撤出,但Mizolastine在这方面有优势,尚未观察到明显的心脏毒性D. 在体内易离子化,难以进入中枢,所以是非镇静性抗组胺药E. 分子中虽有多个氮原子,但都处于叔胺、酰胺及芳香性环中,只有很弱的碱性9) 若以下图表示局部麻醉药的通式,则A. 苯环可被其它芳烃、芳杂环置换,作用强度不变B. Z部分可用电子等排体置换,并对药物稳定性和作用强度产生不同影响C. n等于2~3为好D. Y为杂原子可增强活性E. R1为吸电子取代基时活性下降10) 盐酸苯海拉明酸性水解的产物有A.二苯甲醇B.苯甲酸C.二苯甲酮D.二甲氨基乙醇E.二甲胺11) Procaine具有如下性质A. 易氧化变质B. 水溶液在弱酸性条件下相对稳定稳定,中性碱性条件下水解速度加快C. 可发生重氮化-偶联反应D. 氧化性E. 弱酸性12) 苯甲酸酯类局部麻醉药的基本结构的主要组成部份是A.亲脂部份B.亲水部分C.中间连接部分D.6元杂环部分E.凸起部分13) 局麻药的结构类型有A.苯甲酸酯类B.酰胺类C.氨基醚类D.巴比妥类E.氨基酮类14) 关于盐酸普鲁卡因,下列说法中不正确的有A.别名:奴佛卡因B.有成瘾性C.刺激性和毒性大D.注射液变黄后,不可供药用E.麻醉弱15) 属于苯甲酸酯类局麻药的有A.盐酸普鲁卡因B.硫卡因C.盐酸利多卡因D.盐酸丁卡因E.盐酸布比卡因16) 与盐酸普鲁卡因生成沉淀的试剂有A.氯化亚钻B.碘试液C.碘化汞钾D.硝酸汞E.苦味酸17) 关于硫酸阿托品,下列哪些叙述是正确的A.本品是莨菪醇和消旋莨菪酸构成的酯B.本品分子中有一叔胺氮原子C.分子中有酯键,易被水解D.本品具有Vitali反应E.本品与氯化汞(氯化高汞)作用,可产生黄色氧化汞沉淀,加热可转变成红色五、问答题1) 合成M胆碱受体激动剂和拮抗剂的化学结构有哪些异同点?2) 叙述从生物碱类肌松药的结构特点出发,寻找毒性较低的异喹啉类N胆碱受体拮抗剂的设计思路。

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