儿童龋病的发展历程及其治疗方案综述
儿童龋病课件
![儿童龋病课件](https://img.taocdn.com/s3/m/a34b87b905a1b0717fd5360cba1aa81144318fbe.png)
向家长传授儿童口腔保健知识,让他们了解龋病的危害和预防
方法。
发放宣传资料
02
制作和分发关于儿童口腔保健的宣传册、海报等资料,提高家
长对口腔健康的重视。
建立家长交流平台
03
通过家长群、社区论坛等方式,让家长分享经验和互相学习。
学校健康教育
开设口腔健康教育课程
将口腔保健纳入学校课程,通过课堂教育向学生传授预防龋病的 知识。
饮食指导
控制糖分摄入
减少糖分摄入,特别是碳酸饮 料和甜点等高糖食品。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果和全谷类食物 ,以提供足够的维生素和矿物 质。
保持水分摄入
每天保持足够的水分摄入,以 保持口腔湿润。
避免过度刺激
避免吃过热、过冷、辛辣等刺 激性食物,以免对牙齿造成伤
害。
定期复查与跟踪
定期口腔检查
每半年到一年进行一次口腔检查,以 便及时发现和处理口腔问题。
症状与影响
症状
儿童龋病的症状包括牙齿变色、出现龋洞、牙齿敏感等。随着病情加重,疼痛 、牙龈肿胀、口臭等症状也可能出现。
影响
儿童龋病不仅影响咀嚼功能,还可能影响营养吸收和生长发育。此外,龋病还 可能引发牙髓炎、根尖周炎等并发症,对儿童健康造成进一步威胁。
02
儿童龋病的预防
日常预防措施
保持口腔卫生
定期开展口腔检查
组织专业人员定期到学校为学生进行口腔检查,及早发现并处理龋 病问题。
推广保健牙刷和牙膏
为学生提供符合标准的保健牙刷和牙膏,鼓励他们养成良好的刷牙 习惯。
政策与社区支持
制定相关政策
政府出台相关政策,为儿童龋病的预防和控制提供支持。
社区口腔保健服务
口腔医学中儿童龋齿的预防与治疗
![口腔医学中儿童龋齿的预防与治疗](https://img.taocdn.com/s3/m/4734903d5bcfa1c7aa00b52acfc789eb172d9eec.png)
口腔医学中儿童龋齿的预防与治疗口腔健康是儿童健康的重要组成部分。
然而,在儿童中,龋齿问题却十分常见。
龋齿不仅影响着儿童的牙齿健康,还可能对他们的生活质量和整体健康产生负面影响。
因此,预防和治疗儿童龋齿是口腔医学中的一个重要课题。
本文将探讨口腔医学中儿童龋齿的预防与治疗方法。
一、饮食控制正确的饮食习惯对于儿童龋齿的预防至关重要。
儿童应避免摄入高糖食品,如糖果、巧克力和甜饮料。
这些食物中的糖分会与口腔内的细菌产生化学反应,生成酸性物质,从而腐蚀牙齿。
儿童应鼓励多食用蔬果、奶制品和坚果等富含营养的食物,以促进口腔健康。
二、良好的口腔卫生习惯家长应该帮助儿童建立良好的口腔卫生习惯。
儿童应每天进行两次刷牙,早晚各一次,每次刷牙至少两分钟。
选择适合儿童使用的软毛牙刷,并使用适量的儿童牙膏。
此外,儿童还应学会正确的刷牙方法,包括刷牙顺序、刷牙技巧等。
家长可以通过示范和引导,帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯。
三、定期口腔检查儿童应定期进行口腔检查。
孩子的牙齿发育和状况每年都会有所不同,只有通过定期检查,才能及时发现和处理龋齿问题。
口腔医生可以评估儿童的牙齿健康状况,清除牙齿上的牙石和牙菌斑,以及为儿童提供个性化的口腔保健建议。
四、儿童龋齿的治疗方法如果儿童出现龋齿问题,口腔医生将根据情况采取相应的治疗措施。
常见的治疗方法包括:1.洁治疗:对于早期的龋齿,口腔医生可以使用洁治疗来去除龋齿部分,并通过口腔保健指导帮助儿童改善口腔卫生习惯。
2.充填术:对于较严重的龋齿,口腔医生可能采取充填术。
这个过程涉及到去除龋齿组织,并填充充填物来恢复牙齿的形状和功能。
3.封闭术:在部分儿童牙齿发育尚未完全的情况下,口腔医生可以采取封闭术,通过涂抹封闭剂来保护牙齿表面,预防进一步的龋齿发展。
4.牙齿拔除:在某些情况下,如龋齿严重侵蚀牙齿根部或其他严重情况下,口腔医生可能会决定拔除受影响的牙齿。
五、口腔保健教育口腔医生在预防和治疗儿童龋齿的同时,应给予家长和儿童相关的口腔保健教育。
儿童常见病治疗龋病
![儿童常见病治疗龋病](https://img.taocdn.com/s3/m/623c480068eae009581b6bd97f1922791688be29.png)
02
儿童龋病的预防
定期口腔检查
01
02
03
定期口腔检查
家长应定期带儿童进行口 腔检查,以便早期发现龋 病。
口腔检查频率
建议儿童每半年进行一次 口腔检查,以便及时发现 并处理龋病。
口腔检查内容
口腔检查应包括牙齿、牙 龈、口腔黏膜等部位的检 查,以便全面了解儿童的 口腔健康状况。
养成良好的口腔卫生习惯
龋病的发病原因
细菌因素
口腔中的细菌是引起龋病的主要因素,其中变形 链球菌和乳酸杆菌是最主要的致龋菌。这些细菌 通过分解食物残渣产生酸,导致牙齿硬组织脱矿 溶解。
口腔卫生因素
口腔卫生不良是导致龋病的重要原因之一。口腔 中的细菌数量和食物残渣的量会随着口腔卫生状 况的恶化而增加,从而增加龋病的发生风险。
儿童龋病的治疗
药物治疗
药物治疗适用于龋病早期,主要 用于缓解症状和抑制病情发展。
常用的药物包括氟化物、硝酸银 等,这些药物可以涂抹在牙齿表 面,形成保护层,增强牙齿的抗
龋能力。
药物治疗需要在医生的指导下进 行,并定期复查,以确保治疗效
果。
填充治疗
填充治疗适用于龋病中期,当龋洞较小时,可以采取填充治疗。
特点
龋病具有发病率高、分布广泛的特点 ,如果不及时治疗,可能会对儿童的 口腔健康和生长发育造成不良影响。
龋病的分类
根据龋坏程度
可分为浅龋、中龋和深龋。浅龋 通常局限于牙釉质层,中龋侵犯 牙本质浅层,深龋侵犯牙本质深 层。
根据龋坏部位
可分为窝沟龋和平滑面龋。窝沟 龋主要发生在牙齿的点隙裂沟处 ,平滑面龋则发生在牙齿的光滑 面。
根管治疗需要多次就诊,治疗 过程中需要严格控制感染,以 免引起并发症。
【口腔病】 小儿龋病
![【口腔病】 小儿龋病](https://img.taocdn.com/s3/m/1e31e7422e3f5727a5e96213.png)
小儿龋病小儿龋病(dental caries)是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病。
发病初始在牙冠,如不及时治疗,病变继续发展,破坏牙冠表面,形成龋洞,称为龋齿,终至牙冠完全破坏,仅残留牙根。
未经治疗的龋洞是不会自行愈合的,其发展的最终结果是牙齿丧失。
龋病是细菌性疾病,因此它可以继发牙髓炎或根尖周炎,甚至引起牙槽骨和颌骨炎症。
龋齿的继发感染可以形成病灶(focal infection)可导致或加重关节炎、心内膜炎、慢性肾炎或眼病等多种其他疾病。
病因(一)发病原因龋病是多因素疾病,主要包括细菌、饮食、唾液、牙齿结构和时间。
诸因素相互关联,缺少某一方面都不可能发生龋病。
(二)发病机制1.细菌龋齿发病和发展过程中,要有细菌的作用。
致龋细菌种类很多,现代研究证实最主要的是某些变形链球菌和乳酸杆菌。
这些细菌与唾液中的黏蛋白和食物残屑混合在一起,牢固地黏附在牙齿表面和窝沟中。
这种黏合物叫牙菌斑或菌斑(dental plaque)。
菌斑中的大量细菌使食物残屑或糖发酵产酸,造成菌斑下面的牙釉质表面脱矿溶解,形成龋洞。
临床调查证实菌斑多的儿童龋齿也多。
2.饮食在龋齿形成过程中,饮食是细菌的重要作用物。
食物中含有大量的碳水化合物和糖,这些物质既供给菌斑中细菌活动能量,又通过细菌代谢作用使糖酵解产生有机酸,酸长期滞留在牙齿表面和窝沟中,使釉质脱矿破坏,继之某些细菌又使蛋白质溶解,形成龋洞。
致龋的糖类很多,最主要的是蔗糖。
在牙齿发育时期,营养决定牙齿组织的生化结构,矿化良好的牙齿抗龋性高,说明牙齿发育期营养的重要。
如果食物中含有的矿物盐类、主要维生素和微量元素,如钙、磷、维生素B1、D和氟等不足,牙齿的抗龋性就低,容易发生龋病。
乳牙在胎儿期即已发生、发育和钙化。
母体孕期的营养,对胎儿乳牙的发育虽然没有决定性影响,但加强母体营养仍对乳牙矿化是有利的。
除非母体患严重代谢障碍病或遗传病,一般乳牙不易受到严重影响。
3.牙齿,牙的形态、结构和位置与龋齿发病有明显的关系牙齿面的窝沟是发育过程中留下的缺陷,深窝沟内容易滞留细菌和食物残屑,且不易清除掉,容易诱发龋齿。
儿童龋齿的原因与防治措施-口腔科学论文-中医学论文-医学论文
![儿童龋齿的原因与防治措施-口腔科学论文-中医学论文-医学论文](https://img.taocdn.com/s3/m/1460b2c610661ed9ac51f33a.png)
儿童龋齿的原因与防治措施-口腔科学论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档,下载后可直接编辑使用亦可打印——引言龋齿俗称虫牙,是小儿常见的口腔疾患,龋齿发生的主要过程主要是由变形链球菌、某些乳杆菌和放射菌属在口腔中遇到糖,使糖发酵产生酸,酸腐蚀牙齿形成龋齿。
龋病的发生因素受多种因素的影响。
龋病是在微生物(致龋的细菌)、食物(致龋的饮食与碳水化合物即糖和淀粉)和宿主(易感的牙齿多指发育上有缺陷的牙齿或牙齿上有薄弱的地方)等三种因素相互作用下发生的。
龋齿对小儿已钙化的齿组织造成一种进行性的损害,由于患龋牙早期缺失,可引起新萌出的恒牙排列不齐,严重者可导致错颌畸形,不但影响美观,而且以后会引发牙周病。
乳牙患龋后,导致咀嚼功能下降,影响幼儿的消化吸收功能,致使幼儿发生营养不良和贫血等多种疾病,影响生长发育。
龋齿发病开始在牙冠,如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失,如不予以处理,则最后可导致受累牙齿的全部破坏。
笔者根据多年儿童保健工作的临床经验,对儿童龋齿的发生、预防作了以下分析。
1 儿童龋齿的原因1.1 致龋细菌儿童龋齿是一种由浅入深的慢性进行性疾病,导致儿童龋齿的细菌主要是变形链球菌,其他的还有乳杆菌、放线菌属等等。
这些致龋细菌与唾液中的食物残屑、粘蛋白混合在一起,附着在儿童牙齿表面与牙齿窝沟里,即牙菌斑。
牙菌斑中的致龋细菌会大量产酸,导致牙菌斑下的牙釉质表面脱钙、溶解,而且口腔为致龋细菌的滋生提供了良好的温床,这些致龋细菌导致唾液量减少以及PH 值的降低,减弱了唾液对牙齿硬组织的维持与保护作用,导致龋齿患病率增高。
1.2 食物因素食物中的碳水化合物尤其是蔗糖和龋齿的发生有密切关系。
儿童牙齿咀嚼功能差,吃的多为精细质软食物,且其中又常含有大量的糖分,同时,儿童零食中含糖量高,粘着性强,长期食用口腔内易发酵产酸,侵蚀牙齿而致龋齿。
1.3 牙齿的结构、形态和位置牙齿发育时期,缺乏维生素和矿物质,使牙齿发育和钙化不良,组织结构比较疏松,抗龋能力低,发病后发展也较快。
儿童龋病序列治疗
![儿童龋病序列治疗](https://img.taocdn.com/s3/m/09548d99b04e852458fb770bf78a6529647d3585.png)
根据所选充填材料的性质,选 择合适的固化方式和时间,确
保充填材料完全固化。
并发症预防与处理建议
01 02
牙髓刺激症状
如出现冷热刺激痛等症状,可能是牙髓受到刺激所致。建议避免过冷过 热刺激,观察症状是否缓解。如症状持续加重,应及时就医进行根管治 疗等处理。
充填物脱落或折断
可能是由于充填物固位不良或咬合力过大所致。建议及时就医重新充填 ,并调整咬合关系,避免咬合力过大。
注意事项
告知儿童术后要保持口腔卫生,避 免用患牙咀嚼过硬食物,以及定期 复查封闭剂保留情况。
定期复查及效果评价
复查时间
建议儿童每三个月到半年进行一次口腔复查,及时发现并处理新发 的龋病。
效果评价
通过临床检查和X线片等手段,对儿童龋病治疗效果进行评价,及 时调整治疗方案。
健康教育
在复查过程中,对儿童及其家长进行口腔健康教育,提高他们的口腔 保健意识和能力。
年龄分布
乳牙萌出后不久即可患龋,因此儿童期是龋 病的高发期。
地域差异
不同地区、不同民族的儿童龋病发病率存在 一定差异。
临床表现与诊断依据
临床表现
儿童龋病的临床表现包括牙齿颜色改变、形态缺损和质地软化等。浅龋表现为牙齿表面白垩色或黑褐色斑块;中 龋有龋洞形成,对冷热酸甜等刺激敏感;深龋则表现为龋洞深大,可累及牙髓导致牙髓炎或根尖周炎。
REPORT
儿童龋病序列治疗
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMARY
演讲人:
日期:
目录
CONTENTS
• 儿童龋病概述 • 序列治疗原则及策略 • 非手术治疗方法探讨 • 手术治疗适应证与技巧分享 • 序列治疗中常见问题解答 • 总结回顾与展望未来
儿童龋病
![儿童龋病](https://img.taocdn.com/s3/m/9e6350f2700abb68a982fb75.png)
不能使龋洞恢复,故对早期窝沟龋应采用充填或窝沟
封闭治疗
4、修复治疗
去除龋坏组织,制备洞形,用牙科材料充填窝洞,以 恢复牙冠形态和功能的方法 用铸造、锤造冠来修复因龋坏造成牙体缺损的方法; 用于牙体缺损严重,无法充填修复时
5、冠修复治疗
年轻恒牙龋病的治疗
治疗原则:
保护牙髓 修复时不强调恢复邻接关系,而以恢复牙冠的解剖 形态为目的 修复时,应注意恢复合面形态,使以后建立正常的 恒牙咬合关系 对覆盖在牙面上的龈瓣,治疗时应先切除,便于制 备洞形
二、儿童龋病的治疗
1、药物治疗 2、磨除治疗 3、再矿化治疗 4、充甘油糊剂 10%硝酸银 再矿化液
1、药物治疗:
用药物终止龋病发展的方法;用于尚未形成龋洞的 早期龋或广泛、表浅的乳牙合面或唇面龋 常用药物:75%氟化钠甘油糊剂、10%硝酸银 方法:去除软化的龋坏组织,磨除锐利边缘,修正 外形,局部冲洗隔湿干燥,蘸取药液涂于磨除后的 牙面上2~3min,1~3次/周,3周一疗程
(一)第一恒磨牙的拔除 (二)儿童时期额外牙的拔除
儿童牙齿外伤
年轻恒牙外伤 乳牙外伤 1.乳牙脱位 2.乳牙折断 3.乳牙震荡
老年牙病
一、社会人口老龄化和老年人牙病
(一)社会人口老龄化 (二)老年的年龄界定 (三)重点老年牙病 (四)老年牙病与全身健康
二、老年牙病的研究和老年人的口腔健康标准
儿童龋病
口腔医学系
一、儿童龋病的分类与诊断
1、好发牙 乳牙:下V > 上V > IV > I、II 年轻恒牙:下6 2、好发牙面:合面>邻面 3、发展速度: 快→慢;湿性龋→静止龋
儿童龋病预防进展
![儿童龋病预防进展](https://img.taocdn.com/s3/m/b601e06616fc700abb68fca5.png)
儿童龋病预防进展本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!龋病是儿童最常见的一种口腔疾病,严重的龋病不仅影响儿童的进食,而且影响儿童面颌部乃至全身的生长发育。
儿童患龋的危险因素较多。
以下是整理的口腔医学龋病预防论文,供大家参考学习。
就近年来我国儿童龋病及其预防现状和进展综述如下。
1.我国儿童龋病的流行病学调查我国1995年口腔健康流行病学调查显示:5岁儿童乳牙患龋率为%,城市%,农村%;乳牙龋均,城市,农村乳牙龋患严重,一些地区恒牙龋上升。
儿童龋病的现状是患龋率高,患龋年龄小,就诊率低,发病率上升2.致龋细菌和因素致龋相关细菌变形链球菌、远缘链球菌、粘性放线菌、乳杆菌与龋病有关,是重要的致龋菌它们通过对牙面的粘附,形成牙菌斑,然后利用糖产酸,导致牙齿脱矿,产生龋病变链菌的致龋能力主要是发酵蔗糖和耐酸,龋病的发生状况及进展与菌斑中变链菌的量成正相关关系远缘链球菌主要导致牙光滑面龋的发生乳杆菌极为耐酸,缺乏在牙菌斑中附着和聚集的能力,但龋损一旦形成,乳杆菌就会对龋病发展起作甩龋病的发生过程取决于牙釉致龋相关因素出生状况邹静等认为新生儿出生状况对其乳牙患龋有明显影响,早产儿到学龄前其患龋情况较足月产新生儿到学龄前的患龋情况严重这是由于早产儿出现较严重的低钙血症,乳牙釉质矿化程度降低,对龋的敏感性增加喂养方式婴幼儿龋病(ECC)发生于婴幼儿和学龄前儿童,其主要特点是侵害上颌前牙,然后累及乳磨牙。
研究证实ECC与喂养方式有一定关系,其发生和发展是由于不适当的喂养方式造成的引起龋损的优势病原菌是变链菌、远缘链球菌、乳杆菌饮食习惯粘性固体含糖食物具有明显的致龋性已有定论而饮料对牙齿的危害已引起许多学者的关注饮料对牙釉质具有脱矿作用,脱矿作用的强弱与饮料的种类有关,果汁类最强,钙奶最弱。
饮用的饮料越多,频率越高,饮用速度越慢,牙酸蚀越重固定矫治固定矫治过程是诱发正畸儿童龋病的一个因素。
儿童龋病的发展历程及其治疗方案
![儿童龋病的发展历程及其治疗方案](https://img.taocdn.com/s3/m/9737a220b52acfc788ebc915.png)
儿童龋病的发展历程及其治疗方案一、儿童龋病在病因学及组织病理学特征方面与成人并无显著差肯定没戏异,其发展历程为⑴牙齿硬组织发生病变时,首先是变浊变软,其次为色素沉着,最终发生崩解,形成龋洞。
变浊变软即牙组织失去原有的光泽和透明度。
⑵当牙釉质发生龋病时,组织内发生脱矿现象,将牙釉质内的磷灰石结晶破坏,晶体的排列也紊乱了,造成折光性能的改变,牙釉质呈白垩色,此时的初期,脱矿现象发生在牙釉质表层下,牙齿表面仍然完整,继而在咀嚼压力和其他因素的影响下,才出现牙体的破坏和崩解。
⑶由于牙釉质硬度大,富含矿物质,此时病程进展缓慢。
当龋病发展到牙本质,沿牙釉质牙本质界横向扩大,同时向深处发展,牙本质脱矿而透明度减低,牙本质变软,由于牙本质内的有机物含量较多,此时病程进展较快。
⑷由于外界的色素物质通过裂缝和小孔进入牙釉质内的损害区,早期牙釉质龋为褐色。
当病变进入牙本质,牙体内矿物质溶解,牙本质内蛋白质发生破坏和分解,产生色素沉着,加上外界的和细菌产生的色素物质浸入牙本质,使其变为褐色、黑褐色,甚者黑色。
⑸当龋病病变加重时,病变部位就会发生崩解,形成龋洞。
初期为隐匿性龋,咬牙合面点隙沟裂病变呈外窄内宽的损害,到达牙本质继续向深处及四周发展,牙齿表面仍然完整。
后因表面牙釉质失去支持,稍受力就会断裂,变为开放性损害。
但因为儿童生长发育和牙齿生理和解剖的特点,致使儿童龋病与成人相比病损波及范围更广泛,进展迅速且危害更大。
乳牙龋病:儿童龋病包括乳牙龋病和年轻恒牙龋病。
(一)患病状况⑴好发部位:以上颌乳切牙和下颌乳磨牙多见,其次是上颌乳磨牙、⑵上颌乳尖牙,下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。
⑶各年龄段的乳牙龋病发生部位有明显的特点。
1~2岁时,主要发生于上颌乳前牙的唇面和邻面;3~4岁时,多发的是乳磨牙合面的窝沟;4~5岁时,好发于乳磨牙的邻面。
(二)常见患病类型 1. 低龄儿童龋(ECC):小于6岁的儿童,只要在任何一颗乳牙上出现一个或一个一上的龋(无论是否成为龋洞)、失(因龋所致)、补牙面,即为低龄儿童龋。
儿童龋病的发生、防治与展望
![儿童龋病的发生、防治与展望](https://img.taocdn.com/s3/m/545adf753968011ca30091b6.png)
儿童龋病的发生、防治与展望作者:徐培成来源:《祝您健康》1986年第06期有些儿童吃东西时感到一阵疼痛,仔细检查可以发现在牙齿上有个褐色的窝洞,这就是蛀牙,医学上称为龋病。
据1976年上海市对12,317名4—12岁儿童的调查表明:儿童患龋率为75.31%。
牙齿是健康的“守门员”。
在儿童时期龋病可影响牙颌系统的生长发育,破坏咀嚼器官的完整性,妨碍消化功能。
因此,了解龋病的发生原因。
积极防治龋病,对提高儿童健康水平具有重要的意义。
龋病的发生牙齿是咀嚼器官,吃糖或甜食后,糖或食物碎屑滞留在牙齿的窝沟、邻面和牙颈部等处,口腔中的变异链球菌等一些能产酸的细菌或菌斑与糖结合,使糖发酵成酸,经过一段时间,牙齿开始脱矿(牙齿中的钙磷等成分被分解破坏),于是出现了龋洞。
有趣的是龋洞一般发生在牙齿的窝沟、邻面和牙颈部,因为这些滞留区容易形成牙菌斑,而且不易去除。
与此同时,牙齿排列不齐,牙齿发育或钙化不全的也容易积存食物残渣及细菌而引起龋病。
还有唾液的化学成分也与龋病的发生有关系。
唾液中钙盐、铵盐较高的人,则不易患龋齿。
龋病的预防对龋病病因研究的进展,为预防龋病提供了新的途径。
口腔局部应用消毒剂可以抑铷细菌的生长和繁殖,如用氯亚明漱口能减少致龋菌的数目;过氧化氢和过硼酸钠等氧化剂能减少菌斑的集聚。
实践证明,洗必太和氟化钠共同使用可获得最高的防龋效果。
氟化合物能够抑制细菌的生长,减少菌斑内酸形成,提高牙齿防龋能力。
饮水中含氟量较高的地区,儿童口腔中致龋菌数量明显低于含氟量较低的地区。
国外介绍用0.25~1毫克的氟化物片剂口服有防龋作用。
婴儿可将氟片研碎后加在食物或饮料中给药;2岁左右儿童氟化物剂量可逐渐增加到每日1毫克,也可加在牛奶或食物中,但要严格控制剂量,摄入过多有引起氟中毒的危险。
国内外也用氟水含漱祛预防龋病。
为了简化使用方法,便于推广,现在采用氟化铺牙膏防龋。
这种防龋牙膏的功效已渐稳定,初步已证实确有防龋作用。
改善幼儿龋齿工作方案
![改善幼儿龋齿工作方案](https://img.taocdn.com/s3/m/8d79ed0e68eae009581b6bd97f1922791688beee.png)
改善幼儿龋齿工作方案龋齿是一种常见的口腔疾病,尤其是在幼儿群体中。
幼儿期是口腔健康的关键时期,因为这个阶段的口腔卫生习惯和饮食习惯将会影响他们的一生。
因此,改善幼儿龋齿工作方案至关重要。
在本文中,我们将探讨一些有效的方法和策略,来帮助幼儿预防和治疗龋齿。
一、教育家长和幼儿。
教育家长和幼儿是预防龋齿的第一步。
家长应该了解龋齿的危害和预防方法,以便能够在日常生活中指导孩子养成良好的口腔卫生习惯。
幼儿园和学校也应该加强口腔健康教育,让幼儿了解刷牙、漱口和定期看牙医的重要性。
二、改善饮食习惯。
饮食是导致龋齿的一个重要因素。
过多的糖分和碳水化合物容易引发龋齿,因此,幼儿的饮食应该尽量减少甜食和饮料的摄入。
学校和幼儿园应该提供健康的饮食选择,鼓励孩子们多吃水果和蔬菜,少吃糖果和零食。
三、定期口腔检查。
定期口腔检查是预防龋齿的重要措施之一。
幼儿园和学校应该定期组织口腔健康检查活动,确保每个孩子都能够及时发现和治疗龋齿问题。
家长也应该带着孩子定期去牙医那里做口腔检查,以及时发现和治疗龋齿问题。
四、培养良好的口腔卫生习惯。
良好的口腔卫生习惯是预防龋齿的关键。
幼儿应该养成每天刷牙、漱口和使用牙线的习惯,以保持口腔清洁。
学校和幼儿园应该加强口腔卫生教育,教会孩子们正确的刷牙方法和日常口腔卫生习惯。
五、提供口腔保健服务。
学校和幼儿园应该提供口腔保健服务,包括口腔健康检查、口腔卫生教育和口腔保健用品的发放。
这样可以帮助家长和孩子们更好地了解口腔健康知识,并且提供必要的保健用品,如牙刷、牙膏和牙线等。
六、加强团队合作。
改善幼儿龋齿工作需要各方的合作。
学校、幼儿园、家长和牙医应该共同努力,制定有效的预防和治疗龋齿的方案。
只有通过团队合作,才能够更好地解决幼儿龋齿问题。
总结起来,改善幼儿龋齿工作方案需要多方合作,包括教育家长和幼儿、改善饮食习惯、定期口腔检查、培养良好的口腔卫生习惯、提供口腔保健服务和加强团队合作等。
只有通过这些措施的有效实施,才能够更好地预防和治疗幼儿龋齿问题,保障幼儿的口腔健康。
学龄前儿童龋齿病因分析及防治措施概述
![学龄前儿童龋齿病因分析及防治措施概述](https://img.taocdn.com/s3/m/c5bfe090a1116c175f0e7cd184254b35eefd1ad3.png)
学龄前儿童龋齿病因分析及防治措施概述摘要:目前,我国学龄前儿童龋病发病率呈快速上升趋势,严重危害学龄前儿童身心健康。
各部门和学龄前儿童的家长要认真分析致龋因素,帮助孩子制定完整的防治措施,改变不良的饮食习惯和卫生习惯,坚持口腔护理,提高牙齿的抗菌能力,采取积极有效的措施,降低学龄前儿童龋齿的发生率,监测学龄前儿童的健康成长。
本文分析了学龄前儿童龋齿的原因,并提出了预防措施,以降低学龄前儿童龋齿的发生率。
关键词:学龄前儿童龋齿;病因;防治引言人的牙齿可分为软组织和硬组织,软组织一般指牙龈、硬组织、多指牙齿等组织,龋齿是指硬组织受到影响的疾病。
事实上,学龄前儿童患龋齿的比率较高,如果得不到及时治疗,可能会令他们牙痛及咀嚼不便,导致牙齿脱落,进而对患病学龄前儿童的消化能力造成不良影响,导致营养不良,以及有些可能是由牙根的下颌炎症或心包炎引起的,有些甚至可能引起心悸等常见疾病。
如果发生龋病,应注意其危险性,并采取有针对性的措施消除其原因。
有关调查详情如下。
1.龋齿形成的主要原因细菌在龋齿的形成和发展中起主导作用,主要是变形链球菌和乳酸杆菌。
当唾液中的黏液和食物残渣与这些细菌混合时,很容易形成斑块。
因为牙菌斑很容易粘附在牙齿表面和沟槽上,很容易滋生细菌并溶解牙齿表面的珐琅质层。
如果食物残渣含有大量糖,则为细菌代谢提供足够的能量。
细菌代谢产生的有机酸会破坏牙齿的釉质层,甚至细菌分泌的一些蛋白酶会溶解牙齿并形成龋齿。
龋齿的形成主要与菌斑有关,菌斑的形成主要是食物残渣和细菌的结合。
因此,牙齿清洁对预防学龄前儿童龋齿非常重要,牙齿的形状也是牙齿清洁的一个重要因素。
例如,牙齿的不规则放置和牙齿之间的间隙过大很容易导致食物残留并导致龋齿。
此外,由于牙齿钙化不足,抗龋能力的降低也是学龄前儿童龋齿出现的关键。
[2](1)致龋细菌人类口腔中的细菌分为产酸菌和革兰氏阳性球菌。
大多数产酸细菌是乳酸杆菌和变形链球菌,它们用来分解碳水化合物;革兰氏阳性球菌可破坏有机物质,并导致龋齿,具有长期影响。
儿童龋齿病因分析及防治措施概述
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基层医学论坛2019年3月第23卷第7期儿童龋齿病因分析及防治措施概述海涵(西北民族大学口腔医学院,甘肃兰州730030)【摘要】我国儿童龋患率快速上升,对儿童的身心健康成长造成损害。
儿童龋齿的致病因素包括致龋细菌、饮食卫生习惯、牙齿的易感性等,儿童龋齿可采用应用氟化物、窝沟封闭剂,免疫,补充微量元素及维生素等措施来预防;当今临床上应用较多的治疗手段有非创伤性充填与伢典化学机械去龋法等。
本文对儿童龋齿的病因及防治措施进行综述,旨在提高治疗效果,提升儿童生活质量。
【关键词】儿童龋齿病因分析预防治疗Overview of etiological analysis and prevention measures of children ’s dental cariesHai Han.The School of Stomatology of Northwest University for Nationalities ,Lanzhou ,Gansu 730030【Abstract 】The caries rate of children in China was increasing rapidly ,which was harmful to the physical and mental health of children.The pathogenic factors of dental caries in children included caries causing bacteria ,dietary hygiene habits and tooth susceptibility.Children's dental caries could be prevented by fluoride ,pit and groove sealant ,immunity ,micronutrients and vitamins.Non-traumatic filling and carisolv chemomechanical method for removing caries were commonly used in clinical practice.This paper reviews the pathogenic factors and prevention measures of children ’s dental caries ,in order to improve the treatment effect and quality of life in children.【Key Words 】Children's dental cariesPathogenic factors analysisPreventionTreatmentDOI :10.19435/j.1672-1721.2019.07.080综述龋病是一种牙齿坚硬组织被逐步破坏的疾病。
龋病的病因、发生发展、治疗及预防
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龋病的病因、发生发展、治疗及预防龋病俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。
如不及时治疗,病变继续发展,形成龋洞,终至牙冠完全破坏消失,其发展的最终结果是牙齿丧失。
龋病特点是发病率高,分布广。
是口腔主要的常见病,也是人类最普遍的疾病之一,世界卫生组织已将其与肿瘤和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
下面是yjbys 小编为大家带来的关于龋齿的知识,欢迎阅读。
病因病理
龋病经过长期研究,现已基本明了,龋病是由多种因素复合作用所致,目前公认的龋病病因学说是四联因素学说,主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间,其基本点为:致龋性食物(特别是蔗糖和精制碳水化合物)在糖,紧紧贴附于牙面由涎液蛋白形成的获得性膜上,在这种由牙齿表面解剖结构和生化、生物物理特点形成的不仅得以牢固的附着于牙面,而且可以在适宜温度下,有足够的时间在菌斑深层产酸,侵蚀牙齿,使之脱矿,并进而破坏有机质,产生龋洞。
1.细菌
是龋病发生的必要条件,一般认为致龋菌有两种类型,一种是产酸菌属,其中主要为变形链球菌、放线菌属和乳杆菌,可使碳水化合物分解产酸,导致牙齿
无机质脱矿;另一种是革兰氏阳性球菌,可破坏有机质,经过长期作用可使牙齿形成龋洞。
目前公认的主要致龋菌是变形链球菌,其它还包括放线菌属、乳杆菌等。
细菌主要是借助菌斑粘附于牙面。
口腔滞留食物中的碳水化合物被降解后,一方面聚合产生高粘性葡聚糖,形成菌斑基质,另一方面产。
小儿龋病怎样治疗?
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小儿龋病怎样治疗?*导读:本文向您详细介绍小儿龋病的治疗方法,治疗小儿龋病常用的西医疗法和中医疗法。
小儿龋病应该吃什么药。
*小儿龋病怎么治疗?*一、西医*1、治疗龋病治疗的目的在于终止病变过程,阻止其继续发展并恢复牙齿的固有形态和功能。
由于牙齿结构特殊,虽有再矿化能力,但对实质性缺损无自身修复能力。
除少数情况可用药物外,均需根据牙齿缺损的范围、体积采用充填术、嵌体或人造冠修复治疗,以恢复形态和功能。
1、药物治疗药物治疗是在磨除龋坏的基础上,应用药物抑制龋病发展的方法,适用于恒牙尚未成洞的浅龋,乳前牙的浅、中龋洞。
常用药物包括氨销酸银和氟化钠等。
治疗方法:先将龋坏组织尽可能磨除,并磨去洞缘牙齿薄片,使洞敞开;以棉条隔离唾液,擦干牙面后以小棉球蘸氨硝酸银溶液涂擦龋坏牙面1-2分钟,温热气枪吹干再涂,如此两次,然后以蘸丁香油小棉球涂擦,使之还原成黑色,吹干即完成治疗。
所形成的还原银沉淀于牙本质小管中阻塞牙本质小管,阻止龋的发展。
一般每周进行1次,3-4次为一疗程,3-6月后复查,治疗中应防止灼伤软组织。
2、银汞合金充填术对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛且成效较好的方法,其基本过程可分为两步:先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制成合理的形态。
然后以充填材料填充恢复其固有形态和功能。
适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。
(1)窝洞制备基本原则去净龋坏组织,防止继发龋。
制洞作用之一类似清创,须去除龋坏组织,使窝洞建立在健康的牙体组织上,防止继发性感染。
保护牙髓牙髓是有感觉和代谢的活体组织,由于牙本质和牙髓关系密切,在切割牙体组织时,会对牙髓组织产生不同程度的刺激,严重时可导致牙髓充血和炎症反应,因此在操作中应注意保护牙髓,避免和减轻刺激。
制备抗力形和固位形。
由于牙齿修复后需承担咀嚼功能,因此充填修复后应达到两方面要求,一方面能长期保持修复物不致松动、脱落,即应具有固位形;另一方面修复物和剩余牙体组织都不致因承受咀嚼力而碎裂,即应具有抗力形。
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儿童龋病的发展历程及其治疗方案一、儿童龋病在病因学及组织病理学特征方面与成人并无显著差肯定没戏异,其发展历程为⑴牙齿硬组织发生病变时,首先是变浊变软,其次为色素沉着,最终发生崩解,形成龋洞。
变浊变软即牙组织失去原有的光泽和透明度。
⑵当牙釉质发生龋病时,组织内发生脱矿现象,将牙釉质内的磷灰石结晶破坏,晶体的排列也紊乱了,造成折光性能的改变,牙釉质呈白垩色,此时的初期,脱矿现象发生在牙釉质表层下,牙齿表面仍然完整,继而在咀嚼压力和其他因素的影响下,才出现牙体的破坏和崩解。
⑶由于牙釉质硬度大,富含矿物质,此时病程进展缓慢。
当龋病发展到牙本质,沿牙釉质牙本质界横向扩大,同时向深处发展,牙本质脱矿而透明度减低,牙本质变软,由于牙本质内的有机物含量较多,此时病程进展较快。
⑷由于外界的色素物质通过裂缝和小孔进入牙釉质内的损害区,早期牙釉质龋为褐色。
当病变进入牙本质,牙体内矿物质溶解,牙本质内蛋白质发生破坏和分解,产生色素沉着,加上外界的和细菌产生的色素物质浸入牙本质,使其变为褐色、黑褐色,甚者黑色。
⑸当龋病病变加重时,病变部位就会发生崩解,形成龋洞。
初期为隐匿性龋,咬牙合面点隙沟裂病变呈外窄内宽的损害,到达牙本质继续向深处及四周发展,牙齿表面仍然完整。
后因表面牙釉质失去支持,稍受力就会断裂,变为开放性损害。
但因为儿童生长发育和牙齿生理和解剖的特点,致使儿童龋病与成人相比病损波及范围更广泛,进展迅速且危害更大。
乳牙龋病:儿童龋病包括乳牙龋病和年轻恒牙龋病。
(一)患病状况⑴好发部位:以上颌乳切牙和下颌乳磨牙多见,其次是上颌乳磨牙、⑵上颌乳尖牙,下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少。
⑶各年龄段的乳牙龋病发生部位有明显的特点。
1~2岁时,主要发生于上颌乳前牙的唇面和邻面;3~4岁时,多发的是乳磨牙合面的窝沟;4~5岁时,好发于乳磨牙的邻面。
(二)常见患病类型1.低龄儿童龋(ECC):小于6岁的儿童,只要在任何一颗乳牙上出现一个或一个一上的龋(无论是否成为龋洞)、失(因龋所致)、补牙面,即为低龄儿童龋。
2.喂养龋:是低龄儿童龋的一种,主要由于不良的喂养习惯所致。
包括:含奶瓶入睡、牙齿萌出后喂夜奶、延长母乳或奶瓶喂养时间、过多饮用含糖饮料等。
3.环形龋:乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性的环形龋,呈卷脱状。
环状龋多见于牙冠中1/3至颈1/3处,有时切缘残留少许正常的釉质、牙本质。
4.猖獗性龋:Massler把突然发生、涉及牙面广泛,迅速形成龋洞,早期波及牙髓,且常常发生在不易患龋的牙位或牙面上,如下颌前牙的唇面、近切端部位。
二、乳牙易患龋的因素:乳牙易患龋的因素有下列几点:1.形态解剖特点:乳牙牙颈部明显缩窄,牙冠近颈1/3处隆起,邻牙之间为面的接触,合面的点隙裂沟以及牙列中的生理间隙等均易致食物滞留,成为不洁区。
2.组织结构特点:乳牙的釉质、牙本质薄,矿化度低,抗酸力弱。
3.儿童的饮食特点:多为软质食物,粘稠性强,含糖量高,易发酵产酸。
4.口腔自洁和清洁作用差:由于幼儿的睡眠时间长,口腔处于静止状态的时间也较长,唾液分泌减少,有利于细菌增殖,增加患龋机会。
又因年龄幼小,不能很好地刷牙,食物、软垢易滞留在牙面上,成为龋病发生的重要原因之一。
乳牙龋病治疗乳牙龋病的治疗目的是终止龋蚀的发展,保护牙髓的正常活力,避免因龋而引起的并发症;恢复牙体的外形和咀嚼功能,维持牙列的完整性,使乳牙能被正常地被替换,有利于颌骨的生长发育。
同时牙齿还是发音的辅助器官,治疗后有利于正常发音和美观,有利于儿童的身心健康发育。
一、药物治疗药物治疗的药物主要是氟化物。
以涂药方法治疗龋病主要适用于龋损面广泛的浅龋或剥脱状的环状龋,不易制备洞形的乳牙。
(一)操作步骤1.修整外形:当龋蚀周围有明显的无基釉或尖锐边缘时,应予去除,并修整外形,形成自洁区。
2.清洁牙面、干燥防湿:涂药前去除牙面上的软垢。
清洁前可先涂菌斑染色剂,明确污染范围,以便彻底清洁。
欲用含氟药物涂布者,清洁牙面时不宜使用含碳酸钙的摩擦剂,因药物中的氟离子易与碳酸钙中的钙离子结合形成氟化钙,影响氟化物对牙齿的作用。
牙面清洁后需吹干,用棉卷隔湿、辅以吸唾器,以免唾液污染牙面或将药物溢染他处。
3.涂药:涂药要有足够的时间,使药液侵润牙面。
操作时应反复涂擦2~3分钟,每周涂1~2次,3周为一疗程。
使用有腐蚀性的药物时,药棉切忌浸药过多,结束时应拭去过多的药液,以免流及粘膜造成损伤。
涂氟剂后30分钟内不漱口、不进食。
(二)常用药物常用的药物有2%氟化钠溶液、8%氟化亚锡溶液、1.23%酸性氟磷酸盐、10%氨硝酸银溶液、38%氟化氨银和75%氟化钠甘油糊剂等。
二、修复治疗乳牙龋病的治疗主要是修复治疗。
乳牙龋蚀后,可致咀嚼功能降低。
多个牙牙冠破坏严重时,可致乳牙列长度缩短、咬合高度降低,对颌面的正常生长发育及恒牙列的形成均带来不良影响。
故去除病变组织、恢复牙体外形、提高咀嚼功能的修复治疗是重要的。
(一)充填治疗充填治疗法即去除龋蚀的病变组织、制备洞形,用牙科材料充填、恢复其牙体外形。
在制备洞形时应考虑到乳牙牙体解剖组织结构的特点,如釉牙本质薄、牙髓腔大、髓角高、牙颈部缩窄以及易磨耗等,在修复外形时也应考虑到生理间隙的特点,不必勉强恢复接触点,尽可能恢复原形但不拘泥于牙尖嵌合的修复。
在数个牙的牙冠崩坏时,应注意恢复咬合高度。
制备洞形时尚应考虑到材料类别而有不同的要求。
1.银汞合金充填时制备洞形的原则:充填材料选用银汞合金时,洞形的制备应注重其固位与抗力。
由于乳牙解剖组织的特点,应掌握对乳牙各类洞形制备的原则。
2.去除感染的软化牙本质:去除软化的牙本质是治疗龋病的基本原则,但常因手术者临床掌握去龋标准不一、怕露髓或担心患儿怕痛而留有龋蚀组织。
若留有感染的牙本质,即使充填修复后,龋蚀仍可发展。
感染又可由牙本质小管波及牙髓,细菌或其霉素持续地作用牙髓,导致慢性闭锁性牙髓炎。
(1)牙本质的硬度:以探针或挖匙深挖,正常的牙本质时硬的。
(2)牙本质的色泽:正常的牙本质是淡黄色,龋蚀之牙本质是黑褐色或褐色。
慢性龋的色素沉着尤为明显。
(3)龋蚀检知液:为1.0%酸性品红丙二醇。
无论是急性龋还是慢性龋,都是首先脱钙软化,其次是染色,最后是细菌入侵。
3.窝洞的消毒:理想的窝洞消毒药物是杀菌力强,有扩散性和渗透性,不使牙变色,对牙髓组织无刺激性并有止痛安抚作用。
目前尚无理想的药物,一般选用樟脑酚液、麝香草酚酒精、氟化氨银和75%的乙醇等药物。
4.窝洞垫底:乳牙的釉质和牙本质薄,即使已近牙髓的窝洞也不如恒牙者深。
乳牙所受的咀嚼压力不如恒牙大,因此一般选用对牙髓无刺激的氧化锌丁香油粘固粉做单层垫底,也可选用即对牙髓刺激小,又具有良好抗压强度的聚羧酸粘固粉做单层垫底。
5.充填(1)银汞合金充填:用银汞合金充填修复龋齿时一种很古老的方法。
由于复合树脂材料的开发和进步,汞污染环境以及美观等问题,此充填材料的应用正在明显的减少。
(2)复合树脂充填:由于复合树脂材料的不断更新和改进,其固化时收缩减少,物理强度、粘接力和边缘封闭性增强,近年来应用范围较前扩大。
乳前牙和乳磨牙均可选用。
(3)玻璃离子水门汀充填:玻璃离子粘固粉因其对牙髓的刺激性小,与牙体,尤其和牙本质有一定的粘接力,有的还能缓释氟素,抑制继发龋的发生,加之符合美观的需求,应用于乳牙充填修复日益增多。
(二)嵌体修复乳牙的嵌体修复法以金属嵌体为主,所用材料主要是金和金和银合金。
近来复合树脂嵌体的应用正在增多。
嵌体修复法乳牙窝洞的优点是:能很好地恢复患牙的解剖形态,尤其是邻面、牙颈部等较难恢复完善的部分,能恢复理想的牙间接触点。
可修复范围较大,又因其物理强度而不易折裂,修复体保持率高,修复后继发龋少。
其缺点是:牙体制备时需去除的牙质较充填法多,做金属嵌体修复体颜色与牙体不协调。
又因材料与牙体之不一,而使修复体与牙体的磨耗度不一。
(三)金属预成冠修复此修复法适用于牙体缺损范围广、难以获得抗力形和固位形者;牙颈部龋蚀致窝洞已无法制备龈壁者;一个牙患有多个牙面龋者;釉质发育不全或部分冠折牙;龋病活跃性强,易发生继发龋者;以及在间隙保持器中作固位体等。
年轻恒牙的龋病治疗一、修复治疗的特点:1.牙体硬组织硬度比成熟恒牙差,弹性、抗压力等较低,备洞时应减速切削,减少釉质裂纹。
2.髓腔大,髓角尖高,龋齿多为急性,备洞时应避免意外露髓(去腐多采用慢速球钻和挖匙)。
3.牙本质小管粗大,牙本质小管内液体成分多,髓腔又近牙齿表面,牙髓易受外来刺激,在去腐备洞过程中及充填修复时注意保护牙髓,注意无痛操作。
4.当年轻恒磨牙萌出不全,远中尚有龈瓣覆盖部分牙冠时发生龋齿:①如果龋患波及龈瓣下,需推开或去除龈瓣,去腐备洞,进行充填;②如果龋患边缘与龈瓣边缘平齐,可以去腐备洞后进行玻璃离子水门汀暂时充填,待完全萌出后,进一步永久充填修复。
5.年轻恒牙自洁作用差,进行龋洞充填时,提倡采用微创的预防性树脂充填术进行治疗。
6.因为年轻恒牙的修复能力强,其深龋治疗必要时可考虑二次去腐修复。
7.年轻恒牙存在垂直向和水平向的移动,所以其修复治疗以恢复解剖形态为主,不强调邻面接触点的恢复。
年轻恒牙龋病治疗进展:微创治疗、早期龋的再矿化治疗、化学去腐、激光技术和臭氧技术。
具体介绍深龋再矿化治疗。
深龋再矿化治疗早在18世纪中叶,就有学者提出对接近露髓的龋齿,有意地留下部分软化牙本质,充填患牙。
近20年来北美儿童牙科对较大的深髓多采用氢氧化钙的再矿化法治疗。
由于氢氧化钙之pH在11以上,有一定的杀菌作用,可以抑制龋蚀的进展。
且其刺激作用促使牙髓形成修复性牙本质,并使大量的钙和磷自牙髓进入脱矿牙本质。
覆盖氢氧化钙后10~20周,窝洞底脱矿牙本质可再矿化。
因此,年轻恒牙的深龋,若全部去除龋蚀牙本质,估计会露髓的病例,用再矿化法可避免露髓,成功率亦高。
治疗分两次完成。
首次在去除龋蚀时,近髓处的表面软化牙本质不一定去除。
窝沟洗净干燥后,于洞底盖上氢氧化钙糊剂,用氧化锌丁香油粘固粉垫底,磷酸锌粘固粉充填。
10~20周后再次治疗,去除全部充填物,常见首次淡褐色湿润的牙本质已变为灰色或黑褪色的干燥牙本质。
用挖匙去除所残留的软化牙本质,确见未露髓,再作间接盖髓、垫底及永久性修复。
前后两次X线片对比,亦可见软化牙本质的再矿化。