血液常规检验
医生如何进行病人的血液常规检查
医生如何进行病人的血液常规检查血液常规检查是医生在诊断和治疗疾病过程中常用的一种检查方法。
通过分析病人的血液指标，医生可以了解病人的健康状况，帮助确定疾病的诊断和治疗方案。
本文将详细介绍医生如何进行病人的血液常规检查。
一、准备工作在进行血液常规检查之前，医生需要做一些准备工作。
首先，医生需要确认检查的目的和病人的基本信息，如年龄、性别、过敏史等。
其次，医生需要了解病人的主诉和病史，包括既往病史、家族史等。
这些信息有助于医生更好地理解病人的疾病情况，并进行相应的检查和诊断。
二、采集标本进行血液常规检查首先需要采集病人的血液样本。
医生会选择合适的采血部位，通常为病人的肘部静脉或手背静脉。
医生会先用酒精棉球清洁采血部位，然后用适当的采血器具在一次穿刺的情况下采集血液样本。
采血时医生需要注意卫生要求，确保采集到的血液样本没有受到外界污染。
三、标本处理采集到的血液样本需要进行适当的处理，以便进行后续的实验室检验。
医生会将血液样本转移到一个带有抗凝剂的试管中，并轻轻颠倒几次，使抗凝剂充分与血液混合。
然后，医生会将试管标记上病人的信息，并送往实验室进行检验。
四、实验室检验血液样本送往实验室后，实验室技术人员会进行相应的检验。
常规的血液检查包括血红蛋白、白细胞计数、血小板计数、红细胞计数等指标的测量。
这些指标可以反映病人的贫血程度、炎症情况、出血倾向等，有助于医生对疾病进行诊断和判断。
五、结果分析与诊断实验室检验完成后，医生会收到检验报告。
医生需要仔细分析检验结果，并结合病人的临床症状和体征进行综合判断和诊断。
医生会比较病人的检验结果和正常参考范围，进一步评估病人的健康状况和可能存在的问题，如贫血、感染等，并制定相应的治疗方案。
六、结果解读与沟通在完成结果分析和诊断后，医生需要和病人进行结果解读和沟通。
医生会向病人解释检验结果的意义和可能存在的问题，并提供相应的建议和治疗方案。
医生还会回答病人的相关疑问，帮助病人理解自身的健康状况，并鼓励病人积极配合治疗和康复工作。
血液常规检查需要注意什么【医学养生常识】
血液常规检查需要注意什么
文章导读
每个人都希望自己的身体能够健康，但是为了能够及时发现疾病就要定期对身体进行检查，我们知道很多疾病从血液常规检查就能检查出结果，但是为了能够让血液常规检查能够检查出更准确的结果，我们在做血液常规检查时一定要更快的注意，下面一起了解一下血液常规检查需要注意什么。
血液常规检查需要注意什么
检查前：
(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。
血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
(2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。
(3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。
检查后：
(1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。
注意：不要揉，以免造成皮下血肿。
(2) 按压时间应充分。
各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。
所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青。
临床检验 血液常规检查(健康评估课件)
嗜碱性 粒细胞
其他白细胞
中性粒细胞
侧向散射光（SSC）
血常规检查报告单（血液分析三分群）
白细胞参数 红细胞和血 红蛋白参数 血小板参数
正常参考值
红细胞
男性： 4.0～5.5×1012/L 女性：3.5～5.0×1012/L 新生儿： 6.0～7.0×1012/L
血红蛋白
男性：120～160g/L 女性： 110～150g/L 新生儿： 170～200g/L
白细胞计数
成人： 4～10×109/L
6月-2岁： 11～12×109/L 新生儿： 15～20×109/L
白细胞分类
中性粒细胞：50～70 % 嗜酸性粒细胞：0.5～5 % 嗜碱性粒细胞：0.5～5 % 淋巴细胞：20～40 % 单核细胞：3～8 %
血小板计数
100～300×109/L
成熟红细胞：双凹圆盘状结构
粒细胞：包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱 性粒细胞
中性粒细胞
胞质内含粉红色 的中性颗粒
中性粒细胞杆状核
中性粒细胞分叶核
嗜酸性粒细胞
嗜酸性粒细胞
胞质内含粗大反光桔 红色的嗜酸性颗粒
嗜碱性粒细胞
胞质中含少量粗大但 大小不一、分布不均 的紫黑色嗜碱性颗粒
嗜碱性粒细胞
淋巴细胞
淋巴细胞
单核细胞
单核细胞
血小板
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
一、概念
血液常规检查
对血液中红细胞、白细胞和血小板数量和质量的检查。
血液常规检查
数量 质量
红细胞、血红蛋白、 白细胞和血小板参数
形态变化是否符合细 胞生长规律
异常细胞和寄生虫
二、全自动血细胞分析仪检测
三分群
血液常规检查
【血沉增快的临床意义】
常用但缺乏特异性 生理性：女性，月经期、妊娠3个月以上，老年人， 高原居民 病理性 各种炎症：急性细菌性感染 风湿性疾病、结核病病变活动与否观察 组织损伤及坏死 恶性肿瘤 高球蛋白血症 贫血
白细胞计数及分类计数
1
2
是指血液中各种白细胞的总数
白细胞计数（WBC）
成人：4～l0 ×109/L 新生儿：15～20×109/L 6月～2岁：11～12×109/L
骨 髓
外 周 血
造血干细胞 红系祖细胞
EPO
红细胞
白细胞
monocyte neutrophil eosinophil lymphocyte basophil
血细胞分析仪
血液分析仪优势 检测项目多 速度快 精度高 易操作
血液分析仪,临床血液一般检查最常用仪器。50年代，由库尔特（）发明电子血细胞计数仪
03
初 生 儿 （6.0～7.0）×1012/L 170～200g/L
04
RBC、HGB的参考范围
1996年北京市血细胞分析仪协作组调查2013例 北京市健康成人静脉血分析结果
分析参数 男性 女性 RBC（×1012/L） 4.30～5.90 3.90～5.20 HGB（g/L） 137 ～179 116 ～155 HCT（L/L） 0.40 ～0.52 0.37 ～0.47 MCV（fl） 80 ～98 MCH（pg） 27.2 ～34.3 MCHC（g/L） 329 ～360 RDW（%） <14.9 WBC（×109/L） 3.48 ～9.5 PLT（×109/L） 98.7 ～302.9 MPV（fl） 7.7 ～13.1 PDW（%） <17.2 PCT（%） 0.18 ～0.20
血液常规检验项目
血液常规检验项目血液常规检验是临床医学中一项非常重要的检查，它能够提供关于一个人的健康状况的重要信息。
常见的血液常规检验项目包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血细胞比容、平均红细胞体积等。
这些指标反映了人体内各种血细胞的数量和功能，对于诊断疾病、判断疾病的严重程度以及观察疾病的进展具有重要意义。
1. 血红蛋白测定血红蛋白是红细胞内的重要成分，能够携带氧气并将其输送到身体各个组织。
血红蛋白测定可以反映一个人的贫血程度，常用指标包括血红蛋白浓度和红细胞压积。
正常成年男性的血红蛋白浓度范围约为130-175 g/L，女性约为115-155 g/L。
2. 红细胞计数红细胞计数可以反映人体内红细胞的数量，对于评估贫血是否存在及其程度有着重要意义。
正常成年男性的红细胞计数约为4.3-5.8x10^12/L，女性约为3.8-5.1x10^12/L。
3. 白细胞计数白细胞计数可以反映人体内白细胞的数量，对于评估免疫系统的功能以及感染症状的程度具有重要作用。
正常成年人的白细胞计数范围约为4-10x10^9/L。
4. 血小板计数血小板计数反映了人体内血小板的数量，血小板对于止血和血液凝结非常重要。
正常成年人的血小板计数范围约为100-300x10^9/L。
如果血小板计数过低，可能导致出血问题。
5. 血细胞比容血细胞比容又称红细胞比容，是指血液中红细胞所占的比例，对于评估贫血的程度非常重要。
正常成年男性的血细胞比容范围约为0.40-0.52，女性约为0.37-0.48。
6. 平均红细胞体积平均红细胞体积是指红细胞的平均大小，可以通过计算红细胞体积所得。
正常成人的平均红细胞体积范围约为80-96 fL。
7. 其他参数除了上述常见检查项目外，血液常规检验还可以提供其他一些重要信息，如红细胞分布宽度（RDW）、平均血小板体积（MPV）等。
这些参数在一些特定疾病的诊断和监测中具有一定的价值。
总结：血液常规检验项目能够提供丰富的信息，对于评估一个人的健康状况至关重要。
血液常规检验中的几点注意事项你知道吗
血液常规检验中的几点注意事项你知道吗临床各项检查项目当中，血常规是最为基础且重要的内容之一，血液检验能够发现很多全身性疾病的初期征兆，包括血液系统病、贫血等，有助于人们尽早预防、治疗，相对基础的血常规检验通常2小时就可以获得结果，那么血常规检验期间的注意事项有哪些你知道吗？下面我们来共同了解一下。
一、静脉采血（一）抽血前注意事项1.采血前24h切忌暴饮暴食，下午10点之后最好不要进食，不可饮浓茶、咖啡、酒，禁食过油、过咸、过甜的食物。
但也要注意不可过度禁食，比如不吃晚饭，使自己处于饥饿状态，这样也会对检验结果的精准程度造成影响。
有些人甚至把必要的药物也停止了，这种行为显然不对。
2.需在早晨于空腹状态下抽血。
很多检验项目都需抽血前禁食12h，这主要是由于食物中的成分会对检验结果产生直接影响。
进餐普食之后，血液内的丙氨酸氨基转移酶、甘油三酯、血糖、血清钠及尿素水平上升。
高脂饮食之后获得的血液、血清比较浑浊，会在很大程度上降低很多检验结果的精准性。
但是空腹时间＞16h，会导致蛋白质和血糖下降、胆红素上升。
3.药物对血常规检验的影响因素非常繁杂，除了一些必要药物外，应在采血之后再服用其他药物，防止影响到检验结果。
4.采血过程中应使自己处于安稳状态，保持心情放松。
过度疲劳、精神紧张、强度运动都可对神经-内分泌系统造成干扰，促使转氨酶、茶酚胺、皮质醇等水平上升。
5.抽血期间还应关注患者的体位和生物节律。
后者对激素类检验的影响十分显著，比如，女性生殖激素和月经周期有紧密联系，生长激素休眠之后会产生短暂性高峰，上午6-7点，促肾上腺皮质激素、皮质醇最高，到半夜0-2点后最低，因此，采血过程中需在同样的时间实施，并注意采取恰当的体位，以此确保检验结果具备可比性。
6.采血之前需将局部皮肤清洁干净，不可穿袖口太紧、太小的上衣，防止引起血肿。
7.如果病人晕针，应预先告知采血者，使其做好准备工作。
（二）抽血后应注意事项1.结束采血之后，应局部按压针孔处三到五分钟，做好止血处理。
血液常规检验工作流程
血液常规检验工作流程下载温馨提示：该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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血液常规检验指标及其参考值和临床意义
血液常规检验指标及其参考值和临床意义(以下指标仅为参考值，每个检测设备其参考值有一定的差异)一、血红蛋白（Hb）1.参考值男性110～160g/L，女性110～150g/L，新生儿170～200g/L。
2.临床意义(1)贫血（如男性<120 g/L, 女性<110/L）、白血病、大量失血及钩虫病等降低。
(2)慢性缺氧（肺气肿和先天性心脏病等）、严重脱水、大面积烧伤、慢性一氧化碳中毒及真性红细胞增多症等时增高。
二、红细胞（RBC）1.参考值男性4.0～5.5×1012/L，女性3.5～5.0×1012/L，新生儿6.0～7.5×1012/L。
2.临床意义同血红蛋白，巨幼红细胞贫血时减少更为明显。
三、白细胞（WBC）1.参考值成年人4.0～10.0×109/L，儿童 5.0～12.0×109/L，新生儿15～20×109/L。
2.临床意义(1)细菌性感染、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症、白血病和应激状态（如急性出血和大手术）等增多。
(2)妊娠后期、月经期、饭后、剧烈运动后可有生理性增加。
(3)病毒感染、伤害及副伤寒、疟疾、再生障碍性贫血、极严重感染、放射性辐照、肿瘤化疗后和非白血性白血病等减少。
四、白细胞分类（DC）1.参考值（1）中性粒细胞0.5～0.70×(50～70%)（2）嗜酸性粒细胞0.005～0.05(0.5%～5%)（3）嗜碱性粒细胞0～0.01(0～1%)（4）淋巴细胞0.2～0.40(20%～40%)（5）单核细胞0.03～0.08(3%～8%)。
2.临床意义（1）中性粒细胞增多见于急性化脓性细菌感染、粒细胞白血病、急性出血、溶血、手术后和尿毒症等；其减少见于伤寒和副伤寒、疟疾、粒细胞缺乏症、放射性辐照和肿瘤化疗。
（2）嗜酸性粒细胞增多见于过敏性疾病、寄生虫病等；其减少见于伤寒和副伤寒等。
（3）嗜碱性粒细胞增多见于慢性粒细胞白血病、何杰金氏病和铅中毒等。
常规血液检查项目有哪些
常规血液检查项目有哪些血常规是指通过观察血细胞的数量变化及形态分布从而判断血液状况及疾病的检查，随着检验现代化、自动化的发展，现在的血常规检验是由机器检测完成的。
血常规检查包括红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）、白细胞分类计数及血小板（PLT）等，通常可分为三大系统，即红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。
血常规中的许多项具体指标都是一些常用的敏感指标，对机体内许多病理改变都有敏感反应，其中又以白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白和血小板最具有诊断参考价值，许多患者在病因不明时可以做血常规检查对其进行辅助诊断。
此外，血常规检查还是观察治疗效果、用药或停药、继续治疗或停止治疗、疾病复发或痊愈的常用指标。
常规血液检查项目1、血液常规检查主要是对红细胞、白细胞，及血小板等外周血液细胞成分的数量和质量进行检查，主要指标包括红细胞计数、血红蛋白浓度、血细胞比容、红细胞平均指数、白细胞分类计数、血小板计数等。
①可确诊感染性疾病的病因。
正常情况下血液中没有病原微生物，如果细菌感染、病毒感染，支原体或者衣原体感染等，通过血液检查都是可以确诊。
例如，艾滋病的检查需要采血检查HIV抗体是否感染的乙型肝炎病毒感染可以采血检查乙型肝炎5项进行初步诊断等。
而且各种类型的感染，血常规中各种成分的白细胞也有不同的变化，对于指导临床用药治疗是很有帮助的。
②可以发现确诊血液系统疾病。
通过血液常规检查看白细胞、红细胞、血小板的计数等，可以发现一些血液系统疾病，如贫血、凝血功能障碍、再生障碍性贫血、骨髓增生性疾病、白血病等，可以通过血液学指标进一步确诊疾病类型，指导临床治疗。
③发现肝肾病，空腹抽血检查肝功能、肾功能，通过肌酐、尿素氮指标可以知道肾有无功能异常，通过检查谷草转氨酶、谷丙转氨酶和氨基转移酶等可以知道肝功能是否异常。
④发现肿瘤，不同组织器官发生癌变时，肿瘤细胞都有特有的生物性物质合成或释放，抽血化验肿瘤标志物，可以发现胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌等肿瘤的早期病变，对于恶性肿瘤的早期筛查有重要意义。
血液常规检验操作规范
血液常规检验操作规范在临床医学中，血液常规检验是一项非常重要的检查项目，通过分析血液中各种成分的含量和形态，可以提供大量的诊断与治疗的依据。
为了保证血液常规检验结果的准确性和可靠性，以下是血液常规检验操作规范的详细介绍。
一、患者准备工作1. 患者饮食：患者在进行血液常规检验前应遵循医生或检验师的指导，避免进食高脂、高糖、高蛋白等食物，以免影响检验结果。
2. 抽血部位：抽血部位应根据医生或检验师的要求选择适当位置，通常是在患者手臂内侧肘静脉附近，患者应将手臂伸直放松。
二、仪器准备1. 血液采集器具：准备血液采集器具时，应确保器具的清洁与无菌，以避免交叉感染。
常用的血液采集器具主要包括抽血针、采血管、注射器等。
2. 试剂准备：在进行血液检验之前，应检查试剂的质量和有效期，并按照相关操作要求配制好所需的试剂。
三、操作步骤1. 术前准备：检验师应事先完成个人卫生和手部消毒，同时戴好手套，避免污染采血器具。
2. 采集血液：采集血液前，检验师将采血器具进行拆包，注意保持无菌。
选择合适的采血针，将其固定在注射器上，并调整合适的抽血角度。
在采血时，检验师应掌握合适的力度和速度，避免对患者造成不适或出血过多。
3. 采血管处理：采集的血液应立即转移到采血管中，血液与采血管的比例应根据检验要求来确定。
4. 标本处理：采血完成后，应注明患者相关信息，如姓名、住院号等，并将注射器上的血液顺利转移到相应的采血管中。
同时，应注意避免将空气引入采血管内。
5. 混匀标本：对于一些需要进行混匀的血液标本，如抗凝管内的血液，检验师应轻轻旋转采血管，使血液与抗凝剂充分混合。
6. 标本保存：采血完成后，应将采血管进行标签标识，并放置到合适的保存条件下，以确保标本不受污染和损坏。
7. 消毒处理：检验师应及时对手部进行消毒处理，彻底清洁操作台面，并按照规定将废弃物处理好。
四、注意事项1. 操作规范：检验师在进行血液常规检验时，应严格按照操作规范来进行，不得有任何马虎和不规范的行为。
血液常规生化检验-临床意义
血液常规生化检验-临床意义简介血液常规生化检验是一种常用的医学检测方法，通过分析血液样本中的各项指标，可以提供有关个体健康状况的信息。
本文将介绍血液常规生化检验的临床意义及其在健康评估和疾病诊断中的应用。
临床意义血液常规生化检验可以提供以下方面的临床意义：1. 健康评估：血液常规生化检验可以评估个体的整体健康状况。
通过观察和分析血液指标，如血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等，医生可以了解个体的血液系统功能是否正常，是否存在贫血、感染或白血病等问题。
健康评估：血液常规生化检验可以评估个体的整体健康状况。
通过观察和分析血液指标，如血红蛋白、红细胞计数、白细胞计数和血小板计数等，医生可以了解个体的血液系统功能是否正常，是否存在贫血、感染或白血病等问题。
2. 疾病诊断：血液常规生化检验在疾病的早期诊断中起着重要的作用。
通过检测血液中的生化指标，如血糖、血脂、肝功能和肾功能等参数，医生可以识别和监测糖尿病、高血压、肝病、肾病等疾病的风险和发展情况。
疾病诊断：血液常规生化检验在疾病的早期诊断中起着重要的作用。
通过检测血液中的生化指标，如血糖、血脂、肝功能和肾功能等参数，医生可以识别和监测糖尿病、高血压、肝病、肾病等疾病的风险和发展情况。
3. 治疗监测：对于患有某些疾病或正在接受特定治疗的患者，血液常规生化检验可以用于监测治疗效果。
通过定期检测血液指标的变化，医生可以评估治疗的效果，并在必要时进行调整，以达到更好的治疗效果。
治疗监测：对于患有某些疾病或正在接受特定治疗的患者，血液常规生化检验可以用于监测治疗效果。
通过定期检测血液指标的变化，医生可以评估治疗的效果，并在必要时进行调整，以达到更好的治疗效果。
4. 病情监测：对于存在疑似疾病或正在恢复期的患者，血液常规生化检验可以用于监测病情的变化。
通过观察血液指标的变化，医生可以了解疾病的发展趋势，对治疗方案进行调整，以提供更精确的医疗建议。
病情监测：对于存在疑似疾病或正在恢复期的患者，血液常规生化检验可以用于监测病情的变化。
常规血液检查项目
常规血液检查项目有：肝功能全项、
肝功能8 项、肝功能+表面抗原、肾功能4 项、血脂4 项与7
项、血糖、血糖+果糖胺（糖两项）、糖化血红蛋白、抗链“O”（凝集法）、类风湿因子（凝集法）、乙型肝炎5 项、乙型肝炎7 项、血型鉴定、全血细胞计数+五分类或三分类、血液流变学、红
细胞沉降率、电解质三项（钾、钠、钙）、电解质组合（钾、钠、氯、钙、镁）、甲状腺激素水平测定（3 项；5 项）、女性激素水平测定、肿瘤标志物检测（女性5 项；男性7 项）、糖耐量测定、
抗艾滋病抗体（HIV）、抗丙型肝炎（HCV）、快速血浆反应素（RPR）、癌胚抗原测定（消化道癌症）、甲胎蛋白测定（肝癌测定）、T3，T4，甲状腺素（TSH）、心肌酶、凝血4 项等。
血液常规检验项目
临床意义
PT 时间延长：见于先 天性凝血因子缺乏和 低（无）纤维蛋白症， DIC，原发性纤溶症， 维生素缺乏症，血循 环中有抗凝物质。PT 时间缩短：见于 DIC
早期血液呈高凝状 态，口服避孕药等。 TT 时间延长：见于肝 素增多或类肝素抗凝 物质存在。TT 时间缩 短：标本存在为小凝 块或存在钙离子时。 APTT 时间延长：见于 凝血因子缺乏，、凝 血酶原和纤维蛋白原 缺乏，血循环中有抗
二. 出血与止血检验项目： 英文 代号
中文 名称
PT
血浆凝血酶原测定
TT
凝血酶时间
APTT
活化部分凝血活酶时 间测定
20-40%
3－10％
男： 0-15mm/h
女: 0-20mm/h
正常 参考值
10.0－14.0 秒
13.0－21.0 秒 24.0－33.0 秒
增加：百日咳，传染 性淋巴细胞增多症， 慢性淋巴性白血病， 麻疹，腮腺炎，结核，
性疾病：结核病、疟
疾、黑热病、血吸虫
病、麻风病等。自身
免疫性疾病：系统性
红斑狼疮、硬皮病、
GLO
球蛋白
20-40g/L
风湿热、类风湿性关
节炎、肝硬变。多发
性骨髓瘤。减低：应
用肾上腺皮质激素或
免疫抑制剂后、先天
无丙种球蛋白血症、
肾上腺皮质功能亢
进。
减低慢性活动性肝
1.5-2.5:1
炎、肝硬化、肾病综
A/G
病毒复制活跃，传染性强。 4.HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性，而HBsAb、HBeAb阴性，俗称“小三阳 ”。为急性或慢性 乙肝 ，
但传染性较弱。 5.丙型肝炎抗体测定：正常为阴性。阳性显示丙肝存在。若抗丙肝 IgM 阳性持续 6 个月以上
血液常规检验
血常规检验(一)血红蛋白检验1．英文或缩写：Determinatiom of Hemoglobin in Blood，Hb 或 HGB。
2．标本采集：静脉抽取血0.5-1ml 迅速注入含有20μl 的E DTA-K2 抗凝剂内，混匀送检。
3．正常参考值：男：120-160g/L；女：110-150g/L；新生儿：170-200g/L。
4．临床意义：升高：(1)生理性升高，如新生儿、高原居民住者。
(2)病理性升高，真性红细胞增多症，代偿性红细胞增多症(如先天性青紫性心脏病、慢性肺心病、脱水)。
降低：各种贫血、白血病、产后、手术后、大量失血。
5. 注意事项：末梢采血切忌用力挤压，以免流入大量组织液，使血液稀释，影响检验结果，且血液易凝固。
为避免血液浓缩，用止血带压迫时间不能过长，最好不超过半分钟。
不得随意增加抗凝剂量，若末梢采血，最好先将试管内抗凝剂涂壁烤干再用。
(二)红细胞检验红细胞计数1．英文或缩写：Erythrocyte Count in Blood，RBC。
2．标本采集：同H GB。
3．正常参考值：男：(4-5.5)×1012/L；女：(3.5-5.0)×1012/L；新生儿：(6-7) ×1012/L。
4．临床意义：一般情况红细胞与血红蛋白之间成正比例关系，但在部分患者，同时检验二项对贫血诊断和鉴别诊断有帮助。
5．注意事项：注射器和容器均须清洁干燥，防止溶血；抽血速度不能过快，以免产生大量泡沫；抽血后应先拔去针头，再将血液缓缓注入标本容器，否则易造成溶血。
血细胞比容检验1．英文或缩写：Hematiocrit in Blood，HCT。
2．标本采集：同H GB。
3．正常参考值：男：0.42-0.49L/L；女：0.37-0.43L/L。
4．临床意义：增高：大面积烧伤．各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多、脱水等。
降低：各类贫血时随红细胞数的减少而有不同程度的降低。
解读血液常规检查结果
解读血液常规检查结果血液常规检查是一种常用的医学检验手段，通过检测血液中各项指标的数值，可以帮助医生了解一个人的身体健康状况。
本文将对血液常规检查结果进行解读，以帮助读者更好地理解自身的身体状况。
一、红细胞指标：1. 红细胞计数（RBC）：该指标反映了血液中红细胞的数量，正常参考范围是4.0-5.5 × 10^12/L。
2. 血红蛋白（Hb）：血红蛋白是红细胞中的一种重要成分，它负责运输氧气到身体各个组织，正常参考范围为120-160 g/L。
3. 红细胞压积（Hct）：红细胞压积是红细胞在血液中所占的比例，正常参考范围为37%-47%。
4. 平均红细胞体积（MCV）：MCV表示了平均每个红细胞的体积大小，正常参考范围为80-100 fL。
5. 平均红细胞血红蛋白含量（MCH）：MCH是指平均每个红细胞中所含血红蛋白的量，正常参考范围是27-34 pg。
6. 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：MCHC是指平均每升血液中红细胞中所含血红蛋白的浓度，正常参考范围为320-360 g/L。
二、白细胞指标：1. 白细胞计数（WBC）：白细胞计数反映了血液中白细胞的数量，正常参考范围是4-10 × 10^9/L。
2. 中性粒细胞百分比（Neu%）：中性粒细胞是白细胞的一种类型，它们在炎症或感染时会增加，正常参考范围为50%-70%。
3. 淋巴细胞百分比（Lym%）：淋巴细胞是另一种白细胞类型，它们在免疫反应中起着重要的作用，正常参考范围为20%-40%。
4. 单核细胞百分比（Mono%）：单核细胞是一种吞噬细菌和清除死细胞的白细胞，正常参考范围为2%-10%。
5. 嗜酸性粒细胞百分比（Eo%）：嗜酸性粒细胞在过敏反应和寄生虫感染中会增加，正常参考范围为1%-3%。
6. 嗜碱性粒细胞百分比（Bas%）：嗜碱性粒细胞通常在某些疾病中增加，正常参考范围为0%-1.0%。
三、血小板指标：1. 血小板计数（PLT）：血小板参与了血液凝固过程，正常参考范围为100-300 × 10^9/L。
血液常规检查
血液标本采集
（一）静脉采血法 1.概述：静脉采血多采用位于体表的浅静脉，通常采用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉或股
静脉。小儿可采颈外静脉血液。根据采血量可选用不同型号注射器，配备相应的针头。某些特殊 检查，为避免血小板激活，要使用塑料注射器和硅化处理后的试管或塑料试管。
血液标本采集
2.操作方法和注意事项 （1）患者准备：采血前应向患者耐心解释，以消除疑虑和恐惧心理。如个别患者进针时或采血
不全、铅中毒等。
（2）骨髓造血功能减退
红细胞检查
骨髓造血机制破坏，如再生障碍性贫血、骨髓纤维化骨髓增生异常综合症；骨髓被肿瘤细胞 侵占，如白血病、骨髓瘤、骨转移癌等。以及某些药物，如抗肿瘤药物、磺胺类药物、保泰 松、有机砷、马利兰等可抑制骨髓造血功能；物理因素，如X线、钴、镭照射等可抑制骨髓 造血功能；继发于其他疾病对骨髓的抑制，如慢性肾功能衰竭（因尿素、肌酐、酚、吲哚等 物质潴留使骨髓造血功能受影响）。
（B）铁失利用，例如，如铁粒幼细胞贫血（红细胞小、中心淡染区扩大、血清铁和贮
存铁增加、幼稚细胞核周有铁颗粒）或先天性或后天性红细胞酶缺陷者铁不能被利用、堆积
在细胞内外，使发育中细胞的功能障碍，红细胞过早死亡所致。再如，某些药物，如异烟肼、
硫唑嘌呤等。继发于某些疾病，如类风湿性关节炎、白血病、甲状腺功能亢进、慢性肾功能
血液标本采集
（二）皮肤采血法 1.概述：曾被称为毛细血管采血法，是采集微动脉、微静脉和毛细血管的混合血，同时含细胞间
选择耳垂或手指部位。耳垂采血痛感较轻、操作方便，但血循环较差、受气温影响较大、检查结果不 细胞、血红蛋白和血细胞比容等测定结果比手指血或静脉血高），一般情况下不宜使用。手指采血操 恒定，世界卫生组织（WHO）推荐采集左手无名指指端内侧血液，婴幼儿可采集大拇趾或足跟内外 可选择皮肤完整处采血。
血液常规检验的临床意义
（二）红细胞（RBC）检验：
参考值男性4.0～5.5×1012/L，女性3.5～5.0×1012/L，新生儿6.0～7.5×1012/L。
临床意义同பைடு நூலகம்红蛋白，巨幼红细胞贫血时减少更为明显。
（三）白细胞（WBC）检验：
参考值：成年人4～5.5×109/L，婴儿（两周岁以下）11～12×109/L，新生儿15～20×109/L。
白细胞总数计数和白细胞分类检查：机体发生炎症、感染、组织损伤、白血病等等疾病时WBC总数和分类会出现数与质的变化。WBC总数的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响，因此，WBC总数和分类两者的临床意义有密切关系。在判断WBC计数临床意义时，应同时参考白细胞分类。
白细胞总数正常值：成人（4-10）×10^9/L，新生儿（15-20）×10^9/L，婴儿（11-12）×10^9/L。
3、白细胞计数(WBC)
[正常参考值]
成人：4×109-10×109/L(4000-10000/mm3)。
新生儿：15×109-20×109/L(15000-20000/mm3)。
[临床意义]
生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同，也可使白细胞数有差异，如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。
嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百日咳、某些病毒感染等。
100×109-300×109个/L(10万-30万个/mm3)。
常规检验结果解读要点
常规检验结果解读要点常规检验是临床诊断中非常重要的一项检查，通过对血液、尿液、粪便等常见样本的分析，可以帮助医生了解患者的健康状况。
然而，对常规检验结果的解读并不是一件简单的事情，需要结合临床病情和个体差异进行综合判断。
本文将针对常规检验结果的解读要点进行介绍，以帮助读者更好地理解和分析这些检验数据。
一、血液常规检验结果解读要点血液常规检验是评价机体内环境的重要手段，通过对血液中的各项指标进行分析，可以了解患者的贫血程度、炎症反应、感染情况等。
以下是常见血液常规检验指标及其解读要点：1. 血红蛋白（Hb）：血红蛋白是红细胞中的一种蛋白质，其水平可以反映贫血程度。
正常值范围为男性130~175 g/L，女性120~160 g/L。
如果Hb水平低于正常范围，可能提示贫血。
2. 白细胞计数（WBC）：白细胞计数可以反映机体的炎症反应和感染情况。
正常值范围为4~10×10^9/L。
如果白细胞计数高于正常范围，可能说明患者存在炎症或感染。
3. 血小板计数（PLT）：血小板计数可以反映机体的止血功能。
正常值范围为100~300×10^9/L。
如果血小板计数低于正常范围，可能提示患者存在出血倾向。
4. 红细胞平均体积（MCV）：红细胞平均体积可以反映红细胞的大小。
正常值范围为80~100 fL。
如果MCV偏高，可能说明患者存在巨幼细胞性贫血；如果MCV偏低，可能说明患者存在小细胞性贫血。
5. 血小板压积（PCT）：血小板压积可以反映血液中血小板的比例。
正常值范围为0.108~0.282。
如果PCT低于正常范围，可能说明患者存在血小板减少症。
二、尿液常规检验结果解读要点尿液常规检验是评价肾功能和泌尿系统健康的重要手段，通过对尿液中的各项指标进行分析，可以了解患者的水代谢、肾小球滤过功能等。
以下是常见尿液常规检验指标及其解读要点：1. 尿比重（SG）：尿比重可以反映尿液的浓度和稀释程度。
正常值范围为1.003~1.030。
血液常规检验数值与临床意义
血液常规检验数值与临床意义血液常规检验是检验科检测的三大常规之一，通过检验能够反映出人体的血液系统是否正常，对某些疾病的诊断具有重要意义。
通常临床上医生会根据患者的需要，通过血液检查来了解患者的身体情况，判断患者是否存在疾病，再结合临床症状进行进一步诊断。
但由于每个人体质不同，所以在血液检查时会出现不同的结果，现在我们就来了解一下血液检查的数值与临床意义。
血液常规检测的疾病主要有哪些？（1）贫血贫血是指人体外周血中血红蛋白含量减少，或红细胞数量低于正常值，引起头晕、乏力、心慌、气短等症状的一种常见病。
贫血可分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血，再生障碍性贫血和溶血性贫血等。
其中，缺铁性贫血是最常见的类型。
（2）感染各种细菌、病毒、真菌等微生物引起的感染以及寄生虫感染都可以引起疾病，使血液成份检测值发生异常，如白细胞总数升高或降低、白细胞分类计数异常等。
临床上根据病原体的不同，分为细菌性感染、病毒性感染和寄生虫性感染等类型。
（3）血液系统疾病血常规检测白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板计数能大致反映机体的身体状况，当血常规这些测定值过高或过低时，则提示机体的造血系统可能出现了问题，需要做更进一步的检查，以明确诊断，及时医治。
常见的严重血液病比如白血病、再障等。
血液常规检验数值与临床意义是什么？（1）临床上各种原因引起的贫血，通过红细胞计数（RBC），血红蛋白测定（Hb），红细胞比容（hct）测定可以诊断贫血，明确贫血程度，红细胞平均指数可作为贫血形态学分类依据，对区分正细胞贫血、大细胞贫血、小细胞低色素贫血意义重大。
（1.1）红细胞红细胞是血液中数量最多的有形成份，它有运输氧气的功能，它与红细胞内的血红蛋白随血液被带到各组织，使全身组织能及时充分地得到代谢所需的氧气，并排出体内的二氧化碳。
红细胞数量有年龄与性别的差异，正常参考值：成年男性（4.5～5.5x10^12/L），成年女性（3.5～5.0x10^12/L），如果红细胞低于参考值低限，为诊断贫血界限，应寻找病因，低于1.5x10^12/L应考虑输血。
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检测原理
快速、准确、科学、 公正、严谨
1.温氏法和微量法
将抗凝血液标本置于孔径统一的温氏管或毛细玻璃管中，以一定 转速离心一定时间后，计算红细胞层占全血的体积比
2.血液分析仪法
由红细胞平均体积和红细胞计数两项指标后导出 Hct＝红细胞计数×红细胞平均体积
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血细胞比容测定
（hematocrit,Hct； packed cell volume,PCV）
快速、准确、科学、 公正、严谨
血 细 胞 比 容 (hematocrit ， Hct ， Ht ， HCT 或 packed cell volume，PCV)， • 是指一定体积的全血(毛细血管或静脉血)中 红细胞所占容积的相对比例。 • HCT的高低与红细胞数量及平均体积、血浆量 有关
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[质量保证]
1.操作规范化
避免操作误差，如抗凝量不准，混匀不充分，离心速度不均等。
2．注意干扰因素
①假性增高：红细胞形态异常和红细胞增多时应注明，
(细胞变形性减低和数量增多
血浆残留量增加)；
高网织红细胞或高白细胞等
②假性降低：体外溶血、自身凝集等。
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血液常规检验
√√
红细胞计数
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红细胞（red blood cell,RBC）公正、严谨
造血干细胞 EPO 原始红细胞
早幼红细胞
中幼红细胞
48h
红细胞
晚幼红细胞 脱核 网织红细胞
红细胞形态
两面微凹的圆盘形 正面观 为圆盘形 侧面观 单凹或哑铃状
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生理性增高
高原生活者 重体力劳动者 新生儿
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病理性增高
相对增高
剧烈呕吐 严重腹泻 大量流汗 大面积烧伤
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绝对性增高
1.缺氧状态 肺气肿 肺心病
2.真性红细胞增多症
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红细胞和血红蛋白减少
患者的红细胞和血红蛋白测定值低 于正常参考值低限，即贫血。
生理性贫血
妊娠中晚期 6个月至2岁的婴幼儿 老年人
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病理性贫血
贫血按病因可分为 造血不良 红细胞破坏 失血
各类贫血时红细胞、血红蛋白并不一定 成比例下降
√
临床意义
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1．临床补液量的参考
浊，加入15g/L的氯化钠，可防止混浊。但如混浊 是由高浓度有核红细胞引起的，此种混浊不能防 止。
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十二烷基硫酸钠(SDS)血红蛋白测定法
优点: 无毒性
缺点: 摩尔消光系数尚未最后确认，而要依赖HiCN法定 值的抗凝血或溶血液。 破坏白细胞，不适于同时具有计数白细胞和Hb定 量两种功能和血细胞分析仪使用。
血红蛋白的类型:
氧合血红蛋白（HbO2） 还原血红蛋白（Hbred） 高铁血红蛋白（Hi） 碳氧血红蛋白（HbCO） 硫化血红蛋白（SHb）
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光谱特性
氧合血红蛋白（HbO2） 还原血红蛋白（Hbred） 高铁血红蛋白（Hi） 碳氧血红蛋白（HbCO） 氰化高铁血红蛋白
毫摩尔消光系数为44L/mmol.cm
快速、准确、科学、 公正、严谨
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方法学评价
该方法优点操作简便。结果较稳定，试剂容易保 存，除SHb外的所有血红蛋白均可转化。
HiCN法被列为国际血红蛋白测定的参考方法。 致命的弱点是KCN有剧毒。 如病人为高球蛋白血症或高准确、科学、 公正、严谨
男性：0.380 ～ 0.508； 女性：0.335 ～ 0.450
临床意义
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•HCT的临床意义与红细胞计数相似。
•HCT减低是诊断贫血的指标， HCT的高低与红细胞数 量及平均体积、血浆量有关
•主要用于贫血、真性红细胞增多症和红细胞增多的 诊断、血液稀释和血液浓缩变化的测定、计算红细胞 平均体积和红细胞平均血红蛋白浓度等。
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红细胞计数
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定义：即测定单位体积血液中的红细胞数量。
其方法有显微镜计数法及血细胞分析仪法。 （实验课学习，此处略去 ）
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血红蛋白测定
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结构：
1.血红蛋白由珠蛋白与亚铁血红素组成 2.亚铁血红素是由原卟啉和铁离子组成 3.每个血红蛋白分子含4条珠蛋白肽链 4.珠蛋白部分是由两条α链和两条非α链组成。 5.血红蛋白的分子量64458
快速、准确、科学、 公正、严谨
578nm和540nm处有吸收光带 556nm处有吸收光带 572nm和535nm处有吸收光 634nm和578nm处有吸收光带 540nm处有吸收光带
快速、准确、科学、 公正、严谨
氰化高铁血红蛋白测定法
原理： 除SHb外，其余Hb均可被高铁氰化钾氧化为Hi。
后者再与试剂中的CN－结合，生成稳定的氰化高 铁血红蛋白（HiCN），呈棕红色，吸收峰在540nm 处。
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红细胞计数和血红蛋白 测定的临床意义
正常参考值
男性
Hb
120－160g/L
RBC (4.0－5.5)x1012/L
快速、准确、科学、 公正、严谨
女性
110－150g/L (3.5-5.0)x1012/L
红细胞和血红蛋白增高
定义 成年男性RBC>6.0x1012/L Hb>170 g/L 成年女性RBC>5.5x1012/L Hb>160 g/L
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1.碱羟血红蛋白（AHD575）测定法 2.叠氮高铁血红蛋白(HiN3)测定法，但仍存在公
害问题 3.溴代十六烷基三甲胺(CTAB)血红蛋白测定法 4.自动血细胞分析仪法
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质量控制
1.样本： 2.采血部位：静脉血比毛细血管低10%-15% 3.结果分析：假性增高 4.HiCN参考液 5.质控物