最新手术室工作流程及制度资料
手术室工作制度及流程
手术室工作制度及流程手术室对于医院来说是一个非常关键的部门，它直接关系到患者的生命安全和手术效果。
因此，一个完善的手术室工作制度以及严密的流程是必不可少的。
下面就为大家介绍一下手术室工作制度及流程。
手术室工作制度方面，首先是人员配备。
手术室必须配备有经验丰富的主刀医生、麻醉医生、护士和技术人员等，确保团队有足够的专业能力来经受各种手术的挑战。
同时，工作制度规定每个人的岗位职责和工作要求，明确责任分工，确保每个人都清楚自己的工作职责，减少工作中的混乱和疏漏。
其次，手术室应当建立科学的手术安全管理制度。
这包括手术前准备工作的严格执行，如术前准备检查、病人交接、手术区域准备等。
手术过程中，应当严格遵守手术规范和操作规程，确保手术安全。
术后，应当做好患者转运工作，确保患者的安全与舒适。
手术流程是手术室工作的关键环节，它直接关系到手术的顺利进行。
手术流程通常包括以下几个步骤：1. 手术准备：主刀医生在手术前与患者进行术前交流，了解患者的病情和手术需求。
麻醉医生负责患者的麻醉评估和麻醉准备工作；护士和技术人员负责手术器械的准备和消毒。
2. 手术开始：手术室工作人员穿上无菌衣物，进入净化手术区。
主刀医生开始手术，麻醉医生控制患者的麻醉状态，护士和技术人员协助主刀医生完成手术。
3. 手术中：手术过程中，各个岗位的工作人员密切配合，按照手术计划和手术规范进行操作。
保持手术器械和手术区域的无菌状态，及时向主刀医生提供需要的器械和药品。
4. 手术结束：主刀医生完成手术后，确认手术结果并对患者进行术后评估。
麻醉医生将患者从麻醉状态中唤醒，护士和技术人员负责清理手术区域和归档手术资料。
5. 手术后：手术结束后，手术室应当做好手术区域的清洗和消毒工作，准备迎接下一台手术。
同时，应当及时总结和记录手术过程中的问题和经验，为今后的工作提供参考和改进。
总而言之，手术室工作制度及流程的严密执行是手术室工作的保障，它关乎患者的安全和手术效果。
手术室工作流程及制度
手术室护士岗位职责一、担任器械或巡回护士等工作，以及手术前的准备和手术后的整理工作。
二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促、检查手术人员严格执行无菌技术操作，注意病人安全，严防差错事故。
三、参加卫生清扫，保持手术室整洁、肃静，及时调节空气和保持室内适宜的温度。
四、负责手术后病员的包扎、保暖、护送、保管、送验手术标本。
五、按分工做好器械、敷料的打包、消毒和药品的保管，做好登记统计工作。
六、定期参加医院护理部组织的业务学习及业务培训、考核。
七、负责医疗器械、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记工作，熟悉掌握高温灭菌的操作方法，做好高温灭菌效果监测，确保消毒物品达到绝对灭菌。
八、认真做好消毒器械的保养工作，保持消毒器的清洁，严格掌握各类消毒物品的压力、温度与时间。
手术人员入出手术室流程一、手术人员入手术室1、一般准备：（1）更换鞋。
进手术室换指定的清洁鞋，将自己的鞋放入外用鞋柜内，进入更衣室更衣。
（2）更换洗手衣裤。
脱去外衣，内衣尽可能换下，否则衣领衣袖不可外露，洗手衣扎于裤内。
（3）戴好手术帽和口罩。
口罩盖住鼻孔并夹住鼻梁，帽子盖住全部头发及发际，胡须剃净，防止头发、发屑落入手术无菌区。
（4）剪指甲，除去甲缘下积垢。
（5）注意区分半限制区和限制区，预防和减少地面的再污染，经除尘后进入限制区。
2、手的清洁和消毒：（1）手的清洁。
一般性洗手可消除手部97%的暂居菌。
用皂液认真揉搓双手、腕部、前臂及肘关节以上10cm，特别注意指尖、指缝、指关节等部位，揉搓时间不少于15秒，然后用流动水冲洗，必须两次。
（2）烘干（或无菌巾擦干）双手臂，使用外科手消毒液揉搓双手臂。
二、手术人员出手术室1、手术结束后于本手术间脱去手套、手术衣至医疗垃圾袋和污衣袋，刷手间进行手部清洁后离开限制区。
2、至更衣室更换回自己的衣裤和鞋后方可离开手术室。
更换的洗手衣裤和清洁鞋经清洁消毒处理后备用。
（1）凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣、裤、口罩、帽、鞋。
手术室工作制度及流程
手术室工作制度及流程手术室作为医院中最重要的部门之一，其工作制度和流程的规范性对于保障手术质量和安全至关重要。
下面将介绍手术室工作制度及流程的相关内容。
一、手术室工作制度1.准时上班：手术室工作人员应严格按照规定时间到岗，做好接班工作，保证手术室正常运转。
2.着装要求：手术室工作人员应穿戴干净、整洁的手术服装和帽子，佩戴好手套、口罩等防护用具，以防止感染和交叉感染。
3.保密要求：手术室工作人员应保护患者的隐私，并不得擅自外传手术室内部的相关信息。
4.禁止私自离开：手术室工作人员在手术进行中不得私自离开，必要时需运用呼叫系统请示负责人同意。
5.禁止谈笑喧哗：手术室工作人员应保持工作环境的安静，避免影响手术操作。
6.设备消毒规范：手术室工作人员应按照规定的程序和方法对手术室内的设备进行消毒，并确保消毒记录的完整性和准确性。
7.备件检查：手术室工作人员需定期检查手术室内相关备件的存放情况，确保备件的完整性及可靠性。
二、手术室工作流程1.术前准备：手术室工作人员需提前根据手术安排准备好手术室设备和工具，包括准备手术用具、消毒解剖器械、备用电源等。
2.患者接诊：手术室工作人员需在患者入室前对患者进行检查和询问，了解患者的基本信息、病史以及手术相关情况。
3.术中操作：手术室工作人员需根据手术要求提供必要的操作支持，包括操作所需工具、备用设备的准备和设置。
4.患者监护：手术室工作人员需对患者进行仔细的监护，包括监测患者生命体征、用药情况和麻醉效果等，确保患者安全。
5.手术室清洁：手术结束后，手术室工作人员应及时清洁手术室内的设备和面积，保持手术室干净整洁的工作环境。
6.术后记录：手术室工作人员需对手术过程进行详细记录，包括手术开始时间、手术过程中的情况、操作记录等，以备后续参考和分析。
7.术后跟踪：手术室工作人员需及时与患者家属保持沟通，告知手术情况和注意事项，并进行术后跟踪和评估，确保手术效果。
以上即为手术室工作制度及流程的相关内容。
手术室工作流程管理规章制度
手术室工作流程管理规章制度一、总则为了保障手术室的工作流程顺畅、医疗安全有效，提高医疗质量，订立本规章制度。
二、手术室工作流程1.手术预约管理–手术预约应提前布置，病人信息应详实完整填写，并依照规定的流程进行递交。
–手术室负责人依据实际情况布置手术房间、人员和设备资源，并将其反馈给相关人员。
–手术室负责人要定期与相关科室进行沟通，及时了解病人手术情况并及时布置手术。
–手术室负责人要及时调整手术时间，确保手术室的正常运行。
2.手术室排班管理–手术室负责人应依据手术量、手术多而杂程度、医生技术水平等因素，合理布置手术室人员的排班。
–手术室排班应满足医生的专业要求和轮班制度要求，并确保医生轮休、调休的权益。
–手术室负责人应确保手术室每次手术定时开始，并依据手术情况进行调整。
3.手术室环境管理–手术室应保持良好的通风和卫生环境，定期进行消毒和清洁，确保手术室内无尘、无菌。
–手术室内设备和仪器应定期检修和维护，确保其正常使用。
–手术室内应严格遵守无烟卫生标准，禁止吸烟和食品进入手术室。
4.手术室急救准备–手术室应随时保持充分的急救药物、器械和设备，并进行定期检查和更新。
–手术室人员应熟识急救流程和操作，掌握基本急救技能，并及时参加相关培训。
–手术室负责人应替换过期和失效的急救药物、器械和设备，确保急救准备可用性。
5.手术室手术流程–手术室负责人应组织手术室人员依照规定的手术流程进行操作，确保手术的顺利进行。
–手术室人员应严格遵守手术操作规范，采取无菌操作，确保手术过程的干净和无菌。
–手术室负责人要监督手术中的安全措施，保证手术室人员的工作质量和职责落实。
–手术室人员应及时汇报手术过程中的异常情况，确保医疗事故得到及时处理。
6.手术室后勤保障–手术室负责人要合理规划手术室物资的储备和供应，确保手术室的正常运转。
–手术室负责人要对手术室物资的使用进行监督和管理，防止挥霍和损耗。
–手术室人员应遵守节省能源和环境保护的原则，减少能源消耗和环境污染。
手术室运转流程及规章制度
手术室运转流程及规章制度引言手术室是医院中一个关键的部门，对于手术室的运转流程及规章制度的规范和执行，对于确保手术的安全和顺利进行至关重要。
本文档旨在介绍手术室的运转流程和相关的规章制度，以帮助手术室员工更好地理解和执行工作。
手术室运转流程手术室的运转流程大致可分为以下几个步骤：1. 手术准备：- 医生和护士核对手术的相关信息，包括患者信息、手术类型等。
- 准备手术所需的器械、药品和其他必要设备。
- 为手术室消毒和准备无菌环境。
2. 手术执行：- 患者进入手术室，进行麻醉。
- 医生和护士按照手术步骤进行手术操作。
- 手术期间，手术室人员密切观察患者的生命体征，并根据需要及时采取措施。
3. 手术结束：- 手术完成后，医生和护士核对手术操作记录和材料使用情况。
- 为患者处理手术废物，清理手术室设备。
4. 后续处理：- 根据手术室的规章制度，归档手术相关文件。
- 定期对手术室设备进行维护和保养。
- 分析并总结手术过程中出现的问题，进行改进和优化。
规章制度为了确保手术室的安全和高效运转，以下是一些常见的手术室规章制度：1. 无菌操作：- 手术室人员必须穿戴手术衣、手套等无菌装备，并进行手消毒。
- 所有手术器械和材料必须经过严格的消毒或灭菌处理。
- 在手术过程中，严禁非相关人员进入手术室，以防止交叉感染。
2. 人员培训：- 手术室人员必须接受相关的专业培训和认证，了解手术操作的要求和规范。
- 定期组织研讨会和培训课程，更新手术室人员的知识和技能。
3. 事故报告和事故处理：- 手术室人员应当及时报告和记录手术过程中发生的意外事故和不良事件。
- 针对手术事故和不良事件，进行事故分析和处理，避免类似问题再次发生。
4. 资源管理：- 手术室应当合理管理手术所需的资源，包括器械、药品和人力资源。
- 建立合理的手术排班和手术室资源分配机制，确保手术的及时进行。
结论手术室的运转流程和规章制度对于手术的安全和顺利进行具有重要作用。
手术室工作制度范文
手术室工作制度范文手术室是医院中的一个重要部门，负责各种手术的准备和执行工作。
为了保证手术室工作的有序进行，制定合理的工作制度是非常重要的。
下面是一个手术室工作制度的示例，供参考。
第一章总则第一条本制度是为规范手术室的工作流程，提高工作效率，确保手术操作质量，保证患者安全而制定的。
第二条所有涉及手术室工作的人员均应遵守本制度，并按照规定的制度和规范进行工作。
第二章手术室工作流程第三条手术室的工作分为术前准备、术中工作和术后工作三个阶段，各阶段的工作流程如下：1.术前准备（1）确认手术信息：手术名称、手术医生、手术类型、手术切口等。
（2）核对手术器械和药品：按照手术清单核对，确保齐全。
（3）准备手术室：清洁手术台、隔离手术区域，组织好手术室内的设备和器械。
（4）准备患者：落实患者的手术签字、禁食禁水等要求。
2.术中工作（1）器械布置：按照手术清单摆放好手术器械。
（2）消毒准备：对手术区域进行消毒操作，确保无菌环境。
（3）手术皮肤准备：对患者手术部位进行消毒。
（4）手术操作：手术室护士协助医生完成手术操作。
（5）监护：对患者生命体征进行监测并记录。
（6）药品管理：按照药品管理制度使用、储存和处理药品。
3.术后工作（1）清洁消毒：对手术室进行彻底的清洁消毒。
（2）器械处理：对已使用的器械进行清洗、消毒或灭菌处理。
（3）完成手术报表：记录手术过程和手术结果。
（4）整理手术室：整理手术器械、设备，保持手术室的整洁有序。
（5）交接班：护士长和护士之间进行交接班，交接手术室相关事项。
第三章工作职责第四条手术室医师的职责：（1）负责手术室的手术操作和术前术后的相关工作。
（2）监测术中患者的生命体征及手术器械的使用情况。
（3）负责手术后病人的护理和术后指导。
（4）及时向主任医师汇报手术情况和问题。
第五条手术室护士的职责：（1）参与手术室的日常工作，配合医生完成手术操作。
（2）严格执行手术室的操作规范和消毒要求。
（3）负责手术室内的器械、设备的准备、运送以及清洁消毒工作。
手术室管理与操作流程制度
手术室管理与操作流程制度第一章总则第一条目的和依据为确保手术室的管理和操作流程规范化、安全高效运行，保障患者手术安全，提高医院手术成功率，依据国家相关法律法规和医院的管理要求，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于医院全部手术室的管理和操作流程。
第三条术前准备（一）手术室设备1.手术室设备应依照国家相关标准配备，并定期进行维护和检修。
2.手术室设备的选购和更新应符合医院的采购程序和质量要求。
（二）器械和料子1.手术器械和料子应符合国家标准和医院的相关规定，并进行定期检查和监测。
2.手术器械和料子的存放和管理应依照规定的要求进行，包含分类存放、防潮防尘、有效期管理等。
（三）术前准备1.手术室在每次手术前应进行全面清洁和消毒。
2.手术室内应准备齐全的手术相关物品，包含手术器械、药品、消毒液等。
3.手术室内应确保手术床、手术灯、手术器械等设备正常运行。
第四条术中操作（一）术前准备1.手术室护士应对手术室进行清洁消毒，并检查手术器械和料子的准备情况。
2.手术室护士应做好患者的术前准备，包含查验患者身份、签署知情同意书、安排好静脉通道等。
（二）手术安全1.手术室护士应严格执行手术室无菌技术操作规范，确保手术器械、麻醉药品和消毒液的无菌性。
2.手术室护士应紧密察看患者的生命体征，及时采取相应措施，确保患者手术安全。
（三）医患沟通1.手术医生和护士应与患者进行沟通，告知患者手术过程、风险和注意事项。
2.手术医生和护士应与患者家属进行沟通，解答其疑问，供应必需的支持和劝慰。
第五条术后清理和消毒（一）术后清洁1.手术室护士应对手术室进行全面清洗和消毒，包含手术台、手术灯、地面等。
2.手术室护士应将使用过的手术器械进行清洁处理，并进行分类存放。
（二）废弃物处理1.手术室护士应将废弃物（包含手术巾、手术器械等）进行分类处理，包含医疗废物和一般垃圾。
2.医疗废物应依照规定的要求进行集中处理，确保不对环境和人体造成危害。
手术室准备与手术流程制度
手术室准备与手术流程制度一、目的和范围本制度的目的是规范医院手术室准备和手术流程，确保手术过程的安全和顺利进行。
适用于医院各个手术室的操作和管理。
二、术前准备1.手术室预约：–手术室的使用由医务部门负责布置，手术科室需提前向医务部门提出手术时间及手术室需求。
–医务部门依据手术科室的提出申请，合理调配手术室，并通知手术科室相关人员。
2.设备和物品准备：–手术科室负责保证手术室的设备完好，并依照规定和要求进行定期维护和检修。
–护士长负责监督手术室内各类器械和耗材的准备，确保手术所需的器械、药品和消毒物品有充分库存。
–麻醉科室负责准备麻醉相关设备和药品，并依照术前讨论的要求进行检查和准备。
3.消毒环境准备：–手术室准备前必需进行全面的消毒工作，包含清洁和消毒手术台、手术灯、缝合器等各种器械和设备。
–护士长负责统一派发清洁消毒用品，并引导操作人员正确使用消毒剂进行消毒。
–护士长还要负责监督手术室环境的清洁，确保手术室内的地面、墙壁和门窗干净乾净。
三、手术流程1.患者准备：–患者布置在手术前一天入院，早晨进行患者信息核对。
–术前检查包含血常规、心电图、X光等必需检查，确认患者身体情形适合手术。
–麻醉科医生与患者进行术前沟通，解释手术风险、手术后注意事项等，同时取得书面同意。
2.手术前准备：–手术室护士依据手术室准备单对手术室进行准备，包含消毒、手术台摆布、器械检查等。
–麻醉科医生准备好麻醉药品和设备。
–手术室护士会查阅患者手术所需的相关资料，如术前讨论结果、手术方案等，确保无误后通知医生、麻醉师和护士。
3.手术中的操作要求：–医生和护士必需佩戴清洁的手术衣、口罩、帽子和手套，并进行手消毒。
–手术中维持手术室内乾净干净，及时清理手术渣滓，确保手术场合的清洁卫生。
–手术室护士搭配医生完成器械、药品和消耗品的递送和更换。
–麻醉师负责麻醉过程的监测和调整，确保患者在手术过程中的生命体征稳定。
4.手术后处理：–医生和麻醉师确保手术结束后，患者被安全送到病房或恢复室，并将手术过程和相关资料进行书面记录。
手术室工作流程及制度
手术室工作流程及制度手术室工作流程及制度手术室是医院内最重要的部门之一，承担着诊治和手术的重要任务，对于保障医疗质量和患者安全具有非常重要的意义。
手术室工作流程及制度是保障手术室工作顺利开展、确保医护人员保持高度的警觉性和专业水准的基础，下面本文将结合手术室实际情况详细介绍。
一、手术室工作流程1. 首先，在患者进入手术室前，医生和护士要确认患者的手术名称、身份信息及相关病情，同时核实手术地点、仪器设备、药品等相关物品是否齐全。
2. 患者进入手术室后，要进行消毒、手术准备和定位、麻醉等环节，确保手术能够顺利进行。
然后医护人员进行手术室内部交接班，核对手术台、仪器设备、药品等物品是否齐全并达到质量标准，同时确定手术操作的先后顺序。
3. 手术过程中医生按照手术流程进行操作，要注意查看手术目标组织、血管、神经等结构，适时进行术中反应的提示和掌握术中变化的预警。
4. 手术结束后，医生进行术后处理和术后随访，护士对患者进行包扎、拆线、输液等汇报。
5. 术毕医护人员进行手术室外交接班，确认药品和物品的数量、病人的身份信息、交代病人后续护理工作事项等，确保每位患者的安全和医疗质量。
二、手术室制度1.消毒制度:为防止手术室交叉感染，手术室内定时进行消毒，消毒液应按规定比例配制，按照手术操作区域分类消毒。
消毒人员应定期进行血液检查并将检查结果归入他们的体检记录，以确保医护人员安全。
2.手术前评估制度:手术前评估是评估患者术前基础病情和术后医疗状况的重要工作，并进行详细记录。
评估内容包括患者身体状况和检查结果、手术室准备情况、手术者的技术水平，同时评估人员应对可能出现的问题做出的技术应对措施。
这样能有效避免手术风险和潜在危害，提高手术安全质量。
3.术中操作制度:医生在术中进行手术操作应遵循规定的操作程序和术中操作制度。
在手术过程中，医生应严格控制出血量，防止感染、减少组织损伤，确保患者手术后康复快速。
同时要注意手术器械在使用前必须经过单独的消毒处理。
手术室流程管理制度
手术室流程管理制度第一章总则第一条本规章制度的订立目的是为了规范手术室的运行流程，确保手术室工作的安全、高效和有序进行。
第二条本规章制度适用于医院内全部手术室相关工作人员，包含医生、护士等。
全部工作人员必需遵守本规章制度的要求。
第二章手术室工作流程第三条手术室工作流程指的是手术室工作的各个环节和步骤。
第四条手术室工作流程重要分为术前准备、手术进行、术后处理三个阶段。
第五条术前准备5.1 手术室准备•手术室工作人员应提前依照手术排程布置对手术室进行准备。
•确保手术室的清洁与消毒工作到位，保持手术室的无菌环境。
•确保手术室内所需器械、设备、药品等齐全，并进行必需的检查和测试。
5.2 手术前准备•确认手术室工作人员是否依照规定佩戴手术衣、手术帽、口罩等个人防护用品。
•确认手术室内全部必备设备的运行状态正常。
•核对手术台上所需的手术器械、药品等是否依照手术要求准备齐全。
5.3 手术者职责•手术者在手术前应核查手术部位、手术名称等手术信息，确认与患者和手术安全核对无误。
•手术者应与手术室护士共同核对手术需求并进行确认。
第六条手术进行6.1 手术流程•手术工作人员应依照手术流程进行操作，确保手术过程的无菌和安全。
•在手术进行中，手术工作人员应时刻保持警惕，及时发现并处理可能显现的问题。
6.2 手术操作规范•手术者应依照手术技术要求进行操作，确保手术操作的准确性和安全性。
•手术室护士应及时递送所需的器械、药品等给手术者，确保手术进行的顺利。
第七条术后处理7.1 手术室清洁•手术室工作人员应在手术结束后进行手术室的清洁工作，保持手术室的乾净和无菌环境。
7.2 病人转运与护理•确保病人从手术室平稳转运到病房或恢复室，并进行必需的护理工作。
•定期记录病人的生命体征和术后情况，并及时上报给主管医生。
7.3 手术室记录•手术室工作人员应及时、准确地填写手术室记录，包含手术过程、用药、用量等内容。
第三章手术室工作安全管理第八条手术室工作安全管理是指在手术室工作中，保证工作人员和患者安全的措施和要求。
手术室各种制度及流程
手术室各种制度及流程手术室的那些事儿：制度与流程。
一、人员管理制度。
在手术室啊，人员管理那可相当重要呢。
医生、护士、麻醉师，就像一个超级战队，每个人都有自己的角色。
医生呢，那是手术台上的主角，他们得有专业的技能和丰富的经验。
进入手术室之前，可不能随随便便的，得好好洗手消毒，把自己收拾得干干净净的，就像要去参加一场超级重要的约会一样。
而且呀，医生还得随时保持冷静，不管手术有多难，都得像个超级英雄一样勇往直前。
护士们也不简单呀。
她们就像贴心的小管家，术前要准备好各种各样的器械，什么手术刀、镊子之类的，可不能少一样。
这些器械就像战士的武器，要是没准备好，那可就糟糕啦。
而且护士还得时刻关注着手术的进展，及时给医生递上需要的东西，就像哆啦A梦从口袋里掏出各种宝贝一样。
麻醉师也超厉害的呢。
他们就像一个魔法使者，在手术前要准确地给患者打麻醉药。
这个剂量可不能搞错，多了少了都不行。
麻醉师得时刻盯着患者的状态，确保患者在手术过程中不会感到疼痛，安安稳稳地度过手术时光。
二、消毒隔离制度。
手术室的消毒隔离可不能马虎哦。
就像我们要保持家里干净整洁一样，手术室得是一尘不染的。
每天呀，都得对手术室进行全面的消毒。
那些手术台、器械台，都要用专门的消毒剂擦得亮晶晶的。
手术器械更得严格消毒。
它们在使用完之后，就像刚打完仗的士兵，得好好地“洗个澡”，然后再进行高温消毒或者用消毒剂浸泡。
这样才能保证下一次使用的时候不会把病菌带给别的患者。
还有啊，进入手术室的人都得穿上专门的手术衣，戴上帽子和口罩。
这就像给大家穿上了一层防护铠甲，把病菌都挡在外面。
而且手术衣还得是一次性的或者经过严格消毒的，可不能随随便便穿个普通衣服就进去啦。
三、手术流程。
手术前呢，患者就像一个即将踏上冒险旅程的小勇者。
医生会先对患者进行详细的检查，看看身体状况适不适合手术。
护士会给患者做一些术前的准备工作，比如说告诉患者手术前要注意什么，不能吃什么东西之类的。
然后把患者带到手术室，这时候患者可能会有点紧张，护士就会像个温柔的大姐姐一样安慰患者，让患者放松下来。
手术室制度和流程内容
手术室制度和流程手术室是医院中非常重要的一个部门，负责各类手术的执行和管理。
为了确保手术室的工作顺利进行，并保障患者的安全，需要制定一系列的制度和流程。
本文将详细描述手术室制度和流程的内容、步骤和流程，以确保其清晰且实用。
1. 手术室制度1.1 手术室人员管理制度•手术室应设立专职主任，负责手术室的管理工作。
•手术室人员应按照其职责进行分工，明确岗位职责。
•手术室人员应严格遵守职业道德和行为规范。
•手术室人员应接受必要的培训和考核。
1.2 手术器械管理制度•手术器械应按照分类、编号、清点等方式进行管理。
•手术器械应在每次使用前进行检查、清洁和消毒。
•对于有损坏或过期的手术器械，应及时淘汰并做好记录。
1.3 感染控制制度•手术室应建立有效的感染控制管理体系。
•手术室人员应按照感染控制规范进行操作，包括洗手、穿戴无菌衣物等。
•手术室应定期进行环境和器械的消毒和灭菌。
1.4 紧急情况处理制度•手术室应建立紧急情况处理预案，并进行定期演练。
•手术室人员应熟悉紧急情况处理流程，并能够迅速、有效地应对各类突发事件。
2. 手术室流程2.1 手术前准备•患者入院后，手术室接收护士将患者信息录入系统，并为其安排手术时间。
•手术前，患者需进行全面的体检和相关检查，确保手术安全性。
•手术前，患者需签署知情同意书，并接受麻醉科医生的评估。
2.2 手术准备•手术室护士按照手术类型和要求准备所需器械、药品等。
•护士对手术器械进行清点和检查，确保无损坏或过期物品。
•手术室护士对手术室进行清洁和消毒。
2.3 手术执行•患者进入手术室后，由护士协助转移到手术台上，并进行必要的定位和固定。
•麻醉科医生根据手术类型选择合适的麻醉方法，并监测患者的生命体征。
•外科医生按照手术方案进行手术操作，手术室护士协助提供所需器械和药品。
2.4 手术结束•手术结束后，外科医生对手术部位进行处理，如缝合、止血等。
•护士将用过的器械进行清点，并送至清洗消毒中心进行处理。
手术部手术流程管理制度
手术部手术流程管理制度1. 前言为了确保医院手术部手术流程的安全，规范手术程序，提高手术质量，减少手术风险，订立本流程管理制度。
该制度适用于全部手术部的医生、护士、技术人员和其他相关人员。
2. 术前准备2.1 手术室设备和药品准备2.1.1 手术室设备应保证正常工作，每日手术前应进行设备检查，确保设备完好并记录检查结果。
2.1.2 手术室内备有必需的药品和物品，手术前应核对用药清单与实际配备的药品，并进行有效管理和监控。
2.2 患者手术准备2.2.1 患者手术前，医生应进行认真的病史询问和体格检查，并记录在病历中。
2.2.2 患者应在手术前进行必需的检查，如血液生化检查、心电图、X光等，并记录结果。
2.2.3 医生应与患者进行充分沟通，解释手术风险和可能的并发症，并取得患者的知情同意书。
2.2.4 在手术前，患者应遵从禁食、禁水等规定，确保手术安全。
3. 手术操作3.1 手术室卫生要求3.1.1 手术室应保持清洁，定期进行消毒，确保无菌环境。
3.1.2 手术室内的工作台、手术器械应经过清洁和消毒处理后方可使用。
3.1.3 手术室空气质量监测应符合医院相关标准，定期进行检测。
3.2 手术操作流程3.2.1 手术操作前医生首先应洗手，而且依照规定佩戴无菌手套、口罩、手术帽和手术服。
3.2.2 医生必需依照手术操作的次序和规范进行手术，并确保手术操作符合相关的操作规程。
3.2.3 手术护士应依照医生的要求帮助手术操作，并做好护理工作，确保手术顺利进行。
3.2.4 手术过程中应注意手术器械的正确使用和消毒，避开交叉感染和器械失灵等情况的发生。
4. 术后处理4.1 患者术后护理4.1.1 手术结束后，患者应送往恢复室进行进一步察看和护理。
4.1.2 患者术后护理应依照具体手术的要求进行，包含伤口处理、疼痛管理、饮食等。
4.2 手术室清洁和消毒4.2.1 手术结束后，手术室应进行及时清洁和消毒，确保手术室的无菌环境。
医院手术室工作流程
医院手术室工作流程
概述
医院手术室是一处用于进行各种手术的专门空间。
为确保手术顺利进行，医院手术室工作流程需要严格遵守一系列规定和操作。
手术室准备
1. 检查手术室前的准备：在手术前，手术室必须通过清洁、消毒和器械准备等步骤，确保无菌环境。
2. 手术室设备准备：手术所需的仪器、设备和药物等必须事先准备齐全，确保手术的顺利进行。
患者准备
1. 术前准备：患者需提前完成一系列检查和准备，如抽血、置管等。
2. 患者转运：患者从病房转运到手术室时需要严格按照规定操作，确保患者的安全和舒适。
手术进行
1. 手术室运行：手术室内必须保持整洁有序，手术前要检查设备运行情况，确保手术的顺利进行。
2. 麻醉操作：麻醉师根据手术类型为患者进行麻醉操作，确保患者在手术过程中无痛感。
3. 手术操作：医生和护士按照手术计划进行手术操作，并密切监测患者的生命体征。
手术后处理
1. 手术室清理：手术结束后，手术室必须进行彻底的清洁、消毒工作，确保下一次手术的安全进行。
2. 患者恢复：患者在手术室恢复室接受恢复护理，直到其身体状况稳定。
3. 手术记录和报告：手术室需要详细记录手术过程，包括手术开始时间、结束时间、手术人员等信息，并及时向相关部门报告。
总结
医院手术室工作流程是确保手术安全、高效进行的重要环节。
各个环节的规范操作和严格执行可以降低手术风险，提高手术成功率。
医护人员在手术室工作时必须严守规章制度，在保证患者安全的前提下，高效完成手术任务。
参考资料：。
手术室工作制度及工作流程
因事先与麻醉科主任、护士长联系。 • 4.手术室护士应在术前进行访视，了解病人情况。 • 5.接手术病人时，携病历并核对病人姓名、年龄、床位、住院号、手 • 术名称、部位及体表标识。病人应穿病员服进入手术室。 • 无菌手术与有菌手术应分室进行，如遇特殊情况，应先做无菌手术，后做有菌手术。 • 手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数量，及时处理被血液污染的器械与敷料，防止给病人带来不
• 5. 建立严密的出入库制度，确保药品的正常运转，减少丢失现象。
五、接台手术管理制度
• 接台手术应提前30分钟通知病房做好术前准备，认真核对手术信息后，到病 房接病人。
• 2. 术毕由机动护士和麻醉师一起将病人送至麻醉恢复室或护送病人回病。
• 3. 巡回护士收拾上一台手术用物，并请保洁工人做好室内清洁。
手术室工作制度
2020年12月
一、手术室一般工作制度
• 凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。 • 1. 进入手术室必须穿戴手术室的鞋、帽、口罩及隔离衣。工作人员暂时 外出必须更换外出衣、外出鞋。 • 2.手术室的药品、器械、敷料应有专人负责保管，放在固定位置。各 种急诊手术的器械、物品等应经常检查，以
良刺激。 • 8.严重及特殊感染手术用可使用。 • 9.严格执行各种清洁消毒制度，每周彻底清扫消毒一次，每月做细菌 培养一次，做好感染控制工作。 • 9. 负责保存和送检手术采集的标本，防止标本丢失。 • 10. 医务人员患上呼吸道感染者不宜参加手术，特殊情况需戴双层口罩方可进入手术间。
手术室各项工作流程
手术室各项工作流程手术室是医院的重要部门之一，主要负责进行各种手术及相关医疗治疗。
手术室是医学工作者高度科学化与技术化操作的代表，其中的工作流程相对复杂，下面我们将重点介绍手术室的各项工作流程。
一、手术室准备工作流程1、手术室准备前检查手术室的相关医护人员需要在手术室准备前进行检查，以确保所有工具和设备都处于正常状态。
检查项目包括设备、紫外灯、空气调节和空气过滤系统。
2、人员准备手术室的职员需要提前准备好工作衣物，戴好口罩、帽子、眼镜和手套，以确保手术室内的操作都处于洁净环境。
手术室的全体医护人员需要在患者即将入手术室进行会诊，确定治疗计划并了解患者身体状况。
3、患者准备手术室的相关人员需要安排好患者的手术动作，包括麻醉、插管、固定翻身架、清理代偿物等。
同时，需要检查患者口腔、鼻腔及肛门等部位，以确保患者在手术过程中呼吸畅通和排泄正常。
4、设备准备手术室的仪器和设备需要在手术前进行准备，这包括器械、手术台、灯具、监护仪及各种管道等。
医护人员需要对这些设备进行全面检测，并将其安置在适当的位置上，以便在手术期间能够快速使用。
二、手术过程工作流程1、麻醉在手术开始前进行麻醉，以确保患者的疼痛感受最小化，同时也有利于医护人员操作，提高手术效率。
麻醉的具体方式包括静脉麻醉、神经阻滞、气管插管和硬膜外麻醉等。
2、手术操作手术过程中，医护人员需要遵守一定的操作程序，这包括清洁手术区域、穿戴无菌手套、采用无菌操作法等。
根据手术的情况，医护人员逐步进行器械和仪器的使用，以完成特定的治疗流程。
在手术过程中，医护人员需要时刻注意患者的生命体征，以便及时进行应急处理。
3、监控手术过程中，需要通过各种监测仪器，对患者的一些基础生命指标进行实时监测，如心率、呼吸、血压等，以及对手术过程中出现的变化进行反应和停止。
同时，医护人员需要时刻关注患者的手术区域情况，以便及时进行护理和操作。
三、手术后处理工作流程1、手术室内的处理手术完成后，医护人员需要对手术室进行清洁和消毒，以确保手术室处于最佳的操作状态。
手术室工作流程
手术室工作流程手术室是医院里非常重要的部门，它是医生进行手术的地方，也是患者接受治疗的地方。
手术室的工作流程非常严谨，需要医护人员严格遵守规定，确保手术的顺利进行和患者的安全。
下面我们将详细介绍手术室的工作流程。
1. 术前准备。
在手术开始之前，手术室的医护人员需要进行一系列的准备工作。
首先，他们需要核对手术室的设备和器械是否齐全，并确保所有的设备都处于正常工作状态。
同时，他们还需要核对患者的手术信息，包括手术部位、手术方式、患者的基本情况等。
这些信息需要与患者和家属进行确认，确保没有错误。
2. 术中操作。
当手术开始时，医生和护士需要严格按照手术计划进行操作。
首先，他们需要为患者进行麻醉，确保患者在手术过程中不会感到疼痛。
同时，他们还需要对手术部位进行消毒，以防止术后感染。
在手术过程中，医生需要根据患者的情况进行操作，护士则需要协助医生，并及时提供所需的器械和药物。
3. 术后处理。
当手术结束时，医护人员需要对患者进行术后处理。
首先，他们需要将患者转移到恢复室，并进行监测，确保患者的生命体征稳定。
同时，他们还需要对手术部位进行处理，包括缝合伤口、更换敷料等。
在这个过程中，医护人员需要密切关注患者的情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
4. 感染控制。
在整个手术过程中，医护人员需要严格遵守感染控制的规定，确保手术室的清洁和无菌。
他们需要定期对手术室进行消毒，清洁手术器械，并严格按照手术室的操作规程进行操作。
同时，他们还需要对患者进行感染控制，包括预防术后感染、定期更换敷料等措施。
5. 安全管理。
在手术室工作中，安全是最重要的。
医护人员需要严格遵守手术室的安全规定，包括正确使用手术器械、避免手术事故等。
同时，他们还需要对患者的安全进行保障，包括监测患者的生命体征、预防术后并发症等。
总之，手术室的工作流程非常严谨，需要医护人员严格遵守规定，确保手术的顺利进行和患者的安全。
在手术室工作的医护人员需要具备丰富的临床经验和专业知识，以应对各种突发情况。
手术室安全管理制度及流程
一、目的为确保手术室医疗安全，提高手术质量，预防和减少手术并发症及差错事故，保障患者和医务人员的安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有手术室及其相关人员。
三、管理制度1.人员管理（1）手术室工作人员必须具备相应的资质和专业技术水平，持证上岗。
（2）手术室实行岗位责任制，各岗位人员需严格遵守操作规程，确保手术安全。
（3）手术室工作人员应定期参加业务培训，提高自身业务水平。
2.环境管理（1）手术室环境应保持清洁、整洁，定期进行消毒。
（2）手术室温度、湿度应适宜，保持舒适的工作环境。
（3）手术室应配备完善的通风、照明、急救设备等。
3.物品管理（1）手术室物品分类存放，标识清晰，确保物品质量。
（2）手术室器械、药品、敷料等应定期检查、维护，确保使用安全。
（3）手术室器械、药品、敷料等不得外借，如需外借，须经手术室护士长批准。
4.查对制度（1）手术室接病人时，应查对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、皮肤准备、手术名称及部位（左右）及其标志，术前用药、配血报告、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符，手术医嘱所带的药品、物品（如CT、X线片）。
（2）昏迷及神志不清者应通过腕带及与陪伴亲属进行查对。
（3）手术护士检查准备手术器械是否齐全、各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。
病人体位摆放是否正确，尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。
（4）手术人员手术前再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。
四、手术流程1.术前准备（1）术前一日，手术室工作人员根据手术通知单准备手术器械、药品、敷料等。
（2）手术当天，手术室工作人员核对患者信息，确认手术部位、麻醉方法等。
（3）患者进入手术室后，再次核对患者信息，确认手术部位、麻醉方法等。
2.手术过程（1）手术医师、麻醉师、护士等人员按照手术操作规程进行手术。
（2）手术过程中，护士负责清点手术器械、敷料等，确保手术物品齐全。
手术室护理工作流程及护理常规
手术室护理工作流程及护理常规手术室护理工作流程一、巡回护士工作流程（一）术前准备：1、准备手术用物。
2、准备手术体位用品及各种手术仪器、设备。
3、准备手术间内一切用物，准备迎接手术病人。
（二）迎接病人：1、晨交班后，在手术室等候区迎接病人，查对病人，接病人入手术室。
2、进手术间后再次详细查对病人，安慰鼓励病人。
手术前查对内容：（1）核对：查姓名、性别、年龄、床号、住院号、科别、手术间号、手术台次、手术名称、手术部位、禁食、禁饮情况、过敏史、血型。
做到病人及识别带、病历、手术安排表、手术通知单一致。
（2）病人：查首饰、假牙、衣物、备皮、是否更换病员服、皮肤完整性、特殊病史等。
（3）病历：查输血、手术及麻醉同意书、摄片，术前、术中用药，过敏试验及室验室检查等。
（4）环境：查无影灯、室温、吸引装臵、地面、空调、净化开关等。
查器械及仪器：备齐所需器械与物品、检测各种仪器。
（5）检查体位物品。
以上查对应在短时间内完成。
3、建立静脉输液通道，根据具体情况及手术部位正确选择输液穿刺部位。
4、连接吸引装臵，确认吸引通畅有效后，将吸引端放于病人头侧，方便麻醉医生随时使用，必要是使用两个吸引瓶，一个吸引瓶将满时及时更换，防止发生外流。
术毕待病人清醒、拔管、安全送出手术间后，才能关闭吸引器。
5、协助麻醉医生摆好麻醉体位，并及时供应所需药品、物品等。
6、为所需留臵导尿管的病人导尿。
7、与手术医生、麻醉医生共同安臵手术体位，安臵过程中动作轻柔，用力协调一致，防止发生组织损伤及体位性低血压等。
8、调节无影灯至最佳位臵。
9、与洗手护士、手术第二助手共同清点，记录各种手术用物。
10、手术开台，协助手术医生穿手术衣，正确连接各种管道、连线。
根据各类手术及医师喜好调节术中所需仪器设备。
11、手术开始后密切观察病情变化，着重观察病人体位是否正确，肢体、神经、大血管是否受压；保持尿管、引流管、静脉输液通道等通畅，监督正确执行无菌操作，发现有违反无菌原则者，应立即纠正。
手术室操作流程规范制度
手术室操作流程规范制度一、背景介绍手术室是医院中紧要的治疗空间，承载着很多高风险手术操作。
为了保障患者的安全，提高手术室工作效率，特订立本规章制度，明确手术室操作流程，规范手术室工作。
二、适用范围本规章制度适用于医院内全部手术室的医务人员，包含手术室主管、医生、护士、麻醉师等。
三、手术室基本要求1.手术室应保持乾净、无异味，保持良好的通风和室内温度适合；2.手术室内设备设施应处于良好工作状态，定期进行维护和保养，确保其安全可靠；3.手术室内应配备充分、灭菌、有效的手术器械、药品和消毒剂，并确保其过期日期符合要求；4.手术室内应保持清洁干燥，不得堆放杂物和废弃物；5.手术室内垃圾要及时清理处理，依照医院的规定分类投放。
四、手术室操作流程1. 手术准备阶段1.1 手术医生与患者沟通确认手术方式和手术部位； 1.2 手术室护士核对患者身份与手术单信息，确认患者已完成必需的准备工作；1.3 麻醉师检查患者的麻醉前评估和化验单，并记录相关信息； 1.4手术室护士准备所需的手术器械、药品和消毒剂，并标明使用人员及过期日期； 1.5 手术室护士检查手术室设备设施的工作状态，确保正常运行； 1.6 手术室护士将手术床、工作台、手术器械等消毒清洁，并布置好手术室环境。
2. 手术操作阶段2.1 手术医生在麻醉师确认麻醉效果良好后开始手术操作； 2.2手术医生务必遵守手术操作规范，正确使用手术器械，保护患者安全；2.3 手术室护士为手术医生供应所需的手术器械、药品和消毒剂；2.4 手术室护士严格执行“双人核对”制度，确认手术器械和药品的准确性和完整性； 2.5 手术室护士及时记录手术过程中的关键信息，如手术开始时间、手术器械使用情况等； 2.6 手术室护士随时准备帮助手术医生处理突发情况，确保手术过程的顺利进行。
3. 手术结束阶段3.1 手术医生确认手术结束，手术室护士记录手术结束时间； 3.2 手术室护士清点手术器械、药品和消毒剂，确保完整性和正确性；3.3 手术室护士将使用过的器械、药品分类投放垃圾箱，并妥当处理；3.4 手术室护士清洁手术台、工作台和手术室其他区域； 3.5 手术室护士将手术室内的废弃物及时清理垃圾，保持手术室乾净； 3.6 麻醉师将患者送离手术室，交由恢复室负责人接收。
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手术室护士岗位职责一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，以及手术前的准备和手术后的整理工作。
二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促、检查手术人员严格执行无菌技术操作，注意病人安全，严防差错事故。
三、参加卫生清扫，保持手术室整洁、肃静，及时调节空气和保持室内适宜的温度。
四、负责手术后病员的包扎、保暖、护送、保管、送验手术标本。
五、按分工做好器械、敷料的打包、消毒和药品的保管，做好登记统计工作。
六、定期参加医院护理部组织的业务学习及业务培训、考核。
七、负责医疗器械、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记工作，熟悉掌握高温灭菌的操作方法，做好高温灭菌效果监测，确保消毒物品达到绝对灭菌。
八、认真做好消毒器械的保养工作，保持消毒器的清洁，严格掌握各类消毒物品的压力、温度与时间。
手术室护士考核标准（试行）标准分：10分手术室工作流程病人入出手术室流程一、手术前一日准备工作1、由次日配台手术的巡回或器械护士于前日携带“术前访视单”与病人本人及家属见面。
2、了解病人基本情况，如：姓名、性别、年龄、床号、手术名称、手术部位、手术方式、传染性疾病检查结果、皮试结果等，与病人沟通做好心理护理。
3、病人于手术前一日晚沐浴后换上病员服等待次日手术室专人到病房迎接，手术室人员查对并确认病人。
二、手术当日接病人入手术室1、手术当日由手术室护士查对手术通知单、手术安排表、病人财产交接表，确认无误后通知病房护士做好术前准备。
由手术室专人携带手术通知单和病人财产交接表将推车推至病床旁迎接病人，并与病房护士仔细交接并签名确认。
2、病人到达手术室后，由该台巡回护士、麻醉医师再次核对病人及腕式识别带、手术通知单、病历、病人财产交接本、手术安排表五者一致后接入手术间。
3、手术进行前由主刀医师和主管医师再次核对病人有关信息，确定具体手术部位后开始手术。
三、手术后送病人回病房1、手术完毕等待病人完全苏醒或病情许可方可送回病房。
2、病人用物、病人财产交接表、病历、麻醉记录单、手术护理单放于推车挂蓝内。
同时通知手术病人科室值班护士到手术室。
3、由麻醉医师、巡回护士、科室值班护士一同将病人送回病房。
送病人途中注意观察病人呼吸、脉搏，保持输液及各种引流管道通畅。
4、病人回病房后，手术室护士与病房值班护士交接病人一般情况、各种引流管、皮肤情况和病人财产等。
待病房值班护士在病人麻醉交接本上签字后方可离开病房。
手术人员入出手术室流程一、手术人员入手术室1、一般准备：（1）更换鞋。
进手术室换指定的清洁鞋，将自己的鞋放入外用鞋柜内，进入更衣室更衣。
（2）更换洗手衣裤。
脱去外衣，内衣尽可能换下，否则衣领衣袖不可外露，洗手衣扎于裤内。
（3）戴好手术帽和口罩。
口罩盖住鼻孔并夹住鼻梁，帽子盖住全部头发及发际，胡须剃净，防止头发、发屑落入手术无菌区。
（4）剪指甲，除去甲缘下积垢。
（5）注意区分半限制区和限制区，预防和减少地面的再污染，经除尘后进入限制区。
2、手的清洁和消毒：（1）手的清洁。
一般性洗手可消除手部97%的暂居菌。
用皂液认真揉搓双手、腕部、前臂及肘关节以上10cm，特别注意指尖、指缝、指关节等部位，揉搓时间不少于15秒，然后用流动水冲洗，必须两次。
（2）烘干（或无菌巾擦干）双手臂，使用外科手消毒液揉搓双手臂。
二、手术人员出手术室1、手术结束后于本手术间脱去手套、手术衣至医疗垃圾袋和污衣袋，刷手间进行手部清洁后离开限制区。
2、至更衣室更换回自己的衣裤和鞋后方可离开手术室。
更换的洗手衣裤和清洁鞋经清洁消毒处理后备用。
手术室制度手术室一般制度：（1）凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣、裤、口罩、帽、鞋。
用后应放回原位。
外出时，应更换外出衣和鞋。
（2）手术室内应保持肃静，禁止吸烟和高声谈笑。
门要轻开轻关；手术进行时，勿走正门。
尽量减少不必要的活动。
（3）严格执行无菌管理，除参加手术及有关人员外，其他人员一概不准入内。
凡违反无菌管理之处，一经指出，须立即纠正。
施行感染手术的医务人员，术毕不得到其它手术间参观走动。
（4）手术室工作人员应熟悉手术室内各种物件的固定放置位置和使用方法，用后放回原处。
有关急救药品、器材，必须随时备用，定期检查，及时补充及维修。
一切器械、物品，未经负责人许可，不得擅自外借。
（5）手术完毕，对用过的器械、物品及时清洁或消毒处理，整理备用。
严重感染或特殊感染手术用过的器械、物品，均须作特殊处理，手术间亦应按要求消毒处理。
（6）值班人员应坚守岗位，随时准备接受急症手术，不得擅离。
（7）凡需施行手术，应由各科主管医师填进手术通知单。
择期手术应在前一天按规定时间送手术室，急症手术或紧急手术可先行电话通知手术室，并尽快补送手术通知单。
需特殊器械或有特殊要求的，应在手术通知单上注明。
因故暂停或更改手术，应预先通知联系。
（8）无菌手术间与有菌手术间应相对固定。
无条件固定者，应先施无菌手术，后施污染和感染手术。
优先安排急症手术。
严禁在一个手术间内同时施行无菌及污染手术。
（9）重大手术或新开展手术，有关手术人员应参加术前讨论，做好充分准备，必要时，手术者可至手术室检查准备的器械和物品。
（10）按时接手术病人进入手术间。
危重。
急症的病人应由经管医师陪送，协助手术室人员处理。
参加手术人员应按时洗手，准时手术。
手术室参观制度：1．凡本院医师、进修医师、实习医师或外来参观者，必须凭手术参观牌或医务科的介绍信，方可进手术室参观。
科主任及手术指导医师除外。
2．参观者需遵守手术室的各项规章制度。
3．参观者须更换手术室备有的衣、口罩、帽子及鞋方可进人，外出时更换外出鞋，穿外出衣。
4．参观者只得参观指定的手术，不得任意出人其它手术间。
5．参观时应遵守无菌原则，距离手术无菌区域33．3 cm以上。
6．保持室内清洁、安静，不准吸烟。
7．参观后离开手术间前应将参观用物归原。
8．凡系直系亲属手术，一律不准参观。
9．晚夜班谢绝参观。
参观人员必须严格控制，每台进修生2人，实习生1人。
主管护师、护士长、巡回护士有权管理。
10．除本院及进修人员能上台手术外，其余（包括国内专家能上台手术者）人员一律需要医务科批文，方可进人手术室。
手术过程中应遵守的制度：1．凡需要手术治疗的病人，应做好术前各项准备，明确诊断，严格手术指征，并征得病人家属或单位签字同意。
2．较大、复杂手术均需进行术前讨论，需请示报告的按有关规定执行，并由科主任或主任医师担任手术者或负责指导手术。
3．参加手术人员应按时进入手术室。
按规定步骤洗手，对病人应认真负责，严格执行无菌操作。
手术室应有固定巡回护士负责供应工作，器械护士术前术后应详细清点器械、敷料等。
4．术前1天，术者应填写好手术通知单送往手术室（常规手术前1天早上10时前送到，急症手术提早30分钟或电话通知），通知单上要求写好病室、床位、姓名、性别、年龄、住院号、诊断、手术名称、麻醉方式及特殊要求，并由病室主治医师签字，开好术前医嘱，检查术前护理工作实施情况，做好查对制度。
5．手术过程中，术者和助手应密切配合，如遇病人情况突发变化或意外，全体医务人员应积极抢救，并立即报请上级医师协助指导处理。
6．缝合时，术者应仔细检查有关器官有无出血和有无异物存留，并严格执行查对制度，杜绝差错事故。
7．手术后开好医嘱，完成手术记录，对需要研究的病例，应组织讨论，总结经验，汲取教训。
接送病人的制度1．根据病人手术时间核对病室、床位、病人姓名后，提前30分钟或1小时将病人接到指定手术间。
2．检查术前准备是否完善，如：术前用药、禁食、合血、出凝血时间、HbsAg、记账单、灌肠、插胃管、导尿管、照片、更换衣服、家属签字等，并注意不带贵重物品入室。
无导尿管病人应嘱病人排尿。
3．检查手术所需用物是否准备好，如：病历、合血单、记账单、输液筒、开关夹、胸腹带、特殊用药、X光片等，并带人手术室。
4．接台手术，提前30分钟电话通知有关病室作准备。
医师在病室等候，待病人接人手术室后，医师随即进人手术室。
5．手术结束后，将病人随同病房带来的一切用物送回病房，并与病室接班护士当面交清。
由术者、麻醉医师、手术室护士、工人一起护送病人，以防回病房途中发生意外，包括局麻病人。
6．接送病人时注意病人安全。
尤其是特殊病人，如：左房粘液瘤、神志不清、脑危象、严重外伤、休克等随时有病情变化的病人应有一名医师陪同护送至手术室，以保证病人安全。
7．若病室术前准备不完善，手术室可拒绝接病人，待完善术前准备后由病房护送至手术室。
8．每天早上上班后开始接病人，请各病房在上班以前做好术前准备。
术中输血制度（1）凡术中需输血者，主管医师应于术前备好血标本，填好输血申请单，注明手术输血日期和备血量送血库。
如需血量大或有特殊要求（如成分输血等），主管医师均应提前与血库直接联系妥当。
（2）术中需输血时，应由手术配合人员携带病历及时联系取血。
取血人员每次只许取1名病人所需的血液，以免发生差错。
（3）输血前应仔细查对病人姓名、住院号、血型及输血申请单等3遍，取血人在血库查对1遍，麻醉医师与巡回护士查对1遍，输血或加血者查对1遍。
（4）按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输血反应。
有特殊反应者，应保留余血备检。
凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间输以少量生理盐水，两者不可直接混合。
（5）输血毕，保留血袋，以备查对。
（6）输血起始、完毕时间及输血量，由麻醉医师记录于麻醉记录单上。
术中医嘱执行制度（l）术中，由主管医师及麻醉医师所作的口头医嘱，由巡回护士执行并应复诵1遍，会同另1人核对药名、浓度、剂量，然后使用。
（2）用药后，应保留空瓶，以备核对，待手术结束后方可弃去。
（3）执行医嘱完毕后，应在病历医嘱栏内做好记录，同时告知麻醉医师记录于麻醉记录单上。
术中会诊工作制度（1）术中因病情复杂、剧变或发生紧急意外需会诊者，应按急诊会诊处理。
（2）由巡回护士及麻醉医师设法尽快传呼有关会诊人员。
情况紧急者，应同时报告有关领导。
（3）术中会诊由在场有关领导或职位高的医师负责组织，指定有关人员做好记录或术后补记。
术中辅诊检查制度（1）凡术中需进行有关辅诊检查如摄片。
造影、穿刺活俭、冰冻切片、超声与内窥镜检查等，均应手术前1日由主管医师与有关单位联系，做好充分准备，指派专人配合。
（2）术中进行辅诊检查时，巡回护士应协助做好联系和准备工作，并注意无菌管理。
辅诊人员进入手术间前，应按规定更衣换鞋，严格遵守无菌操作。
（3）检查操作完毕后，及早作出报告，以缩短手术等待时间。
（4）器械护士须注意台上无菌管理，应将取下的病理标本用湿林水纱布包裹，夹以皮肤巾钳（或其他钳），作为标志，妥善放置。
若标本需作冰冻切片者，巡回护士应尽快将标本及病理送检单派人送至病理检查室。
所有术中冰冻切片病理检查报告结果均须以正式文字报告为准，不得以电话或口头报告，以防误差。