手术室课件-无菌技术操作原则
《无菌技术原则》课件
CONTENTS
• 无菌技术的定义与重要性 • 无菌技术的原则 • 无菌技术的实践操作 • 无菌技术的质量控制 • 无菌技术的培训与教育
01
无菌技术的定义与重要性
无菌技术的定义
01
无菌技术是指在医疗、护理操作 过程中,防止一切微生物侵入机 体,以及防止无菌物品、无菌区 域被污染的操作和管理技术。
微生物培养法
定期培养手术室内物品表面和空气中的微 生物,判断手术室内的无菌状态。
05
无菌技术的培训与教育
无菌技术培训的重要性
确保医疗安全
无菌技术是医疗领域的基本要求,正 确的无菌操作可以避免感染,保障患 者和医护人员的安全。
提高医疗质量
增强医护人员责任感
无菌技术培训能够增强医护人员的安 全意识,培养其严谨的工作态度和责 任感。
通过培养消毒后的物品上 的微生物,判断消毒是否 合格。
生物指示剂法
利用特定的生物指示剂监 测消毒过程中的温度、时 间和浓度等参数,判断消 毒是否合格。
手术室空气质量的监测与控制
空气洁净度检测
定期检测手术室内的空气洁净度,确保手 术环境符合无菌要求。
空气消毒效果监测
监测手术室内空气消毒设备的运行效果, 确保空气质量达标。
无菌技术水平的提高,有助于减少医 疗差错,从而提高整体医疗质量。
无菌技术培训的内容与方法
01 理论学习
学习无菌技术的原则、概念、 重要性及相关法规。
02 操作演示
通过专业人员演示,学习正确 的无菌操作方法,包括手卫生 、物品灭菌、隔离技术等。
03 实践练习
在模拟环境下进行无菌操作练 习,不断纠正错误,提高技能 水平。
手术人员进入手术室前应更换清洁的手术 衣、口罩、帽子和手套,确保自身卫生。
无菌技术原则(共23张PPT)
干罐
无菌持物钳的使用法
〔1〕先将容器盖翻开, 取放无菌持物钳时钳端闭合,不可以 触及容器口缘。
闭合垂直取、 放
〔2〕使用过程中始终保持钳端向下。
无菌持物钳的使用法
(3)防止持物钳在空气中暴露过久,如远处夹物 连容器一起搬移。
〔4〕使用完毕立即放回容器内,并将钳端翻开,以便充 分接触消毒液。
无菌包或无菌容器内。
二、无菌技术操作原那么
保持无菌
无菌操作时,不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。
如无菌物品疑有污染或已被污染,应更换,并重新灭 菌。
一物一人
一套无菌物品,只供一个病人使用,以防交叉感染。
无菌技术根本操作法
➢无菌持物钳的使用
➢无菌容器的使用
➢铺无菌盘
➢取无菌溶液
➢戴无菌手套
〔一〕无菌持物钳的使用法
〔3〕无菌物品按灭菌日期先后顺序安放; 〔4〕无菌物品和非无菌物品应分别放置、标志明显;
〔5〕无菌包在未污染的情况下,保存期一般为7天,无菌物品 过期、潮湿均应重新灭菌处理。
明确无菌区与非无菌区
进行无菌操作时,应首先明确无菌区、非无菌区、无菌 物品
二、无菌技术操作原那么
取无菌物品
1铺无菌盘区域必须清洁枯燥。
工作人员准备
操作前工作人员衣帽穿戴整洁,口罩遮住口鼻,修 剪指甲、洗手;必要时穿无菌衣,戴无菌手套。
二、无菌技术操作原那么
无菌物品保管
〔1〕无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内,储存在离地高于台
20CM、离顶50CM、离墙远于5CM处,以减少来自地面、屋顶 、墙的污染;无菌物品不能暴露在空气中。
〔2〕无菌包外注明物品名称、灭菌日期,粘贴化学指示胶带;
➢ 6不可将物品伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液,已倒出的溶液不 可再倒回瓶内。
第六节手术中无菌技术操作原则
第六节手术中无菌技术操作原则第六节手术中无菌技术操作原则一、手术人员穿无菌手术衣、戴无菌手套后,不可随意走动或离开手术间。
腰以下、肩以上和背部应视为有菌区。
双手应肘部内收,靠近身体,既不高举过肩,也不可下垂过腰或交叉放于腋下。
二、手术护士不得从术者身后或头顶传递器械。
不得接触手术床边缘以下的布单,凡坠落在手术床边缘或以下器械台平面以下的器械、物品要重新灭菌后方可使用,三、术中若手套接触到有菌的地方,应重新更换无菌手套。
手臂碰触有菌的地方,应更换无菌手术衣或加套无菌袖套。
无菌布单被水或血液浸湿,应加盖干的无菌巾或更换新的无菌巾。
四、严格执行外科手消毒制度,术中若手套破损、不同手术病人之间、接台手术之间应重新进行外科手消毒。
五、手术中,同侧人员需调换位置时,应先后退一步,背对背转换另一位置。
六、手术开始后,手术台上的任何器械、物品,均不能给其他手术使用严防交叉感染。
七、切开空腔脏器前,用纱布垫保护周围组织,接触了空腔脏器的器械、物品,放入弯盘内不可使用八、切开皮肤前,缝合皮肤前、后均要用75%乙醇棉球消毒切口周围皮肤。
九、参观手术的人员,距离手术人员及无菌台不能太近,应大于30CM,不得在室内随意动,不得进入非参观手术间,第七节手术室外科手消毒制度外科手消毒应按照卫生部2010年颁布的《医务人员手卫生规范》执行。
一、所有上手术台直接参加手术的医务人员必须进行外科手消毒。
二、严格遵守外科手消毒流程,定期进行外科手消毒效果监测,保证消毒效果。
三、手术室必须配备合格的外科手消毒设施;(一)洗手池:洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,能防止洗手水溅出,池面应光滑无死角易于清洁。
洗手池应每日清洁与消毒。
(二)水龙头:水龙头开关为非手触式数量应不少于手术间的数量。
(三)配备清洁指甲剪及符合国家相关规定的手清洁剂及用品(四)手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件,有限期内使用。
手消毒剂的出液器应采用非手触式。
消毒剂宜采用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。
手术室护理操作指南之无菌技术讲解培训课件
05 手术室的无菌技术的范围
无菌器械台的建立
选择宽敞、清洁的环境。 器械台离墙面至少30cm。
05 手术室的无菌技术的范围
无菌器械台的建立
四周无菌单垂于 车沿下30cm以上。
05 手术室的无菌技术的范围
无菌器械台的建立
按顺序摆放,使用频率分类进行,方便拿取
05 手术室的无菌技术的范围
注意事项:器械台被污染和打湿时,应立即加盖一 层布类。
02 手术室无菌技术的概述
目的 无菌技术是指:在医疗、护理操作中,防止一 切微生物侵入人体和防止无菌物品、区域被污 染的操作技术。
无菌管理
目标 加强手术室
感染管理 环境管理
物品管理 人员管理
03 手术室的无菌操作原则
1
明确无菌概念
2
保持物品无菌
3
保护皮肤切口
4
正确传递物品
5
减少空气污染
03 手术室的无菌操作原则
穿无菌手术衣
无接触式带无 菌手套
铺置无菌器械 台 手术器械位置
手术区皮肤消 毒
05 手术室的无菌技术 衣
无菌器械台建立
无接触式戴无菌手套
05 手术室的无菌技术的范围
目的:
外
科
外科手术前医务人员用皂液和流动水洗手,再用手消
手
毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。
距离要均匀。
铺无菌台时,身体与其保持10cm的距离,未穿戴 无菌手术衣及手套时,手臂不可跨越无菌区。
若为备用无菌台,应用无菌中单覆盖。
05 手术室的无菌技术的范围
凡坠落台缘平面以下的物品均视为有菌,必须 重新消毒或更换。
术中污染的器械、用物不能放回原处。应置于弯 盘等容器内,勿与其他器械接触。
无菌技术操作原则ppt课件
手术室 张 宁
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1
一、无菌技术的原则
1、进行无菌操作时,环境要清洁,操作区宽阔, 关门,严禁在人员走动频繁或尘土的环境中操作。
2、进行无菌操作前,戴好口罩帽子,认真洗手 刷手,衣袖卷至肘关节以上。
3、无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌 区中,平时应遮盖,保持干燥。无菌包一经打开 或潮湿即被视为有菌。
4、手套破损立即更换,凡怀疑物品污染应立即 更换。
5、术中用于切开或接触胃肠后的刀、剪、镊、
血管钳、纱布等,都放于另一容器内,不能在放
于无菌区。
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6
无菌盘的铺法
无菌盘是将无菌治疗巾铺在洁净的治疗盘 内,使之成一无菌区,短期放置无菌物品, 以供治疗和护理操作使用。
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器械桌按手术大小需要分为大小号100x60 80x40,高90
1、将无菌敷料包置于桌上,揭开包的外层,按折 叠顺序由里向外展开双层桌布,桌面用4-6层无菌 单(防水或血浸)
2、无菌单下垂过桌缘不少于30cm,桌缘下视为 污染区,手术人员双手不得扶持器械桌边缘。
3、必须严格保持桌上无菌,术中已污染的器械或 物品,不能再放回原处,如术中接触胃肠道等污染 的器械应放于弯盘内,勿与其他器械接触。
4、进行操作时手臂不可跨越无菌区。
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4、取无菌物品要用无菌持物钳,一经取出再不 能放回。
5、持取无菌物品时要面向无菌区,手臂要在自 己的腰部水平或桌面以上,不可过低。
6、不可面向无菌区大声谈笑、咳嗽,打喷嚏, 再不能控制时扭转头位。
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3
二、手术前手术人员的准备与要求
3、先将一只手套伸入戴好,余同单手带手套法。
无菌技术操作ppt课件
无菌技术操作
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戴手套的注意事项
1.严格遵循无菌操作原则 2.选择合适大小的手套,修剪指甲以防刺破手套 3.未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不能触及未戴无菌技Leabharlann 操作8无菌技术操作原则
(三)无菌物品管理有序规范 ①存放环境:适宜的室内环境要求温 度低于24℃,相对湿度<70%,机械 通风换气4-10次/h;无菌物品应存放 于无菌包或无菌容器内;并置于高出 地面20cm、距离天花板超50cm、离 墙远于5cm处的物品存放柜或架上, 以减少来自地面,屋顶和墙壁的污染。
无菌技术操作
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洗手前准备
1.人员准备:衣帽整齐,修剪指甲,取下手表、饰物,卷袖 过肘。 2.环境准备:清洁、宽敞。 3.用物准备:流动水洗手设施、清洁剂、干手物品。必要时 备护手液或备速干手消毒剂。
无菌技术操作
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手卫生设施和用品的配备
1.流动水洗手设施:水龙头应位于洗手池的适 当位置,开关最好为非手触式。手术室、产房、 导管室、层流洁净病房、重症监护病房、新生 儿室、血液透析病房、感染疾病科、口腔科 (门诊及病房)、消毒供应中心等重点部门必 须配备非手触式水龙头。 2.清洁剂:如肥皂、皂液或含杀菌成分的洗手 液。 3.干手物品:擦手纸,擦手纸的容器。 4.速干手消毒剂:含有醇类和护肤成分的手消
4.包内物品未用完,应按原折痕包好,注明开包 日期及时间,限24小时内使用
5.无菌包应定期消毒灭菌,有效期7天,如包内 物品超过有效期,被污染或者包布受潮,则需 重新灭菌
无菌技术操作
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(三)铺无菌盘法
无菌盘是将无菌治疗巾 铺在洁净、干燥的治疗 盘内,形成无菌区以供 无菌操作使用。
无菌技术操作
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医院手术室无菌技术操作原则
医院手术室无菌技术操作原则
(一)目的
手术中的无菌操作是预防患者手术部位感染、保证患者安全的关键,也是手术成功的重要因素。
所有手术相关人员必须充分认识其重要性,严格执行无菌技术操作原则,并且贯穿于手术的全过程。
(二)原则
1.凡参加手术人员要自觉严格遵守无菌技术操作。
2•手术医生、护士穿手术衣、戴手套后,双手不得低于腰、高于肩。
3.无菌桌单应铺4〜6层,无菌器械桌单应下垂30Cnl以上,手术器械不能超出器械桌边缘以外。
4.手术人员更换位置时,应退后一步离开手术台,两人背靠背交换,不得污染手臂及无菌区域。
5.器械、物品应从手术人员的胸前传递,避免于身后或横向传递。
6.术中手术衣、手套被污染、破裂或疑似污染,均应及时更换。
7.手术开始后,各手术间无菌台上所有物品不得互相交换使用。
8.已打开但未使用的无菌器械包,超过4h,应重新灭菌。
9.未经灭菌、灭菌日期不清的物品和测试灭菌效果试纸未达到要求的物品,严禁使用。
10.术中尽量减少开关门的次数和人员的走动,限制参观人数。
IL加强无菌技术监督,坚持原则,发现违反无菌技术者,应立即制止并纠正。
无菌技术的护理ppt课件
制定实施方案
为实现目标,制定具体的实施方 案,包括时间计划、责任分工、
资源配置等。
跟踪评估
定期对实施情况进行跟踪评估, 确保改进措施的有效性和可持续
性。
培训教育在提高无菌技术应用水平中作用
01
提高认识
通过培训教育,提高医务人员对 无菌技术的认识和重视程度。
03
强化意识
培养医务人员的无菌意识,使其 在日常工作中能够自觉遵守无菌
无菌技术的护理ppt 课件
汇报人:XXX 20XX-XX-XX
目录
• 无菌技术基本概念与原则 • 无菌物品与区域管理 • 医护人员手卫生与消毒操作规范 • 侵入性操作无菌技术保障措施 • 手术室无菌技术管理要求 • 环境监测与持续改进计划
01
无菌技术基本概念与原则
无菌技术定义及目的
无菌技术定义
废弃物处理及环境清洁保养
手术室废弃物应分类收集,分别处理。医疗垃圾应使用专用包装袋密封后运送至指 定地点进行处理。
手术室环境应定期进行清洁保养,确保环境整洁、无尘、无菌。清洁工具应采用专 用清洁剂进行清洗和消毒。
手术室空气净化系统应定期进行维护和保养,确保系统正常运行和空气洁净度达标 。
06
环境监测与持续改进计划
消毒方法
使用速干手消毒剂进行手消毒,取适量消毒剂于掌心,按照六步洗手法 进行揉搓,直至消毒剂干燥
03
步骤演示
通过视频、图片或现场演示等方式,直观展示洗手和消毒的正确步骤和
方法
手套佩戴时机和更换频率建议
手套佩戴时机
在接触患者血液、体液、分泌物、排 泄物及污染物品时,应佩戴手套
更换频率建议
一次性手套应一次性使用,在接触不 同患者或同一患者的不同部位时,应 及时更换手套,避免交叉感染
手术室无菌技术PPT课件
穿无菌手术衣的步骤
1 、穿戴好手术衣、手套后,双手置胸前,不可将双手置于腋下或 上举过肩,下垂过腰,不得离开手术间,不触摸非无菌物品。 2、未戴手套的手不能触及手术衣的正面,更不能将手插入胸前衣袋 里。 3、传递腰带时,不能与协助穿衣人员手相接触。
四、戴无菌手套
❖ 执行无菌操作或者接触无 菌物品时戴无菌手套,防 止手术过程中皮肤深部的 常驻菌随汗液带到手的表 面,以保护患者,预防感 染。
(5)无菌包打开未被污染又重新包裹,有效期不超过24 小时;无菌包打开并暴露于无菌环境中超过6小时应重新 更换或加盖无菌巾;
(6)台面如被水或血液浸湿时应视为被污染,应及时加 盖无菌巾以保持无菌效果;
(7)同时摆放两个器械桌时,宜将专科器械和公共器械 分开,器械桌可采用直角或平行放置,如果直角放置,手 术人员最好穿遮背式手术衣或在其背后加铺无菌巾,避免 手术衣后襟触碰器械桌造成污染。
手术室的无菌操作原则
主要内容
❖一、 无菌操作原则 ❖ 二、无菌器械台的建立
1)手术器械台的准备 2)无菌桌的准备 3)使用无菌台注意事项 ❖ 三、无菌手术衣的应用 ❖ 四、戴无菌手套
一、 无菌操作原则
❖ 外科手治疗的成败和手术中的无菌 操作有着密切的关系。正确掌握无 菌技术是预防切口感染,和保证病 人安全的关键。所以大家都必须充 分理解无菌操作的重要性,才能在 手术室各项工作中更好的去执行无 菌技术。这个所有参加手术的人员 必须认真执行的规章制度,就是无 菌操作原则
五、正确使用无菌包和无菌容器
❖ 任何无菌包及容器的边缘均视为 有菌。
开无菌包时应该将包布的四角 翻转并用手握住,防止其滑脱污 染内容物。取无菌物时注意不要 触及边缘 利用包布铺无菌区时 ,包布内面是无菌的,包布外面 是有菌的。
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即加铺两层以上的无菌巾,以防
污染。
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手术室中应遵循的无菌原则
9、手术人员交换位置时,应先
退后一步,两手抱在胸前,转身
背靠背进行。
33
手术室中应遵循的无菌原则
10、同一手术间内,应先做无
菌手术,后做污染手术。
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手术室中应遵循的无菌原则
11 、 限制参观人数。 30 平方米以上的手
衣服勿触及无菌物品或跨越无
菌区域。不可面向无菌区域讲
话、咳嗽或打喷嚏。
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一般无菌原则
4 、 一切无菌物品均不能在空气
中暴露过久。无菌物品一经取出, 即使未用也不可放回原处。若暂时 不使用,则应用无菌巾包好,超过4 小时应重新灭菌。如疑有污染或已 被污染则不可使用。
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一般无菌原则
5、无菌容器及包应注明物品名
术间参观人数不能超过 3人,30平方米以下 参观人员不能站得太高,离手术者太近,不 得随意在室内走动、互窜手术间等。
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的手术间不能超过 2人,以减少污染的机率。
手术室中应遵循的无菌原则
12 、 术中更换手术衣时,应先
脱手术衣,后脱手套。
36
手术室中应遵循的无菌原则
13、加强无菌技术监督,坚
持原则,任何人发现或被指出
臂下传递,但不得低于手术台边
缘。
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手术室中应遵循的无菌原则
4 、 手术开始后,各手术台上一切
物品不得相互使用。已取出的无菌用
品,包括手套、手术衣、及一次性无
菌用品等,虽未被污染,也不能放回
无菌容器内,需重新进行灭菌处理。
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手术室中应遵循的无菌原则
5 、 严禁使用未经灭菌或灭菌日期不
清的物品。若打开的无菌器械、敷料包
停止清扫工作,减少人员流
动。
4
5
一般无菌原则
2 、无菌操作前,应修剪指甲、洗手、 戴帽及口罩。着长袖工作服时,应将衣 袖挽至肘关节以上或束紧衣袖口,操作
时应与无菌物品、无菌区域保持一定的
距离(约30厘米)。必要时,应穿无菌
衣,戴无菌口罩。
6
7
8
一般无菌原则
3、取无菌物品时,必须用无
菌持物钳,操作时注意衣袖、
锅号、锅次、物品的名称、灭菌
日期和有效日期及操作者签名。
严格检查化学指示胶带变色情况。
42
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无菌物品储存原则
3、灭菌后的无菌包应放于离地面20厘米、离天花板50厘
米、离墙远于5厘米处的货架或橱柜内。室内温度<24℃,相 对湿度<70%,换气次数4~10次/h,擦拭消毒存放柜1次 /d,湿式拖擦地面和台面 2次/d。各类物品标识清楚,分类
供一个手术患者或一处伤
口使用,以防交叉感染
18
三个原则
1
一般无菌原则 2 3 无菌物品储存原则
19
手术中应遵循的无菌技术原则
手术室中应遵循的无菌原则
1 、 操作中无菌范围:手术人员一经洗
手,双手不得低于脐水平,两侧不得超过
腋前线,上举不得超过锁骨连线,穿好手
术衣、戴好手套后方可进行器械桌的整理。
4小时内未使用,则应视为过期,需重
新灭菌。
29
手术室中应遵循的无菌原则
6 、术中被污染的器械如接触消化道、
呼吸道等粘膜的刀剪镊、持针器等应放
入弯盘内,不可再使用。若非用不可,
必须用0.5%的碘伏棉球擦拭消毒。
30
手术室中应遵循的无菌原则
7 、手术人员如手套破损、
手术衣浸湿,应立即更换。
31
手术室中应遵循的无菌原则
运用到实际工作中,减少病人感染
的发生,提高护理服务的质量。
46
课后复习题
什么是无菌技术?
一般无菌技术操作原则?
手术操作中的无菌范围?
无菌物品的储存原则?
47
LOGO
谢谢 大家
48
放置;物品发放时,严格遵循先进先出的原则;无菌物品超过
有效期,须重新灭菌处理;发出的物品不能再退回无菌物品存 放间;无菌物品掉落或放置在不洁净之处不能作为无菌物品使 用。专室专用,专人负责,限制无关人员出入。
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45
★小 结
在护理中,控制致病微生物,避
免发生感染的最好办法是无菌技术。
护士需要把无菌技术的理论和实践
称,灭菌日期放在固定处并保持清
洁干燥。
13
14
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一般无菌原则
6 、无菌物品和非无菌物品应分
开放置。经高压蒸汽灭菌后的无菌
物品保存期为一星期,若超过灭菌
时间,则应重新灭菌。
16
一般无菌原则
7 、 执行无菌操作的地
方要宽阔、平坦、干燥,
以防无菌物品被污染。
17
一般无菌原则
8 、 一套无菌物品只可
违反无菌技术时,必须立即纠
正。
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三个原则
1
一般无菌原则 2 3 无菌物品储存原则
38
手术中应遵循的无菌技术原则
无菌物品储存原则
1 、 无菌物品必须存放在无菌容
器或无菌包内,放在清洁干燥的环
境中,无菌物品与非无菌物品应分
开、分室放
2、无菌包或无菌容器外应注明
无菌技术操作原则
手术室 陶然
1
无菌技术: 是在进行医疗护理操作过程中,防止 一切微生物侵入机体,保持无菌物品及无
菌区域不被污染的操作管理方法。
2
三个原则
1
一般无菌原则 2
手术中应遵循的无菌技术原则
3
无菌物品储存原则
3
一般无菌原则
1 、 操 作环境需清洁 、宽
敞、明亮。为减少空气中的
尘埃,无菌操作前 30 分钟应
不可任意走动或离开手术间。
20
21
22
手术室中应遵循的无菌原则
2、无菌单应铺4—6层,下垂30
厘米,器械桌、托盘的无菌区域仅
限于桌面,桌缘外或垂于器械桌缘
下视为污染区,不可将器械物品置
于其外侧缘。
23
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25
手术室中应遵循的无菌原则
3、手术护士不可从术者身后或
头顶传递器械,必要时可在术者