手术室术前访视宣教单.docx

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心脏手术患者的术前访视

心脏手术患者的术前访视1、手术室护士到病区与责任护士交流：您好！我是手术室护士XX，来访视明天心脏手术患者的，请将她的病历给我，好吗？查看病历，了解患者情况，填写患者基本资料（访视单上的资料）。

2、核对患者及自我介绍至患者床前，您好！请问您是XXX（阿姨）吗？您好！我是手术室护士XX，您明天要进行心脏手术，我今天特来看看您，主要是想了解一下您的情况和介绍一些手术前的注意事项。

3、X阿姨，首先请您放松心情接受手术。

病房护士向您交代术前注意事项了吗？（今晚8点钟后不能吃任何东西了，凌晨4点钟后不能喝水和任何饮料，因为用了麻醉药以后会引起误吸、返流，所以要进行禁食。

明天早上要换病号服，不能带任何东西及饰品，不能化妆及抹指甲油），为了您的安全，请您一定要配合我们好吗？明天早上08：30手术室护士会到这里接您到手术室，请您放心。

4、X阿姨，请问您签了手术同意书和麻醉同意书吗？有关手术的情况，您的主管医生会向您介绍的。

麻醉的情况我们的麻醉师也会跟您说清楚。

手术医生、麻醉医生和我们手术室护士是一个整体的手术团队，您的手术和麻醉是由手术医生和麻醉医生负责，我主要负责配合您的手术，包括您在手术当中的一切护理，象输液通路的建立、导尿、手术体位的安置、手术器械的准备等都由我来负责和照顾。

5、手术体位您的手术体位是平卧位，为了充分地暴露手术区域，便于手术医生操作，我们在您胸背部垫一合适的枕头，手术结束便把它移开。

6、患者准备请问您是在月经期吗？不是就好，如果是的话那就要改期了。

个人清洁，明天要做手术了，今晚您要做好个人卫生，洗头、洗澡、修剪指甲（胡子），因为术后要一段时间您才能方便自己沐浴。

女患者明早不化妆，不涂指甲油。

明早8点钟之前要做好准备，包括洗漱、入厕、换病员衣裤、记得把身上的随身物品如手机、钱包、首饰、包括活动假牙等全部交给家属保管。

7、阿姨，我们接你进入手术间后，将给您输液，适当约束您的肢体，这是为了您的安全，手术过程中您的手脚是不能随意动的。

术前、术后访视单

术前访视单日期: 年月日病室：床号：床姓名：性别：住院号：拟行手术名称：温馨告示：女士您好！我是手术室护士我叫：，定于明日时为您做手术，明日手术时我会陪在您的身边，我会来接您进入手术室，请您不要紧张，我们是层流空气净化手术室，专业、安全、舒适，请您放心，为了手术顺利进行，我们将手术前、后注意事项及需要您配合之处向您做简单的介绍，希望对您有所帮助，通过我们的共同努力，希望您早日康复！术前一日：1、请您沐浴更衣，保持皮肤清洁，减少感染机会。

2、请您遵医嘱禁食禁水。

3、术前保证充足的睡眠。

手术日晨：1、请您排空大、小便，去除内、衣裤，穿干净的病员服。

2、做好个人卫生，洗脸、梳头、刷牙、去除唇膏。

3、请您取下活动性假牙、发夹、隐形眼镜、耳环、项链、戒指等饰物4、请戴好填写有您的姓名、科室、住院号的腕带。

进入手术室：1、我会来接您进入手术室，进入手术室后我们将再次核对姓名、床号、手术名称等请您配合。

2、我们会有序的为您做术前准备，如有不适请告诉我们。

静脉输液：为了保证手术安全，我会为您准备静脉留置针。

适当约束：手术床宽50公分，为了您的安全我们会适当的进行肢体约束，请您配合。

留置导尿：如果需要，我们会为您导尿，为了减轻您的不适，我们会在麻醉完成后再操作。

3、麻醉师会在您胸前贴电极片，手臂上捆扎袖带测量血压、手指戴测量血氧饱和度的指夹。

4、如果硬膜外麻醉，请您配合，要求您像虾米一样尽量弓腰，头尽量与膝盖对接，这样有利于麻醉操作。

手术后：1、如果手术结束后医生呼叫您要答应，我们会等麻醉清醒后再将您安全的送到病房，我们会等您在病房安置妥当后再离开。

2、我们会将您带到手术室的物品一起带出来。

如果我讲解的您已经理解请您签上名字：。

术前术后访视单

访视护士的服务态度：（好较好一般差）
您是否对手术过程基本了解：（了解一般模糊差）
访视护士解释是否清楚：(清楚一般不清楚)
您还想了解哪方面的知识：
您的建议或意见：
访视护士签名
病人或监护人签名
四川天祥骨科医院手术室
2.术晨洗脸刷牙、梳头，女病人请将头发扎好，不能将头发披散，请将假牙、假发、发卡、隐形眼镜、耳环、戒指、手表、金属物品等取下，身上不要带钱及贵重物品。
3.禁止化妆、涂口红，以免病情变化，影响观察。
4.术日晨请排空大小便，更换清洁衣物，卧床静候，等待接您的人员到来，请不要离开病房。
5.请告知手术室护士您是否打了术前针，对药物及消毒液有无过敏史，如您发烧或来月经请告诉手术室护士免坠床。
7.手术室护士为您进行的技术操作有：静脉输液、摆置麻醉体位、摆置手术体位等。
8.手术间各种手术仪器、监护仪会发出声响，请不要紧张。
9.在麻醉过程中，如出现头晕、心慌、恶心、口周麻木，请告诉医师。
我们将以高度的责任心，全力做好手术配合，为了更好的改进工作，请您协助填写以下问题，在相应的项目上打勾。
手术室术前、术后访视单
姓名
性别
年龄
病区
床号
日期
职业
为了您能更好的配合医护人员顺利完成手术，请您仔细阅读访视单，如有不明之处或有什么要求，请您告诉探望您的手术室护士，在要求合理及条件允许的情况下，我们将全力满足您的要求，将为您拟施手术为
手术过程中的注意事项：
1.术前1天洗澡更衣，注意保暖，时以后禁食水。

手术室术前访视宣教单

手术室术前访视宣教单手术日期: 手术名称: 麻醉方式: 手术体位:手术医师: 麻醉医师: 手术护士:尊敬的病友:您好:谢谢您选择在我院手术～为了您能更好配合医护人员顺利地完成手术～请您仔细阅读宣教单。

如有不明白之处或有什么要求～请您告知医护人员～在要求合理及条件允许的情况下～我们将全力满足您的要求。

由于手术可能会有紧张和顾虑～这是很正常的～但是轻松的心理状态～也是手术成功的关键因素。

医生与您谈的各种手术风险和可能的并发症～说明医生在术前对您的情况考虑得很周到～但这些并发症和手术风险的发生率一般是很低很低的。

我院是一所国家级示范医院～每位医护人员都有丰富的临床经验～我们会竭尽全力、精心细致、热情认真地把您的手术风险降到最低最低。

因此～您不要有过多的心理负担和顾虑～今晚请您早点休息～以良好的状态迎接明天的手术～另还说明几项手术需要的注意事项:1、术前1、术前1天洗澡更衣,视情况许可,。

注意保暖～晚上: 以后禁食～禁饮。

2、术日晨洗刷牙～但不能饮水～将假牙、手表、发卡取下～身上不要带钱、首饰及贵重物品。

3、不要化妆、涂口红～以免情况变化～影响观察。

4、术日晨～排空大小便～手术室护士在: 左右到您床旁接您。

5、请告知手术室护士您是否打了术前针～对药物及消毒病液有无过敏史～有无发热～女性患者是否来了月经。

6、因手术床较窄～您在手术时请不要随意翻身～摆好合适的手术体位后～如有不适～请及时告知医师～请听从医师、护士的指导～以免坠床及意外。

7、手术过程中手术各种仪器、监护仪会发出声响～请您不要紧张～保持情绪稳定～我们会为您提供听音乐～润唇水及适当的按摩～尽可能在不影响手术的情况下～为您提供温馨舒适的服务。

8、在麻醉或手术过程中～如出现头晕、心慌、恶心、四周麻木或其它不适请告诉医师、护士。

9、如有需要～导尿一般在麻醉后进行～您不会有明显不适～请您放心。

为了更好地提高工作质量～请您协助填写以下问题～在相应的项目上打勾～并保存在床头柜中。

术前宣教单

术前宣教单尊敬的手术病员及家属：你们好！我是明天为您配合手术的护士。

为了使您顺利渡过手术关，减少并发症，早日康复，特向您进行术前宣教。

望您能做好充分准备，给予最佳配合。

一术前准备1心理准备：消除紧张恐惧心理，以平静、良好的心态迎接手术。

2手术前一日请沐浴更衣，更换宽松、开襟的薄衣服，保持皮肤清洁，避免感染的发生。

3成人病员需术前12小时禁食、6小时禁饮，以防麻醉后呕吐物呛入气管引起窒息。

术前一日晚餐可进清淡、易消化的食物，晚上10点以后不要再吃饭，12点以后避免喝水，术日晨也需禁食，请在病房安心等待，我们会按时接您去手术。

4请您将贵重物品及现金交给家属妥善保管。

5因为术中要使用一些仪器，为了避免电磁干扰及您的安全，请取下假牙、假发、发卡、戒指、耳环、手表等物品，请不要涂唇膏及指甲油。

6请您准备好您的摄片，以便同时带进手术室。

7术日晨请排尽大、小便。

8病员家属术日晨请一并在病房等待，以便病员能按时进入手术室。

9女性病人如在月经期，请如实告知医生。

10如有特殊需要，请提前与医生沟通二进入手术室1我们将为您提供一个舒适、安全、温馨的手术环境，请放松2进入手术室后，我们将再次核查您的姓名、科室、手术部位等，请配合。

3请配合我们摆好麻醉及手术体位，如有不适，请及时告知我们。

4为防止坠床，需进行适当的肢体约束，请您理解。

5家属请在家属等候区安心等待，保持安静，勿大声喧哗及抽烟，如有特殊情况我们会和您保持联系。

请保管好您的物品。

三手术结束后1手术结束后我们的医护人员会护送您回到您的亲人身边。

2回到病房后，病房医护人员首先会对您的手术情况及病情进行熟悉及交接，我们很理解您的家属迫切想见到您的心情，但请先配合，好吗？3如果您的麻醉为硬膜外麻醉，需去枕平卧6小时，如为腰硬联合麻醉，需去枕平卧12小时，如为全麻，请去枕平卧，头偏向一侧。

4术后须禁食，待胃肠通气以后方可进食。

5如果您的手术部位置有引流管，翻身及活动时请妥善放置，避免脱出。

手术室术前访视病人宣教单

手术室术前访视病人宣教单科别姓名性别年龄病室号住院号术前诊断：手术名称：手术史：有无术区皮肤：已备未备药物过敏史：特殊感染阳性结果：辅助检查阳性结果：意识：清醒模糊昏迷心理：乐观平静紧张体重：千克备血：有无尊敬的患者，我是手术室护士，我将参加您手术过程的护理，从您进入手术室，一直到您离开手术室，我会从多方面给您关怀。

现将手术前与手术过程中您需要知情（注意）的事项告知您：1、术前一日先洗涤、更衣、注意保暖，为了您手术的安全，术前一日晚9点以后禁食、禁水。

2、术日晨洗脸、刷牙，但不能饮水，将假牙、眼镜、手表、发卡及各类首饰物取下，交给您的亲人，身上不要带钱、贵重物品及金属物。

3、术前应除去所有口红、指甲油，术日不要化妆，以免影响术中观察您的唇色、肤色。

4、术日清晨排空大小便，根据您手术时间的安排，手术室护士到您床旁接您。

5、因手术需要，手术床狭窄，所以当您躺在手术床上时不要随意翻动，以免坠床。

6、手术间内有各种仪器，如麻醉机、监护仪、变频电刀等，会发出声响，这些都是正常的，请您不要紧张。

7、在手术过程中，有的手术由于胃肠牵拉反应，可能会出现一些不适感，请您这时深呼吸，不要紧张，不适感会很快消失。

8、麻醉过程中，特别是硬膜外麻醉，需要您的密切配合，那时您的体位需要侧卧位，头颈部及双腿尽量向胸腹部弯曲，充分舒展脊椎，使椎间隙增宽，以利于硬膜外穿刺，若在用药后出现头晕、心慌、恶心、口周麻木或耳鸣，请您及时告知医生护士。

9、为保证手术的无菌过程，请病员家属自觉在手术室门外等候，相信我们会把您的亲人安全送回病房。

10、为保证手术的顺利进行，我们希望得到病人及家属的密切配合，请相信我们一定会尽职尽责。

您还有什么问题，请告诉我，若已理解并同意配合我们的工作，请留下您尊贵的姓名。

******************手术室年月日。

手术室术前病人及家属宣教单

手术室术前病人及家属宣教单亲爱的病员：明天是您手术的日子，我们手术室希望通过以下的术前宣教，减轻您的紧张焦虑的情绪，帮助您了解手术室陌生的环境和一般工作程序，同时也希望得到您的配合。

具体过程介绍：1.明日大约由医师带您到手术室，请您在此之前将首饰、手表、假牙取下，不带贵重物品进入手术室。

由于手术床比较狭窄，希望您在睡上去时注意安全，两手感觉一下两侧的位置，睡在床的中间，睡后尽量不要移动。

2.由于手术室的温度控制在21-25℃，因此在您睡稳后我们会给您盖好棉被，如果您觉得太热或太冷可以告诉我们，不要自己动手，我们会给您增减。

3.每台手术开始前巡回护士会与您核对病区、床号、姓名、手术部位等，希望能得到您的配合。

4.在麻醉后我们会根据手术需要放置各种体位，有的体位放置后可能不太舒服，您可以提出来，我们尽量满足您。

如因手术切口暴露的需要，不能满足您的要求，请您谅解。

5.手术过程中您如果有什么不适，可以告诉麻醉医生或巡回护士，以便及时给您处理。

6.如果手术时间较长，某些部位（臀部、骶尾部等），由于受压时间过久会产生红印，望您听从病区护士的劝导，定时翻身或使用其它预防受压的措施。

7.手术结束后，我们会及时护理好您的伤口，由专人护士您安全回病室。

总之，我们在术前准备、术中配合等方面为您提供细致周到的护理，使您在放松、自然的情况下，顺利的完成手术。

亲爱的病员家属们：明天您的亲人将进行手术，您除了了解以上内容外，还应知道：1.请您术前协助病人将首饰、假牙、手表等贵重物品取下妥善保管好。

2.手术室为严格的消毒区域，为了病人的安全，家属不得进入手术区域。

另外，因等候区椅有限，每位病人请留两位在手术室门外耐心等待。

手术中如有特殊情况，医务人员会及时告知你们。

手术结束后，我们将及时通知你们，并由专人护送你们的亲人安全回病房。

谢谢您的合作！兴化市第三人民医院手术室。

新手术室访视单 (2)

手术患者术前护理访视单漳州市医院手术室病人姓名-----------性别--------年龄------病区---------床号---------住院号------------ 术前诊断---------------------------------------------------------------------------------------- 拟手术名称-------------------------------------------------------------------------------------访视内容：（1）作自我介绍。

（2）了解患者身体状况，皮肤情况、活动度、简要病史（既往史、手术史、过敏史、现病史）、生命体征、医嘱、检查报告、精神和情绪、对手术的认知情况等。

（3）核对手术部位及术前准备情况。

（4）介绍手术室环境、手术和麻醉体位以及手术配合的相关注意事项。

术前宣教1、自我介绍，说明术前访视目的。

2、术前注意事项：禁食、禁水、忌化妆、取下假牙、手表、饰物，洗脸刷牙、排空大小便，穿医院提供手术服（不穿自己内衣裤）。

术前一日洗澡，术晨更衣，注意保暖。

3、介绍手术室环境，指导麻醉，手术体位摆置。

4、介绍各种仪器、监护仪，告知机器会发出声响，不必紧张。

5、在手术过程中如有不适，应及时告知医生、护士。

6、手术床较窄，请勿在床上随意翻身，以免坠床。

7、为了避免交叉感染，家属不能进入手术室。

请您在手术室门口等候，以便手术医生随时和您联系。

观察病人：身体壮况：健康一般虚弱体型：胖正常瘦心理状态：乐观平静紧张肢体运动障碍：有无您还想了解哪方面的知识，您的意见和建议：术前访视护士---------------------日期---------------------------------- 手术患者术后护理访视及满意度调查表漳州市医院手术室病人姓名-----------性别--------年龄------病区---------床号---------住院号------------术前诊断----------------------------------------------------------------------------------------手术名称-------------------------------------------------------------------------------------术后访视：精神：好欠佳萎靡疼痛; 有无体温：正常较高高热伤口愈合：良好较差皮肤破损灼伤：有无效果评价：1、患者术后精神状态：乐观平静紧张2、患者术中配合情况：良好一般较差3、患者及家属对访视所持的态度：欢迎不欢迎4、患者及家属对手术室工作的总体评价：很好一般较差患者（家属）：-------------- 回访者：-------------------- 日期：----------------------。

术前术后访视记录单

术前术后访视记录单患者姓名：__________________性别：__________________年龄：__________________床位号：__________________就诊日期：__________________特殊物品：__________________一、术前访视记录1.病史情况：a.主诉：简要叙述患者的主要症状和原因。

b.既往史：包括过敏史、手术史、现有疾病等。

c.家族史：患者与手术相关的家族病史。

d.检查结果：患者进行过的相关检查结果及其异常情况。

e.辅助检查：手术之前需进一步进行的血液检查、心电图、胸片等。

f.病情评估：根据患者的病史和检查结果，对患者的病情进行评估。

2.生活习惯：a.吸烟：是否吸烟，吸烟史及其持续时间。

b.饮酒：是否饮酒，饮酒史及其持续时间。

c.运动：患者的日常运动情况。

3.药物过敏史：a.对药物的过敏反应：患者是否对一些药物存在过敏反应。

b.对麻醉药的过敏：患者是否对一些麻醉药产生过敏反应。

4.麻醉深度评估：a.意识状态评估：患者的意识状态、呼吸状态、循环指标等评估。

b.麻醉和手术风险：针对患者的特殊状况，评估麻醉和手术的风险程度。

5.术前指导：a.术前准备：患者在手术前需要注意的事项，如空腹时间、洗澡、禁食等。

b.术后恢复：患者在手术后的恢复情况，如镇痛措施、饮食指导等。

二、术后访视记录1.术后危险监控：a.低氧血症：术后是否出现低氧血症。

b.心血管系统：术后是否出现异常的心血管状况。

c.呼吸系统：术后是否出现异常的呼吸状况。

2.患者自评：a.疼痛评估：患者对于疼痛的描述、疼痛程度。

b.活动能力：术后患者的活动能力评估。

3.饮食与排泄：a.饮食习惯：术后患者的饮食情况。

b.排尿：术后患者的排尿情况。

4.术后指导：a.安全警示：术后患者需注意的安全事项。

b.伤口护理：术后患者的伤口护理指导。

5.特殊问题记录：a.术后并发症：术后患者是否出现特殊并发症。

手术室术前访视宣教单

手术室术前访视宣教单手术日期: 手术名称: 麻醉方式: 手术体位:手术医师: 麻醉医师: 手术护士:尊敬的病友:您好：谢谢您选择在我院手术〜为了您能更好配合医护人员顺利地完成手术〜请您仔细阅读宣教单。

如有不明白之处或有什么要求〜请您告知医护人员〜在要求合理及条件允许的情况下〜我们将全力满足您的要求。

由于手术可能会有紧张和顾虑〜这是很正常的〜但是轻松的心理状态〜也是手术成功的关键因素。

医生与您谈的各种手术风险和可能的并发症〜说明医生在术前对您的情况考虑得很周到〜但这些并发症和手术风险的发生率一般是很低很低的。

我院是一所国家级示范医院〜每位医护人员都有丰富的临床经验〜我们会竭尽全力、精心细致、热情认真地把您的手术风险降到最低最低。

因此〜您不要有过多的心理负担和顾虑〜今晚请您早点休息〜以良好的状态迎接明天的手术〜另还说明几项手术需要的注意事项：1、术前1、术前1天洗澡更衣,视情况许可, 。

注意保暖〜晚上：以后禁食〜禁饮。

2、术日晨洗刷牙〜但不能饮水〜将假牙、手表、发卡取下〜身上不要带钱、首饰及贵重物品。

3、不要化妆、涂口红〜以免情况变化〜影响观察。

4、术日晨〜排空大小便〜手术室护士在：左右到您床旁接您。

5 、请告知手术室护士您是否打了术前针〜对药物及消毒病液有无过敏史〜有无发热〜女性患者是否来了月经。

6、因手术床较窄〜您在手术时请不要随意翻身〜摆好合适的手术体位后〜如有不适〜请及时告知医师〜请听从医师、护士的指导〜以免坠床及意外7、手术过程中手术各种仪器、监护仪会发出声响〜请您不要紧张〜保持情绪稳定〜我们会为您提供听音乐〜润唇水及适当的按摩〜尽可能在不影响手术的情况下〜为您提供温馨舒适的服务。

8、在麻醉或手术过程中〜如出现头晕、心慌、恶心、四周麻木或其它不适请告诉医师、护士。

9、如有需要〜导尿一般在麻醉后进行〜您不会有明显不适〜请您放心。

为了更好地提高工作质量〜请您协助填写以下问题〜在相应的项目上打勾〜并保存在床头柜中。

手术病人术前访视单

广平县人民医院手术病人术前访视单姓名_________ 性别____ 年龄____ 病区____ 床号_____住院号__________日期__________诊断__________________________________手术时间________________手术名称___________________________术前访视记录（根据病人情况在相应项后面“□”中打“√”）。

神志：清醒□意识障碍□精神状态：较好□差□语言表达：清楚□不清楚□心理状态：紧张□不紧张□体型：偏胖□正常□消瘦□皮肤情况：正常□不正常□过敏史：有□无□是否经期：是□否□假牙：有□无□隐形眼镜：有□无□访视宣教内容：（宣教后在相应项前面“□”中打“√”）□1、确认患者，自我介绍，说明访视的目的。

□2、介绍：□我们的工作职责□手术室环境□手术时间□3、介绍从入手术室到离开手术室的大体过程。

□4、手术所采取的麻醉方式及麻醉时的配合，禁食原因及术后注意事项。

□5、手术时的体位及特殊体位训练，避免病人因手术中特殊体位而不适。

□6、病人准备：□清洁皮肤□个人准备□个人物品□术前睡眠□家属准备□7、戒烟、深呼吸训练、咳嗽、咳痰的宣教，以减少并发症，减少对机体的不利因素□8、床上排尿练习，减轻术后尿潴留及其引起的伤口疼痛和不适。

□9、心理支持与安慰：术前访视日期：__________ 访视护士签名：__________病人及家属签字：__________。

手术病人手术后访视单姓名___________病区______.床号______住院号________________手术名称_________________________________________________回访日期_________ 年____月____日术后第______________日术后访视记录：（根据病人情况在相应项后面“□”中打“√”）生命体征：T_____˚C P_____次/分R_____次/分精神状态：口差口软口欠佳口佳麻醉后功能恢复情况：好□不好□活动能力：口床上活动（口协助翻身口自行翻身口床上坐起）口下床活动( 口协助下床口自行下床)伤口情况：□良好□红肿口无渗出口淡黄色渗出口无疼痛口轻度疼痛口中度疼痛口剧烈疼痛对手术室服务的满意度：满意□一般□不满意□术后访视宣教：□1、术后早期活动的重要性，促进各部位功能的恢复。

术前访视单

尊敬的病员朋友：您好！我是为您服务的手术室护士：在您即将进入手术室之际，我们手术室全体成员向您及您的家属致以真诚的祝福！我们将努力为您提供一个安全、舒适的手术环境。

为了保证手术顺利进行，现将手术前后与您健康相关的知识告知与您，希望您和我们密切配合。

通过我们的共同努力，盼望您早日康复！手术前请您做好以下准备Ø 手术前一日请沐浴更衣（情况允许，避免受凉），保持皮肤清洁，减少感染发生Ø 成人病员于手术前12小时禁食、4小时禁饮；婴幼儿及特殊情况请听从医师指导。

Ø 为了您的安全，请您取下您的假牙、假发、发夹、隐形眼镜、耳环、戒指、手表等金属物。

Ø 术晨做好个人卫生（洗脸、刷牙、梳头、除去唇膏、指甲油等）便于术中观察您的病情。

Ø 术前请排尽大、小便（留置尿管病人除外）。

Ø 为了保证手术室的清洁环境，最低限度的减少感染，请您术晨贴身穿好病员服，并尽量不要将自己的衣裤带入手术室（手术间温度22至26℃）Ø 请不要将贵重物品及现金带入手术室。

Ø 请准备好您的摄片等，以便带入手术室。

Ø 如有家属随同，请在等候区或病房内等待，如有特殊情况我们会及时与您的家属联系。

进入手术室Ø 当您做好以上准备，在手术当日有专人来接您入手术室。

Ø 进入手术室后，我们将再次核查您的姓名、手术部位及住院科室等，请配合。

Ø 我们会有序地为您进行常规手术准备，由此带来的不适，请告诉我们。

☆输液：为保证手术安全的需要，我们通常选择大口径静脉留置针。

☆防止您坠床，进行适当的肢体约束，请配合。

☆留置导尿：根据手术需要而定。

Ø 麻醉医生会有序进行麻醉前准备。

☆胸部粘贴电极片。

☆手臂上测血压的袖带。

☆手指上带血氧饱和仪。

☆若行硬膜外麻醉，请配合我们摆好体位。

手术结束Ø 手术结束后我们会派专人护送您回到您亲人身边。

手术患者术前访视单

张掖市第二人民医院手术患者术前访视单科室__________姓名__________床号_________年龄________性别________住院号______________ 术前诊断_________________________________拟施手术____________________________________ 麻醉方式☐全麻☐神经阻滞☐椎管内麻醉☐局部浸润☐其他手术时间_______年_______月______日☐择期☐急诊手术术前评估内容免疫四项结果：乙肝表面抗原☐阴性☐阳性梅毒☐阴性☐阳性丙肝表面抗原☐阴性☐阳性 HIV ☐阴性☐阳性1.既往病史：☐无☐高血压☐糖尿病☐心脏病☐其他2.手术史：☐无☐有3.过敏史：☐无☐有4.意识：☐清醒☐嗜睡☐昏迷5.身体情况：☐健康☐一般☐虚弱6.体型：☐正常☐胖☐瘦7.患者情绪：☐稳定☐乐观☐紧张8.活动度：☐自如☐受限☐卧床9.血管：☐充盈☐一般☐摸不到10.皮肤：☐完整☐受伤☐皮肤病☐压疮☐备注术前宣教☐自我介绍☐嘱术前需要放松精神，密切配合☐介绍手术室环境☐麻醉体位配合及重要性☐禁食禁饮、假牙、金属物品、内衣、腕带、术前大小便等注意事项______________________________________________________________________________访视者___________访视日期_______年______月______日回访日期术后第______日☐出院☐死亡精神状态☐好☐较好☐较差☐差体温☐正常☐低温（37.3℃-38℃）☐中热（38.1℃-39℃）☐高热（39.1℃-41℃）☐超高热（＞41℃）术中皮肤损伤☐无☐有活动能力☐床上活动☐床下活动伤口情况☐无渗出☐有渗出☐其他疼痛☐无☐轻度☐中毒☐重度患者及家属对手术室工作评价☐很好☐一般☐较差患者及家属对访视所持态度☐欢迎☐不欢迎特殊意见_______________________________________________________________________________回访者_____________________。

手术患者术前术后访视健康宣教记录表

手术患者术前术后访视健康宣教记录表
科别姓名性别□男□女年龄岁住院号
诊断手术名称
手术日期麻醉方式术前访视日期
查阅病历：血型型血红蛋白 g/L乙肝丙肝梅毒艾滋病
既往史:手术史□w 过敏史口无□w
病人评估：身体状况口健康口一般口虚弱
体形口偏胖口正常口消瘦
心理状态口乐观口平静口紧张
肢体运动障碍口有口无血管弹性口好□一般口差
术前宣教：1、自我介绍，并介绍手术室环境。

2、术前需精神放松，安心休息，迎接手术。

3、术前注意事项，皮肤清洁。

4、术前禁食、禁水，勿化妆，去掉饰物、假牙、隐形眼睛等。

5、麻醉体位的配合方法及重要性。

6、特殊问题及注意事项
访视者:
术后访视日期：术后天
□⅛□欠佳口萎靡≡⅛m □轻度□中度口剧烈
体温：口正常口较高口高热并发症：口无口有
患者及家属对手术室工作人员评价: 口很好口一般口较差□⅞
患者及家属对访视者所持态度：□欢迎口不欢迎
患者对手术室建议及意见
回访者:。

手术室术前术后访视单

手术史
（有 □无 □）过敏史（有 □无 □）既往史：
乙肝系列检查（正常□ □异常）查阅病历
观察患者
心理状况(乐观□ 平静□ 悲观□)
精神状况(良好□ 一般□ 欠佳□)营养状况(良好□ 一般□ 较差□)肢体活动(自如□ 一般□ 有障碍□)
皮肤情况(完整□ 破损□部位大小 .体温
(正常□ 异常□ 见体温单□)血管情况(充盈□ 一般□ 较硬□ 摸不到□)
访视内容
1.自我介绍我是手术室护士，您的手术将由我配合。

2.心理疏导明天您将进行手术，请您不要紧张，在手术室我们会照顾您，您有什么要求么？
3.入室须知 A. 入室前在责任护士指导下洗澡，更换病号服
B. 入室前若有便意、尿意请先解决
C. 请于手术前30分钟在病房等待，我们将来接您
D. 请不要将假牙、眼睛、首饰、钱等物品带入手术室，不要化妆
E. 介绍手术室的环境
患者签名 .术后访视时间年月日术后第天访视者 .
患者精神状况
(良好□ 一般□ 欠佳□)伤口愈合情况
(甲□ 乙□ 丙□)体温
(正常□ 异常□)患者对访视态度
(欢迎□ 一般□ 否定□)患者对手术室工作评价
(很好□ 好□ 一般□)
特殊意见：
患者签名 .手术室术前术后访视单
B超结果 .
患者一般资料术前访视时间年月日手术时间年月日访视者 .患者姓名性别年龄科别床号住院号 .术前诊断手术名称心功能级
□)
有什么要求么？。

术前病人访视记录单1

科别床号姓名性别年龄住院号血型体重药物过敏史手术前诊断拟手术名称1.神志：□清醒□意识模糊□嗜睡□浅昏迷□深昏迷2.全身皮肤情况：□正常□不正常3.肢体活动情况：□正常□受限4.患者对手术态度：□紧张□迫切□犹豫□医院决定5.身体状况: □健康□一般□虚弱□极度虚弱6.静脉穿刺区皮肤及血管情况：□清洁□不清洁□充盈□较硬□触不到尊敬的病员：您好！在您即将进行手术前，手术室全体工作人员向您及您的家属致以真诚的祝福！我们将努力为您提供一个安全、舒适的手术环境。

在术前访视时将手术前、手术中、手术后相关事宜告知如下，希望能得到您密切的配合，以保证手术的顺利进行。

一、手术前准备1.手术前一日请沐浴更衣，保持皮肤清洁，减少感染发生的机会。

2.成人病员于手术前12小时禁食，8小时禁水；婴幼儿及特殊情况病员请听从医师指导。

3.为了您的安全，请取下您的假牙、假发、发卡、眼镜、耳环、戒指、手表等物品。

4.术晨请做好个人卫生（洗脸、刷牙、梳头）；为便于术中观察病情，请勿擦唇膏和指甲油。

5.您的手术安排在年月日。

手术病人请于术前排尽大、小便（留置尿管病人除外），并在病房等候，我科有专人接您到手术室。

如您不是第一台手术病人，也请在病房耐心等候，不要离开病房，到时会有专人接您到手术室。

由于各种原因，手术顺序可能发生调整，希望您能理解。

6.请您贴身穿好被服，如怕冷，请您将宽松的开衫衣服穿在外面，以便于术前术后的穿脱。

7.请不要将贵重物品及现金带入手术室。

8.请您准备好您的X线片等，以便带入手术室。

二、手术中情况1.进入手术室后,我们将再次核查您的相关信息。

2.我们将为您进行常规的手术准备,如有不实,请告诉我们。

3.为防止坠床，将进行适当的肢体约束。

4.留置导尿：根据手术需要而定。

5.输液：通常选择静脉留置针。

6.麻醉医师会有序进行麻醉前准备：胸部粘贴心电极片；手臂上捆扎测血压的袖带；手指上带血氧饱和度仪的探头等。

7.为保证手术安全的需要，通常作中心静脉穿刺和动脉穿刺。

手术室术前术后访视单

*******医院手术室术前术后访视单术前访视术前访视时间年月日拟定手术时间年月日访视者患者姓名性别年龄科别床号住院号术前诊断拟施行手术患者一般资料（查阅病历、询问病史）手术史：□有□无过敏史：□有□无乙肝系列检查：□正常□异常血型：既往史：观察患者心理状况：□乐观□平静□悲观精神状况：□良好□一般□欠佳营养状况：□良好□一般□较差肢体活动：□自如□一般□有障碍血管情况：□充盈□一般□较硬□摸不到体温：□正常□异常□见体温单皮肤情况：□完整□破损（部位大小）访视内容1、自我介绍我是手术室护士，您的手术将由我配合。

2、心理疏导明天您将进行手术，请您不要紧张，在手术室我们会照顾您，您有什么要求么?3、术前指导①术前1日请沐浴和洗头，保持皮肤清洁，这样可以减少术后伤口感染。

②为了方便医生观察及检查，手术当日不要化妆，不涂口红并擦去指甲油。

③术前禁食8-12小时，禁饮4-6小时。

④进入手术室前，请提前做好术前准备：如解完大小便、换上清洁的内衣裤，将身上物品及易松脱物品取下交家属保管，如戒指、现金、项链、手表、耳环、假牙、手镯、发夹等。

⑤术日请佩带填有姓名、年龄、性别、科室、床号的腕带，换上病员服。

⑥请准备好摄片，手术当日带入手术室。

患者家属签名：术后访视术后访视时间年月日术后第天访视者术后评估：患者精神状况：□良好□一般□欠佳伤口情况：□红肿□分泌物体温：□正常□异常℃饮食情况：□流质□半流质□正常进食排气排便情况：□已排□未排患者对访视态度：□欢迎□一般□否定患者对手术室工作评价：□很好□好□一般健康指导：患者/家属签名。

手术访视

北川羌族自治县中医院手术病人术前访视记录单姓名————性别————年龄——科室——床号——住院号———诊断------------------------------------------------------------ 手术名称-----------------------------------------------尊敬的病员朋友：拟定于明天为您进行手术治疗，在您进行手术前半小时，将由我科室人员将您接入手术室，请您做好以下准备：1、请提前排空大、小便、穿好病房发给您的病员服，尽量不要穿自己的衣服进入手术室。

2、请将金属首饰、手表、钱物等带入手术室，有活动假牙者请取下假牙。

3、手术前请勿化妆,以免防碍并情观察.4、请将您的头发用发带或者橡皮圈束好。

5、一般病员手术前常规禁食12小时，禁饮4小时，有其他情况的请听从手术医生和麻醉师的指导。

6、请告知手术室护士您是否对消毒液，和某些药物过敏史，以便我们及时了解情况以免给你带来不必要的伤害。

7、在手术中，除了手术医生还有麻醉医师和两名护士专门为您服务，协助麻醉医师保障您在手术中的安全，包括病情、输液、输血等，如有不适请及时告知我们的医护人员，我们将立即为您处理。

8、在您进入手术室后，请您的家人在等候区等候，不随意进入手术室内，如情况需要，我们将做相应的安排，当结束后病情平稳手术室有专人护送您回到亲人身边。

9、皮肤粘膜是否完整□溃破□位置：大小：家属签名：访视护士：20 年月日* * * * * * * ****** * *手术病人术后访视记录单1、切口是否疼痛：是□否□疼痛程度：轻度□中度□重度□有无渗血：有□无□2、伤口愈合情况：一级□二级□三级□感染□3、术后活动情况：被动活动□自主活动□4、术后饮食：禁食□流质□半流质□治疗饮食□软食□普食□5、食欲：差□一般□正常□6、是否开始功能锻练：是□否□7、对手术室护士态度是否满意：满意□一般□差□家属签字访视护士：20 年月日谢谢合作，祝您早日康复。

手术室术前访视宣教单

手术室术前访视宣教单手术日期：手术名称：麻醉方式：手术体位：手术医师：麻醉医师：手术护士：尊敬的病友：您好！谢谢您选择在我院手术，为了您能更好配合医护人员顺利地完成手术，请您仔细阅读宣教单。

如有不明白之处或有什么要求，请您告知医护人员，在要求合理及条件允许的情况下，我们将全力满足您的要求。

由于手术可能会有紧张和顾虑，这是很正常的，但是轻松的心理状态，也是手术成功的关键因素。

医生与您谈的各种手术风险和可能的并发症，说明医生在术前对您的情况考虑得很周到，但这些并发症和手术风险的发生率一般是很低很低的。

我院是一所国家级示范医院，每位医护人员都有丰富的临床经验，我们会竭尽全力、精心细致、热情认真地把您的手术风险降到最低最低。

因此，您不要有过多的心理负担和顾虑，今晚请您早点休息，以良好的状态迎接明天的手术，另还说明几项手术需要的注意事项：1、术前1天洗澡更衣（视情况许可）。

注意保暖，晚上10：00以后禁食，禁饮。

2、术日晨洗刷牙，但不能饮水，将假牙、手表、发卡取下，身上不要带钱、首饰及贵重物品。

3、不要化妆、涂口红，以免情况变化，影响观察。

4、术日晨，排空大小便，手术室护士在8：00—8：30左右到您床旁接您。

5、请告知手术室护士您是否打了术前针，对药物及消毒病液有无过敏史，有无发热，女性患者是否来了月经。

6、因手术床较窄，您在手术时请不要随意翻身，摆好合适的手术体位后，如有不适，请及时告知医师，请听从医师、护士的指导，以免坠床及意外。

7、手术过程中手术各种仪器、监护仪会发出声响，请您不要紧张，保持情绪稳定，我们会为您提供听音乐，润唇水及适当的按摩，尽可能在不影响手术的情况下，为您提供温馨舒适的服务。

8、在麻醉或手术过程中，如出现头晕、心慌、恶心、四周麻木或其它不适请告诉医师、护士。

9、如有需要，导尿一般在麻醉后进行，您不会有明显不适，请您放心。

为了更好地提高工作质量，请您协助填写以下问题，在相应的项目上打勾，并保存在床头柜中。