慢性支气管炎病人的护理培训课件

慢性支气管炎病人的护理
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（三）发病机制
各种病因
气道粘膜损伤，纤毛运动减退 巨噬细胞吞噬功能降低，粘液分 泌增加
粘膜、软骨萎缩，细支气管 和肺泡壁结构破坏
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二、临床表现
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（一）症状： 慢性咳嗽，咳痰或伴喘息
（二）体征 1.早期可无任何异常体征。 2.伴感染时双肺可闻及湿啰音
3. 治疗护理重点保持呼吸道通畅，急 性发作期抗感染。
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1.慢性支气管炎可分为 和 两型， 、 、 三期。
2.慢性支气管炎的主要诊断依据是 A、病史和临床表现 B、血象检查 C、肺功能测定 D、Ⅹ线检查
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3.慢性支气管炎最突出的症状是： A.长期反复咳嗽、咳痰 B.发热胸痛 C.反复感染 D.喘息 E.咯血
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四、护理诊断/问题
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1．清理呼吸道无效或低效 与无效咳嗽、痰液粘稠有关。
2．体温过高 与慢支并发感染有关。
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五、治疗及相关护理
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（一）急性发作期 1.控制感染 2.保持呼吸道通畅
止咳祛痰 解痉平喘 排痰措施 （二）慢性迁延期（同上）
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八、健康教育
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1.知识宣教 2.生活指导 3.用药指导 4.定期复查
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病例分析
1．诊断分析 病人有反复慢性咳嗽、咳痰病史，符合
慢支诊断标准，因没有喘息证据，属于单 纯型。近1周有严重感染，处于急性发作 期。
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4.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原 因是：
A.吸烟 B.呼吸道感染 C.自主神经功能失调 D.气候变化 E.大气污染
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慢性支气管炎病人的 护理
第三节 慢性支气管炎病人的护理★
简称：慢支
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概述
• 气管、支气管粘膜及 其周围组织的慢性、 非特异性炎症
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一、病因与发病机制
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（一）病因（尚无确切的病因） 1.吸烟——导致慢支发生的主要因素 2.呼吸道感染——反复发作的因素 3.空气污染 4. 其他：过敏反应、营养状态、气候等 （二）诱因 呼吸道感染、气候寒冷等、刺激性气体
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（三）分型分期
1.分型：
单纯型（咳，痰）；喘息型（咳、痰、喘）
2.分期
（1）急性发作期（1周内）
（2）慢性迁延期（>1月）
（3）临床缓解期（>2月）
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三、检查及诊断
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（一）检查
1.胸部X片和呼吸功能检查 早期多无异常。 2、血象 伴感染时白细胞和中性Biblioteka Baidu细胞计
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（三）临床缓解期
1.增强体质 2.避免各种致病因素 3.加强营养
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六、其他护理
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1.休息与活动。合理休息，缓解期适当锻炼， 增强体质，保暖。
2.饮食、排便护理。高蛋白、高热量、高维 生素、易消化饮食。
3.病情观察 4.对症护理 5.心理护理
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2、护理分析
病例分析
咳嗽、咳痰10余年，症状加重1周——保持 呼吸道通畅，观察排痰情况。
咳黄脓痰——配合应用抗生素。
发热——发热护理。
体弱——饮食、休息护理。
本病知识缺乏——健康指导。
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课堂小结
1. 慢支是支气管非特异性炎症。吸烟、 寒冷、呼吸道感染是最重要病因。
2. 主要症状咳、痰、喘。咳、痰、喘 每年持续三个月，连续两年或以上，排除 其他疾患，即可诊断。
数增加。 3.痰涂片或培养 感染时可获得致病菌。
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（二）诊断 每年咳嗽、咳痰3个月以上 连续两年以上
排除其他已知原因的慢性咳嗽
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病例导入
结合上述病例请思考该病人： 1.为什么诊断为慢性支气管炎？ 2.该病的主要病因是什么？ 3.怎样治疗、护理？
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