胎心监护知识试卷含答案二)

2018年胎心监护专业知识摸底考核试题（二）姓名: 考核时间: 分数:

一、单项选择题：(每题1分,共50分)

1.胎儿电子监护提示胎儿缺氧的表现是（ C ）

A.加速

B.早期减速

C.晚期减速

D.变异减速

E.以上都不是

2.妊娠32周前，胎儿神经系统尚未发育完全，加速幅度应超过（ C ）

A.15次/分,持续15秒

B.15次/分,持续10秒

C.10次/分,持续10秒

D.5次/分,持续10秒

3.微小变异是指（ A ）

A.振幅波动≤5次/分

B.振幅波动≤10次/分

C.振幅波动≤15次/分

D.振幅波动≤20次/分

4.胎心监护图形的完整描述应包括哪几个方面（C）

A.基线，基线变异，减速

B.基线变异，减速，加速，基线

C.基线，加速，减速，基线变异，宫缩

D.加速，减速，宫缩

5.初产妇，产程顺利，宫口开全1小时，胎头己拨露，胎心监护为早期减速应采取的处置是（D）

A.立即剖宫产

B.产钳助产

C.立即静滴葡萄糖液

D.等待自然分娩

E.静点缩宫素

6.胎儿电子监护胎心率变化错误的是（ E ）

A.基线胎心率为无宫缩时的FHR

B.FHR指每分钟胎儿心搏次数

C.周期性FHR与子宫收缩有关

D.宫缩后FHR增加15－20次可能是脐静脉暂时受压

E.FHR基线变异消失提示胎儿有一定储备能力

7.女性，孕39周，产前胎心监护，NST无反应型，下列处理哪项

是正确的（ E ）

A.存在胎儿宫内严重缺氧

B.人宫破膜，了解羊水性状

C.立即缩宫素静滴引产

D.立即剖宫产

E.胎儿生物物理评分

8.孕妇，29岁，因超过预产期入院待产，血压120/80mmhg，宫高35cm，胎位LOA，

胎心132次/分，拟行胎盘功能测定，下列哪项表示胎盘功能不足（A）

A.OCT试验胎心出现连续晚期减速

B.12小时胎动数>20次

C.B超羊水池最大直径>3cm

D.血清胎盘催乳素4ug/L

E.NST试验有反应型

9.OCT图形判读主要基于是否出现（ A ）

A.晚期减速与变异减速

B.变异减速

C.晚期减速

D.早期减速

10.正常胎心基线范围是（ B ）

A.130-160次/分

B.110-160次/分

C.140-160次/分

D.110-140次/分

11.胎儿预后的最好预测指标为（ B ）

A.宫缩

B.变异

C.胎心

D.减速

12.早期减速常发生于的时间和临床意义是（ D ）

A.第一产程未期，宫缩时脐带受压引起

B.第二产程未期，胎头受压引起

C.第一产程潜伏期，宫缩时脐带受压引起

D.第一产程未期，胎头受压引起

13.胎心率基线110－160次/分，有加速，正常变异无减速，可以评为几级胎监（B ）

A.Ⅱ级胎心监护

B.Ⅰ级胎心监护

C.Ⅲ级胎心监护

D.Ⅳ级胎心监护

14.以下哪项检查结果不说明胎儿储备能力正常（ E ）

A.无激惹试验反应型

B.缩宫素激惹阴性

C.胎儿头皮血PH值为7.45

D.胎动良好

E.FHR基线静止型

15.初产妇，孕37周，在做胎心监护时发现胎心率有减速发生，于子宫收缩高峰

后出现，下降幅度<50次/分，持续时间长，恢复缓慢。这种胎心监护图提示胎心为（ A ）

A.晚期减速

B.早期减速

C.变异减速

D.正常变异频率

E.异常变异频率

16.进行NST时一般监护____分钟，考虑胎儿睡眠周期时可能需要监护____分钟

或更长时间（B）

A.20,60

B.20,40

C.15,30

D.20,80

17.NST反应型指监护时间内出现___次或以上的胎心加速（ D ）

A.1次

B.3次

C.4次

D.2次

18.延长加速是指胎心加速持续（ D ）

A.2-5分钟

B.5-10分钟

C.10-15分钟

D.2-10分钟

19.妊娠32周及以后胎心加速标准为（ A ）

A.≥15次/分，持续时间>15秒

B.≥20次/分，持续时间>20秒

C.≥15次/分，持续时间>20秒

D.≥10次/分，持续时间>10秒

20.在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一致的音响是（C）

A.腹主动脉音

B.子宫杂音

C.脐带杂音

D.胎动杂音

E.胎盘血流杂音

21.有关加速的描述错误的是（C）

A.胎心加速≥10分钟则考虑胎心基线变化

B.指基线胎心率突然显著增加，开始到波峰时间小于30秒

C.32周前胎心加速标准为≥10次/分，持续时间>10秒,超过2分钟

D.从胎心率开始加速至恢复到基线胎心率水平的时间为加速时间

22.OCT判读错误的是( B )

A.阴性:没有晚期减速或重度变异减速

B.可疑:宫缩伴胎心减速,时间>60秒

C.阳性:≥50%的宫缩伴随晚期减速

D.可疑:间断出现晚期减速或重度变异减速

23.间歇性减速的定义是（C ）

A.指20分钟观察时间内，≥25%的宫缩均伴发减速

B.指40分钟观察时间内，<50%的宫缩均伴发减速

C.指20分钟观察时间内，<50%的宫缩均伴发减速

D.指60分钟观察时间内，<25%的宫缩均伴发减速

24.ACOG建议，行胎心监护的始动时间为____周、多胎妊娠或令人担忧的高风险

妊娠（慢性高血压伴FGR）可提前至_____周（D ）

A.32周，26周

B.30周，26－28周

C.35周，30周

D.32-34周，26－28周

25.胎儿心动过速指胎心基线（A）

A.大于160次/分

B.大于140次/分

C.大于180次/分

D.大于200次/分

26.宫缩一般观察＿分钟，10分钟内＿次为正常宫缩（ C ）

A.10, <5次

B.20，<6次

C.30, ≤5次

D.20，≤4次

27.关于变异减速描述错误的是（ C ）

A.指突发的显著的胎心率急速下降

B.减速的开始到最低点的时间小于30秒，胎心率下降≥15次/分，持续时间≥15秒，但<2分钟

C.变异减速伴随宫缩时，减速的起始、深度和持续时间与宫缩之间有一定关系

D.典型的变异减速是先有一初始加速肩峰，紧接一快速的减速，之后快速恢复到正常基线伴有一继发性加速

28.对胎心率基线的描述正确的是（ A ）

A.指任何10分钟内胎心率平均水平，除外胎心加速、减速、和显著变异的部分至少观察2分钟以上的图形

B.指每分钟胎心率自波峰到波谷的振幅改变

C.胎心率基线图形必须是连续的

D.正常的胎心基线率是110-140次/分

29.对基线变异的描述正确的是（D）

A.按振幅波动程度分为：微小变异、中等变异、显著变异

B.微小变异：振幅波动<5次/分

C.显著变异：振幅波动≥25次/分

D.指每分钟胎心率自波峰到波谷的振幅改变

30.胎儿心动过缓指胎心基线（D）

A.小于100次/分

B.小于90次/分

C.小于80次/分

D.小于110次/分

31.胎儿生物物理评分结果判定为9分，以下结论正确的是（B）

A.不确定

B.正常

C.异常

D.视为异常,需进一步评估

32.反复性减速的定义是（ D ）

A.指40分钟观察时间内，≥25%的宫缩均伴发减速

B.指40分钟观察时间内，≥50%的宫缩均伴发减速

C.指60分钟观察时间内，≥25%的宫缩均伴发减速

D.指20分钟观察时间内，≥50%的宫缩均伴发减速

33.Ⅰ类胎心监护的评判及处理描述正确的是( A )

A.为正常胎心监护,不需特殊干预,定期监护

B.为可疑胎心监护,应综合考虑临床情况,持续胎心监护和再评估,必要时行其他辅助检查,以确定胎儿情况及实施宫内复苏

C.为胎儿窘迫,立即评估,迅速采取宫内复苏,如无效,立即行剖宫产术

D.为可疑胎心监护,需立即终止妊娠

34.延长减速的描述错误的是（ B ）

A.指明显的低于基线的胎心率下降

B.持续时间≥2分钟，但不超过20分钟

C.减速程度≥15次/分

D.胎心减速≥10分钟则考虑胎心基线变化

35.Ⅱ类胎心监护的评判及处理描述正确的是( A )

A.为可疑胎心监护,应综合考虑临床情况,持续胎心监护和再评估,必要时行

其他辅助检查,以确定胎儿情况及实施宫内复苏

B.为胎儿窘迫,立即评估,迅速采取宫内复苏,如无效,立即行剖宫产术

C.为可疑胎心监护,需立即终止妊娠

D.为正常胎心监护,不需特殊干预,定期监护

36.Ⅲ类胎心监护的评判及处理描述正确的是( D )

A.为正常胎心监护,不需特殊干预,定期监护

B.为可疑胎心监护,应综合考虑临床情况,持续胎心监护和再评估,必要时行其他辅助检查,以确定胎儿情况及实施宫内复苏

C.为可疑胎心监护,需立即终止妊娠

D.为胎儿窘迫,立即评估,迅速采取宫内复苏,如无效,立即行剖宫产术

37.分析下图图型为( C )

A.正常胎心图形

B.早期减速

C.变异减速

D.晚期减速

E.正弦波

38.分析下图图型为( A )

A.正常胎心图形

B.早期减速

C.变异减速

D.晚期减速

E.正弦波

39.分析下图图型为( B )

A.正常胎心图形

B.早期减速

C.变异减速

D.晚期减速

E.正弦波

40.分析下图图型为( E )

A.正常胎心图形

B.早期减速

C.变异减速

D.晚期减速

E.正弦波

41.分析下图图型为( D )

A.正常胎心图形

B.早期减速

C.变异减速

D.晚期减速

E.正弦波

42.中等变异是指（ A ）

A.振幅波动6-25次/分

B.振幅波动5-25次/分

C.振幅波动7-25次/分

D.振幅波动10-25次/分

43.早期减速描述错误的是（ B ）

A.指伴随宫缩出现的减速

B.通常是不对称性地、缓慢地下降到最低点再恢复到基线

C.减速的开始到胎心率最低点的时间≥30秒

D.减速的最低点常与宫缩同时出现

44.晚期减速一般认为是（ A ）

A.胎盘功能不良，胎儿缺氧的表现

B. 第一产程后期，胎头受压引起

C.宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起

D. 正常表现

45.宫缩过频指（ B ）

A.10分钟内>6次以上宫缩

B.10分钟内>5次以上宫缩

C.10分钟内>4次以上宫缩

D.10分钟内>7次以上宫缩

46.OCT的描述错误的是（D）

A.称激惹试验

B.原理为用缩宫素诱导宫缩并用电子胎心监护议记录胎心率的变化，测定胎

儿储备能力

C.可用于产前监护及引产时胎盘功能的评价

D.称无应激试验

47.胎心率基线暂时增加15次/分以上，持续时间超过15秒，称为（ C ）

A.减速

B.变异

C.加速

D.宫缩

48.显著变异是指（ C ）

A.振幅波动>15次/分

B.振幅波动>35次/分

C.振幅波动>25次/分

D.振幅波动>20次/分

49.最简单的预测胎儿宫内储备能力的检查是（ B ）

A.宫缩应激试验

B.无应激试验

C.B超胎儿生物物理监测

D.胎动计数

E.孕妇尿中雌三醇测定

50.变异减速一般认为是（ B ）

A.第一产程后期，胎头受压引起

B.宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起

C.胎盘功能不良，胎儿缺氧的表现

D.正常表现

五、多项选择题：(每题2分,共50分)

1.不典型（可疑）NST描述正确的有（AB ）

A.胎心率基线：100-110 bpm或>160 bpm，<30分钟

B.减速：变异减速，持续30-60秒内

C.基线变异：<5次/分，持续20-40分钟内

D.加速：32周及以后40-80分钟内有2次以下加速，超过10次/分，持续15

秒

2.胎儿心动过缓原因有（ABCDE ）

A.胎儿头部或脐带持续受压

B.脐带脱垂，子宫破裂

C.宫缩过频

D.胎心率不齐，如房室传导阻滞

E.记录到产妇的心率而非胎心率

3.显著变异的描述正确( BC )

A.为正常变异

B.基线变异明显增大，基线不稳定，变异幅度>25 bpm

C.多发生于脐带或胎头受压因素引起的急性缺氧有关

D.变异辐度大于35bpm

4.确定胎心基线率的要点（ABCDE）

A.基线多存在于无胎动时

B.胎儿没有受到触诊和声响影响

C.大多存在宫缩间歇期

D.10分钟内伴随稳定的变异

E.排除母体心率干扰

5.导致胎心率突然降低的原因有（ABCD ）

A.脐带脱垂

B.人工破膜

C.仰卧位低血压

D.胎儿头皮取样

6.胎心基线可受到下列哪些因素引影（ABCD ）

A.早产

B.胎儿状态改变

C.母体发热

D.位置改变

7.胎儿生物物理评分包括（ABCDE ）

A.胎儿呼吸运动

B.胎儿运动

C.胎儿张力

D.羊水深度

E.无应激试验NST

8.减速指随宫缩时出现的暂时性胎心率减慢，它包括（BCD ）

A.重度变异减

B.早期减速

C.变异减速

D.晚期减速

9.正常的NST必须同时满足以下几个条件（ABCD ）

A.基线110-160次/分

B.变异6-25次/分

C.40分钟内有2次或2次以上的加速

D.无减速或偶发变异减速，持续时间短于30秒

10.Ⅱ级和Ⅲ级胎心监护的宫内复苏方法有（ABCDE ）

A.停用缩宫素

B.阴道检查

C.改变体位

D.血压、血氧饱和度监测

E.宫缩抑制剂的应用

11.关于胎动描述正确的是（ABCD ）

A.一般妊娠20周开始自觉胎动

B.胎动常在胎儿睡眠周期消失，持续20-40分钟

C.妊娠28周以后，胎动计数<10次/2小时或减少50%者提示有胎儿缺氧可能

D.胎动监测是孕妇自我评价胎儿宫内状况的简单有效方法

12.正弦波描述正确的是（ABC）

A.胎心率呈平滑的类似正弦波样摆动，频率固定

B.与胎儿缺氧和酸中毒有关

C.常见于胎儿重度贫血，母胎输血的病例

D.3－5次/分，持续≥10分钟

13.Ⅰ类胎心监护图形描述正确的是（ABCDE ）

A.胎心基线率：110－160次/分

B.中度变异：6－25次/分

C.无晚期减速和变异减速

D.存在或缺乏早期减速

E.存在或缺乏加速

14.Ⅲ类胎心监护图形描述正确的是（ABCD ）

A.胎心基线无变异，且存在频繁的晚期减速

B.胎心基线无变异，且存在频繁的变异减速

C.胎心基线无变异，且存在心动过缓

D.正弦波形

E.胎心基线无变异，且存在早期减速

15.有关胎心监护，哪几项是正确（BE ）

A.CST是指在未临产情况下的胎心监护

B.将测量胎心的探头置于胎背部位

C.胎心监护时，当宫缩时，胎心基线降至100次/分，当宫缩过后，迅速恢

复正常，称晚期减速

D.当宫缩恢复后，胎心降至80-100次/分，持续30秒以上，才逐渐恢复至

120次/分以上，称晚期减速

E.胎心基线140次/分，胎动后既无加快也无减速时，不能诊断无胎儿窘迫

16.晚期减速描述正确的是（ABCD ）

A.指伴随宫缩出现的减速，通常是对称性地、缓慢地下降到最低点再恢复到基线

B.减速的开始到胎心率最低点时间≥30秒，减速的最低点通常晚于宫缩峰值

C.常见于胎儿缺氧，无脑儿等

D.大部分晚期减速的开始、最低值、恢复延后于宫缩的开始、峰值及结束

17.胎心监护结果的解释正确的是（ABCDE ）

A.Ⅰ类图形为正常胎监

B.Ⅱ类图形是可疑

C.Ⅱ类图形并不能预示异常的胎儿酸碱状态，不过目前没有充分的证据将其划分到Ⅰ类或Ⅲ类

D.Ⅱ类图形需评估，并继续监测后再评估，同时要综合考虑临床的其他因素

E.Ⅲ类图形是异常的

18.胎心监护操作描述正确的是（ABC ）

A.胎心探头应放置于胎背上方胎心最强处固定

B.宫压探头应放置于子宫底部固定

C.在无宫缩时将宫缩压力调整到基线起始状态；

D.胎心监护时可采取半卧，侧卧，平卧，坐位等任何体位

19.胎心率一过性变化指（ABD ）

A.与胎动、宫缩、触诊及声响刺激有关的变化

B.胎心率发生暂时性加快或是减慢，随后又能恢复到正常基线水平

C.与子宫收缩无关的胎心率变化

D.是判断胎儿安危的重要指标

20.下面对无反应型NST描述正确的有:（ABC ）

A.胎心率基线：胎心过缓<100次/分或胎心过速>160次/分，超过30分钟

B.基线变异：≤5次/分，持续≥80分钟或≥25次/分，持续>10分钟；正弦波

C.减速：变异减速，持续时间≥60秒或出现晚期减速

D.加速(≥32周):大于60分钟2次以下加速超过15次/分，持续15秒

21.有关胎儿电子监护的描述正确的是（ABCD ）

A.能够连续观察和记录胎心率的动态变化

B.可了解胎心与胎动及宫缩之间的关系，评估胎儿宫内安危情况

C.监护可在妊娠34周开始，高危妊娠孕妇可酌情提前

D.方法分为内监护法和外监护法

22.胎心监护存在一定假阳性,对于假阳性的处理正确的是( ABD )

A.需复查,延长监护时间

B.必要时行生物物理评分

C.立即终止妊娠

D.给氧,改变体位继续监测

23.胎心率基线摆动描述正确的是（ABCD ）

A.包括摆动幅度和摆动频率

B.摆动幅度指胎心率上下摆动波的高度

C.摆动频率指1分钟内波动次数，正常是≥6次

D.振幅变动范围正常为6-25bpm

24.有关加速描述正确的是（ABCD ）

A.指宫缩时胎心率基线暂时增加，是胎儿良好的表现

B.原因可能是胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压所致

C.散发的、短暂的胎心率加速是无害的

D.脐静脉持继受压则发展为减速

25.胎儿心动过速常见原因（ABCDE ）

A.感染

B.阴道检查对头皮刺激

C.药物影响

D.胎儿缺氧和酸中毒

E.产妇焦虑、甲亢或发热