新生儿及新生儿疾病 一、名词解释 1. 足月小样儿 2. 中性温度 3. Apgar ...
足月小样儿
足月小样儿0概述小样儿（又称小于胎龄儿，宫内生长迟缓）是指出生体重低于同胎龄儿平均体重第10百分位数，或低于平均体重2个标准差的一组新生儿。
有早产、足月和过期小样儿之分。
足月小样儿（胎龄≥37周，<42周）出生体重多低于2500g，在小样儿中最常见。
小样儿可能是胎儿宫内生长受限的结果，其中一部分属于生长发育偏小但健康的新生儿。
此类婴儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生胎粪吸入、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常，尤其可发生发育、神经行为及智力落后，且小样儿死亡率为正常足月儿的8倍，因此近来对小样儿的治疗已受到重视。
1简介小样儿一般是指出生体重比同龄正常体重低25％的小儿，胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下者，称足月小样儿，在小样儿中最常见。
世界上每年约24万婴儿的出生体重<2500g，其中足月小于胎龄儿占30%-40%，我国小于胎龄儿发病率为5%-10%，占低出生体重儿的50%-60%，足月小于胎龄儿体重多在2500g以下，非匀称型较多，此类婴儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生胎粪吸入、低体温，红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常，尤其可发生发育、神经行为及智力落后，且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍，因此近来对小于胎龄儿的治疗已受到重视。
2病因宫内感染影响胎儿的生长发育；胎盘功能不全；孕妇孕期中患病；胎儿如某些染色体病或等。
多数与各种导致胎盘功能失常的因素有关，妊娠高血压综合征、慢性高血压、妊娠期感染(如风疹、巨细胞包涵体病、弓型虫病)慢性心肾病、青紫型心血管异常、早婚初产、双胎、高年经产妇、烟酒瘾、严重营养不良、维生素A缺乏、孕期缺乏叶酸、高原地区、应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制药，妊娠末期较长期地使用四环素或抗代谢药物、脐带附着部位异常、单根脐动脉、先天畸形、染色体异常等因素都可造成胎儿营养不良、先天性畸形与缺氧。
研究资料证明，脐静脉的氧含量及氧饱和量百分数的确随着成熟不良儿的严重度而降低，但与胎龄无关。
儿科名词解释
一、名词解释：1.围生期：胎龄满28周（体重1000g）（1分）至生后7足天（1分），称为围生期或围产期。
2.原发综合征：是由肺原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管病变组成（1分），为小儿原发性肺结核的一种典型表现（1分）。
3.脱水程度：患病后累积的体液丢失量（2分）。
4.早产儿：胎龄不足37周的活产婴儿（2分）。
5．生理性黄疸：正常新生儿生后第2～3天皮肤、球结膜、口腔粘膜发生黄染（1分），同时血清胆红素浓度超过34μmol/L（2～3mg/dL），为新生儿生理性黄疸（1分）。
6.头围：头围是指经眉弓上方(1.5分)、枕后结节绕头一周的长度(1.5分)，其大小与脑和颅骨的生长有关(1分)。
7.食物特殊动力作用：食物特殊动力作用指摄入和吸收利用食物(2分), 可使机体的代谢增加超过基础代谢率(2分)，食物的这种作用称为食物特殊动力作用。
8.选择性蛋白尿：单纯性肾病综合征时主要因肾小球滤过膜静电屏障破坏(1分),对血浆臼蛋白通透性增高(1分), 大量血浆白蛋白自尿中丢失(1分), 但大分子蛋白不能漏出(1分)。
9.Koplik斑：Koplik 斑在麻疹出疹前24~48小时出现(1分)，为直径约1.0mm 灰白色小点, 外有红色晕圈 , 开始散布在对着下臼齿的颊粘膜上,量少,但在1天内很快增多,可累及整个颊粘膜并蔓延至自唇部粘膜,粘膜斑在皮磨出现后即逐渐消失 , 可留有暗红色小点(2分), 具有早期诊断麻疹的意义(1分)。
10.血清总铁结合力：在正常情况下 , 血浆中的转铁蛋白仅 1/3 与铁结合 , 此结合的铁称为血清铁(1分),其余2/3仍具有与铁结合的能力,在体外加入一定量的铁可使其成为饱和状态 , 其所加的铁量即为饱和铁结合力(1分)。
血清铁与未饱和铁结合力之和称为血清总铁结合力(2分)。
11.生长发育：人体的生长发育是从受精卵到成人期的整个过程。
生长发育是儿童不同于成人的重要特征（1分），生长是指小儿身体各器官、系统的长大和形态变化，可以用测量方法表示其量的变化；发育是指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟（1分）。
儿科名解问答
1.新生儿：从脐带结扎到生后28天内的婴儿。
2.围生期：自妊娠28周至生后7天。
3.胎龄：从最后1次正常月经第1天起至分娩时为止，通常以周表示。
4.正常足月儿：出生时胎龄满37周≤GA（胎龄）＜42周、2500g≤体重≤4000g、无畸形和疾病的活产新生儿。
5.小于胎龄儿：指出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿。
6.大于胎龄儿：指出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的婴儿。
7.适于胎龄儿：指出生体重在同胎龄平均体重第10～90百分位的婴儿。
8.足月小样儿是指胎龄已足月，而体重在2500g以下的婴儿。
9.早期新生儿：指出生后1周，围生期以内的新生儿。
10.晚期新生儿：指出生后2～4周的婴儿。
11.高危儿：指已经发生或可能发生危重疾病的新生儿。
12.新生儿贫血：指生后2周静脉血血红蛋白≤130g/L或毛细血管血红蛋白≤145g/L为～13.★中性温度：指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的环境温度。
14.生理性体重下降：生后由于体内水分丢失较多、进入量少、胎脂脱落、胎粪排出等使体重下降，约1周末降至最低点，10天左右恢复到出生体重。
15.新生儿窒息：指婴儿出生后无版主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒，是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。
16.原发性呼吸暂停：胎儿或新生儿缺氧初期，呼吸代偿性加深加快，如缺氧未及时纠正，随即转为呼吸停止、心率减慢，即为～17.新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）：指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血液减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。
18.apgar评分：即阿氏评分、新生儿评分，是孩子出生后立即检查他身体状况的标准评估方法。
在孩子出生后，根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。
19.新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）：又称新生儿肺透明膜病（HMD），多发生于早产儿，是由于缺乏肺表面活性物质所引起。
儿科学名词解释 Pediatrics
儿科学P e d i a t r i c s 名词解释●新生儿：是指从脐带结扎到出生后28天内的婴儿。
●围生期：是指产前、产时和产后的一个特定时期，即自妊娠28周（胎儿体重约1000g）至生后7天。
●正常足月儿：是指胎龄≥37周并<42周，出生体重≥2500g并≤4000g，无畸形或疾病的活产婴儿。
●中性温度：是指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最适环境温度。
●生理性体重下降：是指出生后由于摄入不足、体内水分丢失较多、进入量少、胎脂脱落、胎粪排出等造成的体重暂时下降，约在1周末降至最低点，10天左右恢复到出生体重。
●*新生儿窒息：是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒，是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。
●新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）：是指各种围生期窒息导致的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤，早产儿发生率较高。
●胎粪吸入综合征：是由胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水，而导致以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征、以出生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合征，多见于足月儿或过期产儿。
●新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）：又称肺透明膜病，是由肺表面活性物质（PS）缺乏而导致，以出生后不就出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征，多见于早产儿。
●生理性黄疸：由于生理性的胆红素过多生成等原因造成胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官黄染出现的临床症状，一般情况良好，足月儿一般在2-3天内出现，2周内消退，血清胆红素上限值为205μmol/L（12mg/dl）。
●胆红素脑病：出生后由于新生儿处理胆红素的能力较差，血清未结合胆红素过高，透过血脑屏障，使基底核等处的神经细胞黄染、坏死，继而出现痉挛、抽搐、角弓反张等一系列临床综合征，是新生儿溶血病的最严重并发症。
●*计划免疫：是根据小儿的免疫特点和传染病的发生情况而制定的免疫程序，通过有计划地使用生物制品进行预防接种，提高人群的免疫水平，控制和消灭传染病。
儿科护理学常考名词解释
（一）名词解释绪论与小儿生长发育1.婴儿期:婴儿从脐带结扎到出生后一周岁，包括新生儿期。
2.幼儿期：自满一周岁至三周岁。
3.上部量：从头顶至耻骨联合上缘。
下部量：从耻骨联合上缘至足底。
4.生理性体重下降:新生儿出生3~4天内体重下降3%~9%小儿营养及营养性疾病5.肥胖症：小儿能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚，体重超过了一定范围的一种慢性营养障碍性疾病。
6.赫氏沟：肋膈沟，膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟。
7.佝偻病串珠:佝偻病患儿肋骨和肋软骨交界处因骨样组织堆积膨大而形成钝圆形隆起，以两侧第7-10肋最明显，上下排列如串珠状，因此向胸腔内压迫肺组织，容易引起肺炎。
新生儿及新生儿疾病8.足月儿：大于或等于37周，小于42周的新生儿。
9.适于胎龄儿：出生体重在同龄胎儿平均体重的第10至第90百分位数之间的新生儿。
10."小于胎龄儿：出生体重在同龄胎儿平均体重的第10百分位数以下的新生儿。
11."呼吸暂停：新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒，足月小儿呼吸停止超过15秒；或呼吸停止不超过15～20秒，但伴有心跳减慢，皮肤青紫或苍白，肌肉张力减低。
12."中性温度：是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度，对新生儿至关重要。
消化系统疾病13."累积损失量:发病以来累积损失的液体量17."迁延性腹泻：小儿腹泻，或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。
"6个月～2岁婴幼儿发病率高，一岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。
"病程2周～2月为迁延性腹泻18."生理性腹泻：生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。
足月小样儿
足月小样儿是指胎龄＞37周，出生体质量＜2500g的新生儿，是胎儿在子宫内生长发育迟缓的结果。
足月小样儿常见病因为1.营养因素：足月小样儿的病因多见于孕妇营养缺乏或营养不均衡导致各种微量元素缺乏；2.感染因素：巨细胞病毒(CMV)感染、乙肝病毒、结核杆菌均可侵入胎盘，损伤血管内皮，引起绒毛胎盘炎，产生胎儿病毒血症可直接阻止细胞繁殖，影响胎儿生长发育。
3.胎盘脐带因素;胎盘是介于母体和胎儿之间的重要器官，是胎儿与母体进行气体和营养交换等的重要通道。
胎盘功能下降是胎儿宫内生长迟缓的关键因素。
胎盘循环障碍、胎盘感染、前置胎盘的反复出血，可减少胎盘对胎儿的灌注，直接影响到胎儿在官腔内的发育。
4.免疫因素：导致胎儿宫内生长迟缓的因素众多。
免疫因素是胚胎发育过程中一个不可忽视的环节。
孕中期羊水中肿瘤坏死因子一水平增高与宫内胎儿生长迟缓密切相关，提示肿瘤坏死因子在胎儿生长发育中有一定的调节作用，过高的肿瘤坏死因子水平影响胚胎发育。
5.母体因素1）妊娠合并症和并发症。
在孕母高危因素中，妊娠并发症是导致足月小样儿发生的重要因素2）羊水过少：羊水过少症与足月小样儿和胎盘功能不全都有着密切关系。
3）两胎或多胎：两胎或多胎易出生SGA的主要原因4）子宫畸形与不良孕产史：子宫畸形及不良孕产史也与足月小样儿的发生有关。
原因是畸形子宫可能影响胎盘功能，使胎盘形成异常。
功能性绒毛减少，胎盘绒毛广泛性损伤；而自然流产、人工流产、死胎等不良孕产史，可能导致胎儿宫内感染或子宫内膜损伤。
最终结果导致宫内胎儿营养及氧的供应不足，影响胎儿的发育。
5）年龄和遗传因素：有研究表明足月小样儿的发生与孕母分娩时的年龄存在一定的联系。
孕母年龄<25岁或>35岁分娩时足月小样儿发生机率较25至35岁分娩高。
另外，也有家族遗传倾向的足月小样儿发生的报道，说明家族遗传和染色体畸变也是足月小样儿发生的原因之一。
并发症：足月小样儿不同于早产儿及早产小样儿，外观与正常体重儿比较觉得相对老练，皮下脂肪缺乏，容易产生一下并发症：1.足月低体重儿对缺氧的耐受能力力降低，分娩时低体重儿胎儿窘迫的发生率较正常儿高。
179儿科护理练习_第四章 新生儿及新生儿疾病理.练习
第四章新生儿及新生儿疾病患儿的护理一、名词解释1．新生儿期：2．围产期：3．正常足月儿：4．早产儿：5．过期产儿：6．低出生体重儿：7．巨大儿：8．适于胎龄儿：9．小于胎龄儿：10．足月小样儿：11．大于胎龄儿：12．中性温度：13．高胆红血素：14．胆红素脑病：15．新生儿黄疸：16．新生儿肺透明膜病：二、填空题1、新生儿根据胎龄分为、、3种类型。
2、正常足月新生儿出生时平均体重在以上，身长在以上，呼吸约次/分，心率平均次/分。
3、新生儿居室温度应保持在，相对湿度以为宜，日常清扫应以为主。
4、新生儿颅内出血多由于、、、引起，临床上以和为特征。
5、新生儿体温调节中枢发育不全，相对较大，薄，易散热，加之产热不足，体温常低或不升，应重视。
6、新生儿护理诊断应包括、、等方面。
7、新生儿生理性黄疸是指生后天开始出现，天最明显，天消退。
8、正常足月新生儿皮肤薄嫩，血管丰富，易擦伤而引起，两颊部有，对吸吮有利，脐带经正确处理后一般在天内脱落。
9、新生儿生后数秒内即开始呼吸，呈式呼吸，频率为。
10、新生儿胃呈，容量小，易发生；一般出生后小时内开始排出、天排完。
11、胎儿期唯一可通过母体胎盘传给胎儿的免疫球蛋白是，从初乳中获得为，故对某些疾病有一定的免疫能力。
12、新生儿特殊生理状态是指、、、、。
13、新生儿肠壁较薄，通透性较高，易使毒素和消化不全的营养物通过肠壁进入血液循环，而引起中毒或过敏反应。
14、新生儿一般在出生后小时内开始排便，若超过小时无胎粪排出，应检查新生儿是否存在。
15、新生儿一般在出生后小时内排尿，如生后小时仍无尿，需要检查原因。
16、新生儿出现乳腺肿大和假月经的原因使出生后孕妇的影响突然中断所致。
17、正常出生体重儿是指出生体重在之间的新生儿。
18、早产儿又称未成熟儿，指胎龄不足周的活产婴儿，体重一般在g 以下。
19、早产儿应在生后2周开始补充维生素D IU/d，4周后补充此外还应补充维生素A、C、E。
新生儿及新生儿疾病 一、名词解释 1. 足月小样儿 2. 中性温度 3. Apgar ...
新生儿及新生儿疾病一、名词解释1. 足月小样儿2. 中性温度3. Apgar 评分4. 呼吸暂停二、天空题1. Apgar评分应在生后进行，不正常者时再评1次。
2. 新生儿生理性黄疸与生后出现，足月儿在消退，早产儿可延迟至。
3. 新生儿败血症国内最常见的病原菌为，其次是。
4. 新生儿败血症的感染途径有、和。
5. 新生儿常见的几种特殊生理状态有、、。
6. 新生儿根据胎龄分类，可分为、、。
7. 光疗可有、、、、等副作用。
8. 胎粪吸入综合征的诊断标准为、、。
三、选择题A1型题1. 早产儿外观特点下列哪项不符合：A．头发乱如绒线头B．耳廓软、耳舟不清楚C．乳头无结节D．指甲未达指尖E．足纹遍及整个足底2. 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是：A．IgAB．IgMC．IgGD．IgDE．IgE3. 新生儿特点下述哪项不符合：A．早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停B．第1 次排便多在24小时后C．新生儿心率波动较大，为120~140次/分D．肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状E．腹壁反射、提睾反射不易引出4. 新生儿轻度窒息Apgar评分为A．13分B．2～4分C．4～5分D．7～10分E．4～7分5. 新生儿窒息复苏最关键的措施是：A．尽量吸尽呼吸道粘液B．药物治疗C．维持正常循环，保证足够心搏量D．建立呼吸，增加通气E．评价6. 下列哪一点不是新生儿病理性黄疸的特点A．黄疸在生后24小时内出现B．黄疸退而复现或进行加重C．黄疸伴精神萎靡、反应差D．血清胆红素大于205umol/L(12mg/dl) E．黄疸持续时间不超过10天7. ABO溶血病诊断的主要依据为：A．生后24小时内出现黄疸B．贫血、肝脾肿大、黄疸进展快C．母O型，子A型D．血清游离抗体阳性E．血清间接胆红素大于205umol/L(12mg/dl)8. 轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合A．生后24小时内症状最明显B．淡漠与激惹交替C．拥抱反射增强D．肌张力低下E．自发性阵挛9. 预防MAS的关键是：A．防止早产B．防止胎儿缺氧C．防止PPHND．防止维生素K缺乏E．防止ABO溶血10. 光照疗法，降低胆红素，错误的是：A．血清结合胆红素高于正常，禁用光疗B．双面光由于单面光C．灯管距患儿约20～25cmD．光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E．蓝光照射的光疗最好11. 关于NRDS，错误的是A．早产儿多见B．早用CPAPC．可有呼吸音低D．生后3天出现呼吸困难E．可用表面活性物质12. 关于胎粪吸入性肺炎，错误的是：A．可有呼吸性酸中毒B．有胎儿缺氧C．可有呼吸困难D．可出现PPHE．多见于早产儿13. 关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正确的：A．是由Ⅰ型肺泡细胞产生的B．是由Ⅱ型肺泡细胞产生的C．是呼吸道上皮细胞分泌产生的D．是由呼吸道间质细胞产生的E．以上说法均不正确14. 新生儿败血症最常见的感染途径是：A．宫内感染B．脐部、皮肤感染C．呼吸道感染D．产道感染E．消化道感染15. 新生儿肺透明膜病发病机制，以下哪项不符合：A．肺顺应性降低B．气道阻力增加C．功能残气量降低D．呼吸功能增强E．肺泡通气量降低16. 新生儿败血症最主要的特点是：A．高热B．血白细胞总数增高C．皮肤感染灶D．黄疸、肝脾肿大E．缺乏特异性症状17. 新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现A．24小时B．12小时C．6小时D．48小时E．36小时18. 新生儿易出现溢奶的原因，不包括：A．下食管括约肌压力低B．胃底发育差C．胃呈水平位D．幽门括约肌较发达E．胃扭转A2型题19. 女孩10天，因吃奶差1天，皮肤黄染伴发热6小时入院。
儿科规培题库名词解释03
适于胎龄儿指出生体重在同胎龄平均体重第10～90百分位的婴儿。
18.足月小样儿(small fordate infant)
足月小样儿是指胎龄已足月，而体重在2500g以下的婴儿。
19.早期新生儿(earlynewborn)
13.病理性黄疸(pathologicjaundice)
黄疸24小时内出现、胆红素足月儿＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L或血清胆红素每日上升＞85μmol/L、黄疸持续足月儿＞2周早产儿＞4周、黄疸退而复现、血清结合胆红素＞34μmol/L。
14.新生儿破伤风(neonatal tetanus)
6.新生儿咽下综合征
新生儿咽下综合征是指新生儿娩出时吞下母血，于生后不久发生呕血与便血。
7.肠肝循环(enterohepatic circalation)
进入肠道的胆红素在肠腔内β-葡萄糖醛酸苷酶作用下使结合胆红素水解形成未结合胆红素，再次被肠壁吸收经门静脉到达肝脏，即胆红素的肠肝循环。
8.UDPGT
晚期新生儿指出生后2～4周的婴儿。
25.ABCDE复苏方案
A：尽量吸尽呼吸道粘液，B：建立呼吸、增加通气量，C：维持正常循环，D：药物治疗，E：评估。
26.轻度窒息
对指新生儿出生后出现皮肤发绀成青紫色，心音尚有力，呼吸表浅有间歇，对刺激有反应，肌张力正常或稍增强，Apgar评分在4～7分。
27.重度窒息
34.NBNA
即新生儿神经行为评分，该检查可全面反应神经功能状态，是了解脑损伤严重程度及恢复情况的良好途径。
35.Apgar评分
对一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法，内容包括心率、呼吸、对刺激反应、肌张力和皮肤颜色五项，每项0～2分，总共10分。
外科护理副高面试题
外科护理副高面试题一、新生儿和新生儿疾病1．正常足月儿的外观有哪些特点？正常足月儿的外观特点有：①皮肤红润，皮下脂肪丰满，毳毛少；②头发分条清楚；③耳壳软骨发育好，耳舟成形，直挺；④指甲达到或超过指尖；⑤乳腺结节>4mm，平均7mm；⑥足纹遍及整个足底；⑦男婴皋丸已降，阴囊皱裂形成，女婴大阴唇发育，可覆盖小阴唇。
2．早产儿的外观特点有哪些？早产儿的外观特点为：①皮肤发亮水肿、毳毛多；②头发乱如绒线头；③耳壳软，缺乏软骨，耳舟不清楚；④指甲未达到指尖；⑤乳腺无结节或结节80次／分，鼻翼煽动，发绀，呻吟，重者呈现桶状胸、三凹征明显。
肺部听诊可闻及散在的水泡音和干罗音。
治疗:①一般处理注意保暖，对躁动的患儿适当镇静，维持循环功能，纠正代谢性酸中毒，限制液体入量，保持血糖、血钙的稳定。
②呼吸管理：a体位引流、胸部物理治疗和定时吸痰有助于胎粪和气道分泌物的排出;b 氧疗;cCPAP;d机械通气。
③药物:a抗生素;b肺表面活性物质.④防治并发症:MAS患儿常合并气漏和持续肺动脉高压等。
3.新生儿持续肺动脉高压诊疗常规诊断依据：在适当通气情况下，新生儿早期仍出现严重发绀,低氧血症,胸片病变与低氧程度不平行并除外气胸及紫绀型先天性心脏病（简称先心病）者均应考虑PPHN的可能。
⑴临床表现：多为足月儿或过期产儿，常有羊水被胎粪污染的病史。
生后除短期内有呼吸困难外，常表现为正常，然后，在生后12h可发现有发绀，气急，而常无呼吸暂停，三凹症或呻呤。
⑵体检及辅助检查：可在左或右下胸骨缘闻及三尖瓣返流所致的心脏收缩期杂音，但体循环血压正常。
动脉血气显示严重低氧，二氧化碳分压相对正常。
约半数患儿胸部X线片示心脏增大。
单纯特发性PPHN，肺野常清晰，血管减少；其它原因所致的PPHN则表现为相应的胸部X线特征，如胎粪吸入性肺炎等。
心电图检查可见右室占优势，也可出现心肌缺血表现。
⑶诊断试验：①高氧试验。
②动脉导管开口前（常取右桡动脉）及动脉导管开口后的动脉（常为左桡动脉，脐动脉或下肢动脉）血氧分压差③高氧高通气试验⑷超声多普勒检查。
新生儿和新生儿疾病医学必看 试题带详细解析答案
65．新生儿和新生儿疾病一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．小儿生后2～3天出现黄疸一般状态好，可考虑A．ABO溶血症B．生理性黄疸C．新生儿败血症D．新生儿肝炎E．先天性胆道闭锁正确答案:B2．新生儿硬肿症治疗首先给A．激素B．抗生素C．喂养D．补液E．复温正确答案:E3．男性患儿，生后7天，烦躁不安，不能张口吸乳，苦笑面容，被诊断为破伤风，该小儿首要的护理诊断是A．有窒息的危险：与喉肌痉挛有关B．组织完整性受损：与破伤风芽孢杆菌感染脐带残端有关C．有受伤的危险：与抽搐有关D．婴儿喂养困难：与咀嚼肌有关E．潜在并发症：休克正确答案:A4．新生儿败血症的特点是A．高热B．白细胞总数增高C．皮肤有感染灶D．黄疸E．缺乏特异性表现正确答案:E5．新生儿破伤风最早出现的症状是A．惊厥B．全身强直C．牙关紧闭D．苦笑面容E．喉肌痉挛正确答案:C6．新生儿病理性黄疸错误的概念是A．生后24小时内出现黄疸B．生后48小时后出现黄疸C．黄疸退而复现或进行性加重D．血清胆红素超过>205μmol/LE．血清结合胆红素>26μmol/L正确答案:B7．新生儿硬肿症的发病原因不包括A．寒冷B．早产C．感染D．过期产E．窒息正确答案:D8．处理新生儿颅内出血时最好应A．绝对静卧，抬高头肩B．抬高腿部C．抬高臀部D．仰卧头偏向一侧E．经常翻身拍背正确答案:A9．可通过胎盘的免疫球蛋白是A．IgAB．IgGC．IgMD．IgDE．IgE正确答案:B10．新生儿败血症最常见的病原菌是A．大肠埃希菌B．葡萄球菌C．草绿色链球菌D．肺炎链球菌E．铜绿假单胞菌正确答案:B11．新生儿破伤风的常见护理诊断不包括A．有窒息的危险：与喉肌痉挛有关B．组织完整性受损：与破伤风芽孢杆菌感染脐带前端有关C．有受伤的危险：与抽搐有关D．有体温改变的危险：与体温调节功能不完善有关E．婴儿喂养困难：与咀嚼肌痉挛有关正确答案:D12．小于胎龄儿是指A．出生时的体重不足2500g的新生儿B．指出生体重在同龄儿平均体重的10百分位以下者C．指胎龄28周至未满37周的新生儿D．胎龄已足月而体重不足2500g者E．以上均不对正确答案:B13．控制新生儿颅内出血首先选用的是A．维生素AB．维生素BC．维生素CD．维生素DE．维生素K正确答案:E14．一被弃女婴，被人从路旁捡回，抱至医院时哭声弱。
2024儿科学名词解释和问答题
2024儿科学名解和问答第一章绪论胎儿期：从受精卵形成到小儿诞生为止，共40周。
断生2遍_自胎儿娩出脐带结扎时起先至28天之前。
围生期：胎龄满28周（体重100Og）至生后7足天，称为围生期或围产期。
乳儿期：诞生后到满1周岁之前为婴儿期，又称乳儿期。
幼儿期：自1岁到3周岁之前称为幼儿期。
学龄前期:自3周岁至6~7岁入小学前为…〜学龄期：自入小学起（6~7岁）到青春期（女12岁，男13岁）起先之前称为学龄期。
青春期：从其次性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期，女孩从ll~12岁起先到17~18岁、男孩从I3~14岁起先到18~20岁，但个体差异较大，也有种族差异。
四.简答题：一、新生儿期的特点①生理调整和适应实力不成熟，易发生各种疾病；②发病及死亡率较高。
二、婴儿期的特点①生长发育最快速；②须要摄入的热量和养分素特殊高；③消化功能不完善，易发生消化紊乱和养分不良；④抗病实力弱，易患传染病和感染性疾病。
三、幼儿期的特点①智能发育较前突出；②识别危急实力不足，易发生意外创伤和中毒；③自身免疫力低，传染病发病率较高。
其次章生长发育1 .生长发育:指小儿机体各组织、器官形态的增长和功能成熟的动态过程。
2 .体篁：指务器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液的总盘3 .身长（高）：指从头顶到足底的全身长度。
4 .头围：指经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度05 . 指沿乳头下缘水平绕胸一周的长度。
6 .上臂围:沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度。
7 .体篁过篁L J本重大于同龄儿平均体重加2个标准差称体重过重8 .低住篁J体重小于同龄儿子均体重减2个标准差称低体重，9 .高身材：身高大于同龄儿子均身高加2个标准差称高身材,10 .矮身拉_身高小于同龄几平均身高减2个标准差称矮身材,11 .屣气发隹为呼吸运动暂停的一种异样行为，多发于6~18个月婴幼儿，5岁前会逐渐自然消逝。
12 .5岁后仍发生不随意排尿称遗尿症,13 .儿童擦腿综合征是儿童通过擦腿引起兴奋的一种行为障碍。
足月小样儿
足月小样儿是什么意思足月小样儿（又称小于胎龄儿，宫内生长迟缓）是指出生体重低于同胎龄儿平均体重第10百分位数，或低于平均体重2个标准差的一组新生儿。
1、足月小样儿（胎龄≥37周，<42周）出生体重多低于2500g，在小样儿中最常见。
2、小样儿可能是胎儿宫内生长受限的结果，其中一部分属于生长发育偏小但健康的新生儿。
3、此类婴儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生胎粪吸入、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常，尤其可发生发育、神经行为及智力落后，且小样儿死亡率为正常足月儿的8倍，因此近来对小样儿的治疗已受到重视。
足月小样儿发育标准1、体重标准（1）足月小样儿出生体重低于同胎龄儿平均体重第10百分位数。
（2）足月小样儿出生体重低于平均体重2个标准差的一组新生儿。
（3）足月小样儿（胎龄≥37周，<42周）出生体重多低于2500g，在小样儿中最常见。
2、能力标准（1）足月小样儿孕周已足，但出生后能力低下。
（2）足月小样儿容易发生胎粪吸入、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常。
（3）尤其可发生发育、神经行为及智力落后。
3、不同类型的发育特点足月小样儿根据重量指数[出生体重（g）×100/出生身长（cm）]和身长头围之比可分为匀称型、非匀称型和混合型。
1、母亲原因（1）母亲身材矮小：属遗传因素，母儿均为正常。
（2）孕母年龄过大或过小。
（3）受孕时母亲营养状况不良和妊娠期母亲营养不足。
（4）母亲慢性疾病：原发性高血压、妊娠期高血压疾病、母亲糖尿病（出现微血管病变）、严重型青紫型先天性心脏病及镰状细胞性贫血等。
（5）孕母吸烟、吸毒，接触放射线，应用对胎儿有损伤的药物如：苯丙胺、抗代谢药（氨基蝶呤、甲氨蝶呤）、溴化物、烟草、可卡因、酒精、海洛因、美沙酮、苯环利定、类固醇及华法林等。
2、胎盘原因（1）胎盘种植位置不佳、异常血管交通。
（2）绒毛膜炎、无血管绒毛膜、绒毛膜缺血坏死。
金标 历年 儿科学名词解释
第一章绪论小儿年龄分期1.Neonatal Period, 新生儿期自胎儿娩出脐带结扎至28天之前，此起包含在婴儿期内。
此期胎儿脱离母体转而独立生存，环境发生变化，但其适应能力不完善。
分娩过程中的损伤、感染延续，先天性畸形也常在此期表现。
2.Infancy, 婴儿期自出生到1周岁之前为婴儿期，生长发育旺盛，对营养的需求量相对较高。
各系统器官的生长发育虽然也在持续进行，但是不够成熟完善，容易发生消化功能紊乱。
抗感染能力较弱，易发生感染和传染性疾病。
第二章生长发育体格生长3.Height, 身高指头部、脊柱与下肢长度的总和。
3岁以下儿童立位测量不易准确，应俯卧位测量，称为身长。
3岁以上儿童立位时测量称为身高。
立位测量值比仰卧位少1-2cm。
年龄越小，身高增长越快，出现婴儿期和青春期两个生长高峰。
受遗传、内分泌、宫内生长水平的影响较明显，短期的疾病与营养波动影响较小。
第三章儿童保健儿童保健的具体措施4.Planned Immunization, 计划免疫根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况而制定的免疫程序，通过有计划地使用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫水平、达到控制和消灭传染病的目的。
婴儿必须在1岁内完成卡介苗、百日咳、白喉、破伤风、麻疹和乙型肝炎病毒等。
第四章儿童疾病的诊治原则儿童液体平衡的特点和液体疗法5.Hypotonic Dehydration, 低渗性脱水细胞外液量下降，血清钠低于130mmol/L。
6.Isotonic Dehydration, 等渗性脱水细胞外液量下降，血清钠在130-150mmol/L。
第五章营养和营养障碍疾病维生素营养障碍7.Caput Quadratum, 方颅维生素D缺乏的患儿由于细胞外液钙磷浓度不足，使得骨发育异常，颅骨骨化障碍而颅骨软化，颅骨骨样组织堆积出现方颅。
第七章新生儿与新生儿疾病概论8.Perinatal Period, 围生期指产前、产时和产后的一个特定时期。
儿科学名词解释问答题
1.生理性体重下降：出生一周由于奶量摄取不足，水粉丢失，胎粪排出，可出现暂时性体重下降，生后一周达最低点。
2.骨龄：用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心出现时间、数目、形态变化并将其标准化。
3.维生素D缺乏性佝偻病（VD佝偻）：是一种儿童由于体内VD不足而导致的钙磷代谢紊乱，以骨性病变为特征的慢性营养缺乏病。
4.VD缺乏手足搐搦症：由于VD缺乏，甲状旁腺功能低下，血清钙降低，导致神经肌肉兴奋性增高，表现为惊厥，手足搐搦及喉痉挛等。
5.小于胎龄：指体重在同胎龄婴儿平均体重的第10百分位下。
6.正常足月儿：指胎龄≥37周并＜42周，体重≥2500g并≤4000g的无畸形、疾病的活产儿。
7.中性温度：是指机体维持体温正常所需代谢率和耗氧量最低的最适环境温度。
8.新生儿黄疸：是新生儿出生时由于胆红素代谢异常，导致血清胆红素升高，而出现皮肤、黏膜、巩膜黄染的一系列综合征。
9.胆红素脑病：血清胆红素升高，透过血脑屏障，引起以大脑基底核为中心的脑组织广泛黄染，导致脑细胞受损，出现惊厥，意识模糊等神经系统症状及后遗症。
10.腹泻病：是一种多病原、多因素引起的以大便次数增多和性状改变为特征的消化道综合征，是我国儿童常见疾病之一。
11.新生儿溶血：指由于母婴血型不合而引起的新生儿同种免疫性溶血。
12.呼吸暂停：呼吸停止＞20s，心率＜100次/分，胎龄越小发病率越高。
13.麻疹黏膜斑（koplik斑）：是麻疹早起特征性病变，常于出疹前1-2天出现，见于下颌于想对的颊膜上，出现0.5~1mm白色小点，周围有红晕，并于1~2天内增多，遍布整个颊黏膜甚至唇部颊膜，出疹后逐渐消失，留下暗红色小点。
14.结核菌素试验（PPD）：小儿结核感染4~8周后即呈阳性，结核直径＜5mm（-），5~9mm(+)阳性，10~19mm（++）中度阳性，≥20mm（+++）强阳性，除结节外还有水肿，破溃，淋巴管处及双圈反应（++++）极强阳性，提示有活动性结核存在。
儿科护理学名词解释
⼉科护理学名词解释围⽣期：胎龄28周⾄出⽣后不满1周的胎⼉与新⽣⼉⽣理性体重下降：⽣后⼀周内如摄⼊不⾜，加之⽔分丢失，胎粪排出，可出现暂时性体重下降新⽣⼉期：⾃胎⼉娩出脐带结扎⾄28天时期⾼危⼉：指以发⽣或可能发⽣危重度病⽽需要监护的新⽣⼉中性温度：指机体代谢氧和能量消耗最低并能保持体温正常的最适环境温度新⽣⼉红斑：⽣后1~2天。
在头部，躯⼲及四肢出现⼤⼩不同的多形性斑丘疹.1~2天⾃然消失。
⽪脂腺堆积在⿐尖，⿐翼，额⾯部形成⼩⽶粒，⼤⼩黄⽩⾊⽪疹，新⽣⼉粟粒疹。
新⽣⼉黄疸：新⽣⼉⾎中胆红素超过5~7mg/dl(超过2mg/dl)可出现⾁眼可见黄疸，部分尚未结合胆红素可引起胆红素脑病（核黄疸）免疫缺陷病：指因免疫细胞和免疫分⼦发⽣缺陷引起机体抗感染，免疫功能低下的⼀组免疫综合征原发综合症：由肺原发病灶，局部淋巴结病变和两者相连的淋巴管炎组成⼩⼉腹泻：⼀组由多病原，多因素引起的以⼤便次数增加和⼤便性状改变为特点的消化道综合症⽣理性腹泻：多见于6个⽉以内婴⼉，外观虚胖，常有湿疹，⽣后不久既出现腹泻，出⼤便次数增多外，⽆其他症状，⾷欲好，不影响⽣长发育，添加辅⾷，⼤便软为正常三凹症：吸⽓时胸阔组织凹陷，上呼吸道梗阻⾄严重肺实变时，胸⾻上下，锁⾻上窝及肋间隙软组织凹陷艾森曼格综合症：当右室收缩压超过左室收缩压时，左向右分离逆转为双向分流或右向左分流，出现紫绀差异性紫绀：当肺动脉压⼒超过主动脉压⼒时，左向右分流明显减少或停⽌，产⽣肺动脉⾎逆向分流主动脉，患⼉出现差异性紫绀。
下半⾝青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常（动脉导管未闭）法洛四联症：右室流出道梗阻，主动脉骑跨，室间隔缺损，右⼼室肥厚⾻髓外造⾎：婴⼉期。
当发⽣感染性贫⾎或溶⾎性贫⾎时需要增加造⾎时，肝，脾，淋巴结可随时适应需要，恢复到胎⼉时造⾎状态，出现肝脾淋巴结肿⼤，同时外周⾎中，可出现有核红细胞，幼稚中性粒细胞。
⼉科护理学：是⼀门研究⼩⼉⽣长发育规律、⼉童保健、疾病预防和护理以促进⼉童⾝⼼健康的护理科学。
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新生儿及新生儿疾病一、名词解释1. 足月小样儿2. 中性温度3. Apgar 评分4. 呼吸暂停二、天空题1. Apgar评分应在生后进行，不正常者时再评1次。
2. 新生儿生理性黄疸与生后出现，足月儿在消退，早产儿可延迟至。
3. 新生儿败血症国内最常见的病原菌为，其次是。
4. 新生儿败血症的感染途径有、和。
5. 新生儿常见的几种特殊生理状态有、、。
6. 新生儿根据胎龄分类，可分为、、。
7. 光疗可有、、、、等副作用。
8. 胎粪吸入综合征的诊断标准为、、。
三、选择题A1型题1. 早产儿外观特点下列哪项不符合：A．头发乱如绒线头B．耳廓软、耳舟不清楚C．乳头无结节D．指甲未达指尖E．足纹遍及整个足底2. 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是：A．IgAB．IgMC．IgGD．IgDE．IgE3. 新生儿特点下述哪项不符合：A．早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停B．第1 次排便多在24小时后C．新生儿心率波动较大，为120~140次/分D．肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状E．腹壁反射、提睾反射不易引出4. 新生儿轻度窒息Apgar评分为A．13分B．2～4分C．4～5分D．7～10分E．4～7分5. 新生儿窒息复苏最关键的措施是：A．尽量吸尽呼吸道粘液B．药物治疗C．维持正常循环，保证足够心搏量D．建立呼吸，增加通气E．评价6. 下列哪一点不是新生儿病理性黄疸的特点A．黄疸在生后24小时内出现B．黄疸退而复现或进行加重C．黄疸伴精神萎靡、反应差D．血清胆红素大于205umol/L(12mg/dl) E．黄疸持续时间不超过10天7. ABO溶血病诊断的主要依据为：A．生后24小时内出现黄疸B．贫血、肝脾肿大、黄疸进展快C．母O型，子A型D．血清游离抗体阳性E．血清间接胆红素大于205umol/L(12mg/dl)8. 轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合A．生后24小时内症状最明显B．淡漠与激惹交替C．拥抱反射增强D．肌张力低下E．自发性阵挛9. 预防MAS的关键是：A．防止早产B．防止胎儿缺氧C．防止PPHND．防止维生素K缺乏E．防止ABO溶血10. 光照疗法，降低胆红素，错误的是：A．血清结合胆红素高于正常，禁用光疗B．双面光由于单面光C．灯管距患儿约20～25cmD．光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E．蓝光照射的光疗最好11. 关于NRDS，错误的是A．早产儿多见B．早用CPAPC．可有呼吸音低D．生后3天出现呼吸困难E．可用表面活性物质12. 关于胎粪吸入性肺炎，错误的是：A．可有呼吸性酸中毒B．有胎儿缺氧C．可有呼吸困难D．可出现PPHE．多见于早产儿13. 关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正确的：A．是由Ⅰ型肺泡细胞产生的B．是由Ⅱ型肺泡细胞产生的C．是呼吸道上皮细胞分泌产生的D．是由呼吸道间质细胞产生的E．以上说法均不正确14. 新生儿败血症最常见的感染途径是：A．宫内感染B．脐部、皮肤感染C．呼吸道感染D．产道感染E．消化道感染15. 新生儿肺透明膜病发病机制，以下哪项不符合：A．肺顺应性降低B．气道阻力增加C．功能残气量降低D．呼吸功能增强E．肺泡通气量降低16. 新生儿败血症最主要的特点是：A．高热B．血白细胞总数增高C．皮肤感染灶D．黄疸、肝脾肿大E．缺乏特异性症状17. 新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现A．24小时B．12小时C．6小时D．48小时E．36小时18. 新生儿易出现溢奶的原因，不包括：A．下食管括约肌压力低B．胃底发育差C．胃呈水平位D．幽门括约肌较发达E．胃扭转A2型题19. 女孩10天，因吃奶差1天，皮肤黄染伴发热6小时入院。
查体：脐轮红、有脓性分泌物，刺激反应差，血象WBC44.7×109/L，中性65%，血HB132.9g/L，总胆红素443.94umol/L，直接胆红素30.9umol/L。
最可能的诊断是：A．新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸B．新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸C．新生儿肺炎、溶血病、脐炎D．新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症E．新生儿颅内出血、败血症、脐炎20. 一足月儿，经阴道分娩，生后1分钟Apgar评分，见皮肤苍白，心率80/分，弹足底有皱眉反应，四肢略屈曲，无呼吸应评几分：A．1分B．2分C．3分D．4分E．5分21. 一足月儿新生儿出生后第6天，因少吃、少哭、少动、2天入院。
体检：体温38℃，精神差，前囟饱满，皮肤黄染。
呼吸50次/分，心肺（—），腹稍胀，肝肋下2厘米，脾肋下刚及，拥抱反射迟钝，已抽血培养。
进一步检查应考虑：A．胸部X线摄片B．腰穿，脑脊液常规及培养C．颅脑CT检查D．膀胱穿刺、尿液培养E．血清胆红素测定22. 患儿于生后6天出现黄疸，2～3周达高峰，血清胆红素≥342umol/L,无核黄疸，改用人工喂养后，黄疸明显消瘦。
化验：肝功能正常，血胆红素以未结合胆红素为主。
应考虑：A．新生儿肝炎B．母乳性黄疸C．新生儿巨细胞病毒感染D．新生儿溶血症E．新生儿败血症23. 男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈1周，Apgar评分1分钟与5分钟分别为3分、7分。
体检：易激惹，拥抱反射增强，肌张力高。
最可能是：A．新生儿低血钙B．新生儿低血糖C．新生儿脑膜炎D．脑室管膜下出血E．新生儿缺氧缺血性脑病24. 一足月新生儿，顺产，生后立即出现呼吸快，频率70次/分，有三凹症，口周青紫，双肺可闻及湿罗音，生后1小时患儿症状明显改善，呼吸频率降至40次/分，除有轻度口周青紫外，余均正常。
最可能的是A．吸入性肺炎B．产前感染性肺炎C．新生儿肺透明膜病D．产时感染性肺炎E．正常生理特点A3型题（25～27）题干：34周早产儿，出现时Apgar评分7分，生后5小时出现进行呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性罗音。
25. 该患儿发生呼吸困难的原因最可能的是：A．胎粪阻塞支气管B．大量羊水吸入C．肺泡表面活性物质缺乏D．肺液潴留过多E．肺部细菌感染26. 最可能的诊断：A．羊水吸入综合征B．肺透明膜病C．感染性肺炎D．新生儿湿肺E．持续发生肺动脉高压27. 最紧急的处理是：A．保湿B．纠正酸中毒C．正压给氧D．抗生素E．激素B1型题（28～30）新生儿黄疸的鉴别诊断：A．生理性黄疸B．母乳性黄疸C．新生儿溶血D．新生儿败血症E．胆道闭锁28. 生后24小时出现黄疸29. 大便色白，肝大明显30. 结合胆红素增高为主B2型题（31～35）胎龄35周，顺产、生后4小时出现呼吸急促伴青紫。
体检：呼吸68次/分，有吸气性凹陷，两肺粗湿性罗音，胸骨左缘第2肋间1～2级收缩期杂音，心率148次/分，律整、头罩吸氧后，测血气析：pH7.32，PaO26.2KPa，PaCO27.2KPa，胸部X线片示普遍性透亮度减低，有均匀散在的颗粒和网片状阴影及支气管充气征。
31. 最可能的诊断是：A．肺透明膜病B．湿肺C．先天性心脏病D．感染性肺炎E．新生儿肺出血32. 引起本病的病因是：A．因缺氧影响心功能B．肺泡内液过多或体液转运不全C．母怀孕早期病毒感染影响胎儿心脏发育D．娩出时病原体经产道侵入小儿呼吸道E．肺表面活性物质缺乏33. 其母亲病史中最能提供诊断线索的是：A．先兆流产史B．孕早期感染史C．胎膜早破史D．孕期肝损伤E．应用药物史34. 体检中最能支持诊断的发现是：A．反射和肌张力减低B．心音低钝，心率增快C．皮肤苍白，贫血貌D．肝脾肿大E．脐部有脓性分泌物35. 最具有诊断价值的实验室检查是：A．血白细胞计数B．血清胆红素测定C．肝功能D．血培养E．微量血沉X型题36. 胎儿窘迫的征象是：A．胎心减慢至100次/分B．羊水流出C．头先露羊水中混有胎粪D．子宫收缩乏力E．均为早产儿37. 新生儿败血症可能发生的常见并发症：A．胸膜炎B．化脓性脑膜炎C．骨髓炎D．肺炎E．肾炎38. 新生儿应用机械通气的指征包括：A．频繁的呼吸暂停B．PaCO245mmHgC．严重呼吸困难，呼吸节律不整D．PaO270mmHgE．不吃、不哭39. 新生儿感染性肺炎的病原体入侵途径可有多种，下列哪项是正确的：A．由孕母阴道上行感染羊水B．由母体经胎盘至胎儿循环达肺C．由胃管滴入受到污染的乳汁D．由严格消毒的吸痰器带入气道E．由原存在于口腔的病原体下行性感染肺部40. 胎儿出生后血液循环发生哪些重大变化：A．脐带结扎，脐血管阻断B．肺血管阻力降低C．卵圆孔功能性关闭D．动脉导管功能性关闭E．肺动脉压增高41. 正常新生儿生后就存在的神经反射有：A．觅食反射B．吸吮反射C．拥抱反射D．握持反射E．条件反射42. 新生儿窒息的病因有：A．母亲患糖尿病、心衰、严重贫血B．胎盘功能不足C．脐带绕颈、打结D．急产E．宫内窘迫43. 新生儿窒息的复苏措施是：A．清除呼吸道分泌物B．刺激呼吸C．复苏器加压给氧D．人工呼吸E．维持正常循环44. 新生儿生理性黄疸的原因是：A．胆红素生成过多B．肠肝循环增加C．肝功能不成熟D．缺氧、低血糖E．喂养不当45. 新生儿高胆红素血症应采取下列哪些治疗方法：A．换血疗法B．纠正缺氧及酸中毒C．光照疗法D．生后1天内输白蛋白E．给抗生素治疗四、问答题1. 简述新生儿窒息的初步复苏步骤。
2. 新生儿生理性黄疸有何特点？3. 新生儿病理性黄疸有何特点？4. 新生儿败血症的临床表现有哪些？5. NRDS的发病机制是什么？。