新生儿及新生儿疾病 一、名词解释 1. 足月小样儿 2. 中性温度 3. Apgar ...

新生儿及新生儿疾病

一、名词解释

1. 足月小样儿

2. 中性温度

3. Apgar 评分

4. 呼吸暂停

二、天空题

1. Apgar评分应在生后进行，不正常者时再评1次。

2. 新生儿生理性黄疸与生后出现，足月儿在消退，早产儿可延迟至。

3. 新生儿败血症国内最常见的病原菌为，其次是。

4. 新生儿败血症的感染途径有、和。

5. 新生儿常见的几种特殊生理状态有、、。

6. 新生儿根据胎龄分类，可分为、、。

7. 光疗可有、、、、等副作用。

8. 胎粪吸入综合征的诊断标准为、、。

三、选择题

A1型题

1. 早产儿外观特点下列哪项不符合：

A．头发乱如绒线头

B．耳廓软、耳舟不清楚

C．乳头无结节

D．指甲未达指尖

E．足纹遍及整个足底

2. 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是：A．IgA

B．IgM

C．IgG

D．IgD

E．IgE

3. 新生儿特点下述哪项不符合：

A．早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停

B．第1 次排便多在24小时后

C．新生儿心率波动较大，为120~140次/分

D．肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状E．腹壁反射、提睾反射不易引出

4. 新生儿轻度窒息Apgar评分为

A．13分

B．2～4分

C．4～5分

D．7～10分

E．4～7分

5. 新生儿窒息复苏最关键的措施是：A．尽量吸尽呼吸道粘液

B．药物治疗

C．维持正常循环，保证足够心搏量

D．建立呼吸，增加通气

E．评价

6. 下列哪一点不是新生儿病理性黄疸的特点A．黄疸在生后24小时内出现

B．黄疸退而复现或进行加重

C．黄疸伴精神萎靡、反应差

D．血清胆红素大于205umol/L(12mg/dl) E．黄疸持续时间不超过10天

7. ABO溶血病诊断的主要依据为：

A．生后24小时内出现黄疸

B．贫血、肝脾肿大、黄疸进展快

C．母O型，子A型

D．血清游离抗体阳性

E．血清间接胆红素大于205umol/L(12mg/dl)

8. 轻度新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现中下述哪项不符合A．生后24小时内症状最明显

B．淡漠与激惹交替

C．拥抱反射增强

D．肌张力低下

E．自发性阵挛

9. 预防MAS的关键是：

A．防止早产

B．防止胎儿缺氧

C．防止PPHN

D．防止维生素K缺乏

E．防止ABO溶血

10. 光照疗法，降低胆红素，错误的是：A．血清结合胆红素高于正常，禁用光疗B．双面光由于单面光

C．灯管距患儿约20～25cm

D．光疗时要用黑布遮盖患儿双眼E．蓝光照射的光疗最好

11. 关于NRDS，错误的是

A．早产儿多见

B．早用CPAP

C．可有呼吸音低

D．生后3天出现呼吸困难

E．可用表面活性物质

12. 关于胎粪吸入性肺炎，错误的是：A．可有呼吸性酸中毒

B．有胎儿缺氧

C．可有呼吸困难

D．可出现PPH

E．多见于早产儿

13. 关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正确的：A．是由Ⅰ型肺泡细胞产生的

B．是由Ⅱ型肺泡细胞产生的

C．是呼吸道上皮细胞分泌产生的

D．是由呼吸道间质细胞产生的

E．以上说法均不正确

14. 新生儿败血症最常见的感染途径是：

A．宫内感染

B．脐部、皮肤感染

C．呼吸道感染

D．产道感染

E．消化道感染

15. 新生儿肺透明膜病发病机制，以下哪项不符合：A．肺顺应性降低

B．气道阻力增加

C．功能残气量降低

D．呼吸功能增强

E．肺泡通气量降低

16. 新生儿败血症最主要的特点是：

A．高热

B．血白细胞总数增高

C．皮肤感染灶

D．黄疸、肝脾肿大

E．缺乏特异性症状

17. 新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现A．24小时

B．12小时

C．6小时

D．48小时

E．36小时

18. 新生儿易出现溢奶的原因，不包括：

A．下食管括约肌压力低

B．胃底发育差

C．胃呈水平位

D．幽门括约肌较发达

E．胃扭转

A2型题

19. 女孩10天，因吃奶差1天，皮肤黄染伴发热6小时入院。查体：脐轮红、有脓性分泌

物，刺激反应差，血象WBC44.7×109/L，中性65%，血HB132.9g/L，总胆红素443.94umol/L，直接胆红素30.9umol/L。最可能的诊断是：

A．新生儿窒息、脐炎、病理性黄疸

B．新生儿肝炎、脐炎、病理性黄疸

C．新生儿肺炎、溶血病、脐炎

D．新生儿脐炎、败血症、高胆红素血症

E．新生儿颅内出血、败血症、脐炎

20. 一足月儿，经阴道分娩，生后1分钟Apgar评分，见皮肤苍白，心率80/分，弹足底有

皱眉反应，四肢略屈曲，无呼吸应评几分：

A．1分

B．2分

C．3分

D．4分

E．5分