老年医学总论 PPT
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在相同基础疾病的情况下 高龄是一个独立的危险因素 高龄人群具三最特点 1.最高患病率（城市80%、农村70%） 2.最高伤残率（病残卧床率高达40%） 3.最高医疗资源利用率（5倍于青壮年）
授课内容
第一节 老龄化对老年医学提出的严峻挑战 第二节 衰老的定义 第三节 与衰老相关的基本概念 第四节 老年疾病的临床特点与应对策略 第五节 老年医学研究方向与展望
上海1979年在全国率先进入老龄社会
• 2008 年底上海老年人口
≥60岁人口达到300.57万人 占总人口的21.6％
• 2011底年上海老年人口
总数347.76万人，约占总人口的24 . 5%
• 据预测，本市老年人口增速还将加快
到2015年，总量将突破400万，比重接近30%
• 百岁老人的增长速度最快，比前年增长10.3％，
提出亚太地区60岁为老年期的开始 分析显示大于60岁的人群开始出现明显的衰老迹象
老年、老年期阶段、老龄社会的标准
1. WHO老年标准： 欧美 65岁 亚太 60岁
2. 老年期阶段划分的标准 (1) 初老期(老年前期)：45 59岁 (2) 老年期： 60岁
其中70 79岁为中龄老人 其中80 89岁为高龄老人 (3) 长寿期： 90 岁 百岁老人：100岁
衰老的定义
尚未明确肯定
衰老的机制
？
衰老、老化 （ Ageing）定义
是指生物体进入成熟期后随着年龄的递增， 机体对来自内、外环境变化所致的挑战逐步 失去反应性的适应能力。
外因挑战:损伤、感染、战争、自然灾害及精神刺激 内因挑战:动脉硬化与闭塞、恶性肿瘤细胞的克隆
丧失适应能力是老年医学实践至今所得出的关键性
疾病 ？ 正常老化？
致残 致死
目前尚未明确肯定 的“衰老”定义 1990年Medveder 关于“衰老”原因已有300余种不同的解释
Evans, Beattic, Michel and Wilcock. Oxford Textbook of Griatric Medicine, 2nd edition. 2002,20-257
中国：老龄化、高龄化、空巢化同時發生
• 我国老年人约占全球老年人口21.4%
2000年迈入老龄化国家
2005年老年人口约1.44亿 2010年老年人口约1.69亿，2014年 2亿 • 高龄化程度进一步加重 10年来高龄人口增加近一倍，2009年达1899万 • 空巢化比重进一步加大 城市空巢老人家庭已占到49.7%
这个概念让我们更具体、更形象、更深 入理解衰老（老化）
Evans, Beattic, Michel and Wilcock. Oxford Textbook of Griatric Medicine, 2nd edition. 2002,2-4
1156名。目前，上海每10万人中拥有8.1位百岁
老人。
• 上海人口预期寿命为82.51岁，男性为80.23岁， 女性为84.8岁。性别比差距从80岁及以上老年人 开始明显 到了八十岁以后男性人口开始减少, 只占38.9％ 。
期望寿命
• 65岁人群为18年 • 75岁人群为11年 • 85岁人群为6年 • 90岁人群为4年 • 100岁人群为2年
概念——“Weakest Link ”
Evans, Beattic, Michel and Wilcock. Oxford Textbook of Griatric Medicine, 2nd edition. 2002,2-4
由于老年人自身调节机制随着增龄变得 不敏感、不精确、缓慢、不能持久、不能即 刻反应，到后期在遭遇任何因素挑战时无法 有效应对直至死亡 。
老年医学总论 PPT
教学目的和要求
掌握：1.老年医学的基本概念 （衰老的定义、增龄性失能） 2.老年期年龄划分的标准 3.老年病临床特点
熟悉：健康老年人的标准 了解：老年医学研究的方向
授课内容
第一节 老龄化对老年医学提出的严峻挑战 第二节 衰老的定义 第三节 与衰老相关的基本概念 第四节 老年疾病的临床特点与应对策略 第五节 老年医学研究方向与展望
老年医学(Geriatrics)
研究人类衰老机制、人体老化规律、老年疾病 防治及老年社会医学概念等的一门专业学科。
老年病
老年人易患的疾病，与衰老密不可分，衰老影 响整个发病过程。
医务人员
社会老龄化、高龄老龄化
严峻的挑战
面临
Leabharlann Baidu
老年人(Elderly)
奥地利 Ignace Leon Naschex 于1909年首先提出“老年人”这个概念 并于1914年发表有关老年保健的第一篇专著 1982年联合国老龄问题世界大会
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
老年、老年期阶段、老龄社会的标准
3. 老龄化社会 WHO: 60岁以上老年人达到人口总数的
10 %或65岁以上人口总数的7 % 1985年法国65岁以上人口比例超过了7 ％
成为世界上第一个老龄化社会的国家。
21世纪人类全面进入高速老龄化阶段,全世界老年人口以每年 2.4~3%的速度￪;全球人口69亿288万7287 (2011-01)，老年人口 已达8.2亿,2050年将上升到22%,我国是世界上唯一一个老年人 口超过1亿的国家。每100个人中就有14位60岁以上老年人。
21世纪中国人口老龄化发展趋势 三个阶段
：
1. 快速老龄化阶段（2001年～2020年） 2. 加速高老龄化阶段（2021年～2050年） 3. 稳定的高龄老龄化阶段（2051年到2100年）
年龄划分标准尚有待于重新界定和认可
2001年世界卫生组织提出新的年龄划分 标准规定 44岁以下人群为青年人 45-59岁的人群为中年人 60-74岁的人群称为老年前期或准老年期 75岁以上的人群称为老年人 90岁以上的人群称为长寿老人
中国老龄化社会的主要特征
与其他国家相比 我国“未富先老” 老龄化发展迅猛（＞3%） 老年人口规模巨大 高龄老龄化（增长最快的年龄组＞5%） 迅速增长的“空巢”化（40%） 地区发展不平衡；城乡倒置显著 居家养老率高（城市90.7%、农村97.3%）
老龄化超前于现代化
高龄老龄化是老年医学发展中最严峻的挑战
授课内容
第一节 老龄化对老年医学提出的严峻挑战 第二节 衰老的定义 第三节 与衰老相关的基本概念 第四节 老年疾病的临床特点与应对策略 第五节 老年医学研究方向与展望
上海1979年在全国率先进入老龄社会
• 2008 年底上海老年人口
≥60岁人口达到300.57万人 占总人口的21.6％
• 2011底年上海老年人口
总数347.76万人，约占总人口的24 . 5%
• 据预测，本市老年人口增速还将加快
到2015年，总量将突破400万，比重接近30%
• 百岁老人的增长速度最快，比前年增长10.3％，
提出亚太地区60岁为老年期的开始 分析显示大于60岁的人群开始出现明显的衰老迹象
老年、老年期阶段、老龄社会的标准
1. WHO老年标准： 欧美 65岁 亚太 60岁
2. 老年期阶段划分的标准 (1) 初老期(老年前期)：45 59岁 (2) 老年期： 60岁
其中70 79岁为中龄老人 其中80 89岁为高龄老人 (3) 长寿期： 90 岁 百岁老人：100岁
衰老的定义
尚未明确肯定
衰老的机制
？
衰老、老化 （ Ageing）定义
是指生物体进入成熟期后随着年龄的递增， 机体对来自内、外环境变化所致的挑战逐步 失去反应性的适应能力。
外因挑战:损伤、感染、战争、自然灾害及精神刺激 内因挑战:动脉硬化与闭塞、恶性肿瘤细胞的克隆
丧失适应能力是老年医学实践至今所得出的关键性
疾病 ？ 正常老化？
致残 致死
目前尚未明确肯定 的“衰老”定义 1990年Medveder 关于“衰老”原因已有300余种不同的解释
Evans, Beattic, Michel and Wilcock. Oxford Textbook of Griatric Medicine, 2nd edition. 2002,20-257
中国：老龄化、高龄化、空巢化同時發生
• 我国老年人约占全球老年人口21.4%
2000年迈入老龄化国家
2005年老年人口约1.44亿 2010年老年人口约1.69亿，2014年 2亿 • 高龄化程度进一步加重 10年来高龄人口增加近一倍，2009年达1899万 • 空巢化比重进一步加大 城市空巢老人家庭已占到49.7%
这个概念让我们更具体、更形象、更深 入理解衰老（老化）
Evans, Beattic, Michel and Wilcock. Oxford Textbook of Griatric Medicine, 2nd edition. 2002,2-4
1156名。目前，上海每10万人中拥有8.1位百岁
老人。
• 上海人口预期寿命为82.51岁，男性为80.23岁， 女性为84.8岁。性别比差距从80岁及以上老年人 开始明显 到了八十岁以后男性人口开始减少, 只占38.9％ 。
期望寿命
• 65岁人群为18年 • 75岁人群为11年 • 85岁人群为6年 • 90岁人群为4年 • 100岁人群为2年
概念——“Weakest Link ”
Evans, Beattic, Michel and Wilcock. Oxford Textbook of Griatric Medicine, 2nd edition. 2002,2-4
由于老年人自身调节机制随着增龄变得 不敏感、不精确、缓慢、不能持久、不能即 刻反应，到后期在遭遇任何因素挑战时无法 有效应对直至死亡 。
老年医学总论 PPT
教学目的和要求
掌握：1.老年医学的基本概念 （衰老的定义、增龄性失能） 2.老年期年龄划分的标准 3.老年病临床特点
熟悉：健康老年人的标准 了解：老年医学研究的方向
授课内容
第一节 老龄化对老年医学提出的严峻挑战 第二节 衰老的定义 第三节 与衰老相关的基本概念 第四节 老年疾病的临床特点与应对策略 第五节 老年医学研究方向与展望
老年医学(Geriatrics)
研究人类衰老机制、人体老化规律、老年疾病 防治及老年社会医学概念等的一门专业学科。
老年病
老年人易患的疾病，与衰老密不可分，衰老影 响整个发病过程。
医务人员
社会老龄化、高龄老龄化
严峻的挑战
面临
Leabharlann Baidu
老年人(Elderly)
奥地利 Ignace Leon Naschex 于1909年首先提出“老年人”这个概念 并于1914年发表有关老年保健的第一篇专著 1982年联合国老龄问题世界大会
大家学习辛苦了，还是要坚持
继续保持安静
老年、老年期阶段、老龄社会的标准
3. 老龄化社会 WHO: 60岁以上老年人达到人口总数的
10 %或65岁以上人口总数的7 % 1985年法国65岁以上人口比例超过了7 ％
成为世界上第一个老龄化社会的国家。
21世纪人类全面进入高速老龄化阶段,全世界老年人口以每年 2.4~3%的速度￪;全球人口69亿288万7287 (2011-01)，老年人口 已达8.2亿,2050年将上升到22%,我国是世界上唯一一个老年人 口超过1亿的国家。每100个人中就有14位60岁以上老年人。
21世纪中国人口老龄化发展趋势 三个阶段
：
1. 快速老龄化阶段（2001年～2020年） 2. 加速高老龄化阶段（2021年～2050年） 3. 稳定的高龄老龄化阶段（2051年到2100年）
年龄划分标准尚有待于重新界定和认可
2001年世界卫生组织提出新的年龄划分 标准规定 44岁以下人群为青年人 45-59岁的人群为中年人 60-74岁的人群称为老年前期或准老年期 75岁以上的人群称为老年人 90岁以上的人群称为长寿老人
中国老龄化社会的主要特征
与其他国家相比 我国“未富先老” 老龄化发展迅猛（＞3%） 老年人口规模巨大 高龄老龄化（增长最快的年龄组＞5%） 迅速增长的“空巢”化（40%） 地区发展不平衡；城乡倒置显著 居家养老率高（城市90.7%、农村97.3%）
老龄化超前于现代化
高龄老龄化是老年医学发展中最严峻的挑战