沙眼衣原体肺炎
疾病名：沙眼衣原体肺炎
英文名：chlamydia trachomatis pneumonia
缩写：
别名：
ICD号：J16.0
分类：呼吸科
概述：沙眼衣原体肺炎(chlamydia trachomatis pneumonia)是由沙眼衣原体引起的肺部炎症。沙眼衣原体主要是人类沙眼和生殖系统感染的病原，偶可引起新生儿和成人免疫抑制者的肺部感染。
流行病学：本病分布广泛，亚洲、非洲及中南美洲为多发地区。全世界有4亿患者，我国及东南亚地区为地方流行区。发病率以18～30岁多发。病因：其病源为沙眼衣原体，是我国学者于1995年首次分离培养成功。发病机制：沙眼衣原体包括15个血清型。引起人类沙眼(A、B、Ba和C)，性病淋巴肉芽肿(11、12和13)，包涵体性结膜炎，生殖道感染(此在发达国家被认为系最常见的性传播疾病)，以及新生儿肺炎(D-K血清型)。沙眼衣原体男性生殖道感染主要表现为非淋球菌尿道炎、附睾炎、Reiter综合征；女性表现为宫颈炎、子宫内膜炎和盆腔炎。分娩时胎儿通过沙眼衣原体感染的宫颈可感染新生儿肺炎和新生儿包涵体性结膜炎。在极少数情况下，沙眼衣原体也引起免疫缺陷成人患者的呼吸道感染，甚至正常成人的
社区获得性肺炎。临床表现：沙眼衣原体新生儿肺炎主要见于2～12周新生儿及婴儿，大多数无发热，起始症状通常是鼻炎、伴鼻腔黏液性分泌物和鼻塞。随后发展为断续的咳嗽，呼吸急促，可闻及肺部啰音，可伴有心肌炎和胸腔积液。半数患儿可伴有急性包涵体性结膜炎。成人免疫抑制患者可见咽炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染，可有干咳、发热、肌痛、寒战、咯血和胸痛。C D D C D D C D D C D
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肺部X线显示为间质浸润，亦可见支气管肺炎或网状、结节样阴影。并发症：合并结膜炎、心肌炎等。
实验室检查：衣原体培养最可靠的方法是进行沙眼衣原体的培养，取鼻咽部或咽后壁拭子、气管和支气管吸出物、肺泡灌洗液等标本培养，新生儿沙眼衣原体肺炎可同时取眼结膜刮屑物培养和(或)涂片直接荧光法(DFA)检测沙眼衣原体。分离物可用沙眼衣原体种特异性单克隆抗体进行鉴定。 应用PCR试验对上述标本进行检测对诊断有很大帮助，但需要注意质量控制，防止出现假阳性结果。 微量免疫荧光试验(MIF)是目前国际上标准的且是最常用的沙眼衣原体血清学诊断方法，尤其适用于新生儿和婴儿沙眼衣原体肺炎的诊断，因为可检测出患儿血清中存在高水平的非母体IgM抗体(不通过胎盘屏障)。血清学诊断标准为：MIF试验IgG≥1∶512和(或)IgM≥1∶32，在排除类风湿因子(RF)所致的假阳性后可诊断为近期感染，双份血清抗体滴度4倍或以上升高也诊断为近期感染。其他辅助检查：肺部X线显示为间质浸润，亦可见支气管肺炎或网状、结节样阴影。诊断：沙眼衣原体肺部感染的临床症状及X线表现均无特异性，故确诊有赖于实验室诊断。
1.最可靠的方法是进行沙眼衣原体的培养，取鼻咽部或咽后壁拭子、气
管和支气管吸出物、肺泡灌洗液等标本培养，新生儿沙眼衣原体肺炎可同时取眼结膜刮屑物培养和(或)涂片直接荧光法(DFA)检测沙眼衣原体。分离物可用沙眼衣原体种特异性单克隆抗体进行鉴定。 2.应用PCR试验对上述标本进行检测对诊断有很大帮助，但需要注意质量控制，防止出现假阳性结果。C D D C D D C D D C D
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3.微量免疫荧光试验(MIF)是目前国际上标准的且是最常用的沙眼衣原体血清学诊断方法，尤其适用于新生儿和婴儿沙眼衣原体肺炎的诊断，因为可检测出患儿血清中存在高水平的非母体IgM抗体(不通过胎盘屏障)。血清学诊断标准为：MIF试验IgG≥1∶512和(或)IgM≥1∶32，在排除类风湿因子(RF)所致的假阳性后可诊断为近期感染，双份血清抗体滴度4倍或以上升高也诊断为近期感染。
鉴别诊断：本病应注意与病毒性肺炎或支原体肺炎相鉴别。
治疗：沙眼衣原体肺部感染的治疗主要为红霉素或四环素(不用于孕妇和儿童)类口服，新生儿和婴儿的用量为红霉素每天40mg/kg，或琥乙红霉素每天40mg/kg，亦可用磺胺异噁唑(磺胺二甲基异噁唑)每天100mg/kg，疗程2～3周。成人红霉素或四环素口服的用量为2g/d，疗程2周；亦可用阿莫西林(500mg/次，2次/d)、多西环素(100mg/次，2次/d)治疗，疗程1～2周；或用氧氟沙星300mg/次,2次/d，疗程1周。对轻症感染，阿奇霉素1g顿服亦有效。预后：沙眼衣原体感染大多形成瘢痕，也可出现倒睫、睑内翻、角膜溃疡等。沙眼衣原体肺炎不经治疗一般在数周后也可逐渐自愈。预防：孕妇如有沙眼衣原体生殖器官感染,产前进行治疗是预防新生儿感染的最佳方法。红霉素对胎儿无毒性，可用于治疗，亦可选用琥珀酸乙酯红霉素。新生儿出生后，立即涂红霉素眼膏，可有效预防结膜炎；如无症
状，应在出生后第3周做胸部透视，以排除婴幼儿衣原体亚临床肺炎。C D D C D D C D D C D
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生殖道沙眼衣原体的介绍
生殖道沙眼衣原体的介绍 在我国性病管理中，性病包含有5中，其中常见的如梅毒、淋病、以及尖锐湿疣、生殖器疱疹，而对于生殖道沙眼衣原体却不是很常见，很多的医院及医生还是用非淋这种不规范的名称来指代，但其实在我国规定的性病及传染病防治中，生殖道沙眼衣原体已作为乙类传染病加以管理，并作为性病进行防治。 一、生殖道沙眼衣原体的流行形势 沙眼衣原体感染在发达国家和发展中国家均极为常见，在很多国家，淋病的发病数逐渐下降，而沙眼衣原体感染的发病数逐年上升，世界卫生组织估计，全球每年新发的沙眼衣原体感染约1.3亿例，在我国生殖道沙眼衣原体也是常见的性病之一。 随着近几年来，这种疾病的发病率越来越高，而且造成的后果也越来越多的显现出来，全世界对生殖道沙眼衣原体的防控越来越重视，但在我国，由于一些医疗机构对生殖道沙眼衣原体还没有足够的重视，导致很多的病例漏报错报，病例的数据不能反映真实的疾病状况，对疫情的估计也会严重不足，造成了防控和治疗中，会有很多问题出现。 相对于欧美国家，我国的性病还是以梅毒为主，但生殖道沙眼衣原体所占的比例已经逐步上升，从检测点数据看，已经超过了淋病，成为占比第二的性病了。在一般人群中，生殖道沙眼衣原体也有着很高的发病率。 二、沙眼衣原体简介 沙眼衣原体是一种专性的细胞内寄生的病原体，它不能合成自身所需的能量物质，与细菌有着广泛的相似性，该病原体同时含有DNA和RNA两种核酸，有细胞膜，其结构与革兰阴性菌的细胞膜非常相似。
根据侵袭力和引起疾病部位不同，可以分为沙眼生物型，和性病淋巴肉芽肿生物型（LGV）；根据主要外膜蛋白抗原表位氨基酸序列的差异，可以分为19个血清型，沙眼生物型可分为A～K，Ba、Da、Ia 、Ja，LGV可分为L1-L3, L2a。A，B，Ba和C型最常见引起沙眼，D～K型主要感染泌尿生殖道，L1, L2, L3型引起性病性淋巴肉芽肿。 发现：1907年，捷克哈伯斯忒特和普罗瓦采克在沙眼病人刮片发现胞内包涵体；分离：1956年，汤飞凡采用鸡胚卵黄囊接种法分离培养出沙眼衣原体(60周年）；特征：专性的细胞内 寄生的原核生物，具有独特的发育周期（原体和始体）。 沙眼衣原体对热敏感在56℃中5～10分钟即可灭活，在干燥的脸盆上仅半小时失去活性，对冷及冷冻干燥有一定耐受性，在-60℃感染活性可保持5年，液氮内可保存10年以上，冰冻干燥保存30年以上仍可复苏，0.1%甲醛液、0.5%石碳酸可将衣原体在短期内杀死，75%乙醇杀灭力很强，半分钟即有效，对利福平、四环素、红霉素均敏感。 沙眼衣原体的生活周期：Ⅰ，EB与上皮细胞黏附并内吞，Ⅱ，细菌分化，EB转变成RB，Ⅲ，包涵体变性，吸收营养，细菌繁殖，Ⅳ，包涵体变大，RB转变成EB，Ⅳ，细胞溶解，包涵 体挤出，细菌释放。 三、传播途径方式 通过性行为进行水平传播，分娩时通过产道对新生儿进行垂直传播，生殖道分泌物直接接触 接种至眼部，导致包涵体结膜炎，也可上行感染，如未经治疗，男性患者可发展为附睾炎等，女性患者可导致上生殖道感染（PID）。 潜伏期1～3周，一次性行为，男性对女性的传播率为57%-70%，女性对男性的传播率为28%-68％。感染的母亲传染给新生儿的机率为50%，大多数病例眼结膜炎，肺炎（10%-20%）。
沙眼衣原体阳性的症状
沙眼衣原体阳性的症状 沙眼衣原体CT是专性真核细胞内寄生的原核微生物，其内部存在着RNA 核糖核酸和DNA核糖核酸，是引起非淋菌性尿道炎的主要致病菌。可引起妇女宫颈炎、输卵管炎、不/育及盆腔炎，与宫颈鳞状细胞癌亦有密切关系。对沙眼衣原体感染的实验室检测方法主要以免疫荧光法和聚合酶链反应技术，也就是荧光定量PCR技术，标本采集用阴道窥器暴露子宫颈口后，用无菌棉拭子插入患者的子宫颈内口1～2 cm处，轻轻捻转1～2周后，取出含有柱状上皮细胞的棉拭子，放入无菌管中。经48-96小时，若是阳性提示感染。 前来就诊的患者多是有非婚性接触史或性伴有性/病史，有的患者可能是无症状或症状轻微的感染者，由于未得到广泛的重视和彻底治疗，可使用妇炎丸来进行治疗调理，以免使得新的感染人群不断扩大。无症状的沙眼衣原体CT感染者是不需要治疗的，只有有症状的患者或是备孕阶段的女性才是需要治疗的。 有症状的患者多是有尿道刺激症状、尿道口红肿、尿道口分泌物、白带增多等。沙眼衣原体CT急性感染可导致黏液脓性宫颈炎，急性盆腔炎，还有约80%的女性急性感染者无症状，只是出现高烧或低热症状。远期影响如不/孕、异位妊娠、慢性盆腔疼痛，为继发于输卵管和卵巢的炎症后的瘢痕所致。此外，沙眼衣原体CT还可与人乳头瘤病毒（HPV）协同诱发宫颈瘤变； 另外，沙眼衣原体可以引起沙眼，若孕产期的母体受到其感染，还会经产道向新生儿传播，使新生儿患有肺炎或结膜炎。妊娠期孕妇自身的免疫功能会有所下降，最容易引起沙眼衣原体感染及复发，导致异位妊娠、早产、流产等不良妊娠结局，还可能通过母体垂直传播给新生儿，造成更为严重的后果。在沙眼衣原体CT检测中为阳性的孕妇所产下的婴儿，29%-45%会并发结膜炎，45%以上鼻咽部存在感染现象，25%左右的鼻咽部感染患儿会并发衣原体。因此，我们建议衣原体感染患者最好是治愈后再行怀孕的。 治疗上西医多建议患者用的是抗生素治疗，但是长时间的使用抗生素治疗对肝肾有一定的副作用，使用时间长还会有一定的抗药性。因此，对那些抗生素久治不愈的患者，不妨试试中医中药的治疗如妇炎丸，即不像抗生素那样有耐药性，还不会对肝肾有毒副作用，可谓是治疗人型支原体的最佳用药。 温馨提醒：沙眼衣原体CT是非淋菌性泌尿生殖道感染的主要病原体之一，症状迁延、反复发作、久治不愈，常规抗生素治疗效果差。由于沙眼衣原体CT 是性/病，大多是通过性/交而传播感染而来，因此，建议夫妻或配偶同时治疗！
生殖道沙眼衣原体感染(2014版)
生殖道沙眼衣原体感染（2014版） 中国疾病预防控制中心性病控制中心 中华医学会皮肤性病学分会性病学组 中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会 在国家卫生计生委疾病控制局的指导和安排下，由中国疾病预防控制中心性病控制中心、中华医学会皮肤性病学分会性病学组、中国医师协会皮肤科医师分会性病亚专业委员会组织专家讨论制定了《性传播疾病临床诊疗与防治指南》，供皮肤科医师、妇产科医师、泌尿科医师、预防医学医师和其他相关学科医师在性病临床诊疗实践及预防控制工作中参考。现将4种性传播疾病的诊疗指南公布如下。参加指南制定的专家有(以姓氏笔画为序)：王千秋、王宝玺、尹跃平、冯文莉、田洪青、刘巧、刘全忠、齐淑贞、孙令、李文竹、李东宁、李珊山、苏晓红、何成雄、张建中、杨帆、杨斌、杨森、杨立刚、周平玉、陈祥生、郑和义、郑和平、段逸群、骆丹、涂亚庭、徐金华、梁国钧、龚向东、蒋娟、蒋法兴、韩建德、程浩、赖维。 生殖道沙眼衣原体感染(genital chlamydial infections)是常见的性传播疾病。沙眼衣原体引起的疾病范围广泛，可累及眼、生殖道、直肠等多个脏器，也可导致母婴传播。因而，沙眼衣原体感染的防治具有重要的公共卫生和临床意义。 一、诊断 1.流行病学史：有不安全性行为，多性伴或性伴感染史。新生儿感染者的母亲有泌尿生殖道沙眼衣原体感染史。 2．临床表现：(1)男性特有的表现：①尿道炎：潜伏期l～3周。表现为尿道不适、尿痛或有尿道分泌物。尿痛症状比较轻，有时仅表现为尿道的轻微刺痛和痒感，尿道分泌物为黏液性或黏液脓性，较稀薄，量较少；②附睾炎：如未治疗或治疗不当，少数患者可引起附睾炎：表现为单侧附睾肿大、疼痛、水肿、硬结，局部或全身发热，硬结多发生在附睾的曲细精管，可触及痛性的附睾硬结。有时睾丸也可累及，出现睾丸肿大、疼痛及触痛、阴囊水肿等；③前列腺炎：患者既往有衣原体尿道炎的病史或现患衣原体尿道炎。表现为会阴部及其周围轻微疼痛或酸胀感，伴有直肠坠胀感，可伴有排精痛。体检时前列腺呈不对称肿大、变硬或有硬结和压痛。尿中可出现透明丝状物或灰白色块状物；④关节炎(Reiter综合征)：为少见的合并症。常在尿道炎出现l～4周后发生。为发生于下肢大关节及骶关节等的非对称性、非侵蚀性关节炎。Reiter综合征则指除上述病变外，还有眼(结膜炎、葡萄膜炎)、皮肤(环状包皮龟头炎、掌跖角化病)、黏膜(上腭、舌及口腔黏膜溃疡)等损害。 (2)女性特有的表现：①宫颈炎：常呈无症状感染，难以确定潜伏期。有症状者可有阴道分泌物异常，非月经期或性交后出血及下腹部不适。体检可发现宫颈充血、水肿、接触性出血(脆性增加)、宫颈管黏液脓性分泌物，阴道壁黏膜正常；②尿道炎：可出现尿痛、尿频、尿急，常同时合并宫颈炎。体检可发现尿道口充血潮红，微肿胀或正常，可有少量黏液脓性分泌物溢出；③盆腔炎：如不治疗或治疗不当，部分患者可上行感染而发生盆腔炎。表现为下腹痛、腰痛、性交痛、阴道异常出血、阴道分泌物异常等。急性发病时伴有高热、寒战、头痛、食欲不振等全身症状。病情较轻时，下腹部轻微疼痛，血沉稍快。体检可发现下腹部压痛、宫颈举痛，可扪及增粗的输卵管或炎性肿块。病程经过通常为慢性迁延性。远期后果包括输卵管性不育、异位妊娠和慢性盆腔痛。 (3)男性和女性共有的表现：①直肠炎：男性多见于同性性行为者。轻者无症状，重者有直肠疼痛、便血、腹泻及黏液性分泌物；②眼结膜炎：出现眼睑肿胀，睑结膜充血及滤泡，可有黏液脓性分泌物。(4)无症状感染：男性尿道、女性宫颈沙眼衣原体感染多数为无症状感染。
沙眼衣原体概述教学内容
沙眼衣原体概述
沙眼衣原体概述 沙眼衣原体是一种微生物，目前发现它有15个血清型，不同的血清型能引起不同的疾病。分为3个生物型，即小鼠生物型(biovarmouse)、沙眼生物型(biovartrachoma)和性病淋巴肉芽肿生物型。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验，沙眼生物型又分A、B、Ba、C、 D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型，LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。 中文名称：沙眼衣原体，外文名称：Chlamydia trachomatis ，生物型分类：小鼠、沙眼和性病淋巴肉芽肿，大小：250～450nm，特性：衣原体耐寒，加热杀死条件：加温至50℃，30分钟即可将其杀死，药物灭绝： 0.1%甲醛、0.5%石炭酸。 《伯氏系统手册》(1984)的记载，将沙眼衣原体Chlamydia trachomatis 分为3个生物型，即小鼠生物型(biovar mouse)、沙眼生物型(biovar trachoma)和性病淋巴肉芽肿生物型(biovar lymphogranulomavenereum,LGV)。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验，沙眼生物型又分A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型，LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。 沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物，大小约250~450nm。衣原体不耐热，在室温下迅速丧失其传染性，加温至50℃，30分钟即可将其杀死。但是衣原体耐寒，-70℃下能存活数年。四环素、红霉素、氯霉素对它有抑制作用，而链霉素、新霉素对它则无效。常用的消毒剂如0.1%甲醛、0.5%石炭酸可将衣原体迅速灭活。
女性生殖道沙眼衣原体感染的调查报告
女性生殖道沙眼衣原体感染的调查报告 【摘要】目的：了解兴宁地区女性生殖道沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis, CT)感染的发生率及与其他生殖道感染的关系。方法：采用妇科普查的方式，随机抽取本地区9个机关、企事业单位乡镇12个村的妇女进行妇科体检和相关实验室检查，对所得信息和数据进行统计、分析。结果：兴宁地区妇女生殖道CT感染率为4．1％。生殖道CT的感染与年龄和职业密切相关，30岁以下的妇女和服务人员的感染率为6．9％和9．8％，明显高于其他年龄组和职业的妇女(P＜0．01)；生殖道CT感染的妇女其细菌性阴道病、淋病、慢性宫颈炎和解脲支原体感染的发生率明显高于无生殖道CT感染者(P＜0．01)。结论：生殖道CT感染率在低年龄组和特殊职业人群中较高，特别是在患者有淋病、细菌性阴道病、慢性宫颈炎和解脱支原体感染的患者更为多见。 【关键词】沙眼衣原体；感染率；生殖道感染 沙眼衣原体(chlamydia trachomatis，CT)是一种常见的性传播疾病原体，欧美国家CT感染率在泌尿生殖道感染的重要性已超过淋球菌而成为性传播疾病的首位病原。我国人群中CT感染率也有上升的趋势。CT感染后症状隐匿，不易获得及时诊治，更易传播和蔓延。为了解兴宁地区女性生殖道CT感染的发生率及与其他生殖道感染的关系，我院2005年对本地区9个机关、企事业单位及乡镇12个村的妇女作妇科体检及宫颈分泌物CT检测，现将结果报告如下。 1 对象与方法
1.1 对象随机抽取本地区9个机关、企事业单位妇女673例及乡镇广东省兴宁市妇幼保健院检验科12个村的农村妇女1 059例，职业有机关干部、企业工人，教师、酒店旅馆服务人员、农村家庭妇女，年龄22岁～57岁。 1．2 方法由本院妇女保健科以妇科普查的方式组织完成，检查使用本院统一的表格，个人信息包括年龄、职业、文化程度、卫生习惯、孕产史及节育措施；妇科查体和标本采集由妇保科医生完成，妇科疾病的诊断根据乐杰主编的《妇产科学》第五版，包括生殖道沙眼衣原体感染、解脲支原体感染、淋病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病、慢性宫颈炎等。实验室检查由我科完成，阴道清洁度、滴虫的检查应用生理盐水湿片法检查，念珠菌、线索细胞采用革兰染色法检查［1］，解脲支原体、淋球菌检查采用培养法， CT 检测采用Unipath公司的立明衣原体快速诊断试剂盒。 2 结果 2．1 总体普查结果本次普查应查人数为2 454例，实查1 732例，总普查率为70．6％，722例未参加普查的原因为外出、怀孕及月经期。普查的1 732例妇女CT检测呈阳性71例，检出率为4．1％。2．2 普查妇女年龄分组 1 732例普查妇女按年龄30岁以下，31岁～40岁，41岁～50岁，50岁以上分为四组，各年龄组妇女生殖道CT 感染的检出率以30岁以下的妇女最高，感染率为6．9％，其次是31岁～40岁的妇女，感染率为5.2%，明显高于41岁以上组2．9％的感染率(P＜0．01)，见表1。
衣原体及检验
2019 第二十二章衣原体及检验 一、A1 1、下列具有高度感染性的颗粒结构是 A、内基小体 B、包涵体 C、网状体 D、始体 E、原体 2、沙眼衣原体沙眼亚种不能引起 A、沙眼 B、婴幼儿肺炎 C、泌尿生殖系统感染 D、衣原体肺炎 E、包涵体结膜炎 3、具有独特发育周期的微生物是 A、支原体 B、衣原体 C、立克次体 D、螺旋体 E、放线菌
4、下列关于衣原体说法错误的是 A、衣原体抵抗力强 B、衣原体不耐热 C、衣原体耐寒 D、衣原体是专性细胞内寄生 E、原体无繁殖能力，但有高度感染性 5、以下属于人畜共患病原体的是 A、沙眼衣原体 B、鹦鹉热衣原体 C、肺炎衣原体 D、沙眼衣原体沙眼生物变种 E、沙眼衣原体LGV生物变种 6、以下衣原体共同特征中与病毒相似的是 A、含两类核酸 B、专性活细胞内寄生 C、独特的繁殖方式 D、细胞质内含有核糖体 E、对多种抗生素敏感 7、沙眼衣原体不能引起 A、沙眼 B、性病淋巴肉芽肿 C、泌尿生殖系统感染 D、衣原体肺炎
E、包涵体结膜炎 8、有关衣原体特性的论述中错误的是 A、严格的细胞内寄生 B、生活周期中包括原体和始体两个阶段 C、形成细胞内包涵体 D、以复制方式繁殖 E、对抗生素敏感 9、衣原体与病毒的不同点是 A、可用鸡胚接种进行培养 B、可通过细菌滤器 C、专性细胞内寄生 D、可在感染细胞中形成包涵体 E、对抗生素敏感 10、以下有关衣原体的描述错误的是 A、对热不敏感 B、感染常有Ⅳ型超敏反应的表现 C、对75%乙醇很敏感，半分钟就有效 D、沙眼常用利福平或氯霉素眼药水治疗 E、可能与女性不孕有关 二、B
沙眼衣原体概述
概述 是一种微生物，目前发现它有15个血清型，不同的血清型能引起不同的疾病。分为3个生物型，即生物型(biovarmouse)、沙眼生物型(biovartrachoma)和生物型。后二者与人类疾病有关。用间接微量，沙眼生物型又分A、B、Ba、C、 D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型，LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。 中文名称：沙眼衣原体，外文名称：Chlamydia trachomatis ，生物型分类：小鼠、沙眼和性病淋巴肉芽肿，大小：250～450nm，特性：衣原体耐寒，加热杀死条件：加温至50℃，30分钟即可将其杀死，药物灭绝：0.1%甲醛、0.5%石炭酸。 《伯氏系统手册》(1984)的记载，将沙眼衣原体Chlamydia trachomatis 分为3个生物型，即生物型(biovar mouse)、沙眼生物型(biovar trachoma)和生物型(biovar lymphogranulomavenereum,LGV)。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验，沙眼生物型又分A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型，LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。 沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物，大小
约250~450nm。衣原体不耐热，在室温下迅速丧失其传染性，加温至50℃，30分钟即可将其杀死。但是衣原体耐寒，-70℃下能存活数年。四环素、、氯霉素对它有抑制作用，而、对它则无效。常用的如 0.1%甲醛、0.5%石炭酸可将衣原体迅速灭活。 主要特性 1. 革兰氏阴性，圆形或椭圆形; 2. 含DNA和RNA 以及核糖体; 3. 具有由黏肽组成的细胞壁，其结构和组成类似于G-，但细胞壁酸缺少或只含微量; 4. 有较复杂的、能进行一定代谢活动的酶系统，但不能合成带高能键的化合物，须利用宿主细胞的三磷酸盐和中间代谢产物作为能量来源，必须在活细胞内生存; 5. 具有独特的发育周期，并以二等分裂方式繁殖，形成包涵体。 6. 对许多抗生素、磺胺药敏感，能抑制生长。生物学特性 (一)与染色 将鸡胚卵黄囊或细胞培养的沙眼衣原体高度提纯，于电镜下检查，可见原体呈球形或类球形，胞浆
沙眼衣原体概述
沙眼衣原体概述 沙眼衣原体就是一种微生物,目前发现它有15个血清型,不同的血清型能引起不同的疾病。分为3个生物型,即小鼠生物型(biovarmouse)、沙眼生物型(biovartrachoma)与性病淋巴肉芽肿生物型。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验,沙眼生物型又分A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型,LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。 中文名称:沙眼衣原体,外文名称:Chlamydia trachomatis ,生物型分类:小鼠、沙眼与性病淋巴肉芽肿,大小:250～450nm,特性:衣原体耐寒,加热杀死条件:加温至50℃,30分钟即可将其杀死,药物灭绝: 0、1%甲醛、0、5%石炭酸。 《伯氏系统手册》(1984)的记载,将沙眼衣原体Chlamydia trachomatis 分为3个生物型,即小鼠生物型(biovar mouse)、沙眼生物型(biovar trachoma)与性病淋巴肉芽肿生物型(biovar lymphogranulomavenereum,LGV)。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验,沙眼生物型又分A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型,LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。 沙眼衣原体就是一类在细胞内寄生的微生物,大小约250~450nm。衣原体不耐热,在室温下迅速丧失其传染性,加温至50℃,30分钟即可将其杀死。但就是衣原体耐寒,-70℃下能存活数年。四环素、红霉素、氯霉素对它有抑制作用,而链霉素、新霉素对它则无效。常用的消毒剂如0、1%甲醛、0、5%石炭酸可将衣原体迅速灭活。 折叠主要特性 1、革兰氏阴性,圆形或椭圆形; 2、含DNA与RNA以及核糖体; 3、具有由黏肽组成的细胞壁,其结构与组成类似于G-,但细胞壁酸缺少或只含微量; 4、有较复杂的、能进行一定代谢活动的酶系统,但不能合成带高能键的化合物,须利用宿主细胞的三磷酸盐与中间代谢产物作为能量来源,必须在活细胞内生存; 5、具有独特的发育周期,并以二等分裂方式繁殖,形成包涵体。
沙眼衣原体肺炎
疾病名：沙眼衣原体肺炎 英文名：chlamydia trachomatis pneumonia 缩写： 别名： ICD号：J16.0 分类：呼吸科 概述：沙眼衣原体肺炎(chlamydia trachomatis pneumonia)是由沙眼衣原体引起的肺部炎症。沙眼衣原体主要是人类沙眼和生殖系统感染的病原，偶可引起新生儿和成人免疫抑制者的肺部感染。 流行病学：本病分布广泛，亚洲、非洲及中南美洲为多发地区。全世界有4亿患者，我国及东南亚地区为地方流行区。发病率以18～30岁多发。病因：其病源为沙眼衣原体，是我国学者于1995年首次分离培养成功。发病机制：沙眼衣原体包括15个血清型。引起人类沙眼(A、B、Ba和C)，性病淋巴肉芽肿(11、12和13)，包涵体性结膜炎，生殖道感染(此在发达国家被认为系最常见的性传播疾病)，以及新生儿肺炎(D-K血清型)。沙眼衣原体男性生殖道感染主要表现为非淋球菌尿道炎、附睾炎、Reiter综合征；女性表现为宫颈炎、子宫内膜炎和盆腔炎。分娩时胎儿通过沙眼衣原体感染的宫颈可感染新生儿肺炎和新生儿包涵体性结膜炎。在极少数情况下，沙眼衣原体也引起免疫缺陷成人患者的呼吸道感染，甚至正常成人的 社区获得性肺炎。临床表现：沙眼衣原体新生儿肺炎主要见于2～12周新生儿及婴儿，大多数无发热，起始症状通常是鼻炎、伴鼻腔黏液性分泌物和鼻塞。随后发展为断续的咳嗽，呼吸急促，可闻及肺部啰音，可伴有心肌炎和胸腔积液。半数患儿可伴有急性包涵体性结膜炎。成人免疫抑制患者可见咽炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染，可有干咳、发热、肌痛、寒战、咯血和胸痛。C D D C D D C D D C D D
各种肺炎的鉴别诊断
各种肺炎的鉴别诊断及治疗 呼吸道合胞病毒肺炎腺病毒肺炎金葡菌肺炎 革兰阴性杆菌肺炎支原体肺炎 衣原体肺炎 病原及概述最常见的病毒肺炎腺病毒3,7型。 （与咽结合膜热 病原相同） 肺组织出血性坏死， 多发小脓肿形成。 以流感嗜血杆菌和肺炎杆 菌为多，伴有免疫缺陷常见 铜绿假单胞菌，新生儿易患 大肠杆菌肺炎 肺炎支原体 沙眼衣原体（CT）母婴 垂直传播 肺炎衣原体（CP） 多发年龄婴幼儿，尤其＜1岁6月～2岁 冬春季 新生儿，婴幼儿学龄儿童及青年多为1～3 个月婴儿学龄儿童 一般病情轻症：发热和呼吸困难 症状不重； 中、重症有明显的呼吸 困难、喘憋、口唇青紫、 鼻扇及三凹征 高热时间长，中 毒症状重（面色 苍白或发灰，嗜 睡与烦躁交替）， 易合并心肌炎和 多系统受累 中毒症状明显，甚至 休克，并有多系统受 累。 （肺脓肿，脓气胸， 肺大泡，皮下气肿， 败血症，脑膜炎等） 病情呈亚急性，但全身中毒 症状明显 起病慢，咳嗽为突出症状， 初为干咳，后转为顽固性剧 咳，常有黏稠痰液，部分可 有溶血性贫血、脑膜炎、格 林-巴利征等肺外表现。 起病慢。呼吸增快和具 有特征性的明显的阵发 性不连贯的咳嗽，一阵 急促的咳嗽后继以一短 促的吸气，但无百日咳 样回声 咳嗽1～2 周后上呼吸 道感染症状逐渐消退 而咳嗽逐渐加重，并出 现下呼吸道感染征象， 体征胸部听诊多有中、细湿高热3～7天后体肺部体征出现较早湿啰音多不明显，甚至全无。体征偶闻及干、湿啰音，甚偶闻及干、湿啰音或哮
啰音征方出现（啰音 出现晚）；肝脾 大，麻疹样皮疹（中细湿啰音），发 生脓胸、脓气胸和皮 下气肿时有相应体 征，可有荨麻疹或猩 红热样皮疹等。 与剧咳及发热等临床表现 不一致（巧记：支，不一致）， 为本病特点 （症状及X线重，体征轻） 至捻发音和哮鸣音鸣音 X线所见两肺有小点片状、斑片 状阴影。部分有肺气肿 （巧记：小一点的荷包 蛋） X线改变较肺部 啰音出现早；大 小不等的片状阴 影或融合成大病 灶，甚至一个大 叶。 小片状影，发展迅速， 甚至数小时内可出现 小脓肿、肺大泡 或胸腔积液， 肺炎杆菌可为肺段或大叶 性致密实变阴影，其边缘往 往膨胀凸出；绿脓杆菌肺炎 显示结节状浸润阴影及细 小脓肿，后可融合成大脓 肿；流感嗜血杆菌肺炎可呈 粟粒状阴影。但基本改变为 支气管肺炎征象，或呈一叶 或多叶节段性或大叶性炎 症阴影，易见胸腔积液。 特点为：①支气管肺炎②间 质性肺炎③均匀一致的片 状阴影（云雾状）④肺门阴 影增浓。上述可相互转化， 有时一处消散，而另一处又 出现新的病变，即游走性浸 润。体征轻而X线改变明显 （不一致）是特点。 双侧间质性或小片状浸 润，双肺过度充气 肺炎病灶，多为单侧下 叶浸润 治疗
沙眼衣原体概述#精选.
沙眼衣原体概述 沙眼衣原体是一种微生物，目前发现它有15个血清型，不同的血清型能引起不同的疾病。分为3个生物型，即小鼠生物型(biovarmouse)、沙眼生物型(biovartrachoma)和性病淋巴肉芽肿生物型。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验，沙眼生物型又分A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型，LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。 中文名称：沙眼衣原体，外文名称：Chlamydia trachomatis ，生物型分类：小鼠、沙眼和性病淋巴肉芽肿，大小：250～450nm，特性：衣原体耐寒，加热杀死条件：加温至50℃，30分钟即可将其杀死，药物灭绝： 0.1%甲醛、0.5%石炭酸。 《伯氏系统手册》(1984)的记载，将沙眼衣原体Chlamydia trachomatis 分为3个生物型，即小鼠生物型(biovar mouse)、沙眼生物型(biovar trachoma)和性病淋巴肉芽肿生物型(biovar lymphogranulomavenereum,LGV)。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验，沙眼生物型又分A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型，LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。 沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物，大小约250~450nm。衣原体不耐热，在室温下迅速丧失其传染性，加温至50℃，30分钟即可将其杀死。但是衣原体耐寒，-70℃下能存活数年。四环素、红霉素、氯霉素对它有抑制作用，而链霉素、新霉素对它则无效。常用的消毒剂如0.1%甲醛、0.5%石炭酸可将衣原体迅速灭活。 折叠主要特性 1. 革兰氏阴性，圆形或椭圆形; 2. 含DNA和RNA以及核糖体; 3. 具有由黏肽组成的细胞壁，其结构和组成类似于G-，但细胞壁酸缺少或只含微量; 4. 有较复杂的、能进行一定代谢活动的酶系统，但不能合成带高能键的化合物，须利用宿主细胞的三磷酸盐和中间代谢产物作为能量来源，必须在活细胞内生存;
沙眼衣原体感染
沙眼衣原体感染 衣原体是一类细胞内寄生的微生物。衣原体在人类中的致病性一直备受关注。沙眼衣原体（Chlamydia trachomatis）引起的疾病范围广泛，可累计眼、生殖器和其他脏器，也可导致母婴传播。因而，沙眼衣原体感染的防治具有十分重要的公共卫生意义。 一.病因 沙眼衣原体在分类学上属于衣原体目，衣原体科，衣原体属。其宿主仅限于人和鼠。沙眼衣原体有4个生物变型，即鼠和猪变型（不感染人类）、性病性淋巴肉芽肿（LGV）变型（含L1—L3等3个血清型）和沙眼变型（含 A、B、Ba、C—K等12个血清型）。A、B、Ba和C型最常引起沙眼。D —K主要为泌尿生殖道感染。由于单克隆抗体技术的发展，除了上述型别外，还鉴定出Ia、Da、L2a、D-、I-等型别。 衣原体革兰染色阴性，严格细胞内寄生。它的生命周期分为两个阶段，即原体期和网状体期。原体具有传染性，它有一层保护性细胞壁，使其能在细胞外生存。网壮体稍大，代谢活跃，但无细胞壁，仅见于细胞内。在营养适宜的条件下，衣原体在易感细胞中的生存周期需要48—72h。 沙眼衣原体感染的主要病理改变是慢性炎症，造成组织损伤，形成瘢痕。 其具体机制尚不清楚。沙眼衣原体在细胞内复制可造成组织损伤，宿主针对衣原体破坏的宿主细胞发生免疫反应，两者的联合效应可导致衣原体感染的病理及临床表现。 二.流行病学 沙眼衣原体感染在发达国家和发展中国家均极为罕见。在许多国家，淋病的发病数逐渐下降，而沙眼衣原体感染的发病数逐年上升。据世界卫生组织估计，全球每年新发的沙眼衣原体感染约9200万例。我国报道的非淋菌性尿道炎（NGU）约有一半有沙眼衣原体引起据全国性病流行病学分析报道，NGU的发病近年来呈较快的增长势头，其报告的发病率从1995年的4.76/10万增长到2002年的20.36/10万，且2002年NGU首次超过淋病，占各种报告性病的首位。不同地区、不同人群中泌尿生殖道沙眼衣原体感染有所差异，如性病门诊就诊中约为9%（男）—12%（女），卖淫妇女中为20%—60%。 在成人中，生殖道衣原体感染的传播途径通常是通过性传播。通过手—眼接触，可将生殖道分泌物接种道眼部，导致包涵体结膜炎。 三.临床表现 1.男性感染 1)非淋菌性尿道炎：沙眼衣原体是男性尿道常见致病菌。潜伏期 1—3周，临床表现为尿道黏液性或黏液脓性分泌物，并有尿道、 尿道不适等症状。也可无自觉症状而出现脓尿（10—15ml早晨 首次尿离心沉淀物涂片多型核白细胞≥15个/400倍视野），或 尿道拭子涂片有阳性发现（尿道拭子涂片多型核白细胞≥5个/ 油镜视野）。 2)淋病后尿道炎：在淋菌性尿道炎患者中，15%—35%合并衣原
沙眼衣原体概述之令狐文艳创作
沙眼衣原体概述 令狐文艳 沙眼衣原体是一种微生物，目前发现它有15个血清型，不同的血清型能引起不同的疾病。分为3个生物型，即小鼠生物型(biovarmouse)、沙眼生物型(biovartrachoma)和性病淋巴肉芽肿生物型。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验，沙眼生物型又分A、B、Ba、C、 D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型，LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。 中文名称：沙眼衣原体，外文名称：Chlamydia trachomatis ，生物型分类：小鼠、沙眼和性病淋巴肉芽肿，大小：250～450nm，特性：衣原体耐寒，加热杀死条件：加温至50℃，30分钟即可将其杀死，药物灭绝：0.1%甲醛、0.5%石炭酸。 《伯氏系统手册》(1984)的记载，将沙眼衣原体Chlamydia trachomatis 分为3个生物型，即小鼠生物型(biovar mouse)、沙眼生物型(biovar trachoma)和性病淋巴肉芽肿生物型(biovar lymphogranulomavenereum,LGV)。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验，沙眼生物型又分A、B、Ba、C、D、Da、E、F、G、H、I、Ia、J、K14个血清型，
LGV生物型又有L1、L2、L2a、L34个血清型。 沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物，大小约250~450nm。衣原体不耐热，在室温下迅速丧失其传染性，加温至50℃，30分钟即可将其杀死。但是衣原体耐寒，-70℃下能存活数年。四环素、红霉素、氯霉素对它有抑制作用，而链霉素、新霉素对它则无效。常用的消毒剂如0.1%甲醛、0.5%石炭酸可将衣原体迅速灭活。 折叠主要特性 1. 革兰氏阴性，圆形或椭圆形; 2. 含DNA和RNA以及核糖体; 3. 具有由黏肽组成的细胞壁，其结构和组成类似于G-，但细胞壁酸缺少或只含微量; 4. 有较复杂的、能进行一定代谢活动的酶系统，但不能合成带高能键的化合物，须利用宿主细胞的三磷酸盐和中间代谢产物作为能量来源，必须在活细胞内生存; 5. 具有独特的发育周期，并以二等分裂方式繁殖，形成包涵体。 6. 对许多抗生素、磺胺药敏感，能抑制生长。 生物学特性 (一)形态与染色 将鸡胚卵黄囊或细胞培养的沙眼衣原体高度提纯，于
衣原体感染
衣原体感染 衣原体感染是什么病 衣原体感染是一种在人体内长期生存并又广泛传播的病原体，属条件致病菌。它在一定条件下能引起子宫颈感染、早产、流产及尿道感染等多种疾病，尤其是在与淋球菌等其他病原体合并感染时更加重疾病的发展及引起其它并发症，在无症状子宫颈和男、女性泌尿系统常有沙眼衣原体的存在，其检出率不一。 衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。 衣原体引起的感染。衣原体的种类很多，不同的衣原体可引起人类、鸟类及哺乳类动物（如家畜、啮齿类动物）的眼、泌尿生殖道、呼吸道、神经系统、关节、胎盘和全身感染。引起人类衣原体感染的主要病原有沙眼-包涵体结膜炎衣原体、花柳性淋巴肉芽肿衣原体和鹦鹉热衣原体。中国除沙眼衣原体引起的较普遍外，其他衣原体的感染较少见。抗生素和磺胺治疗对衣原体感染疗效很好。 衣原体感染的原因 1、性传播感染是衣原体感染最常见的原因。在众多不同的感染病因中，性生活传播是成年人衣原体感染最常见的原因，也是衣原体感染最多的途径。任何有性生活的人都有可能会感染到衣原体。 2、间接传染是衣原体感染不可忽略的原因。由于衣原体感染可存在于人体的眼结膜、咽部、宫颈、尿道等部位以及尿液、粪便之中，所以衣原体感染的途径除性交传播外，还可通过日常生活接触感染，如手、眼或病人污染的衣物、器皿等媒介物，或胎盘、围产期传播等。任何年龄层次的人接触过病人污染过的衣物、器械等，都会有不同程度的间接传染。 3、分娩是新生儿衣原体感染的重要原因。沙眼衣原体是女性生殖感染中最常见的。孕妇如果患沙眼衣原体的生殖道感染，新生儿就会通过阴道分娩时，感染沙眼衣原体，从而迫使胎儿患结膜炎或者衣原体肺炎。 衣原体感染症状 1、男性衣原体性尿道炎，又称为非淋菌性尿道炎（NGU）。是由衣原体感染引起的非急性化脓性尿道粘膜炎性病变。 （1）本病潜伏期比淋病长，约1-3周或数月，主要表现为尿道内不适，刺痛及烧灼感，并伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛，尿痛较淋病为轻。尿道口轻度红肿并有浆液或粘液脓性分泌物，稀薄而量少，长时期不排尿或早晨首次排尿前可见尿道口分泌物污染内裤，并可见尿道口有“糊口”现象;分泌物少时，于晨起挤压尿道才流出少量粘液。 （2）沙眼衣原体感染易并发附睾炎，表现为附睾肿大，变硬及触痛，多为单侧，部分患者的抗沙眼衣原体抗体升高，可直接从附睾抽吸液中分离出沙眼衣原体;累及睾丸可出现
沙眼相关知识
沙眼相关知识 【概述】 沙眼（trachoma）是由沙眼衣原体（chlamydia）引起的一种慢性传染性结膜角膜炎。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观，形似沙粒，故名沙眼。沙眼的英文词trachoma来源于希腊文trachys，也表示粗糙不平的意思。本病病变过程早期结膜有浸润如乳头、滤泡增生，同时发生角膜血管翳；晚期由于受累的睑结膜发生瘢痕，以致眼睑内翻畸形，加重角膜的损害，可严重影响视力甚至造成失明。解放前沙眼在我国是致盲的首要原因。解放后在党和政府关怀下，对沙眼开展了广泛的防治，随着人民生活水平的提高，医疗卫生条件的改善，现在沙眼的发病率已大为降低。从北京顺义县及上海、云南、陕西等地进行的盲与低视力流行病学抽样调查（1988）结果中可以看到，上述大部分地区致盲的主要原因是由白内障、青光眼等非感染性疾患所致。但是，云南省的调查结果显示，在云南全省18万双眼盲患者中，白内障占第1位，约8万人；沙眼及其合并症占第2位，约3万人。所以，沙眼在我国致盲原因中所占的重要地位尚不容忽视。此外，本病在亚非地区不少发展中国家仍是致盲的主要原因。 【诊断】 典型的沙眼，临床上根据睑结膜有乳头和滤泡增生，角膜血管翳及结膜瘢痕的出现，较容易诊断。对早期沙眼的诊断尚有一定困难。有时只能初步诊断为“疑似沙眼”。根据1979年中华
医学会眼科分会的决定，沙眼诊断依据为：①上穹隆部和上睑板结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或二者兼有。②用放大镜或裂隙灯检查可见角膜血管翳。③上穹隆部或/和上睑结膜出现瘢痕。④结膜刮片有沙眼包涵体。在第1项的基础上，兼有其他3项中之一者可诊断沙眼。 疑似沙眼者：上穹隆部及眦部结膜充血，有少量乳头（乳头为正常组织）增生或滤泡，并已排除其他结膜炎者。 【治疗措施】 自磺胺及抗生素应用后，沙眼治疗上有了显著进行。实验研究证明，利福平、四环素、金霉素、土霉素、红霉素、磺胺及氯霉素等对沙眼衣原体有抑制作用。 1.局部用药0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3～6次，效果较好。但此类药物水溶后，数周即逐渐失效，需重新配制。若制成眼药膏或混悬液可保存较久。10%～30%磺胺醋酰钠和0.25%～0.5%氯霉素眼药水易于保存，效果亦佳。前述各药一般需持续用药1～3个月。亦可行间歇疗法即用药3～5日后，停药2～4周，再行用药，效果亦佳，易于坚持，对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者，可以硫酸铜笔腐蚀，促进结瘢。 2.全身治疗急性期或严重的沙眼，除局部滴用药物外，成人可口服磺胺制剂等。连续服用7～10天为一疗程，停药1周，可再服用。需2～4个疗程，应注意药物的副作用。
沙眼衣原体
沙眼衣原体有15个已知的血清型，其中12个血清型与沙眼和生殖道的感染有关；另外3个则与性病性淋巴肉芽肿的发生有关。 沙眼衣原体抗原检测试剂盒（胶体金法）系用抗衣原体脂多糖单克隆抗体和羊抗体IgG多克隆抗体分别固定于固相硝酸纤维素膜，并和胶体金标记的另一抗衣原体脂多糖单克隆抗体及其他试剂盒原料制成，应用胶体金免疫层析技术采用双抗体夹心的形式建立的衣原体检测方法，用于女性宫颈和男性尿道中沙眼衣原体抗原的检测。 2.【试剂】 （1）来源：上海凯创生物技术有限公司。 通用名：沙眼衣原体抗原检测试剂盒。 商品名：沙眼衣原体抗原检测试剂盒。 （2）试剂盒组成 沙眼衣原体抗原快速检测试剂卡：20份（内含一条包被有抗衣原体脂多糖单克隆抗体-I、抗衣原体脂多糖单克隆抗体-Ⅱ和羊抗鼠IgG试纸条。单人份铝箔袋包装）。 溶液A1瓶（含0.2M NaOH溶液，7.5ml）。 溶液B1瓶(含0.2M HCL溶液，7.5ml)。 样品处理管20个 其他如女性取样用消毒宫颈拭子、男性取样用男用消毒拭子及计时器未在包装中提供，请自备。 3.【标本要求】 取样的质量对沙眼衣原体的检测极为重要。沙眼衣原体的检测质量有赖于准确的样品收集技术，应使样品中含有大量的细胞成分而不只是体液。 宫颈样品： 1.使用消毒宫颈拭子，或消毒的亚麻、涤纶拭子。在取样前用另外的拭子或棉球将宫颈口外区域的粘液抹去，将取样拭子插入宫颈管内通过鳞柱状上皮交界处，直到几乎拭子头已看不到。旋转拭子15-20秒钟取出，不要碰到宫颈外及阴道壁。这样能保证得到更多的柱状上皮细胞，而沙眼衣原体主要寄生在柱状上皮细胞中。 2.宫颈取样也可用细胞刷收集。清洁宫颈口外后，将细胞刷插入宫颈管，通过鳞柱状上皮细胞交界处，停留2-3秒钟，旋转细胞刷两圈后取出，注意不要碰到阴道壁。 3.如果检测可以即刻进行，将取样后的拭子放入样品处理管中。
沙眼衣原体感染实验室诊断——
沙眼衣原体感染的实验 一、沙眼衣原体感染的流行病学 全球估计新发沙眼衣原体感染病例约9千万(1995) 美国 CDC 1987 prevalence 78 cases /100,000 1999 404 cases /100,00 2001 604/100,000 m 2447/100,000 f.
感染后： 约70％女性和50％男性为无症状 86％的女性和55％的男性感染者持续感染时间为1年以上。 2. 男性：附睾炎、前列腺炎和不育 近年来研究：
三、沙眼衣原体病原学 2)生活周期：原体和始体1)严格细胞内寄生 生活特性：
3) 抗原结构： LPS:Lipopolysaccarid: genus specific antigen MOMP:Major outer membrane Protein: species specific antigen SSA:seropy specific antigen（MOMP） 2、沙眼衣原体分类与致病性 1）衣原体分类
4）发病机理 并在细胞内生长繁殖，然后进入 四、沙眼衣原体泌尿生殖道实验室诊断技术 检测方法： 直接涂片法 男性：尿道拭子、尿沉渣和EPS等 女性：宫颈拭子
眼结膜感染：刮片或分泌物 肺部感染：咽拭子，支气管肺泡洗液 3，检测方法： 1）直接涂片法（姬姆萨染色）： 方法：涂片－姬姆萨染色－镜检包涵体。 沙眼衣原体包涵体姬姆萨染色临床应用： 2，免疫学方法 .1，免疫胶体金快速法： Lipopolysaccharide detection based ClearView Unipath QuickVue Quidel CRT Cambridge University Dr Helen Lee 爱康，开创等方法：拭子＋I液－80C10分－冷5分－滴加5滴－15分读结果 结果：阳性：质控窗＋，结果窗＋阴性：质控窗＋，结果窗－ 失败：质控窗－，结果窗－
沙眼衣原体概述
沙眼衣原体概述 沙眼衣原体是一种微生物,目前发现它有15个血清型,不同的血清型能引起不同的疾病。分为３个生物型，即小鼠生物型（bｉovarmouse)、沙眼生物型（bi ｏvarｔrａchｏｍa)和性病淋巴肉芽肿生物型。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验，沙眼生物型又分A、B、Ｂa、C、D、Ｄa、E、F、Ｇ、H、Ｉ、Ｉa、J、K14个血清型,ＬGV生物型又有L1、Ｌ2、Ｌ2a、L３4个血清型。 中文名称:沙眼衣原体,外文名称:Ｃhlaｍyｄiａtracｈomａｔis ，生物型分类:小鼠、沙眼和性病淋巴肉芽肿，大小:25０～４50ｎm,特性:衣原体耐寒，加热杀死条件：加温至50℃，3０分钟即可将其杀死，药物灭绝： 0.1%甲醛、0.５%石炭酸。 《伯氏系统手册》(１984)的记载，将沙眼衣原体Ｃhlａmydia tracｈｏmａtiｓ分为3个生物型，即小鼠生物型(bｉovar mｏusｅ)、沙眼生物型(ｂiovaｒt ｒachoｍa)和性病淋巴肉芽肿生物型(biovａr lｙmphogrａnulｏｍavｅneｒeum,L ＧV)。后二者与人类疾病有关。用间接微量免疫荧光试验，沙眼生物型又分Ａ、Ｂ、Ｂa、C、D、Dａ、E、Ｆ、Ｇ、H、I、Ia、J、K14个血清型,LGV生物型又有L1、L２、L2ａ、L34个血清型。 沙眼衣原体是一类在细胞内寄生的微生物,大小约25０~4５0nm。衣原体不耐热，在室温下迅速丧失其传染性,加温至5０℃，30分钟即可将其杀死。但是衣原体耐寒，-７0℃下能存活数年。四环素、红霉素、氯霉素对它有抑制作用，而链霉素、新霉素对它则无效。常用的消毒剂如0.1%甲醛、0．5%石炭酸可将衣原体迅速灭活。 折叠主要特性 1．革兰氏阴性，圆形或椭圆形;2. 含DＮA和RNA以及核糖体； 3．具有由黏肽组成的细胞壁，其结构和组成类似于G－，但细胞壁酸缺少或只含微量; 4. 有较复杂的、能进行一定代谢活动的酶系统，但不能合成带高能键的化合物,须利用宿主细胞的三磷酸盐和中间代谢产物作为能量来源,必须在活细胞内