健康教育对强直性脊柱炎患者治疗依从性的影响
强直性脊柱炎心理护理和健康教育的临床应用体会
强直性脊柱炎心理护理和健康教育的临床应用体会目的探究强直性脊柱炎心理护理和健康教育的临床价值。
方法选取2017年1月～2017年12月我院收治的强直性脊柱炎患者76例作为本次临床研究资料，采用随机分组方式将患者分为两组，其中38例对照组患者进行常规护理，38例观察组患者在常规护理基础上进行心理护理和健康教育。
结果观察组患者关节功能BASFI评分变化（平卧起、弯腰执笔、坐立直立、触及高位、登台）各项观察指标均优于对照组患者。
结论对强直性脊柱炎患者进行心理护理和健康教育，可以帮助患者减缓病情发展，保持良好的形态姿势，在临床中有着重要的作用和价值。
标签：强直性脊柱炎；心理护理；健康教育；临床应用强直性脊柱炎简称AS，是一种全身性慢性炎症疾病，此种疾病多见于青年男性，以脊柱、骶髋骨炎症反应，活动受限、局部疼痛为主要临床表现特征，现下临床中尚无强直性脊柱炎根治方法，主要是通过药物配合和功能锻炼的方式，从而帮助患者延缓病情发展，本次临床调查研究中，我院对强直性脊柱炎患者在常规护理基础上，将心理护理和健康教育应用其中，希望能够更好的提升治疗效果，降低患者致残率。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年1月～2017年12月我院收治的强直性脊柱炎患者76例作为本次临床研究资料观察组患者38人，男性患者25例，女性患者13例，患者年龄区间为18岁～47岁，患者在常规护理基础上进行心理护理和健康教育。
对照组患者38人，男性患者24例，女性患者14例，患者年龄区间为19岁～48岁，患者采用直性脊柱炎常规护理。
1.2 护理方法心理护理：强直性脊柱炎是一种无法根治、病程长、疗程长的疾病，多数患者表现的思想负担较重，容易出现焦虑、抑郁、失望、多疑、自卑等不良情绪，为此在心理护理工作开展中，我院要求护理人员首先要与患者建立良好的护患关系，从而让患者从心理上接受，并安心的展开治疗[1]。
其次要注重对患者的观察与调查，如要了解患者的家庭情况、经济情况、婚姻状况、职业情况、个性爱好等，从而找出患者的不良情绪原因，针对性的为患者制定心理护理计划，如对有抑郁症状的患者，可通过开导、鼓励、暗示、支持等方法，从而让患者用科学的态度对待疾病，进而帮助患者建立抗病信心，消除抑郁情绪。
健康教育对脊柱骨折患者治疗依从性的影响
感染 ，血凝 块堵 塞尿 管导致 尿液 引流 不充分 所致 高热 。 对 于术 后 感 染预 防性 护 理措 施 ：保持 尿 管 通 畅 ，血 块 堵 塞 者 可通过 冲吸 导尿 管而抽 出血 块 ；保持 冲洗 引 流系统 无菌 ，更 换 引流装 置 时严格无 菌 操作 ；防止 逆行 感染 ，每 天早 晚用０５ ． ％碘 伏 消毒 尿道 外 口 ；严密 观察 患者 体温情 况 ，对 高热 患者 做好 降温 护
【 词】 关键 健康 教育 ；脊柱 骨折 ；康 复
统的支 持 ，是患 者康复 不可 缺少 的一 部分 。
Ｈ ｅ ｌｈ ｅ ｕｃ ｔｏ ｎ ｔ ｅｒ ｃ ｖ ｒ ｆｐ ｔｅ ｔ ｔ ｐｉ ａ ｒ ｃｕｒ ｓＡｐ ｉ ａ ｉ ｎ ａ ｔ ｄ ａ ｉ ｎ ｉ ｈ ｅ ｏ ｅ ｙ ｏ ａ ｉ ｎ ｓｗｉｈ ｓ ｎ ｌｆ ａ ｔ ｅ ｐｌ ｔｏ ｃ
１ １ １ ０ ５ｍ 。本 组 １ 症状 严重 的患者 ，采 用上 述预 防性 护理 措施 例
尿频 、尿 急 、尿 痛 的患者 约有 ３％，一般２ ｈ 症状 消失 。 ０ ４后 尿路综 合 征 的预防性 护理 干预 措施 ：护士需要 告 知患 者拔 除 尿管后 可 能 出现 的一系 列症 状 ，让 患者有 充分 的心理 准备 ，这样 可 以让 患 者积极 配 合治疗 ，以提 高治 疗效 果 。本文 研 究对 象 中出 现 尿路 综合征 １ ，患 者积 极配合 治疗 ，均恢 复正常 排尿 。 例 ４ 参 考 文 献
和对 照组 （ Ｏ ），对 照组 进 行常 规护 理 ，试验 组在 此基 础 上根 据不 同个体 、不 同 阶段增 加 口头 讲解 、行 为指 导 等宣 教方 法 ，分 别观 ４例 察 ：①两 组患 者配合 医疗 护 理情 况 ；② 两组患 者 并发 症 的 比较 。结果 ：试验组 在 实施 系统 的健 康 教育 后 ，完全 配 合医 疗护 理情 况 者明 显增 高 ，并发 症发 生率 降低 ，患 者参 与 治疗 护理 的 主动性 增强 。结论 ：系统详 细 的康 复 ， 减 少并发 症 的发生 ，增 强护患 沟通 ，注 重家
强直性脊柱炎心理护理和健康教育的临床应用体会
强直性脊柱炎心理护理和健康教育的临床应用体会目的：探讨心理护理和健康教育在强直性脊柱炎护理中的应用。
方法：笔者所在医院对8例强直性脊柱炎患者实施系统的心理护理和健康教育以配合治疗，回顾分析这些患者的临床资料。
结果：6例关节畸形病例活动度较前改善，脊柱僵直感减轻，疼痛症状消失；合并肾损害的1例患者肾功能检查各项指标正常；合并心血管病变的2例患者心血管损害无进行性进展。
8例病例均病情稳定出院，其中2例合并心血管病变除外，余患者均进行正常生活和工作。
结论：对患者实施系统的心理护理和健康教育有利于控制病情，减缓病情发展，保持患者良好形体姿势，解除患者自卑心理，树立生活信心，在临床上有着重要的作用和意义。
以此在临床中指导AS的护理，可以更好地服务于患者。
标签：健康教育；心理护理；强直性脊柱炎强直性脊柱炎（简称AS）是一种以脊柱为主要病变的慢性疾病，好发于青年男性，主要累及骶髂关节，引起脊柱强直和纤维化，造成弯腰活动受限；累及内脏及其它组织的慢性进展性风湿病，造成多个器官的损害；且疾病易造成形体变形，给患者生活工作造成极大的影响，给患者心理造成很大伤害。
强直性脊柱炎起病隐匿，进展缓慢。
随着病情进展，脊柱由下而上出现活动受限，甚至出现脊柱畸形。
我国AS发病率为0.3%，以10～30岁的青少年男性多见，大约半数患者起病于外周关节炎，主要特征是非对称性、少关节炎或单关节炎，以膝、髋、踝关节受累多见，跖底筋膜炎、跟腱炎和其它部位的肌腱末端病在本病中均常见。
本病疼痛的明显特点为休息时疼痛，活动后缓解。
夜间疼痛较明显，痛醒后，下床活动，疼痛可以减轻。
在护理中，将健康教育和心理护理始终贯穿整个治疗过程，可使患者积极配合治疗，进行有效的功能锻炼，从而延缓病情，提高治疗效果，降低致残率，提升患者生活质量，现报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料患者共有8例，均为男性，年龄18～47岁。
其中关节畸形6例，合并肾脏损害1例，合并心血管病变2例。
健康教育路径对于提高强直性脊柱炎患者依从性的效果观察
观察 组采用 ＡＳ健康 教育 路径 进行 健康 教育 。根据 强直 性
脊柱炎的健康 问题 ， 由专 科人 员制 定 ＡＳ健康 教 育路 径表 。 在住 院期 间 由责任护士按照表格 内容对 患者进行 有计划 、 连
性、 进行性风湿性疾病 ， 多发于青少年人群 ， 以骶 髂关节 和脊
柱慢性炎症为主要特征 ， 临床症状 常表 现为腰骶 部疼痛伴僵
摘要 目的： 探讨实施健康教育路径对强直性脊柱炎 （ Ａｎ ｋ ｙ ｌ ｏ ｓ ｉ ｎ ｇ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ， ＡＳ ） 患者依从性 的影 响。方 法： 随机选 择２ ０ １ １ 年１ 月 －２ ０ １ ２年 ６月于我院风湿免疫科住院治疗 的 ９ Ｏ例强 直性脊 柱炎 患者 ， 随机分 为观察 组和对 照组各
医簪 理 论 与 鳃 簋 鼙 ２ ０ １ ４ 年第 ２ ７卷第 ９
： ！ ！ ： ！
＿ ． ４
兰 ＿
！ 璺
１ ２ ２ ９
健康教育路径对于提高强直性脊柱 炎 患 者 依 从 性 的 效 果 观 察
王玉娜 王晓 兰 张 闽 江苏省连云港市第一人 民医院风 湿免疫科 ２ ２ ２ ０ ０ ０
多样化健康教育方式在强直性脊柱炎患者中的应用
３ ． １ 评估 。患者人 院评 估 ，收集 基本 资料 、语 言 、学 历 、
饮食 方式 、锻炼 状 况 、病 情 、关 节活 动 度 、疼痛 状 况 等 ， 了解 生活背 景及 个性 特点 ，评 估 患者 对疾 病 的认 识 状况 、 心理 状况 、学 习接 受 的能 力。评估 贯 穿 于患 者住 院期 间 ， 每次健康教育后评估 患者 接受 知识 的状 况 ，以调 整健康 教 育方式 ，找 出存 在 的主要护 理 问题 ，进行有 针对性 的健 康 教育 ，使 患者 切实得 到指导。 ３ ． ２ 一对一交谈。建立温馨小家 ，由主管 护士与患 者一对
［ ２ ］黄爱珠 ．护理人员对安全管理认识 的调查分析 ［ Ｊ ］．中华护
理 杂 志 ，２ ０ ０ ４ 。３ ９（ ３ ）：１ ９ ５ ．
Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｅ ｑ ｕ ｉ ｐ ｍｅ ｎ ｔ Ｖｏ １ ． ２ ８。 Ｎｏ ． ７
励患者生活 自理 和参加 力所 能及 的工作 ，鼓 励参加 集体 活 动 、娱乐活动 ，充实生活 ，体现生存价值 ］ 。 ３ ． ３ 健康教育讲课
者 的医嘱执行 到位 ，达到 了最 佳治疗 和护 理效果 ，有效 防 止 护理缺 陷和差错事故 的发生 ，大大提 高了患者 的满 意率 。 ［ 参考文献 ］
［ １ ］李 树 贞 ．现 代 护 理 学 ［ Ｍ］．北 京 ：人 民 军 医 出 版 社 ，
２ ０ ０ ３：１ ７ ３ ．
人员保 护 自身的合法权益 提供 了证据 。
患 者 获取 知 识 的 效果 ，改 善 生 活方 式 ，树 立 生活 信 心 。
［ 关键词 ］强直性脊柱炎 ；健康教 育 ；护理
强直性 脊 柱炎 （ ａ ｎ ｋ ｙ ｌ ｏ ｓ ｉ ｎ ｇ ｓ ｐ ｏ ｎ ｄ ｙ ｌ ｉ ｔ ｉ ｓ ，Ａ Ｓ ）是 一种 以
中西医结合临床健康教育路径对强直性脊柱炎患者疾病不确定感的影响
中西医结合临床健康教育路径对强直性脊柱炎患者疾病不确定感的影响摘要】目的：探讨中西医结合临床健康教育路径对强直性脊柱炎患者疾病不确定感的影响。
方法：选择2015年6月～2016年1月在我院风湿科住院AS患者60例,采用随机数字表法随机分为干预组和对照组，每组各30例。
干预组接受由研究者提供的与疾病和康复相关的系统的中西医结合健康教育，对照组只接受常规健康教育。
结果：干预组在住院期间及出院前的疾病不确定感均比入院前明显下降（P＜0.05〉。
结论：对强直性脊柱炎患者实施中西医结合临床健康教育路径，能明显降低其疾病不确定感。
【关键词】中西医结合临床健康教育路径；强直性脊柱炎；疾病不确定感；影响【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）24-0074-02强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis AS）是一种慢性进行性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。
严重者可发生脊柱畸形和关节强直[3]。
目前我国约有400万患者，研究显示，AS患者出现疼痛和残疾比率与类风湿关节炎相似[4]。
该病起病隐匿，病势缠绵，致残率高，使患者对疾病的诊断、治疗护理的相关知识缺乏了解，不能预测治疗效果和康复进程，因此，疾病不确定感普遍存在。
1.资料与方法1.1 对象选择2015年6月～2016年1月在我院风湿科住院AS患者60例,采用随机数字表法随机分为干预组和对照组。
干预组30例,男25例，女5例，年龄18岁～50岁，病程0.4年～10年；对照组30例，男27例，女3例，年龄17岁～52岁，病程0.6年～12年。
全部病例诊断均符合强直性脊柱炎的纽约标准和修正的纽约标准[5]。
两组病人年龄、性别、病程及病情差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1研究方法由经过专职培训的责任护士2名负责讲解疾病不确定感量表的填写方法和住院期间的中西医结合健康教育方法和内容，两组对象在入院时、入院后2周、出院前1天均自行填写比并不确定感量表。
健康教育对强脊炎患者生活质量的影响
健康教育对强脊炎患者生活质量的影响【摘要】目的：探讨健康教育对强直性脊柱炎患者生活质量的影响。
方法：对400例住院患者进行系统的健康教育，分别于与入院时和出院后3月填写强脊炎影响表。
结果：出院后3个月患者的生活质量明显高于入院时。
结论：健康教育能有效减轻患者心理压力、提高治疗依从性、增强自我护理能力、改善生活质量。
【关键词】强直性脊柱炎；健康教育；生活质量强直性脊柱炎（as）是一种发生于青壮年的慢性进行性炎性疾病，原因不明，主要侵犯中轴关节，是致残的主要原因之一[1] ，尚无特别有效的治疗方案。
本文对2006-2008年我科400例强脊炎病人进行系统健康教育前后的生活质量改变调查分析报告如下。
1 临床资料从我院（630风湿病医院）2006-2008年400例住院as患者问卷产生。
问卷调查：采用风湿病影响表（aims2）对患者进行入院时及入院后3个月随访问卷调查，根据问卷资料总结强脊炎病人治疗前后的健康状况。
内容包括：自我感觉健康状况、生活自理情况、合理功能锻炼情况、服药依从性。
2 治疗及护理2.1 药物治疗：病人入院后均按我院配制的中药-克痹康加非甾体类抗炎剂，给予系统的综合治疗原则，并根据每例病人的具体情况做适当调整。
2.2 主要方法如下：①责任护士一对一对病人进行疾病的健康教育。
主要内容为：a、讲解本病的病程、转归、治疗方法、服药及注意事项、预防保健知识等，让患者认识疾病，并正确对待，坚持治疗。
b、向患者介绍治疗成功的病例，树立战胜疾病的信心，鼓励患者自强，消除自卑依赖感，在允许的体能范围内，可以继续工作。
c、避免各种诱因：如寒冷、潮湿、过度劳累及精神刺激，要适度做到“饮食有节，起居有常。
”对于各种感染如感冒、腹泻要积极预防和治疗。
d、坚持服药，不可擅自停药、改药、加减药。
同时正确认识药物副作用。
e、活动与休息：培养患者良好的生活习惯，睡硬板床，尽量去枕平卧，保持正确的走、站、坐姿，一个姿势勿保持时间太长。
强直性脊柱炎与健康教育
强直性脊柱炎与健康教育强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis, AS）是一种慢性的疾病，主要影响脊柱和骨盆区域的关节。
它会导致脊柱逐渐僵硬和弯曲，严重影响患者的生活质量。
尽管目前没有找到完全治愈AS的方法，但通过健康教育和适当的治疗措施，可以有效减轻症状和延缓疾病进展，提高患者的生活质量。
以下是一些有助于管理强直性脊柱炎的健康教育内容：1. 早期诊断和治疗：早期发现AS的迹象很重要，尤其是在脊柱僵硬和疼痛出现时。
寻求早期的治疗可以减少炎症的进展和脊柱畸形的发展。
2. 运动和体适能：虽然AS会导致脊柱僵硬，但适度的运动可以帮助保持关节的灵活性和力量。
建议患者进行适度的有氧运动、力量训练和伸展运动，以改善身体机能和减轻症状。
3. 保持正确的姿势：保持良好的身体姿势对于预防AS的进展至关重要。
教育患者正确的坐姿和站姿，并鼓励他们避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱的压力。
4. 应对疼痛和压力：AS患者常常经历疼痛和不适，这可能会对他们的情绪和心理健康产生负面影响。
提供正面的情绪支持和压力管理技巧，如深呼吸、冥想和放松练习等。
5. 药物治疗和咨询：与医生合作，确保患者正确地理解和遵守药物治疗方案。
此外，提供有关AS的咨询和情况管理的信息，以便患者能够更好地管理疾病。
6. 饮食和营养：健康饮食对于维持身体健康和控制AS症状至关重要。
推广均衡的饮食，包括富含抗炎和抗氧化剂的食物，如水果、蔬菜和鱼类。
7. 定期复诊和监测：强调患者定期进行复查，并与医生保持密切联系。
定期的血液检查和影像学评估可以帮助监测疾病的进展并调整治疗方案。
以上是针对强直性脊柱炎的健康教育内容，通过这些措施，可以帮助患者更好地管理疾病，减轻症状，并提高他们的生活质量。
重要的是，患者应与医生紧密合作，并遵循个性化的治疗计划。
强直性脊柱炎患者医嘱依从性对疗效的影响
Ｃ ＨＥＮ ｉ ａ Ｆｅｙ ｎ，Ｃ ＨＥＮ ｕ ｎ，ＨＥ ｏ ｇ ｉ ｔａ Ｙａ Ｙ ｎ ｊ ，ｅ ｌ
【 摘
要 】 目的 探讨护理 干预 对强直性 脊柱炎 （ Ｓ 患者 医嘱依从性及 疗效的影响 。方 法 随机将 Ａ）
９ 患者分为干预组 ４ 例 和对照组 ４ 例 ， ６例 ８ ８ 对照组给 予常规治疗及 护理 ， 干预 组在 此基础上对患者 实施护理
调出院注意事项 ， 根据患者 的情况制订健 康教育处 方 ， 留下
７ 天 ，０分钟／ ， ３分钟／ 欠／ ３ 次 ２— 次为宜。②腰 背肌 锻炼 ： 每天 做腰部运动 ， 前屈 、 后仰 、 侧弯和左 右旋转躯 体， 使腰 部脊柱 保持正常 的活动度 ； 飞燕式锻炼 ： 卧位 ， 俯 依次进行两腿交替 向背过伸 、 两腿同时向背过伸 、 两腿 不动上身 向背过伸 、 上身
２０ ０６年 １ 一 ０ ８年 １月对 ９ 月 ２０ ６例 Ａ Ｓ患者实施全程 护理 干 预， 取得较好 的效果 ， 现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
根据评估情况采取不同的心理治疗 方法 与咨询 ， 有针对 性地对患者的疑惑 、 焦虑 、 担心 、 失望、 自卑 的心理进 行多层
次的安慰 、 持、 支 疏导 ， 介绍疗效好 的同种病 例 ， 增强 其战胜 疾病 的信心。干预小组 的成 员表现 出对患者 的关心、 体贴 、 理解 和尊重 ， 患者有 安全感 、 任感 ， 使 信 并指 导 正确对 待疾 病， 使其以最佳心理 状态 配合治 疗 Ｊ 。并 且 由配合治 疗转 为主动参与治疗 ， 以提高治疗依从性 。
体重过重者要减肥 。要求患者戒烟戒酒 ， 生活规律 。加强营
直。其 中男 ８ ６例 ， １ 女 Ｏ例 ； 年龄 １ ６～４ １岁 ， 均年 龄 ２ 平 ５
健康教育对强直性脊柱炎患者康复效果的影响
指导患者进食 富含蛋 白质 、 维生 素 、 钙、 铁的清淡食 物 ， 营养丰 富、 易消化 ， 忌食过咸 、 辛辣 、 肥甘 、 生冷 、 寒 凉的食物 ， 多食葱 、 姜、 蒜、 花椒等驱寒 除湿 的食 物 ， 能有效 减轻药 物治 疗的 副作
（ ２ ７ ． ３ ３±１ ８ ． ８ １ ） ｍ ｍ ／ ｈ 。两组患者年 龄、 性别 、 病程 、 脊柱 疼痛 平均分 、 血沉等一般资料 比较差异无统计学意义（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 方 法
运动时间和运 动量 。活动 期关 节疼 痛 明显 时 以卧床 休息 为 主 。定期 测量 和记 录身 高 ， 以便极 早发现 有无 脊柱 弯曲。注
２ ７ ． ５ １ ） ｍ ｉ ｎ ， 血沉（ ２ ８ ． ４ ０±１ ８ ． ６ ７ ） ｍ ｍ ／ ｈ 。对 照 组 男 ｌ ｌ 例、 女５
例， 年龄 （ ３ ０ ． ８ ２± ９ ． １ ０ ） 岁， 病程（ １ １ １ ． ６ ０±６ ７ ． １ ５ ） 个月 ， 脊柱 疼痛评分 （ ６ ． ０ ８±１ ． ５ ９ ） 分， 晨僵（ ４ ６ ． ８ ０±２ ６ ． ９ ７ ） ｍ ｉ ｎ ， 血 沉
强直性脊柱炎 是一种 以侵犯 骶髂 、 脊柱 中轴关 节为 主的 慢性炎性疾病 。临床 主要表现 为腰骶 部疼 痛或 活动受 限 ， 病 变呈进行性加重 ， 晚期可并发脊柱关 节畸形 、 强直及 心 、 肺、 肾
细讲解该病特点 、 疾病 转机有关 知识 、 治疗 方法 、 注意要点 、 疗 、 护
用。注意补充 黑豆 、 黄豆 、 瘦 肉、 鱼、 牛奶 、 新鲜 蔬菜 、 水果 等 ， 戒除烟酒 。③生活 指导 ： 指导 患者生 活规律 ， 劳 逸结合 ， 避 免 劳累和风寒潮湿侵袭 ， 注意保 暖 ， 保持房 间空气流通 。被 服勤
健康教育在强直性脊柱炎住院患者中的应用分析
问， 使家属获得相关知识 ， 配合 患者使病情控 制在最佳状态 。
３ 结 果
５ ６例患者经健康教育后 ， 对强直性脊 柱炎的基本 知识 、 防 治方 法 、 治疗 依从性 等方面 的认识 有了显著提高 ， 积极 主动的
参 与治疗 ， 提高了治疗效果 ， 未发生严重并发症及不 良后果 。 ４ 体 会
虑和紧张情绪 ， 热情 主动地 向患者介 绍本病 的发病 特点 、 诱发
多 的糖 ， 这些东西既无营养 ， 还会增加体质量 。另外 ， 养成 多饮 水 的习惯 ， 以促进药物 在体 内的代谢 ， 减 少各种治疗药 物在体 内的不 良反应 。更重要 的是要戒 烟酒 ， 养成 良好的生活习惯。
疗。再 次 ， 对 于 心理动力不足 的患者 ， 则采用心理学动机谈话技术帮助患者发
现内心矛盾 ， 制定行 动策略 ， 改变不健康 的生 活方 式 ， 遵医行 为
及功能锻炼等愿望 ， 提高心理健康水平 。 ２ ． ２ 改进方式方法 通过集 中方式 与个 性化结合的健康教育 模式， 加强对 患者认 知行为 的干预 ， 除 了传统 的床旁健康 教育 方式 ， 还 系统 的开展形 式多样 ， 并具有专科 特色的教育方法 ， 包 括制作 内容丰富多彩 的健康教 育板报 ， 发放 健康 宣传资料 册 ， 指导患者进行关节功能 康复锻炼 ， 召开病友 交流会 等 ， 提高 患 者对疾病 的认识 ， 增进 治疗依从性 ， 增加 治疗 效果 。
・
经 验 交 流
・
健 康 教 育 在 强直 性 脊 柱 炎住 院患者 中的应用 分 析
张金 霞
【 关键词 】 强直性脊柱 炎 ； 健康教育 【 中图分类号】 Ｒ １ ９ ３ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４— ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ Ａ－ ０ １ ３ ５ － ０ ２
健康教育对强直性脊柱炎患者治疗依从性的影响
健康教育对强直性脊柱炎患者治疗依从性的影响
施春香
【期刊名称】《上海护理》
【年(卷),期】2010(010)006
【摘要】目的探讨健康教育对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)患者治疗依从性的影响.方法选择2008年3月-2009年4月入住我院的AS患者70例,随机分为对照组和实验组各35例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上实施有计划、有目的、有组织的健康教育,比较两组患者治疗前后的依从性.结果实验组患者在睡硬板床、合理饮食、测量身高、行为方式、功能锻炼和正确服药方面的治疗依从性明显高于对照组(P<0.05).结论健康教育能显著提高AS患者治疗的依从性,对其控制疾病进展,降低复发率和致残率,提高生活质量起着重要的作用.【总页数】4页(P17-20)
【作者】施春香
【作者单位】上海市长宁区光华中西医结合医院,上海,200052
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.健康教育对强直性脊柱炎患者治疗依从性的影响 [J], 曹虹
2.护理干预对强直性脊柱炎患者治疗依从性的影响 [J], 姚光喜;吴清香;周陶
3.网络延续护理对强直性脊柱炎出院患者治疗依从性及功能状态的影响 [J], 徐培;
曹保媛;晁佳;梁洁;赵慧
4.心理护理干预对提高强直性脊柱炎患者治疗依从性的影响 [J], 朱珑;于祎昂;杨丽华
5.微信平台延续护理对强直性脊柱炎出院患者治疗依从性及功能状态的影响 [J], 胡小芳; 戴小良; 郑聪; 蒋兴荣
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
健康教育对强直性脊柱炎患者疾病知识水平的影响
识需求进行“ 一对一” 的健康教育 ， 探讨健康教育 的作用和意义 ， 以期进一步指导临床工作。
１ 资料 与 方法
选择 ２ ０ ０ ６年 １ ２月至 ２ ０ ０ ７年 １ ２月在 江苏省
３ 月后 ， 实 验 组 患 者 和对 照 组 患 者发 放 个 给 问卷 ， 由患者独立 完成 。
・
５ ・ ２
Ｊ 实用临 案医药 毋志
ｏ ｒ ａ ｆＣＩ ｉａ ｅ ｃｎ ｎ Ｐｒ ｃ ｉｅ ｕ ｎ ｌｏ ｉ ｅ ｌ ｄｉｉｅ ｉ ａ ｔｃ ｎ Ｍ
２０ 第 ４ 第 期 ０ 年 １ ６ １ 卷
… … ’一 一… … 。
健 康教 育对 强 直 性脊柱 炎 患者 疾 病 知识 水 平 的影 晌
分类项 目得分结果见表 １ 。健康教育组患者的疾 病知识 掌 握 程 度 明显 高 于 对 照 组 （ ＝８２ ９ ｔ ．２ ，Ｐ
＝０ ０ ０ ， ．０ ） ２组 之 间各 分 类 项得 分差 异 有统计 学
意义 。将本次研 究对 照组和 实验组分别 与法 国一
项多 中 心 Ａ Ｓ患 者 疾 病 知识 研 究 结 果 ［ 进 行 比 ０ ］
炎健康手册 》行常规 门诊教 育 。 ， 评价工 具 及 方 式 ： Ｌ ｂａ ｏ ］ 设 计 应 用 以 ｕ ｒｎ ［ 等
收稿 日期 ： ０ ９—０ —２ ２０ ９ ０
实验组 患者 ： 以健康 信念 模 式 （ｍ（ Ｂ ＫＡ Ｐ或 Ｋ ） ＡＰ 等行 为 理论 为指 导 ，
结合《 强直性脊 柱炎 健康 手 册》 采 取 “ 对 一 ” ， 一 的 个别 指导方式 有计 划 地进 行个 性 化 健康 教 育 ， 教 育 内容包括 ：① 药物 治疗 ： 根据 医 嘱对患 者及 家 属讲解 不 同药 物 在 治 疗 Ａ Ｓ疾 病 中 的意 义 和作
患者教育对强直性脊柱炎自我管理行为依从性的影响观察
２ ． １ 专人负责 ：由一名有丰富临床经验 的专科 护士负责本病患者的健康教
育 ，包括患者信息 的登记 ，电话联 系，电话 随访 ，各种教育渠道的建立及管理 ， 健康知识宣教 ，健康教育讲座 的组织 与安 排等相关 事宜。
２ ． ２ 教 育渠道及要求
用 电热毯 ， 夏天少用凉席可用草席。要预 防肺部感染 ，由于胸廓扩展有 限，故应
想 ，病情反 复加重 ，致残率增高 ，据 调查分析 ，发现有不遵 医行 为者 占 ７ ０ ％ 左 右 ，为提高患者 自我管理 的依从性 ，改善 治疗 效果 ，减少致残率 ，我科从多渠 道进行患者教育 ，以达 到提高患者院外 自我管理行为 的依从性 。
１ 一 般 资 料
散步 、 太极拳 、 太极剑等 ， 还针对患者病变部位进行局部针对性地锻炼如蹬空屈 伸法 、 直腿抬高法 、 仰卧抱膝法等等。并通过各种渠道 了解患者 的锻炼情况并加 以督促或及时修正锻炼计划 。
酌情增加随访次数 。
（ ２ ） 集体健康讲 座每季度 一次。健康讲座时 由一名专科 医生讲解本 病的相
关 知识及治疗新进展 ， 一名专科 护士负责讲 解本病的护理及 自我管理知识 ， 并进
行 现场咨询服务。
通过一年 的患者教育后 ，我们为每名患者发放了问卷调查表 ， 从 情绪管理 、 姿势管理 、 饮食 管理、锻炼管理 、 用药管理 、 定期 复诊六个方 面了解对患者 自 我
多做 扩胸 运动及每 日 行 深呼吸 ， 禁烟 ， 室 内通风 良好 ， 少去人多 的公共场所 ，如 有感 染积极 治疗 。 （ ７） 教患者 自我监测病情 ：定期量身高 ，了解 脊柱弯 曲的进展 ，症状 加重
要及 时就诊 ，懂 得长期 复诊的重要性 ，定期门诊复查。
综合护理干预对强直性脊柱炎患者用药依从性影响评价
综合护理干预对强直性脊柱炎患者用药依从性影响评价摘要目的研究探讨综合护理干预对强直性脊柱炎患者用药依从性的影响。
方法96例强直性脊柱炎患者，随机分为观察组与对照组，每组48例。
对照组给予常规护理干预，观察组给予综合护理干预，比较两组患者的用药依从性。
结果观察组患者在治疗6个月和1年后的用药依从性得分分别为（8.2±0.4）分和（8.0±0.5）分，均显著高于对照组的（6.3±0.5）分和（5.9±0.4）分，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
观察组总的治疗依从性得分高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对强直性脊柱炎的患者进行全方位的心理护理、健康教育、家庭与社会支持、定期随访与复查等综合护理干预，能有效提高患者用药依从性，值得临床推广应用。
关键词综合护理干预；强直性脊柱炎；用药依从性就本院收治的强直性脊柱炎患者作为研究对象，探讨综合护理干预对用药依从性的影响。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料随机抽取本院收治的96例强直性脊椎炎患者作为研究对象，所有患者均符合全国强直性脊柱炎研讨会于2001年制定的临床相关诊断标准，且患者均自愿参加本次实验研究，在研究期间均无中途退出、搬家、失访等情况发生。
排除患者中合并有精神疾病或者有精神疾病病史的情况，排除合并意识障碍或者沟通交流障碍的患者。
将其随机分为观察组与对照组，每组48例。
对照组男37例，女11例，年龄17～65岁，平均年龄（38.1±9.0）岁。
观察组男39例，女9例，年龄16～66岁，平均年龄（39.0±9.3）岁。
两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组患者仅给予常规护理，叮嘱患者按时、按量用药，并告知家属行监督义务。
观察组患者则在常规护理的基础上给予全方位的综合性的护理干预措施。
具体内容如下。
1. 2. 1 健康教育和心理护理与患者及家属进行积极的沟通交流，让其对强直性脊柱炎治疗的必要性和重要性有系统的认识。
系统健康教育对强直性脊柱炎患者关节功能和生活质量的影响
ｉ ｅｏ ｓｒａ ｏ ｒｕ ｃｉｅ ｓ ｍ ｔ ｅ ｔ ｄｃｔ ｎ ｈ ａ ＳＦ ｎｔ ｎＩｄｘ（ Ａ Ｆ ）ａｄＱ ａｉ ｆ ｉ —Ｑ ｅ－ ｎｔ ｂｅ ｔｎｇｏｐｒ ｅｖｄｓ ｔ ａｉｈ ａ ｈｅｕａｉ ．Ｔ ｅＢ ｔ Ａ ｕ ｃ ｏ ｅ Ｂ Ｓ Ｉ ｎ ｕ ｔ ｏ ｆ ｈ ｖ ｉ ｅ ｙｅ ｃ ｌ ｏ ｈ ｉ ｎ ｌ ｙ Ｌ ｅ ｕｓ
ｇｏｐ （ ３ ）ａｄａ ｏｔ ｌ ｏｐ 【 ２ ） ｈ ａ ｅｔｗ ｒ ｇ ｅ ｕｉｅ ｕ ｉｇｃｒ ｉ ｔｅｃｎ ｏ ｇ ｕ ｄｔ ａｅｔ ｒｕ ｎ＝ ０ ｎ ｎｒ ｕ ｎ＝ ２ ．Ｔ ｅｐｔ ｎｓ ｅｅ ｉ ｎｒ ｔ ｍ ｎ ａｅ ｎ ｈ ｏｔ ｌ ｒ ｐａ ｅｐｔ ｎｓ ｃ ｏｇ ｒ ｉ ｖ ｏ ｎ ｎ ｒ ｏ ｎ ｈ ｉ
２ ２ 两组 患者生活质量评分 比较 ．
见 表 ２ 。
的支持 ， 响功能锻炼 的效果 ， 与患 者交流 指导 时 ， 影 在 要求 有
家属 陪同， 鼓励 家 属参 与 。从 本研 究 来看 ， 开展 系 统健 康 教
表 ２ 两 组 患 者 生 活 质 量 评 分 比 较 （ 。 ） 分 ｉ±
ｔ ｎｓｗｉ ｎ ｙｏｉｇ ｓｏ ｄ ｌｉ． Ｍｅｈ ｄ ：５ ａｉｎｓｗｉ ｎ ｙｏ ｉｇｓ ｏ ｄ ｌｉ ｗｅｅｒｎ ｏ ｙ ｄｖｄ ｄ ｉｔ ｎ ｏ ｓ ｒａｉｎ ｉ ｔ ｔ ａ ｋ ｌｓｎ ｐ ｎ ｙｉ ｓ ｅ ｈ ｔ ｔｏ ｓ ２ ｐ ｔ ｔ ｔ ａ ｋ ｌｓ ｐ ｎ ｙｉｓ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉｅ ｎｏ ａ ｂ ｅｖｔ ｅ ｈ ｎ ｔ ｏ
Ｅ ｅｔ ｆ ｙ ｔｍａｉ ｈ ａ ｈｅ ｕ ａｉ ｎｔｅｊｉ ｎ ｔ ｎａ ｄｑ ａｉ ｆｉ ｆ ａｉｎｓ ｆ ｃ ｓ ｏ ｓ ｅ ｔ ｅ ｔ ｄ ｃ ｔ ｎｏ ｈ ｎ ｆ ｃｉ ｎ ｕ ｌ ｏ ｅｏ ｔ ｔ ｃ ｏ ｏ ｔｕ ｏ ｔ ｙ ｌ ｆ ｐ ｅ
健康教育路径对强直性脊柱炎患者的影响
健康教育路径对强直性脊柱炎患者的影响夏小芳;黄建华;陈秀梅;薛云霞【摘要】除常规药物治疗外,常规锻炼和健康教育在强直性脊柱炎(AS)的治疗中扮演了重要的角色.健康教育路径是一种新的护理理念和管理模式,通过制订健康教育的时间表和计划表,从而让健康教育的实施更具有针对性、连续性、动态性和系统性,确保了健康教育的实施质量.本研究对30例AS患者采用了健康教育路径干预,并与30例采用常规健康教育方法进行了对比分析.结果表明,健康教育路径的实施可以显著提高AS患者对疾病知识掌握程度和依从性,改善关节功能.【期刊名称】《浙江医学教育》【年(卷),期】2016(015)002【总页数】3页(P36-38)【关键词】健康教育路径;强直性脊柱炎;依从性;关节功能【作者】夏小芳;黄建华;陈秀梅;薛云霞【作者单位】瑞安市人民医院 ,浙江瑞安 325200;瑞安市人民医院 ,浙江瑞安325200;瑞安市人民医院 ,浙江瑞安 325200;瑞安市人民医院 ,浙江瑞安 325200【正文语种】中文【中图分类】R473.6Abstract：In addition to the routine drug treatment, regular exercise and health education plays an important role in the treatment of ankylosing spondylitis (AS). Health education path is a new idea of nursing andmanagement pattern.Establishing the time-table and the schedule made the health education more targeted, continuity, dynamic and systemic.It ensured the quality of the implementation of health education. This study adopted the health education path interference in 30 cases patients with AS, and compared with 30 cases with the routine health education method. The results showed that the implementation of health education path could significantly improve the degree of mastery, the knowledge of disease and compliance in AS patients, and improve joint function.Key words：health education path; ankylosing spondylitis; disease knowledge; compliance; joint function强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis，AS)是一种全身性慢性炎症疾病，临床主要特征为脊柱和骶髂关节慢性炎症反应，表现为活动受限和局部疼痛。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
检查及医生的治疗方案 ， 患者进行健康评估 ， 对 了解患者对健康
教育 的需 求 ， 订有 针 对性 的健康 教 育计 划 。 制 工 作 单位 ：０ ０ ０ 天 津 市 天 津 市 天津 医院 干 部 病 房 ３ ００ 收稿 日期 ：０ ９ １— ３ ２ ０ — ２ ０
能生 孩子 主 要是 女 人 的问 题 。
１ ． 建 立 病房 健 康 教育 质 控 组 由风 湿 骨 病 科 专 家 、科 主 任 、 ．１ ２ 护 士长 、 医师代 表 及责 任 护士 组 成健 康 教育 质 量控 制小 组 。 １ ． 健 康教 育 的方 式及 内容 ．２ ２
１ ． １ 健康评估 ．２ ２．
临床护士与当 日入院的患者进行交谈 ，掌握
组织科 内专科业务培训 ， 鼓励 本科 全体 护理人员人人参与 。 内容 包括 Ａ Ｓ的病种评估 、 心理护理 、 健康教育 、 对症护理 、 用药观察护 理、 康复训练 、 自理能力的康复指导 、 专科治疗护理新信息 、 新动 态等方面 ， 每个 护理人员负责一个专题， 查找资料 ， 制作成多媒体 课件 ， 进行集中讲课 。 同时 ， 邀请 风湿病专 家、 科主任及 本科 医师
・
８ － ４
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ ＭＡＹ，０１ ， ． Ｅ， ２ ０ Ｎｏ５
健康教育对强直性脊柱炎 患者 治疗依从性 的影响
曹 虹
摘要 目的 探 讨健康教 育对强直性脊柱 炎患者 治疗依从性 的影响。 方法 建立健康教 育质控 组 ， 医护配合 ， 用多种 健康教育方 采 对强直性脊柱 炎患者进
关键 词 ： 直 性脊 柱 炎 ； 康 教 育 ； 疗依 从 性 ； 强 健 治 患者 满 意 度 中图 分 类 号 ： ｌ ３ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ ６ ６ １ （０ ００ — ０４ ０ Ｒ ９ Ｂ １０ — ４ １２ １）５ ０８ — ２ 强 直 性 脊 柱 炎 （ ｋｌ ｉｇ ｓｏｄｌｉ， Ｓ是 一 种 慢 性 进 行 性 ａ ｙ ｓ ｐｎｙｉｓＡ ） ｎ ｏｎ ｔ １ ．． 定 期 举 办 医 患 座谈 会 ．２２ ２ 健康教育质控组（ 主任 、 家 、 科 专
炎性疾病 ， 这种疾病主要侵犯骶骼关节 、 脊柱 的骨突关节 、 脊柱旁 的软组织及 四肢关节。 Ｓ好发 于青壮年男性 ，０岁以上发病者少 Ａ ４
见 ，０岁左 右是 发病 的 高 峰期 ， 病 率 为 Ｏ ％左 右 。 研 究 旨在 ２ 患 ． ３ 本
医师代表 、 护士长 、 责任护士） 定期举办医患座谈会 ， 对患者及家属 进行病种 咨询 ， 现场解答患者及家属提出的问题 ， 并进行用药指
式， 对强直性脊柱 炎患者 实施有效的健康教 育， 比较教 育前后患者治疗依从性和对健康教 育的满意度 。 结果
行健康教 育前 ， 组６ 例患者对药物 治疗及康复训练的依从率分别为 ：８ ％、３ ％； 本 ７ ３ ． １ ． 健康教 育后 ，７ 患者对 药物治疗及康复训练的 ８ ４ ６例 依从率分别为：４ ８ ． 较健康教育前有明显提 高（＜ ．５； ９ ％、５ ％， ９ Ｐ ０ ）健康教 育使 患者的生活 自理能力也得 到较大的提 高（ Ｏ０）患者对健 ０ Ｐ ． 。 ＜ ５ 康教 育效果 的满意率 高， 均在７ ％以上。 Ｏ 结论 通过实施 健康教 育， 强直性脊柱 炎患者治疗的依从性提 高， 使 改善 了患者的生活质量。
中 １ 例 ， 中 以下 １ 例 。 ７ 初 ５
１ 健康 教 育方 法 ． ２
康复训练。 康复训练 内容包括 ： 扩胸运动 、 呼吸运动 、 伸展运动 、 膝 胸运动 、 背运 动 、 猫 摆体运动 、 转体运动 、 侧体运动 、 腹部运动 、 颈
部 运 动 、 踢 腿 运动 、 燕 飞 等运 动 项 目。 据 患 者受 累 关 节部 位 后 小 根 选 择 训 练重 点 。 １ ．． 护 理 人员 健 康教 育 业 务 能力 的培 训 ．２５ ２ 护 士 长及 责 任 护士
３ 实施个体化健康教育路径对提高接受手术治疗后因精神 、 ． ２ 心 理因素影响受孕效果 患者的受孕率而言是福音。 其优点是入院时 了解不孕症患者的个体问题 ， 术前让不孕患者更好地配合腹腔镜
观等心理特点 ， 故心理疏导及健康教育指导在不孕症治疗过程中 起 着重要作用 ， 是药物及其他手段 远远 达不 到的。 家庭是社会 的
缩 影 ， 庭 的 安 定 、 谐 、 福 对社 会起 着 重要 的作 用 。 家 和 幸 随着 社 会 的发 展 、 技 的进 步 ， 不 孕 症患 者 治 疗 的先 进 性 、 效 性 在不 断 科 对 有 提 升 ，但 因精 神 和 心 理 压 力 影 响 不 孕 症 受 孕 效果 的却 占很 大 比
导及 心 理康 复 指导 。
探讨健康教育对 Ａ Ｓ患者治疗依从性的影响。
１ 对 象 与方 法
下， 编写 出风湿骨病科健康宣教资料 ， 将风湿骨病科常见病种的 相关知识 、 患者需要 了解和掌握的健康知识以问答 的形式进行编 写， 语言精炼 ， 图文并茂 ， 通俗易懂 。
参 加 ， 进 行优 秀课 件及 讲 课 人 员 的评 比 ， 予 奖 励 。 不仅 激 发 并 给 这 了全 科 护 理 人 员 的学 习积 极 性 ， 宽 了护 理 人 员 的视 野 ， 化 了 拓 深
患 者 的一 般资 料 。 责任 护 士根 据 患 者 的入 院 诊 断 、 院查 体 、 验 人 化
１ ．． 康复 训 练 指 导 ．２ ２ ４ 制 作康 复 训 练 Ｄ Ｄ光 盘 ， 患 者 进行 Ｖ 指导
１ 研究 对 象 ： ． １ 选择 ２０ 年 ８ ～ ０ ８ ５ 期 间在 风湿 骨病 科 ０５ 月 ２０ 年 月
收治的 Ａ Ｓ患者 ６ ， ７例 均符合 Ａ Ｓ诊断标准 ， 均为男性 ， 年龄 １～ ５ ５岁， ６ 平均年龄 ３ ．岁。 ７２ 文化程度 ： 大专以上 ２ 例 ， 中 １ 例 ， ３ 高 ２ 初