肾功能异常的原因
肾功能不全 诊断标准
肾功能不全诊断标准一、概述肾功能不全是由多种原因引起的肾功能下降,导致体内代谢废物和毒素积累,从而影响全身各个系统的正常功能。
肾功能不全的诊断需要综合考虑多个因素,包括肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(Scr)、尿蛋白、肾脏形态等方面。
二、肾小球滤过率(GFR)降低GFR是评估肾功能最常用的指标之一,它代表肾脏在单位时间内清除血液中废物的能力。
GFR降低提示肾功能受损。
GFR的测定需要使用核素扫描等技术,但也可以通过公式估算。
常用的估算公式包括MDRD公式和CKD-EPI公式。
三、血肌酐(Scr)升高血肌酐是肌肉代谢的产物,它通过肾脏排泄。
当肾功能受损时,血肌酐水平会升高。
因此,血肌酐是肾功能不全的重要标志之一。
血肌酐值越高,肾功能不全的程度可能越严重。
四、尿蛋白阳性尿蛋白是评估肾脏滤过功能的重要指标。
当肾脏受损时,尿蛋白会增多并出现阳性。
尿蛋白的检测方法包括定性试验和定量试验。
定性试验分为阴性和阳性,定量试验则可以测定每24小时尿蛋白的排泄量。
五、肾脏形态改变肾脏形态的改变可以提示肾脏疾病的存在。
例如,肾脏萎缩、肾盂积水等都可能是肾功能不全的表现。
肾脏形态的评估可以通过超声、CT等影像学检查来完成。
六、其他指标其他指标包括血尿素氮、血尿酸、血清胱抑素C等。
这些指标也可以反映肾脏功能的变化。
例如,血尿素氮升高常见于肾功能不全,而血清胱抑素C则可以更敏感地反映早期肾功能不全。
综上所述,肾功能不全的诊断需要综合考虑多个因素。
当GFR降低、Scr升高、尿蛋白阳性、肾脏形态改变或其他指标异常时,应考虑存在肾功能不全的可能。
手术后出现肝肾功能异常的原因及处理
手术后出现肝肾功能异常的原因及处理手术对于患者来说,往往是为了治疗疾病、恢复健康,但有时手术后却可能会出现肝肾功能异常的情况。
这不仅会影响患者的康复进程,还可能带来一系列的健康问题。
接下来,我们就详细探讨一下手术后出现肝肾功能异常的原因以及相应的处理方法。
一、手术后出现肝功能异常的原因1、手术创伤与应激反应手术本身就是一种创伤性的操作,会引起身体的应激反应。
在应激状态下,体内的激素水平会发生变化,例如儿茶酚胺、皮质醇等分泌增加,这些激素可能导致肝细胞的代谢和功能受到影响,从而引起肝功能异常。
2、术中出血与输血手术过程中,如果出现大量出血,可能会导致肝脏缺血缺氧,影响肝细胞的正常功能。
此外,输血也可能带来一些潜在的风险,如输血反应、病毒感染等,这些都可能对肝脏造成损害。
3、麻醉药物的影响麻醉药物需要经过肝脏代谢,某些麻醉药物可能对肝细胞产生直接的毒性作用,或者影响肝脏的血液循环,导致肝功能异常。
4、原有肝脏疾病如果患者在手术前就患有肝脏疾病,如肝炎、肝硬化等,那么手术后肝脏的负担会进一步加重,容易出现肝功能恶化的情况。
5、术后感染手术后,如果发生感染,病原体及其产生的毒素可以通过血液循环到达肝脏,引起肝细胞的炎症和损伤,导致肝功能异常。
6、药物使用术后为了预防感染、止痛等,患者通常需要使用多种药物。
一些药物可能具有肝毒性,如抗生素、非甾体抗炎药等,长期或大量使用可能导致肝功能异常。
二、手术后出现肾功能异常的原因1、手术中的低血压手术中如果出现低血压,会导致肾脏灌注不足,肾小球滤过率下降,从而影响肾功能。
2、失血与脱水大量失血和术后脱水会使血容量减少,肾脏的血流灌注也会相应减少,容易造成急性肾损伤。
3、手术操作对肾脏的直接损伤在某些手术中,如腹部手术、肾脏手术等,可能会对肾脏造成直接的机械性损伤,影响其正常功能。
4、药物的肾毒性术后使用的一些药物,如某些抗生素、造影剂等,可能对肾脏产生毒性作用,导致肾功能异常。
慢性肾功能不全(Chronic Renal Insufficiency)
慢性肾功能不全(Chronic Renal Insufficiency)任何疾病(包括肾脏及某些全身性疾病),如能使肾单位发生进行性破坏,则在数月、数年或更长的时间后,残存的肾单位不能充分排出代谢废物和维持内环境稳定,因而体内出现代谢废物的潴留和水、电解质与酸碱平衡紊乱以及肾内分泌功能障碍,这种情况称之为慢性肾功能不全(chronic renal insufficiency,CRI)。
一、病因(Etiology)凡能引起慢性肾实质破坏的疾病都可导致CRI,其中以慢性肾小球肾炎最为多见。
慢性肾功能不全的病因分类如下:1.肾实质病变:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、系统性红斑狼疮、多囊肾、肾结核、肾肿瘤等。
2.肾血管疾患:良性/恶性肾小动脉硬化、糖尿病肾小动脉硬化症、结节性动脉周围炎等。
3.慢性尿路梗阻:尿路结石、肿瘤、前列腺肥大等二、发病过程(Progress)CRI的病程进展是进行性加重的,可分为代偿期和失代偿期。
(一)代偿期(Compensation stage)由于肾脏具有强大的代偿能力,在慢性肾脏疾病的开始阶段,肾实质破坏较轻,未受损的肾单位发挥代偿功能,因此,肾泌尿功能基本正常,尚能维持内环境的稳定,无临床症状。
内生肌酐清除率在正常值的30%以上,血液生化指标无异常。
但肾脏储备能力降低,在突然增加肾脏调节负荷(如感染和水、钠、钾负荷突然增加时),则发生内环境紊乱。
(二)失代偿期(Discompensation stage)包括肾功能不全期、肾功能衰竭期、尿毒症期。
慢性肾功能不全的发展阶段内生肌酐清除率氮质血症临床表现代偿期>正常值的30%无内环境基本稳定,无临床症状失代偿期肾功能不全期正常值的25%~30%轻或中度多尿、夜尿、酸中毒、轻度贫血与乏力肾功能衰竭期正常值的20%~25%较重夜尿多,严重代谢性酸中毒,严重贫血,低钙,高磷,高氯,低钠血症,尿毒症的部分中毒症状尿毒症期<正常值的20%严重全身性严重中毒症状,明显的水、电解质和酸碱平衡紊乱,继发性甲状旁腺功能亢进三、发病机制(Pathogenesis)(一)健存肾单位学说(Intact nephron hypothesis)在慢性肾疾病时,很多肾单位不断遭受破坏而丧失其功能,残存的部分肾单位轻度受损或仍属正常,称之为健存肾单位(intact nephron)。
什么是肾功能异常
全国体检预约平台全国体检预约平台 什么是肾功能异常很多人在检测时,得知自己肾功能异常。
都会惊慌异常,以为肾功能异常是什么大病。
其实不必为此惊慌失措,应该静下心来了解一下肾功能异常到底是什么疾病,它又有哪些临床表现?肾功能异常的临床表现:肾功能不全代偿期可以没有任何表现,肾功能不全失代偿期可出现晨起眼睑水肿、夜尿增多、肉眼血尿等多种症状;尿毒症期会出现全身水肿,少尿甚至无尿,胃肠道症状如食欲下降、恶心呕吐,黑便或呕血等,皮肤瘙痒、呼吸困难、心悸、乏力等症状。
体征:肾功能异常的早期可以没有任何体征,而后随着病情的逐渐发展可以出现不同程度的水肿等症状。
原因肾功能异常严重者表现为各种肾病,如肾衰竭、肾病综合症、肾功能不全、肾囊肿、肾炎、尿毒症等。
导致这些病种的根本原因是肾脏纤维化。
肾脏纤维化是各种致肾损伤的病因,引起慢性肾脏病病情进展成终末期肾衰竭(ESRF)的病理损伤过程。
各类原发、继发致肾损伤病因引起的慢性肾脏病(CKD),病情进展成ESRF ,其实质就是肾脏组织在炎症反应损伤后,发生了纤维化和硬化。
肾脏纤维化是以细胞外基质(ECM 、结缔组织)的过度沉积为主要特征;肾小球硬化、肾小管—间质纤维化是肾脏纤维化病理损伤的最终结局。
过度沉积的纤维组织取代了健康的肾单位,破坏了肾脏组织结构,损伤了肾功能,从而导致有效肾单位逐渐消失和相应的肾功能进行性下降,最终病情发展成ESRF 。
在肾脏纤维化形成中,炎症细胞浸润、肾脏固有细胞在致纤维化生长因子(GF)和细胞因子作用下,发生表型转化(细胞形态、结构、功能改变)等是肾脏纤维化形成的主要机制;而细胞外基质(ECM)合成与降解的动态平衡失调,致ECM 过度积聚与沉积,进一步促进了肾脏纤维化、硬化和肾功能的丧失。
总之:肾脏纤维化是各类慢性肾脏病病情进展成末期肾衰竭的病理损伤过程;是在炎症反应与致肾脏纤维化细胞因子、生长因子的反复刺激下,促使固有细胞表型转化后产生不易被降解的细胞外基质;肾脏因有细胞活化是肾脏纤维化形成的关键;ECM 合成与降解失衡是肾脏纤维化形成的物质基础;ECM 的过度聚集与沉积是导致肾小球硬化、肾小管—间质纤维化,功能肾单位逐渐消失,最终发展成末期肾衰竭是肾脏纤维化的最终结局。
肾功能不全
特点:
起病急骤,病程短,如治疗及时,可 完全恢复,不留后遗症。
临床表现:
水中毒,氮质血症,高钾血症,代谢性酸中毒
中心发病环节: GFR急剧减少
一、病因及分类
肾前性因素 (prerenal ARI) 功能性 肾后性因素 (postrenal ARI ) 肾性因素 (intrarenal ARI ) 器质性
的增多。常用血尿素细氮胞(、BU白N细)胞作和
为氮质血症的指标。变B性UN坏的死正上常皮平细胞
补液原则
充分均扩值容为3.57~量7.1出4m而m入o,l/L宁。少勿多
ARI,尿少 蛋白质代谢产物排出↓ 原始病因作用如创伤、烧伤,组织分解↑
血中非蛋白氮增高,严重时可引起呕吐、腹泻、甚
至昏迷。
只要有30%功能肾单位存在,BUN就可维持在正常水平, 另外,血中BUN还与外源性和内源性尿素负荷的大小有 关(受蛋白质摄入量、感染、肾上腺皮质激素应用等因素 的影响),所以BUN并非反映肾功能的灵敏指标。 3.代谢性酸中毒 ⑴体内分解代谢↑,酸性代谢产物生成↑ ⑵尿少,酸性物质排出↓ ⑶肾脏排酸保碱能力↓
恶性循环 细胞内Ca2+↑ 膜通透性↑ 细胞水肿
肌浆网摄钙↓
沉积于线粒体
钙超载
Ca2+泵外排Ca2+↓
⑵.自由基产生↑与清除↓
肾缺血
OFR生成↑
缺血后再灌注
OFR↑
肾毒物如氯化汞
缺血→GSH、SOD↓ OFR清除↓
⑶.还原型谷胱甘肽(GSH)↓
① 清除自由基↓,保护细胞免受损伤作用↓;
② 细胞膜蛋白质的巯基与二硫化物比例失调,妨碍膜的
肾功能衰竭的病因与肾透析治疗
肾功能衰竭的病因与肾透析治疗引言:肾脏是人体的重要器官之一,负责排除废物和调节体液平衡。
然而,由于各种原因导致的肾功能衰竭成为全球范围内的严重健康问题。
本文将讨论肾功能衰竭的病因和肾透析治疗。
一、肾功能衰竭的病因1.急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭通常是由以下几种原因引起的:(1)低血压:例如出血或休克等。
(2)排泄系统受损:如尿路结石或尿道梗阻等。
(3)药物或毒素:某些药物或毒素可以对肾脏造成损害,如非甾体类抗炎药物或某些抗生素。
(4)感染:严重感染可导致器官功能紊乱,进而影响到肾脏。
2.慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭主要由下列因素引起:(1)高血压:长期高血压会损害肾小球过滤功能。
(2)糖尿病:糖尿病患者由于长期高血糖,会导致肾小球损伤。
(3)多囊肾:多囊肾是一种常见的遗传性疾病,患者会出现肾脏结构异常。
(4)自身免疫性疾病:例如系统性红斑狼疮等。
二、肾透析治疗当患者被诊断为肾功能衰竭时,肾透析是一种常用的治疗方法。
以下将介绍两种常见的肾透析方法:1.血液透析血液透析通过机器来过滤体内废物和水分。
首先,医护人员会在患者的动脉和静脉之间建立一个通道,这个通道被称作“动-静吻合术”,或者使用已经存在的动脉和静脉进行连接。
然后,通过这个通道抽取出患者的血液,并引入透析器中。
透析器内部含有特殊的半透膜,它能够有效地将废物、毒素和多余水分从血液中过滤出来。
被过滤后的血液重新回到患者体内,同时废物则通过另一根管道排出。
2.腹膜透析腹膜透析是另一种常用的肾透析方法。
它利用人体本身的腹膜作为过滤器,将废物和水分从患者体内排出。
在该方法中,医生会将一种特殊的透析液注入患者的腹腔内。
透析液中含有一定浓度的糖盐溶液,通过渗透和交换作用,可以吸附和排出废物、毒素和多余水分。
与血液透析相比,腹膜透析可以更频繁地进行,并且不需要使用机器仪器。
但它也需要一定的培训以及保持好个人卫生,以避免感染等并发症。
结论:肾功能衰竭是一个严重的健康问题,了解其病因对于预防和治疗至关重要。
肾功能不全健康教育
一什么是肾功能不全二的病因三肾功能不全的临床表现四肾功能不全的治疗方法五肾病的饮食调养原则六肾功能不全者用药应谨慎七健康教育八慢性肾功能衰竭的家庭应急处理一什么是肾功能不全肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群;分为急性肾功能不全和慢性不全;一般预后严重,是威胁生命的主要病症之一,应予以重视;二的病因1.糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等;2.感染是常见的诱发因素,由急性吐泄、发热、电解质平衡失调和使用了肾毒性药物引起者亦不少见;此外还有外伤、手术等三临床表现1消化系统:恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至出现消化道大出血等;2精神、神经系统:精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠、四肢麻木、手足灼躁、谵语、肌肉颤动、抽搐、昏迷;3心血管系统:高血压、心律失常、心力衰竭、心肌损害、心包炎、血管硬化、血管钙化;4造血系统:严重贫血是非常突出的症状;晚期可有出血倾向,常见有鼻衄、止龈出血、淤玉,也可为呕血、便血、咯血、血尿、颅内出血、月经过多;5呼吸系统:酸中毒时呼吸深长,晚期可有尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎;6皮肤:无光泽、干燥、脱屑;也会有出现尿素霜、皮疹、色素沉着等;7代谢性酸中毒:可有不同程度的代谢性酸中毒,表现为乏力、恶心、呕吐、感觉迟钝、呼吸深而长,甚至进入昏迷状态;8脱水或水肿:因肾小管浓缩功能丧失及高浓度的尿素引起渗透性利尿,出现明显多尿,加之呕吐、腹泻、饮水少等,常发生脱水;进入少尿期又极易引起水量过多,出现水肿、高血压、心力衰竭、水中毒和稀释性低钠血症;9电解质平衡紊乱:①低钠血症或钠潴留;②低钙血症和高磷血症;③低钾血症或高钾血症;④高镁血症;10代谢紊乱:出现程度不同的糖耐量降底,血中胰高血糖素、生长激甲状旁腺素、肾上腺皮质激素、胃泌素等升高;还可有脂肪代谢谢异常,出现高脂血症;11继发感染:常发生肺部和泌尿系统感染,亦可有自发性腹膜炎;四治疗1、纠正代谢性酸中毒:轻度酸中毒者可通过纠正水、电解质平衡失调得到改善,亦可加用碳酸氢钠,每日4~8g,分2~4次口服;2、纠正水、电解质平衡失调1脱水和低钠血症:尿毒症患者容易发生脱水和低钠血症,一旦发生,应及时补充;2低钾症和高钾血症:前者应口服氯化钾或枸橼酸钾,紧急情况下静脉补钾;高钏血症的处理见急性慢性肾功能不全节;3低钙血症和高钾磷血症:口服葡萄糖酸钙或乳酸钙可使低血钙得到改善,当低钙性搐搦时,应静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙10~20ml;口服碳酸钙每日3~4次,0.5~1.0g,可减少磷从肠道吸收道吸收使血磷降低;3、心力衰竭:纠正和去除诱因,治疗以透析和血液滤过最有效;4、蛋白合成激素疗法:苯丙酸诺龙或丙酸睾丸素25~50mg,隔2~3日肌肉注射1次,或葵酸诺龙25mg每2周肌肉注射1次,可促进蛋白合成,改善贫血;5、对症治疗:①恶心、呕吐不能进食者,用氯丙嗪、胃复安;②血压高者,给予肼苯哒嗪、甲基多巴、可乐定呀哌唑嗪;③贫血者补充叶古巴、铁剂;6、血液净化疗法:用人式方法代替失去了的肾脏功能,使血液得到净化,以维持患者生命;常用的方法有①腹膜透析;②血液滤过疗法;7、肾脏移植:有条件者应首先给予考虑;五肾病的饮食调养原则一的摄入量对于慢性肾功能不全的患者需要限制蛋白质的摄入量,这样可减少血中的氮质滞留,减轻肾脏的负担,从而延缓慢性肾功能衰竭的进程;1、一般主张摄入蛋白质每日-0.6gkg体重,应选用优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物蛋白2、含必需氨基酸较高,而且在体内分解后产生的含氮物质较少,植物蛋白质如豆制品、、面粉、大米等含必需氨基酸较少,非必需氨基酸较多,生物效价低,故称为"低质蛋白",应予适当限量;二盐的摄入量如果患者没有水肿或的情况不必限盐,可与正常人一样每日进盐10克,限制盐的摄入量主要针对水肿和高血压的患者,因为不限制盐可加重水钠潴留,使水肿难以消退,引起血压升高;一般每天,控制盐在2-3克,尿少,血钾升高者应限制钾盐摄入量;三水的摄入量一般而言,若水肿明显时,除进食以外,水的摄入量最好限制在500-800ml/日较为适宜;四1肾病患者应忌食辛辣刺激食物及海腥发物,如鹅、公鸡、猪头肉、带鱼、黄鱼等,忌食煎炸食物,戒除烟酒2浮肿明显者宜多食萝卜、冬瓜、西瓜、丝瓜等,兼见者,宜食莲藕、、花生、茄子;伴高血压者宜食、菠菜、木、玉米等;六肾功能不全者用药应谨慎第一,首先要注意选用疗效佳、对肾功能影响小的药物;第二,用经肾脏排泄的药时,一定要遵照医嘱服药,千万不要自作主张;如:1.抗生素氨基糖苷类:代表药物是庆大霉素头孢菌素类:代表药物是第一代头孢菌素:先锋霉素Ⅰ青霉素类:代表药物是甲氧西林磺胺类:比如磺胺嘧啶、新诺明两性霉素B:容易引起氮质血症多粘菌素类:代表药物是多粘菌素B;2.非甾体抗炎药:代表药物是阿司匹林3.抗肿瘤药物:比如环磷酰胺4.环孢菌素5.利尿剂:代表药物是氢氯噻嗪、呋塞米;容易引起肾小管功能障碍、肾功能减退;6.脱水剂:代表药物是甘露醇7.生物制剂:代表药物是疫苗、抗毒素、8.维生素类:代表药物是维生素D、维生素A,容易引起钙化性肾病、肾结石;维生素C类药物,容易引起尿酸盐结石;9.造影剂容易引起急性肾小管坏死、急性肾衰、梗阻性肾病;10.金属制剂:比如金诺芬,11.其他:抗凝药、止血药,血管紧张素转换酶抑制剂具有肾毒性的中药及中成药:单味中药:有马兜铃属植物、雷公藤、棉酚、鱼胆、蛇胆、斑螫、蜈蚣、蜂毒、益母草大量、草乌、苍耳子、附子、二丑、土贝母、土荆芥、巴豆、芦荟、大枫子、苦楝皮、天花粉、金樱根、使君子、威灵仙等;第三,用药过程中出现不良反应时,应及时告诉,及时减量或停用对肾脏功能有影响的那种药物;第四,需长期用药者,应经常到检测药物浓度;第五,注意药物间的相互作用,以防止某种药物的疗效或副作用因其他药物的影响而发生变化;第六,在用药过程中应定期检查肝、肾功能,同时细致观察自己原有有无变化;七健康教育1、增强自我保健意识,预防感染,避免各种应激因素的发生;要减轻工作,避免受凉、受湿和过劳,防止感冒;2、加强体质锻炼,提高机体抵抗力;3、按医嘱服药,定期检查尿液,出现症状立即就医;4、平时注意饮水及坚持合理饮食;5、育龄妇女注意避孕;6、定期门诊随访;八慢性肾功能衰竭的家庭应急处理1卧床休息;2高血压、水肿时,应禁盐;3顽固呕吐时,可口服胃复安10毫克,每日3次;4烦躁不安、时,可口服安定5毫克,每日3次;5高血压时可选用双氢克尿噻25毫克,每日3次,或心得安10~40毫克,每日4次,降低血压不宜过猛,以防肾功能进一步恶化,一般降至90mmHg左右可;6并发急性心力衰竭时,应立即送医院就诊,症状如下:1活动或劳动即感心慌、胸闷、气促;2.尿量减少,短时间内体重明显增加,3.卧位性干咳,病人站立或坐位时不出现咳嗽,躺平后即出现干咳,说明肺部已明显充血或淤血;4.夜间突然憋醒或伴有喘息5.不能完全平卧或平睡,平卧后即感到胸闷气短,且需垫高枕头或取半卧位才舒适;6.咳痰,开始吐白色痰,量比较少,然后吐大量白色泡沫痰或洗肉水样痰,并伴有口唇或面色青紫,大汗淋漓喘息;。
肾功能体检报告
肾功能体检报告一、背景知识肾脏作为人体重要的排泄器官之一,在维持身体健康和平衡方面起着重要的作用。
肾功能体检报告是通过一系列检查指标,评估个体肾脏功能是否正常的综合性报告。
二、肾功能指标肾功能体检报告中常见的指标包括血清肌酐、血尿素氮、尿酸等。
这些指标主要反映了肾脏排泄废物、调节电解质和酸碱平衡、合成尿液等功能。
1. 血清肌酐血清肌酐是一个常见的肾功能指标,用于评估肾小球滤过功能的变化。
基本上,正常成人的血清肌酐水平在0.6-1.3 mg/dL之间。
2. 血尿素氮血尿素氮(BUN)是一个根据氨基酸分解生成尿素的过程中产生的废物。
正常成人的BUN水平一般在7-20 mg/dL之间。
3. 尿酸尿酸是嘌呤代谢的产物,肾脏是排出尿酸的主要通道。
过量的尿酸会导致尿酸结晶在关节中沉积,引起痛风。
正常成人的尿酸水平在2.4-6.0 mg/dL之间。
三、肾功能异常的原因和影响肾功能异常可能由多种原因引起,包括遗传因素、疾病、药物和饮食等。
当肾脏功能受损时,它将无法有效地排出废物和水分,导致体内废物积聚和电解质紊乱。
肾功能异常对身体的影响是多方面的。
它可能导致高血压、血尿、尿毒症等疾病的发生。
此外,肾功能异常还可能影响心血管健康、骨骼健康和血液的净化功能。
四、如何维护肾功能健康保持肾功能的健康非常重要,以下是一些维护肾功能健康的方法:1.饮食均衡:保持适当的水分摄入量,并减少盐、糖和脂肪的摄入。
增加对富含纤维素、维生素和矿物质的食物的摄入。
2.控制血压:定期测量血压,并采取相应措施来控制高血压。
3.控制血糖:对于糖尿病患者,需要定期监测血糖水平并采取相应措施进行控制。
4.适度运动:保持适度的体力活动,有助于促进血液循环和代谢。
5.避免滥用药物:滥用某些药物,如非甾体消炎药和某些抗生素,可能会对肾功能产生不利影响。
因此,在服用药物之前,应先咨询医生。
五、结论肾功能体检报告是评估个体肾脏功能是否正常的重要依据。
通过监测血清肌酐、血尿素氮、尿酸等指标,可以及早发现和处理肾功能异常。
肾功能不全
发病机制 一、肾血流动力学异常 1.肾素-血管紧张素系统 激活—入球小动脉痉挛 2.儿茶酚胺 肾血管收缩 3.前列腺素 肾血管收缩 4.内皮素 入球、出球小动脉收缩 5.PAF、TNF 前者-肾小球滤过降低,后者-肾小 管坏死 二、肾小管上皮细胞代谢障碍 三、肾小管上皮脱落、形成管型 四、其他
28
二、尿液检查 ①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可 有蛋白尿、红、白细胞或管型,也可以改变不明 显。 ②尿比重多在 1.018以下,尿毒症时固定在1.010~ 1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。 三、肾功能测定 ①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。 ②酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。 ③核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾 功能。 四、其它检查 泌尿系X线平片或造影,肾穿刺 活检,有助于病因诊断。
8
3、生化分析 血尿素氮和肌酐升高。但氮 质血症不能单独作为诊断依据,因肾功能 正常时消化道大出血病人尿素氮亦可升高。 血肌酐增高,尿肌酐/血肌酐<20是重要诊 断指标;血钾↑;二氧化碳结合力↓;pH↓ 4.影像学 X线、B超
9
诊断及鉴别诊断 急性肾功能衰竭可以根据原发病史,少尿和 尿改变的特点作出诊断。每日血尿素氮>
7.骨骼系统 可出现肾性骨病,包括肾性骨软化症、纤维性 骨炎、骨硬化症及转移性钙化等,多见于病程较 长或长期透析者,这与继发性甲状旁腺机能亢进, 活性维生素D合成障碍,慢性酸中毒有关。 8.免疫系统机能低下 易继发感染。
27
实验室及其他检查 一、血液检查 ①尿素氮、肌酐增高。 ②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20- 30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。 ③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、 AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。④血 浆蛋白可正常或降低。 ⑤电解质测定可出现异常。 低钙、高磷、高血钾
肾功能不全的指标
肾功能不全的指标肾功能不全是指肾脏不能正常发挥排泄废物、调节酸碱平衡、维持水电解质平衡等功能的一种疾病。
肾功能不全的指标主要包括肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)和尿量等。
肾小球滤过率(GFR)是衡量肾脏排泄功能的重要指标,它表示单位时间内肾小球对血液中物质的滤过量。
正常情况下,成年人的GFR为每分钟约90-120毫升。
当肾小球滤过率下降到一定程度时,就会出现肾功能不全的症状。
血尿素氮是反映体内蛋白质代谢和肾排泄功能的指标,一般通过测定血液中的尿素氮浓度来评估肾功能的好坏。
在肾功能不全的患者中,血尿素氮水平常常升高,原因是肾脏无法正常排泄体内的尿素氮。
肌酐是肌肉中代谢产生的废物,通过肾脏排泄掉。
在正常情况下,肌酐的血浆浓度稳定,并且与肾小球滤过率呈负相关。
当肾小球滤过率下降时,血浆中的肌酐浓度会升高。
因此,通过测定血液中的肌酐浓度可以评估肾功能的好坏。
尿量是反映肾脏排泄功能的另一个重要指标。
正常情况下,成年人每天的尿量约为1000-2000毫升。
当肾功能不全时,患者的尿量通常会减少,甚至出现无尿的情况。
此外,还可以通过测定尿液中的尿蛋白、尿红细胞、尿白细胞等指标来了解肾功能的情况。
这些指标在肾功能不全时,往往会出现异常高或异常低的情况。
总之,肾功能不全的指标主要包括肾小球滤过率、血尿素氮、肌酐和尿量等。
了解和监测这些指标的变化可以帮助医生评估病情,制定合理的治疗方案。
同时,患者也应该定期检查这些指标,及早发现和治疗肾功能异常。
肾功能不全
㈤肾性高血压
1.钠水潴留(钠依赖性高血压) 2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统活 性增高(肾素依赖性高血压) 3.肾脏生成的降压物质减少
慢性肾功能不全
㈥肾性贫血
一般来说,贫血的程度与GFR的严重程 度相一致,当GFR下降至35~40ml/min时, 几乎所有病人都出现贫血
还可出现高镁血症、低钠血症、低钙血 症和高磷血症
3.水中毒
危害仅次于高钾血症 脑水肿:中枢神经系统症状、颅内高压、 脑疝、死亡
急性肾功能不全
4.代谢性酸中毒
具有进行性、不易纠正的特点 表现为恶心、呕吐、疲乏、嗜睡和呼 吸深大,同时可促进高血钾的发生
急性肾功能不全
㈡多尿期
尿量﹥400ml/d,且进行性增多 一般在多尿出现1周后氮质血症可以逐 渐改善
㈢恢复期
此期尿量和血液中非蛋白氮含量都基本 恢复正常,水、电解质和酸碱平衡紊乱消 失,但肾小管上皮细胞重吸收功能常需数 月才能恢复
急性肾功能不全
防治原则
㈠治疗原发病,纠正可逆的病因
㈡处理水、电解质和酸碱平衡紊乱 ㈢控制氮质血症 ㈣减轻肾小管损伤和加速肾小管细胞 再生 ㈤护理原则
第三节 慢性肾功能不全
急性肾功能不全
2.肾小管损伤造成少尿的机制
⑴肾小管阻塞 ⑵原尿返漏
急性肾功能不全
发病过程
㈠少尿型急性肾衰竭
1.少尿期
在缺血或中毒后1~2天内,GFR明显 下降,病人开始出现少尿或无尿
持续少尿平均10~14天,在该期病 人功能和代谢改变最为严重
急性肾功能不全
2.多尿期
因为肾小管再生,GFR逐渐恢复至正常
水平,病人尿量逐渐增至﹥400ml/d
肾功能不全的鉴别诊断
肾功能不全的鉴别诊断文章目录一、肾功能不全的鉴别诊断二、肾功能不全患者为什么会有贫血三、预防肾功能不全的运动肾功能不全的鉴别诊断1、肾功能不全的鉴别诊断1.1、ARF是由各种原因使两肾排泄功能在短期内迅速减退,血肌酐平均每日增加≥44.2umol/L.1.2、进一步确定为是少尿型、非少尿型,还是高分解型。
1.3、注意以下两点:1.3.1、应用利尿剂后可使尿钠排出增多,故此时不可依靠尿钠排出量及钠排泄分数作为诊断依据。
1.3.2、有蛋白尿或糖尿者及应用甘露醇、右旋糖酐或造影剂后,均可使尿比重及尿渗透压升高,故不应作为诊断依据。
1.4、还应排除慢性肾衰竭。
应用B超测量肾脏大小和指甲肌酐测定有助于鉴别急慢性肾衰竭。
B超肾脏不小,肾实质厚度不薄支持急性肾衰竭。
指甲肌酐代表了病人血清中3个月以前的血肌酐水平,因此如果指甲肌酐正常也支持急性肾衰竭的诊断。
2、肾功能不全导致什么并发症2.1、感染是最常见、最严重的并发症之一,多见于严重外伤、烧伤等所致的高分解型急性肾功能衰竭。
2.2、心血管系统并发症,包括心律紊乱、心力衰竭、心包炎、高血压等。
2.3、神经系统并发症表现有头痛、嗜睡、肌肉抽搐、昏迷、癫痫等。
神经系统并发症与毒素在体内潴留以及水中毒、电解质紊乱和酸碱平衡失调有关。
2.4、消化系统并发症表现为厌食、恶心、岖吐、腹胀、呕血或便血等,出血多是由于胃肠粘膜糜烂或应激性溃疡所引起。
2.5、血液系统并发症由于肾功能急剧减退,可使促红细胞生成素减少,从而引起贫血,但多数不严重。
少数病例由于凝血因子减少,可有出血倾向。
2.6、电解质紊乱、代谢性酸中毒,可出现高血钾症、低钠血症和严重的酸中毒,是肾功能不全最危险的并发症之一。
3、肾功能不全的病因有哪些3.1、慢性肾小球肾炎类:如IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎;局灶节段性硬化性肾小球肾炎和系膜增殖性肾小球肾炎等。
3.2、代谢异常所致的肾脏损害,如糖尿病肾病、痛风性肾病及淀粉样变性肾病等。
检验科常见生化指标异常原因分析
检验科常见生化指标异常原因分析生化指标是衡量人体健康状况的重要标志之一。
在检验科中,常见的生化指标异常是指与正常值相比,某些生化指标数值偏高或偏低的情况。
本文将详细分析检验科常见的生化指标异常的原因。
一、血红蛋白异常血红蛋白是红细胞内的重要成分,其异常常常反映出机体血红蛋白代谢或血液循环方面的问题。
血红蛋白异常的原因包括:1.缺铁性贫血:由于机体缺少铁元素,无法正常合成血红蛋白,导致血红蛋白水平下降。
2.维生素B12或叶酸缺乏性贫血:维生素B12或叶酸是血红蛋白合成所必需的物质。
当机体缺乏这两种维生素时,血红蛋白合成受阻,导致贫血。
3.肾脏疾病:肾脏是体内血红蛋白的降解和排出的主要器官。
如果肾脏功能受损,血红蛋白排泄减少,导致血红蛋白水平升高。
二、血糖异常血糖水平是机体内能量供应的重要指标,血糖异常与机体的糖代谢有关。
血糖异常的原因包括:1.糖尿病:糖尿病是由于胰岛素分泌不足或细胞对胰岛素的反应异常,导致血糖水平持续升高。
2.胰岛素瘤:胰岛素瘤是胰岛细胞过度增生引起的一种肿瘤。
胰岛素瘤会大量分泌胰岛素,导致血糖水平过低。
3.嗜铬细胞瘤:嗜铬细胞瘤是一种肾上腺髓质组织来源的肿瘤,会分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素,导致血糖水平升高。
三、血脂异常血脂异常通常指血液中胆固醇和甘油三酯含量超过正常范围。
血脂异常的原因包括:1.高胆固醇饮食:长期摄入高胆固醇食物,如动物内脏、黄油等,会导致血胆固醇水平升高。
2.遗传因素:个体存在胆固醇代谢相关基因突变,导致血胆固醇水平升高。
3.缺乏运动:缺乏适量的运动会导致脂肪代谢不畅,导致血脂水平异常升高。
四、肝功能异常肝功能异常通常通过检测血液中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等指标来判断。
肝功能异常的原因包括:1.肝炎:病毒性肝炎、酒精性肝炎等都会导致肝脏受损,释放大量的ALT和AST到血液中。
2.药物或化学物质损伤:某些药物、化学物质对肝细胞有毒性作用,损伤肝脏功能。
肾功能不全
纤维蛋白原↑,粘度↑ ;红细胞、血小板聚集 DIC
2.肾小球病变 肾小球肾炎、肾小球膜病变——滤过面积减少
18
(二)肾小管因素
Ⅰ型肾小管酸中毒
7
三、肾内分泌功能障碍
1. RAAS 2. EPO 3. 1,25-(OH)2 D3 D3(肝脏)— 25-(OH) D3 (肾脏)—1,25-(OH)2 D3 4. KKPGS 激肽释放酶-激肽-前列腺素系统(高血压) 5. 灭活 PTH、胃泌素
8
第二节 急性肾功能衰竭(ARF) Acute Renal Failure
基底膜完整,主要损伤近球小管 ,可累 及所有肾单位,主要见于肾中毒。
凋亡性损伤 肾中毒及肾缺血,细胞凋亡严重,
常发生在远端肾小管,表现为核断裂, 微绒毛消失,出现凋亡小体。
22
(2) 内皮细胞 内皮细胞受损时结构和功能异常表现: ① 内皮细胞肿胀:管腔变窄,血流阻力↑ ,血流↓ ; ② 内皮细胞受损:血小板聚集与微血栓形成,毛细管内凝血; ③ 释放舒缩血管因子失衡:前者↓ ,后者↑
一、肾小球滤过功能障碍 GFR 125 ml/min 1. 肾血流量减少 血压、血容量和血管收缩 2. 有效率过压↓ 尿路梗阻、肾小管阻塞及间质水肿 3. 滤过面积↓ 滤过面积急剧↓ 4. 滤过膜通透性↑ 炎症、缺氧、抗原抗体复合物
二、肾小管障碍 重吸收、分泌、排泄 1.近曲小管障碍 Ⅱ型肾小管酸中毒 2.髓袢功能障碍 吸收 NaCl,间质高渗(肾盂肾炎) 3.远曲小管、集合管功能障碍
(3) 系膜细胞 内源性活性因子 (AngⅡ、ADH) 及外源性药物 (庆大霉素、
手术后出现肾功能异常的原因及保肾策略
手术后出现肾功能异常的原因及保肾策略在现代医疗中,手术是治疗许多疾病的重要手段。
然而,手术后有时会出现肾功能异常的情况,这给患者的康复带来了新的挑战。
了解手术后肾功能异常的原因,并采取有效的保肾策略,对于提高手术效果和患者的生活质量至关重要。
一、手术后出现肾功能异常的原因1、手术中的低血压和低灌注手术过程中,由于麻醉、失血、血管扩张等因素,可能导致患者血压降低,肾脏灌注不足。
肾脏是一个对血流灌注非常敏感的器官,持续的低灌注会影响其正常功能,导致肾小球滤过率下降,肾功能受损。
2、手术创伤和应激反应手术本身会对身体造成创伤,引发机体的应激反应。
这种应激反应会导致体内的神经内分泌系统发生变化,释放一系列炎症介质和细胞因子,如白介素、肿瘤坏死因子等。
这些物质可能会引起肾脏血管收缩,肾小球滤过功能障碍,进而导致肾功能异常。
3、药物的肾毒性手术前后使用的某些药物,如抗生素、非甾体类抗炎药、造影剂等,可能具有肾毒性。
这些药物在一定程度上会损伤肾小管上皮细胞,影响肾脏的正常代谢和排泄功能。
4、感染和脓毒症手术后如果发生感染,尤其是严重的脓毒症,会导致全身炎症反应综合征。
大量的炎症因子释放会对肾脏造成损害,同时感染引起的微循环障碍也会影响肾脏的血液供应,导致肾功能异常。
5、原有基础疾病的加重患者在手术前可能就存在一些慢性疾病,如高血压、糖尿病、慢性肾病等。
手术的创伤和应激可能会使这些基础疾病加重,进而影响肾脏功能。
例如,高血压患者在手术后血压控制不佳,会增加肾小球内压力,导致肾脏损伤;糖尿病患者术后血糖波动较大,可能会引起糖尿病肾病的进展。
6、输血相关的肾损伤在手术中,如果患者需要输血,输血过程中可能会出现一些不良反应,如溶血、过敏等。
此外,输入大量库存血中的代谢产物和细胞碎片也可能对肾脏造成负担,导致肾功能异常。
7、术后的液体管理不当手术后的液体平衡对于肾脏功能的恢复至关重要。
如果补液过多或过少,都可能导致肾脏的灌注异常。
手术后出现肾功能异常的原因分析
手术后出现肾功能异常的原因分析手术对于患者的身体来说是一种较大的应激和创伤,虽然现代医疗技术不断进步,但手术后仍可能出现各种并发症,其中肾功能异常就是较为常见且严重的一种。
了解手术后出现肾功能异常的原因对于预防和治疗具有重要意义。
一、手术中的因素1、低血压和低灌注手术过程中,由于出血、麻醉药物的影响或心脏功能不稳定等原因,可能导致患者血压降低,肾脏灌注不足。
肾脏是一个对血流灌注非常敏感的器官,持续的低灌注会引起肾脏缺血缺氧,进而损伤肾功能。
2、手术时长长时间的手术会增加患者的应激反应,导致体内代谢紊乱。
同时,长时间的麻醉也可能对肾脏的血流调节产生不利影响,增加肾功能异常的风险。
3、输血相关问题手术中输血可能会带来一些潜在的风险。
例如,输入库存血可能导致血钾升高,影响肾脏的正常功能。
此外,输血过程中的免疫反应也可能引发肾脏损伤。
二、药物的影响1、抗生素某些抗生素,如氨基糖苷类(如庆大霉素),具有一定的肾毒性。
在手术后使用这类药物时,如果剂量不当或患者本身肾脏功能较弱,就容易导致肾功能异常。
2、非甾体抗炎药这类药物常用于术后止痛,但它们可能会影响肾脏的血流灌注,导致肾脏缺血性损伤。
3、造影剂在一些手术中,如心血管手术,可能需要使用造影剂来辅助诊断。
造影剂可能对肾脏产生毒性作用,尤其对于已有肾功能不全或糖尿病等基础疾病的患者,更容易引发肾功能障碍。
三、基础疾病1、糖尿病糖尿病患者本身就存在微血管病变,肾脏的微血管容易受损。
手术应激可能会加重这种损伤,导致肾功能异常。
2、高血压长期高血压会使肾脏的小动脉发生硬化,影响肾脏的血液供应和滤过功能。
手术后,血压的波动可能进一步损害肾功能。
3、心血管疾病心血管疾病患者往往存在心脏泵血功能减退,导致肾脏灌注不足。
同时,心血管疾病常伴有全身的炎症反应,也会对肾脏造成损害。
四、术后并发症1、感染术后严重的感染,如败血症,会引起全身炎症反应综合征。
炎症介质的释放可能导致肾脏内皮细胞损伤,影响肾脏功能。
肾功能异常诊断标准
肾功能异常诊断标准肾功能异常是指肾脏在排泄代谢产物、调节水电解质平衡、维持内环境稳定等方面发生障碍,临床上常见的肾功能异常包括肾小球滤过率下降、肾小管功能异常等。
正确诊断肾功能异常对于及时采取治疗措施、延缓疾病进展具有重要意义。
因此,制定明确的肾功能异常诊断标准对临床医生具有重要指导意义。
一、临床表现。
肾功能异常的临床表现多种多样,常见症状包括尿量减少、蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。
此外,肾功能异常还可能表现为贫血、骨质疏松、心血管疾病等并发症。
在临床诊断中,医生应该综合患者的病史、临床表现以及实验室检查结果进行综合分析,及时发现肾功能异常的征兆。
二、实验室检查。
1. 尿常规检查,包括尿蛋白定性与定量、尿红细胞计数、尿比重等指标。
其中,尿蛋白定性与定量是判断肾小球滤过功能的重要指标,尿红细胞计数可反映肾小管功能的异常情况。
2. 血清肌酐与尿素氮检查,血清肌酐与尿素氮是评估肾小球滤过率的重要指标,血清肌酐水平的升高与肾小球滤过率下降密切相关,尿素氮水平的升高则提示肾小球滤过功能下降。
3. 尿微量白蛋白检查,尿微量白蛋白是评估肾小球滤过功能的敏感指标,对于早期发现肾小球滤过功能的异常具有重要意义。
三、影像学检查。
肾功能异常患者常常需要进行影像学检查,如B超、CT、MRI等检查,以评估肾脏的形态结构、大小、形态和血流情况。
影像学检查可以帮助医生判断肾功能异常的原因,如肾脏缺血、肾脏囊肿、肾脏结石等。
四、病理活检。
对于一些不明原因的肾功能异常患者,病理活检是非常重要的诊断手段。
通过病理活检可以明确肾脏病变的类型、程度和范围,为临床治疗提供重要依据。
综上所述,肾功能异常的诊断需要综合运用临床表现、实验室检查、影像学检查和病理活检等手段,以明确患者肾功能的异常情况。
只有准确诊断肾功能异常,才能及时采取有效的治疗措施,延缓疾病的进展,提高患者的生活质量。
因此,临床医生在诊断肾功能异常时应该谨慎细致,全面评估患者的病情,确保诊断的准确性和及时性。
肾功能不全的病因治疗与预防
肾功能不全的病因治疗与预防现在的生活不再是之前的落后时代了,凭着现在的高科技,是可以治愈很多之前而不能治愈的疾病。
但在人们的生活中,肾病是最常见的一种疾病了,肾功能不全就是其中的一种,它对人体的伤害是有很大的,那么,对于肾功能不全是什么?下面就让肾病医院的专家来为大家详细讲解。
1.肾功能储备补偿期:由于肾脏储备补偿能力大,虽然肾功能在临床上有所下降,但其排泄代谢物、调节水和电解质的平衡能力仍能满足正常需要。
临床上没有症状,肾功能测试也在正常范围内或偶尔略高。
2.肾功能不全期:肾小球损伤较大,60%-75%肾脏排泄代谢废物时存在一定障碍,肌酐尿素氮可过高或超过正常值。
患者可出现贫血、疲劳、体重减轻、注意力不集中等症状。
但常被忽视,如有失水、感染、出血等情况,症状明显。
3.肾功能衰竭期:肾功能损害相当严重,75%-95%不能保持身体内部环境稳定,患者容易疲劳、疲劳、注意力不集中等症状加重,贫血明显,夜尿增多,血肌酐、尿素氮明显上升,常有酸中毒。
这一时期也被称为氮血症。
4.尿毒症期或肾功能不全期末期:肾小球损伤超过95%,有严重的临床症状,如恶心、呕吐、尿少、水肿、恶性高血压、严重贫血、皮肤瘙痒、尿味。
以上是专家对"肾功能不全是什么病?"详细的解释,现在我们不再对这个问题感到困惑,我相信我们有一定的理解,我希望上述信息能对您有所帮助。
温馨提示:一旦疾病发生,不要等待死亡,而是了解疾病的情况和危害。
慢性肾功能不全是各种进展性肾病的最终结果,导致慢性肾功能不全的原因有很多,最常见的有以下几种:1.慢性肾小球肾炎IGA肾病、膜增殖性肾小球肾炎、局灶性硬化性肾小球肾炎、系膜增殖性肾小球肾炎等。
2.糖尿病肾病、痛风性肾病、淀粉样变性肾病等代谢异常引起的肾损害;3.高血压、肾血管高血压、肾小动脉硬化等血管性肾病变;4.多囊肾等遗传性肾病Alport综合征等;5.慢性肾盂肾炎、肾结核等感染性肾病;6.狼疮肾炎、血管炎肾损伤、多发性骨髓瘤等全身系统性疾病;7.镇痛剂性肾病、重金属中毒性肾病等中毒性肾病;8.梗阻性肾病,如输尿管梗阻;反流性肾病、尿路结石等。
肾功能异常可能是哪些疾病的信号
肾功能异常可能是哪些疾病的信号在我们的身体中,肾脏扮演着至关重要的角色,就像是一座高效的“净化工厂”,负责过滤血液、排出废物和多余的水分,维持体内的电解质平衡和酸碱平衡。
当肾脏的功能出现异常时,这往往是身体在向我们发出警报,可能暗示着一些潜在的疾病。
那么,肾功能异常到底可能是哪些疾病的信号呢?首先,慢性肾脏病是导致肾功能异常的常见原因之一。
慢性肾脏病是一种逐渐进展的疾病,早期可能没有明显症状,但随着病情的发展,肾功能会逐渐受损。
这可能表现为尿液中出现蛋白尿、血尿,或者血肌酐、尿素氮等指标升高。
长期的高血压、糖尿病、肥胖、自身免疫性疾病等,都可能增加患上慢性肾脏病的风险。
如果不加以控制和治疗,慢性肾脏病最终可能发展为肾衰竭,需要进行透析或肾移植治疗。
肾小球肾炎也是引起肾功能异常的一个重要因素。
肾小球是肾脏中负责过滤血液的重要结构,当肾小球发生炎症时,其过滤功能会受到影响,导致蛋白尿、血尿、水肿等症状。
肾小球肾炎的病因多种多样,包括感染、自身免疫性疾病、遗传因素等。
例如,链球菌感染后可能引发急性肾小球肾炎,而系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫性疾病则可能导致继发性肾小球肾炎。
肾盂肾炎则是另一种可能导致肾功能异常的疾病。
肾盂肾炎通常是由细菌感染引起的,主要是上行性感染,即细菌从尿道逆行进入膀胱、输尿管,最终到达肾盂。
患者会出现发热、寒战、腰痛、尿频、尿急、尿痛等症状。
如果肾盂肾炎反复发作或治疗不彻底,可能会导致肾脏结构和功能的损害,进而影响肾功能。
肾结石和肾积水同样可能引发肾功能异常。
肾结石是由于尿液中的某些成分在肾脏内结晶形成的固体物质。
当结石较大或堵塞尿路时,会导致尿液排出受阻,引起肾积水。
长期的肾积水会压迫肾实质,影响肾脏的血液循环和功能。
患者可能会感到腰部疼痛,严重时还可能出现肾功能衰竭。
多囊肾也是导致肾功能异常的遗传性疾病之一。
多囊肾患者的肾脏中会出现多个大小不一的囊肿,这些囊肿会逐渐增大,破坏正常的肾组织,导致肾功能逐渐下降。
肾功能 磷1.69 -回复
肾功能磷1.69 -回复肾功能是人体内一个非常重要的生理功能,它不仅能够排泄体内废物和代谢产物,还能维持正常的电解质平衡和酸碱平衡。
而磷是人体内的一种重要的矿物质,它参与多种生物化学反应和维持体内细胞的结构和功能。
当肾功能异常,磷含量超过正常范围,特别是磷含量超过1.69mmol/L时,就需要引起足够的重视和及时的处理。
以下,我将从肾功能异常的原因、磷的作用、高磷血症的危害以及预防和治疗这几个方面,逐步展开解析。
首先,让我们了解一下肾功能异常的原因。
引起肾功能异常的原因有很多,包括肾脏感染、肾小球疾病、高血压、糖尿病等等。
这些原因都会导致肾小球滤过膜的损伤或者肾小管功能的损害,从而影响到肾脏的正常排泄功能,导致体内废物和代谢产物不能及时排出,同时也会影响到电解质和酸碱平衡。
接下来,我们来了解一下磷在人体内的作用。
磷是构成生命体的重要元素之一,它在人体内有很多重要的功能。
首先,磷是构成细胞膜的重要成分之一,它参与到细胞膜的合成和维持细胞膜的稳定性。
其次,磷还参与到维持酸碱平衡和能量代谢等重要生物化学反应中。
此外,磷还是DNA、RNA和ATP等重要分子的组成部分,在体内起着重要的生物学作用。
然而,当磷含量超过正常范围,特别是磷含量超过1.69mmol/L时,就会引发高磷血症。
高磷血症会对人体健康造成一系列的危害。
首先,高磷血症会加重肾脏的负担,进一步损伤肾功能,形成恶性循环。
其次,高磷血症会导致钙磷代谢紊乱,进而影响到骨骼的正常发育和维持。
此外,高磷血症还会引发心血管疾病,增加心血管事件的发生风险。
由于高磷血症的危害,我们应该采取一系列的预防和治疗措施来降低磷含量。
首先,我们应遵循低磷饮食,减少磷的摄入量。
低磷饮食包括减少食用富含磷的食物,如肉类、鱼类、动物内脏等,增加摄入富含钙的食物,如牛奶、豆制品等。
其次,我们可以采用磷结合剂来降低血磷水平。
磷结合剂能够与肠道中的磷结合,减少磷的吸收,从而降低血磷水平。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
肾功能异常的原因
文章目录
一、肾功能异常的原因
肾功能异常的原因
1、肾功能异常的原因
1.1、肾功能不全
肾功能不全是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症候群。
分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。
预后严重,是威胁生命的主要病症之一。
1.2、肾功能衰竭
肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。
按其发作之急缓分为急性和慢性两种。
急性肾功能衰竭系因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能,简称急性肾衰。
慢性肾功能衰竭是由各种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证。
1.3、肾功能受损
西医认为,肾脏是分泌尿液,排泄废物、毒物的重要器官,能起调节人体电解质浓度、维持酸碱平衡的作用。
肾功能受
损或逐渐衰退,肾的排泄和调节功效也将会降低。
肾功能损害严重时,还会发生尿毒症而危及性命。
2、肾功能异常有什么症状
2.1、没劲儿
肾功能不好时,很多废物难以从尿里排泄出去,会出现精神不振、疲劳、乏力等没劲儿的感觉。
2.2、胃口不好
病人会出现多种消化道症状,尤其是因为胃肠道水肿,常有不思饮食、腹胀等消化功能紊乱的症状。
2.3、恶心呕吐
当糖尿病患者发生肾功能衰竭时,血中尿素氮增高,肠道中细菌的尿素酶会将尿素分解为氨,氨能刺激胃肠道黏膜,引起恶心、呕吐。
2.4、小便有泡沫
尿里有泡沫的原因有很多,肾病也会引发这一现象。
如果蛋白质从肾脏漏到了尿里,尿就会起许多泡沫。
2.5、排尿量不正常
健康的人每天排尿次数大约为4-6次,尿量约800-2000
毫升,如果排尿次数和尿量过多或过少,就要注意了。
3、肾功能异常怎么办
3.1、首先需要复查
影响肾功能检查的因素很多,包括饮食、运动等因素都可以导致肾功能检查数据失真。
所以,如果发现自己肾功能检查数值不在正常值范围里时,不要紧张,医生会根据你的检查数值从而做出你是否需要复查一次的判断。
3.2、听从医嘱
检查肾功能发现数值异常时,首先要详细咨询专业医生,做出准确的分析诊断,以明确病因,及早治疗。
3.3、不可自行用药
不要乱用诱发肾功能损坏的药物,如:止痛药。
如需使用药物,一定要要在专业医生的指导下使用。
3.4、调整饮食
应科学合理的饮食,有辅助治疗的效果。
孕期的饮食应以清淡为主,不吃油腻的食物,含有高嘌呤的食物(如动物肝脏、香菇、大豆制品等)少吃些。
肾功能异常如何护理
1、多饮水
肾脏被称为人体的“清洁工”,在肾脏进行代谢身体废
物等这些活动的时候,需要足够的水分来辅助。
饮水的最佳时间是:早晨起床后,上午10时左右,下午3时左右,就寝前。
饭前饭后不宜饮水,饭前饮水要在进餐前15分钟,饭后饮水间隔时间要长些,食物越是不好消化时间越长,吃水果之后
30分钟,吃肉之后3个小时。
2、吃得温
肾阳虚食谱有牛尾汤、羊肉、鸽子。
在秋冬季节适当吃一些温热性质的食物。
肾阳虚体质宜吃性属温热的食物,宜吃具有温阳散寒作用的食品,宜温补忌清补,宜食热量较高
而富有营养的食品。
忌吃性寒生冷之物,忌吃各种冷饮,忌吃各种生冷瓜果。
3、多吃黑
养肾应多吃黑色食物,少吃刺激食品及甜食。
中医认为,黑色食品能入肾强肾,可择食黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳、黑枣、蘑菇、海带、紫菜等食物,日常护肾建议可多食。
还可熬炖黑米、黑豆、黑芝麻等五谷杂粮粥进行日常护肾。
肾功能异常吃什么好
1、黑枣
性温,味甘,含有大量的有机酸、维生素B磷、钙、铁等物质,对于肾功能异常的人群可以适量的食用它。
2、覆盆子
覆盆子其滋阴补肾功效佳。
它含有大量的维生素蛋白质、维生素A、维生素C、钙、钾、镁等物质,对人体也具有补益的功效。
3、莲子
莲子的营养是很丰富的,莲子中富含钙磷钾,其中还含有其他一些营养物质,例如维生素、微量元素、荷叶碱、金丝草甙,这些不仅对牙齿和骨骼有很好的巩固作用,还会对肾脏的排泄功能有很大的帮助呢!
4、大蒜
新鲜大蒜具有很强的抗炎属性,还可降低胆固醇,是益肾饮食的最佳选择之一。
大蒜还是强抗氧化剂。
研究证实,定期食用还有助于抗癌。
5、卷心菜
卷心菜中含有丰富的维生素C、维生素E、胡萝卜素等,总的维生素含量比番茄多出3倍。
卷心菜中的多种植物化学物质有助于清除体内自由基。
接受透析的肾病患者最好多吃点凉拌卷心菜。