卫生院医疗质量与安全检查通报

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医疗质量检查情况的通报【范本模板】

医疗质量检查情况的通报为加强医院高质量发展，持续改进质量，保障医疗安全,11月中旬至12月上旬，我院组织各科持续改进医疗质量工作情况进行了检查,现将检查情况通报如下:一、检查依据及内容根据《卫生部病历书写基本规范（2010版)》、《医疗质量管理办法》、《四川省住院病历评定标准（2016版)》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《国家卫计委医疗核心制度要点》等为依据，检查内容主要包括医疗核心制度执行情况、病历质量、医疗重点工作落实情况、“三合理”规范执行、医院感染管理工作等.二、主要成绩从检查情况看,绝大多数科室对推进“医疗质量万里行"活动及医疗重点工作的积极性明显提升，针对前期明查暗访中存在的问题与不足,做到认真梳理、及时整改，医疗质量和安全意识明显提高,医疗核心制度得到进一步落实，临床路径、处方点评等重点工作进一步推进，医院感染管理质量进一步提高，真正做到持续改进。

（一)医疗核心制度有力执行各科医务人员“持续改进质量、保障医疗安全”的意识明显增强。

各科针对前期检查中部分核心制度执行不力的问题，加强医疗核心制度的培训考核工作，医务人员对医疗核心制度掌握与执行度有了显著提高。

1、医师值班与交接班制度所查科室都能实行24小时在岗的三级医师负责制，住院医师担任第一线的具体工作，主治医师、副主任医师、能切实履行各自的职责。

部分科室努力克服值班人员不足的情况，医务人员主动加班,杜绝了由值班问题带来的医疗隐患。

值班医师能认真履行职责，重点病人床前交接，急诊病人及时诊查，病区病房认真巡视,交班报告认真书写等均基本到位。

药剂科、检验科、输血科、B超室、影像科等科室均建立了24小时备班制度。

2、三级医师查房制度各科上级医师能做到患者入院48小时内首次查房，病危病人24小时查看，急、危抢救病例随到随看；对于手术病人，大多数手术者能于手术前一天和手术后三天内密切观察病人病情变化。

科主任或主任医师对新入院、重危病人的诊断和治疗计划能认真审查，由科主任或审定，同时，科主任能认真检查医疗、护理等工作质量及各种制度执行情况。

2024年在第三季度医疗质量检查通报会上的讲话范文（二篇）

2024年在第三季度医疗质量检查通报会上的讲话范文临床各科室：我院于五月____日下午由医务科、护理部组织相关人员对我院临床科室进行第二季度医疗质量检查，在检查过程中发现在医疗管理和日常医疗活动存在着不少问题；为了使临床各科对存在的不足得以及时整改，现将检查情况通报如下：一、成绩及亮点：在这次检查中，1.儿科住院部、麻醉科、药房等科室医疗质量管理各项记录齐全、认真、比较符合管理规定基本要求；2.护理管理中各类登记齐全，如质控本、缺陷本、医嘱查对本、急救登记本、业务学习笔记本等；3.病房管理：病区环境及床铺整洁干净；4.工作区域的各种药物、物品摆设整齐、标识清楚。

二、存在的共性问题：1、科内质量控制不到位：全院大多数科室质控小组名存实亡，没有活动。

有的科室虽有质控记录，但内容虚假，不是实际操作以后的记录，没有对科室内的医疗质量进行监督、控制，科内质控小组职责未发挥作用。

2、各种登记不全：医疗差错登记不全，抢救会诊记录不全，重点临床科室未落实疑难、危重病例讨论；对危重、疑难、死亡病例讨论记录不祥，很多危重、疑难、死亡病例讨论流于形式，最后讨论结汉川市妇幼保健院果总结性不强，有的内容和病历中记录不符合，还有部分未讨论。

3、科内业务学习不到位。

有些科室完全没有开展业务学习，医护有些基本操作不熟炼，说明医务人员对基础理论知识学习不够，难以提高业务技术水平能力。

4、门诊儿科、门诊妇产科无门诊病历，大部分的处方金额过大，书写不合格，门诊儿科开具限制使用抗生素(两种药品：夫西地酸钠、黑黄素成为普遍应用现象)。

5、病历书写存在的问题。

⑴、主管医师对病历把关不严，不认真修改，大部分都是学习医生所写，故病历的质量比较差。

⑵、病历及病程书写不及时，病程记录中病情及辅助检查结果不进行分析。

⑶、三级医师查房制度执行差，大多数病历未体现出三级医师查房，查房记录太简单，查房所讲内容没有进行认真记录(主要指疑难、危重病人)，没有反映出科主任查房的意义和价值，有的病历中没有科主任查房记录。

医疗质量检查情况通报模板范文

医疗质量检查情况通报模板范文1. 引言大家好！今天咱们聊聊医疗质量检查的情况。

听说过“细节决定成败”吗？在医疗行业，细节更是关系到病人生命的大事。

咱们这次检查，正是为了确保每个小细节都能做到位，让病人放心，让大家都能安心工作。

2. 检查目的2.1 提升医疗质量首先，咱们这次检查的主要目的是提升医疗质量。

想象一下，如果病人在医院里看病，结果医生的诊断像买彩票一样，能不能让人安心呢？所以，我们的目标就是要让每一位病人在这里感受到温暖与专业。

2.2 增强患者满意度其次，患者满意度也是我们非常看重的一环。

毕竟，患者是上帝嘛！我们希望通过这次检查，让患者在我们医院的每一分每一秒都觉得舒心，像在自家沙发上看电视那样轻松。

检查完后，患者们能笑嘻嘻地说：“这家医院真不错！”3. 检查内容3.1 医疗设备这次检查，咱们从医疗设备开始。

设备就像厨师的刀，刀好才能做出好菜嘛！检查的过程中，发现了一些小问题，比如有几台设备的使用说明书已经泛黄发霉，简直让人忍不住想问：“这是什么年代的资料？”我们决定，赶紧更新一下，不然谁敢用啊！3.2 医护人员服务态度接下来就是医护人员的服务态度了。

咱们说，态度决定一切！医生们在病人面前可得像个亲切的大哥哥或者大姐姐，而不是冷冰冰的机器。

检查中，有的护士小姐姐像阳光一样，把病人照得暖暖的；而有的医生则像个考生，满脸紧张。

于是，我们决定开展一些培训，让大家都能成为“服务小天使”，让患者感受到家一样的温暖。

4. 检查结果4.1 优点好啦，话不多说，咱们来说说这次检查的结果吧。

总体来说，大家的表现还是不错的。

很多部门的工作做得相当扎实，设备管理、药品使用等都很到位。

尤其是在急诊科，医护人员的反应速度那叫一个快，真是有“闻风而动”的气势！这样的表现，值得点赞！4.2 改进建议不过，也有一些小瑕疵需要改进。

比如，有的地方在清洁卫生上做得不够，像是没刷干净的碗，总让人觉得心里别扭。

我们建议，定期进行清洁培训，让每位员工都能意识到，干净整洁的环境是对患者的基本尊重。

医疗质量检查通报

****中心卫生院2020年06月医疗质量检查情况通报医务科对全院2020年6月合理用药和医疗质量管理进行了督查，现将存在的问题通报如下：一、医疗制度落实存在的主要问题1.危急值报告制度：个别科室（儿科、妇产科、内科、外科）存在危急值报告，医生处理后未在登记本上作记录。

2.交接班制度：交接班记录本中记录缺失较多，其中较明显的科室有妇产科、外科、骨伤科，个别科室交班流于形式，对危重病人和新收诊断不明确的病人未详细交接班，对科内医生转科或较长时间休息未进行病人详细交接班和书写交接班记录。

3.手术相关制度：①术前讨论制度：对病情较重或手术难度较大（手术准备、指征、方案、可能出现的意外及应对措施），病历有记载，但实际组织讨论较少。

②手术审批制度：个别病人科室主任未查看病人，就审批签字。

③个别医生手术记录较简单，手术记录书写不及时。

④围手术期管理：手术前准备不充分（会诊、麻醉医师术前访视、预防性抗生素使用准备、备血等）、术后管理不到位（查房、换药、管道护理等）。

4.各种知情同意书的签订:授权委托书、离院责任书、手术同意书多叶时每页均需病人或委托代理人签字确认签订，重危病人的陪伴告知不充分。

5.病历书写：①普遍存在病历未书写或未及时书写，存在十多天都未书写的病历；②病历调用模板后未及时进行修改和删除首次病程后的病程记录，比较突出的科室有儿科、外科、妇产科和个别骨科医生；③部分病历主诉、诊断书写不规范（外科、妇产科）；④普遍存在未按照要求及时打印入院记录及病史确认患方未签字，病程记录未及时打印。

6.不良事件登记报告制度：个别科室不良事件未进行登记、报告或记录不全（内科）。

7.三级医师查房制度：个别科室执行较差，个别住院病人未进行三级医生查房，查房记录流于形式，未真实记录病人病情诊断、治疗分析（个别医生完全进行粘贴、复制）。

8.会诊和专科：绝大部分科室和医生对会诊按照医院规定进行了会诊（会诊申请、医嘱下达、收费、病历记载和会诊意见执行、会诊收费），个别科室和医生执行不好。

医疗安全检查通报

医疗安全检查通报根据医院安全管理规范，我院定期进行医疗安全检查，以确保医疗服务的质量和安全。

最近一期的医疗安全检查通报如下：一、医疗设备安全检查为保证医疗设备的正常运行和患者的安全，经过本次检查，发现手术室内部分手术设备使用寿命已到，存在一定的安全隐患，为此，已经立即安排更换，并对相关手术设备进行了维修和维护工作，以确保设备的安全可靠。

二、医护人员操作规范检查医护人员是医疗服务的主要承担者，他们的操作规范直接关系到患者的安全。

本次检查发现部分医护人员在工作中存在操作不规范的情况，如未戴口罩、未洗手进入手术室等，已对相关人员进行再培训和警告，要求其严格遵守操作规范。

三、药品使用管理检查药品使用是医疗过程中极为重要的环节，对患者的治疗效果和安全有着直接的影响。

本次检查发现部分科室存在药品过期使用、未按规定存放等问题，已对相关科室开展专项整改工作，加强药品使用管理，确保药品的有效性和安全性。

四、感染控制管理检查医院感染控制是医疗安全的重要组成部分，本次检查重点对医院手术室、病房、门诊等进行了感染控制管理检查，发现部分区域存在清洁卫生不达标、医护人员个人防护不严格等问题，已立即进行整改，加强感染控制管理，保障患者和医护人员的健康安全。

五、其他问题在本次医疗安全检查中，还发现了一些其他问题，如医疗废物处理不规范、患者信息管理混乱等，已经对相关工作进行了整改和加强，以提高医院的整体管理水平和服务质量。

希望全院各科室认真对待本次通报中存在的问题，切实加强医疗安全监管，确保患者的安全和健康。

医疗安全是医院工作的首要任务，也是我们对患者的庄严承诺。

希望全体医务人员牢记医德、严格遵守规范，共同维护医疗安全，为患者提供更加优质的医疗服务。

感谢各位的配合和支持！医务人员安全部敬上。

第一季度医疗质量检查情况通报

第一季度医疗质量检查情况通报经过第一季度的医疗质量检查，我们对各医疗机构的工作情况进行了全面梳理和分析。

以下是本次医疗质量检查情况的通报：一、医疗质量整体情况经过对各家医疗机构的综合评估，本季度医疗质量整体状况良好。

我们以医疗安全为核心，重点关注了病房管理、手术安全、药品管理等方面的指标。

1.病房管理情况通过对病房环境、卫生条件以及病患生活保障等方面进行检查，发现绝大部分医疗机构的病房管理得到了有效的改善。

但仍有个别机构存在着一些问题，例如床位预约不规范、床位清洁不及时等。

我们对这些问题提出了相关的整改要求，并督促相关机构尽快解决。

2.手术安全情况手术是医疗工作中非常重要的一环，对手术安全的保障要求极高。

经过本季度的检查，大部分医疗机构在手术安全方面表现良好，手术室操作规范，手术前后的消毒工作得到有效执行。

但也有部分机构在手术器械配置、手术病例记录等方面存在不足，我们对这些问题进行了重点督导，并要求医疗机构加强手术安全管理。

3.药品管理情况合理用药是医疗服务的重要方面之一，我们对各医疗机构的药品管理进行了审核。

在本季度的检查中，大部分机构的药品管理合规，严格按照配方和使用规范进行操作。

但也有个别机构存在药品过期、管理混乱等问题，我们要求这些机构加强药品采购和存储管理，确保药品安全。

二、个别医疗机构存在的问题及整改要求1. XX医院在本次检查中，发现该医院存在手术室洁净度不够高、手术后交叉感染的情况。

我们要求该医院督促手术室人员加强消毒工作，做好手术后感染的预防措施。

2. XX诊所该诊所在药品管理方面存在问题，药品配置不规范、过期药品未及时清理等情况。

我们要求该诊所立即整改，加强药品管理，确保用药安全。

三、下一步工作计划根据本次医疗质量检查的情况，我们将继续加强对医疗机构的监督和指导，并制定了下一步的工作计划：1.加强对床位管理的监督，确保床位使用公平合理。

2.加强对手术室的监管，推动手术室的洁净度和手术安全有效实施。

医疗质量检查工作总结及通报

医疗质量检查工作总结及通报一、引言近年来，医疗事故频发引起了社会广泛关注，为了确保医疗质量、提高医疗水平、降低医疗风险，在医疗机构内进行全面的质量检查工作是非常必要的。

本文将对我院的医疗质量检查工作进行总结，并向相关人员通报。

二、质量检查内容及方法医疗质量检查的内容包括手术操作、临床路径、病历记录、药品使用、医疗设备维护等方面。

我们采取了多种方法进行质量检查，其中包括：1. 临床观察：通过观察临床操作过程，检查操作规范性和操作流程是否符合要求，确保医疗人员的操作技能达到标准。

2. 文件审查：对医疗记录进行细致审查，查看病历书写是否规范、完整，核对医嘱执行情况，以确保医疗过程合法、合规。

3. 专家评审：组织专家对我院的医疗质量进行评审，借鉴其它医疗机构的先进经验，对我院存在的问题提出改进建议。

三、质量检查发现的问题及解决方案通过本次质量检查，我们发现了以下问题：1. 手术操作不规范：有部分医疗人员在手术操作中存在不规范、不严谨的情况，有时手术用具的消毒不充分，给患者的身体健康带来不确定因素。

解决方案：加强手术技能培训，提高医疗人员的操作水平。

落实手术用具的消毒制度，确保消毒程序符合标准。

2. 药品使用不规范：有医疗人员在使用药品时存在剂量错误、使用错误的情况，给患者带来医疗风险。

解决方案：加强药品使用培训，提高医疗人员对药物使用的认识。

建立药品使用规范，完善药品使用记录，确保患者用药安全。

3. 病历记录不完整：有部分病历记录存在不完整的情况，对医疗过程及疾病治疗的跟踪产生了障碍。

解决方案：加强病历记录培训，提高医疗人员对病历记录的认识。

建立完善的病历记录制度，规范医疗人员的病历记录行为。

四、质量检查工作的效果及成效通过本次质量检查，我们发现了一些存在的问题，并及时采取了相应的解决方案。

下面是我们的工作效果及成效：1. 手术操作规范性得到提升：通过加强手术技能培训和手术室的消毒管理，手术操作规范性得到了明显提升，手术风险也得到了有效控制。

医疗质量检查通报

医疗质量检查通报尊敬的市民朋友们：我是XX市医疗质量监督委员会主任，今天很高兴向大家通报我市的医疗质量检查情况。

在过去的一段时间里，我们委员会对我市各大医疗机构进行了全面的医疗质量检查，并将检查结果整理归纳，以促进医疗机构提升医疗质量，保障市民的健康和生命安全。

下面，我将向大家汇报本次医疗质量检查的主要情况。

首先，我市各大医疗机构的整体医疗质量较好，绝大部分医疗机构严格按照卫生部门制定的标准进行医疗服务，保证了患者的健康和安全。

但是，在具体的医疗实践中还存在一些问题，需要得到进一步的关注和改进。

其次，本次检查发现，一些医疗机构在技术设施上存在不足，特别是一些基层医疗机构，设备和器材更新不及时，不符合现代医疗水平的要求。

这会导致一些疾病的诊治效果不理想，给患者带来不必要的痛苦和困扰。

对于这个问题，我们将向市政府反映，争取更多的资金投入，改善基层医疗设施，提高服务质量。

同时，本次检查还发现，一些医疗机构在医疗过程中存在一定的管理漏洞，特别是在医患沟通、药品管理、手术安全等方面，监管不到位，容易出现问题。

我们将会加强对医疗机构的监管力度，加强对医务人员的培训和教育，提高医疗过程中的服务质量和安全性。

另外，本次检查还发现了一些医疗纠纷，其中一部分是因为医务人员的不专业行为引起的。

我们将会坚决惩处医疗事故的责任人，对违规行为进行严肃处理，建立医疗责任追究制度，形成有效的监管机制，保护患者的合法权益。

最后，我市医疗质量监督委员会将密切关注医疗机构的运行情况，加强对医疗质量的监督和检查，推动医疗机构提高医疗质量，为市民提供更加安全、高效、便捷的医疗服务。

为了更好地履行我们的监督职责，我诚邀广大市民朋友们，如发现医疗机构存在违规行为或医疗事故，可以向我们举报，我们将会对每一起举报进行核实并及时采取行动。

感谢大家对医疗质量监督工作的理解和支持！祝愿大家身体健康，生活幸福！谢谢！。

医疗机构卫生检查通报范文

医疗机构卫生检查通报范文近日，经卫生部门进行卫生检查的医疗机构进行通报，该通报旨在向公众公开医疗机构的卫生检查结果，并提醒大家加强对医疗机构的关注和监督。

以下为医疗机构卫生检查通报范文：根据相关规定，我局对市区内所有医疗机构进行了定期卫生检查，检查内容包括环境卫生、感染控制、医疗废物管理、医疗设备维护等方面。

经检查，以下为本次卫生检查的通报结果：1. 医疗机构A：该医疗机构环境卫生较为整洁，医疗废物分类和处置合规。

但是，在感染控制方面存在一些问题，包括医务人员未及时更换手套、口罩等防护用品，患者隔离不严格等。

对此，我们已要求该医疗机构在一周内整改，并对相关人员进行培训。

2. 医疗机构B：该医疗机构在环境卫生方面存在较大问题，墙壁、地面未定期清洁，患者待诊区域卫生状况较差。

此外，医疗废物的分类和处置存在不规范现象。

我们已要求该医疗机构立即采取整改措施，并将对其进行加密的卫生检查。

3. 医疗机构C：该医疗机构卫生状况较好，各项指标达到规定标准。

环境卫生清洁整齐，医疗废物分类和处置符合要求，医务人员严格按照感染控制规定进行操作，并进行了相应的培训。

我们对该医疗机构表示肯定，并鼓励其他医疗机构向其学习。

4. 医疗机构D：该医疗机构在医疗设备维护方面存在问题，部分设备未进行定期维护和保养。

同时，医疗废物的处理不规范，存在交叉感染的风险。

我们已要求该医疗机构立即对设备进行维护，并加强医疗废物管理。

通过本次医疗机构卫生检查，我们发现了一些问题，也意识到卫生监管工作的重要性。

卫生检查通报的目的是为了让公众了解医疗机构卫生状况，加强对医疗机构的关注和监督。

我们将继续加大卫生检查力度，建立完善的卫生监管制度，确保医疗机构的卫生安全。

同时，我们也呼吁公众积极参与卫生监管工作，一旦发现医疗机构存在卫生问题，应及时向卫生部门举报。

只有通过大家的共同努力，才能够建设一个安全、可靠的医疗环境，保障人民的健康权益。

在未来的工作中，我们将进一步加强对医疗机构的日常监督和检查力度，建立健全长效机制，确保医疗机构严格按照卫生规定运行。

2024年在第三季度医疗质量检查通报会上的讲话(2篇)

2024年在第三季度医疗质量检查通报会上的讲话尊敬的各位领导、专家、同仁们：大家好！很荣幸能够在2024年第三季度医疗质量检查通报会上发表讲话。

首先，我代表医院全体员工，向大家表示热烈的欢迎和诚挚的谢意。

回顾过去的一季度，医院全体员工在各项医疗质量工作中取得了一系列显著的成绩。

我们一方面努力提升医疗技术和服务水平，另一方面加强管理和规范、持续提高患者满意度。

这些努力不仅推动了医院的发展，也为广大患者提供了更好的医疗保健服务。

在过去一季度中，我院高度重视医疗质量检查工作，持续加大对各项质量指标的考核力度。

通过全面的检查、评估和反馈，我院检出了一些医疗质量问题，并积极采取了针对性措施进行整改。

这一系列的举措，无疑为我们推动医疗质量的不断提高提供了重要的参考和基础。

在未来的工作中，我们将继续坚持以患者为中心的原则，加强医疗质量管理，确保提供安全、有效、高质量的医疗服务。

我们将牢记着医院的使命和责任，力争成为全市乃至全国医疗质量领先的医疗机构。

为了实现这一目标，我们将从以下几个方面展开工作：第一，提高医务人员的专业素质。

医院将不断加强对医务人员的岗前培训和继续教育，推动医疗技术的创新和发展，提高医务人员的综合素质和职业道德水平。

第二，完善医疗质量管理机制。

我院将进一步规范医疗质量管理程序，确保各项工作的科学性、严谨性和可操作性。

我们将加强对医疗质量评估、监控和责任追究的机制建设，形成有效的质量管理体系。

第三，强化医疗质量管理的科技支撑。

在2024年，我院将进一步推动信息化建设，加强医疗信息化系统的运用，提高医疗质量的监测、分析和管理水平。

第四，加强与患者的沟通和协作。

我院将建立有效的患者沟通机制，倾听患者的意见和建议，及时解决患者的疑虑和困扰。

我们将鼓励患者参与医疗决策，并为他们提供更加贴心、人性化的医疗服务。

亲爱的同仁们，医疗质量是我们医院的生命线和基石。

对于我们医务人员来说，医疗质量关乎生命健康，关乎社会责任和个人形象。

医院年度医疗质量安全工作计划与总结通报

医院年度医疗质量安全工作计划与总结通报一、引言医疗质量安全是医院工作的核心，关系到患者的生命安全和医院的声誉。

为进一步提高医疗质量，确保患者安全，医院制定了年度医疗质量安全工作计划，并在过去的一年里，紧紧围绕这一目标，积极开展各项工作。

现将工作计划与总结通报如下。

二、年度医疗质量安全工作计划1. 加强医疗质量管理组织建设：成立医疗质量管理委员会，明确各层级职责，建立健全医疗质量管理制度体系。

2. 完善医疗质量安全核心制度：严格执行医疗事故处理规定、医疗技术临床应用管理等相关制度，确保医疗行为规范。

3. 提高病历质量：加强病历管理，开展病历质量专项检查，提高病历书写质量。

4. 加强医疗风险防控：开展医疗风险评估，制定风险防控措施，降低医疗事故发生率。

5. 提升医疗服务能力：加强人才队伍建设，提高医务人员业务水平，提升医疗服务能力。

6. 优化诊疗流程：简化挂号、就诊、检查等流程，提高医疗服务效率，减少患者等待时间。

7. 加强药品管理：严格执行药品采购、使用、储存等相关规定，确保药品安全。

8. 提高护理质量：加强护理人员培训，完善护理管理制度，提高护理服务质量。

9. 强化感染控制：加强感染性疾病防治，提高感染控制管理水平，降低医院感染发生率。

10. 开展质量改进项目：结合医院实际，开展质量改进项目，提升医疗质量。

三、年度医疗质量安全工作总结1. 医疗质量管理组织建设得到加强，各层级职责明确，医疗质量管理制度体系不断完善。

2. 医疗质量安全核心制度得到有效执行，医疗行为规范，医疗事故发生率下降。

3. 病历质量得到提升，病历书写规范，病历管理得到加强。

4. 医疗风险防控能力提高，医疗风险评估全面开展，风险防控措施得到落实。

5. 医疗服务能力得到提升，人才队伍建设取得阶段性成果，医务人员业务水平不断提高。

6. 诊疗流程得到优化，挂号、就诊、检查等环节效率提升，患者等待时间明显减少。

7. 药品管理得到加强，药品采购、使用、储存等环节规范，药品安全得到保障。

关于对全市医疗质量与医疗安全检查情况的通报

关于对全市医疗质量和医疗安全检查情况的通报各区县卫生局、高新区卫生处，市属医疗单位、市管医院，各有关医疗单位：为认真贯彻全国、全省医院管理年和医疗质量管理效益年会议精神，落实2006年全市医院管理和医疗质量管理效益年活动方案，进一步加强医院管理，提高医疗质量，保障人民群众就医安全，7月18日—8月9日，市卫生局抽调医疗、护理、感染、药剂、检验、管理等专业专家60余名，分七个组，采取听汇报、实地查看和现场反馈等办法，对全市85处区县以上医疗机构和民营医院进行了检查。

现将检查情况通报如下：一、基本情况今年全国、全省医院管理年和医疗质量管理效益年活动会议召开后，各级卫生行政部门及医疗单位重视，在总结近几年开展医疗质量管理效益年活动经验的基础上，认真分析存在的问题和不足，研究制订了2006年医院管理年和医疗质量管理效益年活动方案，进一步突出重点，强化措施，落实任务，取得了阶段性成效。

（一）严格准入，医疗行为不断规范。

各医疗单位认真贯彻《医疗机构管理条例》、《执业医师法》及《护士管理办法》等卫生管理法律、法规，严格医务人员及医疗服务要素的准入，严格按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目，提供与其功能任务相适应、能力可及的医疗服务。

医护人员持证上岗，依法执业，积极开展法律法规学习和“三基三严”训练，落实岗位培训和继续医学教育。

市第四人民医院每月组织两次业务学习，科室每两周组织一次专题讲座，每年进行两次考核，并将考核成绩记入个人档案，强化了医务人员的质量意识和依法执业意识。

（二）加强医院管理，提高医疗质量。

各医疗单位认真执行诊疗护理常规和技术操作规程，严格落实首诊医师负责制、三级医师查房制、疑难、危重、死亡病人讨论制、术前讨论制、知情同意制、病历书写制、医师会诊制等各项医疗规章制度。

市中心医院细化医师会诊制度，分别制定了《上级来院会诊制度》、《本院医师外出会诊制度》、《本院科室之间会诊制度》。

市妇幼保健院编写了《病历书写指导手册》、《医疗质量管理核心制度医师必读》，人手一册。

医疗质量检查情况通报范文

医疗质量检查情况通报范文尊敬的各位员工：根据医疗质量管理的要求，我司已经完成了最近一段时间的医疗质量检查工作，并将检查情况通报如下：一、检查目的医疗质量检查是为了进一步提高医院的服务质量，确保患者的生命安全和健康利益，以及医院的声誉和社会形象。

二、检查范围本次医疗质量检查主要针对我司临床科室以及与患者直接接触的相关工作人员进行检查，包括但不限于以下几个方面：1. 临床操作规范性：包括手术操作规范、药物使用规范等；2. 临床记录完整性：包括病历记录、护理记录等；3. 医疗器械设备安全性：包括医疗设备的维护与管理等；4. 医院环境卫生状况：包括医院的清洁、消毒等；5. 医务人员的专业素养：包括专业知识和技能的掌握情况等。

三、检查结果经过全面的检查，我司发现了一些问题，并已采取相应的纠正措施。

具体情况如下：1. 临床操作规范性：在一部分科室中，发现了手术操作规范不够严谨的情况。

为此，我司已经制定了相关的操作规程，进行了培训和指导，并组织了演练，以确保手术操作的规范性和安全性。

2. 临床记录完整性：在个别科室的病历记录中，发现了部分信息填写不完整的情况。

我司已加强了对病历记录的培训，并提供了相应的模板和指导，以确保病历记录的完整性和准确性。

3. 医疗器械设备安全性：在某些科室的医疗器械设备使用中，存在一些使用不当或维护不及时的情况。

为此，我司已经加强了对医疗器械设备的培训和管理，定期进行了设备的维护和保养工作，确保设备的安全性和正常运行。

4. 医院环境卫生状况：在医院环境卫生状况方面，我司发现了一些不及时清理、消毒的情况。

为此，我司已经制定了相应的清洁消毒制度，并加大了对环境卫生工作的监督力度，确保医院的环境卫生状况符合要求。

5. 医务人员的专业素养：在一些医务人员中，发现了专业知识和技能水平不够高的情况。

为此，我司已经加强了对医务人员的培训和考核，建立了完善的继续教育体系，以提高医务人员的专业素养。

四、检查总结通过本次医疗质量检查，我司认识到了自身存在的问题，也清楚了改进的方向。

上半年医疗质量和医疗服务检查情况通报

上半年医疗质量和医疗服务检查情况通报本文旨在对上半年医疗质量和医疗服务的检查情况进行通报。

医疗是人民群众的生命健康的守护者，医疗质量和医疗服务是医疗工作的核心内容。

为了确保广大患者的安全和利益，各级医疗机构积极开展医疗质量和医疗服务的检查工作，接下来，本报将对其中的亮点和问题进行总结和分析。

一、医疗质量方面上半年，各级医疗机构重视医疗质量管理，严格执行相关规定和标准，取得了明显的成效。

1. 提高医疗技术水平各级医疗机构通过加强师资力量的培养和引进，提高了医生的技术水平。

同时，医疗机构还加大了科研力度，积极参与学术交流和科研合作，提高了医疗质量。

2. 加强医疗安全管理医疗机构注重医疗安全管理，将医疗质量管理与风险评估相结合，建立了全面的风险防控机制。

开展医疗事故报告和调查，及时处理引发的纠纷，提高了医疗服务的安全性和可靠性。

3. 完善诊疗流程各级医疗机构通过优化诊疗流程，提高了患者的就医体验。

医疗机构倡导合理用药、规范检查和诊疗操作，减少了医疗错误和不必要的费用，提高了医疗服务的质量和效率。

二、医疗服务方面上半年，在医疗服务方面也取得了一定的成绩，但仍有一些问题亟待解决。

1. 提供便捷的医疗服务为了方便患者就近就医，各级医疗机构加快了服务网点的建设和扩展，提供了更多的便民服务，例如开通了预约挂号、转诊绿通等服务，提高了患者的就医便利性。

2. 加强医患沟通医疗机构积极推行医患沟通制度，加强与患者的互动和交流，提高了医疗服务的人文关怀。

医生注重向患者解释病情和治疗方案，提高了患者的医疗知情度和满意度。

3. 规范医疗费用医疗机构加强医疗费用的管理，坚决杜绝医疗费用的乱象。

各级医疗机构依法依规实行明码标价，提高了医疗费用的透明度和合理性。

三、存在的问题和改进措施虽然上半年医疗质量和医疗服务取得了一定的进展，但仍面临一些问题需要进一步改进。

1. 患者等待时间长由于医疗资源不均衡，导致患者就医需排长时间的队伍。

医院及辖区卫生机构医疗安全隐患检查与整改情况报告

医院及辖区卫生机构医疗安全隐患检查与整改情况报告2019年10月1日至2020年3月31日期间，我与我的团队对本辖区的医院及辖区卫生机构进行了医疗安全隐患的检查与整改工作。

在本次检查中，我们发现了一些医疗安全方面的问题，并督促相关单位进行整改。

以下是我们的检查情况及整改情况报告。

一、检查情况1. 检查范围我们的检查范围包括本辖区内所有的医院和辖区卫生机构，共计15家。

我们通过现场检查、调阅相关资料以及与医务人员的交流来进行全面的安全隐患检查。

2. 检查内容我们主要关注以下方面的安全隐患：医疗设备的维护与保养、医疗废物的处理、医疗过程中的操作规范、医疗用品的管理、医生和护士的专业素质及安全意识。

3. 发现问题在检查过程中，我们发现了一些医疗安全方面的问题。

主要包括以下几个方面：（1）医疗设备的维护与保养不到位：有部分医疗设备长时间没有进行维护和保养，存在故障风险。

（2）医疗废物的处理不规范：部分医疗废物的处理方式不符合相关规定，存在对环境和人体的污染风险。

（3）医疗过程中的操作规范问题：有些医务人员在操作过程中存在不规范的现象，如手术操作不规范、无菌操作不严格等。

（4）医疗用品管理不善：存在一些医疗用品的管理不善问题，包括存放不当、管理制度不完善等。

（5）医生和护士的专业素质及安全意识问题：部分医务人员的专业素质不够高，对安全意识的重视程度不够。

二、整改情况报告经过检查，我们对以上发现的问题提出了整改要求，并与相关单位进行了沟通和协商。

以下是相关单位整改情况的报告。

1. 医疗设备的维护与保养针对发现的医疗设备维护与保养不到位的问题，我们要求相关单位加强对医疗设备的维护和保养工作。

经过整改，所有存在问题的医疗设备已经得到了维修和保养，并且建立了相应的维护记录和计划。

2. 医疗废物的处理针对医疗废物处理不规范的问题，我们要求相关单位制定详细的医疗废物处理方案，并进行培训和指导。

经过整改，所有医疗废物的处理方式已经符合相关规定，医疗废物的分类、收集和处理工作得到了规范执行。

医疗质量安全检查通报

医疗质量安全检查通报
医疗质量安全检查通报是指医疗机构在正常工作中，对其所做出的医疗行为、医疗设备、医疗环境、医疗人员等方面进行评估和监督，以提供患者最安全、高效和优质的医疗服务的过程。

作为医疗机构的重要举措，医疗质量安全检查通报在保障患者健康和安全，提高医疗质量方面起到了关键作用。

首先，医疗质量安全检查通报能及时发现和纠正医疗机构的问题。

医疗机构在医疗过程中，可能会存在一些操作不当、设备维护不当、管理不善等问题，导致医疗质量和安全问题的出现。

医疗质量安全检查通报可以发现这些问题并及时纠正，保障患者安全和医疗机构形象。

其次，医疗质量安全检查通报可以推动医疗机构实现持续改进。

医疗机构在进行医疗质量安全检查时可以及时发现问题，进而进行改进，减少医疗事故的发生，提高医疗服务的质量和效率。

长期来看，医疗机构会更加注重医疗质量和安全，为患者提供更加优质的医疗服务。

最后，医疗质量安全检查通报可以提高医疗机构的信誉度。

医疗机构在执行医疗质量安全检查通报过程中精益求精，促使医疗服务更加规范化和科学化。

医疗机构在以此检验和完善自己的过程中，能够积极提升自身品牌价值和社会信赖度。

总的来说，医疗质量安全检查通报是医疗机构的一项重要管理措施，能够及时发现和纠正医疗质量和安全方面问题，促
进医疗机构实现持续改进，提高医疗机构的信誉度和社会认知度。

在建立全国医疗保障体系和促进医疗卫生事业发展过程中，医疗质量安全检查通报将会起到更加重要的作用，继续推动医疗服务和管理水平的不断提升。

卫生院医疗质量与安全检查通报

精心整理
医疗质量与安全检查月报
2014年8月28日医院医疗质量检查小组对全院相关科室进行了8月份医疗质量检查。

现将检查情况通报如下：
随机抽查8月门诊处方共330张。

其中抗生素使用104张，使用率31.5%，合格处方301张，合格率91.2%。

存在问题如下：
1、处方无医师手写签字或无上级医师签字；2处方字迹潦草，不整洁；3、处方无诊断或诊断不规范；4、用药与诊断不符；4、抗生素用药不合理；
6、同类、同功效药物重复用药;
7、药物不规范简写。

三、医疗、护理、院感检查存在问题
（一）门诊：1、外科室无处方权医师开具处方未签字和无上级医师签字；
2、外科门诊登记本欠规范，未按要求记录血压；
3、门诊医师开具b超申请单不规范；
4、外科室消毒用液开启无时间，碘酒、酒精瓶有破损未更
2、
整洁。

（六）医技科：1、放射科人员对核心制度掌握不全；2、检验科发放报告未执行查对制度；3、检验科人员对院感知识不熟悉，放射科洗手不合格。

（七）药剂科：记账未严格执行查对制度。

（八）公卫预防接种室：1、科室人员对核心制度不熟悉；2、抽查院感知识不熟悉，洗手不合格。

四、总结分析
1、个别科室及医生依法执业意识有待加强，表现在处方、病历、医
3、临床医生应按照《抗菌药物临床应用指导原则》合理使用抗生素，避免发生滥用抗生素的现象。

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XXX区卫生局关于加强社区卫生服务机构医疗安全专项监督检查情况通报

XXX区卫生局关于加强社区卫生服务机构医疗安全专项检查的情况报告为进一步加强社区卫生机构基本医疗安全，提高医疗服务质量，确保医疗安全，督促各社区卫生服务机构依法执业，规范医护人员执业行为，结合2011年社区卫生服务机构评审，按照《执业医师法》、《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》等法律法规的规定，我局于年月日至月日对全区家社区卫生服务机构进行了专项监督检查，现将检查情况汇报如下：一、基本情况此次监督检查社区卫生服务机构家，其中政府举办家，社会力量举办家。

重点检查医疗机构执业资质情况，人员执业资质情况，院内感染、仪器设备校验，诊疗行为是否规范，药品安全，机构内部及医护人员的安全保障措施。

检查人员按照“一看二访三实地查”的方式，对辖区各社区卫生服务机构的医疗安全情况进行了督促检查。

1、机构执业情况⑴执业资格，家社区卫生服务机构均按要求办理了医疗机构执业许可证、并按期进行了许可证校验；⑵执业行为，大多数机构都按执业许可证许可范围执业，未发现非法鉴定胎儿性别和选择性别终止妊娠的违法现象。

2、人员执业情况各机构共有人员人，其中执业医师（含执业助理医师）人，护士人，医技人员人；持有效执业证执业人数占 87.3%。

3、消毒隔离情况大部分机构对一次性医疗用品都按要求作了相应处理，医疗废弃物处置妥善，杜绝了随处乱扔医疗废弃物现象。

病人使用后的医疗器械（如口腔体温表、压舌板、注射器、氧气湿化瓶、氧气管等）和物品（如轮椅、诊察床等）均能按照消毒技术规范和消毒常规的要求实施严格消毒，做到了管理有制度，操作按规范，消毒有记录。

4、院内感染管理所有机构均有院内感染管控小组，院内感染管理制度。

所有机构均指定了专门的传染病报告管理人员，传染病疫情报告制度、传染病登记报告本及疫情报表齐全，报告及时。

5、诊疗行为各机构绝大部分医护人员无菌操作严格，医疗文书书写规范，门诊登记齐全。

输液卡、注射卡、处方填写规范完整。

医疗质量安全检查整改报告范文

医疗质量安全检查整改报告范文根据国家卫生健康委员会及地方卫生行政管理部门的统一部署，我院认真组织开展了医疗质量安全检查活动。

通过本次检查，我们发现了一些问题，同时也积累了一些经验。

现将本次检查的整改情况报告如下：一、检查情况概述本次检查主要针对我院的医疗质量、医疗安全、医疗服务、医疗环境等方面进行了全面深入的检查。

检查人员通过查阅资料、现场查看、访谈等方式，对各个环节进行了细致的检查，并对存在的问题进行了记录和整理。

二、检查发现的问题1.医疗质量方面：部分医务人员对疾病的诊断和治疗不够准确，对患者的病情评估不够全面，对病历的书写不够规范。

2.医疗安全方面：部分医务人员对患者的护理不够到位，对患者的安全意识不够强，对医疗设备的使用和管理不够规范。

3.医疗服务方面：部分医务人员对患者的服务态度不够友好，对患者的隐私保护不够到位，对患者的沟通和解释不够充分。

4.医疗环境方面：部分医疗设施和设备不够完善，部分医疗场所的卫生状况不够理想，部分医疗场所的安全设施不够到位。

三、整改措施1.针对医疗质量问题，我们将加强对医务人员的培训和教育，提高他们的专业技能和业务水平，规范病历的书写和管理工作。

2.针对医疗安全问题，我们将加强对医务人员的培训和教育，提高他们的安全意识，规范医疗设备的使用和管理，加强患者的安全防护措施。

3.针对医疗服务问题，我们将加强对医务人员的培训和教育，提高他们的服务意识和沟通能力，加强对患者隐私的保护工作。

4.针对医疗环境问题，我们将加强对医疗设施和设备的投入和维护，加强医疗场所的卫生管理，加强医疗场所的安全设施建设。

四、整改效果通过本次整改，我院的医疗质量、医疗安全、医疗服务、医疗环境等方面都有了明显的改善。

医务人员的工作态度和业务水平得到了提高，患者的满意度也有所提升。

总之，医疗质量安全检查是提高医疗质量、保障患者安全的重要手段。

我们将以此为契机，持续改进，不断提高我院的医疗服务质量，为患者提供更加优质、安全、高效的医疗服务。