南京市江宁区建筑工地起重机械设备使用登记申请表
南京建筑工地起重机械设备使用登记申请表
南京建筑工地起重机械设备使用登记申请表
一、申请单位基本信息
申请单位名称申请单位地址联系电话联系人
二、起重机械设备基本信息
设备名称产权单位名称型号规格额定起重量(吨)出厂日期编号备注
三、使用场地基本信息
使用单位名称地址使用期限整改情况备注
四、申请理由
请简要描述申请使用起重机械设备的需求、具体使用时间、场地等情况。
使用起重机械设备需要符合相关国家法律法规和技术标准,南京市建筑起重机械设备使用管理中心应对设备进行审查、验收,方可登录使用。
提交上述登记申请表,是南京市建筑起重机械设备使用管理中心依据相关法律法规和技术标准进行审查、验收的基础。
注意事项:
1. 请务必如实填写,保证信息的真实性和准确性。
2. 表格中加粗字体项目为必填项,其他项目根据具体情况进行填写。
3. 使用场地需符合安全要求,确保人员、设备和物资不受危害。
4. 使用单位有责任制定详细的安全制度和操作规程,培训和考核作业人员;并对机械设备的安全性、可靠性、完整性进行日常检查和维护,确保设备正常运转和广大群众的生命财产安全。
建筑机械使用登记申请表
使用编号:
工程名称 工程地址 产权单位 安装单位 使用单位 起重机械名称
型号 序号
联系人
联系人
联系人 检测报告编 号
出厂编号
资料目录
联系电 话
联系电 话
联系电 话
备案编 号
是否符合
1 建筑起重机械使用登记申请表(一式三份)
2 安装单位验收表(原件)
3 有资质的验收报告(原件)
4 操作、指挥人员资格证(出示原件,留复印件该鲜章)
5 操作指挥人员安全技术交底
6 防雷接地电阻测试检测报告(原件)
起重机械基础隐蔽工程验收记录(基坑、槽验收记录, 7 钢筋预埋件隐蔽检查记录,砼浇灌许可证,砼试压报告
、钢筋力学性能报告)
8 起重机械设备保险(出示原件,留复印件盖鲜章)
监督人员意见:
经办人员意见:
负责人意见:
签ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ:
年 月
签 字:
年月 日
签字: 年 月
起重机械设备使用登记表格模板
负责人签字:
使用登记机关(盖章)
年月日
检验日期
作业人员
姓名
工种
证书编号
安装
单位
意见
技术负责人:
安装单位(盖章)
年月日
使用
单位
意见
技术负责人签字:
使用单位(盖章)
年月日
产权单位意见
技术负责人:
产权单位(盖章)
年月日
施工
单位
意见
项目经理签字:
施工单位(盖章)年月日ຫໍສະໝຸດ 监理单位意见总监理工程师签字:
监理单位(盖章)
年月日
使用登记机关
意见
资料齐全,同意予以登记。□
附件5
备案编号
使用登记编号
起重机械设备使用登记表
使用单位:联系人:电话:年月日
设备所属单位
设备名称
规格型号
设备编号
出厂日期
设备高度(m)
首次安装
最终使用
工程名称
开工日期
项目经理
联系电话
安装单位
安全生产许可证编号
安装单位资质等级
安装起
止时间
现场安装负责人
联系
电话
检验检测单位
检验检测单位
资格证书编号
检验检测负责人
建筑起重机械备案登记申请表
建筑起重机械
备案登记申请表
申请单位:(盖章)
申请日期:年月日
XXX住房和城乡建设局制
建筑起重机械备案登记申报登记表
注:企业分支机构是指法人单位内部设立的领取营业执照的非法人经营机构
设备资料
1、特种设备制造许可证、设备铭牌照片
2、产品合格证、产品技术文件(随机出厂)
3、建筑起重机械限位装置证明资料
4、建筑起重机械设备购销合同、发票(产权证明材料)
5、产权单位法人营业执照
6、单位自检能力证明资料,包括
(1)设备存放场地情况说明;
(2)机械工程师及相关技术检测维修、作业人员相关证件;(3)设备检测维修保养制度;
(4)安全装置定期检查制度;
(5)设备出入库管理制度;
(6)其他。
7、旧机提供上一工地检测检验报告及合格证
注:①入遵登记备案除提供以上资料外,还需提供1.技术改造、大修情况资料;2.事故记录和累计运转记录等资料;3.检验检测机构出具的定期检验合格报告。
并将原备案机构颁发的备案登记证原件扫描件上传。
②申请表交原件,检测报告核对原件,其余资料均采取原件扫描件上传系统。
建筑施工起重机械设备使用登记申请书
建筑施工起重机械设备使用登记申请书
我单位:现申请工程建筑起重机械设备使用登记,提交材料如下:
•起重机械设备使用登记表
•建筑起重机械备案证
•起重机械租赁、安装、使用合同和安全管理协议•安装单位企业资质证书
•安装企业安全生产许可证
•使用单位企业资质证书
•使用单位企业安全生产许可证
•由安装单位、使用单位、产权单位、施工单位、监理单位共同验收后的安装验收资料
•检验检测单位出具的其中机械设备检验检测报告•起重机械维护保养的管理制度、
•应对发生事故的紧急救援预案。
南京市江宁区建筑起重机械安全管理实施办法
南京市江宁区建筑起重机械安全管理实施办法第一章总则第一条为加强建筑起重机械的安全监督管理,进一步规范和明确建筑起重机械在租赁、安装(拆卸)、监督检验和使用中各环节的程序以及各责任主体的职责,确保建筑起重机械在施工现场的安全使用,杜绝建筑起重机械安全事故的发生。
根据《建设工程安全生产管理条例》(国务院第393号令)、《特种设备安全监察条例》(国务院第549号令)、《建筑起重机械安全监督管理规定》(建设部令第166号)、《建筑起重机械备案登记办法》(建质[2008]76号)、《安全生产违法行为行政处罚办法》(国家安全生产监督管理总局令第 15 号)和《关于加强全省建筑安全生产责任追究若干意见的通知》(苏建质安[2011]847号)文件要求,结合我区实际,制定本办法,以下简称“本办法”。
第二条在本区行政区域内建筑起重机械的备案、租赁、安装(拆卸)、监督检验和使用过程中的安全管理,均适用本办法。
本办法所称建筑起重机械,是指用于建设工程施工工地的各类塔式起重机、施工升降机、物料提升机、门式起重机、高处作业吊篮、附着式升降脚手架和整体式提升脚手架等。
第三条按照《江苏省建筑施工特种作业人员管理暂行办法》(苏建管质[2009]5号)文件要求,建筑起重机械的租赁、施工、监理、安装和拆卸单位应当建立健全起重机械安全管理制度和岗位责任制,制定生产安全事故应急预案,单位主要负责人应当对本单位起重机械的使用安全负责,并承担相应的法律责任。
从事建筑起重机械安装拆卸工、建筑起重机械司机、建筑起重信号工、建筑起重司索工和高处作业吊篮安装拆卸工等特种作业人员应当经建设主管部门考核合格,并取得特种作业操作资格证书后,方可上岗作业。
第四条任何单位和个人对违反本办法的行为都有权向建筑行政主管部门和有关部门举报。
第二章产权备案与注销第五条出租单位在建筑起重机械首次出租前,自购建筑起重机械的使用单位在首次安装前(以下统称“产权单位”),应当到我局(以下统称“备案部门”)办理产权备案,并提供下列资料的原件和复印件:(一)《南京市江宁区建筑起重机械设备产权备案申请表》一式俩份(附一);(二)产权单位法人营业执照副本(首次办理时应提供原件);(三)特种设备制造许可证;(四)产品合格证;(五)制造监督检验证明;(六)建筑起重机械设备购销合同、发票(如不能提供购机发票的,必须以企业的名义出具证明材料,并加盖企业公章)或相应有效凭证;(七)备案部门规定的其他资料。
起重机械设备使用登记表
检验日期
作业人员
姓 名
工 种
证书编号
安装
单位
意见
技术负责人:
安装单位(盖章)
年 月 日
使用
单位
意见
技术负责人签字:
使用单位(盖章)
年 年 月 日
施工
单位
意见
项目经理签字:
施工单位(盖章)
年 月 日
监理单位意见
总监理工程师签字:
监理单位(盖章)
年 月 日
使用登记机关
意见
资料齐全,同意予以登记。 □
资料不齐全,不予以登记。 □
负责人签字:
使用登记机关(盖章)
年 月 日
附件5
备案编号
使用登记编号
起重机械设备使用登记表
使用单位: 联系人: 电话: 年 月 日
设备所属单位
设备名称
规格型号
设备编号
出厂日期
设备高度 (m)
首次安装
最终使用
工程名称
开工日期
项目经理
联系电话
安装单位
安全生产许可证编号
安装单位资质等级
安装起
止时间
现场安装负责人
联系
电话
检验检测单 位
检验检测单位
资格证书编号
建筑起重机械设备备案申请表
建筑起重机械设备备案申请表
申请(产权)单位(盖章): 申请日期: 年 月 日
设备名称
规格型号
生产厂家
出厂时间
制造许可证
编 号
出厂编号
购买时间
产权单位名称
单位地址
法定代表人
联系电话
技术负责人
联系电话
设备管理负责人
联系电话
呈报
备案
材料
清单
1、申请表
2、营业执照复印件;
3、制造许可证复印件;
4、监督检验证明;
5、出厂合格证复印件;
6、发票复ห้องสมุดไป่ตู้件;
7、购买合同复印件;
备案
审核
审批
意见
审核人:(签字)
审批人:(签字)
审批章:
年 月 日
备案编号
起重机械设备使用登记表
年 月 日
使用登记机关
意见
资料齐全,同意予以登记。 □
资料不齐全,不予以登记。 □
负责人签字:
使用登记机关(盖章)
年 月 日
检验检测单位
资格证书编号
检验检测负责人
检验日期
作业人员
姓 名
工 种
证书编号
安装
单位
意见
技术负责人:
安装单位(盖章)
年 月 日
使用
单位
意见
技术负责人签字:
使用单位(盖章)
年 月 日
产权单位意见
技术负责人:
产权单位(盖章)
年 月 日
施工
单位
意见
项目经理签字:
施工单位(盖章)
年 月 日
监理单位意见
总监理工程师签字:
起重机械设备使用登记表(总2页)
附件5
备案编号
使用登记编号
起重机械设备使用登记表
使用单位:联系人:电话:年月日
设备所属单位
设备名称
规格型号
设备编号
出厂日期
设备高度 (m)
首次安装
最终使用
工程名称
开工日期
项目经理
联系电话
安装单位
安全生产许可证编号
安装单位资质等级
安装起
止间
现场安装负责人
联系
电话
检验检测单 位
特种设备(起重机械)使用登记表
特种设备(起重机械)使用登记表登记类别:共2页第1页注:(1)本表一式两份,申请单位和登记机关各持一份;(2)本登记表各栏目不能存在空白,没有该项填“无此项”,或者按照填写说明填写。
共2页第2页《起重机械使用登记表》填写说明1.登记类别:本表只是在办理使用登记证时使用,填写本次办理使用登记的事由,如新设备首次、停用后启用、改造变更、过户(移装)等。
2.设备类别、品种:按照《特种设备目录》,填写相应的类别、品种(产品质量书中应当有)。
3.设备名称:按照产品的实际名称填写,如果具体术语同品种一致,可以不填写,划“—”。
比如:产品型号为QZ20-20.5A7的通用桥式起重机,其产品名称为抓斗桥式起重机,产品品种和产品名称可能不一致。
4.设备代码:设备制造单位按照安全技术规范要求编制的产品设备代码,该代码具有唯一性。
如果该产品还没有实施编制设备代码,则使用单位可以空格,由登记机关按照设备代码的编制要求填写。
5.设备型号:按照有关安全技术规范及其相应标准的编制规定填写。
产品质量合格证明上均有型号。
6.设备级别:按照设备行政许可有关规定划分的级别,如A、B、C等。
按照174号文件的级别划分进行填写。
7.固定资产值:填写该登记单位的固定资产总值(万元)。
8.主体结构型式:按照起重机械具有代表性的主体结构填写。
如桥式起重机为单梁、双梁等;门式起重机为双主梁、单主梁等;塔式起重机为水平变幅、动臂变幅等。
可以按照起重机械型式试验报告书中的表述填写。
9.防爆型式:填写防爆起重机,从结构上采取的防爆型式。
如隔爆型、增安型、本安型、正压型、充油型、充砂型、浇封型、气密型等。
10.吊具型式:填写实际设置的吊具型式。
如吊钩、抓斗、电磁等。
11.操纵方式:填写人员的操纵方式。
如司机室操纵、地面操纵(悬挂按钮)、遥控等。
对于多种操纵方式的均要填写。
12.额定起重量(起重力矩):填写设备的额定起重量(t)或者额定起重力矩(适用于臂架式,kN·m)。
江苏省建筑施工起重机械设备使用登记申报表
洋河梦都花园二期
工程地点
洋河
项目经理
联系电话
设备安装检测单位
中特种作业人员名单(含司机、指挥工司索工及在使用中顶升扶墙的安装维修工等)
姓名
工种
资格证编号
备注
赵凯
建筑塔式起重机安装拆卸工
苏N072011000033
赵理峰
建筑塔式起重机安装拆卸工
苏NO72011000004
申方刚
建筑塔式起重机安装拆卸工
苏N072011000031
赵虹
建筑塔式起重机安装拆卸工
苏N072011000003
监理单位意见:
监理单位(章):
年月日
登记部门意见:
登记部门(章):
年月日
使用单位(章):联系人:联系电话:
江苏省建筑施工起重机械设备使用登记申报表
设备名称
塔吊
制造许可证号
规格型号(含起重量)
QTZ40
出厂编号
2012089
制造厂家
江苏建友
设备产权人
李双喜
设备安装单位
宿迁市建筑工程有限公司
资质证书编号
A2014032130201
安全生产许可证编号
2005130036
设备安装日期
2013.08.02
验收日期
建筑起重机械使用登记申报表
工程名称
工程地址
安装单位
联系人
联系电话
使用单位
司
联系人
联系电话
起重机械名称
制造单位
型号
主要性能参数
备案编号
自编号
检验
情况
1、该建筑起重机械已于年月日经安装单位自检合格。
检验员(签章)
年月日
2、该建筑起重机械已于年月日委托进行检验合格(附检验报告原件供审核)。
安装单位(签章)
年月日
使用登记申请
经双方验收同意该建筑起重机械交付使用,特申请使用登记。
安装单位:使用单位:
负责人:负责人:
年月日年月日
登记部门意见
年月日
备注
填表说明:1、本表一式三份,、本表一台起重机械填报一次。
起重机械设备使用登记表
附件 5
存案编号
使用登记编号
起重机械设施使用登记表
使用单位:
设施所属单
位
规格
型号
工程
名称
项目
经理
安装
单位
安装
单位资质
等级
查验
检测单
位
查验
检测负责
人
作业
人员
联系人:电话:
设施名
称
设施出厂设施高
编号日期度(m)
动工日期
联系电话
安全生产允许证编
号
安
现场
装起
安装负责
止
人
时间
查验检测单位
资格证书编号
查验日期
姓名
工种
证书
编号
年月日
初次
安装
最后
使用
联
系
电
话
安使
装用
单单
位位
意意
见技术负责人:见
安装单位 ( 盖印 )技术负责人署名:
年月使用单位(盖印)日年月
日
施
工
产
单
权单位
位
建议
意
见
项目经理署名:
技术负责人:施工单位 ( 盖印 )
产权单位 (盖印)年月
年月日
日
资料齐备,赞同予以登记。
□
资料不齐备,不予以登记。
□
使
监用登记
理单位机关
建议意
见
负责人署名:
使用登记机关(盖印)
总监理工程师署名:年月
监理单位(盖印)日
年月
日。
江宁申请表
使用单位(公章):
工地名称
工地地址
设备名称
设备型号
制造厂家
制造许可证编号
出厂编号
安装日期
设备安装单位
安装负责人
电话
产权单位
负责人
电话
产权备案证编号
设备使用年限
自年月日起至年月日止。
使用单位或总承包单位
项目经理
电话
监理单位
项目总监
电话
监督检验单位
监督检验日期
监设备使用过程中特种作业人员名单(含司机、司索信号工等,但信号和司索人员不得为同一人)
姓 名
工 种
资格证编号
备 注
监理单位审查意见:
项目总监(签字): (公章) 年 月 日
登记部门审核意见:
经办人(签字): (公章) 年 月 日
使用登记证编号
备注
1、申报时应携带下列资料:①《南京市江宁区建筑起重机械监督检验合格证》、《南京市江宁区建筑起重机械设备产权备案登记证》或《南京市江宁区建筑起重机械设备临时产权备案登记证》(原件及复印件)和安装验收资料;②建筑起重机械运行维护保养等管理制度;③建筑起重机械生产安全事故应急救援预案;2、特种作业人员的资格证书包括建筑起重机械司机、建筑起重司索信号工和建筑起重机械安装拆卸工)必须合法效,且证件本人必须在本人证件的复印件上签署“此件仅作XXX建筑项目部专用”,并签名确认。
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使用单位(章):
使用名称
规格型号
工程名称
工程地址
使用单位
项目经理
电话
工程联系人
电话
监督检验单位
监督检验合格证编号
设备使用中特种作业人员名单
姓名
工种
资格证编号
备注
要求:
1、机特种作业人员须包含:司机、指挥工、司索工及在使用中顶升扶墙的安装维修工。
监理单位意见:
监理单位(章)
年月日
登记机构意见:
登记机构(章)
年月日
使用登记编号:
变更记录:
使用登记地点:江宁开发区秦淮路6号,江宁建筑工程局建筑工程交易大厅安监窗口