临床药理学问答题总结(含金量很高)
临床药理学题库(有答案)
临床药理学题库(有答案)1.临床药理学的重点研究包括药效学、药动学、毒理学、新药的临床研究与评价以及药物相互作用。
2.临床药理学的研究内容包括药效学、药动学与生物利用度研究、毒理学研究、临床试验与药物相互作用研究。
3.临床药理学试验必须遵循XXX提出的三项基本原则，即随机、对照、盲法。
4.正确的描述是：安慰剂在临床药理研究中有实际的意义，临床试验中应设立双盲法，单盲法指对病人保密而非医生，安慰剂在试验中也可能引起不良反应，新药的随机对照试验必须使用安慰剂。
5.药物代谢动力学的临床应用包括给药方案的调整及进行TDM、给药方案的设计及观察ADR、进行TDM和观察ADR、测定生物利用度及ADR、测定生物利用度、进行TDM和观察ADR。
6.临床药理学研究的内容不包括剂型改造。
7.安慰剂可用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药、治疗轻度精神忧郁症、已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人、一些证实不需用药的病人，但不包括危重、急性病人。
8.药物代谢动力学研究的内容包括新药体内过程及给药方案、比较新药与已知药的疗效。
9.影响药物吸收的因素包括药物所处环境的pH值、病人的精神状态、肝、肾功能状态、药物血浆蛋白率高低以及肾小球滤过率高低。
10.在碱性尿液中，弱碱性药物解离多、重吸收少、排泄快。
11.地高辛血浆半衰期为33小时，按逐日给予治疗剂量，血中达到稳定浓度的时间为9天。
12.不正确的描述是：药物血浆半衰期能反映体内药量的消除速度。
C.通常涉及数百名病人D.研究药物的药代动力学特征E.确定药物的最佳给药途径和剂量37．新药临床Ⅲ期试验的目的是（）A.评价药物的安全性B.评价药物的疗效C.评价药物的毒副反应D.评价药物的药代动力学特征E.评价药物的最佳给药途径和剂量38．新药临床Ⅳ期试验的目的是（）A.评价药物的安全性B.评价药物的疗效C.评价药物的药代动力学特征D.评价药物的毒副反应E.评价药物的最佳给药途径和剂量39．以下哪项不属于新药研发的前期研究（）A.药理学实验B.毒理学实验C.药代动力学实验D.临床试验E.化学合成40．以下哪项不属于新药研发的后期研究（）A.Ⅰ期临床试验B.Ⅱ期临床试验C.Ⅲ期临床试验D.Ⅳ期临床试验E.化学合成48.老年人使用胰岛素后容易出现低血糖或昏迷，原因是内分泌系统变化对药效学的影响。
《临床药理学》平时作业-问答题试题及答案
《临床药理学》平时作业-问答题试题及答案1.简述临床药物监测的意义。
答：治疗药物监测监测简称为tdm，通过监测血液中药物及其代谢物的浓度，指导临床用药，提高药物疗效，避免药物中毒，建立科学的个体给药方案的一种合理和实用的方法。
2.简述妊娠期用药的原则。
答：1）用药必须有明确的指征，避免不必要的用药；2）根据病情在医师指导下选用有效且对胎儿相对安全的药物；3）应选择单独用药，避免联合用药；4）应选用结论比较肯定的药物，避免使用较新的，尚未肯定对胎儿是否有不良影响的药物；5）严格掌握剂量和用药持续时间，注意及时停药；6）妊娠早期若病情允许，尽量推迟到妊娠中晚期再用药。
如果孕妇已用了某种可能致畸的药物，应根据用药种类，用药时的胎龄，时间长度和暴露剂量等因素，综合评估危害程度，提出咨询建议。
3.抗菌药物临床应用的基本原则。
答：1）尽量确定病原菌2）按适应症选药3）抗菌药物的联合应用4)防止抗菌药物的不合理使用5)患者的其它因素与抗菌药物的应用4.简述精神依赖性药品的分类，每类药举一个代表药物。
答：第一类，就是抗精神病药物。
它包括了典型的抗精神病药物和非典型的抗精神病药物。
典型的抗精神病药物氯丙嗪，奋乃静，氟哌啶醇，五氟利多等等。
非典型抗精神药，像奥氮平，利培酮，喹硫平，阿立哌唑，齐拉西酮。
第二类，就是抗抑郁药，它包括了三环类抗抑郁和四环类抗抑郁药。
主要在临床中比较多见的像阿米替林，多虑平，马普替林等。
还有新型抗抑郁药物，主要是五羟色胺再摄取抑制剂，像氟西汀，氟伏沙明，舍曲林，帕罗西汀，文拉法辛，度洛西汀，米氮平，曲唑酮等等。
第三类，就是抗躁狂力的药物也叫情感稳定剂，像碳酸锂，卡马西平，丙戊酸钠等等。
第四类，就是抗焦虑的药，主要包括了苯二氮卓类的药物和非苯二氮卓类药物，像阿普唑仑，氯硝西泮，劳拉西泮，艾司唑仑和丁螺环酮等等。
第五类，就是镇静催眠类的药物，像巴比妥类和水合氯醛等等。
第六类，就是中枢兴奋药物，像哌甲酯，苯丙胺等等。
药理学问答题答案(全)
药理学问答题答案(全)二、问答题：1. 影响药物分布的因素有哪些？1、药物的性质：脂溶性大分布到组织器官的速度快。
2、药物与组织的亲和力：有些药物对某些组织器官有特殊的亲和力。
药物对组织器官的亲和力与疗效及不良反应有关。
3、药物与血浆蛋白（主要是白蛋白）结合率：结合率大小与疗效有关。
结合后：（1）无活性；（2）不易透过毛细血管壁，影响分布和作用；（3）结合型药物分子量大，不易从肾小球滤过，也不受生物转化的影响；因此在体内的作用时间也延长。
4、血流量大小：脑、心肝、肾等组织器官血管丰富，血流量大，药物浓度较高，有利于发挥作用，也易引起这些组织器官损害。
5、特殊屏障：血脑屏障是血液与脑组织之间的屏障，极性小而脂溶性大的药物较易通过，对极性大而脂溶性小的药物则难以通过。
2. 新斯的明的作用机制、临床用途和禁忌症。
机制：抑制AChE；促ACh释放；直接兴奋N2受体临床用途：治疗重症肌无力、解救箭毒中毒术后肠胀气、尿潴留阵发性室上性心动过速肌松药中毒解救阿托品中毒解救，对抗外周症状，对中枢症状无效禁忌症：禁用于机械性肠梗阻、尿道梗阻、支气管哮喘3. 有机磷农药重度中毒的临床表现和解救用药原理。
M样症状眼：瞳孔缩小腺体：分泌增加→流涎，出汗呼吸系统：支气管平滑肌收缩→呼吸困难，肺水肿，腺体分泌增加消化系统：胃肠道平滑肌收缩→恶心，呕吐，腹痛，腹泻泌尿系统：膀胱逼尿肌收缩→小便失禁心血管系统：心率减慢，血压下降N样症状N1受体激动：眼，腺体，胃肠道，膀胱同M 样作用N2受体激动：骨骼肌收缩肌束颤动中枢症状先兴奋后抑制（兴奋：失眠、躁动、幻觉、谵妄、抽搐、惊厥；抑制：头晕、嗜睡、昏迷、呼吸循环系统抑制）药物解救原理：①阿托品阻断M受体，对抗M样症状；也能部分对抗中枢症状。
但对N样症状无效，也不能使AchE复活；②解磷定可使失活的AchE复活；可直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，但解除M 样症状较慢。
故临床上常采取阿托品与解磷定合用。
《临床药理学》名词解释和问答(考试后总结版)
1、临床药理学：就是药理学得分支，时研究药物在人体内作用规律与人体与药物间相互作用过程得一门学科2、消除半衰期：药物得消除半衰期就是指药物在体内消除一半所需要得时间，或血药浓度下降一半所需要得时间。
3、时间药理学：时间药理学就是研究药物与生物周期相互关系得一门学科。
其主要研究内容包括机体得昼夜节律对药物作用或体内过程得影响，药物对机体昼夜节律得影响。
5、国家基本药物：指一个国家根据各自国情，按照符合实际得科学标准从临床各类药品中遴选出得疗效可靠、不良反应较轻、质量稳定、价格合理、使用方便得药品。
6、临床试验：评价新药得疗效与毒性为国家食品药品监督管理局批准新药生产提供科学依据，我国新药得临床试验分为Ⅰ、Ⅰ、Ⅰ、Ⅰ期，各类新药视类别不同进行Ⅰ、Ⅰ、Ⅰ、Ⅰ期临床试验。
7、不良事件：在使用药物治疗期间发生得不良医疗事件，它不一定与治疗有因果关系8、药物耐受性：指人体在重复用药条件下形成得一种对药物得反应性逐渐减弱得状态。
在此状态下，该药原用剂量得效应明显减弱，必须增加剂量方可获原用剂量得相同效应。
9、不良反应:就是药物在正常用法与用量时由药物引起得不良与不期望产生得反应包括副作用毒性反应、依赖性、特异质反应、过敏反应、致畸、致癌与致突变反应。
10、生物利用度：用药代动力学原理来评价与研究药物进入血循环得速度与程度，就是评价药物有效性得指标。
通常用药时曲线下浓度、达峰时间、峰值血药浓度来表示。
11、处方药POM：指必需凭执业医师处方才可在正规药店或药房调配、购买与使用得药品12、药物滥用drug abuse：指人们背离医疗、预防与保健目得，间断或不见断地自行过量用药行为。
这种用药具有无节制反复用药地特征，往往导致对用药个人精神与身体地危害。
13、非处方药OTC：指经过国家药品监督管理部门批准，不需要凭执业医师处方，消费者可自行判断购买与使用得药品14、 TDM治疗药物：在药代动力学原理得指导下，应用灵敏快速得分析技术，测定血液中或其她体液中药物浓度，研究药物浓度与疗效及毒性间得关系，进而设计或调整给药方案。
药理问答
1.简述临床药理学的主要职能？答：①新药的临床研究和评价②市场药物的再评价③3药品不良反应检测④承担临床药理教学与培训工作⑤开展临床药理服务。
2.简述调血脂药物的分类及其代表药物？答：可分为：一为，抑制小肠吸收胆固醇的药物主要有胆汁酸结合树脂，如考来烯胺；二为，抑制胆固醇和VLDL合成的药物①HMG-COA还原酶抑制剂，如洛伐他汀②烟酸及衍生物，如阿西莫司③抑制血浆脂蛋白转化的药物，如氯贝丁酯④促进LDL清除的药物，如普罗布考。
3.临床上用硫酸镁的中毒表现及解毒方法？答：表现为①膝反射减弱或消失②呼吸少于16次/分③尿量不少于25ml/小时。
解毒方法：出现中毒症状用10%葡萄糖酸钙静脉推注10ml、吸氧、人工呼吸。
4.叙述ACEI类药物治疗心力衰竭的药理学机制？答：①扩张容量血管及外周阻力血管，使心脏前后负荷降低，射血分数增高，心输出量升高，改善心功能②降低血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平，减少去去甲肾上腺素和加压素，使心脏前后负荷降低，钠水潴留降低，改善心衰症状③抑制心肌细胞肥厚，预防和逆转心肌肥厚及心脏重塑。
简述新药临床试验中各期的目的及内容。
答:Ⅰ期临床试验：是初步的临床药理学及人体安全性评价试验。
目的是研究人体对新药的耐受程度，了解新药在体内的药动学过程，提出新药安全有效的给药方案。
Ⅱ期临床试验：是随机盲法照临床试验，其目的是确定药物的疗效适应症，了解药物的毒性反应，对该药的有效性、安全性作出初步评价。
Ⅲ期临床试验：是扩大的多中心临床试验，进一步评价新药的有效性和安全性。
Ⅳ期临床试验：即上市后临床试验，是新药上市后广泛使用的最初阶段进一步考察新药的安全性，以期对新药的临床应用价值做出的进一步评价，进一步了解疗效、适应症与不良反应情况，指导临床合理用药。
5.简述合理用药的原则？答：①确定诊断，明确用药目的②制定详细的用药方案③及时完善用药方案④少而精和个体化。
6.硝酸酯类药物治疗心绞痛的机制是什么？答：①使心室容积降低，动脉压降低，射血时间降低，减少心肌耗氧②心外膜冠状动脉扩张，缓解冠状动脉痉挛③升高侧肢循环血流量，改善缺血心肌灌注④降低舒张压，改善心内膜血液灌注。
临床药理学题库(有答案)
临床药理学试题1．临床药理学研究的重点（）A.药效学B.药动学C.毒理学D.新药的临床研究与评价E.药物相互作用2．临床药理学研究的内容是（）A.药效学研究B.药动学与生物利用度研究C.毒理学研究D.临床试验与药物相互作用研究E.以上都是3.临床药理学试验中必须遵循Fisher提出的三项基本原则是（）A．随机、对照、盲法B．重复、对照、盲法C．均衡、盲法、随机D．均衡、对照、盲法E．重复、均衡、随机4．正确的描述是（）A.安慰剂在临床药理研究中无实际的意义B.临床试验中应设立双盲法C.临床试验中的单盲法指对医生保密，对病人不保密D.安慰剂在试验中不会引起不良反应E.新药的随机对照试验都必须使用安慰剂5.药物代谢动力学的临床应用是（）A.给药方案的调整及进行TDMB.给药方案的设计及观察ADRC.进行TDM和观察ADRD.测定生物利用度及ADRE.测定生物利用度，进行TDM和观察ADR6．临床药理学研究的内容不包括（）A.药效学B.药动学C.毒理学D.剂型改造E.药物相互作用7．安慰剂可用于以下场合，但不包括()A.用于某些作用较弱或专用于治疗慢性疾病的药物的阴性对照药B.用于治疗轻度精神忧郁症，配合暗示，可获得疗效C.已证明有安慰剂效应的慢性疼痛病人，可作为间歇治疗期用药D.其它一些证实不需用药的病人，如坚持要求用药者E.危重、急性病人8.药物代谢动力学研究的内容是（）A.新药的毒副反应B.新药的疗效C.新药的不良反应处理方法D.新药体内过程及给药方案E.比较新药与已知药的疗效9.影响药物吸收的因素是（）A.药物所处环境的pH值B.病人的精神状态C.肝、肾功能状态D.药物血浆蛋白率高低E.肾小球滤过率高低10.在碱性尿液中弱碱性药物（）A.解离多，重吸收少，排泄快B.解离少，重吸收少，排泄快C.解离多，重吸收多，排泄快D.解离少，重吸收多，排泄慢E.解离多，重吸收少，排泄慢11.地高辛血浆半衰期为33小时，按逐日给予治疗剂量，血中达到稳定浓度的时间是（）A.15天B.12天C.9天D.6天E. 3天12.有关药物血浆半衰期的描述，不正确的是（）A.是血浆中药物浓度下降一半所需的时间B.血浆半衰期能反映体内药量的消除速度C.血浆半衰期在临床可作为调节给药方案的参数D.1次给药后，约4-5个半衰期已基本消除E.血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变13.生物利用度检验的3个重要参数是（）A. AUC、Css、VdB. AUC、Tmax、CmaxC. Tmax、Cmax、VdD. AUC、Tmax、CssE. Cmax、Vd、CssA．药物与血浆蛋白结合B．首过效应 C．Css D．Vd E．AUC14.设计给药方案时具有重要意义( B )15.存在饱和和置换现象( A )16.可反映药物吸收程度( E )17.开展治疗药物监测主要的目的是（）A.对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测，从而获得最佳治疗剂量，制定个体化给药方案B.处理不良反应C.进行新药药动学参数计算D.进行药效学的探讨E.评价新药的安全性18.下例给药途径，按吸收速度快慢排列正确的是（）A.吸入＞舌下＞口服＞肌注B.吸入＞舌下＞肌注＞皮下C.舌下＞吸入＞肌注＞口服D.舌下＞吸入＞口服＞皮下E.直肠＞舌下＞肌注＞皮肤19.血浆白蛋白与药物发生结合后，正确的描述是（）A.药物与血浆白蛋白结合是不可逆的B.药物暂时失去药理学活性C.肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况D.药物与血浆蛋白结合后不利于药物吸收E.血浆蛋白结合率高的药物，药效作用时间缩短20.不正确的描述是（）A．胃肠道给药存在着首过效应B．舌下给药存在着明显的首过效应C．直肠给药可避开首过效应D．消除过程包括代谢和排泄E．Vd大小反映药物在体内分布的广窄程度21.下面哪个药物不是目前临床常须进行TDM的药物（）A.地高辛B.庆大霉素C.氨茶碱D.普罗帕酮E.丙戊酸钠22、下面哪个测定方法不是供临床血药浓度测定的方法（）A.高效液相色谱法B.气相色谱法C.荧光偏振免疫法D.质谱法E.放射免疫法23.多剂量给药时，TDM的取样时间是：（）A.稳态后的峰浓度，下一次用药后2小时B.稳态后的峰浓度，下一次用药前1小时C.稳态后的谷浓度，下一次给药前D.稳态后的峰浓度，下一次用药前E.稳态后的谷浓度，下一次用药前1小时24.关于是否进行TDM的原则的描述错误的是：（）A.病人是否使用了适用其病症的合适药物？B.血药浓度与药效间的关系是否适用于病情？C.药物对于此类病症的有效范围是否很窄？D.疗程长短是否能使病人在治疗期间受益于TDM？E.血药浓度测定的结果是否会显著改变临床决策并提供更多的信息？25.地高辛药物浓度超过多少应考虑是否药物中毒（）A．1.0ng/ml B. 1.5ng/ml C.2.0ng/ml D.3.0ng/ml E. 2.5ng/ml26.茶碱的有效血药浓度范围正确的是（）A．0-10μg/ml B.15-30μg/ml C.5-10μg/mlD.10-20μg/mlE.5-15μg/ml27.哪两个药物具有非线性药代动力学特征：（）A.茶碱、苯妥英钠B.地高辛、丙戊酸钠C.茶碱、地高辛D.丙戊酸、苯妥英钠E.安定、茶碱28.受体是：（）A.所有药物的结合部位B.通过离子通道引起效应C.细胞膜、胞浆或细胞核内的蛋白组分D.细胞膜、胞浆或细胞核内的结合体E.第二信使作用部位29.药物与受体特异结合后，产生激动或阻断效应取决于：A.药物作用的强度B.药物剂量的大小C.药物的脂溶性D.药物的内在活性E.药物与受体的亲和力30.遗传异常主要表现在：（）A.对药物肾脏排泄的异常B.对药物体内转化的异常C.对药物体内分布的异常D.对药物肠道吸收的异常E.对药物引起的效应异常31.缓释制剂的目的：（）A.控制药物按零级动力学恒速释放、恒速吸收B.控制药物缓慢溶解、吸收和分布，使药物缓慢达到作用部位C.阻止药物迅速溶出，达到比较稳定而持久的疗效D.阻止药物迅速进入血液循环，达到持久的疗效E.阻止药物迅速达到作用部位，达到持久的疗效32.老年患者给药剂量一般规定只用成人剂量的：（）A.1/3B.1/2C.2/5D. 3/4E. 3/533.新药临床试验应遵循下面哪个质量规范：（）A.GLPB.GCPC.GMPD. GSPE. ISO34.治疗作用初步评价阶段为（）A．Ⅰ期临床试验B．Ⅱ期临床试验C．Ⅲ期临床试验D．Ⅳ期临床试验 E.扩大临床试验35．新药临床Ⅰ期试验的目的是（）A.研究人对新药的耐受程度B.观察出现的各种不良反应C.推荐临床给药剂量D.确定临床给药方案E.研究动物及人对新药的耐受程度以及新药在机体内的药物代谢动力学过程36．对新药临床Ⅱ期试验的描述，正确项是（）A.目的是确定药物的疗效适应证和毒副反应B.是在较大范围内进行疗效的评价C.是在较大范围内进行安全性评价D.也称为补充临床试验E.针对小儿、孕妇、哺乳期妇女、老人及肝肾功能不良者进行特殊临床试验37.关于新药临床试验描述错误的是：（）A.Ⅰ期临床试验时要进行耐受性试验B.Ⅲ期临床试验是扩大的多中心临床试验C.Ⅱ期临床试验设计应符合代表性、重复性、随机性和合理性四个原则D.Ⅳ期临床试验即上市后临床试验，又称上市后监察E.临床试验最低病例数要求：Ⅰ期20～50例，Ⅱ期100例，Ⅲ期300例，Ⅳ期2000例38.妊娠期药代动力学特点：（）A.药物吸收缓慢B.药物分布减小C.药物血浆蛋白结合力上升D.代谢无变化E.药物排泄无变化39.药物通过胎盘的影响因素是：（）A.药物分子的大小和脂溶性B.药物的解离程度C.与蛋白的结合力D.胎盘的血流量E.以上都是40.根据药物对胎儿的危害，药物可分为哪几类：A.ABCDEB.ABCDXC.ABCDD.ABCXE.ABCDEX41.妊娠多少周内药物致畸最敏感：（）A. 1～3周左右B. 2～12周左右C.3～12周左右D. 3～10周左右E. 2～10周左右42.下列哪种药物应用于新生儿可引起灰婴综合征（）A.庆大霉素B.氯霉素C.甲硝唑D.青霉素E.氧氟沙星43.下列哪个药物能连体双胎：（）A.克霉唑B.制霉菌素C.酮康唑D.灰黄霉素E.以上都不是44.下列不是哺乳期禁用的药物的是：（）A.抗肿瘤药B.锂制剂C.头孢菌素类D.抗甲状腺药E.喹诺酮类45.下列哪组药物在新生儿中使用时要进行监测：（）A.庆大霉素、头孢曲松钠B.氨茶碱、头孢曲松钠C.鲁米那、氯霉素D.地高辛、头孢呋辛钠E.地高辛、头孢曲松钠46.新生儿黄疸的药物治疗，选择苯巴比妥和尼可刹米的原因描述错误的是：（）A.两药均为药酶诱导剂B.主要是诱导肝细胞微粒体，减少葡萄糖醛酸转移酶的合成C.两药联用比单用效果好D.单独使用尼可刹米不如苯巴比妥E.新生儿肝微粒酶少，需要用药酶诱导剂47.老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不准反应为：（）A.免疫功能变化对药效学的影响B.心血管系统变化对药效学的影响C.神经系统变化对药效学的影响D.内分泌系统变化对药效学的影响E.用药依从性对药效学的影响48.老年人使用胰岛素后易出现低血糖或昏迷为：（）A.免疫功能变化对药效学的影响B.心血管系统变化对药效学的影响C.神经系统变化对药效学的影响D.内分泌系统变化对药效学的影响E.用药依从性对药效学的影响49.下列关于老年患者用药基本原则叙述不正确的是（）A.可用可不用的药以不用为好B.宜选用缓、控释药物制剂C.用药期间应注意食物的选择D.尽量简化治疗方案E.注意饮食的合理选择和搭配50.老年患者抗菌药物使用原则描述正确的是：（）A.老年患者常有肝功障碍，主要经肝灭活的抗生素如氯霉素、红霉素、四环素等，应慎用或禁用。
临床药理学问答题
临床药理重点记忆部分一，药物监测及计算什么是治疗药物监测（TDM）？是指在药物代谢动力学原理的指导下，应用先进的分析技术，测定血液或其它体液中的药物浓度，用于药物治疗的指导与评价。
TDM主要用于设计或调整给药方案，实现给药方案个体化。
何时需要TDM？不是所有的药物都需要监测，而是选择适当的药物,在适当的情况下进行监测，一般认为需监测的药物是临床常用药物的 l／10。
下列情况可考虑监测:应用治疗指数窄，毒副反应强的药物时，如强心苷类药物、地高辛、锂盐等。
某些药物给同一剂量后，个体间血药浓度水平差距很大，病人间会出现较大的药代动力学差异时，如三环类药物。
一些非线性药物，尤其是非线性发生在有效血药浓度范围内或小于最低有效血药浓度时，如苯妥英钠、茶碱等。
药物的消除器官或吸收器官功能受损（如肾功能较差的病人应用氨基糖苷类抗生素；肝功能损害病人应用利多卡因等）。
长期用药出现药效变化，病人往往不按规定服药，或者使用后会产生耐受性；药物能诱导(或抑制)肝酶活性以及一些不明原因。
怀疑病人药物中毒，尤其有些药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别时。
如地高辛和苯妥英钠。
合并用药产生相互作用而影响疗效时。
药物药代动力学的个体差异很大，特别是由于遗传性造成药物代谢速率明显差异的情况时。
例如普鲁卡因胺。
常规剂量下出现毒性反应，诊断和处理过量中毒以及为医疗事故提供法律依据TDM的实施方法（一）申请(二)取样时间：单剂量给药时，根据药物的动力学特点，选择药物在平稳状态时取血。
多剂量给药时，在血药浓度达到稳态后采血，以考察与目标浓度(安全有效范围)的符合程度。
多在下一次给药前采取血样，所测浓度接近谷浓度，称偏谷浓度。
怀疑中毒或急救时，随时采血。
（三）测定什么1. 原形药物浓度2. 游离药物浓度3. 活性代谢物4. 对映体的监测(四) TDM结果的解释了解患者情况，建立药历。
根据信息，设计个体化方案。
治疗方案调整二、新生儿用药新生儿用药的常见特有反应有哪些？●对药物有超敏反应●药物所致新生儿溶血、黄疸和核黄疸●高铁血红蛋白症●出血●神经系统毒性反应●灰婴综合征与成人相比新生儿药代动力学有何特点？脏器功能发育不全，酶系统发育尚未成熟，药物代谢及排泄速度慢。
临床药理学试题及答案
临床药理学试题及答案第一部分：选择题1. 以下哪个药物是抗生素？A. 非甾体类抗炎药B. 降压药C. 抗癌药物D. 抗菌药物答案：D2. 抗生素的作用机制是什么？A. 抑制细菌的代谢活动B. 增强免疫力C. 阻断病毒入侵D. 促进细胞分裂答案：A3. 西咪替丁属于下列哪类药物？A. 抗生素B. 镇静药物C. 抗癌药物D. 心脏病药物答案：B4. 以下哪个药物是应用于治疗癌症的？A. 对乙酰氨基酚B. 阿司匹林C. 放射线D. 卡巴拉汀答案：D5. 磷酸果糖酸醛脱氢酶抑制剂是用来治疗哪种疾病的？A. 糖尿病B. 心脏病C. 癌症D. 高血压答案：A第二部分：问答题1. 什么是药理学？药理学是研究药物在体内的作用机制、药物与生物体之间相互作用、药物的吸收、分布、代谢和排泄等方面的学科。
2. 抗生素的作用机制是什么？抗生素是一类具有广谱抗菌作用的药物，通过抑制细菌的代谢活动，进而杀灭或抑制细菌的生长和繁殖。
3. 请说明药物代谢的过程。
药物代谢是指药物在体内经过化学反应发生变化的过程，主要发生在肝脏。
药物代谢的目的是增加药物的溶解度及需要被排除的药物和代谢产物的极性。
4. 请列举一种心脏病药物，并说明其作用。
硝酸甘油是一种常用的心脏病药物，它可以扩张冠状动脉，增加心脏供血，缓解心绞痛症状。
5. 请解释药物作用的副作用是什么意思。
药物作用的副作用是指药物治疗或预防疾病过程中所产生的不良反应或不良事件。
这些副作用可能会对患者的身体健康产生负面影响。
第三部分：案例分析病例一：患者：男性，35岁。
主诉：经常出现头痛和发热症状。
体检结果：血液检查显示白细胞计数升高。
诊断：上呼吸道感染。
治疗选择：抗生素治疗。
药物选择：头孢地尼。
病例二：患者：女性，60岁。
主诉：胸闷、胸痛。
体检结果：心电图异常。
诊断：心绞痛。
治疗选择：心脏病药物治疗。
药物选择：硝酸甘油。
结语：本文介绍了临床药理学中的一些试题及答案，包括选择题和问答题。
临床药理答案完整
红色字体加下划线的是我不会的，亲们自己解决吧《临床药理学》复习参考题一、名词解释：1.临床药理学：是研究药物与人体（健康人和患者）的相互作用及其规律的一门新兴学科。
2.稳态血药浓度：随着给药次数的增加，体内总药量的蓄积率逐渐减慢，直至在剂量间隔内消除的药量等于给药剂量，从而达到平衡，这是的血药浓度称为稳态血药浓度，又称坪值。
3.药源性疾病：药物诱发性疾病，药物作为致病因子而引起人体功能异常或组织结构的损害并具有相应临床过程的症候群。
4.治疗药物监测：是以药代动力学原理为指导，分析测定药物在血液或其它体液中的浓度，用以评价疗效或确立给药方案，使给药方案个体化。
5.累积系数：药物达稳态的平均血药浓度（C ）与一次给药后的平均血药浓度（C1）之比值称为积累系数6.绝对生物利用度：药物吸收进血液循环的相对量或吸收程度。
7.相对生物利用度：用于比较两种剂型或同一剂型但含不同原料来源，不同辅料或不同批号制剂时的生物利用度。
8.配伍禁忌：指两种以上药物混合使用或药物制成制剂时，发生体外的相互作用，出现药物中和，水解，破坏失效等理化反应，这时可能发生浑浊，沉淀，产生气体及变色等外观异常现象。
有些药物配伍使药物的治疗作用减弱，副作用或毒性增强，治疗作用过度增强，超出机体耐受。
9.负荷剂量：凡使首次给药达到稳态水平的剂量称为负荷量10.抗生素后效应：将细菌暴露于浓度高于MIC 的某种抗菌药后,再去除培养基中的抗菌药,去除抗菌药后的一定时间范围内(常以小时计)细菌繁殖不能恢复正常,这种现象称为抗菌后效应或抗生素后效应11.表观分布容积：进行药代动力学计算时，可设想药物是均匀分布各组织和体液，且其浓度与血液中浓度相同在这种假想条件下药物分布所需要的容积称为表观分布容积（Vd）12.特异质反应：由于用药者有先天性遗传异常，对于某些药物反应特别敏感，出现的反应性质可能与某些常人不同的反应，大多是机体缺乏某种酶引起。
13.半衰期：生物半衰期(biologic half-life) :药物效应下降一半所需的时间，血浆半衰期(plasma half-life) : 药物的血浆浓度下降一半所需的时间，药代动力学的计算,一般是指血浆半衰期14.药物不良反应：广义：药物引起的与治疗目的无关的和有害的反应。
临床药理学(问答)重点知识复习总结
1、毛果芸香碱与阿托品的比较毛果云香碱阿托品作用机制M胆碱受体激动剂，尤其眼和腺体M胆碱受体阻断药药理作用 1.眼：缩瞳,降低眼内压,调节痉挛；2.腺体：明显增加汗腺和唾液腺的分泌1.眼: 扩瞳、眼内压升高、调节麻痹2.腺体：抑制腺体分泌，3.平滑肌：内脏平滑肌松弛4.心脏：改变心率和房室传导临床应用治疗疗闭角型青光眼：眼内压下降；与扩瞳药交替使用，治疗虹膜炎。
①解平滑肌痉挛；②抑制腺体分泌；③抗休克③眼科：虹膜睫状体炎、儿童验光、眼底检查（散瞳）⑤解毒：有机磷中毒，毒蔁碱中毒不良反应及禁忌症压迫内眦避免入鼻腔产生不良反应①小剂量：口干、皮肤干燥、扩瞳。
②较大剂量：视物模糊、心悸发热、排尿困难。
③中毒剂量：先兴奋后抑制。
④禁忌症：青光眼、前列腺肥大2、β受体阻断剂的临床应用（1）心律失常；（2）心绞痛，心肌梗死；（3）高血压；（4）充血性心力衰竭：①改心脏舒张功能；②缓解儿茶酚胺引起的心脏损伤；③抑制前列腺素或肾素缩血管作用；④恢复心肌对内源性儿茶酚胺敏感性。
（5）其他：偏头痛、青光眼、甲亢、肌肉震颤、酒精中毒等3、新斯的明药理作用：（1）兴奋骨骼肌：促Ach释放，直接激动Nm受体；（2）平滑肌收缩（胃肠道、膀胱）；（3）减慢心率；（4）抑制胆碱酯酶；增加ACh含量。
临床应用：（1）重症肌无力，肌松药过量解救；（2）术后腹胀气、尿潴留；（3）阵发性室上性心动过速；（4）阿托品中毒的外周症状对症处理。
不良反应：消化道：恶心、呕吐、腹泻、腹痛等；胆碱能危象。
禁忌症：心动过缓、机械系肠梗阻、尿路闭塞、支气管哮喘。
5、有机磷中毒的诊断与防治（1）诊断：根据毒物接触史和体征，怀疑轻慢性中毒者应测定其红细胞和血浆中AchE活性；（2）预防：严格执行农药生产、管理制度，加强保护措施和安全教育；（3）急性中毒的治疗：1）消除毒物：温水肥皂清洗皮肤吸收者，洗胃经口中毒者；2）解毒药物：①阿托品：处理急性有机磷中毒的特异性高效能药物②AchE复活药：恢复AchE活性3）解毒药物的应用原则：尽早、足量、重复、联合用药4）对症治疗6、氯丙嗪（癫痫禁用）临床应用：精分、催乳、顽固呃；降温、镇吐、无晕动。
临床药理学问答题总结(含金量很高)
1.临床药理学（clinical pharmacology）2.临床药理学的意义3.临床药理学研究内容和任务4.新药临床试验5.生物等效性试验（bioequivalency testing）7.临床试验前的准备与必要条件：8.新药9.药物浓度分析方法10.四性原则11.药代动力学12，一室模型，二室模型13，零级速率过程14，主要药动学参数15，消除半衰期（half time, t1/2）16，抗生素后效应（post antibiotic effect, PAE）17，消除速率常数（K）18，表观分布容积19，生物利用度（bioavilability）20．稳态血药浓度（steady-state plasma concentration，Css) 21．治疗药物检测（TDM）：22．影响血药浓度的因素23．药物作用取决于血药浓度24.TDM指征（适应征）25.需要进行TDM的药物26．TDM分析方法简介27．肝摄取率（ＥＲ）28.肝消除率29.经肝脏消除的药物的分类：30.肝脏疾病对药物代谢的影响31.肝脏疾病血浆蛋白结合率32.肝脏疾病时药效学的改变33.肝脏疾病时的用药问题34.肾脏疾病时的选择药物35.肾脏疾病是给药方案的调整方法36.老年人的用药特点37.老年人的药效学特点38.老年人用药原则39.老年人的药动学特点40.老年人常用药43胎儿治疗学44哺乳期孕妇用药注意事项45药物相互作用{drug interaction}46发生药物相互作用的高风险药物47 联合药物种数与药物不良反应发生率的关系48药物相互作用的分类与机制49 药代动力学相互作用50 药效学相互作用51、药物相互作用的临床对策52、药理遗传学53、遗传药理学的方法学：54、药物代谢酶的遗传多态性在药物治疗中的意义55、药物转运体的基因多态性56、药物受体的遗传多态性57、遗传药理学与个体化给药58、药物不良反应59、ADR的分型60.药物不良反应监测系统61.药物不良反应监测方法62.ADR因果关系的总体判断63.药物滥用66.依赖性药物分类65.药物耐受性64.药物依赖性的分类67.抗菌药物种类及其作用机理68.抗菌药物药动学指导临床用药69.抗菌药物PK|PD结合模型与临床应用研究70．8岁以下儿童禁用四环素71．新生儿禁用氯霉素72.恰当选药的基本原则1.临床药理学（clinical pharmacology）是一门以人体为对象，研究药物与人体相互作用规律的学科。
药理学问答题(精品).doc
药理学问答题1.简述M受体的组织器官分布及其激动时的主要效应。
答:M胆碱受体（M-R）:可分为3种亚型，Ml -R：主要分布于胃壁细胞、神经节、CNSM2 -R：主要分布在心脏、脑、平滑肌等。
M3 -R :分布于外分泌腺、平滑肌、血管内皮、脑、自主神经节。
M样作用（M_R兴奋）1、皮肤粘膜血管舒张2、骨骼肌血管舒张3、冠状血管舒张4、心脏抑制5、瞳孔括约肌收缩一缩瞳6、支气管平滑肌收缩7、胃肠平滑肌及膀胱逼尿肌收缩8、腺体分泌增加2.简述毛果芸香碱的药理作用与临床应用。
答：【药理作用】选择性激动M胆碱受体，产生M样作用。
对眼和腺体的作用最明显。
1.对眼的影响（1）缩瞳（2）降低眼内压（3）调节痉挛2.促进腺体分泌：汗腺和唾液腺大量分泌。
3.兴奋平滑肌：收缩肠道、支气管、子宫、膀胱平滑肌。
【临床应用】1、治疗青光眼的首选药。
2.治疗虹膜炎：与扩瞳药交替应用，可防止虹膜与晶状体粘连。
3、口腔干燥。
4、对抗阿托品中毒的M样症状3.简述新斯的明的药理作用与临床应用。
答：【药理作用】抑制AchE活性，使Acht，间接发挥作用。
1.兴奋骨骼肌作用强大。
2.兴奋胃肠及膀胱平滑肌作用较强。
【临床应用】1.治疗重症肌无力（自身免疫性疾病）2.治疗术后腹气胀和尿潴留3.治疗阵发性室上性心动过速4.非去极化型肌松药（竞争性神经肌肉阻滞药）中毒的解救。
4.试述阿托品的药理作用及作用机制。
答：【药理作用】竞争性阻断Ach对M受体的兴奋作用，选择性低，作用广泛。
1.抑制腺体分泌2.解除平滑肌痉挛3.对眼的作用：（1）扩瞳（2）升高眼内压（3）调节麻痹4.对心血管系统作用：（1）加快心率（2）加速房室传导（3）扩张血管，改善微循环5.兴奋中枢5.简述阿托品的临床应用。
答：1.抑制腺体分泌：（1）全身麻醉前给药：目的是减少呼吸道腺体的分泌防止吸入性肺炎的发生。
（2）严重盗汗和流涎症。
2.解除平滑肌痉挛3.眼科应用：（1）虹膜睫状体炎: 与缩瞳药合用；（2）检查眼底；（3）验光配镜4.治疗缓慢型心律失常5.抗休克6.解救有机磷酸脂类中毒。
临床药理学试题整理-14页精选文档
临床药理学试题1、临床药理学研究的重点A. 药效学B. 药动学C. 毒理学D. 新药的临床研究与评价E. 药物相互作用2、正确的描述是A.安慰剂在临床药理研究中无实际的意义B.临床试验中应设立双盲法C.临床试验中的单盲法指对医生保密，对病人不保密D. 安慰剂在试验中不会引起不良反应E. 新药的随机对照试验都必须使用安慰剂3、药物代谢动力学的临床应用是A.给药方案的调整及进行TDMB. 给药方案的设计及观察ADRC. 进行TDM和观察ADRD. 测定生物利用度及ADRE.测定生物利用度，进行TDM和观察ADR4、药物代谢动力学研究的内容是A. 新药的毒副反应 B. 新药的疗效 C. 新药的不良反应处理方法D. 新药体内过程及给药方案E.比较新药与已知药的疗效5、影响药物吸收的因素是A. 药物所处环境的pHB. 病人的精神状态C. 肝、肾功能状D. 药物血浆蛋白率高低E. 肾小球滤过率高低6、在碱性尿液中弱碱性药物A.解离多，重吸收少，排泄快B. 解离少，重吸收少，排泄快C. 解离多，重吸收多，排泄快D. 解离少，重吸收多，排泄慢E. 解离多，重吸收少，排泄慢7、地高辛血浆半衰期为33小时，按逐日给予治疗剂量，血中达到稳定浓度的时间是A. 15天B. 12天C. 9天D. 6天E. 3天12. 有关药物血浆半衰期的描述，不正确的是A. 是血浆中药物浓度下降一半所需的时间B. 血浆半衰期能反映体内药量的消除速度C. 血浆半衰期在临床可作为调节给药方案的参数D. 1次给药后，约4-5个半衰期已基本消除E. 血浆半衰期的长短主要反映病人肝功能的改变7、生物利用度检验的3个重要参数是 A.AUC、Css、Vd B. AUC、Tmax、CmaxC. Tmax、Cmax、VdD. AUC、Tmax、CssE. Cmax、Vd、Css8、开展治疗药物监测主要的目的是A.对有效血药浓度范围狭窄的药物进行血药浓度监测，从而获得最佳治疗剂量，制定个体化给药方案B. 处理不良反应C. 进行新药药动学参数计算D. 进行药效学的探讨E. 评价新药的安全性第 1 页9、血浆白蛋白与药物发生结合后，正确的描述是A. 药物与血浆白蛋白结合是不可逆的B.药物暂时失去药理学活性C. 肝硬化、营养不良等病理状态不影响药物与血浆蛋白的结合情况D.药物的分步速率加大E.是体内药物转运的方式。
药理简答题问题及答案
自行归纳的药理简答题，希望对大家有帮助……不负任何法律责任……^_^1，什么是临床药理学？答：临床药理学是一门新兴的独立学科；是药理学的分支；是研究药物与人体之间相互作用（包括药效学与药动学）的学科。
研究内容有药效学、药动学、毒理学、临床研究、药物相互作用研究。
临床药理学的职能为1 ，新药的临床研究与评价，2 ，上市药物的再评价，3，药品不良反应的监察，4 承担临床药理学的教学与培训，5 ，开展临床药理学服务。
2，TDM和药理效应的关系如何？答：治疗药物监测是以临床药理学、药代动力学、临床医学为基础，与现代分析检测技术相结合的应用性边缘学科。
血药浓度与与药理效应之间的关系可以表示为：K1R + D ------------------------- RD----------EK2R: 受体D: 药物分子RD: 药物-受体复合物E: 药理效应（1）血液中药物浓度间接反映药物在受体部位的浓度；（2）药物的疗效和毒性往往与血药浓度相关；（3）许多药物的血药浓度与药理效应强度间相关性良好；（4）许多药物的有效血药浓度范围（治疗窗）已知。
（5）直接检测靶器官或组织的药物浓度：理想，但不可行。
（6）药物在体内达到分布平衡时，血药浓度可间接地反映药物在受体部位的浓度，反映药理效应强度：血药浓度与药理效应有良好的相关性。
3，TDM的临床指征是什么？答：（1）有效血药浓度范围窄的药物：如地高辛、庆大霉素；（2）药动学个体差异大的药物：如三环类抗抑郁药；（3）非线性动力学过程的药物：如苯妥英、茶碱、水杨酸；（4）怀疑中毒：毒性反应与疾病症状类似者：苯妥英治疗癫痫发作、普鲁卡因胺治疗心律失常；（5）特殊疾病状态：影响药物的吸收和排泄，如胃肠道、肝、肾功能障碍；（6）长期用药：判断患者用药的依从性、耐药性；已知或未知原因的药效改变；（7）诊断和处理药物中毒：尤其是通过临床症状不能判断的情况；（8）联合用药时，药效改变：如红霉素与茶碱合用时，茶碱的血药浓度增加而效应增强；（9）其它：1）预防用药：在短期内难以判断能否达到预防效果的药物，如茶碱预防哮喘，CsA器官移植术后抑制排斥反应；2）为医疗事故提供法律依据。
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1.临床药理学（clinical pharmacology）2.临床药理学的意义3.临床药理学研究内容和任务4.新药临床试验5.生物等效性试验（bioequivalency testing）7.临床试验前的准备与必要条件：8.新药9.药物浓度分析方法10.四性原则11.药代动力学12，一室模型，二室模型13，零级速率过程14，主要药动学参数15，消除半衰期（half time, t1/2）16，抗生素后效应（post antibiotic effect, PAE）17，消除速率常数（K）18，表观分布容积19，生物利用度（bioavilability）20．稳态血药浓度（steady-state plasma concentration，Css)21．治疗药物检测（TDM）：22．影响血药浓度的因素23．药物作用取决于血药浓度24.TDM指征（适应征）25.需要进行TDM的药物26．TDM分析方法简介27．肝摄取率（ＥＲ）28.肝消除率29.经肝脏消除的药物的分类：30.肝脏疾病对药物代谢的影响31.肝脏疾病血浆蛋白结合率32.肝脏疾病时药效学的改变33.肝脏疾病时的用药问题34.肾脏疾病时的选择药物35.肾脏疾病是给药方案的调整方法36.老年人的用药特点37.老年人的药效学特点38.老年人用药原则39.老年人的药动学特点40.老年人常用药43胎儿治疗学44哺乳期孕妇用药注意事项45药物相互作用{drug interaction}46发生药物相互作用的高风险药物47 联合药物种数与药物不良反应发生率的关系48药物相互作用的分类与机制49 药代动力学相互作用50 药效学相互作用51、药物相互作用的临床对策52、药理遗传学53、遗传药理学的方法学：54、药物代谢酶的遗传多态性在药物治疗中的意义55、药物转运体的基因多态性56、药物受体的遗传多态性57、遗传药理学与个体化给药58、药物不良反应59、ADR的分型60.药物不良反应监测系统61.药物不良反应监测方法62.ADR因果关系的总体判断63.药物滥用66.依赖性药物分类65.药物耐受性64.药物依赖性的分类67.抗菌药物种类及其作用机理68.抗菌药物药动学指导临床用药69.抗菌药物PK|PD结合模型与临床应用研究70．8岁以下儿童禁用四环素71．新生儿禁用氯霉素72.恰当选药的基本原则1.临床药理学（clinical pharmacology）是一门以人体为对象，研究药物与人体相互作用规律的学科。
2.临床药理学的意义：①.指导临床合理用药安全、有效、经济。
②新药研发。
③.医学教育、医师培训。
3.临床药理学研究内容和任务：1.新药的临床研究与评价。
2.市场药物的再评价。
3.临床药动学研究。
4.药物不良反应监测与药物警戒。
5.药物的相互作用研究。
6.教学与培训。
7.咨询服务。
（前5条为内容，七条为任务）4.新药临床试验：I期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验。
观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学特征。
II期临床试验：治疗作用初步评价阶段。
其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，也包括为III期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。
III期临床试验：治疗作用确证阶段。
其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药品注册申请的审查提供充分的依据。
IV期临床试验：新药上市后应用研究阶段。
其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应，评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。
5.生物等效性试验（bioequivalency testing）即相对性生物利用度研究，通过比较被试制剂与参比试剂的相对生物利用度（吸收程度和速度）来评价两种试剂是否具有等效性。
药品生产质量管理规X（GMP)药物临床是质量管理规X（GCP）7.临床试验前的准备与必要条件：1.药物临床研究批件SFDA2.临床前研究资料药学、药理、毒理3.研究用药品符合GMP要求4.国家药品临床研究基地内进行5.临床研究计划经伦理委员会批准6.知情同意书8.新药系指未曾在中国上市销售的药品，已上市的药品改变剂型、改变给药途径的，按新药管理。
9.药物浓度分析方法：（1）灵敏度，（2）准确度（3）精密度（4）特异性（5）标准曲线10.四性原则：代表性、重复性、随机性、合理性4Rs原则11.药代动力学：研究药物及其代谢产物在体内吸收、分布、转化和排泄过程的一门学科。
用数学语言定量、概括、简明地描述体内药物极其代谢产物随时间变化的规律。
12，一室模型：药物随时在全身各体液和组织中的分布达到平衡。
二室模型：给药后瞬时就可以在血液供应丰富的组织分布达到平衡，然后再在血液供应较少或血流较慢的组织分布达到平衡。
13，零级速率过程：在任何时刻的“移除”速率都是相等的，与浓度无关，即单位时间内消除的药量相等。
一级速率过程：机体内某部位药物的“移除”速率和该时刻药量（或浓度）成正比。
14，主要药动学参数消除半衰期②消除速率常数③表观分布容积④清除率⑤曲线下面积⑥生物利用度⑦稳态血药浓度15，消除半衰期（half time, t1/2）半衰期（half time, t1/2）：血药浓度降低一半所需要的时间。
通常是指药物消除的半衰期。
意义：1，反应药物消除的快慢。
2，制定给药间隔的重要依据。
3，将药物分类16，抗生素后效应（post antibiotic effect, PAE）某些抗菌药物作用于细菌一段时间，去除药物后，对细菌的生长抑制作用仍可持续一定时间。
17，消除速率常数（K）：单位时间内机体消除药物百分速率。
18，表观分布容积：体内药物分布达到平衡时，按血药浓度（C）来推算体内药物总量在理论上应占有的体液容积。
意义：反应药物在体内分布的广泛程度或药浆容积：单位时间内有多少容积血浆中的药物被清除。
药物以一级消除动力学清楚则CL=K*Vd19，生物利用度（bioavilability）指药物吸收进入体循环的程度和速度。
相对生物利用度：可衡量药物血管外给药后吸收进入体循环的比例。
相对生物利用度：是比较新制剂与已知制剂吸收程度的指标。
主要指标：药时曲线下面积（AUC）：表示吸收程度峰浓度（Cmax）:血浆最高的药物浓度达峰时间（Tmax）:达到最大浓度时间治疗X围（治疗窗）：指药物在最小有效浓度以上，最小中毒浓度一下的血药浓度X围。
生物等效性（bioequlvalence）指通过相对生物利用度研究，证明一种药物的不同制剂吸收速度和程度没有明显差异。
治疗等效性（therapeutic equlvalence）:指同一个体应用等量的具有生物等效性药物的不同制剂，可产生基本相同的临床效应。
20．稳态血药浓度（steady-state plasma concentration，Css)多次给药时，血药浓度逐次叠加，直至血药浓度维持一定水平，或在一定水平内上下波动，该X围即Css负荷剂量（loading dose，DL）首次给药即可达到稳态血药浓度所需要的药物剂量，即当给要间隔时间等于t1/2，首次加倍可达到稳态血药浓度21．治疗药物检测（TDM）：测定手段，测定血药和其他生物体液中药物或其代谢物浓度，并运用药动学原理求得各种药动学参数，从而制定最佳用药方案，实现个体化用药，做到合理用药。
22．影响血药浓度的因素：A药物因素；制剂因素；药物的相互作用B体因素：a理因素：年龄、性别b病理因素：肝肾功能等c 遗传因素d环境因素23．药物作用取决于血药浓度24.TDM指征（适应征）并非所有药物或所有患者都需要进行血药浓度检测在血药浓度--效应相关性的前提下对下列情况进行血药浓度检测是必需的。
A 毒：安全X围窄且个体差异大的药物B饱：在治疗剂量下具有非线性动力学特征的药物C难：药物中毒反应与所治疗的疾病症状相似D久：长期服药有发生毒性反应的药物E 联：联合用药时发生相互作用F变：药动学参数改变。
肝、肾、心和肠道等脏器疾患；生物利用度差异大的药物，同剂量时血药浓度差异大G找：常用剂量下无效需查找原因。
个别情况下确定病人是否按医嘱服药。
提供医学法律依据25.需要进行TDM的药物A抗菌药物：庆大霉素，阿米卡星，奈替米星，妥布霉素，卡那霉素等氨基糖苷类，氯霉素，去甲万古霉素和万古霉素等B精神神经类药物：苯巴比妥，卡马西平，丙戊酸和乙琥胺C心血管系统药物：地高辛，洋地黄毒苷，普鲁卡因酰胺，奎尼丁和利多卡因等D呼吸系统药物：茶碱，氨茶碱等E抗肿瘤药物：甲氨蝶呤等26．TDM分析方法简介A放射免疫法（RIA）B：酶免疫法（EIA）或称酶联免疫吸附分析法（ELISA）C：荧光免疫法（FIA）D ：高效液相色谱法（HPLC）E：微生物测定法--适用于抗菌药物浓度测定27．肝摄取率（ＥＲ）：药物通过肝脏时从门脉血中消除的分数28.肝消除率：单位时间内有多少容积（L或ml）血中药物被肝脏消除，单位为ml.min.-l 或ml.min-1.kg-129.经肝脏消除的药物的分类：高ER（ER1，如普萘诺尔、哌替啶）此类药物在肝脏的消除速度取决于肝脏血流量低ER（ER 0.1，如华法林，地西泮，苯妥英），此类药物在肝脏的消除速度取决于肝脏的消除能力A：流速限定性药物B：消除能力限定性药物30.肝脏疾病对药物代谢的影响A：药物的消除降低B：前药的活性型转化降低C：首关消除改变31.肝脏疾病血浆蛋白结合率：血浆蛋白结合率降低导致Vd增大，t1/2延长32.肝脏疾病时药效学的改变：1、对中枢药物敏感性增强2、对抗凝药物敏感性增强3、对降糖药敏感性增强4、对某些药物的敏感性降低33.肝脏疾病时的用药问题：1、慎用经肝代谢且不良反应多的药物2、禁用或慎用损肝药物，避免药物性肝毒性的发生3、禁用或慎用可诱发肝性脑病的药物4、禁用或慎用抗凝药物5、不宜用经肝活化生效的药物34.肾脏疾病时的选择药物：1、尽量避免应用有肾毒性的药物如氨基糖苷等2、肾功能不全时具有活性的药物原形及代谢产物蓄积可使药物治疗效应加强，导致毒性反应3、皮质类固醇、四环素等，有抗同化作用或增强异化作用可致负氮平衡，加重肾功能不全患者的氮质血症4、部分药物其毒性反应可因肾功能不全而加剧，如镇静药、吗啡等对神经系统方面的不良反应增加35.肾脏疾病是给药方案的调整方法：1、给药剂量不变延长给药间隔2、给药间隔不变减少给药剂量3、既减少给药剂量又延长给药间隔36.老年人的用药特点：1、用药机会多、种类多且疗程长2、主观选择药物的要求高3、个体差异大4、依从性差5、不良反应发生率高。
原因a.剂量过大b.相互作用多c.依从性差d.对药物敏感性高e.自身稳定机制降低37.老年人的药效学特点：临床经验显示，老年人对药物的反应较年轻人强，易发生不良反应甚至中毒。