关于新农保实施的困境与思考
农村合作医疗面临的问题和对策思考
农村合作医疗面临的问题和对策思考随着中国城乡发展差距的不断缩小，农村地区的基础设施和社会福利逐渐提升，但农村合作医疗仍然面临着一系列的问题。
本文将分析农村合作医疗面临的问题，并提出相应的对策思考。
一、农村合作医疗问题分析1. 资金不足：农村地区经济发展水平相对较低，居民的收入水平也较为有限，导致农村合作医疗的基金筹资不足。
2. 医疗资源不足：相比城市地区，农村地区的医疗资源相对匮乏，医疗设备和专业人才缺乏，给农村居民就医带来不便。
3. 报销流程繁琐：农村合作医疗的报销流程繁琐，需要填写大量的表格、证明材料，耗费时间和精力。
4. 欺诈问题：由于农村合作医疗涉及的资金较多，一些不法分子利用漏洞进行虚假报销、套取医疗费用等行为，给合作医疗制度造成损失。
二、农村合作医疗对策思考为了解决上述问题，相应的对策思考如下：1. 加大财政投入力度：政府应该加大对农村合作医疗的财政支持力度，增加基金筹措，确保基金供给。
2. 拓宽医疗资源渠道：政府可以加大对农村地区医疗设备和专业人才的投入，提高医疗资源的供给，同时鼓励医疗资源向农村倾斜。
3. 简化报销流程：可以引入信息化技术，建立在线报销平台，实现电子化报销，减少居民的办事时间和成本。
4. 加强监管力度：加大对农村合作医疗资金的监管力度，严厉打击欺诈行为，并建立相应的惩罚机制，从制度上杜绝欺诈。
5. 提高农民参与积极性：通过提高待遇和福利政策，激励农民参与合作医疗，增加他们的获得感和满意度。
6. 发展普惠医疗保险：除了农村合作医疗，政府还可以考虑发展普惠医疗保险，为农村居民提供更广泛的医疗保障。
三、总结农村合作医疗面临的问题包括资金不足、医疗资源不足、报销流程繁琐和欺诈问题等。
针对这些问题，需要加大财政投入力度，拓宽医疗资源渠道，简化报销流程，加强监管力度，提高农民参与积极性，并发展普惠医疗保险。
通过这些对策的实施，可以逐步解决农村合作医疗存在的问题，提高全民的医疗保障水平。
新农保推行存在的问题及对策
ANSHUN UNIVERSITY劳动法与社会保障法（2014～2015年）题 目: 新农保制度存在的问题及对策系 别： 政法学院专业班级： 2012级社会工作学生姓名： 李 祥 学号： 201206094018新农保制度存在的问题及对策摘要：2009年8月，国务院召开“新型农村社会养老保险”试点工作会议，9月份国务院办公厅发布了《国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》，决定2009年在全国选择10％的县(市、区、旗)开展“新农保”试点，以后逐步扩大试点，全国普遍实施，2020年之前基本实现对农村适龄居民的全覆盖，并明确了各级财政对“新农保”的补贴政策。
本文就新农保制度推行以来的实践，分析该制度存在的问题以及应对之策。
关键词：新农保、保险机制、筹资和管理创新开展新型农村社会养老保险试点，是我国根据经济社会发展出现新的阶段性特征和农民的期盼所进行的一项具有重大意义的工作，它是国家公共服务均等化努力的重要举措，也是农民享受公民待遇的破冰之举。
下面我们一次讲述了新农保的内容和特征，并结合各新农保试点的具体运作模式，分析了新农保的主要意义并提出若干亟需解决的新农保问题，以便对获得全社会农民认同和切实保障农民养老权奠定坚实的基础。
一、新型农村社会养老保险制度的产生与发展新型农村社会养老保险制度，俗称“新农保”，它的产生和发展也经历了以下几个方面：1.地方试点阶段（2003～2008年）。
2003年，党的十六大提出，有条件的地方要“探索建立农村养老、医疗保险和最低生活保障制度”。
此后中央在关于新农村建设的决定和构建社会主义和谐社会的决定中又多次提出，要探索建立适合中国国情的农村社会保障制度。
2006年初，劳动和社会保障部决定在北京、山东等省市的8个县市区正式开始进行新型农村社会养老保险制度建设试点工作。
新型农村社会养老保险政策中关于养老资金来源规定养老金由个人缴费、集体补助和政府补贴三个方面,其中个人缴费占主体。
新农合工作中存在的问题分析与对策思考
新农合工作中存在的问题分析与对策思考随着我国农村经济的发展和农民权益保护的重视程度不断提高，农村卫生保健方面的问题也日益凸显。
新农合作为我国农村居民医保制度的重要组成部分，虽然在解决农民医疗费用负担过重的问题上发挥了积极的作用，但在实际操作中依然存在诸多问题。
本文将对新农合工作中存在的问题进行分析，并提出相应的对策思考。
一、基金筹措与管理方面存在问题1.1 基金筹措不足当前，新农合工作中最突出的问题之一是基金筹措不足。
由于农村居民收入水平相对较低，部分地区的基金收入无法满足农民的医疗需求。
这使得一些农民在使用新农合时，仍需承担较高的自付比例，增加了他们的经济负担。
1.2 基金管理不规范另一个问题是基金管理不规范。
一些地方的新农合基金在收支核算、监督和考核等方面存在缺陷，导致基金使用效益不高，甚至出现挪用、滥用等不当行为。
这不仅损害了基金的正常运作，也影响了农民对新农合的信心。
对策思考：为解决基金筹措不足的问题，应当采取多种措施。
一方面，可以通过政府补贴的方式增加基金的筹措额度，确保农民的医疗需求得到满足。
另一方面，可以鼓励农民通过个人或企事业单位的捐赠，来扩大基金的规模。
同时，对于基金管理不规范的问题，应加强监管力度，建立健全的监督机制，对违规行为进行严厉处罚，确保基金的安全和有效运作。
二、服务质量和医疗资源分配方面存在问题2.1 服务质量参差不齐由于农村地区医疗资源相对匮乏，一些贫困地区的农民在就医过程中，往往面临着服务质量参差不齐的问题。
例如，一些基层医疗机构设备简陋，医生水平有限，导致农民在就医过程中无法得到高质量的医疗服务，医疗效果难以保障。
2.2 医疗资源分配不均衡另一个问题是医疗资源分配不均衡。
由于一些地区的医疗资源相对集中，农民需要长途跋涉到城市就医，增加了他们的旅费和住宿费用，同时也增加了时间和心理上的压力。
对策思考：为提高服务质量，应加大对农村医疗机构的改造和建设力度，提升其医疗水平和设备配置，保障农民能够享受到优质的医疗服务。
新型农村合作医疗保险制度问题及建议
新型农村合作医疗保险制度问题及建议据世界卫生组织在第53届世界卫生大会上发表的《2000年世界卫生报告》，在全球191个成员国国家医疗保障制度的公平性排名中，我国排在188位。
中国医疗保障服务在城市和农村人口之间分配严重不公平，约占中国总人口15%的城市人口享用着2/3的医疗保障服务，而约占85%的农村人口却只享用不到1/3的医疗保障服务。
因此，中国政府在2002年下半年试点实施新型农村合作医疗保险制度，以改变中国医疗保障制度公平性低的现状。
一、新型合作医疗保险制度实施现状新型农村合作医疗制度开始在全国各地试点实施以来，推行的速度较快。
据国家卫生部2004年6月30日统计，全国已有30个省、直辖市、自治区在310个县（市）开展了新型农村合作医疗试点，覆盖农业人口9504万人，实际参合农村居民6899万人，参合率为72.60%。
全国共筹集资金30.21亿元，其中，各级财政补助为15.01亿元，农村居民个人缴费10.88亿元，集体和社会赞助4.32亿元。
已有4194万人次的医药费用得到报销，报销金额为13.94亿元，占筹资总额的46.14%，其中住院医药费用平均有27.25%得到报销。
政策目标是正确的，政策实施阶段是明确的，制度试点初始阶段的情况也是较好的。
那么，这是不是意味着新型农村合作医疗制度以后的发展也会走上正轨，而不会出现春办秋黄、大起大落的现象呢？二、新型农村合作医疗保险制度发展中存的主要问题（一）资金筹集困难。
按照规定，从2003年起中央财政每年通过转移支付对中西部地区参加新型合作医疗的农民按人均10元补助，地方财政每年对参加农民的资助标准人均不低于10元，农民群众以家庭为单位自愿参加合作医疗，个人缴费额以乡镇为单位按上年人均纯收入的0.8%筹资，但人均不得低于10元。
其问题是，中央财政的资金到位后能否持久还是一个问号，同时个人缴纳的部分是以乡镇人均纯收入为基数计算的，这里就存在一个报表数与实际数的差距，如果报表数水分少，与实际接近，人民群众还能接受，否则将引起人民群众的抵制和反对。
新农保工作对策及建议
阿瓦提县新型农村社会养老保险试点工作存在问题及对策建议新型农村社会养老保险是继新型农村合作医疗、农村最低生活保障之后又一项重大惠民政策。
阿瓦提县作为自治区第三批试点县，于2011年7月1日正式启动新农保，目前此项工作正处在系统录入、保险费征缴和基础养老金发放工作阶段，现将工作运行情况、存在问题及对策建议归纳如下。
一、新农保试点运行情况及取得的经验（一）摸底调查确保“三清”。
一是适龄参保居民各年龄段的人数清。
全县适龄参保农牧民总数61698万人。
其中：16-59周岁41934人（不含在校学生），60周岁以上老人19764人。
二是特殊群体人数清。
全县特殊参保群体人数为7150人，其中：农村低保5034人、农村五保供养人数为350人、农村重症残疾1766人。
三是“人在户不在、户在人不在”情况清。
从公安部门调取的数据显示，全县实际注册的16-59周岁农牧民近120000人（含在校学生），60周岁以上老人19057人。
（二）办法、场所及人员“三落实”。
一是落实实施办法。
在反复讨论研究的基础上，制定了《阿瓦提县新型农村社会养老保险试点实施办法》。
参照两批先行试点县市经验，将基础性养老金提高至70元，即：中央拨付每人每月55元，县财政拨付15元。
二是落实办公场地。
各乡镇、工业企业劳动和社会保障事务所办公场所，从各个乡、镇、农业企业现有办公用房中调剂，目前也已全部落实到位。
三是落实人员。
新农保工作人员从大中专毕业生中招聘，工资待遇由人事和社会保障局向上级申请公益性岗位补贴资金予以解决。
目前招聘的工作人员已全部到位，完成了培训工作，并开展了新农保试点启动前的各项准备工作。
（三）运转资金预算情况。
经测算，我县启动新农保需一次性投入办公经费等102.9万元，启动后，中央所需配套资金1304万元，自治区财政补贴配套资金126万元，县财政年需承担各类补助资金572万元。
开展工作所需经费39万元。
二、新农保试点启动工作中存在的问题和困难（一）“吃不透”政策现象依然存在。
新型农村合作医疗制度困境与对策
新型农村合作医疗制度困境与对策一、引言新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）是我国为解决农民看病难、看病贵问题而实施的一项重要民生工程。
自2003年试点以来，新农合制度在保障农民基本医疗需求、提高农民健康水平方面取得了显著成效。
然而，随着改革的深入推进，新农合制度面临着一些困境。
本文旨在分析新农合制度的困境，并提出相应的对策。
二、新农合制度困境1. 筹资水平不高，保障能力有限尽管新农合制度在不断扩面增量，但筹资水平相较于城市医疗保险仍然较低。
根据数据显示，2018年全国新农合人均筹资水平仅为570元，远低于城镇居民基本医疗保险的人均筹资水平。
这导致新农合制度的保障能力有限，难以满足农民日益增长的医疗需求。
2. 医疗服务供给不足，质量参差不齐新农合制度的医疗服务供给主要依赖于农村基层医疗卫生机构。
然而，由于基层医疗卫生机构硬件设施薄弱、人才流失严重，导致医疗服务供给不足，质量参差不齐。
此外，新农合制度的报销范围和比例有限，使得农民在面临重大疾病时，往往需要转向更高层次的医疗机构，增加了就医负担。
3. 管理体制不顺，运行效率低下新农合制度的管理体制涉及多个部门，如卫生健康委员会、医疗保障局等。
由于各部门之间职责划分不清晰，导致新农合制度在运行过程中出现效率低下、资源浪费等问题。
此外，部分地区新农合制度的管理人员素质不高，难以有效履行职责。
4. 农民参与意愿下降随着新农合制度的缴费标准不断提高，部分农民认为缴费与报销之间的比例不平衡，导致参与意愿下降。
此外，一些地区的新农合制度宣传力度不足，农民对新农合制度的认知度和满意度较低，影响了制度的可持续发展。
三、新农合制度对策1. 加大财政投入，提高筹资水平政府应加大对新农合制度的财政投入，逐步提高筹资水平，以增强保障能力。
同时，可以通过引导社会资本参与新农合制度，拓宽筹资渠道，提高筹资效率。
2. 优化医疗服务供给，提升服务质量加强对农村基层医疗卫生机构的建设，提升硬件设施水平，吸引和留住人才。
新型农村社会养老保险试点工作的现状与思考
全面铺开后全县将有 ２ 万农 民符合参保条件 ， ０ 如果全部 各 相关部 门和乡镇应 密切 配合 ， 上报数据进 一步夯 对 参保县级财政将需投入 ２０ ４ 万元 补贴 资 金 ， ５％的农 实 、 按 ０ 校对 ， 确保新农 保工作全面铺开所需数据 的真实性 民参保计算也得 １０ ０ 多万元。 另外 ， 全县各基层经办场所 和 准确 性 。 的设 立 、 办公 条 件 的改 善 和经 办 人 员 的经 费补 助 等也 需 ３ 及 时 完善 新 农 保 试 点 办法 。 在一 些 地 方执 行 的 、 现
要大 量资 金支 撑 。 新农 保试 点 办 法 ， 国家新 农 保 指 导 意见 还 有 不相 一 致 与
５村集体补助问题。 、 新农保实行的是个人缴费、 集体 的地方 ， 应按照《 型农村社会 养老保险经办规程 》 就 新 ， 补助 、 政府补贴相结合 的筹集办法 。 有条件的村集体应 如 何 多 渠 道 、 标 准 缴 费 ， 方 财 政 补 助 如 何 进 入 个 人 多 地 对参保农 民缴费予 以补 助 ， 但从 村集体经 济 的现状 来 账 户 ， 以及 如何 处 理 好 各 项 制 度 的 配 套 衔 接 等 方 面 ， 都
新型农村社会养老保 险试点工作 的现 状 与 思考
于永斌
（ 中国人 民银 行 东丰县 支行 吉林 东丰 １６０ ） ３３０
新 型农 村 社 会 养 老 保 险 制 度是 国家 对 农 民继 免 除
一
１ 思 想认 识 问题 。 、 目前 大 部分 农 民对 这项 新 的惠 民
农 业税 、 业 直补 、 农 合之 后 的第 四大惠 民决 策 ， 这 政 策 还 不 够 了解 ， 们 更 重 视 的 是 眼前 利 益 ， 农 新 将 他 对新 农 保
新农保实施过程中的难题及破解路径
新农保实施过程中的难题及破解路径新农保实施过程中的难题及破解路径一、新农保在实施过程中出现的问题（一）新农保现行财政负担和分担机制不尽合理，阻碍了新农保的有效推进现行新农保制度的财政负担和分担结构是以东、中、西部为划分基础的：中央财政负担东部地区50 % 基础养老金，负担中西部地区100% 基础养老金。
个人账户的补贴由地方财政全额负担。
这种财政分担方式容易造成东部地区内部经济欠发达市或县，尤其是贫困县财政负担过重，并导致地方财政压力不断上移，不利于新农保覆盖面的扩大以及制度的有效推进。
（二）参保覆盖面窄和个人账户积累少，不利于建立农村养老保障的长效机制在新农保实施过程中，不同年龄的农民在参保缴费时的表现截然不同：越接近养老金领取年龄的农民参保率越高，而作为制度缴费主体的年轻农民参保率却偏低。
（三）新农保与城镇养老保险的对接尚未实现，制约了新农保制度的全面实施当前我国城乡实行两种不同的养老制度，即农民在城镇企业就业实行的城镇养老保险制度；在农村从事农业生产则实行新农保养老保险制度。
如何实现这两种制度的对接，决定着新农保养老制度成功与否的关键。
两者之间的主要区别在于：第一，责任分担结构不同。
新农保的责任主体主要为国家和参保个人；而城镇养老保险的责任主体为国家、企业和个人。
第二，统筹部分构成不同。
新农保的统筹部分中西部全部由中央财政负担，东部地区中央财政负担50 % ；城镇养老保险的统筹由企业缴费和财政补贴构成。
第三，新农保中参保农民的个人账户中地方补贴的部分仍然属于政府所有，这与城镇养老保险的个人账户的私人所有不同。
第四，缴费的标准有差别。
城镇养老保险的标准较高（企业负担20 % ，个人负担8%），且带有强制性，因此相对积累较高；新农保缴费标准很低（参保农民按100、200、300、400、500 元5 档缴费），采取自愿的原则，因此积累低。
第五，缴费年限的计算标准不同。
城镇养老保险要求缴费必须累计满15 年；而新农保要求满60 ，由其子女代为缴费，若年龄距离领取年龄不足15 年，按年缴，允许补交；距领取年龄超过15 的，按年缴费不得低于15 年。
对完善新农保政策的思考和建议
对完善新农保政策的思考和建议济南市审计局秦素菊孙连昌建立新型农村社会养老保险制度，是加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系的重要组成部分，对解决“三农”问题，推动农村减贫和逐步缩小城乡差距，统筹城乡经济社会一体化发展,维护农村社会稳定，实现和谐社会目标意义重大。
2009年，国务院发布了《国务院发布开展新型农村社会养老保险试点》的指导意见，这为我国新型农村社会养老保险在全国范围内推开拉开了序幕。
目前各地正积极试点，笔者结合工作实践，就如何完善新农保政策谈点看法。
一、我国新农保政策的特点结合国务院的指导意见，各地制定的新农保政策较之老农保政策有几个突出的特点：一是强调个人缴费、集体补助、政府补贴，明确了政府直接分担农民养老保险的责任。
虽然政府分担责任的大小与分担方式、财务模式、监管与经办方式以及缴费与待遇标准等，还需进一步讨论并具体化，但与老农保的“农民个人储蓄”的运行模式有着本质的区别。
二是更加注重各项社保制度的衔接工作。
从国务院的《指导意见》来看，国务院对新老政策的衔接和各项社保制度及惠民政策的配套衔接工作提出了明确的要求，为各地制定相关政策指明了方向。
首先，我国于1992年实行的农保政策至今已有近二十年的时间，有些地区已因老政策的无法实施而采取了退还农民个人缴费等措施中止了老政策的执行，但仍有一部分地区继续实行着老的农保政策，如何将新老农保政策有效对接起来，将老政策筹集的基金进行合理的处理，是各地必须关注的一个重要问题。
其次，目前我国的社会保障体系日趋完善，全民医疗、全民社保工作正全面铺开，其他社保制度也体现出了较强的社会保障功能，因此，各项社保制度的有效衔接是必然趋势。
而作为涉及人数最多的新农保制度，其与各项社保制度尤其是其他养老制度的衔接工作必将是一项重要的工作。
再次，由于近几年国家不断出台各项惠民政策，如何处理好新农保政策与各项惠民政策的有机统一，对各地来说也是一个不小的课题。
三是适应我国国情的变化，大大提高了缴费的标准，增强了社会保障功能。
小议新农保试行情况的调查与思考
与思考2023-10-30•调查背景与目的•调查方法与过程•调查结果与分析•思考与建议•结论与展望目录01调查背景与目的背景介绍新农保政策的推出旨在解决农村居民养老问题，提高农村老年人的生活水平。
试行阶段是新农保政策实施的关键时期，对于政策的全面推行具有重要意义。
我国农村人口众多，农村养老问题日益凸显。
目的阐述了解新农保试行阶段的具体情况，包括政策宣传、参保人数、待遇支付等方面。
分析新农保试行中存在的问题和困难，探讨其原因和解决方法。
总结新农保试行的经验和教训，为政策的全面推行提供参考和借鉴。
02调查方法与过程通过设计问卷，针对新农保试行情况的各个方面，如参保意愿、缴费标准、待遇水平等，对参保农民进行调查，获取一手数据。
方法选择问卷调查与参保农民、村干部、保险公司等相关人员进行深入访谈，了解他们对新农保试行情况的看法和建议。
访谈法收集相关政策文件、工作报告等文献资料，了解新农保试行情况的背景和政策支持。
文献资料法调查过程根据研究目的和内容，设计问卷题目，确保问卷具有针对性和可操作性。
设计问卷确定样本实地调查数据整理与分析根据地区、经济发展水平等因素，确定样本数量和选取方法。
组织调查团队进行实地调查，确保问卷调查和访谈工作的顺利进行。
对收集到的数据进行整理和分析，运用统计分析方法对数据进行处理和分析，得出相关结论和建议。
03调查结果与分析调查背景随着人口老龄化程度的加深，农村老年人的养老问题日益凸显。
新农保政策的试行对于解决农村养老问题具有重要意义。
调查目的通过对新农保试行情况的调查，了解政策的实际执行效果，为进一步完善政策提供参考。
结果概述参保情况调查显示，新农保的参保率较高，大部分农村居民都参与了新农保。
这表明政策宣传和推广工作取得了较好的效果。
多数农村居民能够承受新农保的缴费标准，但部分农村居民反映缴费压力较大。
针对这一问题，政策制定者应考虑完善缴费补贴机制，减轻农村居民的缴费负担。
调查发现，新农保养老金待遇水平较为合理，能够满足农村居民的基本养老需求。
新农保经验总结及意见建议
给力的政策还需要给力的执行——新农保实施过程中可能出现的问题及其对策分析新农保政策的推行确实让农民得了实惠，对农村的养老问题可以说是一个破冰之举，对我国的社会主义新农村建设具有深远意义。
不过从笔者亲自参与新农保实施的感受来看，要保证新农保政策达到预期的效果，一些可能出现的问题值得我们提前引起重视，做到有备无患。
第一个问题是，部分农民打算钻政策空子，等到59岁交钱参保然后60岁开始享受养老待遇，或干脆坐等满60岁后领养老金。
第二、如果第一种现象得不到遏制，那就可能导致先前已参保者觉得吃了亏反悔，随后产生退保现象。
第三、享受养老金的老人去世后，其利益相关者可能隐瞒不报从而继续领取养老金。
对于第一种情况，政府要么大方一回，让农民“搭便车”——不交一分钱坐等满60岁后享受国家补贴的养老金，这样农民就会缺乏参保积极性，对自己的老年生活懒得去规划，最后年老时只能领少得可怜的养老金，而政府农保基金光出不进维持运转也可能出问题，结果会是一个双输局面。
政府不愿意看到这种局面出现的话，那就把这个漏洞堵上：规定45岁以下农民至少连续交满15年，45岁以上所有农民必须从政策实施年份开始参保并一直持续到满60岁，对于将满60岁才开始参保的农民要求其一次性补齐15年保费甚至征收一笔滞纳金。
对坐等满60岁后欲免费享受养老待遇者，国家不给其发放养老金。
第二种情况出现的话，政府可以让农民自愿选择，退保可以把其账户里之前交的钱退还，但补贴部分不予退还。
政府也可以予以政策上的劝导，只要第一种情况得到制止，第二种情况应该极少会出现。
第三种情况比较严重：对瞒报情况进行清查难度较大，发现后追回保费成本亦较大。
对这个问题，一是政府可以对如实上报其老人死亡的家属补贴一笔丧葬费，估计补贴数目大于一千元就能基本消除瞒报现象。
二是要追究瞒报者的责任，追回多领的养老金，追究当地政府的责任。
三是与计生部门联手核实各村老人死亡情况。
其中关键在于对上报死亡情况的第一责任人形成足够压力，提高瞒报死亡情况的成本，如此瞒报现象可以得以基本消除。
新型农村合作医疗制度的困境与对策
新型农村合作医疗制度（简称“新农合”）是政府引导的一种对于农村医疗服务政策性制度，是缓解农民生活压力，改善农村医疗卫生服务，统筹城乡发展，维护社会公平与稳定的重要手段。
在我国实施新型农村合作医疗以来，由于地区发展不平衡、社会发展不均衡等因素，使得新农合制度的缺陷也暴露出来。
如何完善新农合制度，促进农村合作医疗的发展是当前需要解决的首要问题。
1我国新型农村合作医疗发展情况概述新型农村合作医疗制度的提出。
新型农村合作医疗制度的实施是与我国的经济发展速度相适应的。
在新型农村合作医疗实施以前，我国农村地区推行的是农村合作医疗，由于农村合作费用低廉，方便居民就医，在一定程度上改善了农村的医疗卫生条件。
随着我国社会经济的发展，人们的物质生活环境发生了巨大的变化，同时，对医疗卫生的需求也在不断增多，农村合作医疗体制已不适应当时社会的发展。
因此，2003年，国务院出台了《关于建立新型农村合作医疗制度意见的通知》，促成了新型农村合作医疗体制在我国的推广，以减轻农村地区居民的经济负担，维护农村地区的安定和团结。
所谓新型农村合作医疗体制，就是指“由政府主导并组织的，农村居民自愿参加的，由个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济的制度”。
由此可知，新型农村合作医疗制度是为解决由于农民大病问题而引发的经济负担，并为农民提供经济补助，以降低农民因病致贫的风险，保障农民的正常经济生活水平为目的而设立的。
在市场环境下，推行新农合体制对于缓解社会矛盾，缩小城乡发展差距，维护社会稳定和团结有着重要的意义。
2现阶段我国新型农村合作医疗制度发展存在的主要问题2.1人口流动导致新农合制度实施困难在我国城镇化发展的过程中，人口流动成为社会发展中的一个普遍现象。
大规模的人口流动主要体现在一个庞大群体的出现———城市农民工，他们及其亲属大多参加了城镇职工医疗保险或在原户籍地参加了新农合，由于城市报销标准和乡镇报销标准不一致，以及城市医院没有针对各地农村制定药目信息库，农民工在外工作时就无法到定点医院或药房就医或购药，而无法满足农民工的参合要求。
新农保的实行问题及解决方法
新农保的实行问题及解决方法第一篇：新农保的实行问题及解决方法新型农村社会养老保险政策执行的问题与对策研究一新农保概述（一）新农保的定义新农保之所以新，是相对于老农保（指20世纪80年代中期开始探索建立的农村社会养老保险制度）而言的。
过去的老农保主要是农民自己缴费与建立农民个人账户，实际上是自我储蓄的模式。
而新农保是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，国家财政全额支付最低标准基础养老金的养老保险制度。
相对于老农保而言，新农保最大的特点是采取个人缴费、集体补助和政府补贴相结合的模式，有三个筹资渠道。
而且，新农保借鉴了目前城镇职工统账结合的模式，在支付结构上分为两部分：基础养老金和个人账户养老金，基础养老金由国家财政全部保证支付。
（二）推行新农保的重要性与必要性社会保障是关乎民生、社会公平以及和谐社会的重要经济社会制度。
建立和完善社会保障体系也是构建和谐社会的挑战之一。
让农民“老有所养”是我国社会保障体系建设的重要内容之一。
建立适合我国农村特点的新农保制度对于我国应对老龄化，改变城乡二元结构都具有十分重要的意义。
老农保制度存在诸多弊端，已经不能适应现实的需要。
首先，我国农村人口的老龄化现象严重，因病返贫的现象明显，农村基本公共服务短缺；其次，传统的家庭养老面临冲击，由于计划生育的成功实施，农村家庭规模缩小，功能在弱化；再次，土地的养老保障功能在不断削弱，由于城市化进程加快，被征地农民的的数量不断增加，许多农民被迫剥离土地；最后，城乡一体化发展趋越来越明显，实现城乡居民公共服务均等化，使农民和城里人享有平等的发展权和生存权是城乡一体化的重要内容。
因此，建立和完善新农保制度已迫在眉睫。
新农保制度的建立可以进一步改变传统的“以地养老”、“养儿防老”的观念，同时有利于农村土地流转，国家计划生育政策的实施。
而且新农保在消除城乡二元结构，实现城乡基本公共服务均等化以及解决我国当前面临的老龄化问题上都起着十分重要的作用。
小议新农保试行情况的调查与思考
小议新农保试行情况的调查与思考近年来，中国农村地区的农民生活水平逐步提高，但是农民的社会保障水平却相对较低。
为了解决这一问题，我国决定试行新的农村社会保障政策，即新农村社会保障制度试点。
本文就新农保试行情况进行了调查与思考。
一、新农保试行情况调查1、农民的反应首先，我走访了几个农村，与一些农民聊天，详细了解了他们的反应。
他们认可新农保制度的出现，表示它解决了他们一些生活上的困难。
同时，与传统的“五险一金”制度相比，新农保制度的保障范围更广，对农业产业界、涉农企业和农民工都存在具有良好的保障和意义。
2、政府的支持我还采访了一些农村政府官员，了解到他们对新农保试行的支持和认可。
他们表示，新农保制度的推行可以解决一些农村社会保障方面的问题，使农民有更多的社会保障，提高他们的生活水平，同时，新农保制度也能够推动农村新型城镇化和现代化农业建设。
二、新农保试行情况思考1、保障范围虽然新农保制度的保障范围相对较广，但农民仍然存在许多保障缺失。
例如，新农保制度并没有涵盖所有的农民，只有那些符合政策规定的人才有资格申领保障。
此外，新农保制度的保障水平相对较低，与城市居民相比，农民的社会保障并未完全得到保障。
2、保障机制新农保制度的保障机制相对复杂，存在许多难点。
例如，一些地方政府在实施新农保制度时并没有按照政策规定，导致农民无法享受到应有的保障；新农保制度的报销流程并不透明，一些农民对新农保制度的具体操作流程不了解，导致一些权益得不到充分保障。
3、宣传工作新农保制度的推广和宣传工作相对薄弱，导致一些农民对新农保制度的保障范围和机制不了解。
此外，农民在实际申领新农保制度时，不了解相关政策，导致一些农民被拒绝保障。
4、资金来源新农保制度的推出并不意味着资金就会到位。
在实际操作中，政府需要投入大量的人力、物力和财力进行运营，这将对财政造成不小的压力。
如果财政支持不足，新农保制度的推出将面临严峻的局面。
综上所述，新农保试行案的效果仍有待观察和完善。
农村合作医疗面临的问题和对策思考
农村合作医疗面临的问题和对策思考农村合作医疗是指在农村地区以村集体经济为基础，由农民个人缴纳一定费用，参与统一管理、统一筹资、统一支付和统一监管的一种农村基本医疗保险制度。
作为农村地区医疗保障体系的重要组成部分，农村合作医疗在提供基本医疗保障和缓解农民医疗负担方面发挥了重要作用。
然而，农村合作医疗仍然面临一些问题，需要我们思考合理的对策来解决。
首先，农村合作医疗面临的问题之一是保障范围不够广泛。
当前农村合作医疗的保障范围主要针对农村居民，忽略了一些困难的非农户籍人口，如流动人口和外来务工人员。
这导致了一些非农居民在医疗保障上存在一定的困难。
因此，我们需要考虑扩大合作医疗的保障范围，包括将流动人口和外来务工人员纳入到合作医疗的范围内，使得更多人能够享受到医疗保障。
其次，农村合作医疗面临的问题之二是医保资金筹集困难。
目前，农村地区医保基金主要来自于农民的个人缴费和政府的财政补贴。
然而，由于农村地区经济相对落后，农民的缴费能力有限，很难支撑起医保基金的筹集。
而政府财政补贴也面临着有限的财政资源。
因此，我们需要寻找创新的资金筹集途径，如开展公益彩票、筹集社会捐款等，以增加医保基金的筹集规模，保障医保资金的可持续发展。
此外，农村合作医疗面临的问题之三是医疗服务不均衡。
由于农村地区医疗资源相对匮乏，农民在享受医疗服务上存在一定的困难。
一方面，一些基层医疗机构设备落后，技术水平有限，无法提供高质量的医疗服务；另一方面，农村地区的医疗资源分布不均衡，导致一些偏远地区医疗资源匮乏。
因此，我们需要加大对农村地区医疗机构的支持力度，增加医疗资源的投入，提高基层医疗机构的服务水平。
最后，农村合作医疗面临的问题之四是参保意识不足。
由于一些农民缺乏对合作医疗的了解，以及对合作医疗的认识有偏差，导致参保率不高。
同时，缺乏宣传和教育的力度也是参保意识不足的原因之一。
因此，我们需要加强对农民的宣传和教育工作，提高他们对合作医疗的认识和了解，激发他们的参保意识。
关于新农保的一点思考
自开展新型农村养老保险工作以来，我们村党员干部挨家挨户进行宣传、做工作，收缴新农保，但效果不理想，形式大于内容，虽有一部分缴纳了但只是缴纳最低档次的，笔者根据下村收缴的实际，对新农保有一些思考：一、农村工作复杂难做我们村干部到每家每户宣传收缴时，对一个政策要讲好多遍，要做好多工作，要解释好多次，这凸显了农村干部工作的不易，同时也凸显农村干部的短板。
二、农村人口大量流失虽每家都去，但还是速度很快，因为大部分百姓家都没有人，无法收缴，这凸显了农村的大量劳动力流出，到现在的农村看看，很少能见到青壮年，这就增加了做工作的难度，此外，这些流动人口的问题怎么解决。
三、老年人养老问题严重农村的老龄化问题越来越突出，大部分老人依然认为靠养儿防老、土地养老，大都不愿交，也无力交，有的好一点的子女会帮他们年迈的父母缴纳，但这只是少部分，此外，有少许的老年人庆幸自己能到敬老院度过余生，并说在那里很幸福，但是敬老院我去过，那里不敢让人恭维，可见老年人的要求多么低，但还是有好多老年人无法到敬老院。
（敬老院的现状）四、农村的拆迁问题随着社会主义新农村建设的推进，随着康居示范工程的进行，随着土地增减挂钩工作的中心的转移，越来越多的农村面临着拆迁，比如我们村，前一阶段已进行了近100多户的拆迁，对这部分拆迁户怎么管理，新农保工作怎么做，难度比较大，此外，农村拆迁不能急于求成，其实好多地方还没有达到拆迁的条件。
五、政策的可操作性虽然苏南已经基本上达到了人人都参保，虽然苏北这几年有了很大的发展，但在苏北几年内实现人人都参保，难度比较大，可操作性值得思考，毕竟农村的现状不允许。
新农保是一件惠及亿万农民的好事，和当年的废除农民要交“皇粮”一样，意义深远，作用巨大，但是新农保在操作上，应根据农村的实际，循序渐进，分步实施，逐步完成，最终把好事做好，实事做实，真正造福于广大农民。
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推行新农保既系 民心 工程 ，更系社会 系统工程 ， 按系统工程学来说 ，目前试点推 进涉及面极广 ，需要同步推进一批配套改 革， 不可 能一 帆风 顺 ，推进 实施 的过 程 中 出 现问题都在所难免。 （ ）保障水平较低 ，缴费档次不统一。 １ 我国把 ６ 周岁以上的人称为 “ ０ 老人” ，把年 龄在４ 至５ 岁之间的人成为 “ ６ ９ 中人” ，把４ ５ ８ ２ ．０ 万 人 。 ９ １８６ ”① 周岁以下的人称为 “ 新人” ，对这三类人分 别实行不同政策。新农保试点开始实施时， 二 、实施新农保的价值意义 对 已满６ 周岁的， ０ 只要其子女参保， 均可享 新 农保 的实 施对 于破 解 “ 农 ” 问题 、 受基本养老金；年龄在 ４ 三 ６至 ５ 周岁之问的 ９ 构建和谐社会、完善农村社会保障体系、促 农村居民， 缴费不足 １ 年的， ５ 可按实际年限 进社会稳定发展等各方面都具有重大的价值 缴费， 也可采取～次性补交保费的办法 ， 最 意义 ，具体 从宏 观 和微 观两 个 方面 ： 多 不超 过所 差年 限 ， 方财 政 补贴应 同时到 地 （）宏观方面的价值意义。第 、 Ｉ 一 大力 新 农 保 缴 费 与 葬 老 金 待 遇 参 考 表 推进新农保制度，是解决 “ 三农”问题的重 序 个 人 缴 费 不 同 累 计 缴 费 年 限 ， 对 应 每 月 可 领 取 养 老 金 （仅 供 参 考 ） 年 ＋政 ０ １ 链 ５ ２ 年 ０ ２５ 年 ３０ 年 ３ ５ ４ 年 ０ 要举措 。建立 新 农保 制度 ， 是新 形 势下解 决 号 府 补 贴 ５ 盆 １ ｌ ｌ００ ＋３ｏ ６０ ６５ ７２ ７９ ８７ ９６ ｌ ０６ ｌ１ ８ “ 三农”问题 ， 统筹城乡经济社会协调发展， ６４ ７４ ８５ ９８ ｌｌ ３ ｌ２９ １４８ １６９ 构建 和谐 社会 的重 大举 措 ， 是解 决广 大农 民 ２ ２Ｏ ０＋ ３５ ３ ３ｏ ０＋ ４Ｏ ６８ ８２ ９９ ｌｌ７ ｌ３９ ｌ ２ ６ ｌ ８９ ２２ Ｏ 最 关 心 、最 关注 的养 老 问题 的 “ 民工 程 ” 惠 ， ４ ４０ ｏ＋ ４５ ７２ ９ｌ ｌｌ２ ｌ ７ ３ ｌ６４ ｌ９６ ２３ ｌ ２７ ｌ 是我国在农村取消农业税后又一项具有划时 ５ ５ ＯＯ＋ ５Ｏ ７６ ９９ ｌ２６ ｌ ５６ ｌ９Ｏ ２ ２９ ２７２ ３２ ２ 代意 义 的伟大 历 史性创 举 。 时对 于打破 城 ６ ６ｏ ｏ＋ ５ｏ 同 ８０ ｌ ７ ０ １３９ ｌ７４ ２ ｌ５ ２６ ｏ ３ｌ ２ ３７ｏ 乡二元结构缩小城乡差距 ，促进社会公平， ７ ７０ ０＋ ５０ ８３ １ｌ ５ １Ｓ２ １９３ ２ ３９ ２９ ２ ３５ ｌ ４ｌ ９ ８ｏ ８７ １２ ３ １６５ ２ ｌｌ ２ ６４ ３２ ３ ３９ ｌ ４６ ７ 实现城 乡社会养老保险制度全覆盖 ， 也是一 ８ 、 ｏ＋ ５ｏ ９ｌ ｌ ２ ３ ｌ ７８ ２３Ｏ ２ ８８ ３ ５５ ４３ｏ ５ ｌ６ 项非常 重要 的现 实意 义和深远 的历 史意 义的 ９ ９ｏ ｏ＋ ５ｏ ９５ ｌ ｏ ４ ｌ９０ ２４ ８ ３ ｌ３ ３８７ ４７ｏ ５６４ 创举；第二、大力推进新农保制度建设，是 ｌｏ ｌＯＯｏ＋ ５Ｏ ｌｌ １ｌ００４ ５０ － ９８ １ ８ ４ ２０３ ２６６ ３ ３８ ４ ｌ８ ５ｏ９ ６ ｌ３ 落实科学发展观的具体体现。 科学发展观的 ｌ２ ｌ２ Ｏｏ ＋５ ０ ｌ ２ Ｏ ｌ ６ ５ ２ ｌ ６ ２８５ ３ ６２ ４ ５Ｏ ５４９ ６６ ｌ 核心是以人为本，社会保障体现了 “ 以人为 ｌ３ ｌ５ＯＯ ＋ ５Ｏ ｌｌ ４ ｌ８０ ２ ５５ ３４Ｏ ４ ３６ ５４５ ６６７ ８ｏ ７ 本”的发展理念，也是构建和谐社会的重要 １４ １８００ ４５ ０ － ｌ ５ ２ ２０ ４ ２ ９４ ３９ ５ ５ ｌＯ ６ ３９ ７８６ ９５ ２ １ ３ ３ ２２ｏ ３ｌ ９ ４３２ ５ ５９ ７ｏ ２ ８６５ ｌ ４９ Ｏ 制度 ，党中央、国务院、区委 、区政府十分 ｌ５ ２ｏ ０ｏ＋ ５ ０ １ ５ 重视 农村 社会 保 障事业 ； 三 、大 力推进 新 说 明 ： 、 月 养 老 金 基 础 养 老 金 ＋个 人 账 户 养 老 金 。 本 表 以 年 利 率 ２ ％ 来 测 算 。 第 ２、 每 月 个 人 账 户 养 老 金 一个 人 账 户 累 计 储 存 额 ／ ３ １ ９。 ． 农保制度建设 ， 是完善农村社会保障体系的 ３、未 列 出 缴 费 标 准 的 待 遇 测 算 ， 可 用 二 种 缴 费 标 准 之 和 的 待 遇 减 去 ５５ 元 大 致 计 算 出 来
公
。 ；ａ ｎ 豫ｓ ｔ ｔｉ ｒｏ
位 。 点启 动 后 ， ５ 岁 以下参 保人 不享 受 试 ４周
关于新农保实施的困境 与思考
一
方 昌勤
【 文章摘要】 随着 农 村人 口老 龄 化和 工业 化城 市 化进程的不断加快 、蓰村传 统养老保障 方式功能的逐 步弱化 ，中国捉村广 大地 区迫切需要建立一套完整又切实可行的 新 型 农 村社 会 养老 保 险制 度 （ 以下 简称 新 农保） 。我 国从 ２ ０ ０ ９年开始施行新 农 保 试 点 ，为 使 新 农保 政 策 能够 有 效 快 速 的推进 ，建立 农村养老的长效机制 ，本 文 分析新农保在 实施过程中存在 的困境
并 在 此 基 础 上 提 出相 应 的解 决路 径 。
安徽 大学
２ ０ ０ ３６ １
【 关键词】 新 农保 ； 困境 ；解 决路 径
一
、
引言
客观要求。 当前农村的新情况来看，建立 从 新型农村社会养老保险制度， 有利于化解农 村 的矛 盾 。 （） ２ 微观方面的价值意义。第一、新农 保致力于改变农民养儿防老为社会养老。 新 农保将极大地改变中国农村现有家庭关系、 家庭文化及亲情 伦理 ，有助于农村家庭和 睦、 和谐，从而也有助于农村社会的总体和 谐 ；第二 、 推行新农保工作，是一项民心工 程 ，一方面可解决农民的后顾之忧， 使其摆 脱土地和家庭保险的束缚 ，通过进城务工 ， 自主创业等多种形式增加收入， 提高农民的 生活水平；另一方面， 以最大限度的实现 可 劳动力转移，促进农村土地经营权流转，推 进农业向规模化、产业化转移 ， 提高农业经
营 效益
根 据党 的十 七 大 和 十 七届 三 中全 会精 神， 国务 院决 定 ， ２０ 年 起开 展新 农保 试 从 ０９ 点 ，新农保试点的基本原则是 “ 保基本、广 覆盖、有弹性 、可持续” 。这是从农村实际 出发，与地方经济发展水平各方面相适应， 同时采取政府主导确定基本原则政策 ， 地方 具体实施和农 民自愿纵向相结合 ， 对参保居 民实行 属地 管理 。“ 至 ２ １ 年 １ 月 底 ，纳 截 ０１ ２ 入国家新型农村和城镇居 民社会养老保险试 点地 区参 保人 数共 计 ３６ ．４亿人 ，其 中 ６ 岁 ０ 以下参保人数 ２ ３ ２亿人 ，领取待遇人数 ．７