康复名解填空答题(DOC)

康复医学复习

名词解释

康复医学( rehabilitation medicine )

具有基础理论、评定方法及治疗技术的独特医学学科，是医学的一个重要分支，是促进病、伤、残者康复的医学。它研究有关功能障碍的预防、评定和处理（治疗、训练）等问题。

健康

不仅是疾病或虚弱的消除，而是身体、精神和社会生活的完美状态。

残损

是指各种原因所导致的身体结构、外形、器官或系统生理功能以及心理功能的异常，干扰了个人的正常生活活动。是生物器官水平上的残疾。

康复( rehabilitation ) ※

旨在通过综合、协调地应用各种措施，消除或、减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到和保持生理、感官、智力精神和（或）社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自立能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。

全面康复

康复的各种措施包括医学的、工程的、教育的、社会的、职业的一切手段，分别称为医疗康复、康复工程、教育康复、社会康复、职业康复，而构成全面康复。

残疾

是指按正常方式进行的日常独立生活活动及工作的能力受限或丧失。是个体水平上的残疾。失能一般是建立在病损的基础上的。

残障

由于病损和失能，限制或阻碍在正常情况下应能完成的社会活动，包括工作、学习、社交等。个人在社会上不能独立，属于社会水平上的残疾。

关节活动范围ROM range of motion

是指关节运动时所通过的运动弧。

ADL ※activities of daily life

ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。

手法肌力检查MMT manual muscle testing

手法肌力检查是根据受检肌肉或肌群的功能，让患者处于不同的受检位置，然后嘱患者在减重、抗重力或抗阻力的状态下作一定的动作，并使动作达到最大的活动范围，根据肌肉活动能力及抗阻力的情况，按肌力分级标准来评定受检肌肉或肌群的肌力级别。

康复评定※

康复评定( rehabilitation evaluation, assessment ) ，是用客观的量化的方法有效和准确地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。康复评定是康复医学的重要组成部分，是正确的康复治疗的基础。康复医疗过程中可能重复多次康复评定，且往往以康复评定开始，又以康复评定结束。

神经肌肉电刺激疗法（neuromuscular electrical stimulation，NMES）

以低频脉冲电流刺激神经或肌肉而促进功能恢复的方法，又称电体操疗法。

物理疗法Physical therapy

应用物理因子治疗和预防疾病的方法称为物理疗法。

直流电药物离子导入疗法galvanization，direct current therapy

用直流电将药物离子通过皮肤、粘膜或伤口导入体内治疗疾病的方法。

紫外线最弱红斑量minimal erythema dose，MED※

是指紫外线在一定距离下（一般是50cm）垂直照射皮肤引起最弱红斑所需要的时间，它反映机体对紫外线的敏感性，故又称生物剂量

作业疗法occupational therapy※

作业疗法是指导患者参与选择性、功能性活动的治疗方法。目的是减轻残疾，保持健康，增强患者参与社会、适应环境、创造生活的能力。

脑可塑性(plasticity)※

脑有适应能力，即在结构上和功能上有修改自身以适应改变了的现实的能力（功能转移/重组；次要通路开放），称为脑可塑性。

脑卒中良肢位：

是指为防止或对抗痉挛姿势的出现、保护肩关节及早期诱发分离运动而设计的一种治疗性体位（患侧卧位、健侧卧位、仰卧位）

填空

健康定义从原来医学的生物学模式转变成生物-心理-社会模式

残疾是指因外伤、疾病、发育缺陷或精神因素造成明显的身心功能障碍，以致不同程度地丧失正常生活、工作和学习的一种状态。

残疾分为残损、残疾、残障

残损是指心理上、生理上或解剖结构上或功能上的任何丧失或异常，是生物器官系统水平上水平上的残疾。

康复治疗技术常用的有：物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理辅导、文体治疗、中国传统治疗、康复工程、康复护理和社会服务。

运动疗法的基本方法：生物力学方法、神经发育疗法、代偿方法

物理疗法电疗中低频电的频率范围是0-1000Hz ，中频电的频率范围是1KHz-100KHz ，高频电的频率范围是100KHz-300GHz 。

调制中频电疗中其低频调制波频率多为0-150 Hz，波形有正弦波方波三角波梯形波等。

直流电药物离子导入疗法是应用电学的同性相斥原理

干扰电疗法作用于人体时，在体内产生差频变化为0±100Hz 的低频调制中频电流

心脏起搏器的电流是低频脉冲电流，在物理疗法中属于功能性电刺激电疗

物理疗法中超声波常用频率为800-1000KHz 。

紫外线的波长范围是400nm - 180nm ，紫外线照射的剂量以最小红斑量表示，即生物剂量，其计量单位为秒。红外线分为短波红外线及长波红外线，其中短波红外线的波长范围是760nm-1.5μm ，长波红外线的波长范围

是1.5μm-1mm 。

激光的特性有发散角小（方向性强）能量密度高（亮度大）光谱纯（单色性好）相干性好

蓝紫光疗法的适应症是新生儿的胆红素血症。

按完成动作的主动用力程度分类：被动运动、助力运动、主动运动、抗阻运动

按肌肉收缩的形式分类：等张收缩、等长收缩、等速收缩

运动处方包括：运动治疗项目（耐力性项目、力量性项目、放松性项目、矫正性项目）、运动治疗量（强度、频度、持续时间）和注意事项（掌握好适应证、循序渐进、持之以恒、个别对待、及时调整）。

高频电流治疗急性炎症的原理是内生热效应

Brunnstrom 偏瘫恢复六阶段理论：弛缓阶段-痉挛阶段（联合反应、共同运动、痉挛逐渐加重）-连带运动-部分分离运动-分离运动充分-速度型协调性正常。

周围神经损伤的分类：神经失用、神经轴突断裂、神经断裂。

周围神经损伤功能障碍特点：弛缓性瘫痪、肌张力降低，肌肉萎缩。

答题

简述功能障碍分级※

1.残损（impairment）：是指各种原因所导致的身体结构、外形、器官或系统生理功能以及心理功能的异常，干扰了个人的正常生活活动，如个人卫生、吃饭等。是生物器官水平上的残疾。

2.残疾（disability）：是指按正常方式进行的日常独立生活活动及工作的能力受限或丧失。是个体水平上的残疾。失能一般是建立在病损的基础上的。如T10水平的截瘫。

3.残障（handicap）：由于病损和失能，限制或阻碍在正常情况下应能完成的社会活动，包括工作、学习、社交等。个人在社会上不能独立，属于社会水平上的残疾。如C6水平的完全性脊髓损伤后的四肢瘫痪。

康复评定的作用※

①评定功能障碍的性质、部位、范围、严重程度；

②为制定康复治疗计划提供客观的依据；

③动态观察残疾的发展变化；

④评定康复治疗的效果，

⑤开发新的更有效的康复治疗手段。

试述手法肌力检查法（MMT）的肌力分级标准

手法肌力检查法（MMT）通常采用六级分级法，具体如下：

0级：无可测知的肌肉收缩，相当于正常肌力的0％；

Ⅰ级：有轻微收缩但不能引起关节活动，相当于正常肌力的10％；

Ⅱ级：在减重状态下能做关节的全范围运动，相当于正常肌力的25％；

Ⅲ级：能抗重力做关节全范围运动但不能抗阻力，相当于正常肌力的50％；

Ⅳ级：能抗重力抗一定阻力运动，相当于正常肌力的75％；

Ⅴ级：能抗重力抗充分阻力运动，相当于正常肌力的100％。

试述关节活动范围测定的主要目的是什么

1发现关节活动范围障碍的程度；

2根据整体的临床表现，大致分析可能的原因；

3为选择治疗方法提供参考；

4作为治疗过程中评定效果的手段。

试述手法肌力检查法（MMT）的注意事项

（1）采取正确的测试姿势，注意防止某些肌肉对受试的无力肌肉的替代动作。