特定人群的营养与膳食
第二部分特定人群膳食指南2007
第二部分特定人群膳食指南特定人群包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、青少年以及老年人，根据这些人群的生理特点和营养需要特制定了相应的膳食指南，以期更好地指导孕期和哺乳期妇女的膳食，婴幼儿合理喂养和辅助食品的科学添加，学龄前儿童和青少年在身体快速增长时期的饮食，以及适应老年人生理和营养需要变化的膳食安排，达到提高健康水平和生命质量的目的。
中国孕期妇女和哺乳期妇女膳食指南孕前期妇女膳食指南一、多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸提要：妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险。
育龄妇女应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的食物及从孕前3个月开始每日补充叶酸400μg，并持续至整个孕期。
说明部分阐述了孕期缺乏叶酸会引起胎儿神经管畸形以及为什么育龄妇女需要在孕前开始补充叶酸？二、常吃含铁丰富的食物提要：孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重，故孕前女性应储备足够的铁为孕期利用。
建议孕前期妇女适当多摄入含铁丰富的食物，缺铁或贫血的育龄妇女可适量摄入铁强化食物或在医生指导下补充小剂量的铁剂。
说明部分解释了1. 贫血妇女怀孕不利于母婴健康和2. 怎样预防育龄妇女贫血三、保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入提要：妇女围孕期和孕早期碘缺乏均可增加新生儿将来发生克汀病的危险性。
由于孕前和孕早期除摄入碘盐外，还建议至少每周摄入一次富含碘的海产食品。
说明部分阐述了围孕期缺碘可导致后代智力和育障碍以及怎样预防碘缺乏。
四、戒烟、禁酒提要：夫妻一方或双方经常吸烟或饮酒，不仅影响精子或卵子的发育，造成精子或卵子的畸形，而且影响受精卵在子宫的顺利着床和胚胎发育，导致流产。
酒精可以通过胎盘进入胎儿血液，造成胎儿宫内发育不良、中枢神经系统发育异常、智力低下等。
说明部分解释了为什么孕前3个月～6个月需要戒烟和为什么孕前3个月～6 个月需要禁酒？孕早期妇女膳食指南一、膳食清淡、适口提要：清淡、适口的膳食有利于降低怀孕早期的妊娠反应，使孕妇尽可能多地摄取食物，满足其对营养的需要。
各类特定人群营养与膳食指导 婴幼儿、学龄前儿童、学龄儿童和青少年营养与膳食指导 青少年营养与膳食
青少年一日食谱举例
早餐：馒头+牛奶+花生酱+煎鸡蛋+鲜橙 午餐：米饭+鲜笋炒生鱼片+肉片炒青菜豆腐干+萝
卜排骨汤 加餐：蛋糕 晚餐：米饭+鸡丁炒青椒+小葱炖豆腐 加餐：苹果
6
青少年营养与膳食
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பைடு நூலகம்
（一）生理特点：
❖ 第二个生长高峰期，对能量的需求超过成人。 ❖ 生长速度在一生中仅次于婴儿期，身高的近
1／5是在青春期增加的，体重增加20～30Kg。 ❖ 生殖系统迅速发育、第二性征逐渐明显。 ❖ 需要承受大量的学习和体育锻炼的任务。
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（二）营养需求
❖ 能量2200～2900千卡 ❖ 蛋白质75～85g/d ❖ 钙：1000mg/d，男孩女孩一样。 ❖ 铁：女性18～25mg/d, 男性 16～20mg/d。 ❖ 碘：120～150μg/d. ❖ 锌：15～19 mg/d.
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（三）膳食原则
❖ 多吃谷类，提供能量；足量优质蛋白质和 蔬果摄入；平衡膳食，体力活动。
❖ 每日应保证以下食物的摄入量： 300ml牛奶， 200～250g动物性食品， 400～500g谷类和豆类。 500g蔬菜水果。
4
1、养成定时规律用餐的习惯 2、摄取平衡膳食 3、提倡课间加餐 4、维持适当体重
特定人群的营养与膳食
4.2.2乳母的营养需要
1.能量 由母体能量转变为乳汁能量时其效率只有80％，如按平均每日泌乳850 mL计算，即每日需多消
耗约3 345 kJ能量。我国推荐乳母每日能量的摄入量为：在非孕妇的基础上增补2 091 kJ，其余 的1 254 kJ来自孕期的脂肪储备。 2.蛋白质 母乳蛋白质含量平均为1.2％，乳母每日通过乳汁向婴儿提供10～15 g蛋白质，乳母需要增加蛋 白质摄入量。建议乳母在非孕妇的基础上增加25 g蛋白质摄入，蛋白质的供能比为13％～15％。 3.脂类 乳汁中脂肪的含量与乳母膳食脂肪的摄入量密切相关。脂类有利于神经系统的发育及脂溶性维生 素的吸收，必需脂肪酸有增加乳汁分泌的作用。
3.脂肪
婴儿最重要的能量来源，是脑、神经组织形成和发育所必需的。初生～6月龄的婴儿按每日摄入 人乳800 mL计，可获得脂肪27.7 g，其提供的能量占总能量的47％，其中不饱和脂肪酸的含量 高达55％。建议初生～6月龄婴儿脂肪供能占总能量的适宜比为45％～50％，每0.418 4 MJ的婴 儿食品含脂肪应不少于3.8 g，且不多于6 g（能量比为30%～54％）。6月龄后虽然添加一些辅 助食品，但还是以奶类食品为主，6～12月龄婴儿脂肪提供的能量应占总能量的35％～40%。
4.1.2孕期的营养需要
1.能量 为满足孕妇基础代谢与活动负荷增加、胎儿生长与母体组织增长及胎儿与母体营养
储备所需，自孕中期开始，孕妇能量的需要量增加，建议在非孕妇的基础上每日约 增加836 kJ (200 kcal)。可以通过观察孕妇的体重增长情况来判定能量的摄入是否 适宜。一般妊娠全程孕妇的体重平均增重12 kg，其中孕早期增重1～1.5 kg，孕中 期增重4～5 kg，孕晚期增重约5 kg。可根据孕前体重、是否哺乳或双胎来控制孕期 增重。
食品营养卫生3.8中国特定居民膳食指南
第二期
体重增长迅速，母体开始贮存脂肪及部分蛋 怀孕4~6个月 白质，此时胎儿、 胎盘、 羊水、 子宫、 乳房、 血容量等都迅速增长。增加体重 4 ～ 5 kg。必须 增加能量和各种营养素，以满足合成代谢的需要 增加体重5 kg，总体重增加约 12 kg。膳食 中应增加鱼、肉、蛋等富含优质蛋白质的动物性 食物，含钙丰富的奶类食物，含无机盐和维生素 丰富的蔬菜、水果等。蔬菜、水果还富含膳食纤 维可促进胃肠蠕动，防止孕妇便秘
（六）乳母
应注意乳母的饮食（见图3-2-14）。
图3-2-14 乳母的饮食
（六）乳母
为了保护母亲和分泌乳汁的需要，必须供给乳母充 足 的营养； 我国推荐膳食营养素供给量建议，乳母能量每日增 加 3 348 kJ（相当于 800 kcal），每日还需从膳食中 补充 2 511 kJ（相当于 600 kcal）； 800 mL 乳汁约含蛋白质10 g，母体膳食蛋白质转 变为 乳汁蛋白质的有效率为70 %。我国推荐膳食营养素 供 给量建议，乳母膳食蛋白质每日应增加 25 g；
二、特定人群的膳食指南
特定人群主要包括七方面人群： 婴儿 幼儿与学龄前儿童 学龄儿童 青少年 孕妇 乳母 老年 人
（一）婴儿
婴儿是指从出生至 1 周岁的孩子，这段时期是 生长 发育最快的时期，1 年内体重的增加为出生时的 2 倍， 因此需要在营养上满足其快速生长发育的需求。关于 婴 儿的饮食主要考虑三方面内容（见图3-2-9）。
（五）孕妇
孕妇的饮食注意应注意三方面（见图3-2-13）。
图3-2-13 孕妇的饮食
（五）孕妇
妊娠分为三期，每 3 个月为一期（见表3-21）。 表3-2-1 妊娠期生理特点及营养需求
阶 段 第一期 具 体 时 间 怀孕头3个月 生 理 特 点 及 营 养 需 求 是胚胎发育的初期，此时孕妇体重增长较慢 所需营养与非孕时近似
特定人群的营养与膳食
一、孕妇的营养需求 二、乳母营养 三、婴幼儿营养 四、儿童和青少年营养 五、中老年人的营养与膳食 六、饮食与美容
一、孕妇的营养需求
1、能量：需要量比平时要大，主要是由于要 额外负担胎儿的生长发育、胎盘和母体组织 的增长所需的能量。
营养学会建议：能量的摄入自孕中期(妊娠4个 月)开始较非孕期增加836.8kJ／d。
4）碘
碘不足可导致孕妇的甲状腺发生病理性改 变，出现甲状腺肿大或甲状腺激素水平下 降，可致胎儿(特别是在妊娠早期缺碘)甲状 腺功能低下，导致胚胎和胎儿期的脑发育 障碍，即克汀病。
中国营养学会建议孕期碘参考摄入量为 175μg／d。
4、维生素
➢大量动物试验表明，母体维生素缺乏 可导致胎儿生长发育迟缓及先天性畸 形。
➢推荐孕期参考摄入量为10μg／d。
3）维生素E
➢孕期供给足够的维生素E，可减少新生 儿溶血和溶血性贫血的发生。
➢推荐孕期参考摄入量为14mg／d。
4）维生素B1
➢孕妇缺乏维生素B1会造成神经系统的损害， 可能致新生儿脚气病。
➢荐孕期参考摄入量为1.5mg／d。
5）叶酸
➢孕妇缺乏叶酸可导致妊娠期巨细胞性贫血、 会产生无脑儿、脊柱裂以及低体重出生儿 等。
➢预防：新生婴儿自2周开始，添加鱼肝油，从一 滴开始，逐渐增加至6滴。也可服用强化维生素 D的牛奶，辅食添加时可多选用含维生素D丰富 的食物，同时适当照太阳以增加皮下产生的维生 素D，每日晒1h一般可达到预防效果。
2）缺铁性贫血
➢多见于6个月至2岁婴幼儿。 ➢原因：一是母亲在妊娠期营养不良或早产，使
但婴幼儿各种生理机能尚未发育成熟，消化 吸收功能较差，故对食物的消化吸收及排泄 均有一定限制。
第一节 特定生理阶段人群营养
上式中：CV为o．15(或15％)，是新生儿出生体重的变异系数；蛋白质系数为6．25；膳食蛋白质转变成组织蛋白质的转换率为70％。故孕早、中、晚期相应的平均每日应增加的参考蛋白质应为1．3、6．1、10．7g。考虑到中国膳食中蛋白质的消化率和利用率较发达国家低，2000年中国DRIs中孕妇蛋白质推荐摄入量(RNl)为在非孕妇女蛋白质推荐摄人量的基础上孕早、中、晚期分别增加58、15g、20g。孕妇膳食中优质蛋白质宜占蛋白质总量的1／2以上。
2．蛋白质 整个孕期约需储存910g蛋白质，其中胎儿约需440g，胎盘约需lOOg，子宫和乳房发育约需230g，孕妇血液量增加约需140g。妊娠各期蛋白质的储存不是均衡的，孕10周、20周、30周、40周时的蛋白质储存量分别约为35g、210g、535g、910g。可见，随着妊娠的进展，蛋白质储存速度不断增快，前10周的蛋白质储存量不到总量的5％，而后20周蛋白质储存量占75％以上。按新生儿出生体重平均为3．3kg计，孕妇在孕早、中、晚期平均每日氮储存量应为o，11g、 0．52g、0．92g。孕妇平均每日应增加的参考蛋白质可按下式计算：
2．消化系统 孕酮水平的升高可引起消化道平滑肌松弛，肠蠕动减慢，消化液分泌减少，故孕妇容易发生胃肠胀气和便秘，孕早期还常有恶心、呕吐等妊娠反应。但孕妇对钙、铁、维生素 B12、叶酸等营养素的吸收率增加，尤其是在妊娠后期，除体内需要量增加的因素外，也可能与食物在肠道内停留的时间增加有关。
3．肾功能 胎儿的代谢产物需经母体排出，故孕期肾功能出现明显的生理性调节，表现为肾小球滤过水平增高，排出尿素、尿酸、肌酐的功能明显增强。同时，与孕前相比，尿中葡萄糖排出量可增加10倍以上，叶酸排出量可增加约1倍，其他水溶性维生素排出量亦增加，氨基酸排出量平均每日约2g。但尿钙排出量较孕前减少。
《中国居民膳食指南》（2007）之特定人群膳食指南
中国儿童青少年膳食指南儿童青少年时期是一个人体格和智力发育的关键时期，也是一个人行为和生活方式形成的重要时期。
儿童青少年在青春期生长速度加快，对各种营养素的需要增加，应给予充分关注。
充足的营养摄入可以保证其体格和智力的正常发育，为成人时期乃至一生的健康奠定良好基础。
青春期女性的营养状况会影响下一代的健康，应特别予以关注。
根据儿童青少年生长发育的特点及营养需求，在一般人群膳食指南10条基础上还应强调以下4条内容。
一、三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食【提要】2002年中国居民营养与健康状况调查结果显示，一日三餐不规律、不吃早餐的现象在儿童青少年中较为突出，影响到他们的营养摄入和健康。
三餐定时定量，保证吃好早餐对于儿童青少年的生长发育和学习都非常重要。
还应注意不要盲目节食。
【说明】1.养成健康的饮食行为儿童青少年应该建立适应其生理需要的饮食行为，一般为每日三餐，两餐间隔4小时~6小时。
三餐比例要适宜，早餐提供的能量应占全天总能量的25％~30％，午餐应占30％~40％，晚餐应占30％~40％。
正餐不应以糕点、甜食取代主副食。
2.不吃早餐影响学习和健康早餐是一天中能量和营养素的重要来源，对人体的营养和健康状况有着重要的影响。
每天食用营养充足的早餐可以为儿童青少年提供体格和智力发育所需的能量和各种营养素。
不吃早餐或早餐营养不充足，不仅会影响学习成绩和体能，还会影响消化系统的功能，不利于健康。
因此，应该天天吃早餐，并保证早餐的营养充足。
3.早餐的营养要充足早餐应食用种类多样的食物，通过早餐摄取的能量应该充足。
早餐提供的能量应占全天总能量的25％~30％，早餐的食物量应相当于全天食物量的l/4~l/3。
可以根据早餐中食物的种类来评价早餐的营养是否充足。
谷类食物在人体内能很快转化为葡萄糖，有利于维持血糖稳定，保证大脑活动所需的能量。
《中国居民膳食指南》（2007）是根据营养学原理，紧密结合我国居民膳食消费和营养状况的实际情况制定的，是指导广大居民实践平衡膳食，获得合理营养的科学文件。
不同年龄段人群的饮食营养需求差异
不同年龄段人群的饮食营养需求差异一、不同年龄段人群的饮食营养需求差异概述随着社会的发展和生活水平的提高，人们对健康饮食的认识越来越重视。
不同年龄段的人群在饮食和营养需求方面存在着巨大的差异。
根据生理发育特点、代谢变化以及各自所处阶段的身体需求，合理满足每个年龄段人群的饮食营养需求非常关键。
接下来，我将从婴幼儿期、青少年期、成年期到老年期逐一探讨不同年龄段人群的饮食营养需求差异。
二、婴幼儿期：建立健康基础1. 婴儿期（0-6个月）在这个阶段，母乳喂养是最佳选择。
母乳中含有丰富的蛋白质、碳水化合物和脂肪，并且提供宝宝所需的抗体和其他重要成分。
如果无法母乳喂养，则需要选择合适的配方奶粉。
2. 婴幼儿期（6个月-2岁）在这个时期，婴幼儿需要逐渐引进辅食。
首先是稀粥和糊状食品，再逐渐添加蔬菜、水果和肉类等其他食物。
此时，婴幼儿的饮食应保证充足的蛋白质、钙、铁等营养素摄入，以促进生长和发育。
三、青少年期：满足快速增长的需求1. 学龄前期（3-6岁）学龄前期是宝宝生长最快的时候之一，在这个阶段，维持平衡的饮食非常重要。
适量提供富含蛋白质、碳水化合物和脂肪的食物，并注重提供多种维生素和矿物质，有助于支持他们身体各方面的发展。
2. 少儿期（7-12岁）在这个阶段，孩子进入了青少年准备阶段。
他们需要更多的能量来满足日常活动和学习需求。
此外，钙质对于骨骼生长发育至关重要，因此摄入充足的奶类、豆类和鱼类等钙源非常必要。
四、成年期：均衡膳食保持健康1. 青年期（13-19岁）在青少年时期，身体发育进入高峰，这个时期的能量需求较大。
青少年应摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质，包括来自谷物、肉类、乳制品、水果和蔬菜等多种食物。
此外，他们需要保持适当的饮水量，并注意限制高糖和高盐食品的摄入。
2. 成人期（20-64岁）成人阶段是生活最为忙碌和充实的时候。
合理分配三餐并确保营养摄入平衡对维持身体健康至关重要。
建议多食用谷物、肉类、禽类和海鲜等富含优质蛋白质的食物，并确保摄入丰富的蔬菜和水果以及适量的乳制品。
特殊人群及疾病膳食营养课件
4
孕前期妇女膳食指南
3.保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入
• 围孕期缺碘可致后代智力和体格发育障碍 • 建议除食用碘盐外，最好每周进食1次~2次海产食品
4.戒烟、禁酒
• 吸烟或饮酒可影响精子或卵子发育，进而影响受孕及胚 胎发育
• 建议计划怀孕前3~6个月停止吸烟、饮酒
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6
孕期合理膳食构成（g/日）
蔬菜（绿叶） 500
大豆及制品 50～100
水果
100～200
畜禽鱼肉 150～200
食糖
20
蛋类
100～150
烹调油
20～30
牛奶
200～500
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乳母一日食谱举例
早餐 红豆稀饭：
晚餐 米饭：大米150g
大米50g 红豆10g
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中国哺乳期妇女膳食指南
3.产褥期食物多样，不过量
• 要重视蔬菜水果的摄入
4.忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡 5.科学活动和锻炼，保持健康体重
• 注意合理膳食，坚持母乳喂养 • 应适当活动及做产后健身操，避免生育性肥胖
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乳母合理膳食的构成（g/日）
食物种类
数量
食物种类
数量
粮谷类
500
食物类别
孕早期
孕中期
孕晚期
粮谷类 200～300 400～500 400～500
大豆及制品 50～100
100
150
肉蛋禽鱼 150～200 150～200 150～200
蔬菜（绿叶） 300～400
500
500
水果
50～100 100～200 100～200
特殊膳食营养配餐服务方案
特殊膳食营养配餐服务方案特殊膳食营养配餐服务方案特殊膳食营养配餐服务方案是指根据特定人群的营养需求和身体状况，为其提供定制化的膳食配餐服务。
这种服务方案能够满足特殊人群的营养需求，帮助他们保持健康和提高生活质量。
特殊膳食营养配餐服务方案主要针对以下人群：孕妇、哺乳期妇女、老年人、婴幼儿、患有慢性病或特殊疾病的患者等。
这些人群由于身体的特殊需求，需要摄入特定的营养物质以维持身体健康。
首先，特殊膳食营养配餐服务方案需要根据个体的具体情况进行定制化设计。
比如，对于孕妇来说，需要摄入足够的蛋白质、铁、钙等营养物质以支持胎儿的发育。
而对于老年人来说，他们的消化功能可能下降，需要控制脂肪和盐的摄入量，提供易于消化的食物。
其次，特殊膳食营养配餐服务方案需要注意食物的多样性和均衡性。
不同种类的食物含有不同的营养物质，只有搭配合理才能满足人体的各项营养需求。
例如，蛋白质可以从肉类、禽类、豆类等食物中获得；维生素和矿物质则通过摄入各类蔬菜、水果和坚果等实现。
此外，特殊膳食营养配餐服务方案还需要考虑口感和食欲的问题。
对于婴幼儿来说，他们的口味偏好和咀嚼能力有限，因此需要提供易于咀嚼和消化的食物。
而对于慢性病患者来说，他们可能对特定食物有禁忌，需要根据医嘱进行食物选择。
为了确保特殊膳食营养配餐服务方案的可行性，需要专业的营养师或医生参与其中。
他们根据个体的具体情况和需求，制定出科学合理的饮食方案，并根据实际效果进行调整和改进。
总之，特殊膳食营养配餐服务方案是一项针对特殊人群的定制化服务，旨在帮助他们维持健康和提高生活质量。
通过科学合理的饮食安排，能够满足人体各项营养需求，同时考虑个体的口感和食欲问题，以达到最佳的营养效果。
这种服务方案的实施需要专业的营养师或医生的参与，以确保其可行性和有效性。
《中国居民膳食指南》（2007）之特定人群膳食指南e
营养备忘录YINGYANGBEIWANGLU哺乳期妇女（乳母）一方面要逐步补偿妊娠、分娩时所损耗的营养素储备，促进各器官、系统功能的恢复；另一方面还要分泌乳汁、哺育婴儿。
如果营养不足，将影响母体健康，减少乳汁分泌量，降低乳汁质量，影响婴儿的生长发育。
因此，应根据授乳期的生理特点及乳汁分泌的需要，合理安排膳食，保证充足的营养供给。
在一般人群膳食指南10条基础上，哺乳期妇女膳食指南增加以下5条内容。
增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入【提要】动物性食品如鱼、禽、蛋、瘦肉等可提供丰富的优质蛋白质，乳母每天应增加总量100g~150g的鱼、禽、蛋、瘦肉，其提供的蛋白质应占总蛋白质的1／3以上。
如果增加动物性食品有困难时，可多食用大豆类食品以补充优质蛋白质。
为预防或纠正缺铁性贫血，也应多摄入些动物肝脏、动物血、瘦肉等含铁丰富的食物。
此外，乳母还应多吃些海产品，对婴儿的生长发育有益。
【说明】1．乳母营养不足影响乳汁的质与量乳汁中营养素含量相对稳定，乳母膳食状况一般不会明显影响乳汁中营养素含量，但是如果乳母在孕期和哺乳期的蛋白质与能量均处于不足或边缘缺乏状态，则会影响泌乳量和乳汁中的营养素水平。
即便是健康状况良好的乳母，如果哺乳期节制饮食，也可使母乳量迅速减少。
泌乳量受多种因素的影响。
当乳母能量摄入很低时，可使泌乳量减少到正常的40％~50％；一般营养较差的乳母产后前6个月每日泌乳量约为500m l~700m l，后 6个月每日约为 400m l~600m l；严重营养不良乳母的泌乳量可降低到每天100m l~200m l，甚至可能完全终止泌乳。
2.如何判断奶量是否充足完全母乳喂养的婴儿，生长发育良好，大小便正常，并且评价营养状况的生化指标都在适宜水平时，可以认为泌乳量充足，母乳喂养是成功的。
但是，由于婴儿需要量和母亲泌乳量的个体差异都很大，故很难根据乳量来判断能否满足婴儿的需要，通常可根据婴儿体重的增长率来判断奶量是否充足。
特殊人群的膳食调理和营养治疗方法
特殊人群的膳食调理和营养治疗方法随着人们对健康的关注度不断提高，特殊人群的膳食调理和营养治疗也逐渐受到重视。
特殊人群包括孕妇、儿童、老年人、运动员、患有慢性疾病的人以及特殊职业人群等。
他们的身体状况和需要与一般人群存在差异，因此需要特殊的膳食和营养治疗方法来满足其身体健康需求。
一、孕妇的膳食调理和营养治疗方法孕妇在怀孕期间需要额外的营养来满足胎儿的发育需求。
合理的膳食调理和营养治疗可以有效保障母亲和胎儿的健康。
首先，孕妇应保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、碳水化合物和脂肪。
其次，要增加铁、钙、叶酸等微量元素的摄入量，以促进胎儿的健康发育。
此外，孕妇还需注意避免食用生肉、生鱼等容易引起感染的食物，避免食用过咸、辛辣等对身体不利的食品。
二、儿童的膳食调理和营养治疗方法儿童是成长发育的关键阶段，良好的膳食调理和营养治疗可以促进他们的身体和智力发展。
儿童需要摄入充足的蛋白质、维生素和矿物质，以满足其高速生长的需求。
同时，要合理安排膳食结构，包括适量摄入谷物、蔬菜、水果和奶类等食物，并避免过多的糖分和油脂摄入。
此外，还要注意防止儿童的挑食行为，鼓励他们多样化地尝试新鲜的食物，培养良好的饮食习惯。
三、老年人的膳食调理和营养治疗方法老年人的身体机能逐渐衰退，合理的膳食调理和营养治疗对于他们的健康至关重要。
老年人的饮食应尽量避免高脂肪、高盐和高糖的食物，以减少慢性病的风险。
此外，老年人还需要增加蛋白质、钙、维生素D等的摄入量，以加强骨骼和肌肉的保护。
对于口腔功能较差的老年人，可以选择软食或辅助饮食来提高其饮食的多样性和可消化性。
四、运动员的膳食调理和营养治疗方法运动员的身体需要大量的能量和营养物质来维持高强度的训练和比赛。
膳食调理和营养治疗可以帮助运动员获得更好的体能表现和恢复能力。
运动员应注重蛋白质的摄入，以支持肌肉的修复和生长。
碳水化合物也是运动员能量的重要来源，因此需要适量增加摄入量。
对于长时间的高强度训练，运动员还需注重补充电解质和水分，以保持身体的正常运转。
中国居民膳食指南（2007）第二部分特定人群膳食指南（中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南）
第二部分特定人群膳食指南特定人群包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、青少年以及老年人，根据这些人群的生理特点和营养需要特制定了相应的膳食指南，以期更好地指导孕期和哺乳期妇女的膳食，婴幼儿合理喂养和辅助食品的科学添加，学龄前儿童和青少年在身体快速增长时期的饮食，以及适应老年人生理和营养需要变化的膳食安排，达到提高健康水平和生命质量的目的。
中国婴幼儿及学龄前儿童膳食指南2002 年中国居民营养与健康状况调查结果表明，我国 5 岁以下儿童生长迟缓率、低体重率和消瘦率分别为14.3％、7.8％和 2.5％，以6个月以内婴儿最低，l 岁～2 岁组幼儿最高，并存在显著的城乡差异。
0 岁～6 岁儿童超重和肥胖率分别为 3.4％和 2.0％，并呈现增长的趋势。
中国0岁～6 岁儿童是一个重要的群体，关系着人口素质的提高，也关系着国家的发展和人才储备。
我国 4 个月内基本纯母乳喂养率为71.6％，6个月时仍在吃母乳儿童的比例为84.3％，一岁以后42.6％，两岁时19.2％。
在我国过早添加辅食与添加不及时两种不合理情况同时存在。
5岁以内儿童贫血仍是一个突出的营养问题，患病率高达l8.8％；3 岁～7 岁儿童维生素A缺乏率明显高于学龄组儿童。
胎儿和婴幼儿时期的营养与健康状况关系到成人慢性病的发生发展。
因此，对婴幼儿进行科学喂养和学龄前儿童合理膳食的指导，将有助于顺利成功地过渡到进食成人食物阶段。
0 月～6 月龄婴儿喂养指南出生后6个月内最理想的食品是母乳，只要能坚持母乳喂养，婴儿就能够正常生长发育。
对于由于种种原因不能用母乳喂养的婴儿，应首选婴儿配方（奶）粉喂养，不宜用非婴儿配方（奶）粉或液态奶直接喂养婴儿。
一、纯母乳喂养【提要】母乳是 6 个月龄之内婴儿最理想的天然食品。
母乳所含的营养物质齐全，各种营养素之间比例合理，含有多种免疫活性物质，非常适合于身体快速生长发育、生理功能尚未完全发育成熟的婴儿。
母乳喂养也有利于增进母子感情，使母亲能悉心护理婴儿，并可促进母体的复原。
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妊娠中期多吃营养 丰富的食物，如奶 、蛋、禽、鱼、大 豆及其制品以及蔬 菜、水果等。
特定人群的营养与膳食
妊娠末期应摄入充 足的优质蛋白质、 蔬菜、水果及含铁 丰富的食物，保证 适量体力活动，戒 烟禁酒。
孕妇的膳食指南
孕前期妇女的膳食指南
①多摄入富含叶酸的食物或补充叶 酸；②常吃含铁丰富的食物；③保 证摄入加碘食盐，适当增加海产品 的摄入；④戒烟、禁酒。
1/14/2021
特定人群的营养与膳食
三、婴儿、幼儿的膳食指南
0～6月龄婴儿喂养指南
①纯母乳喂养； ②产后尽早开奶，初乳营养最好； ③尽早户外活动或适当补充维生素D； ④及时补充适量维生素K； ⑤不能纯母乳喂养者，首选婴儿配方食品喂养； ⑥定期监测生长发育状况。
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特定人群的营养与膳食
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特定人群的营养与膳食
二、儿童、青少年的膳食指南
学龄儿童膳食指南 ①保证吃好早餐； ②少吃零食，饮用清淡饮料，控制食糖摄入； ③重视户外活动。
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特定人群的营养与膳食
二、儿童、青少年的膳食指南
青少年的膳食指南
①三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节 食； ②吃富含铁和维生素C的食物； ③每天进行充足的户外运动； ④不抽烟、不饮酒。。
特定人群的营养与膳食
一、婴幼儿生理特点
体重、身长等生长发
育迅速
生理 特点
胃容量小，消化功能
较弱
大脑和智力、心理发 育迅速
咀嚼功能发育不完善
特定人群的营养与膳食
二、婴幼儿的膳食指导
母乳中营养成分最适 合婴儿的生长发育
母乳喂养方便、经 济、卫生
母乳具有增强婴 儿免疫力的作用
母乳喂养 的优点
母乳喂养有利于母 婴间的感情交流
三、婴儿、幼儿的膳食指南
6～12月龄婴儿喂养指南
①奶类优先，继续母乳喂养； ②及时合理添加辅食； ③尝试多种多样的食物，膳食少糖、无盐、不加 调味品； ④逐渐让婴儿自己进食，培养良好的进食行为； ⑤定期监测生长发育状况； ⑥注意饮食卫生。
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特定人群的营养与膳食
三、婴儿、幼儿的膳食指南
13岁～18岁
人体生长发育的第 二个高峰，出现第 二性征，承担繁重 的学习任务
特定人群的营养与膳食
一、儿童、青少年的膳食指导
注意食物品种的选择 和变换
学龄前 儿童
培养良好的饮食习惯
食物加工、烹调方式 合理
注意饮食卫生
特定人群的营养与膳食
一、儿童、青少年的膳食指导
学龄儿童
食物选择应齐全、 多样化
重视早餐的供给
母乳喂养有利于 母体产后康复
特定人群的营养与膳食
二、婴幼儿的膳食指导
幼儿的膳食特点
F 1.食物多样，营养丰富 F 2.科学加工与烹调，易消化 F 3.规律进餐，培养良好饮食习惯 F 4.每天足量饮水，少喝含糖高的饮料 F 5.注意饮食卫生 F 6.鼓励幼儿多做户外游戏与活动 F 7.定期监测生长发育状况
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特定人群的营养与膳食
四、婴儿、幼儿的主要营养问题
缺铁性贫血
佝偻病
主要营 养问题
蛋白质-能量营养不良
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特定人群的营养与膳食
第二节 儿童、青少年的营养与膳食
学龄前儿童
从3周岁至6～7岁 模仿能力强，容 易养成习惯
学龄儿童
6～12岁
生长发育速度较婴 幼儿期有所减慢
青少年
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特定人群的营养与膳食
三、儿童青少年的主要营养问题
营养失衡
1.优质蛋白质摄入 不足 2.能量摄入过多
不良的饮食行为
1.盲目减肥 2 .经常不吃早餐 3 .饮料替代水 4 .过多食用洋快餐
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特定人群的营养与膳食
第三节 孕妇、乳母的营养与膳食
孕妇的膳食指导
妊娠早期以清淡、 易消化、能增进食 欲的食物为主， 少食多餐。
你在工作中，接诊了一名55岁男性患 者，身高165cm，体重55kg。一年前被 诊断为Ⅱ型糖尿病。据他本人叙述，从 事办公室工作，目前单靠饮食控制血糖， 但近一个月感觉食欲减退、烦躁乏力、 面色苍白，常出现心慌、头昏眼花，易 患感冒等症状，不能正常从事工作，经 常会注意力不能集中、易疲劳。
工作任务：
“十二五”职业教育规划教材 国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材 全国中等卫生职业教育教材
供护理、助产专业用
《营养与膳食》
第 五 章 特定人群的营养与膳食
特定人群的营养与膳食
第五章 特定人群的营养与膳食
具有尊老爱幼、关爱他人的服务意识 掌握不同生理阶段人群的膳食原则
学习目标
熟悉不同生理阶段人群的营养需求
• 1．正确运用所学知识分析患者的症状 与营养素缺乏之间的联系。
• 2．针对患者的实际情况提出科学的膳 食指导方案。
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特定人群的营养与膳食
第一节 婴幼儿的营养与膳食
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ新生儿期
出生至28天
对环境适应能 力差，对疾病 抵抗力较弱
婴儿期
生后29天至１岁
生长发育 速度最快
幼儿期
1~3岁
养成良好饮食 习惯的关键时 期
重视户外活动
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特定人群的营养与膳食
一、儿童、青少年的膳食指导
食物多样化，多吃谷 类
重视体力活动，预 防和控制肥胖
青少年
保证奶、蛋、肉、 豆类及蔬菜的供给
加强营养教育，建 立良好的饮食习惯
特定人群的营养与膳食
二、儿童、青少年的膳食指南
学龄前儿童的膳食指南
①食物多样，谷类为主； ②多吃新鲜蔬菜和水果； ③经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉； ④每天饮奶，常吃大豆及其制品； ⑤膳食清淡少盐，正确选择零食，少喝含糖高 的饮料； ⑥食量与体力活动要平衡，保证正常体重增长； ⑦不挑食、不偏食，培养良好饮食习惯； ⑧吃清洁卫生、未变质的食物。
1～3岁幼儿喂养指南
①继续给予母乳喂养或其他乳制品，逐步过渡到 食物多样；②选择营养丰富、易消化的食物；③ 采用适宜的烹调方式，单独加工制作膳食；④在 良好的环境中规律进餐，重视良好饮食习惯的培 养；⑤鼓励幼儿多做户外游戏与活动，合理安排 零食，避免过瘦与肥胖；⑥每天足量饮水，少喝 含糖高的饮料；⑦定期监测生长发育状况；⑧确 保饮食卫生，严格餐具消毒。
了解不同生理阶段人群的主要营养问题、生理特点
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能对不同生理阶段人群进行正确的膳食指导
特定人群的营养与膳食
成都铁路卫生学校
目录
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2
3
4
婴幼儿 的营养 与膳食
儿童、 青少年 的营养 与膳食
孕妇、 乳母的 营养与 膳食
中、老 年人的 营养与 膳食
特定人群的营养与膳食
工作情景与工作任务
导入情景