健康教育对儿童腹股沟疝手术康复影响论文

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健康教育对儿童腹股沟疝手术康复的影响

【摘要】目的观察健康教育对儿童腹股沟疝手术康复的影响及作用。方法从我院收治入院的腹股沟疝患儿中抽取60例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患儿在此基础上加强对其家长的健康教育,对比观察两组患儿并发症情况、住院时间及其家长的满意度、对相关知识掌握程度。结果观察组患儿并发症情况及住院时间明显少于对照组,其家长对相关知识的掌握度和满意程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(p﹤0.05)。结论对腹股沟疝需行手术治疗的患儿及其家长加强健康教育,能够有效提高家长对相关知识的掌握程度及满意度,减少并发症的发生,加快患儿康复。

【关键词】健康教育;儿童;腹股沟疝;手术康复

文章编号:1004-7484(2013)-02-0939-01

小儿腹股沟疝是临床上较为常见的小儿外科多发病,多因为先天性的腹膜鞘状突未完全闭合所致,临床上多行手术高位结扎或修补治疗。因为该病起病急、病程发展较快,患儿家长尚未做好足够的心理准备,对疾病和治疗方法了解不足。尤其多是独生子女,家长没有育儿经验,对于手术治疗较为恐慌、忧虑,术后又没有相关的防护知识,对手术的顺利开展和术后的康复增加了一定的难度[1]。因此,本文作者对我院部分腹股沟疝患儿及其家长加强健康教育,对比观察其对术后康复的影响,作如下报告。

1 资料与方法

1.1 临床资料从我院2006年10月——2010年10月收治入院的腹股沟疝患儿中抽取60例,男41例、女19例,年龄9个月-6.5岁,平均年龄3.07±1.24岁。所有病例经临床检查及影像学检查均已确诊为腹股沟疝,拟行手术治疗;排除手术禁忌症或麻药过敏、耐受,主要器官严重损伤或功能障碍,血液性疾病或全身性疾病的患儿,以及患儿或家长不配合手术者。所有患儿家长均了解手术护理方案并已签署知情同意书,自愿服从医护安排,符合伦理学要求。

1.2 方法

1.2.1 分组将60例腹股沟疝患儿随机分为观察组与对照组,观察组患儿30例,男21例、女9例,年龄9个月-6.1岁,平均年龄2.94±1.03岁,父母年龄23-35岁,平均年龄27.34±1.86岁;对照组患儿30例,男20例、女10例,年龄11个月-6.5岁,平均年龄3.18±1.05岁,父母年龄25-36岁,平均年龄27.84±1.87岁。经统计学检验,两组患者的性别构成和年龄结构无明显差异,不具有统计学意义(p﹥0.05)。

1.2.2 方法对照组患儿及家长实施常规护理,观察组患儿及家长在此基础上进行加强健康教育,其健康教育内容如下:

在患儿住院后,立刻对患儿家长及部分有沟通能力的患儿进行健康宣教,通过口头、书面材料及多媒体等多种方式开展。其内容包括对疾病及治疗的相关知识,如疾病的发病原因、病情特点、治疗方法及治疗的必要性和安全性;并针对家长比较关注的话题进行细致讲解,如患儿手术适应症、麻药的选择及对机体的影响等。同时

耐心回答家长的疑问和质疑,与其进行良好的沟通。

术前向家长讲明手术安排及手术过程、术前检查的作用和必要性以及手术前期的注意事项,如更好舒适干净的衣服、术前禁食禁水、术前一天夜间不得给患儿进水等。术后教育家长康复、护理常识,以及常见的并发症情况特征和应对措施。如麻醉药物作用效果、出现、感染等并发症情况,家长一旦发现应立刻联系医护人员;术后麻醉药效未消之前不得进食进水、更不可出院;对家长进行术后饮食、活动的指导和教育,多食水果蔬菜,限制性地做适宜活动等[2]。

1.3 观察指标观察两组患儿并发症情况、住院时间及其家长的满意度、对相关知识掌握程度,并进行统计学对比分析。其中家长对相关知识的掌握程度采用自制调查问卷,满分为100分,超过80分为家长已掌握相关知识。

1.4 数据处理使用spss统计学软件17.0版对数据进行统计学处理。检验水准为0.05,可信区间95%,p﹤0.05为样本数据差异具有统计学意义。

2 结果

经统计学分析可知,观察组患儿并发症情况及住院时间明显少于对照组,其家长对相关知识的掌握度和满意程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(p﹤0.05),详见表1。

3 讨论

小儿腹股沟疝作为小儿外科的常见多发病症,在临床上多采用手术治疗。因该病的起病较急、发展较快,患儿家长常没有足够的心

理准备和健康知识储备,尤其对于初为父母的独生子女家长,多无法应对疾病情况。而对于疾病及治疗知识的缺乏和不理解,也造成了医患之间沟通的障碍,甚至干扰到正常的医护工作,影响手术及康复效果。因此对患儿家长加强健康教育,是建立和谐、良好的护患关系的桥梁[3]。

健康教育从患儿入院直至出院,贯穿于整个医院内医护过程,对于患儿家长对医护工作的理解和配合、以及良好护患关系的建立起到了较大的作用[4]。及时、全面地向家长进行健康宣教,并耐心解答家长的疑问和关注问题,能够增加患儿家长对治疗的了解、理解其重要意义,缓解家长忧虑、恐惧的不良情绪,赢得家长的信任和对医护工作的支持。而健康教育的内容可以帮助、指导家长做好围手术期的护理、及对感染的防护工作,使家长积极配合医护工作。由本文研究结果可知,对腹股沟疝需行手术治疗的患儿及其家长加强健康教育,能够有效提高家长对相关知识的掌握程度及满意度,并减少并发症的发生,加快患儿康复,缩短住院时间,具有进一步临床应用推广的价值。

参考文献

[1] 胡娟,刘欢.健康教育在学龄前患儿腹股沟疝围术期的应用[j].中国社区医师(医学专业),2011,13(25):302-303.

[2] 孙文琦,侯黎莉,高雯等.临床护理路径在腹股沟疝手术中的作用[j].上海护理,2012,12(1):21-23.

[3] 李枝梅.无张力疝修补术术前及术后的护理[j].当代护士

(专科版),2011,(8):48-50.

[4] 杨丽芬.无张力疝修补的围手术期护理与康复指导[j].内蒙古医学杂志,2011,43(7):886-887.

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