(新)检验科质量管理与监督记录

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检验科质控工作记录

检验科质控工作记录（原创版）目录1.检验科质控工作记录的概述2.检验科质控工作记录的内容3.检验科质控工作记录的重要性4.如何做好检验科质控工作记录正文【检验科质控工作记录的概述】检验科质控工作记录是检验科进行质量控制的一个重要环节，是保证检验结果准确可靠的重要手段。

它对于提高检验质量，确保检验结果的可靠性和准确性，以及提升患者对检验科的信任度具有重要的作用。

【检验科质控工作记录的内容】检验科质控工作记录的内容主要包括以下几个方面：1.检验仪器的校准和维护记录：包括检验仪器的校准周期、校准方法、校准结果等。

2.检验试剂的使用记录：包括试剂的采购、储存、使用情况，试剂的有效期等。

3.检验方法的验证记录：包括检验方法的验证周期、验证方法、验证结果等。

4.检验结果的审核记录：包括检验结果的审核流程、审核人员、审核时间等。

5.检验质量控制数据的分析记录：包括质量控制数据的收集、分析、评价等。

【检验科质控工作记录的重要性】检验科质控工作记录的重要性不言而喻，它不仅可以确保检验结果的准确性和可靠性，也是检验科进行质量管理的重要依据。

同时，完整的质控工作记录也是应对可能出现的医疗纠纷的重要证据。

【如何做好检验科质控工作记录】要做好检验科质控工作记录，首先要建立健全的质控工作记录制度，明确质控工作记录的内容和要求。

其次，要加强对质控工作记录的培训，提高质控工作记录的准确性和完整性。

最后，要加强对质控工作记录的监督和检查，确保质控工作记录的质量。

总的来说，检验科质控工作记录是检验科质量管理的重要组成部分，对于提高检验质量，确保检验结果的可靠性和准确性，以及提升患者对检验科的信任度具有重要的作用。

医院检验科质量管理会议记录

医院检验科质量管理会议记录会议纪要医务科长赵光珍提出对优势病种中医治疗率、各科疑难病讨论制度制定相关的要求，毕坚蓉强调了归档病历的要求，并指出病历中存在的具体问题。

一、主要议题回顾下半年的医护质量管理情况及如何进一步抓好今后半年的医疗质量管理工作。

护理部主任孙雪燕从强化服务意识和提高护理文书质量两个方面深入探讨了护理质量管理经验。

（一）明确以病患为中心的服务指导思想，实现管理方法围着病人转。

首先，要做到护理人员有过硬的护理操作技术，丰富的医学知识。

随着社会的进步，医疗护理学的发展，人类对疾病健康认识的改变，患者对护理质量的要求不断提高，一个服务态度好的护士，如果对病人提出的问题模棱两可，是不受病人欢迎的。

所以我们都要不断强化和熟练各项护理操作，技术上精益求精，才能更好地为伤病员服务，减轻病人的痛苦，使病人对我们有信心。

其次，病人的感受是决定护理质量高低的最终指标。

病人最关心的是落在自己身上的服务，因此医院工作最终质量标准是病人的满意。

我们要提高护理质量就必须从护理管理方法上进行改变，直接向病人了解护理工作情况。

（二）护理文书书写是护理人员对病人的病情观察和实施护理的原始文字记载，除护理记录外，还包括体温单的记录和一些数据记录、给药医嘱执行签字记录等，这些都是临床护理工作的重要组成部分，从另一个角度反映护士对病人的观察和护理，是重要的法律文书。

作为一名合格的护士一定要加强责任心，转变工作观念，重视对护理文书的书写。

因为认真、准确、及时、全面的护理书写既维护了病人的利益，同时也维护了护士自己的利益。

在工作中我们注重加强护理人员护理记录的能力，组织学习相关的护理书写规范和制度，并要求护理人员严格执行。

二、存在问题1、护理工作个别不认真；2、个别病案病名不准确；3、个别医疗废物处理过程记录不完整。

三、改进措施1、现阶段我院质量管理工作情况。

2、加强我院质量管理管理工作，是医院科室管理水平的体现，关系到医院院风，医院文化更关系到医院未来发展的速度。

检验科质量管理和监督记录【范本模板】

检验科质量管理与监督记录濮阳市第二人民医院二〇一六年度实验室质量与安全管理小组职责一、质量管理1、科主任负责质量与安全管理工作，建立科室质量管理小组及制度，体现全面质量管理与持续改进，应有适宜的实验室信息系统（LIS）进行检验数据管理,存在问题有分析、处理程序及改进措施,有记录文件.2、每月召开1次科室质量与安全工作会议,内容要体现全面、全过程质量管理、有记录。

3、制定全员培训计划,全员参与质量与安全管理的全过程，员工知晓指控要求、程序与方法。

4、制定专业人员继续教育计划，做到知识不断更新,对特殊检测项目和新技术、新业务实施准入管理、有制度、有相关培训内容、讨论记录和操作规程,有代表科室特色及水平的技术项目，有本科工作统计数据资料,有与院外先进水平比较的检查项目。

二、工作规范1、开展临床检验项目必须是经批准的准入项目,开展特殊检查的实验室应有验收、准入程序，工作人员有上岗资格证明文件、应建立实验项目临床应用指南或手册，定期更新,对本院尚未开展或条件不具备的部分检验项目应有规范的外送运行机制，并签订有保障合同或协议及委托合同或协议，有检查服务项目清单，能够提供24h急诊服务，能够满足临床工作需要。

2、科室布局与流程合理、符合医院感染控制要求，有医院感染控制制度，有废弃物处理程序，并落实到位，做到“一人、一针、一管、一片”，实验室废弃物、尖锐器具的处理应符合医院感染控制规范要求,具有生物危害标志,使用正确。

3、有室内质控制度及室内质控失控处理程序，参与省市临床检验中心组织的室间质评，有记录，有EQA回报不及格结果的处理程序,有工作记录，检测方法、仪器操作须有SOP文件，本专业组人员均知晓并执行。

4、有设备与试剂的国家许可证明文件资料,有设备操作规程，有设备定期校准和保养记录，有主要检验设备（10万元及以上）相关资料，及时淘汰经鉴定不合格的设备与试剂，有记录资料，应有二级以上生物安全柜配置,应有个人防护用具（护目镜、洗眼装置等）。

科室质量与安全管理小组工作记录

科室质量与安全管理小组工作记录一、加强学习，提高认识，认真履行职责，提高质量与安全意识。

全科医护人员要加强学习，深刻领会《医疗事故处理条例》精神，熟悉与医疗行业有关的法律、法规，增强法律意识、安全意识和自我保护意识。

自觉认真履行岗位职责，要经常性地进行质量管理教育，提高全员质量管理意识，牢固树立“质量与安全第一”的观点。

二、强化风险管理，提高风险意识。

要逐步强化科室的风险管理，通过风险管理，强化医务人员的医疗安全意识，有效调动医护人员的积极性和责任心，促进科室采取有效措施加强管理，防范和处理医疗纠纷、差错及事故。

要经常组织典型案例进行讨论，在保障病人安全的同时加强自我保护。

三、完善科室医疗质量与安全体系建设，发挥科室质量与安全管理的监督作用。

完善科室质量与安全管理小组体系的建设，加强对医疗、护理、药事、输血、院感的质控工作。

定期组织检查，及时将检查情况反馈，做到有效持续改进医疗质量。

充分发挥科室质量体系的监督作用，及时发现问题，提出整改措施，保障安全措施与科室发展相适应和配套。

组织要定期召开科室医疗质量安全管理会议，将质量与安全纳入会议主要议程。

四、坚持以病人为中心，认真落实执行各项医疗规章制度。

临床工作要坚持以病人为中心，做到对病人骂不还口，打不还手，为病人提供温馨、细致、耐心的服务。

同时要认真落实执行各项医疗核心制度，如：首诊负责制、三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、死亡病例讨论制度、病案书写基本规范与管理制度、技术准入制度、查对制度、分级护理制度、医嘱制度、交接班制度、医患沟通制度等，通过落实制度，始终把医疗质量、医疗安全放在科室管理的核心。

五、加强“三基三严”训练，不断提高医护技术质量。

加强医护人员的业务训练，重点是“三基三严”训练，即基本知识、基本理论、基本技能；严肃的态度、严格的要求、严密的方法；加强临床能力的培训，不断提高医护技术质量。

六、重视医疗文件的内在质量与安全。

检验科管理与持续改进记录

检验科管理与持续改进记录室主任持有临床检验专业技术职务证书；定期开展技术培训和考核；检验人员持续教育记录1）以前存在的问题及改进情况之前存在员工资质不符合要求的情况，经过培训和考核后，现在所有员工都持有相应的证书。

2）目前存在的问题及对策需要定期开展技术培训和考核，确保员工的技能和知识水平得到不断提升。

2、质控人员定期开展内部质量控制和外部质量评估，制定和完善质量管理制度和程序，建立和维护质量手册和记录。

1）以前存在的问题及改进情况之前质控人员的工作不够规范和严谨，现在已经建立了完善的质量管理制度和程序，并且定期开展内部和外部质量控制和评估。

2）目前存在的问题及对策需要进一步加强对质量管理制度和程序的执行和监督，确保质量控制活动的有效性和可持续性。

3、建立标准化操作规程，规范检验流程和操作方法，确保结果准确可靠；建立异常结果处理流程，及时报告和处理不良事件。

1）以前存在的问题及改进情况之前操作规程不够规范，结果准确性和可靠性存在问题，现在已经建立了标准化操作规程，并且建立了异常结果处理流程，及时报告和处理不良事件。

2）目前存在的问题及对策需要进一步加强对操作规程的执行和监督，确保检验流程和操作方法的规范化和标准化，提高结果准确性和可靠性。

二、持续改进1、定期开展检验质量管理评审，总结经验和教训，提出改进建议和措施，推动持续改进。

1）以前存在的问题及改进情况之前的评审工作不够规范和及时，现在已经建立了定期的评审机制，并且总结经验和教训，提出了改进建议和措施。

2）目前存在的问题及对策需要进一步加强对评审工作的监督和管理，确保评审工作的规范化和及时性，推动持续改进。

2、定期开展客户满意度调查，了解客户需求和意见，及时改进服务质量。

1）以前存在的问题及改进情况之前客户满意度调查工作不够及时和全面，现在已经建立了定期的调查机制，并且及时了解客户需求和意见，改进服务质量。

2）目前存在的问题及对策需要进一步加强对客户满意度调查工作的监督和管理，确保调查工作的全面性和及时性，进一步提高服务质量。

检验科质量与安全管理工作记录本

质量与安全管理小组工作记录本科室：________年度：________检验科质量与安全管理小组科室医疗质虽质虽与安全小组成员：组长：成员：质控员：科室质H与安全管理小组职责1、科室质量与安全管理小组由科室负责人、质控员等相关人员3-6人组成；科主任是科室质量与安全管理第一责任人。

2、结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责。

3、在院办和医务科的指导下，负责本科室质量控制检查工作，抓好科内检验质量。

4、做好科室的质量白测白评，分析科室医疗质量数据、病人投诉情况、质量缺陷问题，白我查找医疗隐患，白评工作优劣。

科室质量与安全管理小组工作制度1、质量与安全管理小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展每日质控、每月质控。

2、质量与安全管理小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录。

3、对科室检验工作的各个环节进行指导和监控，通过具体的诊疗示范操作、每月组织各级医务人员学习操作常规、规范，强化质量和安全意识。

检验科质量安全管理与持续改进评价标准训内容、讨论记录和操作规程，有代表科室特色及水平的技术项目，有本科工作统计数据资料，有与院外先进水平比较的检查项目、工作规范1、开展临床检验项目必须是经批准的准入项目，开展特殊检查的实验室应有验收、准入程序，工作人员有上岗资格证明文件、应建立实验项目临床应用指南或手册，定期更新，对本院尚未开展或条件不具备的部分检验项目应有规范的外送运行机制，并签订有保障合同或协议及委托合同或协议，有检查服务项目清单，能够提供2h急诊服务，能够满足临床工作需(3) 无开展特殊检验项目的审批报告(4) 无开展特殊检验项目的工作培训、讨论记录和操作规程(5) 无开展新技术、新业务的批准文件(6) 无开展新技术、新业务的批准的工作培训、讨论记录和操作规程(7) 缺乏代表科室特色及水平的技术项目(8) 缺本科工作统计数据资料(9) 无与外院先进水平比较的诊治项目(1) 缺检查服务项目清单(2) 不能提供24h急诊服务(3) 不能满足临床工作需要(4) 开展的检验项目未经批准、准入程序(5) 开展特殊检查的实验室未经验收、准入程序(6) 缺实验项目应用指南或手册(7) 缺未开展检验项目的完善的外送运行机制(8) 工作人员存在无证上岗情况，每发现1人扣0.5分2、科室布局与流程合理、符合医院感染(1)科室布局与流程不符合医院感染控制要求控制要求，有医院感染控制制度，有废弃物处理程序，并落实到位，做到“一人、针、AiV | I.官、一片(2) 缺医院感染控制制度 (3) 缺废弃物处理程序 (4) 未落实医院感染控制制度(5) 未落实废弃物处理程序 (1) 缺室内质控制度 (2) 缺室内质评制度(3) 缺室内质控失控处理程序(4) 缺对EQA 回报不及格结果的处理程序 (5) 缺实施室内质控记录 (6) 缺实施室间质评记录 (7) 缺实施室内质控失控处理记录(8) 缺实施对EQA 回报不及格结果的处理记录 (9) 检测方法、仪器操作未执行 SOP 文件规定 (1) 缺设备与试剂的国家许可证明文件资料(2) 缺设备操作规范(3) 缺设备定期校准和保养记录(4) 缺主要检验设备(10万元以上)的相关资料(5) 缺及时淘汰经鉴定不合格的设备与试剂的记录资料(1)未对检查结果报告实行归口管理”，实验室废弃物、尖锐器具的处理应符合医院感染控制规范要求，具有生物危害标志，使用正确3、有室内质控制度及室内质控失控处理程序，参与卫生部或省市临床检验中心组织的室间质评，有记录，有 EQA 回报不及格结果的处理程序，有工作记录，检测方法、仪器操作须有SOP 文件，本专业组人员均知晓并执行4、有设备与试剂的国家许可证明文件资料，有设备操作规程，有设备定期校准和保养记录，有主要检验设备(10万元及以上)相关资料，及时淘汰经鉴定不合格的设备与试剂，有记录资料，应有二级以上生物安全柜配置，应有个人防护用具(护目镜、洗眼装置等)5、对检查结果报告实行归口管理，有报告管理与签发制度，有为临床工作提供咨询服务的制度，有与临床科室有定期召开联席会议或收集意见的制度与记录文件，科室技术人员要主动下临床科室征求意见，有记录资料，应定期或不定期向临床医师提供抗生素药敏种类，应有报告时限的明文规定、公示承诺及贯彻执行时的对应措施，平诊检验结果日报时间：生化、临检三、医疗安全< 24h,免疫< 48h1、有防止意外事故的应急预案并进行演练及掌握，消防设备配置合理，标志醒目，有紧急通道，对腐蚀药、易爆物、易燃物、毒性试剂等应有专人、定位、定量保管，并有严格的保管与使用制度，医护人员熟《《医疗事故处理条例》内容要求，落实“科室防范医疗纠纷及事故发生重点措施”，建立安全制度及安全操作规程，有专门人员进行督查，并有记录文件，制定科室“差错及事故登记本”，对发生的差错及事故要立即报告医务科，并登记、讨论，新开展的检验项目在临床应用须有审批记录文件及质量保证文件(2)缺报告管理与签发制度和复核规定(3)缺为临床工作提供咨询服务的制度(4)缺科室技术人员下临床科室征求意见的记录资料(5)缺服务承诺或未落实相应措施(1) 缺应急预案或员工对《预案》、《条例》内容不了解(2) 缺科室组织学习《应急预案》、《条例》计划及记录，或安全制度、措施不到位(3) 未制定“差错及事故报告处理制度”(4) 医护人员不了解发生医疗差错及事故后报告处理程序(5) 未建立差错及事故登记本(6) 差错或事故后未及时报告医务科，每漏报1次扣0.5分(7) 未登记、讨论发生的差错或事故(8) 缺腐蚀药、易爆物、易燃物、毒性试剂的保管使用制度(9) 腐蚀药、易爆药、易燃物、毒性试剂保管使用不力月份质量与安全管理团队活动记录日期：主持人：参加人员：检验科全体工作人员记录者：本次活动主题：活动内容及结果:整理存在问题及原因分析：改进措施:__（措施应为能够实施）（手写）本文档部分内容来源丁网络，如有内容侵权请告知删除，感谢您的配合!。

检验科日常医疗质量管理与持续改进记录内容

检验科日常医疗质量管理与持续改进记录内容Quality management and continuous improvement are essential aspects of daily medical practice in the laboratory.医疗实践中，不断提升的医疗质量管理以及持续改进至关重要。

One key component of quality management is the establishment of clear protocols and procedures for all laboratory tests.医疗质量管理的一个重要组成部分是为所有实验室测试建立清晰的方案和程序。

These protocols ensure that all tests are performed consistently and accurately, reducing the likelihood of errors or discrepancies in results.这些方案可以确保所有测试都被一贯地和准确地执行，从而减少错误或结果不一致的可能性。

Additionally, regular audits and inspections are conducted to assess the effectiveness of these protocols and identify areas for improvement.此外，定期的审核和检查也可以用来评估这些程序的有效性并找出需要改进的地方。

Feedback from staff and patients is also critical in identifying areas for improvement in medical quality management.员工和患者的反馈也是非常重要的，可以帮助鉴别医疗质量管理方面需要改进的地方。

检验科医疗质量与安全管理小组活动记录

检验科医疗质量与安全管理小组活动记录以下是一份检验科医疗质量与安全管理小组活动记录的示例，供你参考：活动日期：[具体日期]活动时间：[具体时间]活动地点：检验科会议室参与人员：检验科医疗质量与安全管理小组成员活动主题：提升检验科医疗质量与安全活动内容：1. 会议开场：- 主持人介绍活动目的和议程。

2. 现状汇报与分析：- 各小组汇报近期检验科医疗质量与安全情况，包括标本受理、检测过程、报告发放等方面。

- 分析存在的问题和潜在风险，如标本错误、仪器故障、结果解读错误等。

3. 问题讨论与解决方案：- 针对提出的问题，小组成员进行深入讨论，提出可能的解决方案。

- 讨论包括优化工作流程、加强员工培训、完善质量控制等方面。

4. 培训与教育计划：- 确定下一阶段的员工培训计划，涵盖安全操作规程、质量意识提升等内容。

- 讨论如何加强对新入职员工的培训和指导。

5. 安全管理措施：- 审查和更新实验室安全手册，确保员工严格遵守安全规定。

- 安排定期的安全检查和应急演练。

6. 质量监测与评估：- 制定质量监测指标，如检测准确率、报告及时率等，并设定相应的目标。

- 讨论如何进行定期的质量评估和数据分析。

7. 活动总结：- 主持人总结本次活动的主要内容和达成的共识。

- 确定后续的行动计划和责任人。

8. 下次活动安排：- 确定下次活动的时间和主题。

活动记录人：[记录人姓名]请注意，以上记录仅为示例，实际的活动记录应根据具体的活动内容和讨论结果进行详细记录。

每个检验科可以根据自身的特点和需求，制定适合的活动议程和记录方式。

活动记录应准确、详细地反映讨论的内容、提出的问题和解决方案，以及确定的后续行动计划。

这样的记录有助于跟踪和改进检验科的医疗质量与安全管理工作。

检验科质量管理与监督记录

检验科质量管理与监督记录科学检验是生产和生活之中的一项技术活动，科质量管理与监督记录是对检验工作的一种质量管理和监督手段。

本文将从科质量管理与监督记录的概念、重要性、实施过程以及应注意的问题等方面进行阐述。

科质量管理与监督记录是对科学检验过程中的各个环节进行管理和监督的记录手段。

它涵盖了检验的整个过程，包括样品接收、保存、预处理、测试、数据分析和结果报告等环节。

通过记录每个环节的操作情况和结果，可以确保检验结果的准确性和可靠性，从而提高科学检验工作的质量。

科质量管理与监督记录具有重要的意义。

首先，它可以规范检验工作的操作流程，确保每个环节的操作符合相应的标准和规范。

其次，通过及时记录检验过程中的操作和结果，可以及时发现和排查潜在的问题，减少差错发生的可能性。

第三，科质量管理与监督记录是对检验工作的一种监督机制，可以通过记录的方式追溯检验结果的过程，保证检验工作的可追溯性。

科质量管理与监督记录的实施过程分为以下几个环节。

首先，要确定科质量管理与监督记录的内容和形式。

记录内容应包括样品的基本信息、检验过程中的操作记录、仪器设备的使用记录、测试数据的分析和结果判定记录等。

记录形式可以采用电子化记录或纸质记录，根据实际情况选择合适的方式。

其次，要制定相应的记录规范和要求，明确记录的时间、人员和责任等。

再次，要进行培训和指导，确保相关人员对科质量管理与监督记录的要求和操作流程有充分的理解和掌握。

最后，要进行定期的审核和评价，对科质量管理与监督记录进行检查和评估，发现问题及时整改。

在实施科质量管理与监督记录时，还需注意以下问题。

首先，要明确记录的目的和意义，增强相关人员的管理意识和责任意识，提高记录工作的重视程度。

其次，要确保记录的真实性和准确性，避免记录的虚假和错误，对于每个环节的操作和结果都要进行详细和准确记录。

再次，要保护好记录的机密性和安全性，防止记录的泄露和篡改。

最后，要及时整理和归档记录，便于查询和保管，为今后的检查和查证提供依据。

检验科医疗质量与安全管理工作记录

检验科医疗质量与安全管理工作记录一、前言医疗质量与安全管理是医疗机构运行的核心，是提高医疗服务水平、保障患者安全的基石。

检验科作为医院重要的技术部门，承担着为临床诊断、治疗和科研提供准确、及时、高效的检验服务的任务。

为了确保检验科工作的质量与安全，提高服务质量，满足患者需求，医院检验科在科主任的带领下，紧紧围绕医疗质量与安全管理这个主题，积极开展各项工作，取得了一定的成效。

二、人员组成与管理1. 质量管理小组：检验科成立了以科主任为组长，主管检验师、检验师为成员的质量管理小组，负责制定本科室的质量管理计划、制度，监督、检查和评估本科室质量管理工作。

2. 人员培训：加强检验科人员的业务培训和职业素养教育，提高人员素质，确保检验工作质量。

三、质量控制与改进1. 室内质控：对实验室内的仪器、检验项目进行定期质控，确保检验结果的准确性。

对质控过程中出现的问题及时分析、处理，采取有效措施进行改进。

2. 室间质控：积极参加上级部门组织的室间质控活动，与其他实验室进行比对，提高检验结果的准确性和可靠性。

3. 危急值报告：建立危急值报告制度，确保危急值及时、准确地报告给临床，为患者救治提供有力支持。

4. 生物安全：严格执行生物安全相关规定，加强实验室消毒隔离和个人防护，确保检验过程中无生物安全事故发生。

四、质量管理与安全制度建设1. 制定和完善检验科质量管理与安全制度，明确各项工作要求，确保检验工作有章可循。

2. 严格执行各项制度，加强对检验过程中的各个环节的监控，确保检验质量。

五、持续改进与创新1. 定期总结本科室质量管理工作，分析存在的问题，制定针对性的改进措施。

2. 鼓励创新，引进新技术、新方法，提高检验科工作的效率和质量。

六、总结通过以上措施的落实，检验科医疗质量与安全管理取得了显著成效。

在今后的工作中，我们将继续坚持“以患者为中心”的服务理念，紧紧围绕医疗质量与安全管理这个主题，持续改进，不断提高服务质量，为患者提供更加安全、高效、便捷的检验服务。

检验科持续改进记录检验科质量持续改进

检验科持续改进记录检验科质量持续改进第一篇、2022-5-22检验科持续改进检验科持续改进记录检验科（血库）2022年5月医疗质量持续改进措施医务科、质控办：2022年5月22日医务科质控办对我科进行检查，提出以下问题：1，临检组血常规、糖化专业组未将每日室内质控数据提交到质控图上，五月份室内质控有数据，未点图。

2，血库日常资料管理混乱，血费记账不及时等问题，针对以上问题，我科具体改进措施如下：1，追踪临检组长质控工作，立即完善室内质控图，2，梳理血库各种记录资料，已归类放置，同时梳理血费记账记录已到位检验科（血库）2022年 5 月 22 日第二篇、检验科质量安全管理与持续改进评价表检验科持续改进记录检验科质量安全管理与持续改进评价标准第三篇、检验科简报---质量管理与持续改进检验科持续改进记录第四篇、检验与临床的科间协调会议与持续改进记录表检验科持续改进记录检验与临床科室间协调会议与持续改进记录表第五篇、临床检验管理与持续改进资料盒检验科持续改进记录临床检验管理与持续改进资料第六篇、检验科临床检验质量管理与持续改进总结检验科持续改进记录检验科临床检验质量管理与持续改进总结2022年上半年检验科认真配合院办落实各项二乙创建工作。

一、科室参与医院开展的急诊病例演练5次，使科室成员进一步熟练掌握危急值报告流程和规范操作。

二、科室根据二级乙等评审标准，临床检验质量管理与持续改进创建内容进行积极准备。

基本完成质量控制、标本管理、仪器管理、试剂和质量管理、信息管理、生物安全等台账准备工作。

三、根据二乙实验室生物安全要求，检验科进行重新专修，重新布局各实验区域，科室环境也得到明显改善。

四、根据温州市二级乙等评审标准实验室未达到的内容，细则92：实验室生物安全根据未达到的要求。

1、实验室要安装非手动洗手水龙头，每实验室至少设一个，位置靠出口处。

检验科持续改进记录2、实验室要有冲眼装置及其他个人防护用品，工作人员能正确使用。

检验科质量检查记录表

．检验结果有疑问时是否及时与临床医生沟通及记录；
3．对被检人员的询问是否给予满足；
4．对投诉人员是否按《投诉管理程序》执行并记录。
与临床或协作单位的沟通
1．是否及时、准确的告知检验结果；
2．对检验结果的临床应用有无定期座谈的制度;
3．与协作单位有无规范的合同书。
采样容器
1. 采样容器是否带盖；
2。采样容器是否有破损。
唯一标识
1．条形码在检验申请单、标本容器是否一致;
2。其他唯一标识在检验申请单、标本容器是否一致；
采样过程
1．是否符合操作规程的要求;
2．所获得的标本是否满足检测项目的要求;
3．是否符合一人一针的要求；
4．条形码或其他唯一标识在检验申请
单与标本是否一致。
室间质评
1．规定的项目是否进行能力比对实验并获得合格证书；
2．室间质评成绩反馈后是否进行认真分析及处理,以获得持续性改进。
标本的处置
1．标本的保存是否符合要求；
2．标本的处置是否安全，是否符合相关法规的要求。
检验科医疗质量检查登记表
检查人员：
项目
时间
病人
姓名
检验项目
操作
人员
质量检查内容
处理结果
参加人员
5．是否有领用及报废记录.
操作规程
1．是否按照法律、法规、行业标准及作业指导书进行操作；
2．在特殊情况下有无备用方案。
原始记录
1．记录要用词准确、字迹清晰、及时；
2．项目完整、签字齐全、内容真实；
3．修改规范，无涂改。
检验科质量检查记录表
适应范围
关键控制点
检查内容
检查记录
分析后质量监督

检验科医疗质量管理与持续改进记录

检验科医疗质量管理与持续改进记录一、质量管理与持续改进的重要性在医疗行业中，质量管理和持续改进是非常重要的。

这是因为医疗行业涉及到人们的生命安全和健康，因此必须保证医疗服务的质量和安全。

只有通过不断地改进和提高服务质量，才能满足患者的需求，提高患者的满意度，同时也能够提高医院的声誉和竞争力。

二、质量管理的基本原则1. 以患者为中心在医疗质量管理中，以患者为中心是一个非常重要的原则。

这意味着医生和其他医疗工作者应该始终把患者的需要放在第一位，为患者提供最好的医疗服务。

2. 领导作用领导作用是医疗质量管理中不可或缺的一部分。

医院管理者应该发挥领导作用，制定相关的政策和规定，并监督医疗工作者执行这些政策和规定。

3. 全员参与医疗质量管理需要全员参与。

每个医疗工作者都应该积极参与到质量管理中来，发挥自己的专业技能和经验，共同提高医疗服务的质量。

4. 过程管理过程管理是指对医疗服务过程中的各种活动进行管理和控制。

通过过程管理，可以发现和纠正医疗服务中存在的问题，提高医疗服务的质量和效率。

5. 持续改进持续改进是医疗质量管理的核心内容之一。

通过不断地改进和优化医疗服务的过程和结果，可以不断提高医疗服务的质量和水平。

三、质量管理的具体措施1. 建立完善的质量管理体系建立完善的质量管理体系是医疗质量管理的基础。

医院应该制定相关的规章制度和流程，明确各个环节的责任和要求，确保医疗服务的质量和安全。

2. 加强培训和教育加强培训和教育是提高医疗工作者素质的重要途径。

医院应该定期组织各类培训和教育活动，提高医疗工作者的专业技能和服务意识。

3. 强化过程管理强化过程管理是保障医疗服务质量的关键措施之一。

医院应该加强对医疗服务过程中各项活动的监督和管理，及时发现和纠正问题。

4. 推行绩效考核制度。

检验科医疗质量安全管理小组工作记录

检验科医疗质量安全管理小组工作记录日期：XXXX年XX月XX日工作人员：XXXXXXXX1. 会议纪要本次会议于上午10点准时开始，与会人员包括检验科所有工作人员。

会议主要目的是讨论和评估检验科的医疗质量和安全管理工作，并制定相关改进措施。

2. 工作总结在过去一个月的工作中，检验科小组一直致力于确保医疗质量和安全标准的达到和维持。

通过持续的监测和评估，我们初步确定了以下方面的改进措施：2.1 人员培训针对新员工和现有员工，制定了全面的培训计划。

培训内容包括相关法规和操作规程，以及正确操作仪器和设备的方法。

此外，对于常见的错误和失误，我们也进行了案例教学，并提供了相应的纠正措施。

2.2 检验流程优化我们对检验流程进行了全面的分析，并与临床科室合作，制定了优化方案。

通过重新安排工作流程，简化了操作步骤，减少了潜在的错误风险。

同时，我们也优化了样本采集和保存的流程，以确保样本的质量和完整性。

2.3 质量控制我们建立了一套完善的质量控制体系，包括内部和外部质量控制。

通过定期的质控活动，我们能够及时发现和纠正可能存在的问题，保证检验结果的准确性和可靠性。

3. 改进计划在今后的工作中，我们将继续改进和完善医疗质量和安全管理工作。

具体计划如下：3.1 继续进行人员培训我们将定期举办各类培训活动，包括现场操作培训、学习交流会议等，以提高员工的专业技能和知识水平。

同时，我们还将加强对新员工的培训和指导，确保其能够快速适应并掌握相关工作。

3.2 进一步优化检验流程通过不断的观察和分析，我们将继续寻找并解决存在的问题和潜在风险。

并在此基础上，对检验流程进行进一步的优化，提高工作效率和质量。

3.3 加强与临床科室的合作充分利用临床科室的临床知识和实践经验，我们将加强与临床科室的沟通与协作。

通过共同制定和改进适用的检验项目和流程，提高医疗质量和安全管理水平。

4. 其他事项小组讨论了一些日常管理工作的事项，并做了相应决策。