慢性疲劳综合征流行病学和治疗方法培训课件
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慢性疲劳综合征与睡眠障碍
2.6%
1.0% 1.4%
0.56%
0.4% 2.2%
特殊人群 医护人员 7.2-15.6 % 病毒感染后 3.9-5.1 %
海湾战争 5.6 %
整理课件
3
（一）临床表现
➢身体和脑力极度疲劳
➢ 认知功能减退: 注意力难集中，记忆力减退，
思维迟缓
➢ 神经心理: 睡眠障碍、易激惹、焦虑抑郁 ➢ 躯体症状：头痛、肌痛、关节痛、咽痛、
Price et al. Lawrie et al. Steele et al. Jason et al. Bates et al. Wessely et al.
社区 社区 社区 社区 初级 初级
0.007%
0.3% 1.2%
CDC-1994 Australian British
0.2% 0.42%
• 日间过度嗜睡：
睡眠呼吸障碍(Sleep breathing disorders)
周期性腿动/不宁腿综合征(PLM/RLS)
发作性睡病(Narcolepsy）
• 躯体化形式障碍（Somatoform disorders)
整理课件
13
三、CFS及睡眠障碍的处理
整理课件
14
（一）CSF处理原则
• 心理治疗 • 认知行为 • 抗抑郁
整理课件
7
排除标准
• 躯体疾病导致的疲劳
神经系统及肌肉病、OSA、心衰、呼吸系统疾病、 恶性肿瘤、炎症、 甲状腺炎、甲低、贫血、关节 炎、自身免疫性疾病、结缔组织病等
• 精神、情感障碍：抑郁症、神经症
• 睡眠障碍：EDS • 痴呆症
• 酒精及其它物质滥用
• 肥胖症
整理课件
8
1.0% 1.4%
0.56%
0.4% 2.2%
特殊人群 医护人员 7.2-15.6 % 病毒感染后 3.9-5.1 %
海湾战争 5.6 %
整理课件
3
（一）临床表现
➢身体和脑力极度疲劳
➢ 认知功能减退: 注意力难集中，记忆力减退，
思维迟缓
➢ 神经心理: 睡眠障碍、易激惹、焦虑抑郁 ➢ 躯体症状：头痛、肌痛、关节痛、咽痛、
Price et al. Lawrie et al. Steele et al. Jason et al. Bates et al. Wessely et al.
社区 社区 社区 社区 初级 初级
0.007%
0.3% 1.2%
CDC-1994 Australian British
0.2% 0.42%
• 日间过度嗜睡：
睡眠呼吸障碍(Sleep breathing disorders)
周期性腿动/不宁腿综合征(PLM/RLS)
发作性睡病(Narcolepsy）
• 躯体化形式障碍（Somatoform disorders)
整理课件
13
三、CFS及睡眠障碍的处理
整理课件
14
（一）CSF处理原则
• 心理治疗 • 认知行为 • 抗抑郁
整理课件
7
排除标准
• 躯体疾病导致的疲劳
神经系统及肌肉病、OSA、心衰、呼吸系统疾病、 恶性肿瘤、炎症、 甲状腺炎、甲低、贫血、关节 炎、自身免疫性疾病、结缔组织病等
• 精神、情感障碍：抑郁症、神经症
• 睡眠障碍：EDS • 痴呆症
• 酒精及其它物质滥用
• 肥胖症
整理课件
8
慢性疲劳综合症科普讲座PPT课件
慢性疲劳综合 症的治疗
慢性疲劳综合症的治疗
多学科综合治疗：治疗慢性疲劳综合症 需要多学科的综合治疗，包括药物治疗 、心理治疗、行为疗法等
药物治疗：医生可能会建议使用一些药 物来缓解疲劳、控制其他症状，并改善 患者的生活质量
慢性疲劳综合症的治疗
康复治疗：康复治疗包括适度 运动、调整饮食、合理安排休 息和睡眠等，以帮助患者恢复 体力和精神状态
诊断需要排除其他可能导致疲 劳的疾病，并根据症状和持续 时间来确定
结论
综合治疗和适当的预防和管理措施可以 帮助患者减轻症状，并提高生活质量
谢谢您的观 赏聆听
慢性疲劳综合 症的预防和管
理
慢性疲劳综合症的预防和管理
预防措施：尽量减少身体或心理的过度 劳累，保持健康的生活方式，注意调节 压力和情绪
管理策略：学会合理分配时间和精力， 制定规律的作息习惯，寻求支持和帮助 ，保持积极的态度
结论
结论
慢性疲劳综合症是一种常见的 身体状况，疾病的具体原因尚 不清楚
慢性疲劳综合 症科普讲座 PPT课件
目录 引言 慢性疲劳综合症的诊断 慢性疲劳综合症的治疗 慢性疲劳综合症的预防和管理 结论
引言
引言
慢性疲劳综合症：慢性疲劳综 合症是一种常见的身体状况， 经常被描述为无法解释的长期 或复发性疲劳
症状：除了疲劳，还可能伴随 其他症状，如肌肉疼痛、头痛 、失眠等
引言
病因：目前尚不清楚疾病的具体原因， 但可能与免疫系统、神经系统和心理因 素有关
慢性疲劳综合合症的 诊断依据主要是排除其他可能 导致疲劳的疾病，并根据症状 和持续时间来确定
检查和测试：医生可能会进行 血液测试、影像学检查、心理 评估等来排除其他疾病，并帮 助确诊慢性疲劳综合症
慢性疲劳综合症健康宣讲PPT课件
总结
总结
总结本次课件的主要内容和目的。 鼓励听众关注个人身体状况，积极 预防慢性疲劳综合症的发生，同时 提出听众们的想法和建议。
谢谢您的观赏聆听
慢性疲劳综合 症健康宣讲 PPT课件
目录 导言 基本知识 预防方法 治疗方案 诊断及医疗资源 总结
导言
导言
什么是慢性疲劳综合症 - 描述病症 - 常见病因
导言
为什么需要健康宣讲 - 提高认识 - 预防和治疗
导言
内容概述 - 本课件将主要介绍慢性
疲劳综合症的基本知识、预防 方法及治疗方案等相关内容。
心态等来调节精神，缓解疲劳感。
治疗方案
治疗方案
药物治疗 - 介绍常用的抗疲劳药物、免
疫补充剂等等
治疗方案
形式治疗 - 睡眠治疗、心理治疗等介绍
诊断及医疗资 源
诊断及医疗资源
诊断方法 - 如何诊断慢性疲劳综合
症
诊断及医疗资源
医疗资源 - 介绍国内外有专业研究、诊治慢
性疲劳综合症的相关医疗机构。
基本知识
基本知识
定义 - 介绍慢性疲劳综合症的定义及其
特点
基本知识
病症表现 - 列举病症表现，例如：体力
疲乏、喉咙痛、头痛、肌肉酸痛、 记忆力下降等
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
基本知识
发病机制 - 简单讲解慢性疲劳综合症的发病
机制
预防方法
预防方法
生活方式调整 - 如何保持充足的睡眠、
饮食均衡、合理锻炼等
预防方法
精神调节 - 如何通过放松训练、调整自己的
慢性疲劳综合症ppt课件
临床表现
0
n 神经精神症状：部分病人表现为抑郁、 自 卑、紧张和不满等心理社会特征；还可表 现出一定的认知功能障碍和缺陷。
l 睡眠障碍：可表现为入睡困难、睡后易醒、 有的患者总是睡不着。不管睡多长时间第 二天总是感到精力不充沛、不解乏。
Batteries心理功能测试可发现各种认知功
科室： 神经内
科、
内分泌
科、 心理科
n 曾用名：神经衰弱、流行性神经肌无力、良性肌
痛性脑脊髓炎、冰岛病、慢性EB病毒综合症。
n 1988年由美国疾病控制中心提出而命名。
慢性疲劳综合症
痛性脑脊髓炎、冰岛病、慢性
病毒综合症
内分泌
表现
合症
1988
n
n 易感人群：20~50岁，男女之比为1：2.8； 常见于受教育程度较高的中青年女性，脑 力劳动者、科技干部和大学生。 n CFS是西方人前往医院看病的五大疾病之一。 n 日本发病率最高为1.5%，澳大利亚为 0.1~0.2%，英国为0.56%。 n 中国2004年张蓉等对我国北方部分地区调
3、个性因素：优柔寡断、多愁善感。
发病原因
3、血清学检查可检测到抗核抗体、免疫球 蛋白异常、免疫复合物增高、NK细胞和单 核细胞功能低下、淋巴细胞亚群异常。
n
免疫系统功能异常：现极其多样性。
2、特应性皮炎和对药物产生的过敏反应比
CFS患者可见到各种免疫异常现象，表
发病原因
较多见。
合理膳食
戒除烟酒
治疗
5、中医中药 (具有抗氧化作用，增加运动后 肝糖原含量，提高免疫功能，增加运动耐 力)
单味中药：冬虫夏草、灵芝、人参等。
成 药：复方消疲怡神口服液等。
汤 剂：补中益气汤等。
慢性疲劳综合症课件
❖ 通常医师会误诊为臆想病、忧郁症、或精神引起的身体 疾病。尚无对付此病毒的药或疫苗，辨识此病并不容易， 而且其症状变化很大。
慢性疲劳综合症
第三页，共四十页。
❖ 本病属于中医学的"虚劳"、"五劳"等范畴
❖ 疲劳是人体气、血、精、神耗夺的具体表现，而气、 血、精、神皆由五脏所化生。外感病邪，多伤肺气； 思虑(sīlǜ)过度，暗耗心血，损伤脾气；体力过劳或 房劳过度则耗气伤精，损伤肝肾；情志不遂，肝气 郁结；各种因素导致五脏气血阴阳失调是本病发病 的总病机。
一、基本症状(zhèngzhuàng)
4、消化系统方面的症状
❖主要表现为
食欲减退，对各种食品均缺乏食欲，尤以油腻 为著。无饥饿感，有时可能出现偏食，食后消化 不良，腹胀；
大便形状多有改变，便秘、干燥(gānzào)或大便 次数增多等。
慢性疲劳综合症
第九页，共四十页。
一、基本症状
5、神经系统 方面的症状 (shénjīngxìtǒng)
慢性疲劳综合症
第十四页，共四十页。
（3）对人体循环系统 的 (xúnhuán xìtǒng) 危害
❖慢性疲劳综合征造成的机体(jītǐ)萎靡状态， 活动减少，血流缓慢，血液沉滞，可导致心 血管系统发生程度不同的病变，患者常常感 觉心悸、气喘，活动后尤为显著，时常叹息。
❖体格检查时可以发现血压不稳（偏高或偏低）， 心率较快，甚至可以出现心律不齐（多为窦 性）。
慢性疲劳综合症
第五页，共四十页。
一、基本(jīběn)症状
1、心理方面的症状
❖ 慢性疲劳综合征患者有时心理方面(fāngmiàn)的异常表 现要比躯体方面(fāngmiàn)的症状出现得早
❖慢性疲劳综合症：自觉也较为突出。多数表现为心
慢性疲劳综合症
第三页，共四十页。
❖ 本病属于中医学的"虚劳"、"五劳"等范畴
❖ 疲劳是人体气、血、精、神耗夺的具体表现，而气、 血、精、神皆由五脏所化生。外感病邪，多伤肺气； 思虑(sīlǜ)过度，暗耗心血，损伤脾气；体力过劳或 房劳过度则耗气伤精，损伤肝肾；情志不遂，肝气 郁结；各种因素导致五脏气血阴阳失调是本病发病 的总病机。
一、基本症状(zhèngzhuàng)
4、消化系统方面的症状
❖主要表现为
食欲减退，对各种食品均缺乏食欲，尤以油腻 为著。无饥饿感，有时可能出现偏食，食后消化 不良，腹胀；
大便形状多有改变，便秘、干燥(gānzào)或大便 次数增多等。
慢性疲劳综合症
第九页，共四十页。
一、基本症状
5、神经系统 方面的症状 (shénjīngxìtǒng)
慢性疲劳综合症
第十四页，共四十页。
（3）对人体循环系统 的 (xúnhuán xìtǒng) 危害
❖慢性疲劳综合征造成的机体(jītǐ)萎靡状态， 活动减少，血流缓慢，血液沉滞，可导致心 血管系统发生程度不同的病变，患者常常感 觉心悸、气喘，活动后尤为显著，时常叹息。
❖体格检查时可以发现血压不稳（偏高或偏低）， 心率较快，甚至可以出现心律不齐（多为窦 性）。
慢性疲劳综合症
第五页，共四十页。
一、基本(jīběn)症状
1、心理方面的症状
❖ 慢性疲劳综合征患者有时心理方面(fāngmiàn)的异常表 现要比躯体方面(fāngmiàn)的症状出现得早
❖慢性疲劳综合症：自觉也较为突出。多数表现为心
慢性疲劳综合症危害及预防PPT课件
慢性疲劳综合症的危害
身体危害：长期疲劳会导致免疫功能下 降，易患疾病；容易出现肌肉疼痛、关 节疼痛等身体不适。 心理危害：慢性疲劳会导致注意力不集 中、记忆力下降，影响学习和工作效率 ；容易出现抑郁、焦虑等心理问题。
慢性疲劳综合 症的预防措施
慢性疲劳综合症的预防措施
合理安排作息时间：保持充足 的睡眠时间，注意保持规律的 作息习惯。 积极锻炼身体：适当的体育锻 炼可以增强身体的抵抗力和耐 力，减少疲劳感。
慢性疲劳综合症危害及预防 PPT课件
目录 引言 慢性疲劳综合症的危害 慢性疲T课件，今天 我们将讨论慢性疲劳综合症的危害 以及预防措施。 慢性疲劳综合症是现代生活中常见 的健康问题之一，对我们的身体和 心理都会带来一定的危害。
慢性疲劳综合 症的危害
通过合理安排作息时间、积极锻炼身体 、改善饮食习惯、应对压力以及避免长 时间疲劳，我们可以有效地预防慢性疲 劳综合症的发生。请大家关注自己的健 康，保持良好的生活习惯。
谢谢您的观赏聆听
慢性疲劳综合症的预防措施
改善饮食习惯：多摄入富含营养的食物 ，合理搭配膳食，保持饮食均衡。 应对压力：学会放松自己，积极面对压 力，寻找减压方式，如听音乐、散步等 。
慢性疲劳综合症的预防措施
避免长时间疲劳：规定工作或学习 时间，合理分配休息时间，避免长 时间连续工作或学习。
结论
结论
慢性疲劳综合症对身体和心理健康都有 不良影响，我们必须重视并采取有效的 预防措施。
慢性疲劳综合症健康教育课件
保持积极的生活态度对心理健康也有重要影响。
如何预防慢性疲劳综合症？ 管理压力
通过冥想、瑜伽等放松技巧来有效管理生活中的 压力。
定期进行心理疏导可以帮助更好地应对压力。
如何预防慢性疲劳综合症？ 定期体检
定期进行身体检查，及时发现和处理潜在的健康 问题。
早期干预可以有效预防慢性疾病的发生。
谢谢观看
多方的共同努力可以提供更全面的评估和治疗方 案。
如何管理慢性疲劳综合症？
如何管理慢性疲劳综合症？ 生活方式调整
规律作息、均衡饮食、适度运动等生活方式 的改变有助于缓解症状。
但需避免过度运动，以免加重疲劳。
如何管理慢性疲劳综合症？ 心理支持
心理治疗可以帮助患者应对情绪问题，如焦 虑和抑郁，改善生活质量。
该症状可能伴随其他症状，如睡眠障碍、认知问 题等。
什么是慢性疲劳综合症？
流行病学
CFS的发生率在不同人群中差异较大，常见于3050岁女性，男性和儿童也可能受影响。
研究表明，约有0.5%-2%的人口可能受到CFS的影 响。
什么是慢性疲劳综合症？ 症状
CFS的主要症状包括持续的疲劳、体力和精神活 动后症状加重、睡眠障碍、肌肉疼痛等。
支持小组和心理咨询都是有效的选择。
如何管理慢性疲劳综合症？
药物治疗
虽然没有针对CFS的特效药物，但可以使用一 些药物来缓解症状，如抗抑郁药、镇痛药等 。
药物使用需在医生指导下进行。
如何预防慢性疲劳综合症？
如何预防慢性疲劳综合症？ 保持健康生活
均衡饮食、适量锻炼和良好的睡眠习惯有助于增 强身体免疫力，降低CFS风险。
长期的情绪压力和焦虑也被认为是潜在的风 险因素。
为什么会得慢性疲劳综合症？ 相关疾病
如何预防慢性疲劳综合症？ 管理压力
通过冥想、瑜伽等放松技巧来有效管理生活中的 压力。
定期进行心理疏导可以帮助更好地应对压力。
如何预防慢性疲劳综合症？ 定期体检
定期进行身体检查，及时发现和处理潜在的健康 问题。
早期干预可以有效预防慢性疾病的发生。
谢谢观看
多方的共同努力可以提供更全面的评估和治疗方 案。
如何管理慢性疲劳综合症？
如何管理慢性疲劳综合症？ 生活方式调整
规律作息、均衡饮食、适度运动等生活方式 的改变有助于缓解症状。
但需避免过度运动，以免加重疲劳。
如何管理慢性疲劳综合症？ 心理支持
心理治疗可以帮助患者应对情绪问题，如焦 虑和抑郁，改善生活质量。
该症状可能伴随其他症状，如睡眠障碍、认知问 题等。
什么是慢性疲劳综合症？
流行病学
CFS的发生率在不同人群中差异较大，常见于3050岁女性，男性和儿童也可能受影响。
研究表明，约有0.5%-2%的人口可能受到CFS的影 响。
什么是慢性疲劳综合症？ 症状
CFS的主要症状包括持续的疲劳、体力和精神活 动后症状加重、睡眠障碍、肌肉疼痛等。
支持小组和心理咨询都是有效的选择。
如何管理慢性疲劳综合症？
药物治疗
虽然没有针对CFS的特效药物，但可以使用一 些药物来缓解症状，如抗抑郁药、镇痛药等 。
药物使用需在医生指导下进行。
如何预防慢性疲劳综合症？
如何预防慢性疲劳综合症？ 保持健康生活
均衡饮食、适量锻炼和良好的睡眠习惯有助于增 强身体免疫力，降低CFS风险。
长期的情绪压力和焦虑也被认为是潜在的风 险因素。
为什么会得慢性疲劳综合症？ 相关疾病
慢性疲劳综合征演示课件
睡眠障碍
包括失眠、多梦、早醒等 ，导致患者无法得到充分 休息。
肌肉疼痛
全身肌肉疼痛，尤其是颈 部、肩部和背部。
伴随症状
01
02
03
04
注意力不集中
患者难以集中注意力，记忆力 减退。
情绪问题
如焦虑、易怒或情绪波动。
头晕
患者可能感到头晕或头重脚轻 。
咽喉不适
包括喉咙痛、颈部淋巴结肿大 等。
病程及预后
如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等 ，这些疾病可能导致类似慢性疲劳综 合征的症状，需通过相关抗体检查和 症状评估进行鉴别。
贫血患者可能出现疲劳、头晕、心悸 等症状，需通过血液检查确定红细胞 和血红蛋白水平以进行鉴别。
04
治疗与管理
药物治疗
镇痛药
如非甾体抗炎药（NSAIDs）可 缓解肌肉或关节疼痛。
病程
慢性疲劳综合征的症状可能持续数月甚至数年，期间可能有 症状波动。
预后
虽然慢性疲劳综合征的确切原因尚不清楚，但通过适当的治 疗和管理，许多患者可以有效地控制症状，提高生活质量。 然而，也有部分患者症状持续存在，影响日常生活和工作。
03
诊断与评估
诊断标准
持续性疲劳
患者需经历至少6个月的持续性、 无法缓解的疲劳感，且该疲劳感 与之前的体力活动水平不相符。
通过宣传和教育活动，提高公众对慢性疲劳综合征的认知度，减 少误解和歧视。
加强患者支持
建立患者互助组织和支持平台，为患者提供心理、情感和信息支 持。
推动政策关注
倡导政府和相关机构加大对慢性疲劳综合征的关注力度，制定相 关政策措施，促进研究和治疗的发展。
THANKS
感谢观看
睡眠障碍
慢性疲劳综合症培训课件
2/25/2021
慢性疲劳综合症
6
运动系统方面
• 全身疲惫，四肢乏力，周身不适，活动迟 缓。有时可能出现类似感冒的症状，肌痛、 关节痛等，如果时间较长，累积数月或数 年，则表现得尤为明显，可有一种重病缠 身之感。
2/25/2021
慢性疲劳综合症
7
消化系统方面
• 主要表现为食欲减退，对各种食品均缺乏 食欲，尤以油腻为著。无饥饿感，有时可 能出现偏食，食后消化不良，腹胀；大便 形状多有改变，便秘、干燥或大便次数增 多等。
• 5.痰扰心神证:症见心烦易怒，失眠多梦，胸闷痰多，舌 红，苔黄腻，脉弦滑。治法:化痰散结，行气解郁。
2/25/2021
慢性疲劳综合症
14
五行悬灸
2/25/2021
慢性疲劳综合症
15
拔罐组合
2/25/2021
慢性疲劳综合症
16
五体疏通
2/25/2021
慢性疲劳综合症
17
预防
• 1.适量运动:慢跑、太极拳、按摩、瑜咖功， 都是舒缓紧张、放松神经的好方法。
或精神引起的身体疾病。尚无对付此病毒
的药或疫苗，辨识此病并不容易，而且其
症状变化很大。
2/25/2021
慢性疲劳综合症
3
临床表现
• 1.心理方面 • 2.身体方面 • 3.运动系统方面 • 4.消化系统方面 • 5.神经系统方面 • 6.泌尿生殖系统方面 • 7.感官系统方面
2/25/2021
慢性疲劳综合症
• 2.心脾心虚证:症见忧思多虑，失眠多梦，神疲乏力，头 昏心悸，食欲不振，舌淡脉弱。治法:健脾益气，养心 安神。
• 3.心虚胆怯证:症见心悸易惊，胆怯不寐，心神不宁，舌 淡，脉弱。治法:镇惊、安神、定志。
慢性疲劳综合症诊断与治疗PPT
症状评估： 疲劳、记忆 力减退、睡
眠障碍等
体格检查： 血压、心率、
体温等
实验室检查： 血常规、尿 常规、生化
等
影像学检查： X线、CT、
MRI等
心理评估： 焦虑、抑郁 等心理状况
综合评估： 结合以上检 查结果，进 行综合评估
抗病毒药物：如阿昔洛韦、 伐昔洛韦等
抗炎药物：如非甾体抗炎 药、糖皮质激素等
汇报人：
目录
CONTENTS
疲劳感：持 续6个月以上， 无法通过休
息缓解
记忆力减退： 注意力不集 中，记忆力
下降
睡眠障碍： 失眠、多梦、
早醒等
肌肉疼痛： 全身肌肉酸 痛，持续时
间较长
情绪问题： 焦虑、抑郁、 易怒等情绪
波动
免疫系统问 题：容易感 冒、感染等
持续疲劳超过6个月 疲劳程度严重影响日常生活和工作 疲劳无法通过休息或睡眠缓解 疲劳伴有其他症状，如记忆力减退、注意力不集中、肌肉疼痛等
拉伸运动：每天进行10-15分钟的拉伸运动，如瑜伽、普拉提等
呼吸训练：每天进行5-10分钟的深呼吸训练，如冥想、深呼吸等
睡眠质量：保证每晚7-8小时的高质量睡眠，避免熬夜和过度疲劳
饮食营养：保持均衡饮食，多吃蔬菜水果，少吃高糖、高脂肪、高盐的 食物
汇报人：
保持良好的生 活习惯，如规 律作息、合理
饮食等
避免过度劳累， 合理安排工作
和休息பைடு நூலகம்间
保持良好的心 态，避免过度
紧张和焦虑
适当进行体育 锻炼，增强体
质和免疫力
适度运动：如散步、瑜伽、太极等，有助于缓解疲劳 保持良好的作息：规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠 饮食调理：多吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质，避免油腻、辛辣食物 心理调适：保持乐观积极的心态，学会放松和减压，避免过度紧张和焦虑
慢性疲劳综合症护理查房课件
慢性疲劳综合症护理查房课件1. 慢性疲劳综合症定义及病因1.1 定义慢性疲劳综合症（Chronic Fatigue Syndrome，CFS）是一种以长期或反复出现严重疲劳为特征的疾病，其疲劳程度远超过正常劳累后的反应，且休息后难以恢复。
1.2 病因慢性疲劳综合症的病因尚不明确，可能与以下因素有关：- 感染：如EB病毒、HIV病毒等- 免疫功能异常：自身免疫性疾病可能导致CFS- 内分泌系统疾病：如甲状腺功能异常- 精神心理因素：长期心理压力、焦虑、抑郁等可能导致CFS - 其他：如食物过敏、环境因素等2. 慢性疲劳综合症临床表现2.1 主要症状- 长期或反复出现的严重疲劳- 休息后难以恢复- 伴随症状：记忆力减退、注意力不集中、头痛、肌肉疼痛、关节疼痛、睡眠障碍、恶心、 dizziness 等2.2 诊断标准根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的诊断标准，CFS的诊断需满足以下条件：1. 严重疲劳，持续或反复出现至少6个月，且不是其他疾病的症状2. 疲劳程度至少影响到日常活动水平3. 排除其他可能导致疲劳的疾病3. 慢性疲劳综合症护理措施3.1 生活护理- 保持良好的作息习惯，合理安排工作和休息- 保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜和水果，避免食用过敏食物- 避免过度劳累，适当增加体育锻炼，如散步、瑜伽等3.2 心理护理- 倾听患者的主诉，关心患者的心理需求- 给予心理支持，帮助患者建立积极的心态- 开展心理疏导，如认知行为疗法、放松训练等3.3 症状护理- 头痛、肌肉疼痛：可采用热敷、按摩等缓解症状- 睡眠障碍：保持良好的睡眠环境，遵医嘱使用助眠药物- 恶心、眩晕：注意饮食卫生，避免剧烈运动3.4 健康教育- 向患者及家属讲解CFS的相关知识，提高自我管理水平- 指导患者进行日常生活调整，如合理安排饮食、运动和休息- 告知患者注意预防感染，加强免疫力4. 慢性疲劳综合症护理注意事项- 重视患者的主诉，密切关注病情变化- 尊重患者，保持良好的沟通，给予心理支持- 综合运用生活护理、心理护理、症状护理等多种护理方法- 协调患者与医生的沟通，共同制定治疗方案- 加强健康教育，提高患者的自我管理水平5. 总结慢性疲劳综合症是一种严重影响患者生活质量的疾病，护理工作在其中起着重要作用。
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3
法
慢性疲劳综合征 诊断标准
新发生的或有明确病程开始的（不是终生 ）可被临床评价但不能解释的，持续或反 复慢性疲劳。
疲劳不是持续压力的结果。
慢性疲劳综合征流行病学和治疗方
4
法
慢性疲劳综合征 诊断标准
• 同时发生如下四个或四个以上症状： 1.短期记忆/持续注意力或一再发生的短期
记忆力减低或注意力不易集中，严重到 导致以往水平的职业、教育、社会或个 人活动的实质性减低。
慢性疲劳综合征流行病学 和治疗方法
慢性疲劳综合征
目前美国诊断标准 （Fukuda等人，1994制定）
由美国疾病控制中心支持发展
慢性疲劳综合征流行病学和治疗方
2
法
慢性疲劳综合征 诊断标准
持续或反复发作的疲劳，持续六 个月以上，包括有其他被临床诊 断已排除的医学或精神症状。
慢性疲劳综合征流行病学和治疗方
运用因素分数来预测实际诊断结果，以罗氏回 归。
慢性疲劳综合征流行病学和治疗方
23
法
慢性疲劳综合征流行病学和治疗方
24
法
慢性疲劳综合征 和
虐待儿童？
慢性疲劳综合征流行病学和治疗方
25
法
目前创伤研究状态
• 有很多人推测在幼年时的性，身体 或情感虐待经历有可能扮演着慢性 疲劳综合症病因或原由角色，但是 却很少有实际而严格研究被开展。
慢性疲劳综合征流行病学和治疗方
14
法
80年代晚期至90年代早期时关于 慢性疲劳综合征传闻
• 患者被认为患有“雅皮士流感” －少数民族较少患此类病 －主要人群为女性 －多受过良好教育
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法
传闻vs.事实
传闻：慢性疲劳综合征发病率最 高的人群是年轻、富裕的白种职 业者。
事实：拉丁裔为发病率最高人群 ；非洲裔美国人位居第二
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比例
• 拉丁裔：每10万人中有726人发病 （相当于白种人或非拉丁裔欧裔美国
人的两倍） • 白种人：每10万人中有318人发病 • 非洲裔美国人：每10万人中有337人
发病
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性别
，神经内分泌－免疫传递系统功能障碍 ）。
• 直立不耐受症/神经性低血压
• 生物心理学的
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法
流行病学
来自于Jason等（1999）研究结果 芝加哥流行病学研究
Jason，L.A.，Richman，J.A., Rademaker，A.W.，Jordan，K.M., Plioplys，A.V.,Taylor，R.R.,McCreedy，W.， Huang，C.，&Plioplys，S.（1999）. 一项以社区为基础的慢性疲劳综合征研究 存档于内科学，159，2129-2137。
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法
慢性疲劳综合征由来
1869年George Beard创造神经衰弱的名词 神经衰弱是19世纪晚期被普遍认同的一个
诊断之一
Herbert James Hall（临床医生及职业疗法 创始人之一）治疗神经衰弱患者
20世纪早期后该诊断出现频率开始降低， 有可能是因为考虑重度疲劳患者有抑郁 或其他精神症状
335-349
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法
慢性疲劳综合征是明确的病种吗 ？
问题：
关于慢性疲劳综合征是否与躯体抑郁症，躯体 焦虑症，纤维性疼痛，和肠易激惹综合征等不 同的争论。
这些功能障碍能不能被很好的解释为独立的唯 一的躯体性的功能障碍（躯体病样精神障碍） ？
方法：
运用单因素，双因素或五因素方法检验，运用 确实因子分析
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慢性疲劳综合征 诊断标准
2.咽喉疼痛 3.颈部或腋下淋巴结肿痛 4.肌肉疼痛 5.多发性非关节炎性疼痛
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慢性疲劳综合征 诊断标准
6.新类型，特征或严重度的 头痛
7.睡眠障碍
8.劳累后不适持续24小时以 上
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学上是有据可 寻的
人际交往较少 同时扮演多重
角色
社会模式
多种因素协同 作用
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慢性疲劳综合征是明确的病种吗 ？
来自于Taylor等人的研究成果（2001） Taylor，R.R.，Jason，L.A.，& Schoeny，M.（2001）.在社区基础上的潜
在不同类型模式躯体病样精神障碍的抽 样调查。 Journal of Mental Health，10，
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工作/收入 损失
76％失业 收入损失 在$13，000左右
社会政治 忽视
大众媒体 疾病控制中心
不相称的 研究经费20
慢性疲劳综合征病因学 四种模式
慢性疲劳 综合征
精神模式
慢性疲劳综合
征是一种躯体
抑郁或疑病症
生物学模式 社会环境因素模式 生物－心理－
慢性疲劳综合
征在病理生理
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法
慢性疲劳综合征由来
大量突然发生的不能解释疲劳性疾病在 过去的45年中被记录下来（比如：冰岛 病，流行性神经肌无力，慢性脑脊髓炎 ）。
相关症状构成不同类型疾病从现代疾病 诊断标准中区分出来
对于这些所谓大量爆发疾病的远期可控 研究未得到确证（Fukuda等，1997）
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致慢性疲劳条件
• 痴呆 • 精神分裂症 • 双极情感性精神病 • 神经性贪食症 • 神经性厌食症 • 抑郁性忧郁症
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导致慢性疲劳综合征可能病因
• 感染因子
• 免疫缺陷
• 下丘脑－垂体－肾上腺轴功能失调（糖 皮质激素分泌障碍，高糖皮质激素血症
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致慢性疲劳条件
癌症 嗜睡症 呼吸暂停 重度肥胖 甲状腺功能减退 酒精或药物滥用 不可治愈的乙型肝炎或丙型肝炎
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致慢性疲劳条件
• 狼疮 • 结核 • 莱姆病 • 多发性硬化 • 风湿性关节炎
• 致山黧豆中毒物 ，例如药物副作 用
• HIV病毒感染或 艾滋病
• 女性发病率远远高于男性 • 每10万女性中有522人与此同
时男性为每10万中291人
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社会损失
100％报道 影响人际
关系
健康状况 忽视
77％报道与不愿 与医疗
服务人员配合
慢性疲劳综合征背景
慢性疲劳综合征 免疫系统 神经系统 消化系统
肌肉骨骼系统 内分泌系统 精神状态