喹诺酮类药物的作用机制及其不良反应的回顾性分析0001

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喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用【摘要】喹诺酮类抗生素是一类广泛应用于临床治疗的抗生素药物,其在治疗细菌感染中发挥重要作用。

喹诺酮类抗生素也存在一些不良反应,如肠道不良反应、神经系统毒性等。

合理应用喹诺酮类抗生素显得尤为重要。

本文从喹诺酮类抗生素的作用机制、常见不良反应、合理应用建议、注意事项以及与其他药物的相互作用等方面进行了分析和总结。

研究认为,喹诺酮类抗生素的不良反应需要引起重视,但通过合理应用可以减少不良反应的发生,进而提高治疗效果。

在临床治疗中,喹诺酮类抗生素的重要性不可忽视,可以帮助医生更好地治疗各种细菌感染病症,提高患者的生活质量。

【关键词】喹诺酮类抗生素、不良反应、作用机制、合理应用、注意事项、相互作用、临床治疗、重视、减少发生、重要性1. 引言1.1 研究背景喹诺酮类抗生素的不良反应主要包括神经系统、肝脏、心血管系统等多个方面,严重的不良反应甚至会危及患者的生命。

了解和分析喹诺酮类抗生素的不良反应,对于指导临床合理应用具有重要意义。

本文旨在通过对喹诺酮类抗生素的不良反应进行深入分析,为临床医师提供相关的合理应用建议,提高抗生素治疗的效果,减少不良反应的发生,最终实现更好的临床疗效。

通过本文的研究,可以更好地认识喹诺酮类抗生素在临床治疗中的重要性,为患者的安全和治疗效果提供有力的支持。

1.2 研究目的研究的目的是探讨喹诺酮类抗生素的不良反应,分析其发生的原因和机制,为临床医生提供合理应用建议。

通过深入了解喹诺酮类抗生素的不良反应特点,可以帮助医生在临床实践中更好地选择药物、监测患者反应,并采取有效措施减少不良反应的发生。

研究还旨在提高医护人员对于喹诺酮类抗生素的认识和了解,促进其在临床治疗中的正确应用,从而提高患者的治疗效果和减少不良反应带来的风险。

通过本研究,可以进一步完善喹诺酮类抗生素的临床应用指南,保障患者用药安全和治疗效果的最大化。

1.3 研究意义喹诺酮类抗生素是一类广泛应用于临床治疗的药物,其具有较好的杀菌作用,被广泛用于治疗不同类型的感染性疾病。

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用喹诺酮类抗生素是一类广泛使用的抗菌药物,在医疗领域具有重要的地位。

它们主要用于治疗各种感染疾病,如呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。

喹诺酮类抗生素也存在一些不良反应,严重时甚至会威胁患者的生命安全。

在使用喹诺酮类抗生素时,医生和患者都需要对其不良反应有充分的了解,并在合理的情况下加以使用。

我们来分析一下喹诺酮类抗生素的常见不良反应。

喹诺酮类抗生素的不良反应主要包括肠胃道反应、中枢神经系统反应、皮肤反应、肝肾功能损害等。

肠胃道反应是喹诺酮类抗生素最常见的不良反应之一,包括恶心、呕吐、腹泻等。

喹诺酮类抗生素还可能引起头痛、头晕、失眠等中枢神经系统反应,以及皮疹、瘙痒等皮肤反应。

在一些严重情况下,喹诺酮类抗生素还可能导致肝功能和肾功能的损害,甚至引起耳鸣、视力模糊、心律失常等严重后果。

针对喹诺酮类抗生素的不良反应,我们需要采取一些合理的应用措施。

医生在开具喹诺酮类抗生素时应该根据患者的具体情况,权衡利弊,谨慎选择。

对于那些有肠胃道慢性疾病、中枢神经系统疾病、皮肤过敏等患者,尽量避免使用喹诺酮类抗生素,或者选择其他更合适的药物。

在使用喹诺酮类抗生素时,应该严格按照医嘱用药,不可随意增减剂量或延长用药时间。

特别是对于老年患者和儿童患者,更应该谨慎使用喹诺酮类抗生素,避免不良反应的发生。

患者在使用喹诺酮类抗生素期间,应该密切关注自己的身体状况,一旦出现不良反应应及时就医,并与医生沟通,调整用药方案。

除了上述的不良反应和合理应用,我们还需要关注抗生素的滥用问题。

喹诺酮类抗生素虽然具有广谱、快速、疗效确切等优点,但也存在着易产生耐药性、疗效不彰等问题。

在日常生活中,我们要提倡合理使用抗生素,不可滥用或过度使用。

特别是在感冒发热、咳嗽伴有痰等症状时,不应该随意使用喹诺酮类抗生素,而是应该根据症状选用适当的药物,避免造成抗生素滥用的情况。

喹诺酮类抗生素在医疗领域具有重要的地位,但其不良反应和滥用问题也需要引起重视。

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用喹诺酮类抗生素是一类广泛应用于临床上的抗菌药物,广泛用于治疗各种感染症,包括呼吸道、泌尿道、胃肠道、皮肤及软组织等感染。

喹诺酮类抗生素的治疗效果显著,但是在使用过程中也存在一些不良反应,因此在临床上合理使用喹诺酮类抗生素显得十分重要。

本文将对喹诺酮类抗生素的不良反应进行分析,并探讨其合理应用,以期为临床医生提供一定的参考。

一、喹诺酮类抗生素的不良反应1.肠道不良反应:包括腹泻、恶心、呕吐等不良反应,这可能是由于抑制正常肠道菌群生长所致。

应慎重使用于有消化道疾病史或长期接受胃肠道动力药物的患者。

2.皮肤不良反应:喹诺酮类抗生素使用后可能出现皮疹、瘙痒、荨麻疹等不良反应,极少数患者可能出现严重的皮肤过敏反应,如药疹、剥脱性皮炎等。

3.中枢神经系统不良反应:少数患者在使用喹诺酮类抗生素后出现头痛、头晕、嗜睡、烦躁和失眠等神经系统不良反应,极少数患者可能出现抽搐、精神异常等症状。

4.肌肉骨骼系统不良反应:部分患者在使用喹诺酮类抗生素后可能出现肌肉疼痛、肌腱炎以及关节肿胀等不良反应,甚至可能引发肌肉损伤。

5.心血管系统不良反应:喹诺酮类抗生素可能导致心律失常、心悸等心血管系统不良反应,严重时甚至可能致命。

6.其他不良反应:使用喹诺酮类抗生素还可能出现肝肾功能损害、血液系统不良反应等。

1.选择适当的抗生素:在使用喹诺酮类抗生素前,应首先明确病原菌的类型和耐药情况,尽量选择对其敏感的抗生素,避免滥用喹诺酮类抗生素。

2.根据病情选择剂量:合理用药需要根据患者的具体病情和病原菌的药敏情况来确定用药剂量,避免过量使用或使用不足的情况。

3.遵医嘱服药:患者在使用喹诺酮类抗生素时应遵医嘱服药,不能随意增减药量或中止用药,以免导致抗生素抗性菌株的产生。

4.警惕特殊人群:对于孕妇、哺乳期妇女、老年患者以及儿童等特殊人群,应特别注意药物使用的安全性和剂量调整。

5.避免与其他药物相互作用:喹诺酮类抗生素可能与某些药物发生相互作用,导致不良反应,因此在使用期间应避免与这些药物同时使用。

探讨喹诺酮类药物的作用机制及不良反应的临床分析

探讨喹诺酮类药物的作用机制及不良反应的临床分析

探讨喹诺酮类药物的作用机制及不良反应的临床分析摘要:喹诺酮类药物在临床中治疗细菌感染引起的系统性疾病应用广泛,从第一代吡咯酸等药物起,随着医学进步,喹诺酮类药物的种类已经发展到当前的第三代氧氟沙星等药物。

为了提升喹诺酮类药物在临床中的效果,本文就喹诺酮类药物在临床中的作用机制与不良反应进行分析,为临床用药提供可靠的参考依据。

关键词:喹诺酮类药物;作用机制;不良反应喹诺酮类药物是临床中较为常用的临床用药,应用时间已超过五十年,属于一种人工合成的抗菌药物,其代表药物包括莫西沙星、环丙沙星、左氧氟沙星以及氧氟沙星等。

但随着该药在临床应用中发现,部分患者会导致肝脏、肾脏与自己中枢神经系统等脏器出现一定的毒副反应,甚至还会与其他药物发生相互作用,从而对临床疗效造成严重影响[1]。

1 喹诺酮类药物由于第一代与第二代喹诺酮类药物应用时间较长,耐药性增加迅速,而第三代在抗菌谱与抗菌活性都优于前两代,因此在当前临床中,多采用第三代喹诺酮药物对患者进行治疗。

第三代喹诺酮药物因含有氟,故称为氟喹诺酮类药,其特点为是可口服,吸收效果好,生物利用率高,血液浓度高,体内分布广,其次是抗菌谱广,作用迅速,尤其是对革兰氏阴性以及阳性效果明显,对厌氧菌、抗酸杆菌和绿脓杆菌作用较强,同时对肺炎链球菌、支原体、衣原体具有较强作用。

第三代喹诺酮类药物属于杀菌剂,且不会受到致病菌影响,其不良反应较低,其发生率较低;致病菌不易产生耐药性,且与其他抗生素不会产生反应以及交叉耐药性,对胃肠道给药具有更佳的疗效;适应集体药动学,半衰期常,药效持久[2]。

2 作用机理第三代喹诺酮药物主要以细胞脱氧核糖酸为标靶,对细菌细胞内的脱氧核算糖核酸旋转酶进行有效的抑制,并通过DNA旋转酶的结合,对其结构进行破坏,使其形成超螺旋酸梅,继而组织其DNA的复制,致使细菌死亡[2]。

3 临床应用由于第一代与第二代喹诺酮类抗菌药物其抗菌谱、抗菌活性远不及第三代,而第四代喹诺酮类药物临床应用不普遍、应用时间不长,作用机理与敏感率存在不确定性,因此当前临床中主要采用第三代药物对患者进行治疗。

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用喹诺酮类抗生素是一类广谱抗菌药物,其独特的结构和抗菌机制使其在临床上得到广泛应用。

喹诺酮类抗生素也具有一定的不良反应,对其不良反应进行详细分析并合理应用,对临床治疗具有重要意义。

喹诺酮类抗生素的不良反应包括胃肠道反应、肝功能异常、神经系统反应等。

胃肠道反应是最常见的不良反应,表现为恶心、呕吐、腹泻等。

肝功能异常主要表现为血清转氨酶升高、黄疸等。

神经系统反应主要表现为头晕、头痛、失眠等。

在应用喹诺酮类抗生素时,应关注患者的胃肠道功能、肝功能和神经系统状况,并监测相应的生化指标。

不同的喹诺酮类抗生素具有不同的不良反应特点。

氟喹诺酮类抗生素易引起心脏的不良反应,包括心律失常、心绞痛等;左氧氟沙星则具有引起肝功能异常的风险。

在选择喹诺酮类抗生素时,应根据患者的具体情况选择适合的药物,并考虑潜在的不良反应风险。

合理应用喹诺酮类抗生素也能减少不良反应的发生。

应根据细菌感染的类型和药敏试验结果选择正确的抗生素。

应严格控制用药剂量和疗程,避免过度使用和滥用。

应注意与其他药物的相互作用,尤其是与心脏药物、抗凝剂等的相互作用。

需要根据患者的肝肾功能和年龄等个体差异进行个体化的用药监测和调整。

合理应用喹诺酮类抗生素还包括注意预防和管理不良反应。

应告知患者合理用药的重要性,避免过量用药和长期用药。

应及时发现和处理不良反应,如胃肠道反应可调整用药方式,如餐后服用;肝功能异常可减少用药剂量或更换抗生素;神经系统反应可考虑联合应用抗焦虑和镇静药物等。

喹诺酮类抗生素的不良反应是临床使用中需要重视的问题,分析不良反应的特点及合理应用对临床治疗非常重要。

合理选择药物、个体化用药和注意预防和管理不良反应等策略能够减少不良反应的发生,提高治疗效果,保障患者的安全和健康。

喹诺酮类药物的合理用药及不良反应分析

喹诺酮类药物的合理用药及不良反应分析

喹诺酮类药物的合理用药及不良反应分析【摘要】目的:分析使用喹诺酮类药物应当注意的问题以及不合理使用该药物会导致的不良反应。

方法:选择2020年1月到2022年12月于我院就喹诺酮使用记录2000作为对象,分析不良反应、药物使用特点。

结果:2000例患者中,32例患者发生了不良反应;不良反应的发生率为3.2%,不良反应发生的主要涉及胃肠道事件,如恶心、呕吐和腹泻、以及神经病变,其中,神经病变较多。

结论:虽然在经验上,喹诺酮类药物通常足以在门诊治疗患者,但医生必须跟进患者,以确认治疗的有效性,并确保其抗生素疗程的完全完成;在有培养和敏感性的情况下,患者应服用更有针对性的抗生素,以便及时停止对喹诺酮类药物的使用。

【关键词】喹诺酮;合理;不良反应喹诺酮是一类具有优异口服生物利用度的广谱抗生素,可用于治疗各种细菌感染。

由于它们可能产生严重的副作用,它们的临床效用受到限制,特别是在门诊环境中;在美国,由于这些安全问题,如果还有其他可能发生严重不良事件的抗生素选择,FDA不建议将喹诺酮类药物作为一线药物[1-2]。

虽然最初的喹诺酮类药物只对革兰氏阴性细菌有效,但后续开发出来的药物对假单胞菌、革兰氏阳性和非典型细菌菌株具有活性。

在临床上,适合全身用途的喹诺酮药物类型包括:moxifloxacin,、ciprofloxacin,、gemifloxacin、levofloxacin、delafloxacin, ofloxacin。

在临床治疗上,奎诺酮类药物之间的活动光谱存在一些关键差异,例如:环丙沙星对肺炎链球菌无效,莫西沙星对铜绿假单胞菌缺乏足够的活性,但对治疗厌氧菌(以及地拉弗洛沙星)有效;地拉夫洛沙星是唯一对耐甲氧西林金黄色葡萄炎(MRSA)有效的喹诺酮。

喹诺酮对于机体的影响较为复杂,有正面影响,也存在负面影响,负面影响在疾病治疗中不仅仅不能起到改善治疗效果的作用,还可能增加患者的病情,本文就使用喹诺酮类药物应当注意的问题以及不合理使用该药物会导致的不良反应尽心分析。

喹诺酮类药物不良反应论文

喹诺酮类药物不良反应论文

喹诺酮类药物不良反应论文喹诺酮类药物是一类广泛使用的合成抗生素,主要用于治疗细菌感染。

它们作用于DNA酶,干扰DNA复制和细胞分裂过程,从而杀死细菌。

然而,喹诺酮类药物也存在着一些不良反应,这些反应可能会导致患者严重的健康问题。

首先,喹诺酮类药物可能产生胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。

这些反应通常在治疗开始后的几天内出现,并在疗程结束后逐渐消失。

然而,在某些情况下,这些反应可能持续数周甚至数月,严重影响患者的生活质量。

其次,喹诺酮类药物可引起中枢神经系统的不良反应。

例如,头痛、头晕和失眠是常见的反应。

更严重的反应包括抽搐、意识状态改变和病理性心理病理症状,如幻觉和妄想。

这些反应通常在高剂量下出现,但也有报告显示在常规剂量下可发生。

第三,喹诺酮类药物可能引起皮肤过敏反应,如皮疹、荨麻疹和药疹。

这些反应可能是对药物或其代谢产物的过敏反应。

在极少数情况下,严重的皮肤过敏反应可能会导致史蒂文斯-约翰逊综合征或剥脱性皮肤坏死症,这是一种危及生命的疾病。

此外,喹诺酮类药物可能引起肝脏和肾脏功能受损。

这些反应主要表现为血清谷草转氨酶和血清谷丙转氨酶的升高和肝功能异常。

在极少数情况下,喹诺酮类药物也可能导致急性肝功能衰竭。

另外一些报道表明,长期服用喹诺酮类药物可能会导致肾功能受损,最终引起肾衰竭。

最后,喹诺酮类药物还可能引发其他反应,如低血糖、肌肉或关节疼痛,以及心律不齐等。

这些反应通常较为罕见,但也需要引起我们的高度关注。

总的来说,喹诺酮类药物虽然具有较强的抗菌活性,但也存在一些不良反应。

医生应该在给予患者喹诺酮类药物前进行充分的评估,了解患者的药物过敏和药物史,以及相关并发症的风险。

另外,在治疗过程中,应对患者进行充分的监测,及时发现并处理不良反应,从而保证患者的安全和良好的治疗效果。

喹诺酮类药物不良反应分析及评价

喹诺酮类药物不良反应分析及评价

喹诺酮类药物不良反应分析及评价喹诺酮类药物是一类广泛应用于临床的抗菌药物,主要用于治疗各种感染病。

然而,这类药物也存在着不良反应,对患者的健康造成影响。

本文将对喹诺酮类药物的不良反应进行分析和评价。

首先,喹诺酮类药物的不良反应主要包括胃肠道不适、头痛、晕眩、腹泻、恶心等常见症状,还有一些严重的不良反应,如心律不齐、肝功能损伤、过敏反应等。

其中,心律不齐是最常见的严重不良反应之一,可能导致心脏猝死等问题。

因此,在应用喹诺酮类药物时,需要密切监测患者心律。

其次,喹诺酮类药物的不良反应与药物剂量有关。

大剂量的使用会增加不良反应的发生率和严重程度。

因此,应根据患者的具体情况调整用药剂量。

另外,长期使用喹诺酮类药物也会增加不良反应的风险。

因此,在治疗过程中应该定期检查患者的身体状况,避免因长期使用药物而引起的不良反应。

此外,不同类型的喹诺酮类药物具有不同的不良反应。

例如,诺氟沙星在治疗骨关节感染时,可能会增加肌腱炎和肌腱断裂的风险;而莫西沙星则容易引起显微镜下的血尿和白细胞尿或者粪便假阳性。

最后,评价喹诺酮类药物的不良反应需要综合考虑多个因素。

首先是治疗效果,如果药物的治疗效果明显好于其他药物,则可以接受一定的不良反应风险。

其次是患者的自身特征,如年龄、肝肾功能、用药史等,需要根据患者的具体情况来制定用药方案。

最后是药物的安全性,在治疗时需要尽可能降低不良反应的风险。

总之,喹诺酮类药物是一类常用的抗菌药物,其治疗效果显著,但也存在着一定的不良反应。

在应用这类药物时,需要注意监测患者的身体状况,降低用药剂量和用药时间,避免不良反应的发生。

同时,需要根据患者的具体情况和治疗需求来评价喹诺酮类药物的安全性和适应症,从而确保治疗的有效性和安全性。

喹诺酮类药物的作用机制及不良反应

喹诺酮类药物的作用机制及不良反应

喹诺酮类药物的作用机制及不良反应摘要】目的阐述喹诺酮类药物的作用机制,调查不良反应发生的情况,探究避免不良反应的方法。

方法利用回顾分析法对我院2010年1月-2012年1月45例喹诺酮类药物不良反应进行分析处理。

结果共45起不良反应,涉及5种喹诺酮类药物。

其中倍氟沙星致不良反应最多,高达24起。

结论临床医生在使用喹诺酮类药物时,要掌握其作用机制,按病情合理安排患者服药。

尽量避免不良反应的发生。

【关键词】喹诺酮作用机制不良反应20世纪70年代未,喹诺酮类抗菌药物问世,此后其新的衍生物的不断研究开发,使该类药物的抗菌谱不断扩大和抗菌作用增强。

在我国喹诺酮类药物临床应用的历史悠久,广泛用于各种系统感染性疾病的抗感染治疗。

此类药物具有吸收快、分布广、抗菌谱广、半衰期长等优点。

但是虽临床应用量的增加,喹诺酮类药物引起的不良反应也引起了医药界的广泛重视。

1.喹诺酮抗菌药物的作用机制喹诺酮抗菌药物的作用机制是抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶IV,DNA旋转酶对于细菌的复制,转录和修复起决定作用,而拓扑异构酶Ⅳ则是在细菌细胞壁的分裂中对染色体的分裂起决定作用。

喹诺酮类药物通过抑制这两种酶,阻断细菌DNA复制,从而发挥抗菌作用[1]。

人体细胞没有这些靶体酶,因此喹诺酮类抗菌药物对病菌细胞具有选择性,DNA旋转酶和拓扑异构酶IV,都是细菌生长所必需的酶。

其中任一种受到抑制细胞生长都会被抑制,导致细胞死亡。

喹诺酮类药物的作用机制正是通过与细菌DNA 旋转酶或拓扑异构酶VI发生交互作用形成不可逆的三元复合物,药物的这种作用,抑制了DNA的断裂-重接循环,诱导DNA旋转酶和拓扑异构酶IV发生构型的改变导致酶与断裂的DNA分离,从而导致这种两种酶对DNA不能发挥正常的作用,致使DNA降解及菌体的死亡。

2.喹诺酮类药物的不良反应2.1 研究对象我院2010年1月-2012年1月,共发生喹诺酮类药物不良反应45例的用药情况。

所有患者没有其它药物不良反应发生,年龄5到60岁,平均年龄38岁。

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用喹诺酮类抗生素是一类广谱抗菌药物,因其疗效卓越及广谱性而被广泛应用于临床。

但是,随着应用范围的逐渐扩大,喹诺酮类抗生素的不良反应也日益引起人们的关注。

本文将对喹诺酮类抗生素的不良反应进行分析,并对其合理应用进行探讨。

1.胃肠道反应使用喹诺酮类抗生素后,常见的不良反应是胃肠道反应,包括腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。

这些症状一般轻微,但也可能严重影响患者的生活质量。

原因可能是喹诺酮类抗生素与人体内的肠道菌群相互作用,破坏了肠道菌群平衡。

2.中枢神经系统反应喹诺酮类抗生素的治疗作用是通过抑制细菌DNA合成实现的,而这也与人体细胞DNA 的合成有关。

因此,喹诺酮类抗生素也会对中枢神经系统产生一定的影响,常见的不良反应有头痛、头晕、昏睡、抽搐等,严重者甚至可能出现幻觉、思维混乱等症状。

3.心血管系统反应使用喹诺酮类抗生素后,可能出现QT间期延长、室性心律失常等心血管系统反应。

这种反应主要与药物对心肌细胞电活动的影响有关。

4.肝脏反应使用喹诺酮类抗生素后,肝脏反应也是常见的不良反应之一,严重者可能出现肝功能异常、黄疸等症状。

其中,最为严重的是药物性肝损伤。

5.肌肉骨骼系统反应长期应用喹诺酮类抗生素也可能对肌肉骨骼系统产生影响,如肌肉痛、关节炎、肌腱炎等症状。

1.严格控制使用适应症喹诺酮类抗生素虽然疗效卓越,但应用也应严格控制,遵守药物使用的适应症范围,避免不必要的使用。

2.选择合适的型号和剂量喹诺酮类抗生素有很多型号和剂量,而合理选择是非常重要的。

不同型号和剂量的药物对人体的影响是不同的,应根据患者情况和治疗需要选择合适的药物。

3.合理的药物组合喹诺酮类抗生素与其他药物在合理的药物组合下,可以提高治疗效果,并减少不良反应的发生。

4.严格掌握用药时间和疗程合理使用喹诺酮类抗生素也包括控制药物的用药时间和治疗疗程。

合理的用药时间和疗程不仅可以提高疗效,而且可以控制不良反应的发生。

喹诺酮类药物的临床作用机制及不良反应分析

喹诺酮类药物的临床作用机制及不良反应分析

喹诺酮类药物的临床作用机制及不良反应分析【摘要】目的:围绕喹诺酮类药物展开研究,探讨药物的作用机理及不良反应。

方法:选择近期使用喹诺酮类药物的药方为研究对象,选择时间为2018年10月至2019年10月,采取回顾性分析的方法,共计得到11741张处方,了解药物作用机理,回顾药物使用期间出现的不良反应。

结果:在喹诺酮类药物中,最为常用的药物包括左氧氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等,占比分别为38.5%、16.2%、30.4%,在用药期间出现胃肠道反应、肝肾毒性、中枢神经系统反应等不良反应。

结论:喹诺酮类药物种类繁多,用药期间容易出现不良反应,在日常用药期间,要深入了解喹诺酮类药物,结合患者实际情况合理用药,才能达到预计的治疗效果,同时还可以保障患者的生命健康安全,避免出现一系列的不良反应。

【关键词】喹诺酮类药物;临床应用;作用机制;不良反应喹诺酮类药物为常用的抗菌药物,采用人工合成的制造方法,拥有众多优势,包括好吸收、抗菌谱广等,被广泛应用到临床治疗中,但是随着药物应用范围持续扩大,患者出现不良反应的几率也在随之上升,为了控制该现象,保证患者生命健康,有必要深入研究药物的作用机理,采取针对性的措施,控制不良反应发生率,为此展开回顾性研究。

1资料及方法1.1资料收集2018年10月—2019年10月门诊及住院开具喹诺酮类药物的11741张处方进行回顾性分析,来自内科、外科、儿科、妇产科、泌尿外科等科室,其中男6255例,女5486例,年龄3岁-75岁,用药时间3d-10d。

1.2方法相关药物的应用处方数、频率,同时掌握用药过程中不良反应病例情况,总结不良反应类型。

2结果2.1临床处方用药11741张处方进行分析,左氧氟沙星、诺氟沙星及氧氟沙星是3种常用的喹诺酮类药物,分别占到38.5%、30.1%、16.2%。

2.2不良反应组处方用药中,103例患者出现明显不良反应,发生率为0.88%,主要包括胃肠道反应46例(44.7%),中枢神经系统反应25例(24.3%),皮肤及光敏毒性14例(13.5%),肝肾毒性11例(10.7%),其他7例(6.8%)。

喹诺酮类药物的作用机制及不良反应分析

喹诺酮类药物的作用机制及不良反应分析

喹诺酮类药物的作用机制及不良反应分析发表时间:2017-01-04T11:06:14.960Z 来源:《医药前沿》2016年12月第35期作者:朱俊[导读] 喹诺酮类药物属于抗菌药物,具有选择抑制性,其基本骨架结构4-喹诺酮是人工合成的。

(江苏省兴化市第三人民医院药剂科江苏泰州 225700)【摘要】目的:分析喹诺酮类药物的作用机制与不良反应,为临床治疗提供指导依据。

方法:随机选取我院于2014年10月~2015年10月之间收治、应用喹诺酮类药物治疗且发生药物不良反应的患者100例,观察其临床表现,统计不良反应的累及系统。

结果:喹诺酮类药物的不良反应主要累及消化系统、神经系统与全身,所占比例分别为16.0%、21.0%和50.0%,另外,部分患者的心血管系统、呼吸系统、血液系统和泌尿系统受到累及。

结论:应用喹诺酮类药物治疗的不良反应可累及多个系统,临床表现多样,应结合患者的具体情况,合理选项药物与用药方式,确保用药的安全性。

【关键词】作用机制;喹诺酮类药物;不良反应;全身【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)35-0212-02喹诺酮类药物属于抗菌药物,具有选择抑制性,其基本骨架结构4-喹诺酮是人工合成的,在临床上较为常用的包括氟罗沙星、环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星等,可勇于治疗呼吸道感染、肠胃疾病、泌尿生殖系统感染等[1]。

笔者回顾性分析了应用喹诺酮类药物治疗的患者发生不良反应的情况,分析了其作用机制,现进行如下报道。

1.资料与方法1.1 一般资料随机选取我院于2014年10月~2015年10月之间收治、应用喹诺酮类药物治疗且发生药物不良反应的患者100例,其中男性55例,女性45例;年龄23~76岁,平均(46.8±4.2)岁;疾病类型:肠道感染38例,泌尿系统感染36例,呼吸道感染15例,其他11例。

1.2 方法观察患者治疗期间发生药物不良反应的情况,统计各个系统,包括泌尿系统、血液系统、呼吸系统、神经系统等的不良反应发生率,以及其具体的临床表现。

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用喹诺酮类抗生素是一类广泛应用于临床的抗生素,具有广谱、快速、高效的特点,常用于治疗各种细菌感染。

喹诺酮类抗生素也存在一定的不良反应,因此在临床应用中需要注意合理使用,以减少不良反应的发生。

本文将就喹诺酮类抗生素的不良反应进行分析,并探讨其合理应用。

喹诺酮类抗生素包括头孢等多种药物,其主要作用机制是通过抑制细菌DNA酶,阻断细菌DNA的复制和转录,从而杀灭细菌。

喹诺酮类抗生素广谱、快速、高效的特点使其在临床上应用广泛,尤其是在治疗泌尿系统感染、呼吸系统感染和消化系统感染等方面效果显著。

喹诺酮类抗生素也存在一些不良反应,主要包括:①胃肠道不良反应:如恶心、呕吐、腹泻等;②造血系统不良反应:如白细胞减少、血小板减少等;③中枢神经系统不良反应:如头痛、头晕、神经病变等;④心血管系统不良反应:如心律失常、心动过速等;⑤肝肾功能不良反应:如肝酶升高、肾功能损害等。

这些不良反应虽然不常见,但一旦发生则会对患者的生活质量和治疗效果造成影响,甚至危及生命。

合理应用喹诺酮类抗生素,首先需要根据患者的具体情况选择合适的药物。

尤其是对于存在肝肾功能不全的患者,需要特别注意选择合适的喹诺酮类抗生素,以免加重肝肾负担。

在使用喹诺酮类抗生素的过程中,需要密切监测患者的不良反应情况,一旦出现不良反应,应及时调整用药方案或者停止使用该药物。

还需要严格控制药物的使用剂量和疗程,避免过度使用导致药物的不良反应加重。

对于孕妇、哺乳期妇女和儿童等特殊人群,应慎重使用喹诺酮类抗生素。

因为这些人群对药物的耐受性差,容易出现不良反应。

对于孕妇来说,喹诺酮类抗生素可能对胎儿产生影响,因此在使用过程中需要仔细权衡利弊,并在医生的指导下进行使用。

在合理应用喹诺酮类抗生素的还需要结合其他治疗措施,如休息、合理饮食、补充营养等,以提高患者的抵抗力和免疫力,从而达到更好的治疗效果。

喹诺酮类抗生素在临床上有着重要的应用价值,但在使用过程中需要注意其不良反应,合理应用以减少不良反应的发生。

喹诺酮类药物不良反应论文【最新版】

喹诺酮类药物不良反应论文【最新版】

喹诺酮类药物不良反应论文【关键词】喹诺酮类自从第一代喹诺酮类药物奈啶酸问世以来,至今已有四十多年历史了。

现广泛用于临床的普遍为第三、四代产品。

其共同点含4-喹诺酮基本母核,为人工合成,选择性抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍DNA复制,导致细菌DNA不能正常合成与修复而引起杀菌作用。

其优点为抗菌谱广、抗菌作用强,口服注射吸收好、血药浓度高、组织分布迅速、耐药性少。

近几年来临床使用量逐年递增。

但随着应用的增多及研究的深入,不良反应(ADR)报道呈上升趋势,尤为第三代最为普遍。

本文结合我院实际临床病例及文献资料,对喹诺酮类药物ADR作一总结,以引起大家重视。

1不良反应(ADR)1.1消化系统反应主要表现为胃肠道紊乱,平均发生率为10%~13.4%,症状有恶心、呕吐、腹痛、腹部不适、消化不良、胃肠胀气、流涎、便秘等。

口服药居多,一般停药后可自行恢复。

1.2中枢神经系统(CNS)反应平均发生率2.1%~3%,主要表现为头晕、失眠、不安、眩晕、耳鸣、视觉异常、疲倦、噩梦等。

严重可引起妄想、昏迷、痉挛、惊厥发作。

原理是药物分子具一定的脂溶性,能透过血脑屏障进入脑组织,使中枢神经系统兴奋性升高。

1.3变态反应常见为皮疹、急性荨麻疹、药物热、固定性药疹。

严重的剥脱性皮炎、肢端大疱表皮坏死松懈型药疹、喉头水肿伴胸闷及过敏性休克。

1.4光敏反应、光毒性常为急性发病,以光敏性皮炎最多,表现为红斑、水肿、脱屑、丘疹、小水泡。

严重者可致疼痛性大疱。

用药期间保持避光状态有利于减少ADR发生。

1.5肌肉、骨骼系统ADR有少量患者使用时可发生关节红肿、疼痛、关节僵硬和肌肉疼痛,停药后症状均减退或消失。

婴幼儿可损害关节软骨。

1.6肝脏毒性表现为生化指标异常(如谷丙、谷草转氨酶升高)、巩膜及皮肤黄染。

1.7泌尿系毒性在碱性尿中易形成结晶尿、尿素氮升高、血尿、肾功能低下等,甚至可发生急性肾衰。

1.8心脏毒性主要发生于老年人和女性患者,表现为心律不齐、室性心动过速等。

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用

喹诺酮类抗生素的不良反应分析与合理应用喹诺酮类抗生素是目前应用广泛的一类抗生素,具有广谱、高效、快速等优点,可以用于治疗多种感染疾病。

然而,喹诺酮类抗生素也存在一定的不良反应,因此需要进行合理应用。

一、不良反应分析1.神经系统不良反应喹诺酮类抗生素不良反应中最常见的是神经系统方面的反应,如头疼、疲乏、头晕、失眠、焦虑等。

消化系统不良反应主要包括恶心、呕吐、口干、口苦、胃痛、腹泻等。

心血管系统不良反应包括心动过速、心律失常、心肌损伤等。

4.过敏反应过敏反应包括皮肤过敏、药物热、多形性红斑等。

二、合理应用1.严格掌握适应症喹诺酮类抗生素应用前,必须明确感染疾病的致病菌,选择敏感菌株进行治疗。

对于不确定病原菌或疑似混合菌感染,需要进行细菌培养和药敏试验明确病原菌。

2.合理选药临床上应根据患者的年龄、身体状况、病原菌耐药情况等选择相应的喹诺酮类抗生素。

由于不同的喹诺酮类抗生素在抗菌谱、药动学、药代动力学等方面存在差异,因此应根据具体病情选择合适的药物。

3.合理用药剂量和疗程在使用喹诺酮类抗生素时,应根据患者的年龄、体重、肝肾功能状况等选择合适的用药剂量。

一般来说,剂量应根据病情定期调整。

此外,应根据患者病情选择合适的疗程,不可随意延长或提前停止药物治疗。

综上所述,合理应用喹诺酮类抗生素可以有效减少其不良反应,从而更好地治疗感染疾病。

因此,医生应在用药前认真评估患者的情况,严格执行用药规范,监测不良反应发生情况。

对于存在不良反应的患者,应及时调整药物治疗方案。

喹诺酮类药物的作用机制及其不良反应的回顾性分析

喹诺酮类药物的作用机制及其不良反应的回顾性分析

喹诺酮类药物的作用机制及其不良反应的回顾性分析目的回顾性分析喹诺酮类药物的作用机制及其不良反应,为合理应用喹诺酮类药物提供科学性的依据。

方法采取回顾性调查方法对我院2013年2月~2014年1月100例喹诺酮类药物用药不良反应患者进行比较分析。

结果喹诺酮类药物不良反应涉及的系统中消化系统发生率最高,其次为皮肤系统,各系统间比较无统计学差异(P>0.05)。

喹诺酮类药物不良反应涉及的药品中左氧氟沙星发生率最高,其次为环丙沙星,各组数据间比较存在统计学差异(P<0.01)。

结论喹诺酮类药物引发的不良反应较多,各品种药物引发的不良反应比例也不同,能引发多系统发生不良反应,故医务人员应合理选药,密切监测药物的不良反应,从而提高用药安全性。

标签:喹诺酮类药物;作用机制;不良反应;回顾性分析喹诺酮类药物含4-喹诺酮基本结构,能够选择性抑制细菌DNA回旋酶,是一种人工化学合成的抗菌药,从1962年第一个喹诺酮类药物萘啶酸被合成以来,喹诺酮类药物迅速发展,目前临床上已经有很多新品种被应用。

通常被用于治疗尿路感染、肺部感染、皮肤软组织感染、肠道感染、骨关节与腹腔感染等[1,2]。

近年来随着新品种的不断问世,有对厌氧菌抗菌或者需氧革兰阳性球菌功能提高的加替沙星与左氧氟沙星,也有消除半衰期更长的氟罗沙星、洛美沙星等[3]。

伴随广泛应用喹诺酮类抗菌药物,与其相关的不良反应状况也呈逐年上升趋势,有的甚至出现了严重的后果[4]。

为进一步研究喹诺酮类药物的不良反应情况,我院采取了回顾性调查方法对我院2013年2月~2014年1月100例喹诺酮类药物用药不良反应患者进行比较分析,现将结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料资料来源于我院2013年2月~2014年1月100例喹诺酮类药物用药不良反应患者。

其中男55例,女45例,年龄20~81岁,平均(42.6±5.8)岁。

患者原发性疾病为60例呼吸道感染,18例泌尿系统感染,8例妇科感染,4例消化系统感染。

喹诺酮类药物的作用机制及不良反应问题分析闫

喹诺酮类药物的作用机制及不良反应问题分析闫

喹诺酮类药物的作用机制及不良反应问题分析闫摘要】:目的:研究分析喹诺酮类药物的作用机制及其导致的不良反应问题。

方法:回顾性分析于我院进行喹诺酮类药物治疗产生不良反应的110例患者,明确药物的作用机制并分析产生的不良反应问题。

结果:引起不良反应问题发生的主要喹诺酮类药物有:莫西沙星、环丙沙星以及氧氟沙星、加替沙星;主要通过静脉注射进行给药治疗,不良反应主要表现在中枢神经以及消化系统、皮肤等部位。

结论:喹诺酮类药物在临床使用过程中,关注其药物作用的同时要充分考虑到其可能带来的不良反应,注意药物使用的合理性以及安全性【关键词】:喹诺酮类药物;作用机制;不良反应问题Analysis of the mechanism and side effects of quinolonesYan Xue(Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang Province, 154600)[Abstract]: Objective: To study and analyze the mechanism of quinolones and the adverse reactions. Methods: 110 patients who had adverse reactions after quinolones were analyzed retrospectively. The mechanism of drug action and adverse reactions were clarified. Results: the main quinolones that caused the adverse reactions were moxifloxacin, ciprofloxacin, ofloxacin and gatifloxacin. The adverse reactions were mainly in the central nervous system, digestive system and skin. Conclusion: in the clinical use of quinolones, we should pay attention to the effect of quinolones, takeinto account the possible adverse reactions, pay attention to the rationality and safety of drug use[Key words]: quinolones; mechanism of action; adverse reactions临床普遍应用的喹诺酮类药物是一种人工合成的具有4-喹诺酮母核的新型抗菌药物[1],随着临床工作中的广泛使用,人们逐渐发现其药物相互作用以及不良反应问题。

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喹诺酮类药物的作用机制及其不良反应的回顾性分析
摘要:目的回顾性分析喹诺酮类药物的作用机制及
其不良反应,为合理应用喹诺酮类药物提供科学性的依据。

方法采取回顾性调查方法对我院2013年2月〜2014年1月
100例喹诺酮类药物用药不良反应患者进行比较分析。

结果
喹诺酮类药物不良反应涉及的系统中消化系统发生率最高,
其次为皮肤系统,各系统间比较无统计学差异(P>0.05)。

喹诺酮类药物不良反应涉及的药品中左氧氟沙星发生率最高,其次为环丙沙星,各组数据间比较存在统计学差异(P<0.01)。

结论喹诺酮类药物引发的不良反应较多,各品种药物引发的不良反应比例也不同,能引发多系统发生不良反应,故医务人员应合理选药,密切监测药物的不良反应,从而提高用药安全性。

关键词:喹诺酮类药物;作用机制;不良反应;回顾性
分析
喹诺酮类药物含4-喹诺酮基本结构,能够选择性抑制细
菌DNA 回旋酶,是一种人工化学合成的抗菌药,从1962 年第一个喹诺酮类药物萘啶酸被合成以来,喹诺酮类药物迅速发展,目前临床上已经有很多新品种被应用。

通常被用于治疗尿路感染、肺部感染、皮肤软组织感染、肠道感染、骨关
节与腹腔感染等[1 ,2]。

近年来随着新品种的不断问世,有对厌氧菌抗菌或者需氧革兰阳性球菌功能提高的加替沙星与左氧氟沙星,也有消除半衰期更长的氟罗沙星、洛美沙星等[3] 。

伴随广泛应用喹诺酮类抗菌药物,与其相关的不良反应状况也呈逐年上升趋势,有的甚至出现了严重的
后果为进一步研究喹诺酮类药物的不良反应情况,我院采取了回顾性调查方法对我院2013年2月〜2014年1月100例喹诺
酮类药物用药不良反应患者进行比较分析,现将结果报道如
[4]。

1 资料与方法
1.1 一般资料资料来源于我院2013 年2 月〜2014 年1
月100 例喹诺酮类药物用药不良反应患者。

其中男55 例,女45 例,年龄20〜81 岁,平均( 42.6±5.8)岁。

患者原发
性疾病为60 例呼吸道感染,18 例泌尿系统感染,8 例妇科感染,4 例消化系统感染。

既往史有8 例肺心病,高9 例血压病,6例药物过敏史,3例糖尿病,2例肿瘤。

药物不良反
应大部分为轻、中度程度。

因得到了及时处理,方法得当,未出现死亡病例。

1.2 方法采取回顾性调查方法,依据卫生部的药物不良
反应筛选标准筛查,观察记录患者的性别、年龄、原发性疾病名称、引起
不良反应涉及的系统、药品种类、临床表现等分别进行总结分析,提出合
理使用该类药物的注意事项,进
行统计学比较分析。

1.3统计学处理 数据均通过SPSS19.0软件处理,计量
资料用t 检验,计数资料用X 2检验,当P<0.05时表示数据
间比较差异具有统计学意义。

2 结果
2.1 喹诺酮类药物不良反应涉及系统的分析比较 喹诺酮
类药物不良反应涉及的系统主要有 32 例消化系统, 27 例皮 肤系统, 22 例中枢神经系统, 19 例其他系统,发生率最高 的为消化系统,其次为皮肤系统、 间比较无统计学差异(P>0.05),见表1。

2.2 喹诺酮类药物不良反应涉及药品种类的分析比较
诺酮类药物不良反应涉及的药品主要有 43 例左氧氟沙星,
18 例环丙沙星, 11 例加替沙星, 沙星, 9 例其他药品,
3 讨论 喹诺酮类药物是一种合成类抗菌药 [5-7] ,靶点为细菌的
DNA ,对 DNA 拓扑异构酶 1 活性起抑制作用,阻碍细菌的 分裂。

药物渗入细菌细胞产生杀伤力的时候,同时也可以充 分渗入人体细胞内发生毒性反应。

按照 2009 年国家药品不 良反应监测中心统计的结果,喹诺酮类药物严重病例报告数
量位于各类抗感染药第三位,为所有抗感染药严重病例报告 的 13.08% 。

所以卫生部曾下发多个相关文件, 进一步规范临 床上喹诺酮类药物的应用
[8] 。

喹诺酮类药物对肺炎杆菌、大肠埃希菌、阴沟杆菌、产
10 例莫西沙星, 9 例氧氟 发生率最高的为左氧氟沙星,其次为
环丙沙星、加替沙星、 莫西沙星、氧氟沙星,各组数据间比
较存在统计学差异( PV0.01),见表 2。

气杆菌、沙门菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、枸橼酸杆菌属及志贺菌属等
肠杆菌科细菌有着非常强大的杀菌功能。

喹诺酮类药物的作用机制是对合成细菌DNA 旋转酶起到抑制而产生快速杀菌效果[9] 。

喹诺酮类药物的作用特点是:抗菌活性高,抗菌谱比较广,具有显著的抗菌性功能;吸收
比较良好,组织分布好同时可以保持高浓度,蛋白结合率低,在体内消除比较慢;耐药率十分低,给药也方便,同其他抗菌药不产生交叉耐药性而
且与疗效相当的抗菌药物价格更低。

喹诺酮类药物临床中应注意的事项[10] :有中枢神经系
统疾病病患,如癫痫患者、脑动脉硬化患者需避免使用;喹诺酮类药物过敏者禁用,其他药物过敏史者需慎用;低钾血症未能纠正者,原有QT 间期延长者,正应用抗心律失常药
如索他洛尔、胺碘酮、奎尼丁)患者,急性心肌缺血者应避免使用;避免人工紫外线或过度日光照射,尤其在使用培氟沙星、司氟沙星及洛美沙星时;因耐药严重,最好按照药敏结果进行用药调整;避免与已知能使QT 间期延长的药物
如三环类抗抑郁药、红霉素等大环内酯类、西沙比利)合用;静滴不要过快,最好保持在1h 以上,防止发生静脉炎,
剂量不宜过多;在用药期间饮水少量多次,防止发生结晶尿;糖尿病患者应用时需密切注意血糖的变化情况。

喹诺酮类药物临床上应用的品种较多,抗菌谱比较广,
得到广泛应用,但同时该类药物所引起的不良反应临床需要引起注意。

该类药物通常会引发一系列中枢反应,如诱发癫痈或者精神症状等症状;一系列胃肠反应,如呕吐、恶心等症状;引发变态反应;对软骨发育造成影响;大量或长期应用该类药物可导致发生肝损害。

本次研究结果显示,喹诺酮类药物不良反应涉及的系统中消化系统发生率最高,其次为皮肤系统、中枢神经系统,各系统之间比较无统计学差异
(P>0.05)。

喹诺酮类药物不良反应涉及的药品中左氧氟沙星
发生率最高,其次为环丙沙星、加替沙星、莫西沙星、氧氟
沙星,各组数据间比较存在统计学差异(P<0.01)。

综上所述,喹诺酮类药物品种多,临床引起的不良反应
症状多,各品种药物引发的不良反应比例也不同,能引发多系统发生不良反应,虽然大部分可逆轻微,但是仍需要注意发生严重的不良反应,故医务人员应合理选药,密切监测处理药物的不良反应,从而提高用药的合理性与安全性。

参考文献:
[1]周启才.喹诺酮类药物的合理应用及作用特点J].中国当代医药,2010,17(11):122-124.
[2]李艳,杨波,罗亚妮.喹诺酮类药物应用情况与趋势分
析[J].西北药学杂志,2010, 25 (6): 471-472.
[3]李静.喹诺酮类药物的不良反应及相互作用[J].药物研
究,2009,4(9):121-122.
编辑/孙杰。

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